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很多人做錯!保溫杯裝4飲品恐變細菌培養皿 醫揭正確使用方式
保溫杯是許多民眾日常必備品,但若使用不當,可能演變成致命威脅。兒科醫師傑登指出,保溫杯的原理是利用雙層真空結構阻絕熱量傳導,而非自發性產熱,若將牛奶、豆漿或含糖飲料長時間存放於保溫杯中,極易進入細菌滋生的「食物危險溫度帶」,造成飲用者腸胃不適,甚至引發急性腸胃炎。近日傑登醫師在臉書粉絲專頁「傑足先登 傑登醫師」發文表示,大多數細菌在攝氏5度至60度之間會快速繁殖,這段區間被稱為食物危險溫度帶。許多人誤以為保溫杯能維持高溫殺菌,但隨著飲用過程開關杯蓋,杯內溫度會逐漸下降,一旦落在危險區間,高蛋白質或高糖分的飲品如牛奶、豆漿、拿鐵和含糖飲料等,便會成為細菌繁殖的溫床。傑登醫師建議,保溫杯裝了上述4類飲品,應在2個小時內飲用完畢,尤其是家長帶幼兒出門時,若需餵奶,最好採取「熱水現泡」的方式,而非將泡好的溫奶長時間置於保溫杯中,以免寶寶因攝入滋生細菌的乳品而生病。相較之下,無糖茶與黑咖啡雖然相對安全,但仍須留意茶垢與咖啡垢的堆積。針對保溫杯的清潔與維護,傑登醫師也分享了正確的保養觀念。一般清潔應使用溫水搭配中性洗碗精,切勿使用鋼刷或硬式刷具,以免刮傷內膽導致防護層受損。若遇到難以去除的茶垢或異味,可使用小蘇打粉加溫水浸泡;若出現白色的硬水垢,則建議改用檸檬酸處理。傑登醫師特別叮嚀,清潔時應避免使用漂白水,以免破壞不鏽鋼的鉻氧化保護層,且洗淨後應倒扣自然風乾,避免高溫烘乾導致密封圈老化變質。傑登醫師呼籲,保溫杯並非萬年不壞的消耗品,他列出5個「斷捨離」徵兆供民眾參考。首先是保溫效果失靈,若杯身外殼發燙或保溫力明顯下降,代表真空層已損壞;其次是內膽出現深層刮痕或鏽蝕點,容易藏汙納垢;第三則是密封膠條發霉、變硬或開始漏水。此外,若保溫杯散發洗不掉的異味,或因重摔導致結構嚴重變形,都應立即更換。透過正確的使用與適時汰換,才能確保飲水安全,讓保溫杯發揮真正的健康效益。
吃辣椒狂冒汗不只過癮! 醫:身體代謝被打開
不少人一吃辣就會滿頭大汗、全身發熱,台北榮總遺傳優生科主任張家銘指出,其實這不只是味覺刺激,辣椒中的「辣椒素」會引起一連串代謝反應,包括體溫上升、血管擴張與流汗,等於把身體的「代謝開關」打開;更有研究發現,「辣椒素」對代謝健康有潛在益處,還可能影響腸道菌群與發炎反應。張家銘在臉書粉專撰文道,許多人只要吃下辣椒,舌頭就會立即變熱,嘴巴更像是著火一樣,接著額頭冒汗、整個人開始發熱,有些人認為只是辣,一種味覺帶來的刺激,如果從身體運作的角度來看,這種反應其實意味著代謝開關被打開了,身體裡會出現一連串的代謝反應。張家銘說明,辣椒進到嘴巴的那一刻,身體就接收到了一個很強的生理訊號,這個訊號來自辣椒裡的成分「辣椒素」,將刺激名為「香草素受體1」(TRPV1)感覺受體,能幫助身體感覺熱與刺激,所以當「辣椒素」接觸到它時,大腦會以為自己正在接觸高溫,於是產生辣與熱的感覺。張家銘指出,當「香草素受體1」被啟動後,訊號會往身體更深的地方傳遞,細胞裡的能量系統也會隨之調整,能量代謝的系統開始慢慢被喚醒,造成體溫上升、皮膚血管擴張、汗腺開始分泌汗水。張家銘提到,人體其實有一種名為「棕色脂肪」的脂肪,它的功能不是儲存能量,而是消耗能量來產生熱,當「辣椒素」進入身體後,這些細胞的活性會提高,身體也會慢慢暖起來,這其實就是能量消耗增加的一個表現,讓細胞的發電廠也開始升級。張家銘說,當能量系統被啟動之後,細胞裡的粒線體會開始增加,細胞產生能量的能力也會跟著提升,所以從長遠來看,這種刺激其實是在幫助細胞改善能量效率,有些研究也顯示,「辣椒素」與代謝健康之間有關聯;近幾年的研究還發現,「辣椒素」不只影響代謝,也會影響腸道菌群,增加一些對健康比較有幫助的菌。張家銘表示,很多慢性疾病的共同背景是「慢性低度發炎」,如肥胖、血糖失衡、血脂異常,有研究發現,辣椒素可以影響身體裡的一些發炎訊號系統,讓身體的發炎環境比較穩定;一些免疫細胞也會從較容易引發發炎的型態,轉變成偏向修復與調節的型態,當身體的環境更加平衡時,很多代謝問題也會更容易改善。最後,張家銘也提醒,雖然「辣椒素」對代謝系統可能有些幫助,但以下3類人應該特別注意:1、有胃食道逆流、胃炎或消化性潰瘍,辣椒可能會刺激胃黏膜,讓不適感變得更明顯。腸躁症的人,有時候吃辣之後也可能出現腹痛或腹瀉的情況。2、平常很少吃辣的人,身體對辣椒素會比較敏感,如果突然吃很辣的食物,腸胃可能會不太舒服。3、有些人吃辣之後會出現心跳加快、臉部潮紅或血壓短暫波動,若本身有心律不整、心絞痛,或對心跳變化比較敏感的人,建議不要一下子吃太辣,讓身體慢慢適應會比較安全。
CPR壓到病人掙扎就鬆手?陳志金曝「停止急救關鍵」:別誤以為已救回
實施CPR時何時可以停止?ICU醫師陳志金分享一段27年前的急救經歷,說明在執行CPR壓胸時,即便病人出現呻吟、掙扎甚至睜眼說話,也不代表可以停止急救,必須確認是否恢復穩定脈搏與血壓,否則仍需持續施作。陳志金回憶,當年他還是第一年住院醫師,被外派至分院病房支援。有一天接獲急Call趕往急診協助CPR,一名年輕女性因腸胃炎症狀前來就醫,在接受超音波檢查時突然失去意識,量不到血壓。當時心電圖仍有波形,卻無脈搏與血壓,臨床判斷高度懷疑為心肌炎。他指出,心肌炎初期可能僅表現為感冒或腸胃炎症狀,卻可能迅速惡化。當時他進行胸外按壓時,病人竟睜開眼睛、揮手,甚至發出聲音。但只要一中斷按壓,病人便立刻再度昏迷,且摸不到脈搏。陳志金解釋,這種現象並非真正恢復心跳,而是因為高品質且有效的CPR,使腦部血液灌流暫時恢復,進而出現意識與動作。一旦停止按壓,心臟尚未恢復自主搏動,腦部血流再次中斷,意識便迅速消失。當下他選擇持續壓胸,同時給予止痛與鎮靜藥物安撫病人。隨後與學長一同搭乘救護車轉送總院。由於一停止CPR病人便無脈搏,他只能在搖晃的救護車上站立壓胸,學長在後方環抱協助穩定身體。抵達後更跪在推床上持續按壓,直到進入急救區,由葉克膜團隊接手裝設葉克膜(ECMO)。他表示,這類「壓胸時清醒」的情況自己曾遇過兩次。醫學上稱為CPRIC,即心肺復甦術誘發的意識(CPR-Induced consciousness)。這是因為高品質CPR暫時恢復腦部血流,但心臟尚未恢復有效搏動。根據研究統計,此情況發生率約0.23%至0.9%,相當罕見。陳志金也提到,2025年最新版ACLS急救指引已特別說明CPRIC現象,提醒醫護人員與民眾切勿誤判為病人已救回而停止急救。正確做法應先短暫評估是否持續清醒且有穩定脈搏,若鬆手後意識與脈搏消失,仍須繼續壓胸一段時間再評估。他強調,尤其在心肌炎案例中,心臟往往無法迅速恢復有效跳動,多半需先裝設葉克膜後,才能停止CPR。即便病人出現掙扎動作,也不代表可立即終止急救,唯有確認穩定脈搏與血壓,才能判定復甦成功。
諾羅疫情升溫!1個月內爆122起腹瀉群聚 單週破17萬人次掛急診
疾病管制署今(24日)表示,春節期間民眾南北往返、返鄉團圓及聚餐活動增加,親友相聚共食之際,增加疾病傳播風險。疾管署統計,全國近4週(第4週至第7週)共接獲122起腹瀉群聚通報案件,發生場所以餐飲旅宿業最多,其中病原體檢驗陽性案件計 37 起,以檢出諾羅病毒(31件,占83.8%)為多。疾管署監測資料顯示,國內今年第5週(2月1日至2月7日)腹瀉門急診就診142,814人次,第6週(2月8日至2月14日)腹瀉門急診就診171,756人次,春節連假前腹瀉疫情呈上升趨勢,另國內第7週(2月15日至2月21日,春節期間)腹瀉門急診就診80,308人次,較前一週171,756人次為低,主要因第7週適逢春節連假,多數門診休診所影響。此外,除夕至初五(2月16日至2月21日),腹瀉急診就診人次為15,597人次佔急診總人次約為10.1%;全國近4週共接獲122起腹瀉群聚通報案件,發生場所以餐飲旅宿業最多,其中病原體檢驗陽性案件計37起,諾羅病毒占83.8%為多。國際疫情部分,韓國、日本及英國諾羅病毒感染疫情持續上升,疫情為近5年最高,另中國、香港近期腹瀉病例亦增加,義大利冬季奧運亦傳出諾羅病毒感染群聚疫情。疾管署說明,諾羅病毒傳染力強且低病毒量即可致病,潛伏期約10-50小時,任何年齡層都可能因食入或接觸受污染的食物、飲水或物體表面,以及吸入病人嘔吐物或排泄物所產生的飛沫而感染,臨床常見症狀為水瀉及嘔吐,也可能有噁心、發燒、頭痛、腹部痙攣、胃痛、肌肉酸痛等情形。疾管署提醒,民眾如廁後、進食或準備食物前應以肥皂或洗手乳正確洗手,烹製菜餚及食物貯存注意飲食衛生,生熟食分開處理,且應避免生食生飲,食物澈底煮熟後再食用(尤其是蚵、貝類等帶殼水產)。如有腹瀉、嘔吐等不適症狀,請儘速就醫及落實生病在家休息,以降低腸道傳染病傳播風險。疾管署呼籲,餐飲及旅宿業者務必落實廚房環境消毒與清潔,並加強員工健康管理,如有疑似腸胃炎症狀請暫停工作,並於症狀解除48小時後才可上班。處理受污染的器物表面(如地面、門把等)前應戴上手套與口罩,以20c.c.漂白水加1公升清水擦拭;患者嘔吐物及排泄物應以100 c.c.漂白水加1公升清水消毒清理,稀釋漂白水應當天配製並標示日期,必須加蓋並避免陽光照射,未使用完應於24小時後丟棄。旅遊返國後如有不適症狀應儘速就醫,並向醫師告知旅遊與接觸史,以利及早診斷與治療。
過年大魚大肉胃痛別只吞藥!醫示警「偽康復」陷阱 6症狀恐是癌
農曆春節期間大魚大肉、飲酒應酬加上熬夜作息紊亂,不少民眾出現胃悶、胃痛與消化不良等不適症狀,往往自行購買胃藥應急。對此,衛生福利部臺北醫院提醒,胃痛切勿只靠吞胃藥止痛,小心落入「偽康復」陷阱,掩蓋潛在癌症警訊。該院肝膽腸胃科醫師張琮承指出,若僅以胃藥壓制症狀,疼痛雖暫時緩解,卻可能讓人誤以為病情好轉,實際上真正病因仍潛伏體內,待再次受到飲食刺激便復發,甚至延誤早期胃癌的黃金治療時機。醫師說明,不少患者本身已有慢性胃炎或幽門螺旋桿菌感染,初期症狀與一般胃炎相似,包括胃悶、胃痛、胃酸逆流等。若長期僅依賴市售腸胃藥物緩解,就像與健康打賭,恐錯失及早診斷與治療的機會。院方提醒,若出現黑便或嘔血、胃痛持續加劇或服藥無效、反覆嘔吐、吞嚥困難、食慾明顯下降,或短期內不明原因體重減輕等「紅旗警訊」,應儘速就醫檢查,切勿自行觀察拖延。為降低胃部疾病風險,張琮承也提出三項日常守則,包括飲食低鹽、少醃漬,多攝取富含維生素C的新鮮蔬果;使用公筷母匙或分餐制,降低幽門螺旋桿菌家戶傳染機率;以及維持規律生活,戒菸、節酒、細嚼慢嚥,每週至少150分鐘有氧運動。此外,45至74歲民眾可留意幽門螺旋桿菌糞便抗原檢測,國健署提供終身一次補助,流程簡便。若年後仍反覆出現胃部不適,或符合篩檢資格者,建議主動安排檢查,及早排除潛在風險,守護腸胃健康。
武廟主委噴射性嘔吐波及賴清德!他曝「忍不住,歹勢啦」 醫揭6大原因
統賴清德今(18)日前往台南祀典武廟參香並發放福袋,活動期間林姓主委因身體不適突然嘔吐,穢物噴濺至賴清德左肩與衣物,畫面曝光後引發關注。主委事後受訪頻頻致歉,表示疑似感染諾羅病毒才會突發不適,直言「忍不住,歹勢啦!」對於該情況,胸腔科醫師蘇一峰指出,這類情形在醫學上稱為「噴射性嘔吐」,適逢春節期間正值腸胃炎高峰,相關症狀並不罕見。回顧事發當下,賴清德在台南市長黃偉哲陪同下入廟參香並致詞。過程中主委神情異常,隨即出現強烈反胃反應,雖嘗試以手遮掩,仍難以控制,嘔吐物波及站在一旁的賴清德,現場短暫騷動。隨後相關人員立即協助處理,行程稍作調整後繼續進行。主委事後受訪表示,近日家人感染諾羅病毒,自己疑似受到傳染,當天上午已感身體不適,但仍出席活動。他坦言突發狀況「忍不住」,並向總統及現場來賓致歉,強調目前身體已無大礙。根據疾病管制署說明,諾羅病毒為冬季常見腸胃炎病因,潛伏期約1至3天,感染後可能出現嘔吐、水瀉、發燒與全身不適等症狀,病程約持續數日。目前尚無特效藥或疫苗,治療以支持性療法為主。另據胸腔科醫師蘇一峰在社群平台上表示,這在醫學上屬於「噴射性嘔吐」,常見原因可歸納為6類。首先是食物中毒,過年期間若飲食過量或食材保存不當,細菌滋生可能引發嘔吐,包括仙人掌桿菌、沙門氏菌、大腸桿菌與金黃色葡萄球菌等,皆可能造成腸胃道不適。第二類為病毒性腸胃炎,其中以諾羅病毒最為常見。根據疾病管制署資料,諾羅病毒屬高傳染性急性腸胃炎,症狀包括劇烈嘔吐、水瀉、腹痛,並可能伴隨發燒、頭痛、肌肉痠痛與疲倦,傳播力強,少量病毒即可致病。第三為流感等一般病毒感染,身體不適時也可能出現嘔吐反應;第四則與飲食刺激有關,例如食用過辣食物、過度飲酒或聞到強烈異味;第五是身體勞累或疼痛引發的反射性嘔吐;第六則為心理因素,當人受到噁心畫面或氣味刺激,也可能產生嘔吐。蘇一峰指出,噴射性嘔吐常見於病毒或細菌感染。(圖/翻攝自臉書,蘇一峰)
Ozone黃文廷抱病上陣 突淚崩認「對自己太苛刻」
Ozone黃文廷推出單曲〈黏踢踢〉,日前作客木木的節目暢談新歌,卻因腸胃炎身體不適,一整天通告下來身體撐不住,在直播前上吐下瀉,他滿懷歉意跟粉絲說沒有照顧好自己身體,並說「若扛不住會消失一下再回來」,木木則幽默表示:「我們會接住的!現場垃圾桶有準備好!」聊到新歌〈黏踢踢〉,木木好奇黃文廷本人也是「黏踢踢」類型嗎?他表示在身體狀態不好時,會希望有個人陪在他身邊,但工作時會很專注在演出上,希望有各自的空間跟時間,就不會那麼黏了。至於Ozone裡面最黏踢踢的是哪位成員?文廷認為是子翔,因為子翔心思細膩且敏銳,會察覺到他的不開心,子翔知道後也會跟著不開心,是很有共感的人,這樣同甘共苦的狀態,讓他感覺是很幸福的「黏踢踢」。黃文廷抱病接受木木的訪問。(圖/Hit Fm聯播網提供)問及追夢過程中是否有付出一些代價?黃文廷坦言很抱歉沒有好好陪家人,接著被問到有為自己感到驕傲嗎?他忍不住落淚,哽咽表示:「我覺得我沒有愧對我自己,期許能一直往我想要成為的樣子前進。」他感概自己都在檢討工作上的缺失,放大了不好的地方,但卻沒有關心生活中的自己好不好,似乎對自己太苛刻了一點。電台直播後黃文廷隨即赴醫院看診,好好休息了兩天,8日寒流來襲,黃文廷在信義區進行「黏踢踢舞蹈快閃」,仍吸引超過200名粉絲不畏低溫,加入合跳黏踢踢舞的行列。快閃當天,在體感溫度僅個位數的情況下,他換上帥氣粉紅色短袖造型服,看起來精神奕奕,他表示身體已恢復八成,要粉絲們放心。
長庚醫院「春節醫療專案小組」全面整備 春節醫療服務不打烊
農曆春節假期將近,今年共計有長達9日假期,醫療需求與急重症風險同步升高。為讓民眾安心過好年,長庚醫療體系各院區於今年一月皆已成立「春節醫療專案小組」,提前整備醫療量能,並規劃四大因應對策,建立完善的急診就醫分流與應變網絡,以確保春節期間醫療服務穩定不中斷。長庚醫院指出,長庚體系醫院遍及全台基隆、台北、新北、桃園、台中、雲林、嘉義、高雄等地,每年服務共約969萬門診人次、56萬急診人次、30萬住院人次,肩負全台重要醫療照護量能。春節連假期間,門診縮減,急診壓力升高,醫療體系更須提前因應,因此透過專案小組統籌調度,確保民眾在假期期間仍能獲得即時、安心的醫療照護。▪每日監控,彈性調度照護人力、床位長庚醫院表示,春節期間由專責團隊每日監測急診各項醫療服務指標,包括急診就醫人數、急診等候住院人數、可收治病人床位數…等,即時掌握醫療量能,依急診實況跨專科協調資源分配,彈性調度照護人力與住院病床分配,必要時啟動病床備援機制或跨科收治,以提早因應民眾急重症就醫需求,避免醫療壅塞。▪強化院際合作,即時啟動應變長庚醫院全力配合衛生主管機關整體醫療應變協調機制,與鄰近醫療院所建立共同照護支持網絡,一旦醫療量能吃緊即可啟動跨院合作,確保民眾就醫不受連假影響。▪特別門診分流,便利輕症民眾就醫為減輕急診負擔,2/17(大年初一)至2/19(大年初三),體系院區將由內科、外科、耳鼻喉科、小兒科等醫療專科醫師聯合開設「春節傳染病特別門診」,服務如類流感、發燒、呼吸道症狀、腸胃炎等輕症病人就醫,讓有限的急診資源能專注於急重症照護,確保重症患者能獲得即時且適切的醫療服務。▪推動門診抗生素治療,降低非必要住院配合健保署「門診靜脈抗生素治療獎勵方案(OPAT)」政策,春節期間門診抗生素治療不中斷,讓病情穩定的病人有更便利的治療選擇,可於門診完成治療,安心在家過年,減少住院需求,保留病床資源給真正需要的重症患者。長庚醫院表示,春節期間各院區門診表、急診服務等各項資訊均已公布,民眾可至長庚醫院全球資訊網或下載「長庚e指通」APP查詢。體系各院區則將自2/20(大年初四)起陸續恢復門診服務。長庚醫院也提醒,持有慢性病連續處方箋的民眾,若慢性病藥物將於春節期間用罄,建議於2/13前提前回診領藥,確保用藥不中斷。而連假期間輕症民眾亦可多加利用鄰近『週日及國定假日輕急症中心』(UCC),便利就醫並節省候診時間。(圖/長庚醫院提供)
爆逾10人不適!宏匯Bellini餐廳驚爆疑似食物中毒 業者聲明急清場
位於新北市新莊宏匯廣場的義式連鎖餐廳「Bellini Pasta Pasta」,近日傳出疑似食物中毒事件。多位顧客用餐後出現發燒、腹瀉等身體不適症狀,其中一名年僅3歲的女童更因熱痙攣送醫治療,引發社會關注。餐廳今(4)日宣布,宏匯店自主停業一天,進行全面清潔與消毒作業。餐廳今(4)日公告緊急停業,進行全店消毒作業,並向消費者致歉。(圖/翻攝自臉書,Bellini Pasta Pasta)事件起因於一名婦人於社群平台Threads發文指出,其一家四口於1月29日晚間至宏匯店用餐後,除3個月大的嬰兒外,其餘三人皆陸續出現發燒、畏寒、腹痛與嘔吐等急性腸胃炎症狀。3歲女兒更因高燒導致熱痙攣,目前仍住院觀察,醫師初步研判可能感染沙門氏菌。貼文曝光後引起網友共鳴,陸續有民眾表示曾於1月30日及31日前往同店用餐後出現相似症狀,初步統計疑似受影響人數超過10人,已通報衛生單位協助調查。餐廳業者Bellini於4日上午透過臉書粉專發出聲明,向受影響顧客致歉,並宣布宏匯廣場店將於當日暫停營業一天,執行全店消毒清潔作業。業者強調,將全面配合相關主管機關調查,並釐清實際原因,以顧客健康與食品安全為最優先考量。宏匯廣場官方也同步發聲明表示,已針對事件展開調查與應對,並重申一向重視場館內餐飲安全,除每日例行巡查外,亦每月委託第三方單位SGS進行餐飲品牌抽驗,確保各項衛生標準合乎規範。廣場方面承諾將與品牌密切合作,全面檢討作業流程,防範類似事件再次發生,並向所有受影響消費者致上最深歉意。新北市衛生局已於2月3日派員前往稽查,初步發現餐廳內存在作業場所擺放個人物品等缺失,已限期要求業者改善,後續如未改善,將依《食品安全衛生管理法》處以相關罰鍰。同時,局方也抽驗現場供應的「凱撒沙拉」,檢驗結果將於日後公布,若不符標準,將依法開罰。事件仍在調查中,是否為食物中毒仍待衛生單位進一步釐清。消費者受影響情形也持續擴大,衛生單位與業者皆承諾將持續追蹤與處理,確保食品安全與民眾健康。宏匯廣場針對餐廳疑似食安事件發出聲明,向受影響消費者致歉,並承諾全力配合調查與檢討管理機制。(圖/翻攝自臉書,宏匯廣場)
土城一氧化碳中毒意外釀1死7送醫 醫示警:症狀像感冒
新北市土城區延和路3日傳出一氧化碳中毒案,一家7口凌晨緊急送醫,年紀最小的男童尚不滿5歲,而在2日下午,11歲長女才離奇陳屍臥室,確切案情仍待調查釐清。對此,胸腔科醫師蘇一峰指出,不完全燃燒產生一氧化碳有毒氣體,起初症狀是頭暈、噁心、無力,類似感冒或腸胃炎,後面會開始意識不清、昏迷,甚至心肌缺氧、死亡。蘇一峰發文表示,土城一家2天內1死7送醫,推測是一氧化碳(CO)中毒死亡,而不完全燃燒產生一氧化碳有毒氣體,若不慎吸入,起初症狀是頭暈、無力、噁心,後續會開始昏迷、意識不清,甚至心跳停止,只要一抽血就能診斷。蘇一峰提到,一氧化碳中毒是由於吸入無色、無味、無臭的廢氣(由碳基燃料不完全燃燒產生)所致,一氧化碳對血色素的親合力是氧氣的200倍以上,會導致組織缺氧,而過去一氧化碳中毒案常發生在冬天,因熱水器在室內或陽台但不通風,便會累積毒氣。蘇一峰說明,常見症狀包括頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、無力、嗜睡,類似感冒或腸胃炎,嚴重可致視力模糊、意識模糊、呼吸加速、抽搐、昏迷、心律不整、心肌缺氧甚至死亡。蘇一峰提醒,若有類似狀況出現,應立即離開現場、呼吸新鮮空氣,並給予高濃度氧氣(高壓氧)治療。 據了解,此案11歲女童2日在5樓臥室睡覺,母親下午前往叫喚時,發現女兒完全沒有反應,且失去呼吸心跳,救護人員到場後發現,女童已明顯死亡多時,身體甚至出現屍斑,並未送醫。檢方會同法醫相驗女童遺體,發現女童口吐白沫、腹部腫脹,法醫將進行抽血,檢驗體內一氧化碳濃度,以釐清死因。
蔡佩軒飛越南慶生 慘遇腸胃炎上演驚魂記
蔡佩軒日前迎來31歲生日,特地飛往越南會安度假慶生,原本沉浸在古城浪漫氛圍中,卻意外遇上急性腸胃炎,讓這趟生日之旅成了難以忘懷的「驚魂記」,所幸經過休養後,目前身體已完全康復。在生日週蔡佩軒驚喜宣布啟動全新音樂企劃,將化身「心靈藥劑師」,希望透過音樂為歌迷開「療癒的藥單」,陪伴大家度過每個放不下卻仍努力前行的時刻。作為系列的第一帖〈白傷心了〉寫給那些以為時間可以沖淡一切,卻發現再怎麼努力仍放不下的人。除了音樂上的療癒,邁入31歲的蔡佩軒也分享了一段極具力量的生日感言,她感性說:「我們不該羨慕年輕人,而該羨慕年長者。年輕人擁有的是未來的『可能性』,但年長者擁有的是過去的『現實』,那些付出的愛、忍受過的痛苦,以及真實活過的生命證據。」蔡佩軒化身心靈藥劑師用音樂開藥單。(圖/可瑞思國際娛樂提供)
7旬男「日吞20顆保健品」食道潰瘍 醫:不當服用、水沒喝夠恐傷胃
近期門診案例顯示,不當服用保健食品或藥物可能對食道與胃造成傷害。書田診所胃腸肝膽科主任邱展賢指出,服用方式不當、錠劑或膠囊停留在食道時間過久,甚至食道或胃酸受到刺激,都可能引發食道潰瘍或胃潰瘍。案例一,一名70歲男性為了保養,每天服用20多顆保健食品,近期出現胸痛及吞嚥不適感,經胃鏡檢查發現食道中段潰瘍。另一名68歲女性,習慣睡前服用保健食品,近期胸悶就醫,胃鏡顯示食道下段潰瘍。而48歲與61歲女性患者因長期服用心臟病或中風藥物,出現黑便症狀,胃鏡檢查發現胃潰瘍,經治療後改善。吃保健品時水沒喝夠?留意食道受損症狀邱展賢表示,造成潰瘍的原因包括藥物或保健食品本身具有腐蝕性或酸鹼值偏高,若未完全吞下或顆粒過大、喝水量不足,容易摩擦食道或停留過久,引發組織損傷。此外,有些藥物會影響胃酸分泌,增加胃黏膜負擔,導致糜爛性胃炎或胃潰瘍。胸痛、胸悶、吞嚥困難或喉嚨異物感,可能與食道受損有關;若伴隨胃痛、吐酸水或黑便,則可能涉及胃部問題。透過胃鏡檢查即可確認病灶位置及嚴重程度。服用錠劑、膠囊4原則 別一次吞太多!針對錠劑或膠囊服用,邱展賢建議遵守四大原則:遵照指示時間服用,除特別指定空腹或飯前,避免空腹服用。睡前服用時,至少搭配200cc以上水量,確保完全吞下,服用後避免立即躺下。避免一次吞太多顆錠劑或膠囊,可分段服用並稍作休息。若出現不適,立即停止服用並就醫,確認安全後再繼續。醫籲正確服用、不舒服要就醫 防保健食品反傷身治療期間,食道潰瘍患者宜選擇質地軟、易消化的食物,如蒸蛋、麵條、稀飯、豆腐,避免油炸、辛辣及含咖啡因飲品,並採細嚼慢嚥、少量多餐的方式,降低食道負擔。邱展賢強調,「服藥或補充保健食品都是為了健康,但方式不對反而可能傷身。只要注意正確服用方式,一旦有不適應及早就醫,就能讓保健效果最大化,同時避免食道或胃部損傷。」(內容授權提供/常春月刊)【延伸閱讀】藥留意1/7旬翁突意識模糊送急診!不是中風惹禍 專家籲4原則藥留意2/中高齡長者藥品不良反應風險高 健保藥師系統介入保障安全https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67440
奶粉驗出仙人掌桿菌「熱水也殺不死毒素」 醫:誤食恐脫水、敗血症風險高
繼雀巢SMA奶粉產品檢出仙人掌桿菌後,法國乳品大廠拉克塔利斯(Lactalis)集團近期也傳出旗下嬰兒奶粉遭同樣菌種污染。雖然污染事件發生於國外,但國內代理業者已主動通報並採取預防性下架措施。對此,毒物專家顏宗海醫師指出,該菌毒素具高度穩定性,即使以近沸水沖泡也難以破壞,一旦嬰幼兒誤食,恐導致嚴重腸胃症狀,甚至併發敗血症。根據《ETtoday新聞雲》報導,林口長庚醫院腎臟科教授級主治醫師顏宗海表示,仙人掌桿菌依型態可分為「嘔吐型」與「腸胃型」,其中嘔吐型毒素常見於澱粉類食品,如米飯、麵條等,加熱亦難完全破壞。腸胃型則可能出現在肉類、沙拉與醬汁等多種食品中,兩者皆曾引發國內外群聚中毒事件。針對近期奶粉產品接連受到影響,顏宗海表示,污染可能發生於多個製程環節,包括原料、加工、包裝或儲運階段,但因產品產地均為海外,台灣目前僅能掌握最終檢驗結果,實際源頭仍需由原廠與當地衛生機關共同釐清。由於嬰幼兒的腸胃與免疫系統尚未發育完全,若攝入受仙人掌桿菌污染的產品,可能出現嘔吐、腹瀉、脫水等急性腸胃炎症狀,重者恐需住院治療。顏宗海強調,極端情形下甚至可能引發敗血症,風險不可輕忽。即便家長使用常見的80至90度熱水沖泡奶粉,也無法有效分解菌體所產生的毒素,顏宗海直言:「毒素具有高度耐熱性,一旦進入體內就會發揮作用,不能寄望用熱水處理來避免風險。」因此,只要確認產品受到污染,最妥善的處理方式仍是全面回收與下架。他也補充,即便拉克塔利斯過去曾有細菌污染紀錄,但個別事件應分開評估,不應直接視為廠商長期未改善。不過,在食品安全上,製造業者確實應持續強化製程監控與品管機制,以避免相同問題重演。面對仍待釐清的污染源頭與潛在風險,相關單位與業者採取「先下架、後調查」的原則處理,是對消費者最基本的負責任態度。
春節9天連假該去哪看醫生? 衛福部「就醫懶人包」出爐
今年春節從2月14日起,一路放到22日,共有9天假期,為確保就醫順暢,衛福部推動「春節整備專案」,提醒民眾在春節期間可善用健保APP查詢看診,多利用醫院傳染病特別門診、假日輕急症中心(UCC),減少等待時間。衛福部昨天(15日)發布新聞稿指出,春節急診就醫人次為平日1.5至1.7倍,以非重症為大宗,原因包括天冷、家庭團聚與聚餐等活動造成呼吸道傳染病、病毒性腸胃炎盛行,以及基層診所開診少導致求診人潮流向醫院、醫院因人員輪休關閉病床影響緊急住院需求患者入住作業。為確保民眾春節期間就醫順暢,衛福部自1月31日至3月1日推動「春節整備專案」,包含以下4大策略:1、提早因應:設有急診監測7項指標強化調度,並請藥商提高季節性傳染病藥品安全庫存及供應量。2、患者分流:開設傳染病特別門診、UCC。3、擴充春節醫療量能:健保署投入16億元提供醫療院所診察費、護理費、藥事服務費等加成獎勵,以鼓勵開診。4、強化區域聯防:透過中央、地方政府與醫療院所合作確保醫療網絡運作。衛福部建議,春節連假從2月14日至22日共9天,不少民眾準備外出旅遊,而在春節前,應充分備足需要的藥品,例如慢性病患者預訂回診日或慢性病連續處方箋給藥用罄日介於春節連假期間者,可提前14天、自1月31日起回診由醫師處方給藥或預領下個月(次)藥量,避免用藥中斷,影響疾病控制。一般民眾居家也可準備腸胃、感冒症狀用藥,以備不時之需。衛福部提到,考量正值呼吸道傳染病流行季節,公費新冠疫苗已於1月1日起擴大提供滿6個月以上族群使用至2月28日;疫苗接種產生保護力約需2週時間,呼籲符合資格但尚未接種的民眾可詢問院所供應情況、儘早接種,降低春節期間南來北往或出國容易造成的感染與重症風險。 衛福部說,因應可能的流感疫情,將自1月20日至2月28日擴大「公費流感抗病毒藥物」使用對象,適用於有類流感症狀且具7類身分民眾,包含醫事單位之防疫相關人員、安養或長照機構人員、幼托人員、幼兒園至高中職或五專一至三年級學生、與流感重症高風險族群同住或其照顧者、禽畜養殖或動物園或動物防疫人員、其他人口密集機構(如軍營等)易發生群聚人員。提醒民眾有疑似症狀要警覺,及早就醫由醫師評估用藥,避免病情惡化。衛福部提醒,用藥要注意交互作用,服用藥物時,避免與酒、咖啡等飲料一起服用;胃腸藥中的制酸劑成分,可能影響抗生素吸收,要間隔服用;感冒、流鼻水或過敏藥品常含有抗組織胺類成分,易有疲倦或嗜睡情況,建議避免開車外出,以免發生危險。衛福部也說到,在春節期間,如有不適或有用藥需求,可就近尋求社區藥局或醫療院所協助,就醫可善用「全民健保行動快易通|健康存摺」APP、健保署全球資訊網與資料開放平台,查詢醫療院所看診資訊,就近求診。衛福部表示,針對呼吸道及腸胃道等傳染病,政府獎勵急救責任醫院於初一(2月17日)至初三(2月19日)開設「傳染病特別門診」,有就診需要,可至醫院、疾管署及各衛生局網站查詢。除了醫療院所外,就醫也可利用台北、新北、桃園、台中、台南、高雄等地13處UCC求診,開診科別包含內兒科、外(骨)科,春節9天連假提供7天服務,但除夕(2月16日)、初五(2月21日)未提供服務。
腹脹噁心掛急診! 醫一聽他「說3字」急做檢查:要住ICU
很多人腸胃不適會以為是腸胃炎,不過急診科醫師白永嘉近日分享一起案例,一名患者因腹脹、噁心就醫看診,沒想到患者說了「快暈倒」,醫師就多做了心血管的抽血指數檢查,結果竟發現患者罹患心肌梗塞,需要緊急治療並住進加護病房觀察。醫師白永嘉在粉專「急診醫師的眼睛(白永嘉醫師)」發文分享,最近的急診病人中,有不少眩暈、流感、消化道出血、心肌梗塞的病例。白永嘉提到,日前一名醫師看診時,一名患者表示自己腹脹、噁心,還頭暈到快暈倒,讓醫師察覺有異,立刻加做心血管的抽血指數檢查,檢查結果顯示,該名患者確診為致命的「心肌梗塞(NSTEMI)」。白永嘉表示,該名患者原本以為只是腸胃炎,只要打針、拿藥就好,沒想到卻要在急診接受緊急治療、住進加護病房觀察。對此,白永嘉感嘆,自己急診生涯已邁入第28年,仍提醒自己必須小心地看待每一個症狀。白永嘉也說「台灣人很幸福,可以生活在這樣醫療水準的環境」,相信這位患者若是在其他國家,不一定能這麼快就被診斷治療,呼籲民眾多珍惜醫療資源,並體諒第一線醫護人員的付出。
屁孩偷拿別人外送!吃到「變態辣」爆吐送醫 家長竟要鄰居賠醫藥費
大陸一起因兒童偷吃外賣引發的糾紛事件引發社會廣泛關注。7歲男孩小雨(以下皆為化名)在社區內玩耍時,偶然發現鄰居小張家門口放置著一份未拆封的外賣,且當時周邊無人看管,出於好奇與貪吃,便偷偷將這份外賣拿走吃下肚,隨後趕到腹痛難忍、嘔吐不止,被家人緊急送往醫院治療。綜合陸媒報導,小張先前曾多次遭遇外賣被拿走的情況,為防止類似情形再次發生,這次特意點了一份標示為「變態辣」的外賣作為提醒。不料小雨食用後不久,出現腹痛、嘔吐等不適症狀,家人隨即將其送醫。經診斷,小雨罹患急性腸胃炎,住院治療費用約人民幣2000元(約新台幣8932元)。事件發生後,小雨家長認為小張明知外賣可能被他人誤拿,仍刻意選擇高辣餐點,間接導致孩子身體受損,要求小張負擔醫療費用。然而,小張則主張外賣為其合法購買的私人財產,小雨未經允許取走並食用,本身即屬不當行為,之所以會點辣味外賣,只是防止外賣再遭偷拿的自我保護措施。對此,律師指出,從法律角度來看,小張的行為屬正常消費行為,並未違反法律或公序良俗,辣椒亦為常見調味品,相關行為未超出合理防範範圍,因此無須對男童的醫療費用負擔賠償責任。此事件也提醒家長應加強對孩童的日常教育與監管,培養正確的行為觀念;同時,社區亦可加強管理機制,以降低類似糾紛再度發生,共同維護居住安全與和諧。
3水果不要空腹吃 營養師曝慘痛經驗:胃不適還冒冷汗
補充適量水果有益健康,但不對的時間吃身體恐受罪!近日營養師吳映蓉分享自身慘痛經驗,與友人去泰式餐廳用餐吃下涼拌青木瓜,沒多久胃感到不適,還不斷冒冷汗,才發現自己可能因空腹吃了含有「蛋白質分解酶」的青木瓜導致。吳映蓉說明蛋白質分解酶的作用,也呼籲民眾在空腹時不要吃青木瓜、奇異果和鳳梨。營養師吳映蓉近日在臉書粉絲專頁「吳映蓉博士營養天地」發文,她日前與友人於泰式餐廳用餐時,第一道料理是開胃菜青木瓜涼拌,她吃了幾口之後,突然感到胃部悶熱、灼痛,甚至開始冒冷汗,所幸返家及時服用胃藥後恢復。吳映蓉指出,自己居然忘記空腹不能吃青木瓜,因為青木瓜中的天然酵素「木瓜蛋白酶」(Papain),屬於蛋白質分解酶,能軟化肉質,在烹飪上常用來醃肉,但對胃壁較薄或空腹食用時,會刺激胃黏膜,產生刺痛或灼熱感。她也列出其他含強效蛋白質分解酶的水果,包括奇異果的奇異果蛋白酶(Actinidin)與鳳梨的鳳梨蛋白酶(Bromelain),都可能造成類似不適。為避免胃部受刺激,吳映蓉營養師提供4點食用建議,第一是避免空腹食用,應在餐後食用,讓酵素分解已攝取的蛋白質,而非直接作用於胃壁;第二則是選擇熟透水果,以木瓜為例,青木瓜酵素含量高、刺激性強,成熟轉黃的木瓜酵素及有機酸較溫和;第三就是這類水果加熱入菜更安全,蛋白質分解酶怕高溫,透過烹煮可降低刺激,例如鳳梨苦瓜雞湯、木瓜燉排骨等料理;最後就是應視自身胃況調整,若正處於胃炎、潰瘍或敏感期,建議暫緩食用,待胃部修復後再少量嘗試。吳映蓉營養師強調,營養學中不存在絕對的「好」或「壞」食物,重點在於是否適合當下的自身狀態。她也幽默提醒自己「真的太大意了」,希望透過自身經驗,提醒胃部敏感的民眾注意食用方式,避免不必要的胃部刺激。
天氣轉涼病毒蠢動! 醫示警「B流病例增加」:燒得更高、明顯酸痛
近期天氣轉涼,病毒活躍度上升,流感也進入高峰期,桃園弘育耳鼻喉科診所就分享,一名高中生日前高燒至39度、嘔吐且臉色蒼白,確診為B型流感,藉此提醒民眾除了A型流感外,B型流感感染率明顯上升,如發現高燒、明顯肌肉酸痛等症狀,應盡早就醫確認,以免延誤治療。弘育耳鼻喉科診所昨(8)日在臉書粉專發文表示,當天有位高中生就診,症狀為高燒39度、嘔吐,且患者臉色蒼白、相當不適,合併有肌肉酸痛症狀,由於一般腸胃炎較少有高燒情形,醫師立即執行流感快篩,結果驗出是B型流感,後續給予克流感藥物治療。醫師說到,隨著天氣明顯轉涼,上呼吸道感染案例增加許多,也有很多患者出現鼻過敏、氣喘等呼吸道敏感症狀,而近幾週除了A型流感外,診所也驗出不少B型流感陽性,主要症狀為發燒、酸痛、腸胃道症狀,且與一般腸胃炎比起來「燒的比較高、明顯酸痛」。醫師提醒,如有以上症狀,建議即早就醫,需要時由醫師進行流感快篩,即早治療,以降低流感重症機率。 疾管署2日曾發出新聞稿指出,近期天氣變化大,請民眾務必防範呼吸道傳染病,並持續留意流感及新冠併發重症發生風險,若出現呼吸困難、呼吸急促、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等危險徵兆,應儘速就醫以及時獲得治療,並呼籲長者、幼兒及慢性病患等高風險族群應儘速完成流感及新冠疫苗接種,獲得保護力,降低感染後發生重症和死亡之風險。疾管署建議,因年末聚會活動多可能增加疾病傳播風險,而疫苗接種約需2週才能獲得足夠保護力,提醒民眾儘速接種。
男童腹脹就診 醫一照超音波「直覺不對」竟是血癌:一切來的太突然
1名男童近日因腹脹被家長帶去就診,他不僅看起來明顯疲憊,還伴隨著低燒、輕微的呼吸道症狀、噁心反胃,甚至常常流鼻血,跑了許多間診所都沒有改善。醫生直覺不尋常,一照腹部超音波竟發現「肝臟與脾臟異常的腫大」,趕緊建議患者到大醫院檢查,沒想到竟然是「血癌」,讓他不禁感嘆「這一切實在來的太突然」。肝膽腸胃科醫師張靖在臉書粉專分享案例,該名男童因腹痛被媽媽帶去就診,「除了腹脹之外,弟弟看起來明顯很疲憊,還伴隨著低燒、輕微的呼吸道症狀、噁心反胃。重點是媽媽跟我說弟弟一直流鼻血,而且看了好多診所,但症狀都沒有改善,我的直覺告訴我這真的有點不尋常」。醫生隨後替男童照了腹部超音波,發現患者的肝臟與脾臟異常的腫大,「當時的我根本不知道弟弟到底發生什麼事,是特殊病毒感染嗎?還是血液科問題?我只知道這真的要轉診去林口長庚醫學中心了。長庚急診抽血發現嚴重的異常後立刻安排後續調查,答案竟然是『急性淋巴性白血病』(AcuteLymphoblastic Leukemia),俗稱血癌」。張靖忍不住感嘆,這一切實在來的太突然,想必對弟弟與家長來說是一段相當艱辛的過程,所幸在積極治療下,急性淋巴性白血病在小朋友身上治癒率相當高,由衷祝福弟弟能一切平安順利。他提醒,不論是小朋友或大人,一般的感冒、腸胃炎症狀通常不會持續太久,如果不尋常的症狀持續一段時間都沒改善,請務必提高警覺。
8歲童流血不止竟是腸胃炎害的!全身血點 牙齦狂冒血嚇壞家人
1名8歲陳姓男童全身皮膚無故出現密密麻麻的小血斑點,他剔牙時不小心弄傷牙齦流了滿口血,嚇得他嚎啕大哭,家人趕緊帶他到衛福部彰化醫院檢查,確診為「免疫性血小板低下紫斑症」,醫師呼籲,此病是一種自體免疫疾病,雖非血癌,但也不能大意,尤其不能撞傷頭部,民眾一旦發現莫名皮下出血,應盡快就醫。陳童媽媽指出,孩子一開始是四肢出現密密麻麻小血點,以為只是單純的過敏,後來連胸膛、脖子也都冒出來,曾到皮膚科看診沒有療效,後來又出現流鼻血、舌頭出血難止住的情況,最嚇人的是,孩子剔牙時,不小心弄到牙齦後竟血流不止,滿嘴是血,哭著找媽媽,他們趕緊轉到彰化醫院小兒科就診。陳童就醫抽血發現其血小板數低至每微升僅有3千(正常15萬至40萬),父母驚嚇「難道是血癌?」最後確定是「免疫性血小板低下紫斑症」;彰化醫院小兒科主任馬瑞杉表示,此症是一種自體免疫疾病,不是很常見,確切原因尚未完全被了解,通常是之前有一個感染疾病,引起自體免疫反應,導致血小板被自體免疫系統攻擊,陳童在病發2周前罹患腸胃炎,推斷因此而起。彰化醫院小兒科主任馬瑞杉表示,「免疫性血小板低下紫斑症」是一種自體免疫疾病,雖非血癌,但也不能大意。(圖/彰化醫院提供)馬瑞杉指出,此病好發在兒童,成年人也可能發生,大部分情況是皮膚點狀出血、瘀青及流鼻血、口腔黏膜出血,女性則可能月經量過多,也可能引發腸胃道出血,他強調,此病最忌受傷,尤其是頭部千萬不能撞傷,如果撞傷頭而引起顱內出血可能會有生命危險。馬瑞杉說,如果血小板數在每微升5萬以上且無持續出血現象,可以定期追蹤即可,多數會在6個月內自行緩解,如果在5萬以下且有持續出血現象,則需介入治療,目前第一線治療藥物有免疫球蛋白及類固醇,對第一線治療效果不佳時,可使用第二線的免疫調節藥物或使用血小板生成素。此病的病患大部分可以痊癒,只有少數會變成慢性病。陳童經免疫球蛋白治療後,5天後出院時血小板已回復到23萬的正常值。