胸腔暨重症專...
」 黃軒 醫師 風險 患者 大腦
噴再多也無效！ 醫列5病毒「75%酒精殺不死」：乾洗手也沒用
春節連假期間民眾與親友歡樂相聚，也容易引起群聚感染，胸腔暨重症專科醫師黃軒提醒，並非所有病毒都能用酒精消滅，像是諾羅病毒、腸病毒、A型肝炎、腺病毒、輪狀病毒，即使噴再多酒精也未必有效。黃軒在臉書粉專撰文道，不少民眾過年期間大掃除，會使用75%酒精消毒，實際上有一群病毒無法被酒精殺死，由於它們沒有所謂的「脂質外殼」，酒精對它們來說就像防曬乳，噴再多也沒有作用。黃軒建議，想消滅這類病毒，僅用酒精乾洗手是沒有效的，應以肥皂洗手至少20秒，並用漂白水消毒環境。對此，黃軒也列出5種「難以被酒精殺死」的病毒，提醒民眾要小心：1、諾羅病毒黃軒說明，諾羅病毒耐酸、耐鹼、耐熱，且對酒精完全免疫，只要10至100顆病毒顆粒，就可能讓全家人都感染、腹瀉。有研究顯示，諾羅病毒是全球病毒性腹瀉的主因，對環境的抵抗力極強，可在門把、餐具上存活數天。2、腸病毒黃軒指出，腸病毒（包括腸病毒71型、克沙奇病毒等）同樣屬於「無套膜病毒」，就算酒精噴得再勤，只要孩子摸完公共玩具又吃手，病毒就可能直接進到人體。有研究顯示，這類病毒的結構極為穩定，酒精無法穿透蛋白質殼體來破壞遺傳物質。3、A型肝炎黃軒表示，圍爐吃海鮮時要小心，特別是貝類，因為酒精也殺不死A肝病毒。根據相關文獻，透過糞口途徑傳播的A肝，往往會在未煮熟的食材中低調潛伏。4、腺病毒黃軒提到，腺病毒是無包膜病毒，對酒精抗性高，常見症狀為紅眼症、發燒、喉嚨痛等，好發於孩童群聚感染。5、輪狀病毒黃軒說，輪狀病毒也是無包膜病毒，主要影響幼童，會造成水瀉、嘔吐等症狀，高峰期在冬季。另外，黃軒補充，流感病毒、新冠病毒等均有脂質包膜，使用60～75%酒精就可有效滅活。
春節連假放縱喝酒恐釀「假日心臟症候群」 醫嘆小年夜已有患者
每逢跨年、農曆春節或公司尾牙等節慶聚會，不少人會把握機會暢飲助興，對此，胸腔暨重症專科醫師黃軒提醒，短時間大量飲酒可能誘發俗稱「假日心臟症候群」（Holiday Heart Syndrome，HHS），即使平時沒有心臟病史的健康族群，也可能因一次暴飲而出現心律不整，嚴重者甚至提高血栓或慢性心房顫動風險。黃醫師也說，小年夜時門診已出現相關個案，顯示節慶期間的飲酒行為確實可能對心臟造成急性衝擊。黃軒醫師透過臉書粉絲專頁「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文指出，所謂假日心臟症候群，是指原本沒有心臟疾病的人，在短時間大量飲酒後出現心房顫動或其他心律不整的現象。此概念最早於1978年由美國學者提出，觀察到部分平時健康的民眾，僅在節慶狂歡飲酒後突然出現心悸與心跳不規則。研究顯示，這種情況並非只出現在長期酗酒者，偶發性暴飲同樣可能誘發。從生理機制來看，酒精會影響人體多個調節系統。黃醫師表示，首先，酒精會刺激交感神經、抑制副交感神經，使心跳加快、心房電傳導不穩，增加心律失序機率；其次，大量飲酒常伴隨脫水與電解質失衡，如低鉀、低鎂等情形，都是心律不整的重要誘因；此外，乙醇及其代謝產物乙醛也可能影響心肌細胞的鈣離子通道，增加心房顫動發生風險。研究亦發現，酒精攝取量與新發心房顫動風險呈劑量反應關係，即使一次性大量飲酒，也可能明顯提高發生率。黃醫師說明，患者常見症狀包括心悸、胸悶、呼吸急促、頭暈，嚴重時甚至可能昏厥。心電圖多呈現典型心房顫動的不規則心跳節律。多數患者在24至48小時內可自行恢復正常心律，但若持續時間超過48小時，血栓形成風險便會上升；若反覆發作，則可能逐漸演變為慢性心房顫動。黃醫師也提醒，假日心臟症候群並非只有「重度酒客」才會出現，有研究指出，酒精攝取與心房顫動風險呈線性關係，即使低至中等飲酒量，風險也會逐步增加。對平常不常飲酒的人而言，只要飲酒量增加，心律不整風險便隨之上升。另外，黃醫師提到，部分族群尤其需要提高警覺，包括有高血壓、長期睡眠不足、情緒壓力大、潛在心臟結構異常者，以及中年男性等。節慶期間常同時出現低溫、高鹽飲食、熬夜、情緒起伏與飲酒等因素，對心臟而言形成多重壓力，可說是誘發心律不整的「完美風暴」。因此黃醫師建議，若參加聚會應避免空腹飲酒，每杯酒之間補充水分，並避免連續多日暴飲，並維持充足睡眠；民眾若出現心悸且持續超過30分鐘，應盡快就醫評估；以及曾經發生心房顫動者，更應避免大量飲酒，以降低復發風險。至於怎樣算是暴飲，黃醫師解釋，意指在短時間內攝取大量酒精，使血液酒精濃度迅速上升至危險水平，例如約2小時內男性飲用5杯以上、女性4杯以上的酒精飲品，皆屬於暴飲行為，已接近或達到部分國家酒駕法定標準。最後，黃醫師強調，假日心臟症候群的風險往往被低估，許多人認為只是偶爾放縱，但一次大量飲酒對心臟電氣系統造成的刺激，可能留下長期影響，甚至成為日後慢性心房顫動的開端。節慶歡聚固然重要，適量飲酒與留意身體警訊，才是保護心臟的關鍵。◎喝酒勿開車！飲酒過量，有害健康，未滿18歲請勿飲酒。
圍爐酒精助興是在「玩心臟」！ 醫：4狀況暗藏心血管危機
隨著今（16）日除夕到來，不少家庭準備圍爐團圓。不過，胸腔暨重症專科醫師黃軒特別提醒，天氣寒冷下的年夜飯，若同時出現高鹽飲食、飲酒助興、作息顛倒等情形，可能讓心血管承受多重壓力「暖出風險」，示警8大高風險對象要特別小心。黃軒在臉書粉專指出，每逢寒流報到的過年期間，急診室常見類似情況：天氣冷、圍爐熱、酒杯滿，有人卻身體不適。問題不在圍爐本身，而是「低溫＋高鹽＋酒精＋作息顛倒」同時發生，對心血管形成疊加效應。傳統年菜如佛跳牆、滷肉、火鍋湯底，以及臘肉、香腸、各式丸類等加工食品，普遍鈉含量偏高。黃軒指出，高鹽高油飲食會使血壓直線上升、增加心臟負荷；而在冷天裡，血管原本就會收縮，兩者相加等於「雙重打擊」。他建議，民眾圍爐時應少喝湯、醬料分開沾取，年菜份量以「試吃」代替「拚命吃」，減少鹽分與油脂攝取。另外，不少人習慣在團圓時小酌助興，但黃軒提醒，酒精初期會讓血管擴張，讓人感覺變暖；隨後卻可能出現反彈性收縮，造成血壓波動，甚至誘發心律不整，尤其是心房顫動。他呼籲，應避免酒精助興「玩心臟」，長輩應減量或避免飲酒；有高血壓或心臟病史者，更不宜勸酒。而春節期間通宵打麻將、情緒激動，也容易讓自律神經失衡。黃軒表示，清晨本身就是血壓自然高峰時段（morning surge），若再突然暴露於冷空氣刺激，風險更高。他建議避免通宵，起床動作放慢，清晨做好保暖，減少溫差刺激。黃軒提醒，以下族群屬於圍爐期間的高風險對象，包含60歲以上長者，高血壓、糖尿病、高血脂患者、慢性腎臟病患者、吸菸者，以及曾發生心肌梗塞或中風者，他特別強調，往往「平常都好好的那位長輩」也容易讓家人忽略警訊。◎提醒您：吸菸有害健康、吸菸害人害己。◎喝酒勿開車！飲酒過量，有害健康，未滿18歲請勿飲酒。
公廁馬桶水濺到屁股會染病？醫曝真正風險在「雙手」
許多人在公廁如廁時都會擔心馬桶沖水時濺起的水花，是否會傳染愛滋（HIV）、梅毒或菜花（HPV）？對此，胸腔暨重症專科醫師黃軒解釋，水花濺到臀部幾乎不會造成感染，真正高風險在於如廁後未洗手觸碰口鼻或進食而導致病原傳播，特別是諾羅病毒。他強調公共廁所的防疫重點在於阻斷傳播鏈，包括洗手、避免觸碰臉部及手機等。黃軒醫師今（15日）在臉書粉專發文指出，許多人在公廁如廁被水花濺到臀部後，都會擔憂：是否會因此感染HIV、梅毒或HPV等性傳染病？他澄清，若僅是水花濺到皮膚，感染機率極低，幾乎不構成實質風險。真正需要提高警覺的，其實不是臀部接觸到水花，而是如廁後的雙手。他特別點名諾羅病毒（Norovirus），指出在群聚場所中，諾羅才是過年期間最應該防範的病原。諾羅病毒感染劑量極低，只需約10至100顆病毒顆粒即可致病，且對酒精並非完全敏感，在環境中可存活數日，因此在高流量的公共廁所格外容易透過接觸傳播。黃軒醫師也說明馬桶沖水後產生的「氣溶膠微粒」（toilet plume）現象，研究顯示，沖水時產生的氣溶膠微粒可上升超過1公尺，並沉降至門把、水龍頭等表面。然而他強調，真正的問題不在於氣溶膠是否碰到臀部，而在於使用者之後觸摸了哪些表面，以及是否確實洗手。傳播的核心路徑仍是典型的糞口途徑，也就是手部接觸污染物後再觸碰口鼻或進食。他也整理出一系列過年期間使用公共廁所的實務原則，包括優先選擇通風良好且人流較少的廁所、沖水前蓋上馬桶蓋、避免如廁時滑手機、避免觸摸臉部、以流動清水與肥皂洗手至少20秒、用紙巾關水龍頭與開門，以及監督兒童確實洗手等。他也強調手機常成為病毒的「2次搬運工」，在廁所滑手機等於讓裝置成為污染媒介。文章也總節，過年上公共廁所的關鍵不是「潔癖」，而是「傳播鏈阻斷思維」。在他看來，公共廁所最可怕的並不是馬桶，也不是那一滴冰涼的水，而是人們低估了雙手在疾病傳播中的角色。水花濺到屁股不等於高風險感染，但不洗手亂摸口鼻，才是真正的「病毒高速公路」。
年前大掃除「漂白水混用2大陷阱」暗藏危險 醫示警：醫學級自殺行為
即將邁入農曆新年，有許多民眾開始進行年前大掃除，但居家清潔其實有很多小細節要注意。胸腔暨重症專科醫師黃軒指出，大多數人忙著清潔可能忽略過程中帶來的健康風險，像是室內灰塵、黴菌或清潔劑混用所產生的化學氣體，若缺乏適當防護，恐對身體健康造成傷害。黃醫師強調，大掃除不只是環境清潔，更是一場潛在的健康暴露，若方法錯誤，反而可能「越掃越傷身」。黃軒醫師昨（12）日在臉書粉專「黃軒醫師Dr. Ooi Hean」發文表示，許多人習慣用乾掃帚或雞毛撢子拍打灰塵，從呼吸醫學角度來看卻是高風險行為。長期未清理的衣櫃後方、沙發底部或床墊下方，堆積的不只是一般灰塵，還可能包含黴菌孢子、塵蟎排泄物、可吸入細懸浮微粒（PM2.5），甚至環境污染殘留物與重金屬。這些微粒在乾掃時會大量懸浮於空氣中，形成氣溶膠，容易深入下呼吸道，對氣喘、過敏性鼻炎或慢性咳嗽患者尤其不利。研究也顯示，長期暴露於室內灰塵與懸浮微粒，可能引發呼吸道發炎與過敏反應。除了灰塵，空調與加濕設備也是潛藏危機。黃軒醫師表示，若長時間未清洗就直接啟動，設備內可能滋生軍團菌，並隨著氣溶膠擴散至空氣中，吸入後可能引發軍團病，其症狀與重症肺炎相似，嚴重時恐危及生命。此外，浴室牆角常見的黑色霉斑，也可能釋放大量黴菌孢子，對免疫力較低或過敏體質者而言，不只會造成過敏，甚至可能引發真菌感染性肺炎。醫學研究亦證實，室內黴菌暴露與氣喘惡化及慢性過敏性鼻炎之間存在顯著關聯。在大掃除過程中，另一項常見但更立即的危險，則來自清潔劑錯誤混用，更被黃軒醫師形容是「醫學級的自殺行為」。不少人誤以為多種清潔劑混合使用能提升清潔效果，實際上卻可能產生劇毒氣體。例如漂白水與強酸性潔廁劑混合，會迅速產生氯氣，這種黃綠色氣體曾被用作戰爭中的化學武器，吸入後會與呼吸道水分反應生成腐蝕性物質，直接灼傷肺泡，造成急性肺損傷。即使漂白水與洗衣精或酒精混用，雖不一定立即造成急性中毒，但可能產生三氯甲烷等揮發性毒素，長期吸入恐對肝臟與腎臟造成慢性傷害。醫師強調，這類吸入性傷害並非理論推測，而是急診臨床確實曾收治的案例。大掃除帶來的風險也不只呼吸系統。黃軒醫師表示，長時間抬手擦窗、反覆彎腰刷地，容易造成肩部與腰部過度使用，誘發肌腱炎或肩關節疼痛。皮膚方面，若未戴手套直接接觸高鹼性或強效去油清潔劑，可能破壞皮膚角質層，引發接觸性皮膚炎，甚至出現俗稱「富貴手」的慢性濕疹問題。為降低風險，醫師建議遵守三項基本原則。首先是採用濕式清潔，以濕抹布或拖把取代乾掃，必要時先噴水霧再擦拭，讓灰塵因重量增加而不易飄散。其次是清潔劑避免混用，每次只使用一種，若需更換產品，應確保充分通風並間隔時間。第三則是完整防護，包括配戴口罩、護目鏡與橡膠手套，以減少吸入與皮膚接觸風險。黃軒醫師也提醒，許多人低估清掃風險，往往在密閉空間作業、不戴口罩清理黴菌或灰塵、徒手接觸強效清潔劑，甚至清潔後未洗手就進食或揉眼睛，這些行為都會增加化學物質與微生物進入體內的機會。醫學上風險並非單一因素，而是暴露時間、劑量與防護程度共同決定。最後黃軒醫師強調，大掃除不應只是追求表面潔淨，更重要的是避免健康受損。真正迎接新年的準備，不只是讓環境煥然一新，也包括確保呼吸道、皮膚與免疫系統能安全度過清掃過程。他提醒民眾，清潔的目的在於改善生活品質，而不是讓身體付出代價。
一變天關節先痛非迷信 醫揭濕冷傷膝關鍵！日常5招減輕負荷
近日天氣濕冷，不少民眾明顯感覺膝關節僵硬、痠痛加劇，甚至有人形容「天氣一變，關節就先知道」。胸腔暨重症專科醫師黃軒指出，濕冷並非單純心理作用，而是確實會透過多重生理機制，放大原本就存在的關節不適，特別是膝關節退化或曾受傷者，更容易出現疼痛加劇的情況。同時建議保持規律運動，減重也能減少膝關節負荷。黃軒醫師透過臉書粉專發文說明，膝關節活動仰賴關節滑液的潤滑功能，這種滑液就像機械用油，能降低摩擦、維持關節順暢。然而在低溫環境下，滑液的黏稠度會上升，使關節活動阻力增加，民眾在起床或下樓梯時，常感覺「卡住」、一動就痛，但稍微活動後又略有改善，這正是典型的生理反應，而非錯覺。此外，黃軒醫師指出，寒冷也會使末梢血管收縮，導致局部血流量下降，關節周邊獲得的氧氣與營養減少，發炎代謝物清除速度變慢，使原本需要修復的組織「凍住不動」，疼痛自然更明顯。至於不少人常說「下雨前關節會痛」，黃軒醫師表示，這與氣壓變化刺激已受損或發炎關節的神經末梢有關，痛覺訊號因此被放大，並非迷信。針對市面常見的關節保健補充品，黃軒醫師提醒，口服膠原蛋白在進入人體後，會被分解為胺基酸或小分子胜肽，並不會直接送達關節進行修補。部分民眾覺得「有效」，多半與安慰劑效應、整體蛋白質攝取增加，或同時搭配運動、保暖與體重控制等行為有關。黃軒站在醫師立場是「可以吃，但不要期待修復關節」，若連續補充2至3個月仍無明顯改善，停止並不為過。至於氨基葡萄糖與軟骨素，黃軒醫師透露，有研究顯示其整體效果有限，僅部分輕至中度退化患者可能感受到主觀疼痛略為下降，且個體差異極大，無法取代運動、復健與體重管理。黃軒強調，這類補充品不是騙局，但也絕非答案。其實真正能改變關節狀況的關鍵，在於日常行為。黃軒醫師建議民眾，適度保暖以維持關節滑液流動、每天進行低強度活動、運動前確實熱身、疼痛時調整強度而非完全停止，以及控制體重以減輕膝關節負荷。研究指出，每減輕1公斤體重，膝關節承受的壓力可減少約4公斤。最後黃軒醫師呼籲，濕冷天氣不會讓關節突然「報廢」，真正加速惡化的，往往是長期不動、久坐與過度期待補充品。護關節的核心不是吃進什麼，而是每天讓關節持續活動、保持流動，才能維持行走能力與生活品質。
漢他病毒國內首例現蹤 醫示警：一開始像感冒但死亡率高
疾管署昨（30）日公布今年國內出現首例「漢他病毒症候群」病例，胸腔暨重症專科醫師黃軒指出，臨床上許多高風險病毒在初期症狀上與一般感冒幾乎沒有差別，真正令醫師憂心的，並非不認識病毒，而是太早將其視為普通感冒，因而錯失關鍵處置時機。漢他病毒就是被黃軒醫師列在紅燈區，因為初期症狀像感冒，但死亡率高。黃軒醫師今（31）日在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文科普，有不少高風險病毒在初期症狀像感冒，會出現流鼻水、喉嚨痛、發燒與全身痠痛等，而病情是否惡化，關鍵在接下來幾天身體的變化。對此，黃軒醫師將常見的病毒分成三層，並說明它們的不同。黃軒醫師表示，第一類屬於風險較低的狀況，多半確實只是一般感冒，例如鼻病毒、非SARS／MERS／COVID-19的一般冠狀病毒、副流感病毒或成人型呼吸道融合病毒（RSV）。這類感染以流鼻水、喉嚨不適為主，病程通常緩慢，數天內會逐漸好轉，極少造成器官衰竭，透過休息與支持性治療即可，不需過度恐慌。至於第二類則是臨床上最容易被低估的情形，初期同樣像感冒，卻可能在後期急轉直下。黃軒醫師指出，流感常在一開始被誤認為小感冒，隨後卻出現高燒與劇烈全身痠痛；COVID-19前幾天症狀輕微，卻可能在第5至8天突然惡化，甚至出現「不喘卻缺氧」的危險狀態；腺病毒則常合併嚴重喉嚨痛與結膜炎，若出現群聚感染更需提高警覺。這類病毒的共同特點，是前段症狀平凡，後段才顯露危機。而第三類則屬於一開始就需高度警戒的高致死風險病毒。黃軒醫師指出，漢他病毒初期幾乎與流感無異，卻可能在短時間內引發肺水腫與休克；立百病毒早期僅是發燒與痠痛，後續卻可能進展成腦炎甚至昏迷；禽流感、MERS與SARS也多從咳嗽、發燒開始，卻可能迅速演變為重症肺炎。這類感染的關鍵線索，常藏在特殊接觸史與病情惡化速度上。最後黃軒醫師提醒，若「感冒樣症狀」合併出現發燒卻越來越喘、意識變慢、血小板下降、異常劇烈的肌肉痠痛，或曾有動物、特殊環境接觸史，甚至病情突然急轉直下，就不應再單純當作感冒看待，應儘速就醫評估。同時黃軒醫師也強調，病毒最狡猾之處，不在於毒性有多強，而在於一開始實在太像感冒，唯有提高警覺，才能守住治療的黃金時間。
早餐不是吃清淡就好！醫揭「3大地雷組合」 牛奶配蛋竟上榜
早餐吃錯，不僅無法啟動身體代謝，長期下來恐損害肝腎與心血管健康。胸腔暨重症專科醫師黃軒指出，許多看似「清淡健康」的早餐組合，其實忽略了營養平衡，導致身體在經過8至10小時空腹後，無法接收到該有的啟動訊號。他特別點名3種常見卻潛藏風險的早餐搭配，提醒民眾避免誤踩地雷。黃軒引述《The Journal of Nutrition, Health & Aging》期刊研究指出，早餐應提供全天約20至30%的熱量，且品質良好的早餐與較佳的心血管代謝指標、腰圍控制與腎功能表現息息相關。反之，若早餐內容貧乏、營養結構失衡，不僅代謝緩慢，還可能影響肝腎機能與精神表現。三大早餐地雷組合曝光：●牛奶＋雞蛋：缺碳水恐累肝腎這組合被許多人視為「模範早餐」，但實際上蛋白質含量雖高，卻幾乎缺乏碳水化合物。黃軒說明，早餐若沒有足夠碳水，會使胰島素訊號不足，導致蛋白質被迫作為能量來源，無法發揮修復功能，長期恐增加肝腎代謝負擔，造成精神不濟。建議改善： 牛奶＋雞蛋搭配全麥麵包、燕麥或地瓜，補足碳水來源。●清粥＋醬菜：膽囊「懶得動」易結石被誤認為養生組合的清粥搭配醬菜，實則高鈉、低蛋白、幾乎無脂肪。膽囊在早晨需要脂肪刺激釋出濃縮膽汁，否則膽固醇容易結晶形成結石。黃軒指出，這是膽汁生理邏輯，而非單純推測。建議改善： 可改為雜糧粥搭配水煮蛋、少量肉類與燙青菜，提供均衡營養與膽囊刺激。●燒餅＋油條：高熱量低營養 密度過低燒餅與油條為傳統常見早餐組合，但屬高溫油炸食品，熱量高、營養密度低，缺乏蛋白與纖維，容易引發血糖震盪、增加血脂。黃軒指出，這類早餐不宜天天食用，偶爾吃即可。建議改善： 可搭配無糖豆漿、水煮蛋與蔬菜，並在其他餐食中補回均衡營養。黃軒提醒，早餐的真正關鍵在於「啟動」代謝節律。他表示，身體早晨需透過碳水、蛋白質與脂肪三種訊號來啟動大腦與消化系統功能。若早餐只是「吃得清淡」，卻未達到營養啟動的目標，長期下來可能讓身體「整天卡關」，出現代謝異常、精神萎靡等問題。
寒流急凍70%猝死發生在家中！醫揭清晨「致命習慣」曝保命5字訣
強烈大陸冷氣團來襲，全台急凍，氣溫驟降不只讓人冷得打哆嗦，也讓心血管疾病風險大增。胸腔暨重症專科醫師黃軒提醒，冬季清晨是心血管意外高峰期，尤其清晨6時至10時最常發生猝死事件，而且多達七成猝死案例發生在自己家中，包括臥室、浴室與客廳，令人警惕。黃軒指出，許多人冬天在戶外會包緊緊，但在家中卻容易放下戒心，導致從溫暖被窩起身、或突然進入寒冷空間時，血管劇烈收縮、血液黏稠度升高，可能引發中風或心肌梗塞，成為致命關鍵。他整理出「保命5字訣：慢、熱、起、穿、行」，提醒民眾從起床一刻起就要謹慎對待寒冷帶來的生理衝擊。慢：分段起床防頭暈剛醒時應先躺平30秒、再坐起30秒、最後慢慢下床，讓血壓平穩過渡，避免暈眩跌倒或心血管負擔過大。熱：在床上按摩伸展利用被窩溫度進行簡單伸展與手部按摩，幫助血液循環，減少血管痙攣風險。起：起床後先喝溫水補充一杯溫水能提升體溫、促進循環，降低血液黏稠度，是啟動身體的關鍵。穿：立刻穿暖衣物建議起床後立刻穿上保暖衣物，尤其襪子、帽子與手套不可少，並採「多層次穿衣法」，避免冷空氣直擊身體。行：避免立即洗澡或晨練剛起床不宜馬上洗熱水澡或用冷水洗臉，應先讓身體逐漸暖和。晨間運動建議延後至10點後進行，並選擇低強度活動如散步、太極、瑜珈等。黃軒也提醒，室內環境應維持20至24°C，夜間至少18°C以上，並搭配加濕器讓濕度維持在40~60%。此外，冬季常引發情緒低落，建議透過聽音樂、聊天等方式調節心情，維持良好作息。高風險族群更應定期監測血壓，若出現胸悶、心悸、頭暈等症狀，應立即就醫。
清潔劑混入茶水「春水堂3客送醫」 醫示警：飲料第一口別猛喝
知名連鎖茶館春水堂位於台中公益路的分店，日前員工誤拿裝有清潔劑的熱水瓶，為顧客回沖茶飲，造成3人身體不適送醫。台中市食品藥物安全處於獲報當日即前往稽查，並勒令該店即起停業。對此，重症專科醫師指出，除了這起事件，近期許多店家在稽查上也都被驗出飲品被驗出腸桿菌科超標，這代表日常製作飲料流程或器具，皆可能遭到污染，特別提醒民眾「喝飲料第一口不要馬上猛喝」。有民眾到台中市春水堂公益店消費，店員誤拿裝有清潔劑的熱水瓶，為顧客回沖茶飲，顧客飲用後發覺茶水極為酸澀，隨後3人出現喉嚨灼傷等症狀，就醫治療後已返家。台中市食安處獲報介入調查，依《食品安全衛生管理法》規定，勒令該店家即日起停業，也將業者移送台中地檢署偵辦，依法可處1年以上、7年以下有期徒刑，得併科1000萬以下罰金。對此，胸腔暨重症專科醫師黃軒在臉書表示，飲料的衛生與安全不僅是這些備受關注的案例，食品安全稽查也發現，市場上多家飲料店的飲品被驗出腸桿菌科超標，代表日常製作飲料流程或器具皆可能遭污染。黃軒指出，這些事件反映出「清潔劑或消毒液並沒有嚴格區分」，為避免誤用、誤倒入飲品或造成化學物質殘留風險，所有清潔劑、去漬液、漂白水、消毒藥劑都必須與飲料製作區嚴格分區，不得放置在飲料製作台上、配料區旁、盛裝茶湯、奶類、冰塊附近、員工調製飲料時「垂手可得」的位置。且清潔用品應統一收納於專屬清潔間、下方封閉櫃體或管理架上，並加貼化學品標示，避免任何「誤混入飲料」的可能。黃軒表示，這也顯示出店家「清潔不夠徹底」，若器具清洗與沖水不徹底，化學清潔劑殘留可能被喝下肚，造成口腔、食道、胃部灼傷。「化學灼傷不像燙傷，症狀往往延遲出現，更需醫療處置。」另外，黃軒直言，細菌污染也是店家常見問題，茶湯久放、器具未充分消毒、冰塊水質不佳或成品飲料在室溫下放置過久，都會讓細菌迅速繁殖。若飲品驗出腸桿菌科超標，通常代表店家的整體衛生管理存在漏洞，可能讓顧客上吐下瀉、發燒甚至食物中毒。黃軒提醒，消費者若喝到「化學味、苦澀味、刺痛、辣喉」等異常感受，應立刻停喝，並保留容器與收據，必要時就醫，「喝飲料的第一口不要馬上猛喝」。另外，消費者也可以觀察店員是否戴手套、環境乾淨、煮茶器具整潔、飲品為現做；黃軒指出，飲料也不要久放，尤其奶茶、果汁、冰飲，高溫下細菌容易暴增，建議「2小時」內喝完。
冬天更想賴床？ 醫解答「不是懶、怕冷」：身體正恢復原廠設定
冬天更容易賴床是懶、怕冷或生病嗎？胸腔暨重症專科醫師黃軒解釋，冬季清晨很難醒，可能不只是單純怕冷，而是身體在啟動「生命的原廠設定」，從血管、荷爾蒙、從體溫到大腦波，優先處理「保溫模式」，才會讓人沒有餘力快速起床。黃軒在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」撰文道，人在受冷時，最先啟動的是周邊血管收縮，皮膚、手腳的血管迅速縮小，讓血流往心臟、肺、腦集中，棕色脂肪、肌肉、心血管系統都會一起上場，而這些生理反應，就是用不同方式在「省熱＋生熱」。黃軒直言，這樣的情況下，人體自然比較適合「活下來」，意味著不會一早上就精神抖擻、想去上班，「冬天早上你整個人懶洋洋，這是正常生理現象。身體把熱量，先拿去內在身體『保溫』，你沒那麼多餘力立刻起床。」至於為何冬天會更想賴床？黃軒指出，真正決定醒不醒得來的不是鬧鐘，而是生理時鐘和褪黑激素，褪黑激素在「黑暗」時分泌，在「光照」下降低，而冬天夜長日短，黑的時間拉長，褪黑激素分泌的「時間軸」也跟著拉長，一項在北歐做的研究也顯示，冬天清晨7點的褪黑激素濃度明顯比夏天高，「冬天同一個時間，你的大腦『還覺得是夜班』呢！」黃軒表示，除了「冷」、「褪黑激素」等因素外，「睡眠慣性」也有影響，即使溫度剛剛好，剛醒來那段迷迷糊糊、腦袋像當機的感覺，就是「睡眠慣性」；研究顯示，剛醒來的那一段時間，注意力、反應速度、工作記憶都明顯下降，而這種「剛醒來的笨笨狀態」，可以持續15分鐘到1小時以上。黃軒提到，日本一項研究發現，如果反覆按下鬧鐘的「貪睡按鈕」，「睡眠慣性」反而拖更久，這是因為大腦被迫在短時間內「醒一下又睡回去」好幾輪，就像電腦一直被強制關機重開，開機時間只會越拖越長。黃軒提醒，若冬天早上比較難醒、會想賴床，起來後活動一下、曬曬太陽就慢慢清醒，且白天精神大致還可以，多半只是正常的生理反應、生活型態配合得不好，並不是生病；但如果在冬天以外的季節也很難起床，白天常常昏昏欲睡、開會開車都快撐不住，且睡很久還是覺得完全沒恢復，合併打呼很大聲、呼吸中止、情緒暴躁、頭痛等症狀，可能不是單純「冬季懶散」，而是要思考睡眠呼吸中止、憂鬱症、甲狀腺問題、作息混亂等其他心肺疾病因素。「起床慢，不代表你很懶！」黃軒強調，「冷天起不來」是人體為了保暖與節能，啟動的古老生存機制，且冬天清晨的褪黑激素本來就比較高，加上「睡眠慣性」是真實存在的生理狀態，會更讓人起不來。
不菸不酒仍易罹癌！ 醫曝「4行為」養出癌細胞：勿以為都沒事
許多民眾不菸、不酒仍罹患癌症，讓病患非常不解原因。對此，醫師黃軒表示，很多人都以為，癌症只會找上菸酒、生活放縱的人，但癌症有時候不是「壞習慣」造成，而是「你以為一直沒事」所造成，有癌友因為每天外食、熬夜、喝手搖飲、久坐罹患早期大腸癌。黃軒表示，其實癌症是慢慢累積所致，4種慢性致癌物包括糖、油、熬夜、腸道壞菌太多，導致人恐在年輕時就罹癌。胸腔暨重症專科醫師黃軒在其臉書粉專發文表示，在門診看一位40歲男性時，發現這位癌友從不碰酒、也不抽菸，甚至自認飲食清淡，但他每天的生活卻是外食、熬夜、手搖飲、久坐，體檢報告一出來早期大腸癌。事實上，生活中有4種讓人以為無害、卻慢慢養大的「4種慢性毒物」：1.糖真正的兇手不是「糖」，而是「升糖速度」。黃軒指出，越精緻的糖、越白的麵粉、越好入口的甜飲料，越能讓人的血糖快速飆升。血糖一衝，胰島素會跟著暴衝，胰島素若常常加班，就會推進癌細胞生長。2.油黃軒表示，炸雞、薯條、香腸、熱狗、甜甜圈等都是「慢性發炎」的推手，而人體的免疫系統就像消防隊，人每吃一份油炸物，它就跑出來滅一次火。當人越常吃，免疫系統就被操到累壞，等到真正需要免疫系統對抗腫瘤、病毒時，免疫系統已經無力。3.熬夜當人每天都凌晨3點才睡、吃飯亂吃、壓力爆表、情緒卡住，都會讓體內的自由基亂竄。黃軒指出，長年累積的自由基會養出癌症。「熬夜不是『一時爽』，是『身體默默變老』、加強癌細胞的出現！」4. 腸的毒菌黃軒直言，腸道相當於免疫系統的主機板，七成都在腸道內。現代人的腸道問題多半不是病菌造成，而是外食油太多、蔬菜太少、纖維不夠、發酵食物不足，導致腸道裡的好菌減少、壞菌增加，最後整個免疫大軍潰散。黃軒強調，人不需要每天吃10種抗癌食物或保健食品，而是應該少吃甜、少吃油、少熬夜、減少腸道壞菌，如此一來，就能讓身體修復、平衡，大幅降低罹癌風險。
東京流感警報！醫師示警「海外重症難求助」 4階段檢查清單確認你「做好準備」
日本厚生勞動省10月宣布，全國正式進入流感季，較2024年提早約1個月進入高峰期。東京都政府13日則發布流感「流行警報」，引起台灣許多計劃日旅的民眾關注。胸腔暨重症專科醫師黃軒今（15）日提醒，若在海外感染流感，因語言不通及對醫療制度不熟悉，往往比在國內生病還可怕，尤其長者、幼童、孕婦、慢性病者等高風險族群更應留意，若抵達48小時內就有不適症狀，應立即尋求醫療介入。據日媒近日報導，東京都政府當局統計，截至11月9日的一週內，各醫療機構平均通報季節性流感病例為29.03例，約為前一週的1.2倍。由於狀態已超過政府設置的警報門檻，因此正式發布了「流行警報」。對此，黃軒醫師在臉書發文指出，約9成在海外住院的流感患者，出發前就已有症狀，卻因為「抱病硬撐」，最後難以收拾。「你拖著發炎的身體，卻逼它走路、吹風、曬冷、趕行程，等於把免疫系統從床上拉起來跑馬拉松。結果就是：本來只是喉嚨痛，一天後變高燒，再拖下去可能變肺炎。」他也特別提醒，抵達目的地後的48小時內是免疫力最低谷，也是感染流感最危險的時期，此時不要馬上吃重口味食物、喝酒及熬夜，若有發燒、喉嚨痛、肌肉疼痛或顫抖、呼吸困難等不適症狀，應立即就醫，切勿為了完成旅遊行程而逞強，以免引發重症甚至增加死亡風險。黃軒也提醒，當高危險群包括65歲以上長者、5歲以下幼童、懷孕婦女、慢性病者、免疫力低下者、壓力大和睡眠不足者、酒精愛好者，甚至目的地是乾冷的地區，一旦環境濕度小於4成時，將使病毒存活率上升、人體黏膜防禦下降，導致人們更容易生病。黃軒建議，民眾出國前2周至少打一劑流感疫苗，可降低4至6成感染風險，也能使病程較短、重症與住院率大幅下降。且於長途飛行期間，因機艙的濕度常低於2成，比沙漠還乾燥，會讓鼻腔黏膜組織防禦力下降，病毒也更易找上門，可每2～3小時用生理食鹽水噴鼻子保濕，並持續補水，但勿飲酒，以免降低黏膜組織防禦力。最後，他列出了民眾在海外出遊前的「檢查清單」：出國前：確認施打流感疫苗、投保健康保險、準備流感急救包（口罩、乾洗手、生理食鹽水鼻噴劑）。飛行中：保濕鼻腔、補充水分、戴口罩。抵達後：落地前2天不要硬玩，注意保暖、補眠、補水。途中出現不適：48小時內尋求治療；若高燒不退、呼吸困難，切忌盡速就醫！
芬普尼毒雞蛋流竄！醫師示警：每天3顆吃半年「恐傷神經或肝腎」
廣效型殺蟲劑芬普尼（fipronil）毒雞蛋流竄數縣市，造成人心惶惶。對此，胸腔暨重症專科醫師黃軒指出，偶爾食用殘留低的雞蛋不會立即中毒，但長期大量食用或敏感族群（兒童、孕婦、肝腎病患者）可能就會影響神經、肝腎及生殖系統。黃軒醫師今（11日）在臉書粉專發文指出，若民眾食用到含有芬普尼殘留的雞蛋，其影響需視殘留量與攝取頻率而定。一般情況下，雞蛋的殘留量非常低（低於0.005毫克／公斤），人體可藉由代謝與排泄機制自然排除，因此不太會出現明顯不適。若殘留量偏高（約0.01至0.05毫克／公斤）且持續食用多顆，可能出現輕微症狀，如胃部不適、頭暈或噁心。至於極端暴露情況（0.05至0.3毫克／公斤），例如誤食農藥級芬普尼或孕期長期高量攝取，則可能對神經系統造成影響，甚至出現抽搐、癲癇，並可能損傷肝腎功能或干擾內分泌與生殖系統，雖然在人類的直接證據尚未完整。他強調，吃到1顆「略超標的雞蛋」並不會立即中毒，因為人體具有代謝與排出能力；真正的問題在於「長期、頻繁、與高劑量」的暴露。根據歐洲食品安全局（EFSA）及聯合國糧農組織與世界衛生組織農藥殘留聯合會議（JMPR）的定義，若平均每日攝入量超過可接受每日攝入量（ADI，約0.0002毫克／公斤體重／天）並持續6個月以上，即屬於長期過量暴露。以1顆含0.1 ppm（100微克／公斤）芬普尼的雞蛋為例，若體重60公斤者每天吃1顆，攝入量約為6微克，已遠超過ADI的0.012毫克／天；若每天吃3顆超標蛋，風險更高。換言之，若每天吃同一來源、含0.1 ppm以上的超標雞蛋3顆以上並持續半年，就可能構成長期暴露，導致慢性神經或肝腎影響。台灣食藥署的估算也顯示，若雞蛋殘留值達30 ppb，每天吃7至8顆可能引發慢性中毒，若在24小時內吃下100顆，更可能造成急性中毒。不過，黃軒也補充，這樣的攝取量對一般人而言幾乎不可能發生。他提醒，某些族群的風險特別值得注意。兒童因體重低且代謝酵素未成熟，暴露後的相對劑量較高；孕婦則因芬普尼及其代謝物可經由胎盤或乳汁傳遞，雖然人類尚無確定證據，但動物研究顯示對胎兒有潛在毒性；至於肝腎功能不佳的患者，代謝與排泄速度較慢，累積風險也會提高。針對如何保護自己與家人，黃軒提出幾項建議：選購來源明確、具檢驗紀錄的品牌雞蛋；關注政府公告與食安通報；烹調時雖難以完全清除農藥殘留，但可降低微生物風險；保持多樣化飲食，避免長期大量食用單一來源蛋品；敏感族群則可選擇檢驗較嚴格、標示清楚的產品。此外，他也呼籲社會支持食品監測與產地追溯制度，以提升整體食物鏈的安全性與透明度。最後，黃軒總結：「偶爾吃幾顆並不會怎樣，但若每天吃同一來源超標蛋超過3顆、持續半年，就可能構成長期暴露；每顆含0.1 ppm以上、每天1顆連吃半年，也可能對神經與肝腎造成影響。」他也引用食藥署的數據，提醒若每日攝入7至8顆超標蛋，可能引起慢性中毒，而在短時間內大量食用則可能急性中毒。他強調，並非每顆含有殘留的蛋都會讓人立刻生病，但「殘留濃度越高、食用頻率越密集、或屬於敏感族群」，風險就越不容忽視。因此主管機關要求下架回收，是為了避免慢性暴露持續過久。
沙發一躺就睡、床上卻輾轉難眠？醫揭背後心理因素 這3招輕鬆入睡
許多人都有過類似經驗，在客廳沙發上看電視時，不小心就睡著了；一回到床上，卻開始翻來覆去、數羊、焦慮難眠。對此，胸腔暨重症專科醫師黃軒在社群上發文，剖析這一常見現象的心理與生理原因，並提供科學建議幫助民眾改善睡眠品質。黃軒指出，沙發之所以讓人容易入睡，關鍵在於「情境聯想」，大腦會根據環境記憶貼上情緒標籤。沙發被視為放鬆的場域，讓人自然而然卸下防備；而床則常被視為「必須睡著」的場所，對失眠者而言更可能成為焦慮來源。他引用《Journal of Sleep Research》與《Journal of Aging and Health》的研究指出，受試者若對睡眠環境抱持「安全與放鬆」的主觀感受，不僅更快入睡，整體睡眠效率也顯著提升。換言之，「情緒氛圍」與「心理暗示」對睡眠品質的影響可能遠勝床墊軟硬等物理條件。此外，沙發的包覆感、狹小空間與略高溫度，會讓人產生被環境「包圍」的安全感，有助於副交感神經啟動，誘發入睡所需的體溫變化。這些條件形成入睡前的「溫柔坡度」，不知不覺中讓人沉入夢鄉。相較之下，床若被大腦貼上「努力睡覺」的標籤，反而容易造成焦慮。黃軒指出，若在床上躺超過15至20分鐘仍無睡意，美國睡眠醫學會建議應起身離床，改做其他單調、無刺激性的活動，待睡意來臨再回床休息。這項策略稱為「刺激控制法」或「睡眠再制約法」，目的在重建床與「睡眠」之間的正向連結。若想改善睡眠困擾，黃軒也建議從三方面著手：限制床的用途：只將床用於睡眠與親密活動，避免在床上追劇或工作。調整睡前環境：睡前半小時降低燈光亮度，關閉螢幕，促進褪黑激素分泌。順應生理節奏：若無睡意，不應勉強入睡，可起身摺衣服、閱讀紙本書，等睡意真正來臨再回床休息。黃軒最後提醒，「真正的好眠不是靠努力，而是靠放下努力。」當不再強求自己入睡，反而更容易進入夢鄉。
尺寸焦慮惹禍？醫揭陰莖增大手術風險 不是「變大」就更好併發症變多
台北市安和美診所日前進行一項陰莖增大手術，對象為一名50歲男性。未料手術過程中疑似發生麻醉意外，最終釀成患者死亡，引發外界關注男性私密整形的風險與必要性。對此，胸腔暨重症專科醫師黃軒指出，陰莖增大術併發症並不少見，手術滿意度亦未必如預期，「變大不等於性福」，伴侶間的親密感與溝通才是性生活的關鍵。黃軒在個人臉書專頁指出，男性選擇進行陰莖增大手術的三大常見原因，包括「身體意象焦慮」、「社會文化影響」與「自尊與性自信問題」。他說明，即使尺寸屬於醫學上正常範圍，部分男性仍因自我認知與外界比較而產生焦慮，進而尋求手術改變。然而，根據研究顯示，術後的心理滿意度並不穩定，約有35%至65%的患者仍感到不滿或持續焦慮，甚至部分數據顯示比率可達70%。黃軒進一步指出，陰莖增大手術可能出現多項併發症，包括暫時性水腫或血腫（10%至20%）、形態不對稱（8%至15%）、勃起角度改變或下垂（5%至15%）、脂肪纖維化結節（4%至10%）、感染（3%至7%）、以及神經損傷導致的感覺異常（2%至5%）等，部分甚至可能造成永久性影響。他提醒，若考慮進行此類手術，應由醫師評估是否有實際醫療需求，並正視心理層面的「尺寸焦慮」，同時與伴侶坦誠溝通，瞭解彼此的需求與期待。研究指出，女性伴侶對尺寸的重視程度，遠低於親密互動、性技巧與情感交流。除了手術外，也可透過運動（如骨盆底肌訓練）、改善生活習慣與性溝通技巧，提升性生活品質，減少不必要的風險與壓力。
不吃早餐骨折風險竟增18% 醫曝養成「這習慣」很關鍵
胸腔暨重症專科醫師黃軒近日表示，日本一項研究發現，不吃早餐會讓骨折風險增加18%，如果晚餐太晚吃也會提高8%，睡眠品質差或常抽菸者也是高危險群，他強調，「長遠來看，養成『規律三餐、避免太晚吃』的習慣，比你想的還要關鍵。」黃軒近日在臉書發文，不吃早餐、太晚吃晚餐太危險，日本一項超過92萬人的大型研究指出，不吃早餐骨折風險增18%，晚餐太晚吃也會提高8%，因為不吃早餐會讓鈣、維生素D攝取不足，長期產生骨質疏鬆；晚餐太晚吃會干擾睡眠，讓皮質醇升高和骨頭分解加快。黃軒指出，沒睡好或是常抽菸、BMI偏高、運動不足者，更要注意「三餐規律」和「骨頭保養」，因睡眠不足會削弱骨骼的修復能力；若有抽菸習慣，尼古丁則會加速骨質流失，體重過重會提高代謝相關風險，而缺乏運動則容易導致骨密度下降。黃軒解釋，不是只有老人會有骨質疏鬆，研究顯示，吃飯時間點跟骨頭健康息息相關，「長遠來看，養成『規律三餐、避免太晚吃』的習慣，比你想的還要關鍵。」
每天洗頭仍嚴重出油！ 醫曝5大元兇：3方法簡單處理
有些人即使天天洗頭，到了下午仍會出油、扁塌，造成極大的困擾。對此，胸腔暨重症專科醫師黃軒就解釋，其實油頭並不是「懶惰沒洗乾淨」，而是多重因素影響的結果，包括皮脂腺的天生特性、過度清潔、使用錯誤的產品、生活作息與荷爾蒙波動，都可能是元兇。1、皮脂腺過度活躍：頭皮和臉一樣有皮脂腺，天生油性的人，分泌就是比別人多。2、越洗越油的「反彈效應」：過度清潔會把皮脂洗掉，若頭皮感覺乾，皮脂腺立刻就會分泌更多油來「補償」。3、洗髮精選錯：太強去油或含矽、厚重滋養成分的洗髮精，會讓頭皮失衡。4、生活習慣影響：熬夜、壓力大、吃太油太甜，都會讓皮脂分泌加劇。5、荷爾蒙因素：青春期、經前期、或雄性激素偏高，都可能讓「頭皮比臉更油」。黃軒表示，如果只是輕微油膩，最重要的不是「更勤快洗」，而是找到頭皮平衡，只要藉由調整清潔方式與生活習慣就能改善，一旦伴隨脫屑及紅癢（可能是脂漏性皮膚炎）、嚴重掉髮（可能和雄性禿有關）等問題，應儘速找皮膚科醫師幫忙。黃軒也補充，若頭油的同時臉也很油，代表皮脂腺分泌異常，有時與荷爾蒙問題（如多囊性卵巢、內分泌失調）有關；如果頭油又伴隨其他身體症狀，如月經不規律、痘痘暴增或體毛異常旺盛，就需要檢查內分泌了。對此，黃軒建議，想要簡單在家處理油頭，其實3項重點要注意：1、控油洗頭法：熱水會刺激皮脂腺更活躍，應該用溫水洗頭；洗髮精要打泡再上頭皮，輕揉頭皮而不是大力搓髮絲；護髮素只抹髮尾，絕對不要碰頭皮。2、延長清爽時間：出油嚴重時，可以在頭皮輕拍一點乾洗噴霧、嬰兒爽身粉，達到立刻去油與蓬鬆感的效果；不要一直用手撥頭髮，手上的油會加速頭皮髒和扁塌；應盡量放下頭髮，常常綁馬尾，頭皮悶著更容易出油。3、生活習慣調整：少吃炸雞、奶茶、甜點，改吃高纖蔬果和魚類（Omega-3）；睡眠要規律，熬夜會刺激頭皮成為油田；運動流汗後要記得沖洗頭皮，不要讓汗水混油堵住毛孔。
嗅覺變差不是小事 研究曝光：恐為失智症「最早警訊」
失智症的早期徵兆，可能比記憶退化更早現形。醫學界近年聚焦在嗅覺變化，發現當花香變淡、食物失去風味時，背後或許不是鼻炎或單純老化，而是失智症的超前警訊。胸腔暨重症專科醫師黃軒在FB發文表示，根據《Nature》相關研究報導，嗅覺與大腦深層神經網路緊密相連。氣味經由嗅球（olfactory bulb）進入大腦，而另一個不為人熟知的結構「藍斑核（locus coeruleus）」，則透過神經纖維參與調控。偏偏藍斑核正是失智症初期最容易出現病變的位置。黃軒醫師指出，在阿茲海默症（Alzheimer's disease, AD）早期，腦中便已悄悄出現異常。首先，藍斑核與嗅球的神經纖維提早斷裂，就像電線一旦斷掉，燈泡自然不再發光。其次，本應清除壞死細胞的小膠質細胞（microglia），因細胞膜上的磷脂醯絲胺酸錯置，把「垃圾標籤」誤貼在正常神經纖維上，結果錯殺健康組織，讓大腦失去氣味傳遞的主要通道。黃軒醫師解釋，多篇縱向追蹤研究發現，嗅覺功能下降往往比記憶測驗異常還要早5到10年，甚至比輕度認知障礙（MCI）更早出現。這也讓嗅覺逐漸被視為失智症最敏感的「超前預警機制」。黃軒醫師表示，在生活中，民眾能透過簡單方式檢測嗅覺是否異常，例如咖啡粉、蒜頭、洋蔥等強烈氣味，或檸檬皮、香水這類芳香氣味，如果感覺模糊甚至完全聞不到，就要提高警覺。花生醬、香蕉、巧克力等食物特徵味若難以辨識，也可能是警訊。黃軒醫師建議測試時閉上眼睛、單側鼻孔進行，以避免視覺或記憶干擾。黃軒醫師也提到，臨床檢測則更為標準化，美國賓州大學嗅覺辨識測驗（UPSIT）透過40種刮嗅卡片讓受試者辨認氣味，歐洲常見的「Sniffin' Sticks」則能測嗅覺閾值與辨識能力。有些醫師也會用簡化版，只測試薄荷、玫瑰、魚腥與咖啡等3至4種味道。黃軒醫師提醒，若嗅覺突然完全喪失（anosmia）、持續下降超過兩週未恢復，或聞到的氣味與實際不同，再加上記憶減退或生活習慣異常，就應立即就醫。除了鼻炎與COVID-19之外，嗅覺喪失也可能是阿茲海默症與帕金森氏症的早期徵兆。
「過午不食」是戒律還是養生？ 專業醫：恐增83%心血管死亡風險
近年來，「過午不食」被不少媒體與自媒體包裝成養生祕訣，甚至有人認為午後不進食能減肥、延壽。然而醫學界卻提出不同聲音，胸腔暨重症專科醫師黃軒提醒，這種做法可能反而危害健康。胸腔暨重症專科醫師黃軒在FB發文表示，「過午不食」原本是佛教僧侶的修行戒律。佛陀時代，僧人清晨托缽後僅進食一次，中午過後便不再進食，其目的在於遠離貪念、專注修行，與現代人追求的健康減肥並無關聯。若現代人將「過午不食」視為養生方法，風險往往遠大於益處。黃軒醫師引用美國一項涵蓋2.4萬名成年人的大型研究指出，每天僅吃一餐的人，死亡風險增加30%，心血管疾病相關死亡率更飆升83%。若不吃早餐，死亡風險提高40%；不吃午餐提高12%；不吃晚餐也會增加16%。研究結論認為，一天三餐、每餐間隔約4.6至5.5小時，才符合人體代謝需求。從醫學角度來看，長時間不進食會造成血糖劇烈波動，容易出現頭暈、心悸甚至低血糖。若在下一餐暴飲暴食，更會增加腸胃負擔，長期下來恐提高糖尿病與心臟病的風險。對55歲以上族群而言，原本就容易面臨營養不良與肌少症，若再嚴格執行「過午不食」，恐導致免疫力下降、跌倒骨折與貧血等惡性循環。黃軒醫師強調，真正的養生並不是靠空腹忍耐，而是遵循「少量多餐」的原則，維持血糖穩定、減輕腸胃壓力。關鍵在於控制總熱量攝取，多選擇全穀、蔬果與優質蛋白質，才能兼顧營養與健康。特別是糖尿病、高血壓等慢性病患者，更應避免過度斷食，以免病情惡化。