纖維化
」 醫師 腎臟 洪永祥 脂肪肝 治療
5歲女童長期鼻塞流黃涕 鼻腔藏「橘色異物」2年！挖出飄濃烈惡臭
有一名5歲女童反覆出現鼻塞、黃鼻涕及濃烈鼻臭等症狀長達1年多，頻繁就醫都被以慢性鼻竇炎治療，但症狀總是停藥後隨即復發，讓家長苦惱不已。耳鼻喉科醫師陳世璽指出該名女童到診所就診時，他一眼發現其僅單側鼻孔流出黃鼻涕，這項線索讓他找到真正原因。耳鼻喉科醫師陳世璽透過臉書粉專分享這起病例，女童近2年來都被認為是鼻竇炎，直到陳醫師使用鼻鏡與軟式內視鏡深入檢查後，才在女童鼻腔深處發現一塊橘色格紋的OK繃；將異物取出後，診間瞬間瀰漫濃烈惡臭。事後經家長耐心詢問，女童才坦承該塊OK繃是在三歲時自行塞入鼻孔，這意味著異物已在鼻腔內滯留將近2年，且就診期間女童因害怕遭責備一度極力隱瞞此事。針對此類案例，陳醫師表示，臨床文獻確實記錄過多起拖延多年的極端情況。例如國際期刊曾記載15歲男孩鼻腔卡銅色金屬箔長達5年致鼻中膈侵蝕；16歲女孩卡星形泡棉10年形成鼻石；甚至有17歲女孩自4歲塞入鈕扣電池滯留13年，造成鼻前庭嚴重纖維化與沾黏。這些醫學報告證明鼻腔異物長期存在確實可能發生。陳醫師分析，鼻腔異物容易延誤診斷主要有3大主因。首先是缺乏明確病史，家長未目擊且幼童可能隱瞞或遺忘；其次是症狀與一般鼻炎、鼻竇炎極為相似，藥物暫時控制發炎後易使人鬆懈；最後則是異物位置過深，或是被分泌物、結痂與肉芽組織掩蓋，加上幼童常抗拒檢查，皆大幅增加早期辨識的困難度。在所有鼻腔異物中，陳醫師特別警告「鈕扣電池」屬於嚴重的醫療急症，絕不能等待觀察；鈕扣電池即使沒有漏液，也會在潮濕的鼻腔內產生電化學反應，極短時間內即可造成嚴重的黏膜灼傷與組織壞死。過去在醫學中心服務時，就曾接獲幼童因鼻腔卡鈕扣電池而導致鼻中膈穿孔與大範圍黏膜損傷，留下難以逆轉的永久性後遺症。陳醫師提醒家長可透過「同一邊塞、濃、臭」三大核心線索進行初步判斷；當發現孩子僅單側持續鼻塞、流出濃稠且帶有惡臭的膿鼻涕，或是反覆出現帶血絲及褐色的分泌物時，即使孩子堅稱沒有放入物品或家長未曾親眼目睹，都不應直接排除異物可能，應儘速至耳鼻喉科接受專業醫療與內視鏡檢查。最後，陳醫師呼籲，當家長懷疑孩子可能將異物塞入鼻腔或耳朵等部位時，切記要先保持平靜並安撫孩子情緒，避免使用責備或威嚇的語氣。營造安全感能讓幼童願意主動吐露真實經過，提供關鍵的診斷線索，進而避免異物長期滯留所引發的嚴重發炎與併發症。
全球每3人有1人脂肪肝！醫推「綠色地中海飲食」 18個月狂降38.9%
現代人飲食精緻且缺乏運動，使脂肪肝成為常見健康隱患，基因醫師張家銘指出，全球約每三位成年人中即有一人面臨肝臟脂肪堆積問題，且多數患者在健康檢查時才赫然發現。針對不願使用減重藥物或針劑的族群，國際頂尖醫學期刊學術研究顯示，即便不依賴藥物介入，僅透過飲食轉型為「綠色地中海飲食」，搭配適度熱量控制與規律運動，就能在18個月內大幅降低肝臟脂肪高達38.9%。基因醫師張家銘今（1）日在臉書發文表示，脂肪肝往往在無聲無息中形成，許多體型正常或無飲酒習慣的民眾依然難逃風險。現代人習慣久坐辦公室、攝取手搖飲料與精緻澱粉，使肝臟如同產能過剩且調度失衡的油脂加工廠；當過多的糖分與熱量持續送入，加上肌肉量隨年齡減少，過剩能量便轉化為脂肪囤積於肝臟。若長期忽視此現象，可能逐步惡化為肝細胞受損、發炎乃至肝臟纖維化，威脅整體代謝健康。張醫師引述發表於國際權威期刊《Gut》與《BMC Medicine》的「DIRECT-PLUS」18個月臨床對照研究說明，受試者分成3組實驗，結果顯示一般健康飲食組與傳統地中海飲食組的肝臟脂肪分別減少12.2%與19.6%；而實施「綠色地中海飲食」的受試組，肝臟脂肪減少幅度驚人地達到38.9%。此外，該組別的內臟脂肪也減少14.1%，減脂成效為傳統地中海飲食的2.35倍。進一步分析發現，綠色地中海飲食之所以展現優異的減脂效率，關鍵在於植物多酚的額外補充。張醫師解釋，該飲食型態是在傳統地中海飲食（大量蔬菜、水果、豆類、全穀與堅果）的架構下，嚴格限制紅肉與加工肉品的攝取，並每日固定補充約28公克的核桃、3至4杯綠茶，以及富含植物營養素的蕪萍（Mankai）；綠茶與蕪萍每日可額外提供約800毫克的植物多酚，能有效輔助調節身體的脂肪代謝與抗發炎反應。研究也發現，飲食中攝取的核桃與蔬菜成分，經由腸道菌轉化為「尿石素A」及「馬尿酸」等特殊代謝物，這些物質被發現與內臟脂肪的顯著減少存在高度關聯。這顯示飲食與腸道微生態之間的良性互動，正是促成身體脂肪代謝改善的重要隱形功臣。針對希望擺脫脂肪肝威脅的廣大民眾，張醫師建議可從日常生活中的三餐做「四大改變」。第一，以白開水或無糖茶完全取代手搖飲及含糖飲料；第二，增加膳食纖維攝取，使午晚餐的蔬菜佔據餐盤一半；第三，以適量核桃（約一小把）替代高熱量零食與甜點；第四，減少培根、香腸等加工肉品與紅肉，改以豆腐、魚類等優質蛋白質為主要來源。張醫師強調，脂肪肝並非不可逆的疾病，特別是早期脂肪堆積階段，肝臟具備極佳的自主修復能力。民眾除了持續監測體重與腰圍外，也應定期追蹤血糖、三酸甘油酯及肝功能等各項數值，只要願意從下一餐開始減少糖分攝取、增加植物性食材並搭配飯後散步，就能及早為肝臟卸下代謝負擔，引導身體各項健康指標逐步重回正軌。
水果吃錯恐傷腎！60歲男子3個月腎功能暴跌20分 醫揭5大地雷
不少民眾認為水果富含維生素、膳食纖維及植化素，每天食用有助維持健康，甚至認為多吃水果能夠保護腎臟。不過，腎臟科相關飲食管理不能只看食物是否健康，攝取方式、種類與總量同樣重要。腎臟專科醫師洪永祥提醒，水果雖富含營養，但吃錯方式也可能增加身體代謝負擔。他建議，水果應適量攝取，以原型水果為主，避免食用發霉變質的水果，腎臟病患者更應依腎功能及血鉀狀況調整種類與份量。洪永祥昨（27日）在臉書粉專發文分享，1名60歲李姓男子確診早期腎臟病後，為了改善健康，刻意減少蛋白質攝取，甚至將水果當成正餐，平時因牙齒不好，習慣把水果打成濃縮果汁，也會在追劇時食用半包無糖果乾。此外，他特別偏好芒果、荔枝、鳳梨等甜度較高的水果，即使發現水果發霉，也只削掉表面黑點便繼續食用。沒想到，短短3個月後回診，李大哥的尿酸值升高、蛋白尿增加，腎絲球過濾率（eGFR）更下降20分，腎功能面臨進一步惡化的風險。水果雖然是均衡飲食的重要一環，卻不代表攝取越多越好，尤其對腎功能已經受損的患者而言，更應留意飲食內容與攝取方式。他指出，部分水果含有果糖，過量攝取可能增加代謝負擔。根據相關研究，果糖在代謝過程中會消耗細胞內的三磷酸腺苷（ATP），並可能促進尿酸生成及發炎反應；若長期攝取過量，可能與腎臟血管功能變化及腎小管纖維化等問題有關。洪永祥指出，第一個需要注意的地雷，就是一次攝取過量水果。水果含有多種營養素，但如果短時間內吃進大量水果，也可能同時攝取過多糖分，增加身體代謝負擔，並使尿酸濃度受到影響。特別是已有腎臟疾病或尿酸異常問題的民眾，更不宜將水果視為可以毫無限制攝取的健康食品。第二個地雷是將水果榨成果汁。洪永祥表示，水果經過榨汁或過度攪打後，若濾除果渣，便會流失部分膳食纖維，飲用時也更容易在短時間內攝取大量水果。一杯果汁可能使用數顆水果製作，民眾往往沒有意識到實際攝取量，便在不知不覺中吃進過多糖分。第三個地雷則是食用果乾。洪永祥指出，水果經過脫水處理後，體積縮小，糖分及其他成分相對集中，即使產品標示無額外添加糖，也不代表水果本身的糖分消失。由於果乾容易入口，民眾看電視、追劇或工作時，常常一口接著一口，很容易在沒有察覺的情況下攝取過量。第四個地雷是長期偏好甜度較高的水果。洪永祥提到，芒果、荔枝、哈密瓜及鳳梨等水果，都是部分民眾喜愛的品項，但如果長期大量攝取高糖分水果，仍可能增加糖分攝取量。不過民眾也不必因為水果甜就完全拒絕食用，而是應注意份量，並透過多樣化的水果選擇，避免長期只吃特定種類。第五個地雷則是食用尚未成熟，或已經腐敗發霉的水果。洪永祥提醒，部分未成熟水果含有較多單寧等成分，可能影響口感及消化；至於已經發霉的水果，即使只切除表面可見的黑點或腐敗部位，也不代表其餘部分一定安全。部分黴菌及其代謝產物可能擴散至肉眼看不見的區域。至於如何兼顧水果營養與腎臟健康，洪永祥建議，民眾可掌握適量、選擇合適品項及確保新鮮等原則。首先，水果應盡量以原型切塊食用，保留膳食纖維，並控制每日攝取總量。他提出每日約2份、相當於2個拳頭大小的水果作為一般飲食參考，並建議避免以果汁或果乾取代新鮮水果。不過，實際攝取量仍須依個人健康狀況、營養需求及腎功能調整，不能將同一份量套用在所有患者身上。其次，民眾可以多樣化選擇水果，例如蘋果、酸櫻桃、藍莓、蔓越莓及蓮霧等，避免長期只吃甜度較高的品項。但洪永祥提醒，對於腎功能不佳的患者而言，除了糖分與果糖，也必須留意水果中的鉀含量。部分水果即使甜度不高，仍可能含有較多鉀，因此腎臟病患者應依腎功能分期、血鉀檢驗結果及醫療團隊建議選擇水果，而不是單憑甜度判斷是否適合食用。最後，水果的新鮮程度也不容忽視。洪永祥建議，應選擇成熟適當、沒有腐敗或發霉跡象的水果，尚未成熟的水果不宜勉強食用，一旦發現水果已經發霉變質，便應整顆丟棄，不要只削除表面後繼續食用。
不菸不酒還有在健身 28歲男健檢出爐嚇壞「連腎都出問題」！醫揭關鍵原因
一名28歲男性上班族平時有健身習慣，不抽菸也不喝酒，卻每天必喝2杯全糖手搖飲，原本認為自己年輕、身體健康又有健身，所以不害怕，沒想到公司健檢結果出爐，竟發現尿酸過高、高血壓、重度脂肪肝及高三酸甘油脂，還出現蛋白尿、腎絲球過濾率明顯下滑的情況。男子不解地表示「我又不吃肥肉、不喝啤酒，怎麼會一身病，連腎臟都出問題？」洪永祥提醒，過量攝取果糖對身體的影響不只有糖尿病，也會「毀掉你的腎臟」。洪永祥在臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文指出，許多無糖不歡的「螞蟻一族」認為自己還年輕，只要未來多注意血糖就沒事，但果糖對健康的影響，可能遠超過一般人的想像。洪永祥表示28歲的上班族阿傑是標準的螞蟻人，長期將甜食當成生活中的小確幸與紓壓方式，每天上班一定會喝2杯全糖手搖飲。他還經常自豪地說：「反正我不抽菸、不喝酒，年輕體力好，有健身運動怕什麼？頂多過了40歲再來慢慢戒糖。」沒想到公司健檢報告出爐後阿傑才發現身體已出現多項異常，不僅尿酸偏高，還有高血壓、重度脂肪肝及高三酸甘油脂，甚至驗出蛋白尿，連腎絲球過濾率都明顯下降，讓他相當震驚。洪永祥指出阿傑不明白自己明明不吃肥肉，也沒有喝啤酒的習慣，為何年紀輕輕就一身病，連腎臟ㄉ出問題。他提醒長期大量攝取含糖飲料中的果糖，可能是造成代謝異常及腎臟負擔的重要因素之一。至於果糖究竟如何影響腎臟？洪永祥引用2017年發表於醫學期刊《Nutrients》的綜述研究指出，過量攝取果糖會引發一連串的「代謝風暴」，透過多重機制直接與間接摧毀腎臟，主要可分為以下3大機制：1.尿酸暴增與血管收縮洪永祥說明果糖在代謝時會極速消耗細胞能量（ATP），產生大量尿酸，直接誘發腎小管發炎與微血管硬化。2.引爆「代謝症候群」與胰島素抵抗洪永祥指出果糖會在肝臟快速轉化成油脂，引發重度脂肪肝與高血脂；同時干擾胰島素作用，誘發糖尿病這是慢性腎臟病第一大元兇！3.高壓血流引發腎小球硬化洪永祥表示果糖會促進交感神經興奮與全身發炎，導致高血壓。高血壓就像強大水壓，會直接壓破腎臟精密的濾網（腎小球），造成不可逆的纖維化與衰竭。洪永祥強調果糖對腎臟的影響，並非只有「高血糖」這一項因素，而是一場由高尿酸、代謝症候群、高血壓、高血脂與糖尿病聯手發動的「全方位腎臟毀滅戰」至於愛吃甜食的民眾該如何保護腎臟？洪永祥也提出3項減糖護腎建議。1.砍斷「液態與加工果糖」洪永祥建議徹底戒除添加「高果糖糖漿」的手搖飲、汽水與超加工甜點。 2.絕不喝現榨果汁（去纖維後果糖吸收極快）與加工果乾3.聰明替換飲品與食物洪永祥表示想喝飲料時，以無糖綠茶、黑咖啡或無糖氣泡水取代。吃水果堅持「原型切塊」，選擇低 GI、高纖維的蘋果、藍莓、酸櫻桃、芭樂，每天以一碗為限。
很多人愛吃！65歲男煮菜不加鹽改用這醬料 「血壓飆180」腎功能惡化
台灣飲食文化盛行使用醬料調味，然而對腎臟病患而言，看似平常的醬汁恐成引發洗腎的致命誘因。腎臟專科醫師洪永祥指出，許多民眾吃飯時習慣無醬不歡，但加工醬料中所含的高鈉、無機磷與高糖成分，長時間食用將對腎臟造成嚴重慢性傷害，甚至大幅加速腎功能衰退。洪永祥醫師透過臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文表示，臨床上曾有一名65歲、患有高血壓及慢性腎衰竭第三期的男患者，平時煮菜不放鹽，卻每餐搭配大量辣豆瓣醬；結果男患者短短3個月內，肌酸酐指標飆升、雙腳嚴重水腫且呼吸急促，經檢測發現腎功能急劇惡化。直到醫師要求停用豆瓣醬並調整飲食後，腎功能才逐漸恢復穩定，顯示出醬料對腎臟的潛在威脅。洪醫師也引述國外醫學研究說明，加工醬料對腎臟的危害主要來自3大機制。首先，長期攝取高鈉會升高腎內動脈壓，直接破壞腎小球的過濾功能；其次，醬料中添加的「無機磷」防腐劑，人體吸收率高達百分之百，極易引發高磷血症與血管鈣化；最後，番茄醬或甜辣醬等醬料含有大量隱形糖分，易誘發高尿酸並造成腎間質纖維化。在生活中常見的醬料中，洪醫師整理出「5大傷腎醬料排行榜」。其中第5名為美乃滋，因高脂肪與增稠劑容易導致血管硬化及腎動脈狹窄；第4名為沙茶醬，其含有高濃度的磷、鉀與油脂，吃火鍋時大量沾取易引發血磷過高；第3名的番茄醬則富含高糖與高鈉，為血糖與血壓的雙重殺手。排行榜的前兩名更是腎臟的極大負擔。第2名的醬油膏每百公克鈉含量高達4000至5000毫克，且為達到濃稠感添加了修飾澱粉與焦糖磷酸鹽色素；而登上第1名榜首的辣豆瓣醬，每百公克鈉含量高達7000毫克（相當於17.5公克食鹽），遠超衛福部每日建議攝取量，再加上豆類發酵與防腐劑帶來的雙重磷傷害，堪稱腎臟終結者。面對醬料帶來的健康風險，洪醫師建議民眾應重新養成品嚐食物原味的習慣。若希望增添風味，可以多利用蔥、薑、蒜、洋蔥、九層塔等天然辛香料取代加工醬汁，這些天然食材不僅鈉含量微乎其微，更富含抗氧化成分，有助於減緩發炎並保護腎臟健康。此外，在料理中加入現擠檸檬汁或純白醋，能透過酸味提升食物的風味層次，減少大腦對鹹味的渴求。洪醫師呼籲。民眾應適時檢視自家冰箱的醬料成分，避免因過度沾醬而透支腎臟健康。
凌晨4點自然醒是正常老化？ 醫示警睡眠不足恐增腎臟負擔
不少人年齡漸長，會開始出現凌晨4、5點就醒的狀況。腎臟科醫師洪永祥指出，年齡增長確實會影響褪黑激素分泌與睡眠結構，使人更容易提早醒來，但是期睡眠不足可能增加腎臟負擔，甚至影響血壓與代謝。洪永祥於臉書粉專發文表示，人之所以越老越早起，是因為隨著年齡增長，大腦松果體退化，褪黑激素的分泌量顯著下降，且分泌高峰會提前發生，與此同時，促使人清醒的皮質醇，在凌晨就會提早上升，導致中老年人的生理時鐘自然前移，變得更「早睡早起」。洪永祥提到，年輕人的深度睡眠佔比高，能沉沉睡滿整夜，但在50歲過後，睡眠結構轉變為以淺層睡眠為主，對光線、聲音與尿意的敏感度大幅提升，稍微有點動靜或微弱光線，就會立刻清醒。洪永祥指出，2017年美國腎臟病學會期刊發表過一項針對慢性腎臟病患者的睡眠追蹤研究，結果發現，許多人經歷著高頻率的夜間微覺醒與睡眠碎片化（Sleep Fragmentation），睡眠碎片化每增加10%，腎絲球過濾率（eGFR）就會顯著下降2.6 mL/min/1.73m²，且蛋白尿（PCR）風險大幅暴增28%，影響腎臟的過濾屏障。洪永祥說，大型研究顯示，每晚客觀睡眠少於5至6小時的成年人，其腎絲球過濾率快速下降的風險，顯著高於睡滿7至8小時者；正常生理狀態下，夜間熟睡時血壓會下降10%至20%，若早醒導致總睡眠不足或頻繁中斷，交感神經持續亢奮，夜間血壓無法下降，加速蛋白尿出現與腎纖維化。洪永祥說明，若晚上9至10點入睡，凌晨4、5點自然醒，總睡眠時間達7小時，且白天精神飽滿的狀況下，屬於正常的生理時鐘前移，對身體完全無害；但要是晚上12點才睡，凌晨4點就醒，只睡4小時，長期累積的「睡眠債」將誘發胰島素阻抗與全身性發炎反應。洪永祥提醒，如果需要經常早起，又想正確護腎，有3種方法可以嘗試：首先是以「睡滿7小時」反推入睡時間，若想凌晨5點起床，應確保晚上10點前已沉沉入睡，滿足器官修復所需的最底限睡眠時長；其次是減少床上的「睡眠碎片化」，醒來後不要繼續趴在床上滑手機或按貪睡鈴反覆淺睡，白日應經常曬陽光，晚上臥室燈光全暗，穩定晝夜節律；最後是注意夜間頻尿與呼吸中止症檢查，及早尋求睡眠專科或腎臟科評估。
生技股收漲！藥華藥Ropeg再下一城 獲中國核准增加適應症
藥華藥（6446）今（15）日宣布，旗下新藥Ropeginterferon alfa-2b（簡稱Ropeg，即P1101）獲中國國家藥品監督管理局（NMPA）核准增加適應症，用於治療既往接受羥基脲（HU）治療效果不佳的成人原發性血小板增多症（ET）患者。藥華藥股價本日收在1,205元，漲15元，漲幅1.26%。Ropeg為目前唯一獲中國藥監局核准用於治療ET的干擾素療法，並已獲最新中華醫學會指南（2026版）列為ET細胞減量治療的首選藥物。中國約有40萬名ET患者，Ropeg此次取得中國ET藥證，不僅為中國ET患者帶來新的治療選擇、滿足ET領域病患迫切的醫療需求，更標誌Ropeg的全球ET藥證布局再下一城，也為藥華藥在全球MPN領域的布局再添重要里程碑與成長動能。藥華藥執行長林國鐘表示，中國是全球重要的新藥市場，擁有龐大的ET患者族群。感謝中國藥監局及臨床專家對Ropeg的肯定，Ropeg不僅是中國唯一獲准用於ET的干擾素療法，更在最新的中華醫學會指南中被列為ET細胞減量治療的首選藥物。公司將依規劃啟動中國ET市場的行銷及銷售活動，持續與當地醫療專業人員及病友團體合作，讓更多患者受惠。ET為MPN的一種，患者因血小板異常增生，長期面臨血栓、出血等風險，並可能惡化為骨髓纖維化（MF）或急性骨髓性白血病（AML）。依市場研究推估，中國約有40萬名ET患者，目前主要治療藥物包括安閣靈（anagrelide，ANA）及仿單標示外使用的羥基脲（HU）。藥華藥表示，考量當地藥價及醫保政策，公司初期將聚焦中國主要醫院的自費市場，同時持續推動Ropeg納入醫保給付，以讓更多病患受惠。
2歲男童誤飲劇毒農藥「百草枯」狂吐 搶救4天4夜奇蹟脫離險境
家長注意！大陸內蒙古一名2歲男童日前在家中玩耍時，不慎將劇毒農藥「百草枯」（巴拉刈）當成飲料喝下，父母發現時他已開始嘔吐，立刻送醫搶救。所幸經醫療團隊連續4天4夜治療，男童已脫離險境並轉入普通病房。醫師藉此呼籲，家用危險用品應收好，避免孩童碰觸或吃下肚。而該項劇毒農藥已被全面禁售，卻仍在民間違法流通，引發社會關注。根據陸媒《極目新聞》報導，內蒙古呼和浩特市一名2歲男童日前在家玩耍，在家長不注意的情況下，誤把放在家中角落的劇毒農藥「百草枯」（巴拉刈）當成飲料，一口氣喝下肚；男童父母發現的時候，他已經開始嘔吐，嚇得家長迅速將男童送往內蒙古自治區兒童醫院搶救。男童被送抵醫院後，醫療團隊立即採取血液灌流、連續血液過濾及器官保護等綜合救治方案，成功攔截毒素並降低肺纖維化風險，在連續4天4夜治療下才脫離險境。主治醫師提醒，百草枯無特效解藥且致死率極高，幼童耐受度低，搶救男童成功的關鍵在於及時送醫與團隊精準救治；醫師也藉此提醒，家長應收好家中有毒或危險的物品，預防不可挽回的悲劇發生。然而，報導中指出，農藥「百草枯」（巴拉刈）早在數年前就被大陸政府嚴禁銷售與使用，至今仍能被民眾輕易取得，意外暴露了基層監管與地下黑市的嚴峻問題。部分不法商販因應基層農業的需求，透過非法加工或貼牌偽裝，將百草枯混入一般農藥中販售，加上基層對鄉村雜貨店與網路私下交易的稽查困難，讓禁令難以徹底落實。除了黑市流通問題外，民眾對劇毒藥品的安全防衛意識淡薄更可能成為造成悲劇的主因；許多家庭不僅違規購買劇毒農藥，甚至將其裝入飲料瓶並隨意放置於兒童可觸及之處，加上對中毒後的急救知識匱乏，往往錯失黃金救援時間。
診所爆C肝群聚！ 醫示警「初期症狀不明顯」：打瘦瘦針也要注意
新北市板橋區「安泰淞鶴診所」爆發「急性病毒性C型肝炎」群聚感染，有11名施打營養針的患者確診。對此，胃腸肝膽科醫師張靖提醒，感染C肝後超過半數會變成「慢性C型肝炎」，後續可能併發「肝硬化、肝癌」等風險，由於感染初期通常沒有症狀，容易被忽略，定期檢查相當重要。張靖於臉書粉專發文表示，身為肝膽腸胃科醫師，目標就是要消滅C肝，因為C肝會有慢性肝炎、肝硬化、肝癌的風險，而C肝其實是可預防的。他也說明，C肝主要是透過「血液傳染」，例如共用針具、輸血、危險性行為等，而在感染C肝後，一般不容易自行清除病毒，感染者超過半數會變成「慢性C型肝炎」，之後可能會併發「肝硬化、肝癌」等風險。張靖提到，C型肝炎病毒（HCV）感染後，會慢慢傷害肝臟，若未治療，可能導致「慢性肝炎」、「肝纖維化」、「肝硬化」、「肝癌」，而「慢性肝炎」的多數感染者沒有明顯症狀，但病毒會持續破壞肝細胞；「肝纖維化」就是肝臟出現疤痕，影響肝功能；「肝硬化」過後，可能出現腹水、黃疸、食道靜脈曲張；肝硬化患者，罹患「肝癌」的風險大幅增加。張靖指出，感染C肝初期通常沒有症狀，容易被忽略，因此定期檢查很重要，如果想預防C肝感染，應避免共用針頭、針筒或其他注射器具；避免共用刮鬍刀、牙刷、指甲剪等可能沾血的個人用品；固定性伴侶，並正確使用保險套；選擇合格醫療院所，確保器械消毒乾淨完整；高風險族群應定期檢查C肝，早期發現、早期治療。張靖說，好消息是，現在已有口服藥物可以治癒C肝，治療時間通常8至12週，治療率可達95%以上，副作用少、耐受性佳，但還是要提醒民眾，在醫療院所接受瘦瘦針或其他針劑的注射時，仍要多加小心；如果有C肝風險，建議主動檢查，若確診也請遵從醫師指示治療。
挪威國王哈拉爾五世89歲辭世！在位35年時代落幕 兒哈康繼位迎王室風暴
挪威王室28日證實，國王哈拉爾五世（King Harald V）於當地時間上午6時35分，在首都奧斯陸（Oslo）的醫院安詳辭世，享壽89歲，結束35年統治。綜合《美聯社》、《衛報》、《CNN》及相關報導，這位歐洲年紀最大的在位君主離世後，兒子哈康（Haakon）隨即繼承王位，成為哈康八世（King Haakon VIII）；哈康的女兒英格麗亞歷珊德拉（Ingrid Alexandra）也因此成為王位繼承人。哈拉爾留下結縭57年的索尼婭王后（Queen Sonja）、2名子女及5名孫輩，一個橫跨戰爭流亡、奧運競技、平民婚姻及王室現代化的時代正式落幕。哈拉爾五世熱愛帆船，一生參與超過1000場相關賽事及活動，更曾3度代表挪威征戰奧運。哈拉爾離世前一段時間健康狀況持續惡化，近期更因溶血性貧血住院治療，這種罕見血液疾病會造成紅血球異常快速遭到破壞。王室27日宣布他的病情已「極為嚴重」，索尼婭與當時已代理攝政的哈康取消公開行程，其他王室成員也在生命最後24小時陸續趕到醫院陪伴。隔天清晨死訊公布後，哀悼氣氛迅速籠罩挪威。奧斯陸王宮降下半旗，大批民眾聚集王宮廣場獻花致意，全國教堂安排在中午鳴鐘。挪威首相約納斯．加爾．斯特勒（Jonas Gahr Støre）表示，整個國家都因哈拉爾離世陷入哀痛，人民對他長年服務挪威懷有深刻感激，並形容他在超過30年的國王生涯中始終對挪威人民抱持堅定信任。瑞典國王卡爾十六世、古斯塔夫（King Carl XVI Gustaf）也悼念這位多年好友，並祝福自己的教子哈康在接替父親成為國家元首後一切順利。挪威政府則表示，斯特勒將於28日稍晚前往王宮會見新國王哈康八世。哈拉爾1937年2月21日出生於奧斯陸附近的阿斯克爾（Asker），在家中3名子女中排行最小，也是唯一的男孩。當時挪威憲法仍採男性王位繼承制度，他也是數百年來第一位出生於挪威本土的挪威王子。現代挪威王室的歷史並不算長。挪威過去曾先後受到丹麥與瑞典統治，直到1905年與瑞典的聯盟解體，人民透過公投決定繼續採行君主制度，哈拉爾出生於丹麥的祖父哈康七世（King Haakon VII）隨後成為國王。哈拉爾出生僅3年，納粹德國便在第二次世界大戰期間入侵挪威。為避免王室成員遭俘虜，他與母親及兩名姊姊朗希爾（Ragnhild）、阿斯特麗（Astrid）先逃往瑞典，之後再前往美國生活；祖父哈康七世與父親奧拉夫（Olav）則前往英國，與流亡的挪威政府留在倫敦直到德國占領結束。哈康七世當時拒絕配合德國方面的要求，因而獲得許多挪威民眾敬重。哈拉爾一家在美國期間則經常成為白宮賓客，他年僅6歲就首度執行官方任務，在加拿大一處挪威空軍基地為新戰機主持命名。1945年德國投降後，8歲的哈拉爾隨王室返回祖國，6月回到奧斯陸時，數以千計民眾湧上街頭迎接。這段幼年流亡經歷，也成為他與第二次世界大戰世代之間的重要連結。哈拉爾五世2011年在挪威恐攻後發表演說安定民心，長年親民形象讓他被譽為「人民的國王」。回國後，王室刻意讓哈拉爾接受較貼近一般人的教育。他進入普通公立學校就讀，除了校外駐守的維安人員之外，求學生活與其他孩子並沒有太大差異，之後完成中學教育，並在挪威騎兵軍官訓練學校接受一年義務軍事訓練，再赴英國牛津大學（University of Oxford）研讀社會科學、歷史及經濟。除了王室身分，帆船是哈拉爾人生中另一條極為鮮明的主線。他從父親奧拉夫五世（King Olav V）身上繼承對海洋的熱愛，10歲便首次擔任船員參賽。挪威王室估計，他一生參與超過1000場帆船賽事及相關活動。哈拉爾還曾3度代表挪威站上夏季奧運舞台。1964年東京奧運，他不僅參加帆船比賽，更在開幕式擔任挪威掌旗官，之後又出戰1968年墨西哥城奧運及1972年慕尼黑奧運；1987年更親自掌舵遊艇，在世界錦標賽奪得金牌。此外，他也曾擔任世界自然基金會（WWF）挪威分會總裁長達20年。然而，真正讓年輕哈拉爾挑戰王室傳統的並不是運動，而是一段長達9年的愛情。哈拉爾與商人之女索尼婭哈拉爾森（Sonja Haraldsen）相戀，由於索尼婭沒有王室或貴族血統，父親奧拉夫五世最初不願批准婚事，擔心王儲迎娶平民可能削弱當時仍相對年輕的挪威君主制度。外界也不斷希望哈拉爾能從歐洲王室與貴族女性中尋找妻子，但他始終沒有改變心意。哈拉爾五世與索尼婭王后結婚57年，兩人當年突破王室傳統，歷經9年愛情長跑後於1968年完婚。兩人的感情僵局維持9年，哈拉爾甚至向父親表明，如果不能與索尼婭結婚，他寧願終身不娶。由於這也意味著王室可能面臨沒有下一代繼承人的困境，奧拉夫五世最終在與挪威國會商議後同意婚事。1968年8月29日，兩人在奧斯陸大教堂舉行婚禮，約800名賓客出席，相關慶祝活動持續3天。原本一度被視為可能動搖王室的平民婚姻，最後反而受到全國民眾熱烈歡迎，索尼婭日後也成為廣受接受的王后。夫妻兩人育有一女一子，1971年迎來女兒瑪塔路易絲（Märtha Louise），1973年生下哈康。挪威直到1990年才修改憲法，將王位繼承制度改為不分性別，由長子女優先，但新制沒有追溯適用，因此年紀較小的哈康仍排在姊姊之前。1991年1月，奧拉夫五世去世，哈拉爾繼承王位。依照他與索尼婭本人的意願，兩人同年6月23日在挪威中部特隆赫姆（Trondheim）的尼達洛斯主教座堂（Nidaros Cathedral）舉行祝聖儀式，納入可追溯至中世紀的傳統；儀式結束後再展開10天的挪威南部巡訪，隔年又花22天走訪全國最北部4個郡。登基後，哈拉爾沿用父親及祖父的王室格言「一切為了挪威」（All for Norway），並逐步推動王室現代化，包括改革王室資產及宮廷運作方式、提高財務透明度，同時大量走訪地方。據挪威國家廣播公司NRK統計，哈拉爾與索尼婭多年來幾乎踏遍全國各郡及地方行政區。挪威是君主立憲國家，國王主要扮演象徵性國家元首，實際政治權力由民選國會與政府掌握，但君主仍有多項正式職責，包括主持每週五的國務會議、正式宣布國會新會期開始，以及批准國務會議通過的法案與決議，再由首相副署後生效。哈拉爾五世與索尼婭王后結婚57年，兩人當年突破王室傳統，歷經9年愛情長跑後於1968年完婚。哈拉爾在位35年間，也數度在國家面臨重大危機時成為凝聚民心的象徵。其中最具代表性的事件發生於2011年，極右翼分子安德斯貝林布雷維克（Anders Behring Breivik）在奧斯陸及烏托亞島（Utøya）發動炸彈及槍擊恐攻，共造成77人死亡。面對震驚全國的悲劇，哈拉爾在追悼活動及公開演說中呼籲人民相互扶持，不要讓恐懼擊敗自由，並以父親、祖父、丈夫以及國王的身分向罹難者家屬表達哀痛。當時他一度眼眶泛淚、聲音哽咽，進一步奠定「人民的國王」形象。2016年，他又以一場擁抱多元價值的演說引起國際關注。哈拉爾公開支持宗教、族群與LGBTQ+平權，強調挪威人可以來自阿富汗、巴基斯坦、波蘭等不同國家，可以信仰上帝、阿拉、宇宙或沒有任何信仰，也包括「愛女孩的女孩、愛男孩的男孩，以及彼此相愛的女孩與男孩」。相關演說之後在社群平台吸引數百萬人觀看。哈康在父親哈拉爾五世病逝後繼承王位，但王室近年接連爆發爭議，新王一登基便面臨公信力考驗。哈拉爾本人長期維持親民且低調的形象，但進入生命最後幾年後，王室其他成員接連爆發爭議，讓這個由他努力現代化的君主制度面臨另一種考驗。其中最棘手的風暴來自哈康的妻子梅特瑪麗特（Mette-Marit）。她在認識哈康之前已是一名單親母親，與前伴侶育有馬里烏斯博格霍伊比（Marius Borg Høiby）。2000年底兩人宣布訂婚時，霍伊比年僅4歲，這也成為現代歐洲王室史上，王位直接繼承人首度將繼子帶入王室家庭的案例。這段婚姻當年在挪威引發巨大爭議，梅特瑪麗特也曾坦承年輕時生活較為叛逆，並有過使用毒品的經歷。她在婚禮前一週公開對過去選擇表示後悔，同時明確譴責毒品，而哈拉爾與索尼婭則始終支持兒子的婚姻決定。多年後，梅特瑪麗特又因與已故美國性犯罪者傑佛瑞艾普斯坦（Jeffrey Epstein）的關係陷入更大風暴。梅特瑪麗特與已故性犯罪者艾普斯坦過往往來曝光，加上兒子霍伊比遭判刑，讓挪威王室陷入風暴。今年1月美國公布的文件顯示，她曾於2011年至2014年間與艾普斯坦通信，而當時艾普斯坦早已遭定罪；相關文件據稱出現近1000次與梅特．瑪麗特有關的內容，其中包括較為私密的交流。事件引起挪威社會強烈批評，首相斯特勒更罕見公開指她「判斷不佳」。梅特瑪麗特隨後透過王室發表聲明，對自己與艾普斯坦的友誼表達「最深切的懊悔」，也為讓王室陷入如此處境道歉，尤其向哈拉爾及索尼婭致歉。與此同時，她與前伴侶所生的長子霍伊比也捲入刑事案件。現年29歲的霍伊比今年6月因2項強暴罪及另外32項罪名遭判4年徒刑，其中包括對前伴侶施暴，目前已提出上訴。霍伊比沒有王室頭銜，也不負責任何官方王室職務。梅特瑪麗特自己的健康狀況同樣受到關注。現年53歲的她罹患嚴重肺部疾病，近期因罕見肺纖維化接受肺臟移植。隨著哈康繼位，她的身分也隨之改變，但艾普斯坦風波、長子的刑事案件及自身健康問題，都讓新王夫婦從王位交接之初便面臨高度檢視。梅特瑪麗特上兒子霍伊比遭判刑，讓挪威王室陷入風暴。哈拉爾的女兒瑪塔路易絲同樣曾引起爭議。她過去曾聲稱自己能與天使溝通，之後又與一名自稱薩滿的美國男子交往並再婚。2022年，她退出王室公務，但仍保留公主頭銜；哈拉爾當時公開感謝女兒多年來執行官方工作的努力，肯定她以關懷、溫暖及高度投入履行職責。一連串風波已逐漸反映在民意上。今年2月一項民調顯示，挪威民眾對君主制度的支持率已由2024年的72%降至54%；另有多項調查顯示，接近半數受訪者認為梅特瑪麗特不適合成為王后。不過，王室整體支持度下滑並未明顯動搖哈拉爾本人的聲望。相關王室觀察人士及歷史學者指出，挪威民眾對近年王室爭議的批評，大多集中在其他家庭成員身上，鮮少直接指向哈拉爾，甚至有人形容，當王室發生問題時，「大家會怪任何人，就是不會怪國王」，反映他長年累積的個人威望。相較家族爭議，哈拉爾晚年最大的個人考驗則是接連不斷的疾病。他2003年曾接受膀胱癌手術，2005年植入人工心臟瓣膜，2020年再接受手術更換；兩次因心臟問題休養期間，哈康都曾代理攝政。2021年9月，哈拉爾因右膝上方肌腱受損接受手術，此後一段時間經常拄著拐杖公開露面。2023年5月又因呼吸道感染住院，即使出院後需要休養，他當年仍完成275項官方行程。挪威國王哈拉爾五世病逝，享壽89歲，結束長達35年的統治，王位由兒子哈康繼承。2024年，哈拉爾前往馬來西亞蘭卡威島（Langkawi）私人度假期間，再因感染及心跳過慢住院，最後裝設心律調節器；2026年2月與索尼婭前往西班牙特內里費島（Tenerife）旅行時，又因感染及脫水接受治療。同年索尼婭也曾因心臟問題短暫住院。儘管健康每況愈下，哈拉爾始終拒絕提前交出王位。2024年丹麥女王瑪格麗特二世（Queen Margrethe II）宣布退位後，外界一度猜測他是否會跟進，但哈拉爾明確表示，自己登基時已在挪威國會面前宣誓，而這份誓言「持續一生」。只要身體仍允許，他就繼續履行國王職責。從3歲逃離納粹占領下的祖國、戰後回到奧斯陸，到成為3度征戰奧運的帆船選手；從為了迎娶平民戀人苦等9年，到1991年登基後推動王室現代化；再從恐攻後安撫受創國民，到公開支持多元文化、宗教包容及LGBTQ+平權，哈拉爾五世89年的人生幾乎與現代挪威的重大轉折同步。如今這位被視為「人民國王」的老君主離世，哈康八世正式接下父親留下的王冠，哈拉爾五世花費數十年讓挪威王室更加現代、親民，如今如何延續這份與人民之間的信任，也成為新王哈康八世登基後立即面對的考驗。
不是洋芋片最傷！醫揭「5大反式脂肪傷腎食物」 第1名上班族天天吃
不少人以為自己不吃人造奶油，就能與反式脂肪徹底劃清界線，但腎臟科醫師洪永祥提醒，反式脂肪其實早已藏進許多人的日常飲食中，從早餐店抹醬、洋芋片、夾心餅乾，到蛋黃酥、鳳梨酥、綠豆椪、炸雞薯條，甚至上班族常見的「奶酥厚片配奶精奶茶」都被他點名。洪永祥近日在臉書列出「5大反式脂肪傷腎食物排行榜」，其中奶酥厚片搭配奶精奶茶高居第1名，並以一名40歲科技公司工程師為例，男子平時不菸不酒、飲食自認清淡，健檢時卻發現蛋白尿、血清肌酸酐大幅升高，腎功能已退化至接近慢性腎衰竭第3期。洪永祥分享，這名40歲男子是科技公司資深工程師，平時不抽菸也不喝酒，自認飲食並不重口味，甚至連麻辣鍋都很少碰。唯一的紓壓「小確幸」，就是每天上班到了下午茶時間，一定會吃一份剛出爐的奶酥厚片吐司，再配上一杯濃郁奶茶，這套組合也陪著他度過許多工作壓力大的午後。沒想到一次公司健康檢查卻讓男子傻眼，報告不僅顯示出現蛋白尿，血清肌酸酐數值也大幅升高，腎功能甚至已退化到接近慢性腎衰竭第3期。他百思不得其解，帶著報告前往洪永祥門診，追問自己究竟吃錯了什麼，為何腎臟會惡化至此。洪永祥則將矛頭指向他天天吃進肚子的「隱形反式脂肪」，並藉此提醒外食族，反式脂肪未必只存在於印象中的人造奶油。洪永祥表示，反式脂肪之所以能讓食品呈現香濃、酥脆口感，並延長餅乾、糕點等產品的保存時間，與過去食品工業採用的氫化加工技術有關。他解釋，葵花油、大豆油等天然植物油中的不飽和脂肪酸，主要呈現「順式」結構，分子鏈具有彎曲特性，因此彼此不易緊密排列，常溫下呈現液態。不過，這類植物油較容易氧化變質，也不容易製作成固態抹醬，高溫使用時也可能產生不同變化。為了改善這些特性，食品工業發展出氫化加工技術，在高溫、高壓條件下對植物油進行加工，使部分油脂分子結構發生變化，讓原本液態的植物油能製成人造奶油、植物酥油等半固態或固態油脂。這些加工油脂具有耐高溫、較不容易腐敗，以及能讓糕點呈現酥脆口感與濃郁香氣等特色。洪永祥指出，部分氫化加工過程可能形成反式脂肪，而人體處理這類脂肪的方式與天然順式脂肪不同。他在貼文中表示，反式脂肪酸進入人體後較難代謝，並援引相關說法指出，反式脂肪酸存在於人體細胞膜與脂肪組織中的半衰期可能長達7至8週以上，因此長期反覆攝取，更值得注意。他進一步形容，這類結構較為僵直的脂肪可能影響細胞膜與血管內皮功能，使原本需要保持彈性的血管受到影響，並與慢性發炎問題產生關聯。對高度依賴微血管進行過濾工作的腎臟而言，長期累積的影響尤其不能忽視。至於反式脂肪究竟如何影響腎臟？洪永祥將其歸納為「三重打擊」。第一重是「微血管僵硬與高壓」。洪永祥表示，當反式脂肪影響腎臟微血管內皮細胞後，可能干擾維持血管舒張的相關機制，使腎絲球微血管長期處於收縮及較高壓力的環境，久而久之可能出現硬化、損傷，進一步影響正常的過濾功能。第二重則是「全身性慢性發炎」。洪永祥指出，反式脂肪可能啟動體內發炎反應，促使免疫細胞釋放發炎因子。這些物質隨著血液循環流經腎臟時，可能影響腎絲球過濾屏障，一旦屏障受到破壞，原本應留在血液中的蛋白質便可能滲漏至尿液，形成蛋白尿。第三重則是「破壞腎臟抗氧化防線」。洪永祥在貼文中引述《Lipids in Health and Disease》相關大型流行病學研究指出，血清中反式脂肪酸濃度較高者，蛋白尿及腎功能損傷風險受到研究關注。此外，他也援引《Metabolites》相關細胞與動物實驗指出，長期高反式脂肪飲食可能影響腎臟組織中的超氧化物歧化酶、谷胱甘肽過氧化物酶等抗氧化保護機制，增加自由基及氧化壓力對腎臟細胞的負擔，進而涉及腎小管細胞凋亡及腎組織纖維化等問題。洪永祥也整理出日常生活中5大常見「反式脂肪傷腎食物」。第5名是「人造奶油抹醬」，包括人造奶油、瑪琪琳等。他表示，早餐店吐司上的抹醬或西餐廳提供的部分人造奶油產品，為了維持常溫下適合塗抹的質地，可能使用經過氫化加工的油脂，因此購買相關食品時應注意實際成分。第4名為「洋芋片與高油餅乾」，包括夾心餅乾、千層酥等。洪永祥表示，這類零食為了維持酥脆口感及延長保存期限，可能使用加工油脂，而且食用時很容易一口接一口，不知不覺攝取大量油脂，因此被他列入排行榜。第3名則是許多人容易忽略的「台式傳統糕餅」，包括蛋黃酥、鳳梨酥及綠豆椪。洪永祥指出，有些人認為傳統糕點比西式甜點養生，但要製作出層次分明、入口酥鬆的酥皮，核心原料可能使用「植物酥油」或「白油」。再加上這類糕點本身通常具有高糖、高油脂特性，因此同樣需要控制攝取量。第2名是「連鎖炸雞與薯條等反覆高溫油炸物」。洪永祥表示，商業油炸料理為了提高油脂耐熱性，過去可能使用部分氫化油；另一方面，即使原本使用的油脂沒有相關問題，若經過長時間反覆高溫煎炸，油脂本身也可能發生化學變化，並產生氧化物質及自由基，因此高溫油炸食品同樣被他列為應注意的食物。至於排行榜第1名，就是不少外食族早餐或下午茶會選擇的「奶酥厚片與奶精奶茶」，也是上述40歲工程師每天食用的組合。洪永祥指出，不少人誤以為奶精就是牛奶的濃縮製品，但部分奶精實際上是以植物油脂等原料製成的粉末產品；另一方面，奶酥抹醬則可能含有大量油脂與糖。當奶精奶茶搭配奶酥厚片一起下肚，不僅油脂來源值得注意，糖分與整體熱量也相當可觀，因此被他列為排行榜冠軍。除了避開5大高風險食物，洪永祥也提醒，想減少反式脂肪攝取，第一步就是學會閱讀食品包裝。他在貼文中指出，依現行食安標示規定，若每100公克食品中的反式脂肪含量低於0.3公克，營養標示可標示為「0g」，因此看到包裝寫著「0」，不代表消費者就能完全忽略原料成分。洪永祥建議，除了查看營養標示，也應仔細閱讀包裝背面的原料表。他在貼文中特別點名「氫化植物油」、「部分氫化油」、「植物酥油」、「精製植物油」、「人造奶油」及「奶精粉」等關鍵字，提醒消費者看到相關成分時應進一步留意產品的油脂來源。第二個方法則是改變外食習慣。洪永祥建議，原本習慣以奶酥厚片配奶茶當早餐或下午茶的人，可以改成無糖豆漿搭配蒸地瓜，或選擇全麥雞蛋吐司；下午茶常吃的夾心餅乾及糕點，也可以天然堅果或新鮮水果取代。外食挑選正餐時，烹調方式也能有所調整，盡量增加清蒸、水煮及慢燉料理，降低高溫煎炸食品的攝取頻率，同時增加原型食物比例。洪永祥強調，許多人並非刻意攝取反式脂肪，而是不知道它可能隱藏在哪些食品中。從人造奶油、洋芋片、夾心餅乾，到蛋黃酥、鳳梨酥、綠豆椪、炸雞薯條，再到奶酥厚片與奶精奶茶，都被他列為值得注意的日常食物。想降低長期飲食對腎臟與身體造成的負擔，除了少吃高糖、高油及高度加工食品，也應養成閱讀原料標示、選擇原型食物的習慣。腎臟科醫師洪永祥點名5大反式脂肪傷腎食物，其中「奶酥厚片配奶精奶茶」被列為第1名。（圖／翻攝自臉書，洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法）
高血壓、糖尿病非唯一主因 醫示警3大傷腎人格：拖20年才肯洗腎
台灣目前約有200萬名慢性腎臟病患者，洗腎人口更是逼近10萬大關。過往大眾普遍認為，高血壓、糖尿病或遺傳是導致洗腎的主因，然而腎臟科醫師洪永祥指出，臨床上有許多飲食清淡或無家族病史的患者也面臨腎衰竭命運，關鍵竟在於「傷腎人格特質」所帶來的慢性傷害；對此，他特別整理三大高風險性格，提醒民眾正視心理因素對身體器官的影響。洪永祥醫師在臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文表示，常遇到腎友崩潰詢問，明明吃得清淡又沒有家族病史，自己為何會腎衰竭。洪醫師說明，除了傷腎疾病跟習慣因素，關鍵藏在「傷腎人格」裡面。洪醫師點出，第一種是「完美主義的拼命三郎」，這類族群往往責任感過重、習慣長期硬撐。當人體長期處於高壓與焦慮狀態時，交感神經會過度興奮並分泌大量壓力荷爾蒙，進而引發全身血管劇烈收縮；一旦腎臟血管長期處於收縮狀態，就會導致腎壓過高與慢性缺氧，最終演變成腎臟組織纖維化與硬化。其次為「逃避現實的鴕鳥性格」，洪醫師解釋，這類人對身體警訊常視而不見，從慢性腎衰竭發展到洗腎通常長達20、30年，但國內卻有近兩成患者首次至腎臟科就診就被宣告必須洗腎，意即拖延了20年以上。由於腎臟是沉默的器官，內部並無痛覺神經，當出現泡泡尿、水腫或極度疲憊等症狀時，腎功能往往已剩不到三成，常因抗拒健檢而錯失黃金治療期。最後則是「聽信偏方的熱心神農氏」，洪醫師指出，這類患者雖熱衷養生，卻盲目排斥正統醫學，他們容易聽信網路、地下電台或鄰居推薦，自行購買不明成分的顧腎神藥、偏方，甚至將消炎止痛藥當成保健品天天服用，這種錯誤的補身觀念極易直接破壞腎臟，造成急性腎小管壞死，進而加速步入洗腎的命運。面對難以根除的人格特質，洪醫師建議民眾應為性格建立「護腎安全閥」。像是「拼命三郎」應將休息與喝水強制排入工作行程，並把充足睡眠視為必要的績效考核；「鴕鳥性格者」則可將健檢外包給家人，約定在固定紀念日由家人強迫帶往檢查，克服抗拒心理；而「神農氏性格」則應將研究熱情轉向正規把關，服用任何偏方或保健品前，務必先諮詢專業腎臟科醫師。
6歲女童狂咳2個月確診罕病 肺部灌洗出3公升「牛奶狀液體」
大陸武漢一名6歲女童楚楚（化名）因反覆咳嗽、呼吸急促持續2個月，家人帶她去多家醫院治療，病情沒好轉。直到近日楚楚轉診至大型兒童醫院，經縝密的檢查才發現她罹患了極其罕見的肺部疾病「肺泡蛋白質沉積症」。楚楚接受2次手術，醫師從其肺部深處成功洗出多達3公升如牛奶般的黏稠液體，術後不適症狀顯著改善，目前已康復出院。根據陸媒《紅星新聞》報導，武漢兒童醫院在今年6月收治一名罕病女童楚楚，她的家人透露，2個月前她開始出現咳嗽和呼吸急促的狀況，也去了很多家診所和醫院治療，但不見好轉。醫療團隊為楚楚進行支氣管肺泡灌洗檢查時發現，洗出來的液體呈現不尋常的乳白色且黏稠，高度懷疑是肺間質性病變。後續醫療團隊安排楚楚接受電腦斷層檢查，赫然發現雙肺佈滿斑片狀的磨玻璃影，呈現典型的「鋪路石徵」影像，代表肺泡已被大量病理性物質佔據，確診肺部罕見疾病「肺泡蛋白質沉積症」。院方說明，這種病在兒童身上極為罕見，若將健康的肺比喻為海綿，肺泡就是進行氣體交換的孔隙；然而該病會導致患兒的肺泡內充滿黏稠的蛋白質與脂質，就像海綿孔隙被「泥漿」完全堵死，導致嚴重的氣體交換障礙。患者會因此出現胸悶、乾咳及呼吸困難，若不即時採取全肺灌洗治療，恐導致持續性低血氧、呼吸衰竭，甚至在晚期惡化為肺纖維化危及生命。由於兒童全肺灌洗手術難度極高，必須在清洗一側肺部的同時，確保另一側肺部能正常呼吸通氣，不能有半點「嗆水」的閃失。在醫療團隊經過多次模擬演練後，成功將具備安全氣囊的導管精準置入雙側主支氣管，完美實施「乾濕分離」。團隊以溫熱的生理鹽水注入肺部並配合高頻震盪，將沉積物震鬆後吸出；歷時2次、共8小時的手術，分別從左、右肺各洗出約1.6公升的混濁奶狀液，直到液體完全清澈。醫師特別提醒，肺泡蛋白質沉積症在小兒醫學上相當罕見，早期症狀多半不典型，通常只表現為活動後易喘、慢性乾咳或過度乏力，常被誤認為是一般肺炎或氣喘。家長若發現孩子長時間咳嗽、呼吸急促、活動耐受力下降，且病情有進行性加重的趨勢，甚至出現胸廓畸形、手指端變粗（杵狀指）等異常徵兆，應提高警覺儘速至兒童呼吸專科就診，以免延誤黃金治療期。
洗腎腎性貧血恐傷心腎！ 健保新制納「新一代口服藥」給付
血液透析患者經常同時患有腎性貧血，因長期慢性發炎，即使採用傳統針劑治療，血紅素仍未能達標，甚至需要需頻繁輸血。患者也常常容易疲累，甚至影響工作。健保於今年4月擴大血液透析包裹式給付，將相關口服治療方案納入給付範圍，也讓臨床在治療安排上增加不同評估選項。臺北榮民總醫院內科部腎臟科林志慶主任表示，隨著HIF-PHI類口服治療方案納入給付，臨床上也可依透析患者的病況評估是否納入治療安排，並持續追蹤血紅素變化、體力狀況及後續輸血需求，由專業醫療團隊進行評估與調整。不只釀疲倦！腎性貧血恐傷心腎 可能加劇腎功能惡化腎臟負責分泌紅血球生成素（EPO），當腎功能受損時，人體製造紅血球的過程就會受到干擾。林志慶主任說明，臨床觀察顯示，第三期慢性腎臟病患者中約有4成已出現貧血問題，到第五期更提高至8成以上。同時腎臟組織又對缺氧環境較為敏感，當人體長期因貧血處於低血氧狀態時，便可能加劇腎功能惡化，形成惡性循環。此外，心臟為了補償血液含氧量的不足，必須增加跳動次數，長期可能導致心臟肥大，甚至演變成心衰竭，臨床上就有約五分之一洗腎患者合併心衰竭，且多與心臟舒張功能較差有關；患者血壓和血管壁也可能發生變化，使得高血壓風險增加。患者常見症狀包括全身倦怠、耐力下降、容易嗜睡等，連帶影響日常生活與工作表現。1原因影響腎性貧血治療 長期輸血可能阻礙腎移植目前腎性貧血多以紅血球生成素（ESA）注射與鐵劑補充為主，部分病友可能因體內長期慢性發炎、肝臟分泌鐵調素等因素，使得鐵質吸收與傳統針劑的適應情形面臨不同挑戰。林志慶主任表示，當身體長期發炎時，肝臟會分泌「鐵調素（Hepcidin）」，抑制腸道對鐵質的吸收，使得治療反應可能受到影響。副甲狀腺功能異常造成骨髓纖維化，以及營養不良導致左旋肉鹼缺乏等也是療程效果不如預期的可能因素。部分患者經評估後需長期輸血，但鐵質過量、過敏或病毒感染等風險將隨之增加，接觸他人血液也可能促使體內產生更多抗體，降低未來腎臟移植配對成功的機會，尤其對年輕或中壯年腎友衝擊甚鉅。口服治療方案正式納入血液透析包裹式給付林志慶主任說明，隨著醫療科技進步，新一代口服治療方案於今年正式納入血液透析包裹給付。對於過去因慢性發炎導致貧血較不易控制的患者而言，臨床除了增加針劑劑量或輸血等方式外，也增加了不同的治療評估方向。新口服治療納血液透析給付 臨床採漸進式調整策略林志慶主任表示，過去因慢性發炎導致貧血難以控制的患者，治療選項相對有限，多數只能增加針劑劑量或頻繁輸血；隨著HIF-PHI類口服治療方案納入血液透析包裹式給付，臨床上有了更多元的評估方向，而口服劑型與針劑的治療模式也有區別，醫療團隊可依個別病況調整治療安排。若患者經評估後適用口服新藥，臨床上多採漸進式調整，由於每位洗腎病友的個體共病與發炎狀況不同，無論採取何種貧血治療策略，皆應採取漸進式調整，並密切追蹤相關生理反應。病友在日常照護中若有任何不適，應及時向主治醫師或護理團隊反應切勿自行調整用藥，以避免相關數值於短時間內出現較大波動。治療期間，部分患者可能出現胃食道逆流，應及時向醫師反應，以評估調整服藥時間或使用胃藥等因應策略。腹膜透析患者需求有別 醫解析腎性貧血治療差異針對多數在家治療、回診頻率較低的腹膜透析病友，由於日常照護型態不同，對於貧血管理與適應針劑治療的考量也往往有所相異。醫療團隊指出，隨著今年4月健保全面擴大血液透析的包裹式給付，許多新一代的腎性貧血治療方案已獲得更完善的健保資源支持；然而，由於血液透析與腹膜透析的健保給付規範與預算架構不同，目前透析新藥的健保給付範圍仍以血液透析患者為主，腹膜透析的給付條件未來是否進一步調整，則有待健保署與各界專家後續評估與討論。林志慶醫師表示，無論採取何種透析方式，病友均應定期追蹤血紅素，並依自身經濟與照護需求，積極與醫療團隊探討最適合的長期貧血照護方針。【延伸閱讀】6類人為洗腎高風險群！糖尿病、高血壓皆上榜 醫：腎友用2類藥應留意洗腎也能出國玩！68歲男10年跑遍世界 醫揭「4要1不」安心旅遊https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68823
標準生技布局腸腎軸領域 慢性腎病照護進入整合醫療新階
慢性腎臟病已成全球重要公共衛生挑戰，台灣盛行率約達12%，每8人就有1人受到影響。隨著醫學研究持續進展，近年國際腎臟醫學界逐漸將焦點轉向「腸腎軸（Gut-Kidney Axis）」機制，認為腸道微生態與腎臟健康之間存在密切關聯，也為慢性腎病照護開啟新的思維方向。研究指出，當腸道菌相失衡時，可能產生過量腸源性尿毒素，包括硫酸吲哚酚（IS）及對甲酚硫酸鹽（PCS）等物質。這些毒素除了可能加速腎功能惡化，也與心血管疾病及死亡風險增加有關。因此，如何從源頭減少尿毒素生成，已成為近年腎臟醫學研究的重要課題。益朵清臨床研究成果登國際醫學會議。（圖／標準生技提供）長期投入腎臟病與尿毒素研究的腎臟醫學專家方德昭表示，過去慢性腎病治療多著重於血壓、血糖及蛋白尿控制，但近年研究發現，腸道微生態及其代謝產物同樣可能影響疾病進展。部分細菌產生的代謝前驅物進入人體後，經肝臟轉化形成IS、PCS及TMAO等尿毒素，與腎臟纖維化、慢性發炎及心血管併發症密切相關。他認為，未來慢性腎病照護除了關注腎臟本身，更應同步重視腸道健康管理，從整體角度降低疾病惡化風險。腎臟科專家張志宗醫師指出，蛋白結合型尿毒素不易透過傳統透析完全清除，因此若能從腸道源頭減少產生量，對疾病管理具有重要意義。近年國際研究持續探討益生菌等非藥物介入方式，希望透過調整腸道菌叢生態，降低部分腸源性尿毒素濃度，進而減少全身性發炎與氧化壓力。不過他也提醒，不同菌株的功能與效果差異相當大，相關應用仍應以科學研究及人體實證作為依據。台灣腸腎軸研究專家林柏松醫生則表示，慢性腎臟病已不再只是單純的腎功能衰退疾病，越來越多研究顯示，腸腎軸失衡在疾病進展與併發症形成過程中扮演關鍵角色。隨著精準醫療發展，未來除了傳統腎功能指標外，腸道微生態與腸源性尿毒素監測也有機會成為評估高風險族群的重要參考依據。腸道微生態成護腎新關鍵，慢性腎病照護邁向新階段。（圖／標準生技提供）林柏松指出，未來腸腎軸管理將朝向個人化與整合式照護發展，透過尿毒素監測、營養介入及腸道微生態調節等多元策略，建立以患者為中心的照護模式，提升疾病管理效益與長期預後。產業界也開始關注腸腎軸相關應用。標準生技表示，近年持續投入腸腎軸研究與相關健康管理方案開發，並推動腸道微生態與尿毒素領域的臨床研究。其中部分研究成果已刊登於國際期刊《Journal of Renal Nutrition》，顯示透過營養與微生態調節作為輔助策略，在腸腎軸領域具有進一步探討的潛力。標準生技指出，未來將持續與國內外醫學專家合作，深化腸道微生態與尿毒素研究，並推廣相關醫學教育。隨著腸腎軸概念逐漸受到重視，腎臟疾病照護也正從單純聚焦腎功能治療，逐步邁向整合腸道健康、營養管理與精準醫療的新階段。※免責聲明：本文內容為醫生經驗分享觀點，不涉及醫療療效宣稱，實際需求仍應依個人狀況及專業建議為主。
挪威王儲妃肺病惡化！被列入「肺臟移植等候名單」
挪威王儲妃梅特瑪麗特（Mette-Marit）因罹患罕見且不可治癒的肺纖維化，病情在過去數月明顯惡化，挪威王室近日也證實，她已被列入肺臟移植等候名單並暫停所有王室職務。對此，醫療專家指出，她的肺功能持續下降且肺部疤痕組織增加，病況屬危險階段，但仍需維持一定身體條件以等待合適捐贈者進行移植。綜合外媒報導，這位王妃於2001年與挪威王儲哈康（Haakon）結婚，多年來一直與病魔抗爭，近期甚至捲入了已故淫魔富豪艾普斯坦（Jeffrey Epstein）的性犯罪醜聞，以及其與前夫所生兒子荷伊比（Marius Borg Høiby）涉犯強暴罪與嚴重攻擊罪等風波。霍伊比否認相關指控，且他因母親病情嚴重，已申請暫時解除羈押，判決結果預計將在未來數週內公布。據悉，作為挪威王位繼承人的繼子，他並無任何王室頭銜或官方職務。而梅特瑪麗特今年3月則向《挪威廣播公司》（NRK）表示，她希望自己從未見過艾普斯坦，同時承認自己「判斷失誤」，並為此道歉。現年52歲的梅特瑪麗特，於2018年被診斷出罹患罕見型的肺纖維化（pulmonary fibrosis），該疾病會導致呼吸困難，並在肺部形成疤痕組織，使肺部變得僵硬，進而影響呼吸並阻礙氧氣進入血液循環。此疾病多次迫使她請病假或縮減官方活動。去年12月，梅特瑪麗特在接受《NRK》訪問時表示，她的病情發展「比預期的更快」，且她與丈夫原本喜愛的活動，例如健行與滑雪，如今已無法再進行。對此，奧斯陸大學醫院（Oslo University Hospital）肺部專家霍爾姆（Are Holm）教授表示，過去1年她肺部的疤痕組織顯著增加，而肺功能測試顯示，僅在過去3個月內，她的肺功能已大幅下降。霍爾姆亦曾在5日的記者會上強調，這種惡化是「危險的」，因此她才被列入移植名單。霍爾姆解釋，成功的肺臟移植取決於多項因素，包括尋找合適配對的捐贈者，以及確保身體不會排斥移植後的新器官。他補充，該手術被視為最後手段，患者必須被評估為病情嚴重且預期壽命有限，才會被列入肺臟移植候選名單。但同時，患者仍必須維持足夠良好的身體狀況，才能讓手術順利進行。
不只喝酒傷肝！ 醫曝手搖飲危害：每週1杯肝硬化機率增近4倍
許多台灣人愛喝手搖飲，但甜甜一杯下肚，恐讓肝臟默默受傷。恆新復健科診所醫師王思恒引用義大利一項研究提醒，含糖飲料不只讓人變胖，還可能增加肝硬化風險，呼籲民眾「能戒就戒」。王思恒於臉書粉專發文表示，不少患者聽到脂肪肝，通常第一反應是反駁「醫生，我不喝酒！」卻又拿起手搖飲來喝，但根據2025年義大利一項研究，調查273位患有糖尿病、脂肪肝的成年人喝「含糖飲料」的頻率，再用超音波機器測量肝臟硬化程度，結果發現每週喝超過1杯的人，肝纖維化（肝臟開始變硬）的機率，是幾乎不喝者的3.77倍。王思恒提到，研究也顯示，即使研究人員排除了年齡、性別、有沒有變胖等因素，含糖飲料與肝硬的關聯性依然存在，這也意味著含糖飲料對肝臟的傷害，不只是讓人變胖而已，還有更直接的殺傷力。王思恒說明，手搖飲裡加的通常是「高果糖糖漿」，與全身細胞都能幫忙消耗的葡萄糖不一樣，果糖一進到身體，幾乎全衝向肝臟，肝臟一次處理不了這麼多果糖，只好通通把它們變成脂肪儲存，最後因為肝臟塞了太多脂肪，久了就發炎、變硬。王思恒提醒，台灣到處都是手搖飲，台灣人的糖分攝取量可能比義大利人還驚人，而台灣中年族群脂肪肝非常普遍，糖尿病盛行率也高，如果剛好就是「糖友」又有「脂肪肝」，就要特別注意。王思恒指出，這篇研究雖然也有一些限制，比如它是「橫斷面研究」，不能百分之百斷定是飲料「導致」肝硬化，也可能是肝不好的人更愛喝飲料（雖然機率較低），但仍要提醒民眾「不喝酒不代表肝臟就安全」，酒精傷肝、果糖也傷肝，只是它們走的路不同，如果已經知道自己肝臟油油的、或是血糖不太穩，建議將手搖飲「能戒就戒」，或至少改點無糖。
孤兒藥認證加持 「這檔」生醫股單月單季營收創新高
藥華藥（6446）今（5）日公告3月營收，受惠核心商品Ropeginterferon alfa-2b（Ropeg）於美國及全球市場銷售持續增長，單月和單季營收寫下新高。藥華藥3月營收19.4億元，月增21.23%，年增64.35%，創下單月歷史新高。累計第1季營收51.2億元，年增57.23%，單季營收同創新高。藥華藥指出，根據美國最新專利藥品關稅政策，孤兒藥及部分特殊藥品在符合特定條件下，可享零關稅優惠，條件包括藥品來源地已與美國簽署或即將簽署「貿易與安全框架協議」，或用於應對美國緊急公共健康需求。其公司營收成長主要來自Ropeg，Ropeg用於治療真性紅血球增多症（PV）、原發性血小板過多症（ET）及骨髓纖維化（MF）三項適應症均已取得美國孤兒藥資格，符合享有零關稅優惠之條件。此外，藥華藥已全面啟動美國波多黎各新廠建置，目標於2027年完成取證投產，朝「臺美雙生產基地」戰略穩步推進，不僅有助於強化全球供應鏈韌性，也符合美國政策鼓勵方向。
感冒好了仍就「嗽」不停！慢性咳嗽是什麼？醫提出現「6大」症狀應儘速就醫
對於許多人來說，每每遇到咳嗽問題，總是相當困擾，看遍了醫師，吃了各種藥物，依然日夜咳、夜也咳，始終無解，義大癌治療醫院內科部部長魏裕峯指出，咳嗽是呼吸系統的保護機制，屬於健康的生理反應，但若時間持續數週，甚至已經影響到日常生活健康，就應儘速就醫檢查，主因在於造成咳嗽的因素有很多，除了跟呼吸道疾病有關外，也可能是為鼻涕倒流、心血管疾病、胃食道逆流，甚至是藥物的副作用都有可能，因此，千萬別輕忽咳嗽帶給健康的威脅。什麼是慢性咳嗽？根據臨床醫學統計，全球約有3%至18%的人飽受慢性咳嗽（Chronic Cough）困擾，慢性咳嗽定義為肺部並沒有已知嚴重的疾病但咳嗽持續8週以上（兒童為4周以上）。魏裕峯表示，依據咳嗽時程的長短分成三種類型，急性咳嗽（<3週）、亞急性咳嗽（3至8週）與慢性咳嗽（>8週），慢性咳嗽與吸菸、年齡密切相關，主要好發於65歲以上的長者。9大慢性咳嗽病因魏裕峯指出，慢性咳嗽不止涉及到呼吸道系統外也與鼻過敏、心血管、腸胃道，甚至是用藥史密切相關：1.氣喘：呼吸急促、高頻的呼吸喘鳴音(wheezing)、胸悶、與夜咳是氣喘的典型症狀，但慢性咳嗽在變異性氣喘可能是唯一的表現症狀，主因是氣道對各種誘發因素過於靈敏，導致長期陣發性咳嗽。2.非哮喘嗜伊紅性細胞支氣管炎（NAEB）：NAEB是導致慢性咳嗽的主因之一，NAEB的病人氣道內會有類似哮喘的嗜酸性粒細胞發炎，它可能不會有氣喘的氣流阻塞，肺功能檢查多為正常。3.慢性支氣管炎：支氣管長期發炎會引發咳嗽，慢性支氣管炎可能是肺阻塞（COPD）的表現之一，它的特徵是氣道黏液分泌增多而導致的持續性咳嗽，通常與吸菸有關。4.胃食道逆流：胃酸逆流會導致食道刺激喉咽，在這種刺激下，呼吸道會因為想要清除氣道對呼吸造成阻礙的物質而誘發咳嗽的行為。5.上呼吸道咳嗽症候群（UACS）：過去被稱為鼻涕倒流症候群(Post nasal drip syndrome)，這類病患的咳嗽，牽扯綜合性的因素，在臨床上被認為，是上下呼吸道神經高敏感者或有鼻竇疾病患者為主，例如：時常會覺得喉嚨癢，並且伴隨鼻塞過敏、有鼻涕分泌物等。6.慢性支氣管擴張：患有支氣管擴張的患者，常會出現持續性咳嗽，多伴有大量痰液，尤其在清晨較嚴重。若又合併其他感染性疾病，不僅會加重慢性咳嗽，也會導致肺部相關的症狀加重，像咳血等等。7.上呼吸道的感染：根據研究顯示，有25%的慢性咳嗽患者是在上呼吸道感染後引發的症狀，尤其是病毒感染(像流感或新冠病毒感染)。主因在於感染期間迷走神經的發炎或刺激可導致呼吸道過度反應，導致咳嗽時間持續延長(如長新冠)。8.癌症導致的發炎：研究顯示，咳嗽是肺癌患者常見的症狀之一，肺部肺部腫瘤可刺激或阻塞氣道，引發咳嗽反射，其次，癌症相關的發炎、感染等，都可能導致咳嗽。9.間質性肺病（ILD）：慢性咳嗽是間質性肺病 (ILD)、特發性肺纖維化(IPF) 的常見症狀，臨床研究發現，有八成的IPF會出現慢性乾咳的症狀。慢性咳嗽的5大評估方式魏裕峯表示，慢性咳嗽除了會依照病人主訴、有無抽菸與理學檢查，並確認病人的使用藥物，像血管張力素轉換酶抑制劑（ACE-I）就容易引起慢性咳嗽得副作用。常見的檢查還包括1.胸部X光、胸部斷層掃描(CT)：胸部X光先確認胸腔狀況有無明顯異常，若有需要，可以進行胸部的斷層掃描。2.肺功能檢查（PFT）：包含肺活量的測定，確認有無氣喘、肺阻塞、間質性肺病等。3.血液檢查：檢查有無感染證據或過敏原指數有無異常。4.內視鏡檢查：胃鏡、鼻鏡等，確認不是因為胃食道逆流、慢性鼻竇炎、有無分泌物、鼻涕倒流、異物等。5.咽拭子：使用長條拭子伸入至喉部，進行病毒抗原或細菌培養。出現6大症狀應儘速就醫1.咳嗽超過14天2.不明原因體重減輕3.持續胸痛4.咳血5.夜間盜汗6.聲音沙啞慢性咳嗽的4大預防關鍵1.避免接觸刺激物或過敏原：魏裕峯指出，尤其是呼吸道敏感者，在面對油煙、化學物質或是處在不通風的環境中以及冷空氣時，建議可以配戴口罩進行防範。2.戒菸：戒菸除了能夠減緩肺功能下降，更能改善慢性咳嗽的發生率。3.多喝水：有助於降低喉嚨的癢感並且稀釋痰液。4.生活、飲食的調整：若是因為胃食道逆流導致的慢性咳嗽，應考慮服用藥物，並從飲食清淡、避免甜食、含糖飲料、飲酒等做起。魏裕峯指出，慢性咳嗽若置之不理可能會導致相關併發症的產生，慢性咳嗽本身也會影響生活品質與社交障礙、晚上睡眠失調、白天精神不濟等。對於女性來說，更要擔心壓力性尿失禁上門，所以透過醫療介入加生活改善，來好好面對慢性咳嗽是至關重要的事情。參考資料：Chronic Cough Symptoms and DiagnosisChronic CoughEvaluation of the Patient with Chronic Cough更多醫健新聞報導長期咳嗽別輕忽！結核病與肺阻塞(COPD)辨別指南：症狀、成因與治療一次解析！世界結核病日／咳不停別輕忽，小心結核病！如何辨識？症狀有哪些？一次了解！
21歲男從小不吃菜「肝指數破表」 醫示警：嚴重恐肝硬化
有些人不愛吃青菜，但長期挑食恐導致身體健康出現問題。肝膽腸胃科醫師蕭敦仁就分享，一名21歲男子從小非常挑食、不愛吃蔬菜，沒想到兵役體檢時竟發現肝功能指數（GPT）高達210 U/L，遠高於正常值40 U/L以下。所幸經過3個月飲食調整和減重後，男子成功從90公斤減到80公斤，肝指數也回到正常值30 U/L。肝膽腸胃科醫師蕭敦仁在《健康好生活》節目中分享案例，一名身高178公分、體重90公斤的男子，在兵役體檢時發現肝功能指數高達210 U/L，最終改服替代役。醫師追問下才發現，該男子從小極度挑食，不吃青菜，連貢丸湯裡的蔥花都會挑掉，於事醫師警告他，若不改善飲食並控制體重，肝功能可能會演變成肝纖維化，甚至惡化為肝硬化，造成不可逆的傷害。在醫師與營養師的監督下，男子開始攝取蔬菜並調整飲食，3個月內成功減重10公斤，BMI從28降至25，再抽血檢查時，肝功能指數已降至30 U/L，回到正常值40 U/L以下。蕭敦仁表示，以前國人肝癌約有90%與B型、C型肝炎有關，但近年因肝病與肝癌的住院患者中，約有20%是「脂肪肝」導致。蕭敦仁解釋，脂肪肝主要是因體重過重及飲酒造成，其中以肥胖造成的非酒精性脂肪肝最常見。蕭敦仁也提到，根據研究顯示，彩椒中的「椒紅素」對護肝有幫助，有助於降低肝臟三酸甘油酯與發炎狀況，但「控制體重」才是最關鍵、能有效改善脂肪肝的方式。