血壓高
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外食族注意!醫揭5大傷腎國民午餐 「這款便當超油」卻常被低估
上班族午餐經常外食,小心一不注意讓腎臟「過勞」!腎臟科醫師洪永祥提醒,台灣外食比例高,許多常見午餐暗藏高鈉、高磷及高油脂,長期攝取恐增加腎臟負擔,尤其本身已有高血壓、糖尿病或慢性腎臟病者,更應提高警覺。其中,燒臘便當的油脂及鈉含量都偏高,卻時常被人忽略。洪永祥醫師分享,一名55歲計程車司機多年患有輕微高血壓,卻未積極控制,平時為節省時間,午餐經常吃紅燒牛肉麵搭配滷味,一週甚至吃上3至5次。近半年他開始出現疲倦、泡泡尿及下肢水腫,卻因忙著工作遲遲未就醫。某天吃完牛肉麵及酸辣湯後,突然嚴重喘不過氣,緊急送醫時血壓高達190/110毫米汞柱,並出現高血鉀、高血磷及肺水腫,所幸及時接受治療。醫師指出,這類案例往往不是「一餐」造成,而是長期飲食習慣加上慢性疾病控制不佳,共同讓腎功能逐步惡化。根據衛福部資料,台灣透析人口及相關醫療負擔長期偏高,慢性腎臟病更是重要公共衛生議題。洪永祥整理出外食族常見的「5大傷腎午餐」。第一是燒臘便當,燒肉、叉燒及烤鴨經醃製調味,再加上滷汁、蔥油,容易攝取過多鈉與油脂;第二是紅燒牛肉麵,濃湯通常含有大量鹽分,若連湯喝完,更容易增加鈉攝取。第三是鍋貼、水餃,外觀看似方便清爽,但餡料及沾醬可能含有不少鹽分與油脂;第四是炸雞排、炸排骨便當,高油脂及高蛋白質飲食對部分腎功能不佳者可能增加代謝負擔;第五則是豚骨、味噌等日本拉麵,濃厚湯頭同樣是高鈉飲食的常見來源。此外,家醫科醫師安欣瑜也在社群平台Threads發文提到,很多人知道炸雞腿、炸排骨便當很油,但真正被低估的卻是燒臘三寶飯,主菜叉燒、燒鴨和油雞,再配上淋了醬汁的白飯和蔥油,一個便當熱量可能輕鬆超過1000大卡,十分驚人。 醫師提醒,外食不必完全戒除,但可從細節降低負擔,包括便當不要淋滷汁、醬料另放;吃牛肉麵或拉麵時少喝湯;多選原型食物、減少加工食品,並搭配蔬菜。至於飲水量則應依個人健康狀況調整,腎臟病患者尤其不能自行大量飲水。若出現泡泡尿、水腫、血壓異常或持續疲倦等情況,也應盡早就醫檢查,別讓日常午餐成為長期健康風險。
懷孕後血糖血壓異常升高? 醫揭與1機制有關:按時產檢很重要
明明懷孕前身體還算健康,為什麼懷孕後妊娠糖尿病、妊娠高血壓會找上門?面對突如其來的診斷,準媽媽們常因此感到焦慮、不知所措。宏其婦幼醫院婦產科廖翌喬醫師表示,妊娠糖尿病、妊娠高血壓分別與懷孕期間的荷爾蒙變化和胎盤功能異常有關,規律產檢能協助醫療團隊定期掌握孕婦的血糖、血壓等指標,協助媽媽和寶寶度過孕期,因此也提醒準爸媽應重視產檢的重要性。醫列高危險妊娠族群 提醒別忽略按時產檢廖翌喬醫師表示,第一孕期的產檢就會評估孕婦是否有妊娠高血壓,第二孕期則通常於24至28週安排妊娠糖尿病篩檢。此外每次產檢都會量測血壓、體重,檢查尿蛋白狀況,到了懷孕後期則會持續監測孕婦及胎兒的健康狀況,為生產做好準備。廖翌喬醫師提醒,定期產檢才能協助醫療團隊掌握母嬰健康狀況變化,揪出風險並適時介入。曾有一名孕婦確診妊娠高血壓,原本應更頻繁回診追蹤,對方卻因照顧孩子及工作忙碌,相隔一個月才回診,結果血壓已明顯飆高。尤其34歲以上的高齡孕婦、20歲以下的年輕孕婦,以及懷孕前已有肥胖、高血壓、糖尿病、慢性腎臟病或自體免疫疾病等,都屬於高危險妊娠族群,更應依醫師建議按時接受產檢。懷孕後血糖為何突然升高?醫揭與1機制有關廖翌喬醫師表示,懷孕期間胎盤會分泌人類胎盤泌乳素(hPL),以提高孕婦的血糖濃度,確保胎兒的養分供應充足。不過,現代孕婦整體營養狀況改善,這樣的機制反而造成部分孕婦出現血糖調節失衡,引發妊娠糖尿病。臨床也觀察到患者多有糖尿病家族史,更應提高警覺。若血糖控制不佳,長期在高血糖環境可能使胎兒體重過度增加,甚至長成「巨嬰」,增加早產、難產或剖腹產風險,出生後也可能面臨新生兒低血糖的問題。對媽媽而言,曾罹患妊娠糖尿病,未來發生第二型糖尿病的風險也較高。妊娠高血壓恐影響母嬰 發展成「子癲前症」狀況多妊娠高血壓指的是懷孕20週後血壓高於一般正常值。廖翌喬醫師解釋,懷孕期間受黃體素影響,全身血管會擴張,血壓理應要下降;如果胎盤血管發育異常、胎盤功能下降,為了讓養分順利輸送給寶寶,媽媽的身體可能會提高血壓代償,進而引發妊娠高血壓。由於胎盤功能不佳影響養分供應,胎兒生長可能受限;若媽媽的血壓持續難以控制,同時有蛋白尿、抽血報告異常,可能是嚴重孕期併發症「子癲前症」,症狀包括劇烈頭痛、視力模糊,甚至有肺水腫、肝衰竭等狀況,必要時需評估提前生產。醫說明妊娠糖尿病、妊娠高血壓照護策略 子癲前症篩檢助力預防廖翌喬醫師表示,若確診妊娠糖尿病或妊娠高血壓,醫療團隊會依個別孕婦的狀況調整產檢頻率,持續追蹤血糖、血壓、肝腎功能及胎兒生長情形,評估是否要安排胎兒生理評估(BPP)以及使用藥物控制,並與新陳代謝科、家醫科等共同提供照護。同時孕婦應維持均衡飲食、少油少鹽,妊娠糖尿病患者尤其要減少精緻澱粉及高糖分飲食,養成運動習慣,如飯後散步20分鐘也有助血糖控制。目前也有子癲前症篩檢,在第一孕期就可藉由抽血、血壓數值、子宮動脈血流、疾病史等資訊評估疾病風險,尤其初產婦和高齡產婦可與醫師討論是否接受篩檢。如果風險較高,孕婦在懷孕16週前可評估預防性用藥;若錯過早期篩檢、後續產檢發現風險升高,則有中晚期的子癇前症篩檢,可作為調整產檢頻率與生產計畫的參考依據。重視產檢為迎接寶寶做準備 產後追蹤有哪些重點?廖翌喬醫師指出,產後第一週,醫療團隊會確認媽媽的血壓恢復狀況,產後6至8週則會追蹤血糖變化,評估轉為慢性高血壓或第二型糖尿病的風險,以及是否需轉介至心臟內科、新陳代謝科等接續治療。即使確診妊娠糖尿病或妊娠高血壓,準爸媽們也不需過度焦慮,只要配合規律產檢,就能在醫療團隊的協助下降低孕期風險,為迎接寶寶到來做好準備。【延伸閱讀】產後大出血不是惡露!醫揭5大警訊 出院後12週內仍要小心懷孕要馬上停掉安眠藥?醫揭「自行停藥」也有風險 身心兼顧護母嬰健康https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69250
33歲男外送員突倒地半身癱瘓!房東破門救命 送醫確診腦梗塞
大陸浙江一名從事外送員的33歲男子阿強(化名)長年獨自租屋在外,近日房東突然聯絡不到他,上門才發現他倒地,但人有意識並能回答問題,迅速將他送醫;阿強經檢查確診腦梗塞(腦中風),所幸在緊急治療與復健後,目前已順利出院返家休養。根據陸媒《都市快報》報導,33歲男子阿強在浙江杭州租屋,但房東連續多日聯繫不上他,心生疑慮下,拿著備用鑰匙開門,赫然發現阿強倒在地板上且半身動不了,不過阿強有意識,房東問他什麼時候倒下,卻說不清楚,只好立刻呼叫救護車。當急救人員獲報後迅速趕抵,直接將阿強送往浙江綠城心血管病醫院,經診斷為右側大面積腦梗塞,且血壓高達189/122mmHg。所幸經醫療團隊給予抗凝血劑等藥物治療並搭配床邊復健,病情才逐漸穩定,目前阿強已經返家休養。醫師分析,阿強年僅33歲就腦中風,主因與長期未控制的高血壓、高血脂及高尿酸有關。醫師進一步說明,外送員工作作息不規律、飲食不定時、長期精神緊張且體力透支,再加上阿強是一名癮君子,都是誘發心血管疾病的高風險因子。醫師指出,許多年輕人常因自認年輕而忽視體檢,讓健康隱患有機可乘;因此特別提醒,務必維持良好的生活作息並定期檢查身體。事實上,我國衛福部曾宣導,民眾可透過FAST口訣自我檢測,首先是Face,觀察臉部是否歪斜;再來是Arm,雙手平舉是否其中一側無力;第三則是Speech,說話是否含糊不清;最後就是Time,記下發作時間並撥打119送醫。除此之外,若出現反覆頭痛、視力模糊或單側手腳麻木,即使症狀迅速消退,也可能是短暫性腦缺血發作,應儘速就醫檢查。
北影28/田啟文從影47年首得獎 血壓高喊話周星馳漲工資
第28屆台北電影獎最佳男配角由《雙囍》的田啟文拿下,他從影 47 年生涯以來首度獲得影視類演出獎項,開心的他無法言喻自己的興奮,笑說「我的血壓和心跳快不能負荷了。」對於過去合作過的周星馳導演和《雙囍》導演許承傑都喊話,希望下一部戲還要找我,也表示片中的演員楊貴媚是他的貴人,他特別希望把獎項與她分享。田啟文笑稱自己低估了得獎得喜悅,自己的血壓和心跳快要負荷不了這興奮。(圖/本刊攝影組)田啟文在頒獎台上先回顧自己的從影歷程:「47 年從影生涯,要謝謝的人很多。」第一個感謝的就是老婆和家人,坦言自己在演藝圈一路走來並不容易,家人始終是最重要的後盾。他以一句:「想要命長久,多謝老婆不能少。」展現他一貫的幽默節奏,他更溫情表示,得獎的獎金看老婆多少都給,「我的命都是她的。」田啟文在《雙囍》中完美詮釋一位捨不得女兒出嫁的老爸心情。(圖/水花電影提供)談到一路走來遇到的貴人,他說道:「在家靠父母,出外靠貴媚。」並特別點名「謝謝貴媚,明年就換妳可以上台」,回到後台,他受訪時表示,當時特別想要接《雙囍》就是因為片中合作對象都是實力堅強的影帝、影后,我想我和他們合作就可以拿到這些運氣,「果真讓我得到了。」他在後來再度上台頒獎時也特別再感謝了飾演他女兒女婿的余香凝與劉冠廷。回顧過去合作過的導演,特別是周星馳,田啟文也希望周導能看到他得獎後,下一部戲來找他,「希望幫我漲工資」。對於年底的金馬獎,是否期待能繼續入圍,並且好運得獎,田啟文肯定的說:「一定要啊!這樣才是『雙囍』。」
兒少高血壓20年間翻倍! 研究:多與生活形態有關「留意3點」助改善
別以為高血壓不會找上兒童與青少年!《衛報》報導,一項跨國研究指出,由於不健康飲食、運動量不足與肥胖率飆升等多重因素,全球兒少年高血壓盛行率在過去20年間幾乎翻倍。專家警告,尚未成年就罹患高血壓的孩子,未來恐終生面臨心血管疾病、腎臟病等嚴重健康威脅。跨國研究解析兒少高血壓盛行率 留意「高血壓前期」風險!上述研究已發表於國際期刊《刺胳針兒童與青少年健康》,分析了來自21國、96項研究、超過40萬名19歲以下兒童與青少年的數據。研究發現,2000年至2020年間,兒少高血壓盛行率從3.2%上升至6.2%,而肥胖是兒少高血壓顯著的相關因子,近19%的肥胖兒童與青少年出現高血壓,相較之下,體重在健康範圍的兒少罹病率不到3%。研究也顯示,另有8.2%的兒童與青少年處於「高血壓前期」,也就是血壓高於正常,但尚未達到高血壓診斷標準,在青少年較為普遍,約有11.8%,年幼兒童則約為7%。高血壓盛行率隨年齡增加而增加,在14歲族群達到高峰後開始下降,尤其常見於男孩,且患有高血壓前期的兒童和青少年更容易發展成高血壓,因此這段時期的定期檢查非常重要。兒童肥胖致多重疾病恐持續至成年 專家憂演變至公衛危機英國皇家兒科與兒童健康學院Steve Turner院長指出,研究結果與近幾年兒科醫師於第一線的觀察相符,越來越多年輕患者不只有高血壓,還合併肥胖相關疾病,如第二型糖尿病、氣喘與心理健康問題,其中第二型糖尿病過去在兒童族群非常少見,而兒童肥胖其實是可預防的疾病。高血壓持續不降,可能損害心血管系統與其他器官,增加早亡風險。「健康的孩子會成長為健康的成年人,相反地,若不立即採取行動,我們可能將面對公共衛生危機。」英國心臟基金會首席醫務與科學官Bryan Williams醫師也表示,兒童期的高血壓常延續至成年,進一步提高罹患心臟病與中風的風險。所幸與肥胖相關的高血壓仍有機會逆轉,但政府也應採取更積極的政策,例如擴大限制不健康食品的行銷,或推動食品業生產更健康的日常食品等,從源頭預防更多兒少陷入肥胖。兒少高血壓多與生活形態有關 家長留意3點助改善研究團隊表示,兒少高血壓的上升趨勢主要與生活型態,包括不健康飲食、運動減少,以及兒童肥胖盛行率增加有關,透過改善日常生活有助降低風險,家長在其中扮演關鍵角色,平常可提醒孩子:建立均衡飲食習慣:多攝取蔬果、全穀物,減少鹽與糖的攝取。增加身體活動量:鼓勵戶外運動、避免久坐與過度使用電子產品。有高血壓家族史更應注意:建議定期為孩子量血壓,必要時可在家自我監測,及早掌握血壓異常。【延伸閱讀】萬人高血壓!國健署公開「3大路徑」讓你更早發現異常高血壓族必學! 「一分鐘降血壓操」改善血液循環https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66852
沒有腎臟病家族史!高中生狂嗑8隻烤雞腿 慘腎衰竭又高血壓
一名16歲男高中生因暴飲暴食導致嚴重肥胖,體重一度飆破120公斤,不僅血壓高達180mmHg,更檢出蛋白尿、雙腿水腫,最終確診腎衰竭。對此,基隆長庚醫院腎臟內科副主任陳俊宇醫師也示警,肥胖與高鹽飲食會嚴重傷腎,不僅影響外觀,更可能危及生命。基隆長庚醫院腎臟內科副主任陳俊宇在節目《醫師好辣》中分享,該名少年身高160公分、體重120公斤,平時嗜吃高鹽高油食物,一晚甚至能吃下8隻烤雞腿,零用錢更常花在鹹酥雞、炸雞排等炸物。該名少年雖然沒有腎臟病家族史,卻因學校篩檢發現蛋白尿就醫,檢查結果顯示血壓嚴重超標,且腎臟內堆滿脂肪,導致腎功能惡化,「這完全是吃出來的病。」陳俊宇指出,長期攝取過量鹽分會增加腎臟負擔,加上脂肪毒性會造成腎臟纖維化,形成惡性循環,最終導致腎衰竭。追蹤期間少年的腎功能指數一度掉到僅剩30分(正常值約100至120分),雙腿水腫到無法穿鞋,才驚覺減肥刻不容緩。所幸在腎臟科、兒科、精神科等醫療團隊協助下,少年展開體重控制,半年內減重25公斤,降至95公斤,腎功能指數也逐漸回升至50分。陳俊宇提醒,肥胖不僅造成外觀問題,更可能引發「脂肪腎」。研究顯示,BMI超過25時,腎衰竭風險增加20%;若超過30,風險更飆升至50%以上。他呼籲民眾應控制飲食、避免高鹽高油攝取,減重不僅為了美觀,更是守護腎臟健康的關鍵。事實上,衛福部曾說明,腎臟病發生原因很多,除了慢性病之外,近年來國內外研究也發現,肥胖會顯著地增加慢性腎臟病發生之機會,在罹患腎臟病後,肥胖會加速腎臟病更加惡化。肥胖風險會使腎絲球肥大、腎絲球超過濾及蛋白尿的排出量增加,進而導致腎絲球硬化,而使得罹患慢性腎臟病與末期腎臟病的機會增加。除此之外肥胖也是三高(高血壓、糖尿病、高血脂)重要影響因子,而三高更是加重腎臟疾病禍害之首,因此打擊肥胖控制體重是有助血壓、血糖、血脂的控制,並可降低或減緩腎臟病進展,提醒民眾要預防腎臟病發生,應從打擊肥胖開始。
騎車自摔高燒39度堅拒就醫 台中男怕麻煩家人 暖警聯手哥哥苦勸送醫
台中市東區55歲沈姓男子日前晚間騎車自摔,警方和救護人員到場後發現他不僅站立需要旁人攙扶,體溫更飆近攝氏39度、血壓高達150毫米汞柱。然而沈男因擔心麻煩家人及掛號費用負擔,堅拒就醫,直到警方聯絡其哥哥、動之以情勸說後,才終於同意搭救護車就醫。台中市警第三分局東信派出所晚間10時許獲報,指東區樂業路發生交通事故。員警到場後發現現場已有守望相助隊員協助指揮交通,消防人員也正為沈男進行初步包紮處置。經了解,沈男騎車行經該路段時不慎自摔,初步排除酒駕。沈男表示不用送醫,並堅持要騎車返家,但員警見其步伐踉蹌,甚至需要旁人攙扶才能站立,因此不允許他自行離去,請救護人員再行檢查,赫然發現其體溫高達39度,血壓高達150毫米汞柱。面對眾人好言相勸,沈男才坦言稍早才因跌倒、身體不適由哥哥陪伴返家,不願再麻煩對方,且自己孤家寡人,晚點還得上大夜班,加上經濟拮据,對掛號費用有所顧慮,才不願就醫。得知其處境後,警方與救護人員耐心勸說,也聯絡其哥哥協助勸導,沈男終於點頭搭上救護車,順利送醫治療。
養生翁肝長15cm巨瘤!剛治療就離世 醫示警「4症狀」快檢查
一名80多歲的老先生過去沒有慢性病史,身體很硬朗,平常在做志工,假日會爬山健行,某天突然覺得頭暈,頭脹,心跳快被送到急診檢查,初步認定是高血壓,之後他開始注意飲食,過得十分養生,後來因上腹疼痛和胃酸逆流去看肝膽腸胃科,意外發現肝臟有個15公分大的腫瘤,剛開始治療不久便病逝。胃腸肝膽科醫師錢政弘在臉書粉專分享個案,該位老先生確診高血壓後,便十分注意飲食,除了少油少鹽,平時也不敢多吃,深怕膽固醇上升,結果幾個月下來,血壓和血脂肪有控制在正常範圍,但食量變小,體力越來越差,體重少了3至4公斤,原以為是服用降膽固醇藥物出現的現象,沒有多加聯想。錢政弘透露,約2個多月前,阿公開始出現上腹疼痛和胃酸逆流,於是到他的門診求助,由於患者疼痛的部位偏右上腹部,且右側肋骨下方有壓痛,初步懷疑是膽囊問題,於是安排腹部超音波檢查,結果發現肝臟有個15公分大的腫瘤,後續CT檢查證實已經是晚期肝癌,無法手術,治療沒多久就離世了。家屬對此非常錯愕,不能理解「阿公罹患肝癌不是應該營養變差,為什麼會高膽固醇呢?」醫生說明,老翁的情形屬於「腫瘤附屬症候群」(Paraneoplastic Syndrome),因為肝癌細胞會誘發HMG-CoAreductase過度表現,使膽固醇合成增加,又會干擾肝細胞代謝膽固醇,結果導致血中膽固醇上升。錢政弘進一步指出,肝癌細胞也會過度利用葡萄糖或分泌胰島素樣生長因子(IGF-II),導致血糖降低,出現頭暈、心悸或昏迷等症狀,「所以阿公一開始頭暈、心悸、血壓高、膽固醇高的問題,很可能就是肝癌造成的,只是當時沒有腹痛,沒有聯想到是肝臟的疾病」。
好市多必買減肥、減脂食材推薦!冷凍蝦仁、毛豆仁、花椰菜米...這7樣減肥好物冷凍庫絕對跑步
摘要:減肥、減脂最重要的就是「飲食控制」,晚住嘴真的比邁開腿更有用,這篇要網友狂推薦好市多必買的7款減肥食物,真的超級方便又好吃,每天用這些食材再做一些調味料的變化,減重甩肉不是夢!減肥、減脂最重要的就是「飲食控制」,晚住嘴真的比邁開腿更有用,這篇就要網友狂推薦好市多必買的7款減肥食物,真的超級方便又好吃,每天用這些食材再做一些調味料的變化,減重甩肉不是夢!好市多必買推薦:科克蘭冷凍帶尾特大養殖生蝦仁幾乎沒有脂肪加上豐富的蛋白質再加上低熱量等特點,是許多減肥、減脂、健身族每次到好市多絕對會購買的強力夥伴!而且蝦仁入菜不用剝殼真的超方便。最方便的吃法就是燙熟後跟沙拉、蔬菜、蛋... 頂部涼拌,撒點簡單、調味醬料就非常又好吃。(圖/取自好市多官網)好市多必買推薦:冷凍米粒狀花椰菜富含酸膳食纖維、維生素C以及葉酸有助於消除脂肪、減輕水腫。可以把水瀝乾一點再用炒的口感會比較好,或者不知道一碗飯煮熟減少用花椰菜米來替代就減少營養澱粉,可以與毛豆、蝦仁、蔬菜一起炒,或者拿燉胡蘿蔔飯、蝦松、烘乾雞蛋。..,是減脂人士的最愛之一。(圖/取自好市多官網)好市多必買推薦:Nature'S Touch 冷凍西蘭花可以用微波加熱或搭配肉類拌炒,水煮川燙30秒或用氣炸鍋也OK!比較簡單的吃法就是涼拌,可以再搭配蝦仁或雞胸肉、溫泉蛋一起方便吃,難怪超多人都在好市多買齊便當食材,真的很!(圖/取自好市多官網)好市多必買推薦:大成台灣冷凍雞清胸肉雞胸肉絕對是晚餐不挨餓的好夥伴,想要減肥、減脂,你的冷凍庫就絕對保健這品,低脂營養蛋白質,還有雞胸肉方便簡單的做法,可以拿來乾煎雞胸肉調味料、或者煮熟的撈絲再用黃瓜絲、紅蘿蔔絲來涼拌,跟沙拉在一起吃。(圖/取自好市多官網)好市多必買推薦:冷凍生毛豆仁每100公克毛豆含約11克蛋白質,熱量只約120大卡,能幫助增加飽足感、避免營養素過剩熱量。補充膳食纖維能幫助促進消化運動、改善便秘,也能延緩高血壓上升,減少仁食機會。優質的植物性蛋白質適合素食者進食,也是取代高脂肉類的好選擇。(圖/取自好市多官網)好市多必買推薦:亞細亞田園冷凍冰烤地瓜冰地瓜富含抗性澱粉,有助於減脂,這種澱粉不易被吸收,可促進脂肪燃燒與增加飽足感,還有助高血壓穩定性。每100克地瓜約含120大卡熱量,纖維含量高不易飢餓、又有助於排便以上。而且冰地瓜的升糖指數比烤地瓜嚴重,會導致高血壓高峰,十分適合飲控者。(圖/取自好市多官網)好市多必買推薦:科克蘭無調味綜合堅果無調味綜合堅果其實是減脂控製糖的秘密武器,關鍵在於它們富含良好的油脂、蛋白質和膳食纖維之一,能在少量中就提供高飽足感,幫助控制飲食慾望。喜歡杏仁、開心果、腰果等,有助於促進脂肪消耗、健康血壓、不易暴食。(圖/取自好市多官網)
翁高血壓食量變小…檢查揪出「15公分大腫瘤」 醫驚:用手摸得到
1名80多歲的老先生過去沒有慢性病史,身體很硬朗,平常在做志工,假日會爬山健行,去年突然覺得頭暈、頭脹,心跳加快被送到急診檢查,初步認定是高血脂引起的高血壓,開始服藥治療,後來又出現上腹疼痛和胃酸逆流等症狀,最終透過腹部超音波檢查,才發現肝臟有1個15公分大的腫瘤,讓家屬錯愕不已。胃腸肝膽科醫師錢政弘先前在臉書分享案例,阿公被診斷出高血壓後,吃東西就變得很謹慎,平時不敢多吃,深怕膽固醇上升,「結果幾個月下來,血壓和血脂肪有控制在正常範圍 ,但是他的食量變小,體力越來越差,體重少了3-4公斤,家屬猜想這可能是吃降膽固醇藥後會出現的現象,沒有多加聯想。」沒想到,阿公後來出現上腹疼痛和胃酸逆流,到錢政弘的門診就醫,「我聽他的描述和一般的胃痛的位置不太一樣,比較偏右上腹部,而且右側肋骨下方有壓痛,我初步懷疑是膽囊的問題,於是安排腹部超音波檢查,結果發現肝臟有一個15公分大的腫瘤,原先按壓會痛的地方其實是巨大的肝癌,直接可以用手摸到,後續CT檢查證實已經是晚期肝癌無法手術。」1名80多歲的老先生過去沒有慢性病史,肝臟長出15公分大的腫瘤。(示意圖/翻攝自錢政弘 胃腸肝膽科醫師臉書)「阿公罹患肝癌不是應該營養變差,為什麼會高膽固醇呢?」錢政弘說明,這是所謂的「腫瘤附屬症候群」(Paraneoplastic Syndrome),因為肝癌細胞會誘發HMG-CoA reductase過度表現,使膽固醇合成增加,又會干擾肝細胞代謝膽固醇,結果導致血中膽固醇上升;另外,肝癌細胞也會過度利用葡萄糖或分泌胰島素樣生長因子(IGF-II),導致血糖降低,出現頭暈、心悸或昏迷等症狀。醫師表示,阿公一開始頭暈、心悸、血壓高、膽固醇高的問題,很可能就是肝癌造成的,只是當時沒有腹痛,沒有聯想到是肝臟的疾病,「就算吃不多,肝臟長肝癌也會讓膽固醇上升。另外,出現容易餓、無力、心悸和頭暈等現象要小心是低血糖,這也是肝癌的警訊。這時候只要做個腹部超音波檢查,很快就能找出問題」。
陸39歲男每天「2包菸起跳」!突半身無力 醫曝:心腦血管堵塞近90%
中國鄭州一名39歲男子,每天都要抽2包菸起跳,菸齡已經有23年。沒想到,日前他突然出現手麻、半身失去知覺的情況,就醫檢查之後才發現,他的心腦血管已經堵塞近90%。根據陸媒綜合報導,中國鄭州一名39歲男子,有23年的菸齡,每天至少都要抽完2包菸。沒想到,日前他突然出現手麻、口齒不清、半身失去知覺的情況,立刻前往醫院看診。後續經過醫生檢查,發現其心腦血管已經堵塞近90%,若不及時治療可能會面臨癱瘓的情況。對此,醫生指出,會出現這樣的情況,都是因為長期吸菸導致。並透露,長期吸菸者,心腦血管大多都會出問題,因此若是想要治療,就必須戒菸才行。消息一出也引起網友討論,紛紛表示「看完還是有些人不戒菸,因為事沒發生到自己身上」、「血管就是人體通道,吸菸到處堵,堵在哪裡就毀事」、「我老公也是一天兩包,血壓高,心跳高,戒了以後現在都正常了」、「我已經戒菸第五天,一直在忍」。
36歲男心悸、臉潮紅!四處就醫找不出病因 竟是「隱性高血壓」搞鬼
36歲簡先生長期受到心悸與臉潮紅的困擾,經常感覺有股熱氣從體內往上衝,就算沒做什麼,心跳也可能飆到每分鐘130下,四處求醫卻一直找不到病因。輾轉前往中國醫藥大學附設醫院心臟電生理科門診,醫師發現簡先生的臉潮紅發作時,血壓高達150/100mmHg,確診為「隱性高血壓」,並建議他接受神經定位導引腎動脈交感神經阻斷術,以降低交感神經活性。簡先生術後隔天順利出院。一個月後回診時,他驚喜地發現,臉潮紅與一股熱氣往上衝的感覺明顯改善,心悸狀況也穩定許多。醫院量血壓正常卻在平時出現高血壓症狀 當心是隱性高血壓鍾偉信醫師指出,大多數病人診斷高血壓是藉由診間血壓計,或是使用居家血壓計測量,但亞洲族群中約有10~20%病人具有「隱性高血壓」(Mask Hypertension),也就是病人在醫院量的血壓皆為正常,但卻在平時生活中呈現高血壓症狀,因而讓病人誤以為自己沒有高血壓而疏忽治療。研究發現,隱性高血壓可能與情緒壓力、工作環境及交感神經過度活化有關。腎動脈交感神經阻斷術 安全有效調節交感神經目前的治療方式與一般高血壓相似,包括血管張力素抑制劑、鈣離子阻斷劑、乙型交感神經阻斷劑與利尿劑,但這些藥物對於年輕病人可能帶來副作用,且多數無法直接調節交感神經的活性。鍾偉信醫師說明,「腎動脈交感神經阻斷術」手術利用心導管微創技術將電燒導管放入腎動脈內,以射頻消融來降低交感神經活性,並引進美國加州大學洛杉磯分校(UCLA)的神經定位技術,即時確認手術是否成功。與傳統的星狀神經節阻斷術、心臟雙側交感神經切除術相比,是目前較為安全有效的交感神經調節技術之一,且已獲美國食品藥物管理局(FDA)認證,在所有交感神經調節術中具有較少副作用。四個步驟自我檢測隱性高血壓 出現心悸、臉潮紅要當心如何注意自己是否有隱性高血壓?建議可透過以下方式自我檢測:(1)使用居家血壓計,每天固定時間測量血壓(2)留意是否有不明原因的頭痛、心悸或胸悶,並記錄發作時間(3)進行24小時血壓監測(4)定期健康檢查。鍾偉信醫師提醒,若經常出現無明顯原因的心悸、臉潮紅,或覺得身體異常燥熱,應考慮量測血壓,並留意是否可能患有隱性高血壓,及早診斷才能避免心血管疾病風險。【延伸閱讀】吃藥仍控制不好血壓? 認識「高血壓導管治療」一次就可獲長久控制效果!高血壓恐讓你頭暈、視線模糊…醫師公開:想量血壓,你應該在「2個時間點」量最準!https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64548
驗不出來!隱性高血壓恐增心血管風險 醫建議4招自我檢測
「我從沒想過我有隱性高血壓!」36歲的簡先生長期受到心悸與臉潮紅的困擾,經常感覺有股熱氣從體內往上衝,就算沒做什麼,心跳也可能飆到每分鐘130下,四處求醫卻一直找不到病因。前往中國醫藥大學附設醫院心臟電生理科鍾偉信醫師門診,鍾醫師發現簡先生的臉潮紅發作時,血壓高達150/100mmHg,確診為隱性高血壓。鍾偉信醫師指出,高血壓是國人所熟知的三高疾病之一,大多數病人診斷高血壓是藉由診間血壓計,或是使用居家血壓計測量。與大多數高血壓相反,在亞洲族群中約有10~20%病人具有「隱性高血壓」 (Mask Hypertension) ,也就是病人在醫院量的血壓皆為正常,但卻在平時的生活中呈現高血壓之症狀。此種高血壓讓病人誤以為自己沒有高血壓而疏忽治療。長期下來,亦可能比一般高血壓更容易導致心血管疾病之產生。研究發現,隱性高血壓可能與情緒壓力、工作環境及交感神經過度活化有關。目前,治療方式與一般高血壓相似,包括血管張力素抑制劑、鈣離子阻斷劑、乙型交感神經阻斷劑與利尿劑。然而,這些藥物對於年輕病人可能帶來副作用,且多數無法直接調節交感神經的活性。鍾偉信醫師建議簡先生接受「神經定位導引腎動脈交感神經阻斷術」,以降低交感神經活性。簡先生術後隔天順利出院。一個月後回診時,他驚喜地發現,臉潮紅與一股熱氣往上衝的感覺明顯改善,心悸狀況也穩定許多。鍾偉信醫師說明,「腎動脈交感神經阻斷術」手術過程中,利用心導管微創技術將電燒導管放入腎動脈內,以射頻消融來降低交感神經活性。為了解決傳統手術方式無法即時確認手術是否成功的問題,鍾醫師引進美國加州大學洛杉磯分校(UCLA)的神經定位技術,並順利完成治療。與傳統的星狀神經節阻斷術、心臟雙側交感神經切除術相比,是目前較為安全有效的交感神經調節技術之一,且已獲美國食品藥物管理局(FDA)認證,在所有交感神經調節術中具有較少副作用。如何注意自己是否有隱性高血壓?隱性高血壓病人常在醫院測得正常血壓,但日常生活中可能有頻繁的頭暈、疲勞、心悸、臉潮紅等症狀。建議可透過以下方式自我檢測:1.使用居家血壓計:每天固定時間測量血壓,尤其是在壓力大、情緒波動時。2.監測身體狀況:留意是否有不明原因的頭痛、心悸或胸悶,並記錄發作時間。3.進行24小時血壓監測:可向醫師諮詢是否需要透過攜帶式血壓計記錄全天血壓變化。4.定期健康檢查:即使在醫院血壓正常,也應定期回診,確保血壓穩定。鍾偉信醫師提醒,若經常出現無明顯原因的心悸、臉潮紅,或覺得身體異常燥熱,應考慮量測血壓,並留意是否可能患有隱性高血壓,及早診斷才能避免心血管疾病風險。
躺下血壓反上升!增加腦中風、心臟病危險性 醫示警:改變用藥時間
一般人在頭暈血壓高時,會選擇躺下來休息,但你知道在躺臥的時候,有些患者反而會血壓上升也就是「仰臥高血壓」。心臟內科醫師劉中平指出,哈佛研究發現,約1成中年人,在仰臥休息20分鐘後,血壓仍會超過130/80mmHg,而這樣的仰臥高血壓會增加60%心臟病和80%的腦中風危險性。劉中平在臉書上粉專上分享「仰臥高血壓」一詞,他提到,因為血壓機的普及,讓一般人在家裡量測血壓的機會增加,最近他發現有些患者,在躺臥的時候血壓反而上升,這也意味著身體正在發出警訊。劉中平表示,研究發現,有五分之一的腦中風發生在早晨醒來的時候,而高血壓是腦中風最重要的因素,夜間躺下去的血壓也該注意觀察。根據美國醫學會雜誌JAMA的最新論文顯示,大約10%的中年人在仰臥休息20分鐘之後,血壓還是超過130/80mmHg,這樣的仰臥高血壓會增加60%心臟病和80%的腦中風危險性。這是哈佛大學的學者追蹤13000名健康成人超過27年的研究結果,劉中平表示「雖然很震撼,但因為是大規模而嚴謹的研究,所以引起大家的重視。」研究顯示,仰臥高血壓比坐姿的高血壓增加了20%的心臟病風險。劉中平提醒大家,仰臥高血壓與交感神經過度興奮有關係,建議民眾要多運動,減少鹽分、控制體重,也可以考慮把血壓藥物改成晚上服用。國健署也提醒民眾,國際建議18歲以上民眾每年至少要在家量一次血壓,並搭配722原則:「7」連續七天量測、「2」早上起床後、晚上睡覺前各量一次、「2」每次量兩遍,取其平均值。如果健康成人7天血壓平均超過參考值120/80mmHg,建議積極進行飲食、運動和作息調整。
彭振聲「被偵訊32次」該認的都認了 求法官給予500萬內交保
涉及京華城弊案的台北市前副市長彭振聲,遭檢方依《貪污治罪條例》求處有期徒刑3年,台北地院晚間6時30分召開接押庭,彭振聲表示已被偵訊32次、出庭24次,該講的他都講的,他也都認罪,自己有低血鈉症狀,且有高血壓高血糖高血脂,押了4個月身體狀況很不好,希望法官能夠給予500萬內交保。彭振聲說,京華城相關會議,包括文字、錄音、直播都留有證據,他不可能再有辦法串供、翻供,該說的他都已說過,而且已經認罪,希望可以獲得交保。檢方則主張彭振聲應該繼續覊押,理由包括柯文哲隨行秘書許芷瑜在逃、彭主導都更案掌握許多關鍵事證,不排除有滅證、勾串可能。承審法官最後問彭,如果可以交保希望金額,彭表示朱亞虎當時是500萬交保,他能力範圍也是500萬以內,還說每天都要吃很多降三高的藥,身體狀況真的不好,希望可以交保。
2025年4生肖4星座運勢低迷 命理師分享2朝化解煞氣
目前時序已經進入到2024年的年底,2025年也即將到來。而在這時候,清水孟國際塔羅小孟老師發文提醒,在2025年有4個生肖、4個星座會運勢低迷,容易遇到災厄與挑戰。而小孟老師也建議這些人,可以透過點光明燈,或是在家中擺放立燈的方式來改善運勢。小孟老師在FB上傳的影片中表示,在2025年有4個生肖運勢比較低迷,這4個生肖分別是猴、虎、蛇、豬,生肖概況詳情如下:生肖猴:投資需要謹慎,容易發生破財危機。生肖虎:可能收到罰單或是遇到交通事故,也要小心遭人詐騙。生肖蛇:要留意血光之災及身體健康狀況,尤其年長者要小心中風,飲食上避免大魚大肉。生肖豬:工作上避免過勞,不要前往海邊,以免煞氣纏身。而另外也有4個星座也是運勢低迷,分別是獅子、天蠍、牡羊與雙魚,詳細概況如下:獅子座:身邊小人變多,容易捲入他人糾紛。天蠍座:容易血壓高、呼吸不順,應多注意身體狀況,遠離感冒中的同事或親朋好友。牡羊座:車子及房屋方面的修繕費用大增,轉帳時小心遭到詐騙。雙魚座:小心意外發生,尤其年長者在健康方面要格外留意,避免跌倒摔跤。
冬天隱形殺手!突發現老公不打呼人妻狂搖不醒 護理師:天冷ICU滿床
14日起大陸冷氣團來襲,各地明顯轉冷,北台灣更是下探13度。護理師林婷表示,天冷ICU就會滿床,都是心肌梗塞、腦梗塞患者,一名人妻突然發現平常常打呼的老公突然很安靜,結果狂搖都叫不醒他,緊急打119,檢查後發現是急性心肌梗塞,所幸搶回一命。林婷在臉書《林婷一下吧 icu護理師》發文,「冬天了,很多隱形殺手會出現,有高血壓,有心臟病史或家族遺傳,記住一定要警覺量血壓,回診的回診,已經出現慢性疾病了不要再啤(皮),記住一定要規律吃藥。」林婷表示,上週加護病房的晚班接6個病患,目前皆滿床,全都是心梗塞、腦梗塞、腦出血。家屬都說,平常都好好的。林婷分享,之前一位病患有血壓高血脂,因為嫌東嫌西沒吃藥,有天太太在追劇,突然發現老公打呼聲變小,接著完全沒聲音,平常聲音好比法拉利的引擎聲,搖了兩下發現老公沒反應、嘴唇發紫,馬上打119。林婷表示,病患檢查後發現是急性心肌梗塞,緊急插管做心導管手術,所幸兩週後搶回一命,病患很感恩太太沒睡,如果一起睡,隔天醒來可能沒命。林婷提醒,「下週會更冷,就定期的量血壓吧,不舒服就來醫院吧,別在鐵齒了!也奉勸太太們枕邊人們,晚上一定要追劇,再安心的入睡,辛苦所有背對背擁抱的老情人們。」
統神備戰蹦闆減重30公斤 開嗆對手:輸了不要找藉口!
統神張嘉航與蹦闆的世紀之戰《拳上2024》將在21日正式開打,為此統神特別向專業拳擊教練進行3個月的拳擊特訓,他9日在直播中向網友展現訓練成果。面對有網友提問教練:「統神是好學生嗎?」統神馬上回答,只有他說不練,沒有教練說不練,意外答案讓網友哭笑不得直言:「太偷懶。」1小時的直播節目,網友數次拿蹦闆比統神比較,而有不少網友看好蹦闆表現,引起統神最後在節目中回嗆「自己贏面大、蹦闆等死吧」。他分析,蹦闆打拳力量不如他,技巧應該也不如他,而最關鍵的體能,統神保持高度信心比蹦闆好。他說,這3個月的特訓,他的體能進展最大,「蹦闆到時候萬一輸了,千萬不要找藉口」。統神表示如果輸了,只有兩個可能性。第一是裁判說他血壓高,不合比賽資格,但他血壓一直正常,所以不可能發生;其二是蹦闆能打滿6回合,且招招都落在統神身上,用點數贏統神。但統神質疑對方體能頂多只能撐三回合,因此覺得21日比賽贏面很大。統神為了這場世紀之戰付出很多努力,最明顯的改變就是瘦了一大圈,足足減重30公斤,他透露體重目前是102.8公斤,但希望賽前能瘦到97到98公斤,因為想體驗拳擊選手為了符合標準體重,拚命瘦身、拚命節食,甚至到脫水或是脫肛的境界,昨晚統神先進行拉筋、繩梯、跳神等熱身,之後是反應訓練與對打模擬,架勢十足讓網友驚呼連連,但因為出拳與移動速度較慢,被網友笑說有點太遲緩,提醒統神要加快速度,免得被蹦闆打哭。
患難情3/兵家綺長甲狀腺腫瘤 追蹤3年變癌細胞
啦啦隊女神陳波波過去因為被拍到小腹微凸,且經常跑廁所,因此被粉絲開玩。日前她在社群網站公開病況,透露半年前發現肚中有13公分腫瘤,拖了半年以上才到大醫院檢查,最近都在專心休養,較少更新社群,而她在手術結束後也向粉絲報平安,僅希望傷口小、腫瘤良性,「我個人是看得很開的,什麼樣的結果我都接受!」尹馨去年身體不適,在家使用血壓機量測一度飆高至180、200,吃藥依舊血壓高漲,直到轉院治療,才發現是腎上腺腫瘤導致高醛固酮症,導致她容易疲憊、全身無力,還有情緒焦慮、挫折感等病狀,好在手術切掉腎上腺腫瘤後,一周內恢復正常血壓。兵家綺之前罹患甲狀腺腫瘤,追蹤3年轉變成癌細胞,她本以為只需要切除有癌的部分,但醫生建議甲狀腺全數切除,並要她終身服用甲狀腺素,她於去年12月接受切除甲狀腺手術。休養快1年,今年10月重返八點檔崗位拍攝民視《愛的榮耀》,兵家綺坦言體力大不如從前,她除了會避免自己過於勞累,每3個月會回醫院追蹤,身上也會帶補品隨時補充。女星王嫚萱(湘瑩)2012年捲入Makiyo「醉毆運將」事件,沉寂10年改名重新出發。今年3月,她自曝10年前右邊腎臟出現4公分脂肪腫瘤,好在追蹤下來是良性。沒想到之後卻因「腎血管脂肪瘤栓塞」入院動手術,她術後在社群報平安,表示雖然只是小手術,但她完全沒辦法下床,一動就痛,術後「目前發燒中,一直昏睡,胃脹氣嚴重」,連起身上廁所都難,自嘲像個老奶奶彎著腰,「一小步一小步的慢慢走,邊走邊唉唉叫」。
謎樣症狀3/秋冬心臟病發增5成 「這3類人」恐無預兆就倒地
時序進入秋冬,醫院急診室開始擠滿各種心臟病患,心臟內科醫師劉俊廷透露患者至少比夏天增加5成以上,心臟病治療分秒必爭,因此及早發現症狀極為重要,但老年人、女性、糖尿病患三類人卻幾乎感受不到症狀,很容易錯失急救時機。劉俊廷說,心臟病典型症狀是胸悶,但也有許多非典型的症狀,例如轉移性疼痛導致背痛、下巴痛等,無論是何種,最重要的是及時發現、趕緊就醫,卻有3類人幾乎難以察覺症狀,恐猝不及防爆發心臟病!「首先是老人家、糖尿病患,他們對症狀的感受不明顯,甚至沒有感覺,而且有些原本高血壓的老人家,此時會突然低血壓、冒冷汗,並不會有典型胸悶、胸痛的症狀。」劉俊廷還點出另一個需要注意的族群,就是女性。美國阿肯色大學醫學院2017年曾研究515名發生過急性心肌梗塞的女性,結果發現,在發病前1個月或更久之前,曾有胸痛或胸口不舒服的人竟不到3成,卻有高達7成左右感覺疲倦、5成睡不好、4成覺得喘,還有類似消化不良、焦慮等症狀。就算是爆發急性心肌梗塞發作的當下,4成多女性沒有胸痛,反倒是約6成出現呼吸急促、過半的人虛弱無力、4成嚴重倦怠。這項研究發表在心臟醫學期刊《循環(Circulation)》,大大顛覆過去對心臟病發病前兆的認知。失眠也是心臟衰竭的症狀之一,因為心臟衰竭會導致肺積水,讓患者一躺下就猛咳嗽,因而睡不好。(圖/報系資料照)劉俊廷說,目前不清楚為何女性心臟病發前不會胸痛,推測或許是女性大多從事靜態活動,再加上對疼痛反應耐受性大;而男性活動量大、耗氧多,因此心臟症狀更加明顯。「無論是老人家、糖尿病患或女性,建議先檢視自身的心血管風險,如果肥胖、血壓高、有家族病史或吸菸習慣,就要多提高警覺。」劉俊廷也建議定期健檢了解心血管的健康狀態。由於秋冬溫差較大,劉俊廷提醒心血管疾病患者一定要按時服藥,同時記錄血壓、心跳變化,戶外活動時要注意保暖,建議採洋蔥式穿法;室內溫度也要控制好,一旦寒流來襲就避免外出,減少血壓劇烈波動的風險。