腎臟疾病
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極端高溫頻傳！WHO發布防暑指南 環境超過「這溫度」別吹電扇
全球極端高溫事件日益頻繁，世界衛生組織（WHO）提醒，熱浪不僅會提高中暑與熱衰竭等急性疾病風險，更可能加劇心血管疾病、呼吸道疾病、糖尿病及腎臟疾病等慢性病患者的健康危害，呼籲民眾做好防暑措施。WHO透露，電風扇能有效降低室內溫度，但環境溫度超過40度時，吹電扇反而會越吹越熱。WHO指出，熱浪是指持續數天的高溫炎熱天氣，可能造成與高溫相關死亡人數增加，並對社會造成廣泛影響。都市地區因「都市熱島效應」影響，往往比周邊地區更加炎熱，但高溫同樣會衝擊非都市地區居民的生活與健康。個人對高溫的脆弱程度，除了與年齡及健康狀況有關，也受到職業型態、工作環境及社會經濟條件等因素影響。WHO表示，人體在高溫環境中若無法有效調節體溫、排除多餘熱能，容易引發熱衰竭及中暑。當身體持續散熱時，也會增加心臟與腎臟負擔，因此極端高溫可能使心血管疾病、呼吸系統疾病、精神疾病及糖尿病患者病情惡化，甚至導致急性腎損傷。高溫對健康造成的影響程度，則與熱浪持續時間、強度、發生時機，以及當地居民與公共設施對高溫的適應能力有關。為降低高溫危害，WHO建議民眾應盡量避免在一天中最炎熱的時段外出或從事劇烈活動，外出時應選擇陰涼處休息，因陽光直射下的體感溫度可能比實際氣溫高出10至15度。若有條件，白天可安排2至3小時待在有空調或其他降溫設備的場所，同時密切留意政府發布的高溫警報及相關資訊。此外，夏季戲水消暑時，也應避免單獨游泳，以降低溺水風險。居家環境同樣需要做好降溫措施。WHO建議，夜間當室外氣溫低於室內時，可打開窗戶利用自然通風散熱；白天則應關閉門窗，並使用窗簾或百葉窗遮擋陽光直射，同時關閉不必要的電器設備，減少室內熱源。若使用冷氣，建議將溫度設定在27度並搭配電風扇，可讓體感溫度降低約4度，且有助於節省冷房用電。不過，當環境溫度超過40度時，僅使用電風扇反而可能使身體吸收更多熱量，因此應搭配其他降溫方式。WHO也提醒，補充水分是預防熱傷害的重要關鍵，民眾不應等到口渴才喝水，建議每小時補充一杯水，每日飲水量維持約2至3公升，並穿著輕薄、寬鬆且透氣的衣物，必要時可透過沖涼水澡、使用濕毛巾擦拭身體或噴水等方式幫助散熱。高風險族群方面，WHO特別提醒65歲以上長者、心臟、肺臟及腎臟疾病患者、身心障礙者，以及獨居民眾，應定期由親友關心身體狀況。對於嬰幼兒與兒童，更不可單獨留在停放的車輛內，即使短時間也可能因車內溫度快速升高而發生危險；外出時則應避免烈日曝曬，穿著輕薄衣物，並搭配遮陽帽、太陽眼鏡及防曬用品，以降低高溫及紫外線帶來的健康風險。
顱內動脈瘤風險高4倍！30歲女急性腦出血送醫 竟罹「遺傳性疾病」多囊腎
高雄一名30多歲女士因突發劇烈頭痛、急性腦出血，被緊急送往義大醫院急診，檢查後發現竟是顱內動脈瘤破裂所致。經醫療團隊進一步檢查，不僅確認她罹患自體顯性多囊性腎臟病（以下簡稱多囊腎），更發現腦部仍有其他尚未破裂的動脈瘤，經完整評估後採用微創介入治療，術後恢復良好。由於多囊腎是常見的遺傳性腎臟疾病，醫師也安排家族篩檢，結果發現其母親及妹妹同樣罹患多囊腎，經追蹤與治療後，目前一家三人的狀況皆良好。多囊腎患者須留意 顱內動脈瘤風險高４倍！自體顯性多囊性腎臟病（Autosomal dominant polycystic kidney disease, ADPKD），俗稱「多囊腎」或「泡泡腎」，是最常見的遺傳性腎臟疾病之一。義大醫院神經放射診斷科主任歐長憲指出，多囊腎患者的腎臟會逐漸長出大量囊泡，隨著時間推移，腎功能將逐步惡化，嚴重時甚至需接受洗腎治療。由於屬於自體顯性遺傳疾病，若父母其中一方罹病，子女約有50%的機率遺傳。歐長憲主任進一步表示，多囊腎並非僅影響腎臟，而是一種全身性的結締組織疾病。由於結締組織異常，血管壁也較脆弱，在長期血流衝擊下容易形成動脈瘤，其中又以顱內動脈瘤最需提高警覺。研究顯示，多囊腎患者發生顱內動脈瘤的機率約為一般人的4倍，約有10%至12%的患者可能合併此風險。顱內動脈瘤無症狀 如同身體的不定時炸彈顱內動脈瘤最大的危險，在於未破裂前大多沒有明顯症狀，許多患者直到健康檢查，甚至發生腦出血時才被發現，因此又被稱為「腦中的隱形殺手」。歐長憲主任表示，一旦動脈瘤破裂，可能造成蜘蛛網膜下腔出血，不僅會引發劇烈頭痛、意識改變，甚至昏迷，據統計約有三分之一患者可能因此死亡，另有三分之一即使救回生命，也可能留下失能、失語、認知功能受損等永久性神經後遺症。因此，顱內動脈瘤是否需要治療，並非等到出現症狀才處理，而是應依據動脈瘤大小、位置、形態，以及患者年齡、家族病史及是否合併多囊性腎臟病等因素，由醫師綜合評估是否及早介入治療，以降低未來破裂風險。及早治療降低破裂風險 微創介入趨勢成主流顱內動脈瘤一旦經醫師評估具有較高破裂風險，建議及早接受治療，以避免發生不可逆的腦出血。目前治療方式主要包括傳統開顱手術及微創介入治療。歐長憲主任表示，傳統開顱手術因治療時間較長，患者需剃除部分頭髮，且頭部傷口較大，手術後恢復期也較長。近年隨著醫療技術進步，微創介入治療已逐漸成為臨床主流。過去的微創介入治療主要採用線圈栓塞術，需將導管放入動脈瘤內部放置線圈，藉此減少血流進入動脈瘤，使其逐漸封閉，但治療過程中仍可能因線圈置入動脈瘤破裂，對於血管較脆弱的患者風險相對較高。血流導向裝置免開顱 提升安全性、降低手術風險近年發展的新一代血流導向裝置，則透過重新導引血流方向，降低血流持續衝擊動脈瘤壁，使動脈瘤逐步閉塞，同時於裝置表面採用特殊設計，可降低血栓形成風險。相較於傳統線圈栓塞術，血流導向裝置不需將導管放入動脈瘤內部，可降低術中破裂風險；傷口僅約原子筆筆芯大小，治療時間約30分鐘至1小時，術後恢復快，外觀幾乎無明顯變化。國際研究顯示，血流導向療法對特定顱內動脈瘤患者具有良好的治療成效，持續追蹤2至3年後，成功閉塞率可超過九成。歐長憲主任認為，對於多囊性腎臟病患者而言，動脈瘤型態呈多發性，好發位置較為複雜，且常有多條血管受影響、血管壁也較脆弱，因此血流導向裝置提供了相對安全、風險較低的治療選擇。有家族史應及早篩檢 預防勝於治療歐長憲主任提醒，若本身患有多囊性腎臟病，或具有家族病史、高血壓、家族曾發生顱內動脈瘤或蜘蛛網膜下腔出血等情形，都屬於高風險族群。許多患者從年輕時便已帶有疾病風險，但因早期幾乎沒有症狀，容易忽略定期追蹤的重要性。建議高風險族群可與醫師討論是否接受腦部MRI合併MRA（磁振造影血管攝影）篩檢，及早發現動脈瘤，並依風險評估採取適當追蹤或治療，以降低動脈瘤破裂風險，並有助於維持生活品質。【延伸閱讀】早期發現可延緩洗腎 醫師：「這個」檢查可發現多囊腎洗腎不一定每週跑醫院！70歲多囊腎婦接受腹膜透析 重拾生活自主https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69242
蘿蔔糕沒蘿蔔？ 監察院：食藥署宜建立相關稽查管理作為
113年4月28日媒體報導「早餐店蘿蔔糕沒蘿蔔？專家：澱粉香料速成版」，揭露傳統蘿蔔糕作法，耗時又費工，部分蘿蔔糕以修飾澱粉及香料製成，甚至不含蘿蔔成分等情。經監察院調查後發現，食藥署對於市售蘿蔔糕產品，有以玉米澱粉、修飾澱粉及添加物製成，甚至未含蘿蔔一事，非但未研議訂定蘿蔔含量標示之規範，長期來僅以品名與成分標示等「文字核對」方式，即表示稽查結果均符合規定。監察院社會福利及衛生環境委員會於115年7月22日通過監察委員田秋堇所提調查報告，要求相關機關檢討改進。監察院表示，另衛福部自97年11月20日起，雖已規範辛烯基丁二酸鋁澱粉等3項修飾澱粉之使用限量，但食藥署迄今怠未建立檢驗方法(意即無法檢驗)，遑論抽驗市售產品該3項修飾澱粉之含量情形，致該限量規範形同虛設。此外調查發現，食藥署復未曾探究該3項修飾澱粉必須限量使用的原因、對於人體健康危害的暴露風險，甚未知悉該等澱粉實際應用的加工範圍及產品，對其應有認知明顯不足，顯未依法定職責適時檢討相關法規等。調查報告指出，衛福部依食安法第22條規定，曾於102年11月29日公告「市售包裝米粉絲產品標示規定」，含米量100%者始可標示為「純米粉」或「純米絲」；含米量達50%以上者可標示為「調合米粉」或「調合米絲」；另含米量未達50%者，不得使用「米粉」2字作為品名，且應於產品外包裝正面處顯著標示含米量百分比或等同意義字樣。此外，衛福部於103年1月21日公告「宣稱含果蔬汁之市售包裝飲料標示規定」，針對產品外包裝標示果蔬名稱或圖示，且直接供飲用之包裝飲料，其果蔬汁含量達10%以上，應標示原汁含有率，未達10%者，應標示「果(蔬)汁含量未達百分之十」或原汁含有率。復於103年2月19日公告「鮮乳保久乳調味乳乳飲品及乳粉品名及標示規定」，明定調製乳粉產品應標示乳粉含量百分比。可見，針對品名直接以食品原料名稱標示之產品，衛福部前已有針對米粉、果汁及乳品等訂定「含量」標示規範之先例。此外，據本案諮詢專家學者指出，日本對於食品名稱或包裝上強調某原料(例如：宇治抹茶蛋糕、大根餅)之產品，按日本「食品表示法」規定，含量最高的原料，必須標示該原料之產地，並未強制規範原料必須揭露的百分比或使用量，但日本消費者廳仍建議業者標示，以避免費者誤解。另歐盟亦藉由Quantitative Ingredient Declaration(下稱QUID）制度，強調對於定量標示管理之重視。有關食藥署對於蘿蔔糕未含蘿蔔的查核方式，食藥署表示略以，針對市售蘿蔔糕產品標示符合性稽查，110至112年各地方(政府)衛生局後市場查核計462件，均未涉有違反食安法第28條規定之情節，另目前尚無檢驗方法可檢驗食品中蘿蔔含量，倘查獲產品有標示不實之疑慮需進一步查證，得視個案情形移請製造業者所轄衛生局查察。然調查發現，110年至今年6月30日止，食藥署針對所抽查後市場端及早餐店供應共計1,028件次蘿蔔糕產品，均未因此赴製造廠稽查蘿蔔實際投料情形，僅對於品名標示為「蘿蔔糕」者，核對其外包裝成分欄位是否有載明蘿蔔，此流於形式的「文字核對」稽查方式，無法確認產品是否確實含有蘿蔔，難以確保食品內容物與標示相符。有關「目前尚無檢驗方法可檢驗食品中蘿蔔含量」的說法，專家學者表示，依食藥署食品營養成分資料庫資料，白蘿蔔每100公克約含1.1公克膳食纖維，又在來米無麩質，其膳食纖維含量以零計算；而蘿蔔糕在蒸熟過程中，主要的「脫水率」來自蘿蔔絲受熱釋放水分，一般而言，蘿蔔絲在炒煮後會釋出約占重量約15至20%的水分，該等水分會進入粉漿成為「總液體」的一部分，因此若品名為「蘿蔔糕」，其蘿蔔含量理應超過50%，倘蘿蔔糕一片以80公克計，其濕重約94公克，膳食纖維含量約為0.5公克，並非完全無法檢驗其含量。另外，有關蘿蔔糕與修飾澱粉之關係，蘿蔔糕為傳統美食，製作方式係將在來米加水磨成米漿，利用在來米中澱粉受熱糊化產生之黏度，將白蘿蔔絲均勻分散其中，接著利用蒸煮使澱粉結構定型而成，惟天然澱粉冷卻時易釋出水分，且不具抗凍性，為改良此現象，相關業者將天然澱粉以物理、化學或酵素處理，以改變其結構，使之具耐熱、耐酸或不易老化出水等特徵，此即為「修飾澱粉」，屬「食品添加物使用範圍及限量暨規格標準」附表一所列之「粘稠劑(糊料)」，目前核准使用的修飾澱粉計17項。調查報告也指出，醋酸澱粉及磷酸澱粉為食品加工普遍使用之食品添加物(修飾澱粉)，前者主要應用於冷凍麵食、冷凍湯圓、水晶餃……等，後者主要用於冰淇淋、冷凍肉製品、乳酸飲料、烘焙食品……等。按「食品添加物使用範圍及限量暨規格標準」規定，該等修飾澱粉並無限量使用規定，惟市售產品含修飾澱粉是否如實標示，食藥署宜建立相關稽查管理作為。本案專家學者說明，磷酸澱粉因含磷酸鹽，對於慢性腎臟病患者具健康危害風險，根據2025年美國腎臟資料系統資料，2023年臺灣末期腎臟疾病每百萬人口有3,824人，盛行率為世界第一；另有關兒童及青少年第2型糖尿病發生率文獻指出，2008至2019年在英國等14個國家中，臺灣的發生率最高（63例/10萬），而醋酸澱粉屬於高升糖指數（Glycemic Index）食物，除容易誘發糖尿病外，也會干擾糖尿病患者對血糖控制的穩定度，食藥署宜加強教育宣導或採取其他因應措施，避免消費者於毫無警覺情況下過度攝取，造成飲食安全隱憂。
顛覆觀念！80歲後吃肉竟更長壽 20年研究揭活到100歲機率最高增29%
多數人認為到了一定年紀應該要少吃肉、多吃菜，然而一項長期追蹤的大型研究卻打破了這種傳統觀念。食農專家韋恩引述《美國臨床營養學雜誌》的報告指出，80歲以上的長者若有攝取肉魚類，活到百歲的機率比素食者高出19%；若與完全不碰蛋奶的全素者相比，差距更擴大至29%。食農專家韋恩透過臉書粉專分享一項發表於《美國臨床營養學雜誌》的報告，源自「中國健康長壽縱向調查」（CLHLS），由復旦大學、中國疾控中心與上海交通大學等團隊，共同追蹤分析了5203名80歲以上的長者持續20年之久；研究將對象分為1459名百歲人瑞，以及3744名未達百歲的對照組。結果顯示，問題核心在於「動物性蛋白質的攝取量是否足夠」，若素食者平時有攝取魚、蛋或乳製品，與肉食者的壽命差距便不顯著。研究進一步發現，「體重」是影響長壽的關鍵因子，在體重偏輕的族群中，吃肉者活到百歲的機率比素食者高出44%，而體重正常或偏重者的差距則相對縮小。專家解釋，高齡者最核心的健康威脅之一是「肌肉流失」，這不僅會導致體力退步，更會引發免疫力下降、代謝失調與跌倒風險。要維持肌肉量，就必須仰賴足夠的蛋白質，而動物性蛋白質含有人體必需胺基酸，且其吸收效率在老化腸胃中遠優於植物蛋白。相較之下，日本厚生勞動省的統計數據則反映了高齡者的現實困境，日本人在80歲之後的肉類攝取量，竟然不到青少年高峰期的一半。這並非長者不需要肉類，而是受到牙口咬不動、食慾變差和胃口縮小等生理限制，加上深信「老了要清淡」的觀念，導致長者在有能力進食時主動減肉。這種蛋白質攝取不足的現象，正好與研究中「體重偏輕、肌肉流失」的健康風險完全吻合。針對高齡者如何有效補充蛋白質，有日本醫師提出了3大具體做法。第一是「改變肉品形態」，咬不動整塊肉的長者可改吃絞肉、肉末蒸蛋或軟爛肉燥，蛋白質含量並不會因此減少；第二是「三餐均衡攝取」，尤其要改善長者早餐只吃粥、吐司等缺乏蛋白質的習慣，建議加入雞蛋或豆腐；第三則是「調整進食順序」，建議80歲以上長者改掉先喝湯、吃菜的習慣，養成「第一口先吃肉」的反射動作，確保在食慾最好時優先補足蛋白質。韋恩最後也提醒，雖然動物性蛋白質對長者至關重要，但飲食調整仍須因人而異。肉類的種類應多樣化輪換，包括雞、豬、牛、魚、蛋及乳製品，避免長期只偏重單一來源或過量攝取紅肉，否則仍有其他健康風險。此外，若長者本身患有腎臟疾病，蛋白質的攝取量則必須根據個人的腎功能進行個別評估，務必先諮詢主治醫師與營養師，切勿盲目跟風多吃肉。
洗腎診所遲遲未見患者出現 報警破門驚見他陳屍浴缸
新北市中和區60歲陳姓男子因病而固定洗腎，但診所8日遲遲未見其現身，撥打電話都未獲回應，醫護驚覺有異、立刻報警，警方在里長的陪同下到場，驚陳男家屬同意後通知鎖匠開門，這才發現他已陳屍浴缸，警方初步排除外力介入，相關案情仍須釐清。據了解，陳男平時一人獨居，因罹患腎臟疾病而長期洗腎，固定在其住家附近的診所接受治療，而他8日上午要回診，院方卻遲遲未見其身影，多次撥打電話都未獲回應，擔心他發生意外而報警。警方與里長獲報後前往查看，按門鈴都沒人應門，經陳男家屬同意後通知鎖匠開鎖，員警進去屋內後查看，發現陳男全身赤裸、陳屍浴室，當下已明顯無生命跡象。中和警分局鑑識人員到場採證，確認現場無打鬥痕跡，排除外力介入可能，已通知家屬製作筆錄，全案報請新北地檢署相驗，家屬對死因沒有疑義，確切案情則仍待釐清。
標準生技布局腸腎軸領域 慢性腎病照護進入整合醫療新階
慢性腎臟病已成全球重要公共衛生挑戰，台灣盛行率約達12%，每8人就有1人受到影響。隨著醫學研究持續進展，近年國際腎臟醫學界逐漸將焦點轉向「腸腎軸（Gut-Kidney Axis）」機制，認為腸道微生態與腎臟健康之間存在密切關聯，也為慢性腎病照護開啟新的思維方向。研究指出，當腸道菌相失衡時，可能產生過量腸源性尿毒素，包括硫酸吲哚酚（IS）及對甲酚硫酸鹽（PCS）等物質。這些毒素除了可能加速腎功能惡化，也與心血管疾病及死亡風險增加有關。因此，如何從源頭減少尿毒素生成，已成為近年腎臟醫學研究的重要課題。益朵清臨床研究成果登國際醫學會議。（圖／標準生技提供）長期投入腎臟病與尿毒素研究的腎臟醫學專家方德昭表示，過去慢性腎病治療多著重於血壓、血糖及蛋白尿控制，但近年研究發現，腸道微生態及其代謝產物同樣可能影響疾病進展。部分細菌產生的代謝前驅物進入人體後，經肝臟轉化形成IS、PCS及TMAO等尿毒素，與腎臟纖維化、慢性發炎及心血管併發症密切相關。他認為，未來慢性腎病照護除了關注腎臟本身，更應同步重視腸道健康管理，從整體角度降低疾病惡化風險。腎臟科專家張志宗醫師指出，蛋白結合型尿毒素不易透過傳統透析完全清除，因此若能從腸道源頭減少產生量，對疾病管理具有重要意義。近年國際研究持續探討益生菌等非藥物介入方式，希望透過調整腸道菌叢生態，降低部分腸源性尿毒素濃度，進而減少全身性發炎與氧化壓力。不過他也提醒，不同菌株的功能與效果差異相當大，相關應用仍應以科學研究及人體實證作為依據。台灣腸腎軸研究專家林柏松醫生則表示，慢性腎臟病已不再只是單純的腎功能衰退疾病，越來越多研究顯示，腸腎軸失衡在疾病進展與併發症形成過程中扮演關鍵角色。隨著精準醫療發展，未來除了傳統腎功能指標外，腸道微生態與腸源性尿毒素監測也有機會成為評估高風險族群的重要參考依據。腸道微生態成護腎新關鍵，慢性腎病照護邁向新階段。（圖／標準生技提供）林柏松指出，未來腸腎軸管理將朝向個人化與整合式照護發展，透過尿毒素監測、營養介入及腸道微生態調節等多元策略，建立以患者為中心的照護模式，提升疾病管理效益與長期預後。產業界也開始關注腸腎軸相關應用。標準生技表示，近年持續投入腸腎軸研究與相關健康管理方案開發，並推動腸道微生態與尿毒素領域的臨床研究。其中部分研究成果已刊登於國際期刊《Journal of Renal Nutrition》，顯示透過營養與微生態調節作為輔助策略，在腸腎軸領域具有進一步探討的潛力。標準生技指出，未來將持續與國內外醫學專家合作，深化腸道微生態與尿毒素研究，並推廣相關醫學教育。隨著腸腎軸概念逐漸受到重視，腎臟疾病照護也正從單純聚焦腎功能治療，逐步邁向整合腸道健康、營養管理與精準醫療的新階段。※免責聲明：本文內容為醫生經驗分享觀點，不涉及醫療療效宣稱，實際需求仍應依個人狀況及專業建議為主。
4／20穀雨報到「6星座迎強運」 命理師籲做對1件事：價值變現
下週一（20日）是二十四節氣中的穀雨，國際天星風水命理專家邱彥龍老師提醒，全球運勢也將從春分與清明的變動與調整，正式進入一段「務實落地、資源重整」的關鍵階段；這段期間不再只是追求速度與機會，而是開始比拼誰能把成果留住、把價值變現，並在變動中建立穩定。邱老師也點出6個星座有超強運，解決問題能力提升，靠實力提升信任感與價值，財富豐滿，蒸蒸日上。邱彥龍老師分析，當前社會正從情緒導向回歸現實價值，大眾對選擇的標準不再僅看聲量，而是更在意「可靠性」與「長期發展」。在產業環境中，競爭已轉向資源與技術的精準卡位，企業必須掌握關鍵資源並建立穩定現金流。此時的工作模式具備「速度快，但錯不起」的特性，決策節奏加快且失誤代價高昂，如何在變動中保持冷靜與準確，成為成敗關鍵。資金流向也呈現「安全感經濟」，回流至醫療、食安、資產配置等長期穩定的領域；人際關係則轉向追求長久與承擔，信任的取得成本雖提高，卻是未來立足的基石。隨著穀雨節氣的推進，4月26日前後將迎來重要轉折。隨著星象移動，社會節奏會顯著加速，資訊流動與市場波動更講求速度。新興的商業模式如社群經濟、數位內容與AI應用將成為焦點，帶來大量機會，但同時也伴隨著資訊真假難辨及市場劇烈波動的風險。在機會激增的環境下，更需具備敏銳的判斷力與節奏感，避免因一時衝動而落入決策陷阱。此階段的關鍵在於能否在快速變動中認清本質，不被表象的熱鬧干擾，從而抓住具有實質意義的新機遇。整體而言，穀雨節氣分為「前期穩定累積」與「後期加速放大」兩個階段。邱老師強調，未來的競爭不在於短暫的爆發，而是在壓力中穩住節奏，並將機會轉化為長期價值。這是一個篩選與定局的過程，只有在前半段踏實準備、建立好信任基礎的人，才能在後半段的加速期脫穎而出。真正的機會往往不在最喧嘩的時刻，而是在穩健前進者的手中。面對瞬息萬變的時代，保持清醒的頭腦與精準的執行力，才是將挑戰轉化為勝勢的核心競爭力。邱老師點出，上升、太陽或月亮星座落在水瓶、雙子、牡羊、摩羯、金牛及天秤等6個星座，擁有較強的旺運，會增加解決問題的能力，靠實力提升信任感與價值，財富豐滿，蒸蒸日上。同時建議大眾在這段時間，可多祭拜關聖帝君、五路財神、土地公、土地婆、觀世音菩薩及自家祖先，能幫你補福報、穩定財富，開運添財，增加信任感，做出正確決策。除此之外，健康方面，邱老師提醒，穀雨節氣要注意「慢性消耗」問題。由於整體節奏加快，加上壓力累積，容易出現頭部緊繃、睡眠品質下降、腸胃不適與身體疲勞等狀況。許多不適並非突發疾病，而是長時間忽略休息與調整所造成的結果。這段期間身體要注意，頭痛（偏頭痛）、眼壓過高、血壓不穩、火氣大、神經緊繃、肩頸痠痛（肌肉僵硬）、代謝慢、水腫、中風、心腦血管疾病、骨折、用腦過度、失眠、脊椎錯位、胸口疼痛、癌症、乳房硬塊、淋巴阻塞、大小腸息肉、腸胃疾病、感冒、新冠病毒、婦科疾病、腎臟疾病、尿酸、痛風、足底筋膜炎等，同時也要防血光之災、血崩與交通意外。在穀雨期間，邱老師建議最該改變的5件事，包括把注意力從表面熱鬧，轉到真正能留下來的東西；不要只追快，要追可持續；不要讓焦慮帶著你做決定；要學會保護自己的成果與價值；少跟別人拚面子，多讓自己變得不可替代。最後邱老師總結，穀雨期間表面上看似事情已經完成，但往往內心與所說不一致，明明想往一個方向，實際卻走向相反的道路，也就是行為與原本的想法完全背離，會讓每一個舉動都失去精準與控制，小心一切在成功之後開始偏離。關於穀雨的由來，民間相傳黃帝於春末時，向所有天下百姓與丞相宣布倉頡造字完成，在這一天下了一場不平凡的雨，也降下很多穀米，後人將此日定為穀雨，用來紀念古人聖功，倉頡死後有人將此穀雨日用來祭拜倉頡，也叫「穀雨節」。◎民俗信仰僅供參考，請勿過度迷信！
運動品牌Lululemon疑含化學物「恐害不孕」 美國檢方要查了
美國德州檢察長派克斯頓（Ken Paxton）近日對運動品牌Lululemon展開調查，質疑其產品可能含有PFAS等「永久性化學物質」，恐對健康造成影響，甚至可能導致不孕。對此，Lululemon方面回應，公司已於2024年初全面停用相關物質，並強調產品符合安全標準並配合調查。美聯社報導，檢察長辦公室當地時間週一說明，此次調查重點在於Lululemon服飾中是否含有PFAS（全氟及多氟烷基物質），這類物質因難以在環境中自然分解，被俗稱為「永久性化學物質」。研究指出，PFAS可能與腎臟疾病、不孕症以及部分癌症風險增加相關，因此近年成為全球監管與消費者關注焦點。檢方表示，隨著新興科學研究持續發展，加上消費者對產品安全的疑慮升高，外界開始質疑Lululemon產品是否含有特定合成化學物質，而這可能與品牌長期強調健康、永續與環保的行銷形象存在落差。調查內容也將涵蓋公司內部「限制物質清單」、產品檢測標準，以及供應鏈管理機制，以確認其產品是否符合宣稱的安全規範。派克斯頓在聲明中指出，消費者在選擇健康與安全產品時，不應擔心遭到誤導或隱瞞資訊。他強調，相關調查將確保企業對產品成分保持透明。對此，Lululemon則回應，公司早在2024年初已全面停止使用PFAS，並強調相關物質過去僅用於少量防潑水產品中，現已完成逐步淘汰。業者表示，旗下所有產品均符合或超越全球各地的安全與品質監管標準，並要求供應商定期透過第三方機構進行測試，以確保包括PFAS在內的限制物質均符合規範。Lululemon重申，公司正積極配合主管機關要求，提供相關文件與資料，以協助釐清事實。除了這次調查，Lululemon正面臨多重內外部挑戰。公司前執行長麥當勞（Calvin McDonald）已於今年1月卸任，原因包括銷售成長不如預期及產品品質爭議，公司目前仍在進行新任執行長遴選作業。此外，創辦人威爾森（Chip Wilson）近來多次公開批評公司發展方向，並呼籲董事會進行調整，引發外界對公司治理穩定性的關注。市場表現方面，儘管消息引發關注，Lululemon股價於週一交易中僅小幅下跌不到1%，顯示投資人暫時保持觀望態度。
「這6類人」為洗腎高風險群！ 醫：腎友用2類藥應注意
台灣洗腎人口超過9萬，主要原因包括糖尿病控制不良、慢性腎絲球腎炎、高血壓、腎結石及多囊性腎病。此外，長期或過量使用止痛藥（特別是NSAIDs）也會加速腎功能惡化，增加洗腎風險。台灣是「洗腎王國」，總人口2300多萬中，就高達9萬多名國人洗腎，究竟為什麼會走上洗腎這條路？在醫院洗腎室的患者，有超過半數罹患糖尿病，第一型糖尿病患者從年輕就發病，而第二型糖尿病患者多數是中老年人，都是因為糖尿病沒有好好控制，最終引起腎病變，需要洗腎保命。「這些疾病」也增洗腎風險 醫一次解析長庚醫院臨床毒物中心主任暨腎臟科系教授級主治醫師、長庚大學中醫系臨床教授顏宗海指出，洗腎第2大原因是慢性腎絲球腎炎，屬於特殊免疫疾病，造成蛋白尿、血尿，嚴重可能會導致慢性腎衰竭，需要長期洗腎；高血壓患者血壓控制不當，就會導致腎病變，長久下來，對腎功能也會影響，走上洗腎一途；常見的腎結石疾病也不可輕忽，延誤就醫輕則腎水腫，造成腎功能受損，嚴重恐造成腎臟萎縮，就需要長期洗腎。另外，遺傳機率極高的顯性基因遺傳疾病多囊性腎病，俗稱「泡泡腎」，有超過5成機率會遺傳給下一代，由於腎臟持續長出水泡，少則數十顆、多時可達上百顆，取代正常腎臟組織，造成腎功能逐漸惡化，最終導致需要洗腎；根據文獻顯示，到了60歲，將近半數患者得洗腎。止痛藥別亂吃 健保署調查揭用藥情形與洗腎關聯顏宗海也提醒，隨意服用止痛藥也會傷腎、造成洗腎，止痛藥可分為非鴉片類止痛藥的乙醯胺酚，如普拿疼，以及非類固醇類消炎止痛藥（NSAIDs），其中NSAIDs的藥性較強，可能造成慢性腎臟病患者的腎功能急性惡化，進入末期腎衰竭，就需要洗腎。根據健保署調查發現，第三期慢性腎臟病以上的患者，若使用NSAIDs卻未注意用量，可能造成提早洗腎；大數據分析2020年新增血液透析病患前一年的NSAIDs使用情形，結果發現，在3個月內用NSAIDs超過30天者，會比正常用量者提早129天進入洗腎階段。常見問答 (FAQ)Q1：為什麼台灣洗腎人口這麼多？A1：台灣洗腎人口超過9萬，主要原因包括糖尿病控制不良、慢性腎絲球腎炎、高血壓、腎結石及多囊性腎病等，這些疾病都可能逐漸損害腎功能，最終需要洗腎維持生命。Q2：糖尿病與洗腎有什麼關係？A2：糖尿病患者若血糖控制不佳，容易引起腎臟病變（糖尿病腎病變），造成腎功能逐漸衰退，最終可能需靠洗腎維持生命。Q3：哪些腎臟疾病會導致洗腎？A3：常見疾病包括慢性腎絲球腎炎（蛋白尿、血尿）、高血壓造成腎損傷、腎結石延誤治療以及遺傳性多囊性腎病（泡泡腎）。Q4：止痛藥會影響腎臟嗎？A4：是的，非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）及長期使用乙醯胺酚都可能傷腎，特別是慢性腎病患者，容易加速腎功能惡化，提早進入洗腎階段。Q5：如何降低洗腎風險？A5：控制糖尿病及高血壓、及早治療腎臟相關疾病、避免長期或過量使用止痛藥，以及定期檢查腎功能，都是降低洗腎風險的重要方法。（內容授權提供／常春月刊）【延伸閱讀】洗血能「洗掉發炎」？醫揭與洗腎差異 臨床定位與風險一次看疫情後「在家洗腎」受關注？從醫療量能到減碳 腹膜透析成焦點https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68123
早期發現多囊腎可延緩洗腎 醫籲3族群應注意：「這檢查」可發現
多囊腎病（Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease, ADPKD）是一種常見的遺傳性腎臟疾病，因其初期症狀不明顯，常被病患忽略，導致許多人確診時腎功能已嚴重受損。年輕時發現多囊腎 透過治療可延緩洗腎時間亞洲大學附屬醫院腹膜透析室主任林軒任醫師強調，多囊腎病程發展具有高度潛伏性，但透過早期篩檢與積極介入治療，能顯著減緩腎絲球過濾率（eGFR）下降的速度，大幅推遲病患進入透析治療（洗腎）的時間點，從而延長剩餘腎臟功能的使用壽命。林軒任醫師指出，多囊腎是由基因變異導致腎臟產生大量囊泡（水泡），這些囊泡不斷生長會壓迫並取代正常的腎元組織，最終導致腎衰竭需要終身洗腎或換腎。由於初期患者多數沒有症狀，因此早期診斷尤為關鍵。林軒任醫師說明，臨床數據顯示，提早介入治療能將腎絲球過濾率（eGFR）每年下降的速度從約5 ml/min/1.73m²減緩至3 ml/min/1.73m²左右。從長期來看，這2 ml/min/1.73m²的差異，可能讓病患從原定50至60歲開始洗腎，延後至70甚至80歲之後才需洗腎，能顯著改善生活品質。高風險族群應主動進行篩檢 腎臟超音波即可判別多囊腎是一種體染色體顯性基因變異的遺傳病，除了家族遺傳外，基因也有一定的比例自然產生變異而導致多囊腎發生，患者在出現下列狀況時就必須提高警覺：家族病史：父母或親人患有多囊腎，或有不明原因洗腎的家族史。早期高血壓：在20至30歲的年輕階段即出現高血壓症狀。其他警訊：慢性腰痛、或因囊泡破裂導致血尿等。林軒任醫師表示，超音波是目前最普及、簡單且有效的初步篩檢工具，可依據年齡及囊泡數量判斷是否有高風險。他表示，許多多囊腎病患是透過企業或學生健檢時，因腎功能異常或意外發現水泡後轉介確診，建議民眾在健檢時可以額外規劃「腎臟超音波」的項目，確認自己的腎臟是否有出現異常。多囊腎的「治標」與「治本」多囊腎過去是一個無藥可醫的疾病，只能透過症狀與併發症的管理來降低患者的不適；但目前健保已經通過了最新的多囊腎藥物，可阻斷血管增壓素（vasopressin）對腎臟中V2受體的作用，抑制腎囊腫（水泡）增長及腎功能衰退的速度。雖然不能完全治癒基因的缺陷，但能延緩患者進入洗腎的時間。治標：管理併發症 嚴格控制高血壓：高血壓會加速腎功能惡化，需積極管理。 管理疼痛、感染或其他可能由囊泡引起的問題。治本：延緩囊泡增加 藥物治療與多喝水：每天固定喝3-4公升水，有助於保護腎臟，搭配目前針對多囊腎病程的特定藥物，能抑制囊泡生長，延緩腎功能下降。健保給付門檻嚴格 醫師呼籲放寬標準針對目前延緩病程的藥物，林軒任醫師指出，臺灣健保的給付標準相對嚴格，限制了許多潛在受益者。根據健保的規定，患者年齡須在18歲至55歲之間，腎病分期的第2至第4期之間（eGFR 不可過好亦不可過差）並需提供腎功能快速惡化的臨床證據，才能申請使用。健保條件通常依循當時藥物人體試驗的收案標準，而較為保守。但林軒任醫師呼籲，可借鏡其他鄰近國家的條件（如日韓已放寬年齡限制），考慮將年齡限制放寬，讓腎功能在更早期階段的病患有機會介入治療，讓效益最大化。他強調，多囊腎是一種罕見的、少數能透過藥物明確延緩病程的疾病，放寬給付標準將能為病患帶來實質的長遠幫助，也能降低終身洗腎的醫療成本與經濟損失。積極治療延緩洗腎 保留良好生活品質多囊腎雖然是基因決定的疾病，但透過主動篩檢、早期診斷，並將藥物治療與生活習慣調整結合，病患可以實現延緩洗腎的目標。林軒任主任鼓勵高風險族群，積極與腎臟科醫師討論，掌握自己的腎臟狀況，實現「在有生之年不需洗腎」的治療目標，在人生的後半局能保留良好的生活品質。【延伸閱讀】確診多囊腎先別慌 口服藥物有助延緩洗腎！她切除6公斤多囊腎獲親人活腎移植 專家提醒有家族史要多注意https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68063
腎臟壞掉就是吃太鹹？醫揭最可怕因素 外食7大類超NG
國內慢性腎臟病患者逐年攀升，醫界更不斷提醒「腎臟病沒有痛感、卻會默默惡化」。營養功能醫學專家醫師劉博仁指出，有患者從腎臟病第三期惡化到第四期，強調許多人誤以為只要「少鹽」就能護腎，但真正的腎臟殺手，其實是台灣常見卻最容易被忽略的三高「血糖、血壓、血脂」，並透露台灣外食文化，有7大NG飲食習慣。劉博仁醫師日前在臉書粉絲專頁「劉博仁營養功能醫學專家」發文表示，他的一名患者三年前腎功能就已下降，他曾花大量時間叮嚀要多喝水、少吃加工品、外食避免高鈉、高磷、高鉀食物，並戒掉手搖飲。然而患者因工作繁忙，飲食習慣完全沒改善，直到上個星期再度回診時，病情已惡化到第四期，整個人明顯焦慮，才開始正視問題。因為患者的狀況，劉博仁醫師決定讓更多人意識到「腎臟正在承受什麼」。劉博仁指出，慢性腎臟病不像感冒會痛、會發作，而是悄悄損傷腎絲球並逐漸硬化。「真正每天都在傷害腎臟的，是控制不良的血糖、血壓與血脂」，高血糖會讓腎絲球承受過度濾壓逐漸硬掉；高血壓則像強力水柱衝擊細小血管，使腎臟灌流下降；而高血脂則會讓腎臟微血管動脈硬化，血流像被掐住一般愈來愈少。除了三高之外，台灣外食文化更是腎臟疾病的隱形推手。劉博仁醫師點名滷味、鹹酥雞、火鍋料、便利商店便當、鍋燒意麵、泡麵、燒烤、韓式料理類等，大多含大量鈉、磷酸鹽；加工肉類如香腸、火腿、熱狗和貢丸，則是高鈉和高磷酸鹽；手搖飲與奶茶則因高糖與奶精中的無機磷，使腎臟負擔倍增。更讓人意想不到的是，海帶、昆布、地瓜葉等高鉀食物，對腎臟第四期患者甚至可能造成心律不整。劉博仁醫師也強調，台灣人普遍喝水不足，是最常見卻最容易被忽略的腎臟風險，「很多人一整天只喝500至800 c.c.，以為『我也不會暈、不會渴，應該沒問題』，但腎臟在做的是『濃縮血液』的工作：喝太少水就像要它在污濁的水裡過濾垃圾。」並提醒，一般人每天需1500至2000 c.c.水分，慢性腎臟病患者則需依醫師建議調整。「腎臟不能只靠醫生。」劉博仁醫師告訴患者，真正保護腎臟的核心包括，控制血糖、血壓、血脂，並避開高鈉、高磷、高糖、高蛋白飲食，搭配足夠水分。他提醒，腎臟病不是突然變嚴重，而是每天累積而來，「腎臟不會痛，但後悔是真的會痛。」最後他也呼籲大眾，健康不能拖延，每一口飲食都是保護腎臟的最好時機。
吸菸可能得糖尿病！ 專家：戒菸可降低4成糖尿病風險
「吸菸不只傷肺，還可能得糖尿病！」糖尿病是我國十大死因之一，每年奪走近萬人生命，國民健康署呼籲，吸菸會降低身體對胰島素的反應能力，導致血糖失控，增加第2型糖尿病及併發症風險。戒菸可降低糖尿病發生風險達4成。吸菸增糖尿病風險 每年近萬人死於糖尿病根據世界衛生組織(World Health Organization , WHO)統計，自2000年以來，糖尿病死亡率持續上升，2021年，糖尿病及其引起的腎臟疾病甚至導致全球超過200萬人死亡。我國死因統計年報中亦可發現，糖尿病是全國主要死因，近年來每年約有近萬人因糖尿病死亡。研究顯示，吸菸者罹患第2型糖尿病的風險顯著上升，而改變生活方式是預防或延緩第2型糖尿病發作的最佳方法。菸害危害血糖 健康快速失控WHO報告顯示，吸菸是糖尿病的重要危險因子，吸菸與暴露於二手菸環境中，會提高罹患第2型糖尿病（type 2 diabetes）的風險，且增加糖尿病併發症（如糖尿病腎病變）及心血管事件的機會。吸菸使身體對胰島素的反應能力下降，同時會在體內產生大量自由基與氧化壓力造成胰臟細胞損傷。長期血糖升高損害身體 菸害與糖尿病有負面影響當身體無法產生足夠的胰島素或無法有效利用胰島素時，就會發生糖尿病。長時間的血糖升高會嚴重損害身體的許多系統，如心臟、眼睛、腎臟和神經的血管。因此，菸害不僅與癌症、呼吸道疾病及心血管疾病密切相關，更與糖尿病等代謝疾病的潛在負面影響息息相關。戒菸血糖風險降4成 降低糖尿病併發症有一套依據2021年WHO報告，糖尿病及其引起的腎臟疾病導致超過200萬人死亡；台灣腎病年報與中央健康保險署統計，糖尿病腎病變更是臺灣末期腎臟病及透析治療居高不下的最主要原因。國際文獻也指出，糖尿病患者罹患心血管疾病的風險比非糖尿病者高2到4倍。戒菸可降低第2型糖尿病罹患風險 還能改善糖尿病糖尿病族群中，吸菸與非吸菸者發生糖尿病腎病變的風險比約為1.44倍。糖尿病併發症不只可能造成長期洗腎、心肌梗塞，甚至會造成失明、截肢等，對人生影響著實重大。透過戒菸可降低第2型糖尿病的罹患風險30-40%，還能改善糖尿病管理，降低糖尿病上述併發症風險。因此，不接觸菸品，及早戒菸，對於預防或延遲糖尿病發生，以及延緩併發症惡化益處多多。【延伸閱讀】【遠離腦中風生活指南】吸菸列「腦中風」重大危險因子！醫籲無論菸齡長短 立即戒除仍有助預防家庭二手菸暴露率攀升！近3成青少年深受家庭菸害 吸菸率也受父母影響https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66801
中秋烤肉這樣吃！ 營養師揭「6天然醬料」做法：兼顧美味與健康
中秋節是與親朋好友團圓的重要節日，烤肉更成為不可或缺的活動之一。振興醫院營養治療科營養師陳韻婷提醒，許多人為了讓肉品好吃，習慣使用大量烤肉醬，但過量攝取加工醬料，可能導致攝取到較高的磷、鈉及脂肪，進而增加心血管疾病及腎臟疾病的負擔。得舒飲食概念 多蔬果少紅肉陳韻婷營養師介紹，「得舒飲食」是一種保護心血管的飲食模式，強調多攝取蔬菜、水果、低脂乳製品及適量堅果好油，並以白肉取代紅肉。此飲食型態可達到高鉀、高鎂、高鈣、高纖，同時減少飽和脂肪、精製糖及鈉的攝取，有助維持健康。三大密技 讓中秋更健康中秋飲食，營養師建議民眾把握三大原則： 適量醬料先醃過或改以沾食取代反覆刷醬善用天然辛香料粉取代加工醬料攝取足夠水分陳韻婷營養師介紹指出，中秋烤肉仍可兼顧美味與健康，建議自製天然醬料，並搭配適合食材，避免全程依賴加工醬料。這樣不僅能降低身體負擔，也能延續聚餐的美味與安心。此外，她也提供6種一人份可自製的天然醬料及建議搭配的食材，如需製作多人份，可依比例增加，讓大家這個在中秋也能食之有味，健康久久。和風柚香醬材料：柚子汁、水梨泥、和風醬油、蒜泥、白芝麻碎製作方法：將應景的柚子擠汁、水梨泥、蒜泥與醬油攪拌均勻，再撒上白芝麻碎，可加入香油增加香氣。建議搭配：蔬菜類、肉類 鳳梨蒜香醬材料：鳳梨、蒜末、醬油製作方法：將等量蒜末、醬油與鳳梨一起加入果汁機裡攪打成泥後，可依個人口味，加入少量冰糖或蜂蜜調整為酸甜風味。建議搭配：海鮮類、肉類檸香優格醬材料：無糖優格、檸檬、鹽製作方法：取兩大匙無加糖優格加入1小匙鹽及1/2顆檸檬擠汁，攪拌均勻即完成。建議搭配：海鮮類(蝦、中卷等)、雞肉、蔬菜類番茄酪梨莎莎醬材料：牛番茄、酪梨、洋蔥、檸檬、香菜、黑胡椒粒、鹽製作方法：將去籽的番茄、洋蔥(洋蔥可先泡冰水後再用)、酪梨切丁後，依序加入檸檬汁、黑胡椒粒、香菜末，並加入適量鹽攪拌均勻。建議搭配：海鮮類、肉類、蔬菜類、吐司日式味噌醬材料：味噌、日式醬油、味琳、水製作方法：取味噌、日式醬油及味霖以1:1:1混合後，再加入2~3倍的水調整濃稠度。建議搭配：魚類、肉類、豆製品類泰式酸辣醬材料：辣椒末、洋蔥末、蒜末、香菜末、檸檬汁、魚露、少量糖製作方法：將生辣椒、洋蔥、大蒜、香菜切成末，再加入魚露、檸檬汁及糖，混和成酸酸辣辣的開胃醬料。建議搭配：魚類、海鮮類、雞肉、豬肉【延伸閱讀】營養師高敏敏：烤肉別忘蔬果 搭配綠奇異果更均衡中秋烤肉不怕變胖！ 營養師推「地中海型烤肉拼盤」減輕身體負擔https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66400
AI減重爆紅！ 營養師示警「專業監督」不可少：5大危險原因難忽視
AI人工智慧新時代來臨，衝擊已經漸入人們生活的方方面面。此前，不少媒體曾報導網友分享自己透過向ChatGPT尋求減重建議，在短時間內大幅度「甩肉」數公斤乃至於十多公斤的消息。然而有專業營養師示警，AI的強項在於提供「24小時不下線」的諮詢服務卻並非萬能，尤其對於糖尿病或代謝症候群患者，AI更有可能忽略血糖波動與藥物安全等關鍵因素，因此提倡「AI紀錄＋醫師、營養師把關」，才能讓減重有效又安全。近日，營養師薛曉晶在粉絲專頁「營養師媽媽曉晶的生活筆記」發文分享，透過網紅實測與媒體報導，讓「AI指導減重」一事爆紅。不過根據科學研究，透過依賴AI聊天機器人來帶領減重的成效其實有限，而且在安全性上也有顧慮，若想真正達到健康、持久的瘦身效果，仍需更全面的專業指導與個人行為的積極轉變。薛曉晶指出，透過研究，ChatGPT這樣的AI，在減重方面的核心價值在於「陪伴你養成好習慣」，而不是「取代專業人士」。當過度依賴 GPT 擔任減重教練時，其實潛藏著許多不容忽視的危險信號：一、資訊可能錯誤。已有研究指出，大型語言模型（LLM）容易產生「AI幻覺」（hallucination），包括訓練資料不足、模型假設有誤，或是用來訓練模型的資料存在偏誤，導致它可能提供錯誤的飲食或用藥建議，對健康構成威脅。二、忽略個人病史。GPT 無法自動考量你的腎臟疾病、糖尿病史或目前用藥狀況。若直接套用其建議，恐增加低血糖或加重腎臟負擔的風險。三、存在族群偏見。系統性回顧研究顯示，LLM 在性別、種族與年齡層面上都可能存在偏見，這可能導致不同群體獲得不一致或不適用的建議。四、 過度聚焦體重數字。特別是對於青少年族群，若每天過於專注體重數字，可能引發飲食焦慮，甚至產生負面情緒，適得其反。五、 缺乏持續動力。研究分析發現，單純依賴AI提醒，目前尚無任何研究能證實可達到臨床上顯著的5%減重目標。這凸顯了人性互動在維持動機上的重要性。薛曉晶提醒，綜合目前的研究與實務案例，可以得知就目前而言，AI始終是輔助工具，其獨立減重效果仍有限。真正能達到顯著減重成效的，往往是「AI輔助＋專業教練」的混合模式。此外，對於糖尿病或代謝症候群患者，使用AI減重需格外謹慎，因為AI可能忽略血糖波動與藥物安全等關鍵因素。一旦 GPT 提供了「極端飲食」建議（如斷食、極低醣、高蛋白等），務必立即暫停使用並尋求專業醫師或營養師的求證與建議。
沒有腎臟病家族史！高中生狂嗑8隻烤雞腿 慘腎衰竭又高血壓
一名16歲男高中生因暴飲暴食導致嚴重肥胖，體重一度飆破120公斤，不僅血壓高達180mmHg，更檢出蛋白尿、雙腿水腫，最終確診腎衰竭。對此，基隆長庚醫院腎臟內科副主任陳俊宇醫師也示警，肥胖與高鹽飲食會嚴重傷腎，不僅影響外觀，更可能危及生命。基隆長庚醫院腎臟內科副主任陳俊宇在節目《醫師好辣》中分享，該名少年身高160公分、體重120公斤，平時嗜吃高鹽高油食物，一晚甚至能吃下8隻烤雞腿，零用錢更常花在鹹酥雞、炸雞排等炸物。該名少年雖然沒有腎臟病家族史，卻因學校篩檢發現蛋白尿就醫，檢查結果顯示血壓嚴重超標，且腎臟內堆滿脂肪，導致腎功能惡化，「這完全是吃出來的病。」陳俊宇指出，長期攝取過量鹽分會增加腎臟負擔，加上脂肪毒性會造成腎臟纖維化，形成惡性循環，最終導致腎衰竭。追蹤期間少年的腎功能指數一度掉到僅剩30分（正常值約100至120分），雙腿水腫到無法穿鞋，才驚覺減肥刻不容緩。所幸在腎臟科、兒科、精神科等醫療團隊協助下，少年展開體重控制，半年內減重25公斤，降至95公斤，腎功能指數也逐漸回升至50分。陳俊宇提醒，肥胖不僅造成外觀問題，更可能引發「脂肪腎」。研究顯示，BMI超過25時，腎衰竭風險增加20%；若超過30，風險更飆升至50%以上。他呼籲民眾應控制飲食、避免高鹽高油攝取，減重不僅為了美觀，更是守護腎臟健康的關鍵。事實上，衛福部曾說明，腎臟病發生原因很多，除了慢性病之外，近年來國內外研究也發現，肥胖會顯著地增加慢性腎臟病發生之機會，在罹患腎臟病後，肥胖會加速腎臟病更加惡化。肥胖風險會使腎絲球肥大、腎絲球超過濾及蛋白尿的排出量增加，進而導致腎絲球硬化，而使得罹患慢性腎臟病與末期腎臟病的機會增加。除此之外肥胖也是三高（高血壓、糖尿病、高血脂）重要影響因子，而三高更是加重腎臟疾病禍害之首，因此打擊肥胖控制體重是有助血壓、血糖、血脂的控制，並可降低或減緩腎臟病進展，提醒民眾要預防腎臟病發生，應從打擊肥胖開始。
付不起電費！要涼爽就沒有食物 數百萬美國人陷入「冷氣貧窮」
在美國南部，悶熱氣候幾乎全年無休。路易斯安那州紐奧良（New Orleans, Louisiana）的居民形容，當地幾乎只有夏天，其他季節只是短暫過渡。隨著全球氣候持續升溫，本應是基本生活需求的冷氣，如今卻對許多家庭而言成為難以負擔的開銷。根據《BBC》報導，紐奧良大學醫療中心（University Medical Center New Orleans）急診主任埃爾德（Jeffrey Elder）坦言，幾乎每年都會接收因中暑送醫的病人，多數是獨居長者或孩童。部分患者因冷氣故障或根本沒有冷氣，最後被送到醫院時核心體溫往往已超過攝氏39.4度，急診人員的首要任務就是立刻將他們放入冰水浴中降溫。類似困境並不僅限於南部。在密西根州底特律（Detroit, Michigan），公共衛生部門指出，讓居家保持涼爽是防止熱傷害最有效的方式。但並非人人有能力長時間開冷氣。美國能源資訊協會（US Energy Information Association）統計顯示，2020年全國有近3400萬戶面臨「能源不安全」，當中約2500萬戶被迫削減食物或藥品開支來繳電費，其中更有1200萬戶收到斷電通知。全國能源援助主任協會（National Energy Assistance Directors Association, NEADA）執行董事沃爾夫（Mark Wolfe）警告，近年熱浪不再只是短暫一兩天，而是可能連續一週以上。他直言「你或許能在悶熱的公寓撐過一天，但若要困在裡面一週，恐怕會奪命。」冷氣雖是救命工具，但同時也是氣候危機的推手。研究顯示，冷氣使用佔全球碳排約3%。專家呼籲推動再生能源、改善建築設計與使用高效能設備來減少影響，但對低收入家庭來說，更直接的挑戰仍是電費負擔。美國能源效率經濟委員會（American Council for an Energy Efficient Economy）指出，低收入家庭平均將10%的收入用於能源支出，遠高於全國6%的平均值。芝加哥（Chicago）一名母親漢林（Sherita Hamlin）就坦言，每當夏季高溫突破攝氏37.8度，她必須同時照顧5名子女的飲食與課業，為了支付電費，不得不依賴優惠券或食物銀行。對她而言「開冷氣或買食物」往往是痛苦的抉擇。醫學研究也指出，長期處於高溫環境會加劇慢性病風險，包括心臟病、糖尿病與腎臟疾病。紐奧良醫療中心的醫師表示，許多病人雖非直接死於中暑，但熱浪惡化了既有病情，最終奪走性命。美國國家氣象局（National Weather Service）統計顯示，極端高溫造成的死亡人數，每年都超過颶風、龍捲風甚至地震。低收入、非裔與拉丁裔社區承受的壓力更大。長期的「紅線劃定」政策使這些族群集中在缺乏樹蔭與綠地的區域，加重都市熱島效應。2023年南加州一項研究更證實，孕婦若長期處於高溫環境，發生產後嚴重併發症的機率顯著提升。美國政府過去曾設立低收入家庭能源援助計畫（Low Income Home Energy Assistance Program, LIHEAP），每年撥款41億美元，協助約600萬戶家庭繳交能源帳單。但2025年，川普政府宣布終止該計畫，引發廣泛憂慮。全國消費者法律中心（National Consumer Law Center）律師凱倫·勒森（Karen Lusson）直言，隨著2023與2024年已創下歷史高溫紀錄，2025年的酷暑只會更加危險，「能源安全網正遭受威脅」。約翰霍普金斯大學（Johns Hopkins University）環境流行病學家馬德里加諾（Jaime Madrigano）更語帶沉重地警告，如果聯邦補助真的取消，將不只是數字上的削減，而是「會有人因此喪命」。
泰國婦人搭乘長途巴士途中猝死 「到站不起身」才知全車伴屍3小時
近日，泰國發生一起長途巴士乘客猝死的消息。一名46歲婦人27日晚間搭上長程巴士，準備前往700公里外的目的地，然而當經過近12小時的車程抵達終點，司機才發現她途中便已經在座位上過世，這一發現也讓全車乘客都感到震驚不已。據《Thaiger》報導，這位名叫馬納薩南（音譯，Manatsanan）的46歲婦人27日晚間7時30分左右在四色菊府（Sisaket）搭上長程巴士，準備前往700公里外的碧武里府（Phetchaburi）。然而在28日早上7點左右，巴士停靠在碧武里府一間百貨公司前時，由於她並未動彈，司機尼蘭（Niran）上前查看，才發現她已經氣絕多時。事發後，當地警方與醫護人員很快趕抵現場進行調查，判斷她至少已經死亡3個小時以上。馬納薩南的丈夫索邁（Sommai）則透露，妻子日前才因為腎臟病、糖尿病、高血壓與貧血等一系列的健康狀況在四色菊府的醫院接受治療，不久前才出院，「我勸她不要出遠門，但她堅持要去。在她上車前我們還曾經通電話聊了一下，第二天早上我又打了電話，想告訴她我去接她，誰知司機接起電話告訴我她已經過世了。」根據醫療人員的檢查，判斷馬納薩南的死因是急性腎衰竭，與她之前腎臟疾病的經歷相符合。她的家屬並未對死因提出質疑，計畫在領回遺體後帶她返回家鄉安葬。
咖啡不僅提神醒腦！還可降低「8大疾病風險」
咖啡是許多上班族必喝的提神飲品！營養師科提斯也指出，咖啡不僅提神，還有多種保健效果。大型研究顯示，適量咖啡與降低心血管、癌症、糖尿病、肝腎疾病、認知障礙及意外風險有關，其機制包括穩定血糖、增加活動量、促進脂肪氧化、改善肺功能與減少發炎，但他也提醒，仍需依個人狀況評估攝取量。營養師科提斯昨（14日）在臉書粉專發文分享，他自己就是1位咖啡的重度使用者，每天固定都會飲用3至5杯以上的美式咖啡。他指出，咖啡除了美味、提神，同時也具有保健效果。根據他引用的大型研究數據，咖啡的健康效益已獲多方面科學驗證。1項涵蓋近130萬人的統合分析顯示，每天攝取300至500毫克咖啡因（約3到5杯咖啡），能將冠心病與中風的風險降低15%。在癌症方面，研究指出咖啡攝取與子宮內膜癌、肝細胞癌、肝癌及皮膚基底細胞癌的風險降低有關，甚至被建議與乳製品一起納入飲食模式，以預防大腸直腸癌。在降低受傷與意外方面，《英國醫學期刊》發表的研究發現，攝取含咖啡因物質能讓駕駛員降低63%車禍風險。另外，西班牙與英國的研究也指出，年長者若飲用含咖啡因的咖啡，跌倒風險可降低25%至30%。呼吸道疾病方面，2019年的統合分析與其他研究均發現，咖啡與呼吸系統疾病死亡率之間存在反向關聯。對於代謝疾病，近120萬名參與者的數據顯示，咖啡能讓第2型糖尿病風險降低29%，且每多喝1杯，風險可再降6%。在肝臟與腎臟健康方面，咖啡與降低肝纖維化、慢性腎臟病、末期腎病變及腎臟疾病死亡風險均有顯著關聯。至於認知健康，咖啡與茶的攝取可使認知障礙風險降低25%，並能減緩帕金森氏症的發展。綜觀多項觀察性研究，每天3到4杯咖啡在各種健康指標中顯示的益處多於風險。科提斯也解釋了咖啡達到保健功效的5大機制，包括：能穩定血糖、增加身體活動量、促進脂肪氧化、改善肺部功能以及減少發炎。例如，隨機試驗顯示，攝取含咖啡因的咖啡可使人每天多走約1千步，運動前飲用還能增加脂肪消耗；咖啡因的結構類似於治療氣喘的茶鹼，能擴張支氣管並減少呼吸肌疲勞。研究亦發現咖啡愛好者的血漿C反應蛋白與E-選擇素濃度較低，E-選擇素是1種可誘導的內皮細胞表面分子，在發炎反應及易損斑塊的形成中扮演重要角色。較低的C反應蛋白，代表有降低發炎程度，可能是喝咖啡降低糖尿病風險的原因。不過他也提醒，雖然咖啡有多種保健功效，但仍需根據自身健康狀況評估適合的攝取量。
批健康食品是假象 台大名醫揭「台灣洗腎真相」：龐大產業利益
台灣人熱衷於食用各式保健食品，希望藉此補足日常飲食中難以攝取的營養，但前衛生署副署長李龍騰近日在節目《新聞挖挖哇》中直言，「全世界沒有健康食品」，並指出台灣和日本是全球洗腎率最高的兩個國家，與過度依賴所謂健康食品有關，「台灣、日本愛吃健康食品，也因此使得台、日兩國成為全世界洗腎王國。」根據健保署2023年統計資料，台灣慢性腎臟病的健保支出高達592億元，是十大最花費醫療資源的疾病之首，洗腎人口約達10萬人，腎臟疾病也已躍升為國人十大死因的第十位，顯示國人腎臟健康問題亟待關注。李龍騰表示，早在22年前擔任衛生署副署長時，他就曾建議廢除《健康食品管理法》，原因是「健康食品」這個名詞在全球並無實質科學依據，但礙於龐大的產業利益壓力，改革未能實現。他強調，所謂的健康食品百分之百不存在，相關產品多半只是商業行銷的手法，民眾應該保持警惕。李龍騰也點出，台灣與日本長年名列洗腎大國，背後可能與民眾熱衷食用標榜「促進健康」的食品有關。他指出，部分紅麴產品曾被誤用，導致民眾罹患急性肝炎，甚至有業者在產品中非法添加藥物，讓消費者誤以為效果顯著，進一步強化「健康食品有效」的錯誤觀念。73歲的李龍騰也分享自身的養生之道，他坦言自己從不食用任何保健食品，也強調「絕對不要吃」，平時靠規律運動與作息維持健康。他透露，每三天會跑步10公里，每晚10點半到11點間就寢，也不飲酒，身體狀況良好。李龍騰呼籲民眾，與其寄望保健食品，不如回歸自然生活、均衡飲食與規律運動，才是維持健康的根本之道。
1天喝2杯珍奶！百公斤男得糖尿病 靠1招逆轉「不用再吃藥」
糖尿病無法根治，但可以穩定控制。有一名32歲男子每天要喝2杯珍奶，住院意外發現糖尿病，擔心會罹患心血管疾病和腎臟疾病，照營養師的建議控制飲食，18個月後逆轉，實現「無藥人生」。腎臟科醫師林軒任在臉書分享案例，有一名身高170公分、體重破百的男子，因為肛門膿瘍意外發現糖尿病，糖化血色素大於13%，於是開始了糖尿病的治療，也非常努力運動，3個月後糖化血色素回落到7.2%。有了第1次的成功經驗，繼續堅守飲食、運動和用藥的「鐵三角」原則，每當想偷吃一口炸雞，就會想到心血管疾病和腎臟疾病風險；想偷懶不運動時，就會想起血糖下降帶來的成就感。又過了3個月，男子再次回診，體型瘦了一大圈，糖化血色素降到幾乎正常的5.8%，半年內從爆高降到幾乎跟正常人一樣。林軒任指出，這是讓人跌破眼鏡的成績，完全超出他的預期，因此他想大膽減少胰島素的劑量，每一步都小心翼翼，確診糖尿病的18個月後，完全不用吃藥了，而糖化血色素依舊維持在5.6%，與正常人的血糖水平幾乎沒有差別，真正「逆轉」了糖尿病。林軒任說明，男子不是痊癒，因為糖尿病的體質還在，但已經實現「不用藥」的狀態。他提醒，藥物是輔助減少胰臟的負擔，再加上自律與堅持，醫病合作之下，往往可以共創奇蹟。