老福法
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65歲以上健保費中央補助過關！ 石崇良示警：年輕人恐多繳3000元
每年近萬元的健保費，未來符合條件的65歲以上長者將不必自行負擔，但中央補助所需的數百億元經費，究竟由誰買單？立法院今（16）日三讀通過《老人福利法》第22條修正案，將長者健保費補助改由中央統一辦理，並設下所得排富門檻。衛福部長石崇良對此直言「天下沒有白吃的午餐」，若新增支出轉由15至64歲人口分攤，平均每人每年恐多負擔3000多元；若透過稅收支應，則相當於每個納稅家庭一年增加8000多元。對於立法院通過修法，石崇良16日上午在立法院受訪時提醒，全民健保是建立在「量能付費、互助互利」的基礎上，不同收入與年齡族群共同分攤費用，才能維持制度運作。他認為，補助特定族群並不代表費用消失，而是必須從其他地方籌措財源，因此才會說「天下沒有白吃的午餐」。石崇良進一步試算，如果將補助經費轉嫁給15至64歲主要健保付費人口，平均每人一年將增加3000多元；如果改由政府稅收支付，則等於讓納稅家庭共同承擔，平均每戶每年增加8000多元。這兩項數字是不同財源安排下的估算，並非已確定向民眾加收的費用。至於修法實際所需預算，朝野目前也有不同估計，國民黨立委提出約390億元，民進黨立委則認為可能達400億元。隨著《老人福利法》第22條修正案完成三讀，中央主管機關接下來仍須訂定補助認定及執行辦法，讓符合所得條件的長者依新規定獲得補助。稍早，民眾黨立法院黨團將長者健保費補助列為本會期優先法案，希望趕在18日重陽節前完成修法。為爭取16日院會優先處理，民眾黨立委從15日晚間就在立法院議場前守夜，最終在國民黨立委支持下，以60票贊成、39票反對完成三讀。這次修法的核心，是讓符合所得條件的65歲以上長者，健保費由中央主管機關全額補助，而非所有長者一律免費。依三讀條文，長者或其法定扶養義務人，經稅捐稽徵機關核定，最近一年綜合所得總額合計未達申報標準，或綜合所得稅稅率未達20％，符合其中一項條件，即可適用中央補助。相較之下，修法前的《老人福利法》第22條，主要針對無力支付健保費、部分負擔費用，或健保未涵蓋醫療支出的長者及其法定扶養義務人，規定由地方主管機關提供補助。這次新增中央全額補助規定，目的之一就是改善各縣市補助標準不一致的情況，至於補助對象、項目、基準及相關執行細節，仍須由中央主管機關另訂辦法。民眾黨立委陳清龍16日上午受訪表示，長者健保費補助長期存在縣市差異，同樣年滿65歲，卻可能因居住地不同而享有不同待遇，因此應透過中央統一補助，落實長者醫療平權。他也提到，包括民進黨彰化縣長參選人陳素月等人，都曾將補助長者健保費列為選舉政見，呼籲朝野共同支持，讓修法成為重陽節禮物。國民黨立委張嘉郡同樣支持中央統一補助。她指出，長者每月健保費約826元，一年累計接近1萬元，對部分家庭而言是不小的支出，不應因居住縣市不同而出現待遇落差。她估計，修法每年所需經費約390億元，約占明年中央政府總預算1％，認為中央有責任承擔。民眾黨立委邱慧洳則強調，黨團自2024年起便主張中央補助長者健保費，並未改變立場。她反駁民進黨引用AI資訊質疑民眾黨政見的說法，認為修法不僅能讓各地長者享有一致待遇，也有助減輕同時扶養父母與子女的三明治世代負擔。不過，支持補助的聲音之外，修法涉及的財政成本也引發爭論。民進黨立委王正旭指出，若補助65歲以上、所得稅率未達20％的長者，至少涉及403萬人，每年可能需要400億元。他表示，醫界反對倉促通過修法，擔心龐大經費排擠護理人力、偏鄉醫療及急重症照護資源，並加重不同世代之間的負擔差距。民進黨團幹事長莊瑞雄則質疑，照顧長者雖是各黨共同目標，但全民健保究竟應維持社會保險制度，還是逐漸轉為以政府補助為主的社會福利，必須審慎討論。他認為，面對長期且持續性的財政支出，提出修法的民眾黨應具體交代經費來源。朝野對修法內容與財源始終無法取得共識。立法院長韓國瑜16日上午召集黨團協商，協商未果後，由於法案已超過協商冷凍期，院會隨即進入討論及表決程序。國民黨、民眾黨立委聯手支持，以60票贊成、39票反對通過修正案；現場隨後提出的復議案，則以39票贊成、60票反對遭到否決，確定完成三讀。
立法院2024最後一次院會 就服法、當沖降稅今拚三讀
立法院2024年最後一次院會將處理《老人福利法》、《就業服務法》以及《證交稅條例》修法，藍營評估，《就服法》80歲以上長者免巴氏量表及《證交稅條例》當沖降稅較無爭議，應可順利三讀通過，至於《老人福利法》修正草案，不僅黨團內部還有異見，昨又有立委加碼，提供老人陪伴者乘車優惠，暫時不會處理。《老福法》修法明定所得稅率未達20％的65歲以上長者可獲全額健保補助，引起世代不公的爭議，尤其年輕世代立委不支持，王鴻薇指出，該案還需內部討論，因此很有可能繼續協商，今日暫時不會處理。衛福部長邱泰源、健保署長石崇良昨日重申「堅決反對」，年齡不代表付費能力，修法通過將背離健保「量能付費」精神，建議按照現行做法，勿輕易改變。另外，現行大眾運輸業者對65歲以上老人提供半價優惠，藍營有立委擬再擴大優惠範團，納入必要陪伴者1名享交通票價同等優惠，交通部直言，1年所需經費高達186.8億元，在沒有明確及穩定預算來源的前提下，盼暫緩修法。至於另外2項外界關注的修法，包括《就業服務法》修正，讓80歲以上長輩不需巴氏量表評估即可聘請外籍看護；以及當沖降稅延長的《證交稅條例》，王鴻薇認為兩案都沒有太大爭議，今天應可三讀通過。不過，政院對《就服法》修法已表態不支持。中華民國家庭照顧者關懷總會也批評，台灣半數80歲以上為健康長者，若開放會造成53萬名健康長者「搶工潮」，剝奪有需要者資源，建議廢除巴氏量表、直接改以長照2.0單軌評估。衛福部次長呂建德認為，如何訂定聘雇外籍看護標準，不應單就年齡，重點是要有評量工具，至於是用巴氏量表還是改用長照需求等級評估，都可以再討論。當沖證交稅從千分之3降至千分之1.5優惠31日屆期，如產生空窗期，財政部長莊翠雲表示，券商代徵稅就會產生退稅問題，會很棘手與複雜。莊翠雲表示，現在是處於不確定、不安狀態，希望立法院可如期三讀通過、完成修法讓優惠得以順利銜接。是否還會發生像過去延長開會的狀況，以至於立委恐將在立院跨年？王鴻薇認為應不至於，若今天院會沒處理到的法案，立院已經延會，下次院會還可繼續處理。
女照護員化身色情直播主 賺流量外快開直播幫阿公鬆一下
台南市傳出一家長照中心女照服員，工作之餘經營交友平台直播，為爭取網路流量賺外快，竟公布她為住民阿公打手槍的畫面，引起網友譁然，依據她陳述曝光該機構，台南市社會局會同警方26日前往稽查，該名女照服員矢口否認，但阿公已承認「被服務」，台南市社會局正依照老福法48條與51條，研議是否公告傷害人的姓名。警方追查是否涉及性侵與性騷擾。根據爆料，當事女照服員在網路平台上暱稱「溼護辣嬌」，她在交友平台上十分開放，不僅聊天挑逗網友，還會應會員要求，直播情色表演，在平台內屬於熱門搶手的直播主。台南市社會局老福科派員前往調查。（圖／程炳璋攝）誇張的是她竟然利用上班時，開啟直播視訊聊天，在會員的注視下拿出按摩棒「自己來」，最後還將手伸入住民阿公的棉被內，為阿公「打手槍」服務，雖增加直播點閱率，卻讓網友撻伐「不尊重住民」。這家私立長照中心共有45位住民，由包含外籍看護在內共10多位女照服員照顧，多數皆中等體型，被曝光的當事人身形較瘦，同事立即認出。據了解，該女年約25歲，來長照中心服務約半年，平時工作乖巧，不似作風大膽的女生，長照中心同事得知後大為驚訝，機構負責人李仁傑表示，該女26日休假未上班，對大家的詢問，她一直否認爆料指控。台南市一家長照機構遭指內部一名女照服員涉及幫阿公打手槍，台南市社會局前往調查，詢問相關情事。（圖／程炳璋攝）台南市社會局老人福利科與台南市警2分局派員前往調查，找到疑似當事人阿公，阿公已坦承「被服務」，警方正進一步調查女照服員的說法。台南市社會局表示，正依照老人福利法第48條影響服務對象身心健康重大情形與第51條傷害獲身心虐待行為，前者可罰6萬至30萬，可公告單位名稱與負責人姓名，後者罰3萬至15萬，可公告傷害人姓名。若涉及性騷擾與性侵害者，將移送司法機關偵辦。