腸胃炎
」 食物中毒 腹瀉 腸胃炎 食安 嘔吐
5月嬰嘔吐送急診「太安靜」 醫一抱見「3警訊」結局太震撼:有後遺症
根據兒科急診醫師吳昌騰分享案例,一名5個月大嬰兒因持續嘔吐、喝奶狀況不佳,被父母帶往急診,原本懷疑只是腸胃炎,未料經醫師警覺異狀並安排頭部電腦斷層檢查後,竟發現是嚴重「受虐性腦傷」,且已造成不可逆傷害,引發關注。吳昌騰指出,孩子送醫時沒有發燒、也無明顯外傷,看似只是常見腸胃不適,但抱起孩子進一步觀察時,發現眼神無法對焦、身體張力異常偏軟,且頭圍疑似偏大,因此決定安排電腦斷層檢查。檢查結果顯示,嬰兒出現雙側大量硬腦膜下血腫,且屬新舊混合出血,研判傷害並非單次意外造成。進一步眼底檢查發現雙側視網膜出血,全身X光則顯示肋骨舊骨折,腦部MRI也確認已有缺氧性損傷,最終診斷為受虐性腦傷。醫師表示,孩子後續出現癲癇、發展遲緩及視力受損,未來恐面臨長期神經後遺症。根據研究,類似個案超過7成可能留下永久傷害。吳昌騰指出,受虐性腦傷往往與照顧者在高壓、疲憊或情緒失控下劇烈搖晃嬰兒有關,短時間加速與減速力量,就可能造成致命腦傷。他也提醒,兒科急診最怕的不是哭鬧孩子,而是「太安靜的孩子」,因這往往可能隱藏更嚴重警訊。醫師呼籲照顧者若情緒瀕臨失控,應先將孩子放在安全處、暫時離開現場、深呼吸尋求協助,切勿搖晃嬰兒。同時也提醒第一線醫療人員,只要對兒虐訊號有疑慮,就不應忽視,以免錯失保護孩子的關鍵時機。
台美貿易協定放行發芽馬鈴薯 黃揚明怒批:你們要下地獄啊!
根據規定,過去海關發現發芽馬鈴薯會整批退運,但台美貿易協定(ART)生效後,根據新規定,發芽馬鈴薯僅需剔除發芽部分即可進行加工使用,惟龍葵鹼濃度超過200ppm仍須退運。由於龍葵鹼中毒嚴重恐致死,因此引發食安爭議,專家指出,進口馬鈴薯近8成都做成加工製品,其中又以「冷凍薯條」最為大宗,未來消費者恐要提心吊膽。對此,媒體人黃揚明直言,簽署這般ART,回台還敢喝珍奶慶祝的官員,「你們要下地獄啊!」以2021年農業進口統計,16萬噸馬鈴薯當中,生鮮馬鈴薯占比21%,只有3萬4千噸,其餘78% 都是「調製馬鈴薯」,換算下來,台灣人一年吃掉12.5萬噸馬鈴薯薯條。根據《上下游新聞》過去針對馬鈴薯的深度報導,追劇時常吃的洋芋片,來源是國產、進口馬鈴薯皆有,但冷凍薯條就全由進口馬鈴薯包辦。馬鈴薯專家、農產試驗所嘉義分所助理研究員黃哲倫指出,台灣只能在冬季種馬鈴薯,這種品種的馬鈴薯個子小,沒辦法製作速食店專用的長薯條,只有美國、加拿大地區種植的大尺寸馬鈴薯才符合需求,這種馬鈴薯尺寸相當驚人,直徑大多在20公分以上。換句話說,未來吃速食店薯條時,可能就須承擔龍葵鹼風險。林口長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海指出,發芽馬鈴薯所含的龍葵鹼可能汙染同批馬鈴薯,根據臨床數據,民眾若不慎攝入龍葵鹼濃度達每公斤2至5毫克,便可能出現中毒症狀;濃度達每公斤3至6毫克時,甚至恐有致命風險。顏宗海則建議主管機關應加強抽驗檢測力度。他補充,龍葵鹼具有苦味特性,民眾食用時若嚐到苦味要趕緊吐掉。黃揚明在新聞節目上表示,國人從小被教育帶芽馬鈴薯不可食用,「但現在國家告訴我們,你們把發芽的地方割掉就可以吃了啦!」黃揚明說,若真簽署這樣的條約,當初結束與美談判回台喝珍奶慶祝的官員,「你們要下地獄啊!連毒物專家都說,(馬鈴薯)發芽產生的毒物可能互相污染,不是切掉就結束欸」。黃揚明建議,「以後只要有發芽馬鈴薯,統統送到行政院、卓榮泰他家去,不要進到一般人的肚子裡」。醫師蘇一峰也指出,馬鈴薯發芽吃了會有類似腸胃炎的症狀,劑量高可呼吸衰竭致死,目前各醫院無法檢驗是否中毒,只能送相關研究室檢驗。
上週腹瀉就診破12萬人次! 專家揭「最大元凶」占78%
疾病管制署表示,近期氣候轉為溫暖潮濕,細菌等病原繁殖加快,增加腸道傳染病傳播風險。提醒民眾務必落實手部及飲食衛生,如有腹瀉、嘔吐等不適症狀,請儘速就醫並落實生病在家休息,降低腸道傳染病傳播風險。近4週爆113起群聚 諾羅病毒占78%疾管署監測資料顯示,第14週(4月5日至4月11日)腹瀉門急診就診 125,205 人次,較前一週(3月29日至4月4日) 119,787 人次上升。另全國近四週(第11週至第14週)共接獲 113 起腹瀉群聚通報案件,發生場所以餐飲旅宿業最多;其中病原體檢驗陽性案件計 64 起,病毒性病原占87.5%(56起),以檢出諾羅病毒( 50起,占陽性群聚78.1%)為多,細菌型病原占12.5%(8起),分別檢出金黃色葡萄球菌4件、沙門氏菌3件及同時檢出金黃色葡萄球菌和沙門氏菌1件;另3月份諾羅病毒分型結果顯示, GII.17 為主要的流行型別,占約47.1%,與去年國內流行型別一致。防疫3關鍵 洗手、熟食、避免生食疾管署表示,清明連假期間民眾南來北往,親友相偕外出聚餐頻繁,加上氣候轉為溫暖潮濕,細菌等病原繁殖加快,如食品未能妥善保存,易使腸道傳染病發生風險增加。疾管署呼籲,民眾如廁後、進食或備餐前應以肥皂或洗手乳正確洗手,且應避免生食生飲,食品澈底煮熟後再食用;食品應妥善覆蓋與保存,食用前如發現異味、變色或口感異常,應避免食用,以降低風險;如有嘔吐或腹瀉等疑似症狀,應在家休息至症狀解除至少48小時。嘔吐物處理方式曝 漂白水濃度要注意疾管署提醒,餐飲及旅宿業者務必落實廚房環境消毒與清潔,並加強員工健康管理,如有疑似腸胃炎症狀請暫停工作,並於症狀解除48小時後才可上班。處理受污染的器物表面(如地面、門把等)前應戴上手套與口罩,以20 c.c.漂白水加1公升清水(1,000 ppm)擦拭;患者嘔吐物及排泄物應以100 c.c.漂白水加1公升清水(5,000 ppm)消毒清理,稀釋漂白水應當天配製並標示日期,必須加蓋並避免陽光照射,未使用完應於24小時後丟棄。【延伸閱讀】天氣轉熱防「感染性腹瀉」上身 醫談食品保存盲點:1物無法取代冰箱初春腹瀉高峰期 諾羅病毒來勢洶洶「這樣防」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68222
劍湖山飯店爆食安!平鎮國中畢旅59學生嘔吐腹瀉 30人留院觀察
桃園市平鎮國中畢業旅行驚傳學生集體疑似食物中毒事件。校方表示,學生一行於14日前往雲林劍湖山渡假大飯店住宿,並於當日晚間在飯店內用餐後,陸續有學生出現嘔吐、腹瀉等腸胃不適症狀。校方在接獲通報後,立即啟動緊急應變機制,由隨行主管及教師陪同,共計59名學生送醫檢查與治療。據了解,雲林縣消防局獲報後,當晚已協助將出現症狀的師生由遊覽車直接送往成大醫院進行救治。院方初步診斷,多數學生為急性腸胃炎,目前仍有30名學生留院觀察,其餘學生經治療後已陸續返回飯店休息,整體狀況逐漸穩定,部分學生也已恢復體力並開始進食。飯店方面則已安排專屬休息區,提供身體不適的學生靜養。桃園市教育局表示,已責成校方持續掌握學生健康情形,並與當地衛生單位合作,針對餐飲與環境進行檢體採樣與化驗,以釐清事件發生原因。若後續檢驗結果證實與餐飲衛生管理不當有關,將依法追究相關責任,並協助校方依合約向業者提出求償。考量學生健康與安全,校方經評估後決定縮短行程,預計於今天(15日)下午1時40分提前返回桃園。返程途中將由教師及醫護人員持續觀察學生身體狀況,確保安全無虞。教育局強調,學生安全為校外教學首要原則,未來將加強督導各校活動期間的餐飲衛生與風險管理,避免類似事件再次發生。此外,劍湖山方面回應指出,當日園區共接待超過600名學生,衛生單位已於15日上午完成相關檢體採集,後續將進一步釐清問題來源,以釋疑慮。
清明連假後腹瀉門診衝破12萬 疾管署示警「諾羅病毒占近8成」
清明連假後腹瀉疫情上升!疾病管制署(下稱疾管署)今(14)日表示,近期氣候轉為溫暖潮濕,細菌等病原繁殖加快,增加腸道傳染病傳播風險。疾管署提醒民眾務必落實手部及飲食衛生,如有腹瀉、嘔吐等不適症狀,請儘速就醫並落實生病在家休息,降低腸道傳染病傳播風險。疾管署監測資料顯示,上週(4月5日至4月11日)腹瀉門急診就診12萬5205人次,較前一週(3月29日至4月4日)11萬9787人次上升。另外,全國近四週共接獲113起腹瀉群聚通報案件,發生場所以餐飲旅宿業最多;其中病原體檢驗陽性案件計64起,病毒性病原占87.5%(56起),以檢出諾羅病毒(50起,占陽性群聚78.1%)為多,細菌型病原占12.5%(8起),分別檢出金黃色葡萄球菌4件、沙門氏菌3件及同時檢出金黃色葡萄球菌和沙門氏菌1件;另3月份諾羅病毒分型結果顯示,GII.17為主要的流行型別,占約47.1%,與去年國內流行型別一致。疾管署表示,清明連假期間民眾南來北往,親友相偕外出聚餐頻繁,加上氣候轉為溫暖潮濕,細菌等病原繁殖加快,如食品未能妥善保存,易使腸道傳染病發生風險增加。疾管署呼籲,民眾如廁後、進食或備餐前應以肥皂或洗手乳正確洗手,且應避免生食生飲,食品徹底煮熟後再食用;食品應妥善覆蓋與保存,食用前如發現異味、變色或口感異常,應避免食用,以降低風險;如有嘔吐或腹瀉等疑似症狀,應在家休息至症狀解除至少48小時。疾管署也提醒,餐飲及旅宿業者務必落實廚房環境消毒與清潔,並加強員工健康管理,如有疑似腸胃炎症狀請暫停工作,並於症狀解除48小時後才可上班。處理受污染的器物表面(如地面、門把等)前應戴上手套與口罩,以20c.c.漂白水加1公升清水(1000 ppm)擦拭;患者嘔吐物及排泄物應以100 c.c.漂白水加1公升清水(5000 ppm)消毒清理,稀釋漂白水應當天配製並標示日期,必須加蓋並避免陽光照射,未使用完應於24小時後丟棄。
吃便當也要當心食物中毒! 營養師曝3警訊:白飯、滷蛋都上榜
近期各地天氣穩定,高溫普遍飆破30度以上,而在這樣的環境下,若把便當放著慢慢吃,可能讓食物落入「危險溫度帶」,讓細菌快速繁殖,增加食安風險。營養師夏子雯指出,便當常見配菜如白飯、高麗菜、煎蛋或滷蛋都可能出現感染疑慮,進而引發嘔吐、腹瀉等症狀,提醒民眾特別注意。夏子雯於臉書粉專發文表示,最近天氣愈來愈熱,平常吃的便當可能潛藏食安風險,包括白飯、高麗菜、煎蛋或滷蛋,在備料、烹調、保存的過程中,都有可能出問題。夏子雯提到,如果將煮熟的白飯在室溫下放太久,容易滋生「仙人掌桿菌」,孢子產生毒素後,容易引發嘔吐或腹瀉;高麗菜會有洗不乾淨、農藥殘留的問題,要注意的是,切菜和切肉應使用不同的砧板、刀具,避免生肉上的細菌污染到高麗菜。夏子雯指出,蛋殼表面容易沾染「沙門氏菌」,洗雞蛋時如果水亂噴,可能不慎污染蛋液或是周圍環境,當吃下沒有全熟的雞蛋,就容易引發腸胃炎,建議所以吃下肚的食物都要全熟。夏子雯也提醒,所有熟食配菜最大的危機就是「持續停留在危險溫度帶7°C~60°C」,如果不是使用水浴車熱藏的方式,當保溫設備溫度不足,配菜放置一段時間後,細菌就會呈指數型倍增;食物買回家後若沒有馬上要食用,就應盡速放進冷藏,下一餐就要趕快吃完。
高雄春捲攤140人食物中毒!12名驗出沙門氏菌陽性 醫點名「1食材」恐有問題
高雄市苓雅區正義市場一家40年春捲攤4日傳出食物中毒案,截至6日已累計140人就醫,其中有12人驗出沙門氏菌陽性。對此,台北榮總職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌推測,此事件可能與雞蛋清潔、加熱不完全等問題有關,但詳細原因仍待進一步調查釐清。楊振昌指出,沙門氏菌容易出現在雞蛋的蛋殼上,一般來說若是蛋殼經充分沖洗的洗選蛋,問題比較不大,如果散裝蛋沒有清洗乾淨,或是烹調過程中加熱不完全,加上適逢清明節販售的量更多,就可能造成多人食物中毒。楊振昌說,萬一不慎吃下沙門氏菌,患者通常在4至48小時內會發病,發病時間愈短,症狀愈嚴重,主要症狀為下痢、腹痛、寒顫、發燒、噁心、嘔吐,治療以支持性療法為主,通常2至3天後就能痊癒;而老年人、小朋友、免疫力較差的族群,可能因感染性腹瀉造成菌血症,需要使用抗生素治療。楊振昌提醒,最近天氣悶熱、潮濕,食物應於2小時內吃完,若超過時間應放入冰箱冷藏,避免細菌繁殖;雖然春捲內餡多為熟食,但雞蛋是否煮熟、有無加熱完全以及雞蛋來源等,仍需相關單位進一步調查釐清。根據食藥署資料顯示,沙門氏桿菌廣泛存於動物界,可經由人、貓、狗、蟑螂、老鼠等途徑污染食品,主要中毒原因食品為受污染的畜肉、禽肉、鮮蛋、乳品、魚肉煉製品等動物性食品,或是豆餡、豆製品等蛋白質含量較高的植物性食品。在2018年,歐盟引起沙門氏桿菌感染主要原因為食用「雞蛋與蛋製品」,其次為烘焙製品及複合調理食品。食藥署介紹,一般針對沙門氏菌造成腸胃炎的治療以補充水分及電解質為主,不需要給予抗生素治療;一些特殊病患,如小於3個月大的新生兒、大於50歲以上的長者、器官移植患者、血液腫瘤患者、HIV感染者、有人造植入物的病人(人工血管、心瓣膜、人工關節等)、以及鐮刀型貧血患者,若出現持續性高燒、疑似菌血症或腸道外感染的情況,則應接受抗生素治療,以避免發生移轉性的感染。至於該如何預防?食藥署說明,沙門氏菌不耐熱,於攝氏60度加熱20分鐘即被殺滅,故食品應充分加熱,並立即食用;加熱後的食品應防止交叉污染,生食及熟食所使用之容器、刀具、砧板應分開,勿混合使用;處理食品之前,手部要清洗並保持潔淨;應撲滅或防止鼠、蠅、蟑螂等病媒侵入調理場所,也不得將狗、貓、鳥等動物帶進調理場所,垃圾應加蓋並定時清除;被蒼蠅沾染、過期或腐敗等不潔食物,均應丟棄,切勿食用。
「純水」迷思惹禍!煮除濕機水泡茶飲用 網友當晚腹瀉送急診
除濕機集水是否能再利用甚至飲用,近期引發討論。一名網友在PTT分享自身經驗,因誤信冷凝水屬於「純水」,將除濕機集水煮沸後泡茶飲用,最終出現不適症狀送醫,引發關注。該名網友表示,國中時期在物理課學到冷凝水為純水,因而認為水質乾淨,便抱持實驗心態,將家中除濕機水箱中的水煮沸後飲用。不料當晚即出現嚴重腹瀉,最後被送往醫院急診,確診為急性腸胃炎。他指出,除濕機內部管路與水箱平時幾乎不會清潔,長時間使用後容易累積灰塵與細菌,即使經過煮沸,也難以完全去除污染物,直言相關水源較適合用於沖廁。貼文曝光後引發網友討論,有人以「實驗精神」形容,也有網友指出除濕機內部可能產生生物膜,增加細菌滋生風險,並提醒不應將煮沸視為可完全消除污染的方式。專家指出,冷凝水雖在理論上接近純水,但在生成過程中會與空氣中的灰塵、花粉及微粒結合,且在除濕機內部的熱交換器、管路與水箱中可能受到二次污染。潮濕環境亦有利細菌與黴菌滋生,即使外觀看似清澈,仍可能含有污染物。經濟部水利署亦曾說明,除濕機與冷氣機產生的冷凝水因混合空氣中雜質,不適合直接飲用,但可用於澆花、拖地或沖廁等用途,以達節水效果。另有醫療專家提醒,未經過濾與消毒的除濕機集水,不建議用於洗碗、洗衣、洗澡或其他與人體直接接觸的用途,以降低健康風險。
腸病毒重症增2例 南部女童併心肌炎不治
疾病管制署今(24)日公布,國內新增2例腸病毒感染併發重症病例,其中南部一名未滿10歲女童不幸死亡,為今年首例腸病毒重症死亡個案。疾管署說明,該名女童3月11日出現嘔吐症狀就醫,後續出現頭痛、腹瀉及肢體無力等情形,第4天病情急轉直下,出現意識不清與多重器官衰竭,送醫後收治加護病房,仍於3月17日不治。經檢驗確認感染克沙奇A4型腸病毒,並併發猛爆性心肌炎。防疫醫師指出,個案原無慢性病史,初期症狀類似腸胃炎,但病程進展迅速,送醫途中一度無心跳脈搏,經急救後恢復心跳,但最終仍因心臟與腦部嚴重受損不治。另一例為北部30多歲男性,具慢性病史,3月初因發燒住院,後續出現呼吸困難、抽搐與意識改變等症狀,確診感染腸病毒D68型並併發重症,目前仍住院治療中。疾管署統計,今年累計4例腸病毒重症,其中1例死亡,與去年同期相當,但高於近三年同期。門急診就診人次自春節後呈緩升趨勢,顯示疫情逐步升溫。目前社區流行以克沙奇A6型為主,其次為A16及A4型。疾管署提醒,5歲以下嬰幼兒為重症高風險族群,且腸病毒傳染力強,容易在家庭與校園中傳播。疾管署呼籲,家長及托育機構應落實手部衛生與環境清潔,並留意幼童是否出現嗜睡、意識不清、持續嘔吐、呼吸急促或肌抽躍等重症前兆,一旦出現應立即送醫,以降低重症與死亡風險。
很多人做錯!保溫杯裝4飲品恐變細菌培養皿 醫揭正確使用方式
保溫杯是許多民眾日常必備品,但若使用不當,可能演變成致命威脅。兒科醫師傑登指出,保溫杯的原理是利用雙層真空結構阻絕熱量傳導,而非自發性產熱,若將牛奶、豆漿或含糖飲料長時間存放於保溫杯中,極易進入細菌滋生的「食物危險溫度帶」,造成飲用者腸胃不適,甚至引發急性腸胃炎。近日傑登醫師在臉書粉絲專頁「傑足先登 傑登醫師」發文表示,大多數細菌在攝氏5度至60度之間會快速繁殖,這段區間被稱為食物危險溫度帶。許多人誤以為保溫杯能維持高溫殺菌,但隨著飲用過程開關杯蓋,杯內溫度會逐漸下降,一旦落在危險區間,高蛋白質或高糖分的飲品如牛奶、豆漿、拿鐵和含糖飲料等,便會成為細菌繁殖的溫床。傑登醫師建議,保溫杯裝了上述4類飲品,應在2個小時內飲用完畢,尤其是家長帶幼兒出門時,若需餵奶,最好採取「熱水現泡」的方式,而非將泡好的溫奶長時間置於保溫杯中,以免寶寶因攝入滋生細菌的乳品而生病。相較之下,無糖茶與黑咖啡雖然相對安全,但仍須留意茶垢與咖啡垢的堆積。針對保溫杯的清潔與維護,傑登醫師也分享了正確的保養觀念。一般清潔應使用溫水搭配中性洗碗精,切勿使用鋼刷或硬式刷具,以免刮傷內膽導致防護層受損。若遇到難以去除的茶垢或異味,可使用小蘇打粉加溫水浸泡;若出現白色的硬水垢,則建議改用檸檬酸處理。傑登醫師特別叮嚀,清潔時應避免使用漂白水,以免破壞不鏽鋼的鉻氧化保護層,且洗淨後應倒扣自然風乾,避免高溫烘乾導致密封圈老化變質。傑登醫師呼籲,保溫杯並非萬年不壞的消耗品,他列出5個「斷捨離」徵兆供民眾參考。首先是保溫效果失靈,若杯身外殼發燙或保溫力明顯下降,代表真空層已損壞;其次是內膽出現深層刮痕或鏽蝕點,容易藏汙納垢;第三則是密封膠條發霉、變硬或開始漏水。此外,若保溫杯散發洗不掉的異味,或因重摔導致結構嚴重變形,都應立即更換。透過正確的使用與適時汰換,才能確保飲水安全,讓保溫杯發揮真正的健康效益。
CPR壓到病人掙扎就鬆手?陳志金曝「停止急救關鍵」:別誤以為已救回
實施CPR時何時可以停止?ICU醫師陳志金分享一段27年前的急救經歷,說明在執行CPR壓胸時,即便病人出現呻吟、掙扎甚至睜眼說話,也不代表可以停止急救,必須確認是否恢復穩定脈搏與血壓,否則仍需持續施作。陳志金回憶,當年他還是第一年住院醫師,被外派至分院病房支援。有一天接獲急Call趕往急診協助CPR,一名年輕女性因腸胃炎症狀前來就醫,在接受超音波檢查時突然失去意識,量不到血壓。當時心電圖仍有波形,卻無脈搏與血壓,臨床判斷高度懷疑為心肌炎。他指出,心肌炎初期可能僅表現為感冒或腸胃炎症狀,卻可能迅速惡化。當時他進行胸外按壓時,病人竟睜開眼睛、揮手,甚至發出聲音。但只要一中斷按壓,病人便立刻再度昏迷,且摸不到脈搏。陳志金解釋,這種現象並非真正恢復心跳,而是因為高品質且有效的CPR,使腦部血液灌流暫時恢復,進而出現意識與動作。一旦停止按壓,心臟尚未恢復自主搏動,腦部血流再次中斷,意識便迅速消失。當下他選擇持續壓胸,同時給予止痛與鎮靜藥物安撫病人。隨後與學長一同搭乘救護車轉送總院。由於一停止CPR病人便無脈搏,他只能在搖晃的救護車上站立壓胸,學長在後方環抱協助穩定身體。抵達後更跪在推床上持續按壓,直到進入急救區,由葉克膜團隊接手裝設葉克膜(ECMO)。他表示,這類「壓胸時清醒」的情況自己曾遇過兩次。醫學上稱為CPRIC,即心肺復甦術誘發的意識(CPR-Induced consciousness)。這是因為高品質CPR暫時恢復腦部血流,但心臟尚未恢復有效搏動。根據研究統計,此情況發生率約0.23%至0.9%,相當罕見。陳志金也提到,2025年最新版ACLS急救指引已特別說明CPRIC現象,提醒醫護人員與民眾切勿誤判為病人已救回而停止急救。正確做法應先短暫評估是否持續清醒且有穩定脈搏,若鬆手後意識與脈搏消失,仍須繼續壓胸一段時間再評估。他強調,尤其在心肌炎案例中,心臟往往無法迅速恢復有效跳動,多半需先裝設葉克膜後,才能停止CPR。即便病人出現掙扎動作,也不代表可立即終止急救,唯有確認穩定脈搏與血壓,才能判定復甦成功。
諾羅疫情升溫!1個月內爆122起腹瀉群聚 單週破17萬人次掛急診
疾病管制署今(24日)表示,春節期間民眾南北往返、返鄉團圓及聚餐活動增加,親友相聚共食之際,增加疾病傳播風險。疾管署統計,全國近4週(第4週至第7週)共接獲122起腹瀉群聚通報案件,發生場所以餐飲旅宿業最多,其中病原體檢驗陽性案件計 37 起,以檢出諾羅病毒(31件,占83.8%)為多。疾管署監測資料顯示,國內今年第5週(2月1日至2月7日)腹瀉門急診就診142,814人次,第6週(2月8日至2月14日)腹瀉門急診就診171,756人次,春節連假前腹瀉疫情呈上升趨勢,另國內第7週(2月15日至2月21日,春節期間)腹瀉門急診就診80,308人次,較前一週171,756人次為低,主要因第7週適逢春節連假,多數門診休診所影響。此外,除夕至初五(2月16日至2月21日),腹瀉急診就診人次為15,597人次佔急診總人次約為10.1%;全國近4週共接獲122起腹瀉群聚通報案件,發生場所以餐飲旅宿業最多,其中病原體檢驗陽性案件計37起,諾羅病毒占83.8%為多。國際疫情部分,韓國、日本及英國諾羅病毒感染疫情持續上升,疫情為近5年最高,另中國、香港近期腹瀉病例亦增加,義大利冬季奧運亦傳出諾羅病毒感染群聚疫情。疾管署說明,諾羅病毒傳染力強且低病毒量即可致病,潛伏期約10-50小時,任何年齡層都可能因食入或接觸受污染的食物、飲水或物體表面,以及吸入病人嘔吐物或排泄物所產生的飛沫而感染,臨床常見症狀為水瀉及嘔吐,也可能有噁心、發燒、頭痛、腹部痙攣、胃痛、肌肉酸痛等情形。疾管署提醒,民眾如廁後、進食或準備食物前應以肥皂或洗手乳正確洗手,烹製菜餚及食物貯存注意飲食衛生,生熟食分開處理,且應避免生食生飲,食物澈底煮熟後再食用(尤其是蚵、貝類等帶殼水產)。如有腹瀉、嘔吐等不適症狀,請儘速就醫及落實生病在家休息,以降低腸道傳染病傳播風險。疾管署呼籲,餐飲及旅宿業者務必落實廚房環境消毒與清潔,並加強員工健康管理,如有疑似腸胃炎症狀請暫停工作,並於症狀解除48小時後才可上班。處理受污染的器物表面(如地面、門把等)前應戴上手套與口罩,以20c.c.漂白水加1公升清水擦拭;患者嘔吐物及排泄物應以100 c.c.漂白水加1公升清水消毒清理,稀釋漂白水應當天配製並標示日期,必須加蓋並避免陽光照射,未使用完應於24小時後丟棄。旅遊返國後如有不適症狀應儘速就醫,並向醫師告知旅遊與接觸史,以利及早診斷與治療。
武廟主委噴射性嘔吐波及賴清德!他曝「忍不住,歹勢啦」 醫揭6大原因
統賴清德今(18)日前往台南祀典武廟參香並發放福袋,活動期間林姓主委因身體不適突然嘔吐,穢物噴濺至賴清德左肩與衣物,畫面曝光後引發關注。主委事後受訪頻頻致歉,表示疑似感染諾羅病毒才會突發不適,直言「忍不住,歹勢啦!」對於該情況,胸腔科醫師蘇一峰指出,這類情形在醫學上稱為「噴射性嘔吐」,適逢春節期間正值腸胃炎高峰,相關症狀並不罕見。回顧事發當下,賴清德在台南市長黃偉哲陪同下入廟參香並致詞。過程中主委神情異常,隨即出現強烈反胃反應,雖嘗試以手遮掩,仍難以控制,嘔吐物波及站在一旁的賴清德,現場短暫騷動。隨後相關人員立即協助處理,行程稍作調整後繼續進行。主委事後受訪表示,近日家人感染諾羅病毒,自己疑似受到傳染,當天上午已感身體不適,但仍出席活動。他坦言突發狀況「忍不住」,並向總統及現場來賓致歉,強調目前身體已無大礙。根據疾病管制署說明,諾羅病毒為冬季常見腸胃炎病因,潛伏期約1至3天,感染後可能出現嘔吐、水瀉、發燒與全身不適等症狀,病程約持續數日。目前尚無特效藥或疫苗,治療以支持性療法為主。另據胸腔科醫師蘇一峰在社群平台上表示,這在醫學上屬於「噴射性嘔吐」,常見原因可歸納為6類。首先是食物中毒,過年期間若飲食過量或食材保存不當,細菌滋生可能引發嘔吐,包括仙人掌桿菌、沙門氏菌、大腸桿菌與金黃色葡萄球菌等,皆可能造成腸胃道不適。第二類為病毒性腸胃炎,其中以諾羅病毒最為常見。根據疾病管制署資料,諾羅病毒屬高傳染性急性腸胃炎,症狀包括劇烈嘔吐、水瀉、腹痛,並可能伴隨發燒、頭痛、肌肉痠痛與疲倦,傳播力強,少量病毒即可致病。第三為流感等一般病毒感染,身體不適時也可能出現嘔吐反應;第四則與飲食刺激有關,例如食用過辣食物、過度飲酒或聞到強烈異味;第五是身體勞累或疼痛引發的反射性嘔吐;第六則為心理因素,當人受到噁心畫面或氣味刺激,也可能產生嘔吐。蘇一峰指出,噴射性嘔吐常見於病毒或細菌感染。(圖/翻攝自臉書,蘇一峰)
Ozone黃文廷抱病上陣 突淚崩認「對自己太苛刻」
Ozone黃文廷推出單曲〈黏踢踢〉,日前作客木木的節目暢談新歌,卻因腸胃炎身體不適,一整天通告下來身體撐不住,在直播前上吐下瀉,他滿懷歉意跟粉絲說沒有照顧好自己身體,並說「若扛不住會消失一下再回來」,木木則幽默表示:「我們會接住的!現場垃圾桶有準備好!」聊到新歌〈黏踢踢〉,木木好奇黃文廷本人也是「黏踢踢」類型嗎?他表示在身體狀態不好時,會希望有個人陪在他身邊,但工作時會很專注在演出上,希望有各自的空間跟時間,就不會那麼黏了。至於Ozone裡面最黏踢踢的是哪位成員?文廷認為是子翔,因為子翔心思細膩且敏銳,會察覺到他的不開心,子翔知道後也會跟著不開心,是很有共感的人,這樣同甘共苦的狀態,讓他感覺是很幸福的「黏踢踢」。黃文廷抱病接受木木的訪問。(圖/Hit Fm聯播網提供)問及追夢過程中是否有付出一些代價?黃文廷坦言很抱歉沒有好好陪家人,接著被問到有為自己感到驕傲嗎?他忍不住落淚,哽咽表示:「我覺得我沒有愧對我自己,期許能一直往我想要成為的樣子前進。」他感概自己都在檢討工作上的缺失,放大了不好的地方,但卻沒有關心生活中的自己好不好,似乎對自己太苛刻了一點。電台直播後黃文廷隨即赴醫院看診,好好休息了兩天,8日寒流來襲,黃文廷在信義區進行「黏踢踢舞蹈快閃」,仍吸引超過200名粉絲不畏低溫,加入合跳黏踢踢舞的行列。快閃當天,在體感溫度僅個位數的情況下,他換上帥氣粉紅色短袖造型服,看起來精神奕奕,他表示身體已恢復八成,要粉絲們放心。
長庚醫院「春節醫療專案小組」全面整備 春節醫療服務不打烊
農曆春節假期將近,今年共計有長達9日假期,醫療需求與急重症風險同步升高。為讓民眾安心過好年,長庚醫療體系各院區於今年一月皆已成立「春節醫療專案小組」,提前整備醫療量能,並規劃四大因應對策,建立完善的急診就醫分流與應變網絡,以確保春節期間醫療服務穩定不中斷。長庚醫院指出,長庚體系醫院遍及全台基隆、台北、新北、桃園、台中、雲林、嘉義、高雄等地,每年服務共約969萬門診人次、56萬急診人次、30萬住院人次,肩負全台重要醫療照護量能。春節連假期間,門診縮減,急診壓力升高,醫療體系更須提前因應,因此透過專案小組統籌調度,確保民眾在假期期間仍能獲得即時、安心的醫療照護。▪每日監控,彈性調度照護人力、床位長庚醫院表示,春節期間由專責團隊每日監測急診各項醫療服務指標,包括急診就醫人數、急診等候住院人數、可收治病人床位數…等,即時掌握醫療量能,依急診實況跨專科協調資源分配,彈性調度照護人力與住院病床分配,必要時啟動病床備援機制或跨科收治,以提早因應民眾急重症就醫需求,避免醫療壅塞。▪強化院際合作,即時啟動應變長庚醫院全力配合衛生主管機關整體醫療應變協調機制,與鄰近醫療院所建立共同照護支持網絡,一旦醫療量能吃緊即可啟動跨院合作,確保民眾就醫不受連假影響。▪特別門診分流,便利輕症民眾就醫為減輕急診負擔,2/17(大年初一)至2/19(大年初三),體系院區將由內科、外科、耳鼻喉科、小兒科等醫療專科醫師聯合開設「春節傳染病特別門診」,服務如類流感、發燒、呼吸道症狀、腸胃炎等輕症病人就醫,讓有限的急診資源能專注於急重症照護,確保重症患者能獲得即時且適切的醫療服務。▪推動門診抗生素治療,降低非必要住院配合健保署「門診靜脈抗生素治療獎勵方案(OPAT)」政策,春節期間門診抗生素治療不中斷,讓病情穩定的病人有更便利的治療選擇,可於門診完成治療,安心在家過年,減少住院需求,保留病床資源給真正需要的重症患者。長庚醫院表示,春節期間各院區門診表、急診服務等各項資訊均已公布,民眾可至長庚醫院全球資訊網或下載「長庚e指通」APP查詢。體系各院區則將自2/20(大年初四)起陸續恢復門診服務。長庚醫院也提醒,持有慢性病連續處方箋的民眾,若慢性病藥物將於春節期間用罄,建議於2/13前提前回診領藥,確保用藥不中斷。而連假期間輕症民眾亦可多加利用鄰近『週日及國定假日輕急症中心』(UCC),便利就醫並節省候診時間。(圖/長庚醫院提供)
爆逾10人不適!宏匯Bellini餐廳驚爆疑似食物中毒 業者聲明急清場
位於新北市新莊宏匯廣場的義式連鎖餐廳「Bellini Pasta Pasta」,近日傳出疑似食物中毒事件。多位顧客用餐後出現發燒、腹瀉等身體不適症狀,其中一名年僅3歲的女童更因熱痙攣送醫治療,引發社會關注。餐廳今(4)日宣布,宏匯店自主停業一天,進行全面清潔與消毒作業。餐廳今(4)日公告緊急停業,進行全店消毒作業,並向消費者致歉。(圖/翻攝自臉書,Bellini Pasta Pasta)事件起因於一名婦人於社群平台Threads發文指出,其一家四口於1月29日晚間至宏匯店用餐後,除3個月大的嬰兒外,其餘三人皆陸續出現發燒、畏寒、腹痛與嘔吐等急性腸胃炎症狀。3歲女兒更因高燒導致熱痙攣,目前仍住院觀察,醫師初步研判可能感染沙門氏菌。貼文曝光後引起網友共鳴,陸續有民眾表示曾於1月30日及31日前往同店用餐後出現相似症狀,初步統計疑似受影響人數超過10人,已通報衛生單位協助調查。餐廳業者Bellini於4日上午透過臉書粉專發出聲明,向受影響顧客致歉,並宣布宏匯廣場店將於當日暫停營業一天,執行全店消毒清潔作業。業者強調,將全面配合相關主管機關調查,並釐清實際原因,以顧客健康與食品安全為最優先考量。宏匯廣場官方也同步發聲明表示,已針對事件展開調查與應對,並重申一向重視場館內餐飲安全,除每日例行巡查外,亦每月委託第三方單位SGS進行餐飲品牌抽驗,確保各項衛生標準合乎規範。廣場方面承諾將與品牌密切合作,全面檢討作業流程,防範類似事件再次發生,並向所有受影響消費者致上最深歉意。新北市衛生局已於2月3日派員前往稽查,初步發現餐廳內存在作業場所擺放個人物品等缺失,已限期要求業者改善,後續如未改善,將依《食品安全衛生管理法》處以相關罰鍰。同時,局方也抽驗現場供應的「凱撒沙拉」,檢驗結果將於日後公布,若不符標準,將依法開罰。事件仍在調查中,是否為食物中毒仍待衛生單位進一步釐清。消費者受影響情形也持續擴大,衛生單位與業者皆承諾將持續追蹤與處理,確保食品安全與民眾健康。宏匯廣場針對餐廳疑似食安事件發出聲明,向受影響消費者致歉,並承諾全力配合調查與檢討管理機制。(圖/翻攝自臉書,宏匯廣場)
土城一氧化碳中毒意外釀1死7送醫 醫示警:症狀像感冒
新北市土城區延和路3日傳出一氧化碳中毒案,一家7口凌晨緊急送醫,年紀最小的男童尚不滿5歲,而在2日下午,11歲長女才離奇陳屍臥室,確切案情仍待調查釐清。對此,胸腔科醫師蘇一峰指出,不完全燃燒產生一氧化碳有毒氣體,起初症狀是頭暈、噁心、無力,類似感冒或腸胃炎,後面會開始意識不清、昏迷,甚至心肌缺氧、死亡。蘇一峰發文表示,土城一家2天內1死7送醫,推測是一氧化碳(CO)中毒死亡,而不完全燃燒產生一氧化碳有毒氣體,若不慎吸入,起初症狀是頭暈、無力、噁心,後續會開始昏迷、意識不清,甚至心跳停止,只要一抽血就能診斷。蘇一峰提到,一氧化碳中毒是由於吸入無色、無味、無臭的廢氣(由碳基燃料不完全燃燒產生)所致,一氧化碳對血色素的親合力是氧氣的200倍以上,會導致組織缺氧,而過去一氧化碳中毒案常發生在冬天,因熱水器在室內或陽台但不通風,便會累積毒氣。蘇一峰說明,常見症狀包括頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、無力、嗜睡,類似感冒或腸胃炎,嚴重可致視力模糊、意識模糊、呼吸加速、抽搐、昏迷、心律不整、心肌缺氧甚至死亡。蘇一峰提醒,若有類似狀況出現,應立即離開現場、呼吸新鮮空氣,並給予高濃度氧氣(高壓氧)治療。 據了解,此案11歲女童2日在5樓臥室睡覺,母親下午前往叫喚時,發現女兒完全沒有反應,且失去呼吸心跳,救護人員到場後發現,女童已明顯死亡多時,身體甚至出現屍斑,並未送醫。檢方會同法醫相驗女童遺體,發現女童口吐白沫、腹部腫脹,法醫將進行抽血,檢驗體內一氧化碳濃度,以釐清死因。
蔡佩軒飛越南慶生 慘遇腸胃炎上演驚魂記
蔡佩軒日前迎來31歲生日,特地飛往越南會安度假慶生,原本沉浸在古城浪漫氛圍中,卻意外遇上急性腸胃炎,讓這趟生日之旅成了難以忘懷的「驚魂記」,所幸經過休養後,目前身體已完全康復。在生日週蔡佩軒驚喜宣布啟動全新音樂企劃,將化身「心靈藥劑師」,希望透過音樂為歌迷開「療癒的藥單」,陪伴大家度過每個放不下卻仍努力前行的時刻。作為系列的第一帖〈白傷心了〉寫給那些以為時間可以沖淡一切,卻發現再怎麼努力仍放不下的人。除了音樂上的療癒,邁入31歲的蔡佩軒也分享了一段極具力量的生日感言,她感性說:「我們不該羨慕年輕人,而該羨慕年長者。年輕人擁有的是未來的『可能性』,但年長者擁有的是過去的『現實』,那些付出的愛、忍受過的痛苦,以及真實活過的生命證據。」蔡佩軒化身心靈藥劑師用音樂開藥單。(圖/可瑞思國際娛樂提供)
奶粉驗出仙人掌桿菌「熱水也殺不死毒素」 醫:誤食恐脫水、敗血症風險高
繼雀巢SMA奶粉產品檢出仙人掌桿菌後,法國乳品大廠拉克塔利斯(Lactalis)集團近期也傳出旗下嬰兒奶粉遭同樣菌種污染。雖然污染事件發生於國外,但國內代理業者已主動通報並採取預防性下架措施。對此,毒物專家顏宗海醫師指出,該菌毒素具高度穩定性,即使以近沸水沖泡也難以破壞,一旦嬰幼兒誤食,恐導致嚴重腸胃症狀,甚至併發敗血症。根據《ETtoday新聞雲》報導,林口長庚醫院腎臟科教授級主治醫師顏宗海表示,仙人掌桿菌依型態可分為「嘔吐型」與「腸胃型」,其中嘔吐型毒素常見於澱粉類食品,如米飯、麵條等,加熱亦難完全破壞。腸胃型則可能出現在肉類、沙拉與醬汁等多種食品中,兩者皆曾引發國內外群聚中毒事件。針對近期奶粉產品接連受到影響,顏宗海表示,污染可能發生於多個製程環節,包括原料、加工、包裝或儲運階段,但因產品產地均為海外,台灣目前僅能掌握最終檢驗結果,實際源頭仍需由原廠與當地衛生機關共同釐清。由於嬰幼兒的腸胃與免疫系統尚未發育完全,若攝入受仙人掌桿菌污染的產品,可能出現嘔吐、腹瀉、脫水等急性腸胃炎症狀,重者恐需住院治療。顏宗海強調,極端情形下甚至可能引發敗血症,風險不可輕忽。即便家長使用常見的80至90度熱水沖泡奶粉,也無法有效分解菌體所產生的毒素,顏宗海直言:「毒素具有高度耐熱性,一旦進入體內就會發揮作用,不能寄望用熱水處理來避免風險。」因此,只要確認產品受到污染,最妥善的處理方式仍是全面回收與下架。他也補充,即便拉克塔利斯過去曾有細菌污染紀錄,但個別事件應分開評估,不應直接視為廠商長期未改善。不過,在食品安全上,製造業者確實應持續強化製程監控與品管機制,以避免相同問題重演。面對仍待釐清的污染源頭與潛在風險,相關單位與業者採取「先下架、後調查」的原則處理,是對消費者最基本的負責任態度。
春節9天連假該去哪看醫生? 衛福部「就醫懶人包」出爐
今年春節從2月14日起,一路放到22日,共有9天假期,為確保就醫順暢,衛福部推動「春節整備專案」,提醒民眾在春節期間可善用健保APP查詢看診,多利用醫院傳染病特別門診、假日輕急症中心(UCC),減少等待時間。衛福部昨天(15日)發布新聞稿指出,春節急診就醫人次為平日1.5至1.7倍,以非重症為大宗,原因包括天冷、家庭團聚與聚餐等活動造成呼吸道傳染病、病毒性腸胃炎盛行,以及基層診所開診少導致求診人潮流向醫院、醫院因人員輪休關閉病床影響緊急住院需求患者入住作業。為確保民眾春節期間就醫順暢,衛福部自1月31日至3月1日推動「春節整備專案」,包含以下4大策略:1、提早因應:設有急診監測7項指標強化調度,並請藥商提高季節性傳染病藥品安全庫存及供應量。2、患者分流:開設傳染病特別門診、UCC。3、擴充春節醫療量能:健保署投入16億元提供醫療院所診察費、護理費、藥事服務費等加成獎勵,以鼓勵開診。4、強化區域聯防:透過中央、地方政府與醫療院所合作確保醫療網絡運作。衛福部建議,春節連假從2月14日至22日共9天,不少民眾準備外出旅遊,而在春節前,應充分備足需要的藥品,例如慢性病患者預訂回診日或慢性病連續處方箋給藥用罄日介於春節連假期間者,可提前14天、自1月31日起回診由醫師處方給藥或預領下個月(次)藥量,避免用藥中斷,影響疾病控制。一般民眾居家也可準備腸胃、感冒症狀用藥,以備不時之需。衛福部提到,考量正值呼吸道傳染病流行季節,公費新冠疫苗已於1月1日起擴大提供滿6個月以上族群使用至2月28日;疫苗接種產生保護力約需2週時間,呼籲符合資格但尚未接種的民眾可詢問院所供應情況、儘早接種,降低春節期間南來北往或出國容易造成的感染與重症風險。 衛福部說,因應可能的流感疫情,將自1月20日至2月28日擴大「公費流感抗病毒藥物」使用對象,適用於有類流感症狀且具7類身分民眾,包含醫事單位之防疫相關人員、安養或長照機構人員、幼托人員、幼兒園至高中職或五專一至三年級學生、與流感重症高風險族群同住或其照顧者、禽畜養殖或動物園或動物防疫人員、其他人口密集機構(如軍營等)易發生群聚人員。提醒民眾有疑似症狀要警覺,及早就醫由醫師評估用藥,避免病情惡化。衛福部提醒,用藥要注意交互作用,服用藥物時,避免與酒、咖啡等飲料一起服用;胃腸藥中的制酸劑成分,可能影響抗生素吸收,要間隔服用;感冒、流鼻水或過敏藥品常含有抗組織胺類成分,易有疲倦或嗜睡情況,建議避免開車外出,以免發生危險。衛福部也說到,在春節期間,如有不適或有用藥需求,可就近尋求社區藥局或醫療院所協助,就醫可善用「全民健保行動快易通|健康存摺」APP、健保署全球資訊網與資料開放平台,查詢醫療院所看診資訊,就近求診。衛福部表示,針對呼吸道及腸胃道等傳染病,政府獎勵急救責任醫院於初一(2月17日)至初三(2月19日)開設「傳染病特別門診」,有就診需要,可至醫院、疾管署及各衛生局網站查詢。除了醫療院所外,就醫也可利用台北、新北、桃園、台中、台南、高雄等地13處UCC求診,開診科別包含內兒科、外(骨)科,春節9天連假提供7天服務,但除夕(2月16日)、初五(2月21日)未提供服務。