陰道
」 醫師 婦產科 感染 更年期 病患
蕭伊自曝感染披衣菌! 醫提醒「不一定有明顯症狀」:女性恐影響生育
網紅蕭伊日前公開檢驗報告,表示與Joeman分手後去醫院篩檢,發現自己感染HPV第53型及「披衣菌」,隨後Joeman也曬出醫院診斷,證明自己「全陰性」,引發熱烈討論。對此,泌尿科醫師呂謹亨、婦產科醫師侯容琇在共同經營的臉書粉專「大亨小琇夫妻醫師」撰文提醒,「披衣菌」感染不一定有明顯症狀,但若女性感染後進一步引發骨盆腔發炎或輸卵管炎,可能影響受孕機會,甚至增加子宮外孕風險。「大亨小琇夫妻醫師」表示,「披衣菌」(Chlamydia trachomatis)是一種常見的性傳染病原,主要透過性接觸傳染,男生、女生都可能感染,其中男性較常見的是尿道感染,可能出現排尿疼痛、尿道分泌物,有時也會造成副睪炎,導致陰囊疼痛或腫脹;女性則常見子宮頸感染,可能出現分泌物增加、不正常出血、排尿不舒服或下腹疼痛,若感染往上延伸,也可能造成子宮內膜炎、輸卵管炎或骨盆腔發炎。「大亨小琇夫妻醫師」指出,「披衣菌」比較麻煩的是,很多感染者並沒有明顯症狀,可能在不知道的情況下傳染給伴侶,如果要確認「現在有沒有披衣菌感染」,最主要的檢查是測檢體中有沒有披衣菌的遺傳物質,例如核酸擴增檢測(NAAT,PCR也是常見的方式),男性可使用初段尿液,女性則可使用陰道或子宮頸檢體、尿液。「大亨小琇夫妻醫師」說,在健康檢查或不孕症評估時,有時會以抽血檢驗是否有「披衣菌抗體」,抽血抗體偏向了解「過去是否曾經接觸或感染」,不能單靠抗體來判斷目前是否仍有感染,即使抗體陽性,也不一定代表現在還有感染,因此看見「披衣菌陽性」時,也要先確認自己做的是哪一種檢查,才能正確判讀。「大亨小琇夫妻醫師」提到,「披衣菌」感染有可能影響受孕機會,係因女性感染披衣菌後,如果感染由子宮頸往上延伸,可能導致骨盆腔發炎及輸卵管炎,而輸卵管不僅是精卵相遇的場所,也是胚胎往子宮移動的通道,若感染造成輸卵管沾黏、阻塞或功能受損,不只可能降低自然受孕機會,也會增加子宮外孕風險;部分研究也探討男性感染及生殖道發炎與精液品質之間的關聯,但目前「披衣菌」與不孕之間較明確、也較需要注意的影響,是女性生殖道感染後,可能傷害輸卵管。「大亨小琇夫妻醫師」指出,「披衣菌」可以用抗生素治療,但治療通常不能只處理1個人,近期的性伴侶也需要接受評估,並依醫師建議接受治療,避免治療好了又再次感染,治療期間也需要暫停性行為,直到自己與伴侶都完成適當治療,後續也要注意安全性行為;另外,感染治好了,不代表過去已經造成的輸卵管傷害一定會恢復,如果有過「披衣菌」感染病史,又已經備孕一段時間仍沒有懷孕,可以和醫師討論是否需要評估輸卵管。「大亨小琇夫妻醫師」強調,能避免感染「披衣菌」是最好的,有了也不需要過度緊張,因為「披衣菌」感染常常沒有症狀,安全性行為、正確使用保險套,仍是降低感染風險很重要的方法,若有感染風險、伴侶確診,或正在備孕、擔心過去感染可能影響生育,也可以選擇接受適當檢查及評估。
沒做產檢!產婦生完女嬰 醫驚見「肚裡還有一胎」
大陸深圳一名產婦日前分娩生下第一名女嬰後,助產士準備處理胎盤時,竟發現產婦子宮內似乎還有胎兒。醫師進一步檢查後,確認產婦是罕見的「隱匿性雙胎妊娠」,也就是懷孕期間未發現腹中有2名胎兒,且第二個胎兒還是腳朝下的「足先露」,所幸醫護團隊立即進行接生,最後順利生下一名男嬰,讓一對龍鳳胎平安出生。綜合《深圳新聞》等陸媒報導,事件發生在9月4日上午,這名產婦已有過生產經驗,因緊急臨盆被送往南方醫科大學深圳坪山醫院,入院時產婦的子宮口已經開大9公分,產科醫療團隊隨即啟動緊急分娩應變計畫。上午9時40分,第一名女嬰順利出生,且新生兒狀況良好。不過,過了5分鐘,助產士準備評估胎盤娩出情況時,發現產婦的子宮內似乎還有胎兒。醫師隨即進行檢查,結果確認產婦是罕見的「隱匿性雙胎妊娠」,且第二個胎兒是「足先露」,也就是胎兒「胎位不正」雙腳朝下,若直接進行陰道分娩,可能會出現卡住的風險。據了解,產婦和家屬整個懷孕期間都沒有進行產前檢查,也未接受超音波篩檢,因此事前完全不知道懷的是雙胞胎,直到第一名嬰兒出生後,才發現肚子裡還有另一個胎兒。院方見狀,立即啟動重症孕產婦救治計畫,在全體醫護協同下,於上午10時19分,透過全身麻醉進行臀位分娩,順利接生出第二名男嬰。最終,產婦生下一對龍鳳胎,母子3人也順利脫離危險。
怕悶怕內褲痕乾脆不穿!一票女生認「上班也真空」 醫師揭露風險
炎炎夏日,不少人為了涼爽舒適會調整穿著習慣,近日網路上就因「女生穿裙子上班會不會不穿內褲」掀起熱烈討論。一名男子發文表示,近期幾次注意到女主管穿裙裝上班時,疑似沒有穿內褲,連熟識的男同事也有相同發現,讓他忍不住好奇發問,文章迅速累積超過80萬次曝光,更釣出不少女性坦言確實有「不穿派」。部分人甚至聲稱不穿較通風,分泌物及婦科問題也因此改善,不過婦產科醫師蕭詠嫻打破迷思,強調「沒穿不等於不會分泌」,之所以感覺分泌物變少,只是沒有沾在內褲上造成的假象,若直接接觸不潔環境,反而可能提高感染風險。原PO表示,最近正值夏季,女主管經常穿裙子上班,他偶爾幾次瞄到後,懷疑對方沒有穿內褲。他強調事情並沒有成人影片般的後續情節,只是自己與關係較好的男同事都曾注意到,因此才好奇「女生真的有可能不穿內褲出門嗎?而且還是穿裙子的時候?」文章曝光後,許多網友第一個疑問並不是「女生會不會這樣穿」,反而追問原PO究竟是如何看出來的,有人直問「你為何能看到女生沒穿內褲」、「先說怎麼看到的吧?」也有人認為,原PO可能從一開始就判斷錯誤,因為現在有膚色內褲、無痕內褲、丁字褲或其他不易留下痕跡的款式,單憑外觀看不到內褲痕,根本無法證明對方真的沒穿。不過,留言區也意外出現不少女性現身分享,表示「穿裙子不穿內褲」確實存在。有人透露,自己只有穿長裙或寬鬆長褲時才會這麼做;也有人直接表示,「我穿裙子上班的時候,就不穿內褲」,甚至有女性透露偶爾外出到超商買東西也不會穿。其中一名女性表示,自己穿緊身長裙時有時會選擇不穿,主要是長裙較不用擔心走光,加上無痕內褲有時仍會留下痕跡或出現捲邊問題;另一人則稱自己偶爾也會不穿,但會避開生理期前後。還有人表示,內褲有時會勒住鼠蹊部,因此偏好不穿,覺得較為通風舒適。另一方面,留言區也有不少人完全無法接受不穿內褲出門,認為基於個人衛生考量,外出甚至上班仍應穿著內褲;有女性表示,自己身邊幾乎沒有朋友會這麼做,甚至原本以為「穿裙子不穿內褲」只會出現在成人影片情節。也有人指出,許多女生穿裙子不只會穿內褲,還會另外加上安全褲防止走光,因此這種穿法應只是部分人的個人習慣。也有網友認為,無論穿或不穿,本來就是個人選擇,只要沒有刻意裸露或影響他人,不需要過度解讀。相較之下,更多人反而對原PO如何多次注意到女主管的私密穿著感到疑惑,甚至有人提醒,不應把成人影片情節投射到真實職場,更不宜因看不到明顯內褲痕,就斷定對方沒有穿。隨著討論延燒,「不穿內褲是否比較健康」也成為另一個爭論焦點。部分留言聲稱,不穿內褲後私密處較通風,甚至表示自己的分泌物減少、婦科問題有所改善;也有人認為台灣氣候濕熱,長時間穿著過於貼身的內褲容易悶熱,因此不穿反而比較舒服。不過,這些說法並不能單憑個人經驗就認定具有醫療效果。婦產科醫師蕭詠嫻過去曾針對「洗完澡不穿內褲可以減少分泌物」的說法解釋,不穿內褲並不代表女性就不會產生分泌物,只是分泌物沒有沾在內褲上,因而產生「好像變少」的錯覺。蕭詠嫻也提醒,不穿內褲並非完全沒有風險。如果在沒有內褲阻隔的情況下,不慎坐到較髒的環境或接觸不潔表面,反而可能增加感染機會。因此,「不穿就一定比較健康」並不能直接成立,外出時仍須考量環境衛生。至於女性分泌物變多,也不能單純歸因於內褲。振興醫院婦產部醫師李偉浩指出,如果女性並非處於排卵期,卻持續出現分泌物,大多可能與陰道感染有關,包括如廁習慣不佳、多重性伴侶、過度清潔、使用不適合的清潔產品,或接觸不乾淨的免治馬桶等因素,都可能增加感染機會;少部分情況則可能與陰道、子宮頸或子宮內膜腫瘤有關。
31歲女佯稱銀行員騙光老婦積蓄 被逮後警驚見下體塞10萬鈔票
美國佛羅里達州最近發生一起荒謬的詐騙案件,一名31歲女子特恩布爾(Moniquie Love Turnbull)冒充銀行專員,騙取高齡長者的金融卡,再盜領帳戶裡的錢,但隨後就遭警方逮捕。然而,當警方將嫌犯送往監獄收押時,竟發現她在下體藏3200美元(約合新台幣10.2萬元)的現鈔,讓眾人大吃一驚。根據外媒《紐約郵報》報導,這起事件發生在佛羅里達州馬丁郡,來自邁阿密的31歲女子特恩布爾,涉嫌假扮銀行專員,親自前往一名年長受害人的住處,向受害者謊稱其帳戶已遭冒用,並以「協助銷毀」為由,試圖騙取對方的金融卡或信用卡。但特恩布爾離開幾分鐘後,受害者馬上收到帳戶取款的通知,損失金額達3180美元(約新台幣10.1萬元),受害者立即向警方報案。警方獲報後趕抵了解狀況,並展開調查;所幸透過與受害者合作,找到嫌犯,迅速將特恩布爾逮捕。警方指出,其中一名受害長者被騙的錢,是她的全部積蓄。警方以涉嫌詐欺、非法使用雙向通訊設備,以及對60歲以上長者進行詐欺性使用金融卡等多項重罪,將特恩布爾移送法辦。然而,此案偵辦時還出現令人傻眼的過程,警方在對特恩布爾進行入所檢查時,赫然發現她將多達3200美元的紙鈔塞入陰道內企圖夾帶入監。警方隨即依法將該筆現金扣押並封存作為證物,並表示目前尚不清楚這筆資金的確切來源,同時也對特恩布爾追加一項「夾帶違禁品進入監獄」的罪名,法院隨後將其保釋金定為50萬美元(約新台幣1600萬元)。事後馬丁郡警局特別呼籲,提醒民眾若遇到有人突然登門自稱是銀行、金融機構或政府機關代表,絕不能將金融卡、現金、黃金或其他貴重物品交給對方。民眾若遇到類似狀況,應堅決拒絕讓對方進入家門,並立即撥打緊急電話報案,以免落入詐騙集團的陷阱。
獨/照服員迎新性侵女同事 遭求償百萬竟罵「有報應會天打雷劈」
長期照護是政府因應超高齡社會的國家重大政策,今年已開始實施「長照3.0」,但身為長照核心人力的照顧服務員恐有良莠不齊弊病,甚至被法院認證對自己人伸狼爪。台北市一名女子任職照服員半個月就遭到男同事以迎新為由騙到家中,強行同房再襲胸、舔摸下體並指侵。男同事一審遭判3年9月,上訴二審時為求輕判表達願意和解,實則在民事官司開庭時大罵被害人求償100萬元金額太高會得到報應,還說「一定天打雷劈」,民庭法官認定被告毫不反省自己對被害人傷害有多深,如數判賠100萬。本案發生在2024年10月中,馬姓照服員看新進女同事漂亮,假借迎新會的名義,只邀女同事下班後到他家聚餐,卻騙她公司經理和其他人也會來。女同事礙於馬姓照服員比較資深不好意思拒絕,就獨自赴約,先去男方家中再去KTV唱歌喝酒,最後再返回男方住家休息。女同事盥洗後將房門反鎖、用背包抵住門才躺到床上,但馬姓照服員只穿內褲闖進房間,躺女同事身旁並說出「妳長得這麼漂亮,躺在我旁邊,借我摸一下」,接著摸她胸部、下體再以手指侵入陰道。女同事狂踹反抗後逃出去,隔天向公司主管哭訴遭到性侵,並在案發4天後報案,她顧慮繼續工作仍會碰到馬姓照服員,做不到一個月就離職了。北檢起訴馬姓照服員妨害性自主罪,北院2025年11月判刑3年9月;受害女同事在民事損害賠償案求償100萬元,馬姓照服員不爭執犯罪過程案和罪名,但表達賠不起100萬,在言詞辯論程序時還痛罵被害人「太過份,要求太高,人在做天在看,她以後會得到報應,一定會天打雷劈」,法官因此認定馬姓照服員沒有反思自己造成被害人身心創傷的過錯。北院另外審酌,被害人案發後出現焦慮、憂鬱等適應障礙症而7度就醫,刑案審理期間出庭時,因為在指認室看到馬姓照服員,情緒激動狂敲桌子,顯見她因性侵案身心嚴重受創;馬姓照服員不法侵害被害人的身體權、貞操權、性自主權,於今年6月12日遭判賠100萬元。就在民事一審宣判前3天,刑案二審判決出爐,馬姓照服員讓高院法官覺得他有和解意願只是無法達成共識,二審合議庭認為他「犯後態度已有正向轉變」,所以撤銷原判決改判,不過只有減少1個月:3年8月。◎尊重身體自主權,請撥打113、110。◎若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害,請打110報案再打113找社工
內褲手洗比較乾淨?婦產科揭真相:做錯恐增陰道炎風險
女性內褲應該每天清洗,還是可以累積幾天再一起洗?近日有女網友分享,自己平時都會將換下來的內褲當天手洗、晾乾,好奇若內褲殘留分泌物,放置2至3天後再丟進洗衣機與其他衣物一起清洗,是否仍能徹底洗淨,引發不少女性討論。對此,婦產科粉絲專頁提醒,內褲若長時間未清洗,不僅增加污漬清潔難度,也可能提高細菌及黴菌滋生風險,建議最好當天清洗。原PO日前透過Threads發文表示,自己平時會以手洗方式清潔內褲,再利用脫水機脫水,晾一晚即可乾燥,因此好奇其他女性是否也都有當天清洗內褲的習慣,或是會累積數天後再放入洗衣機與其他衣物一起清洗。貼文曝光後,引起不少網友留言分享自身經驗,「內褲襪子衣服全部丟洗衣機一起洗,30年了也沒有感染過啊,其實現代科技跟人類的免疫力都蠻可靠的,不用為了心理作用把自己生活搞得很累」、「實洗衣機比手洗乾淨,細菌量更少,只是洗衣機桶槽要常清洗。衣服別和襪子洗,襪子裡不只有細菌,還有真菌!所以襪子別老是拿來聞!」、「覺得純手洗比較乾淨的人是不是沒有洗洗衣機內槽」、「我以為大家都是洗澡的時候順便洗欸」。針對相關討論,婦產科粉專在留言中指出,女性內褲若沾有分泌物,長時間放置後,其中所含蛋白質可能因乾燥而硬化,不僅會讓污漬更難清除,也容易成為細菌及黴菌滋生的環境,因此建議內褲最好於更換當天立即清洗。此外,婦產科也提醒,雖然不少人認為手洗較乾淨,但若清洗過程中未將洗劑徹底沖淨,或內褲沒有完全晾乾,就可能殘留洗劑或潮濕環境,反而增加陰道炎等感染風險。相較之下,若使用洗衣機清洗後,再搭配完整烘乾或充分日曬,同樣能維持良好的清潔效果。婦產科建議,無論採用手洗或機洗方式,重點仍在於及時清洗、充分沖洗及完全乾燥,才能降低細菌滋生及感染風險,維持私密處健康。
療程好害羞2/抓筋能壯陽?醫:正常愛愛就好 律師曝觸法關鍵
抓龍筋、鳳筋這種標榜助男性壯陽,幫女調解內分泌,養顏美容的泰國民俗療法,是否真有療效?泌尿科醫師蘇信豪說,抓龍筋的好處,打手槍就可以達到,不需花冤枉錢;至於其行為是否觸法?律師李學鏞指出,類似行為遊走法律邊緣的療程,即便客觀上有類似性交或猥褻的推拿行為,也因缺乏主觀犯意而很難定罪。泌尿科醫師蘇信豪指出,抓龍筋是推拿按摩的一種,增加循環,一般夫妻情侶做愛,也有同樣的效果。事實上,根據患者體驗,抓龍筋會爽,但更多是痛!因為揉捏睪丸、按壓會陰,有受傷的風險;蘇信豪透露,有患者抓龍筋後發現「血精」找他治療,診察結果是抓到發炎、血管破裂,換句話說,抓龍筋不是沒有風險。抓龍筋是否有助男性重振雄風?蘇信豪說,適度按摩、刺激下體,當然有好處,但強化性功能,需要的是「順暢的血流」,而不是「外力的暴力推拿」;他建議中年男女持續「凱格爾運動」,因為練好骨盆底肌,效果比花錢找人抓龍鳳筋還要好!至於侵入陰道、揉捏陰唇、陰核的「抓鳳筋」,蘇信豪說,這種按摩行為跟男性抓龍筋一樣,會痛、也會爽,對女性情慾探索有幫助,但他擔心衛生問題,畢竟熱石是否重複使用?按摩師侵入陰道前有沒有做好消毒?這些都值得顧慮。蘇信豪指出,若要說抓龍筋、鳳筋都沒有好處,那也太武斷,畢竟有人做了神清氣爽,但這些效果,都是自慰與做愛就可以達成。更重要的是,這種泰國民俗療法不能宣傳療效,說穿了,其行為就是「比較危險的按摩」。李學鏞律師指出,即使觸碰私處,但若無主觀犯意,仍然難以定罪。(攝影/林慶祥)根據體驗者的說法,抓龍筋、鳳筋都會觸碰到下體,女性抓鳳筋更是侵入陰道,如此,是否觸法?律師李學鏞表示,刑法上的犯罪,成立要件都區分有客觀跟主觀,必須符合「主客觀一致」,才能算是犯罪的行為。李學鏞進一步說明,以妨害性主罪為例:倘若推拿師在推拿時,並未違反被推拿人的意願,即便客觀上有狀似猥褻,甚至性交(如以手觸摸性器官)的行為,但因主觀上並非基於侵害他人的性自主權,實在很難成立「妨害性自主罪」。至於妨害風化等罪,若推拿師主觀上非基於滿足客人性慾,即便客觀上有類似性交或猥褻的推拿行為,實務上最後也會因為「主客觀不一致」,而很難判定有罪。法律上難以界定,警方也只能「視個案處理」。台中市警局行政科科長張添勝指出,近年坊間流行之「抓龍筋」與「抓鳳筋」服務,警方秉持「依法查緝、個案事實認定、杜絕不法色情」原則辦理。警方曾在蘆洲破獲以「抓龍筋」為幌子,實際從事半套賣淫的養生館。(圖/報系資料照)在執法實務上,是否構成犯罪,仍須視其有無「實質對價」之猥褻或性交行為而定;張添勝強調,警方絕不容許業者以此名義行色情按摩之實,凡接獲檢舉或發現有半套、全套性交易等違法情事,必依法蒐證、臨檢並嚴正取締,持續密切監控相關場所,以維社會善良風俗。一名不願具名的偵查隊長透露,真正堪慮的是打著「抓龍筋」保健之名,其實是半套性服務,這種情形,實務上的作法是看有沒有加錢、幫忙打手槍,有、就是性交易;至於抓鳳筋就比較麻煩,「女女蕾絲邊」性交易也是犯法,但警方根本無法認定是民俗療法還是女客花錢滿足自己的性需求。
療程好害羞1/私密按摩全曝光 抓筋手法遊走情色紅線
這幾年,標榜「提升男人自信」、「活化龍筋氣脈」,宣稱是「泰國古法壯陽按摩」的「抓龍筋」保健按摩,成為東南亞旅遊的熱門項目,這股「保健風潮」蔓延到台灣坊間,甚至有針對女性的「抓鳳筋」服務;而根據體驗者的說法,這兩樣按摩,都會觸碰到會陰、陰囊,抓鳳筋甚至會侵入陰道,但業者宣稱「拒絕色情」,讓人霧裡看花。有無逾越法律界限亟須釐清!曾被朋友介紹去「抓龍筋」的小強(化名)表示,抓龍筋的女技師一再宣稱「色情勿擾」,並強調:「她真的沒幫我打手槍,也拒絕更進一步的服務,但整個過程可以說『又痛、又爽』」。小強說,抓龍筋必須脫光褲子,在抓之前,女技師會用毯子蓋住客人下體,先進行全身按摩、指壓,過程會按壓鼠蹊部與會陰,此外,技師會以熱敷方式讓陰囊舒緩,接著用力按摩大腿內側淋巴聚集處,說是要「排毒」。比較特別的是,技師會像撥吉他弦一樣,在男生鼠蹊部與陰囊連接處,針對那條「精索」進行撥弄、彈動;另外還會柔捏睪丸,這部分的按壓,會痛,但女技師要小強忍耐,因為此「深層推拿」,可以疏通下半身筋絡、促進血液與淋巴循環。體驗者表示,「抓龍筋」又爽又痛,但正派的抓龍筋不會幫顧客打手槍。(圖/AI生成)小強說,整個「抓龍筋」過程,他陰囊被柔捏,很難不勃起,但過程是「痛並快樂著」,是否興奮?小強坦言,當時他心理不安、興奮、期待與恐懼的心情各自參半,但可以確定的是,技師並沒有為他打手槍,臨走前還交代兩天內不能性交,要多喝水;因此,這樣的「推拿」到底算不算色情,他也無法分辨。至於女生「抓鳳筋」,有不少網紅在YOUTUBE公開其體驗,都坦承有深入陰道,甚至被觸碰陰核、G點等經驗,但因為做此推拿服務的是女性,又是自願,因此並不覺得是性服務或遭猥褻;某位女網紅甚至表示,當她被按到私密處的穴道時,忍不住嬌喊:「有東西進來了,感覺好奇怪」。女網友凱莉(化名)說,她在朋友介紹下,到台中某工作室「抓鳳筋」,按摩技師是女生,她先用一些特殊的器具與精油,按壓全身穴道,讓凱莉肌肉不會那麼緊繃,等調理好全身脈絡後,就進入到最重要的「抓鳳筋」環節,女技師用熱石與精油按摩她的私密處,甚至在徵得同意後,按壓陰道裡的穴位,讓她頗感難為情。另一名女網友在網路社交平台D care透露其「抓鳳筋」的體驗,也說女技師先放鬆她的大腿內側的括約肌,接著按摩陰唇,然後按壓陰核讓下體產生分泌物,最後要她深呼吸,接著以手指插入陰道,按摩內部肌肉與恥骨肌肉,這個部份讓她又酸又痛,不過,酸痛過後感覺非常放鬆。跟「抓龍筋」一樣,女技師完成療程後,叮囑她兩天內不能自慰、發生性關係,並宣稱抓鳳筋可以釋放女性深度疲勞,調節內分泌,而且有強腎固本,排除毒素,美容養顏功能,更可以有效緩解肥胖女性常見的腰酸背痛、代謝不調、經痛、宮寒和手腳冰冷症狀,簡直「一抓治百病」。
獨/台大名醫子宮頸抹片檢查被告!女病患喊疼 不滿實習醫師跟診
國內不孕症權威、台大醫院婦產部兼任主治醫師吳明義,為一名年過65歲的女性進行子宮頸抹片檢查,卻吃上官司。女病人控訴當時並非教學門診,實習醫師跟診及採檢沒得到她允許並讓她感到疼痛,還指控護理師騙她簽下同意書,對吳明義、王姓實習醫師及2名護理師求償10萬8千元,一審敗訴後「集中火力」只告兩位醫師,改為求償5萬4672元依然吞敗,法院提醒這名女子,台大醫院是醫學中心及教學醫院,診間外面有「教學診」的告示,而且同意書是她看過才簽的,台大沒有違反告知義務或醫療常規。原告林姓婦人指稱,她去台大做老人健康檢查,進入吳明義診間報到時,沒人跟她說實習醫師在場,實習醫師採檢抹片找不到子宮頸位置,後來換手給吳明義,總共挖了2次,這段過程讓她痛到哀嚎,之後隱隱作痛好幾天,她認為實習醫師「亂挖取私密處」嚴重侵犯隱私權,造成她失眠將近一年須看身心科,所以求償醫療費7200元、就醫交通費2萬800元、精神賠償金8萬元總共10萬8000元。台大表示,民眾第一次就診時會提供同意書,上面有註明主治醫師負有診間及臨床教學的義務,醫療團隊包括實習醫師與醫學生在內,林姓女子已簽同意書,而且診間外有張貼公告:『本診為「教學診」,看診時需有學生在場進行教學』。至於子宮頸抹片採檢不適,台大解釋,當時由吳明義指導監督王姓實習醫師以棉棒採取檢體,由於林姓婦人已屆更年期且停經,陰道較為乾燥,採檢過程可能比較容易不舒服,但吳明義擔心子宮頸抹片如果採集不到細胞,婦人再來一次重新受檢只會徒增困擾,因此會再三確認細胞採檢有無不足,並非操作不當。台北地院簡易庭判決台大勝訴免賠,林姓婦人提起上訴,主張診間外的電子公告明確標示「普通門診」,她認為既然不叫「教學門診」,應該由主治醫師而非實習醫師檢查,實習醫師也不可以出現在診間。台大對此回應,婦產部分為婦科、產科、生殖內分泌科,為了因應病患不同症狀以掛號看診,分別設有普通門診、專科門診及特別門診,所以普通門診是相對於專科門診、特別門診,但並非相對於教學門診,換句話說,普通門診也會進行教學活動。二審合議庭法官問林姓婦人,進入診間前到底有沒有看到「教學診」的公告?她說有,但她注意到所有診間門上全部都貼,即使沒看診也不會拿掉公告。法官認定,台大已盡責告知為教學門診會有實習醫師在場,婦人做子宮頸抹片檢查之前也簽署同意書,縱使因為檢體不足二次採檢導致她疼痛,從常識來研判,無法說這有侵害婦人身體的疏失。至於普通門診到底能不能讓實習醫師跟診及進行教學?北院比對台大婦產部的門診時間表,絕大多數都不會註記教學門診,何況診間外都已貼上公告,代表各門診都可能安排教學門診。北院合議庭判決婦人敗訴,本案已確定不得再上訴。
喝醉忘拔棉條!嫩妹「又塞新的」悶1週臭炸 醫揭超慘後果:恐要命
隨著月亮杯、月亮碟片及棉條等置入式生理用品日益普及,因配戴舒適、異物感較低,受到不少女性青睞。不過,婦產科醫師謝筱芸近日分享臨床案例提醒,若因生理用品「太無感」而忘記取出,恐增加感染風險,嚴重時甚至可能引發具有生命危險的毒性休克症候群(Toxic Shock Syndrome,TSS)。謝筱芸在臉書粉專透露,自己近日在臉書社團看到1名女性分享親身經歷,對方竟將月亮碟片遺留在體內長達1個月。直到下一次月經來潮,她準備再次使用時卻遍尋不著碟片,伸手檢查後才驚覺原本的碟片仍留在體內,所幸最終未引發嚴重感染。謝筱芸回憶,過去門診曾收治過1名年輕女性,對方因陰道異味明顯、伴隨發炎不適前來求診。經內診後才發現,原來她曾在酒醉狀態下,忘記將原本使用中的棉條取出,又放入了新的棉條,導致舊棉條滯留陰道內長達1週,成為異味及感染的主因。醫師指出,2名女性都相當幸運,當時陰道內沒有明顯傷口,也未處於免疫力低下狀態,因此未進一步演變為骨盆腔感染或更嚴重的毒性休克症候群。她提醒,TSS雖然罕見,但屬於急性且可能致命的細菌毒素反應,一旦出現高燒、血壓下降、皮膚紅疹、嘔吐或意識改變等症狀,應立即就醫治療。謝筱芸表示,現代置入式生理用品設計愈來愈舒適,確實提升女性生理期的生活品質,但也因異物感降低,在工作繁忙、熬夜疲勞或酒醉等情況下,更容易忘記生理用品仍留在體內,無形中增加健康風險。為降低意外發生,謝筱芸建議使用月亮杯、月亮碟片或棉條的女性,可在每次放入後利用手機設定提醒,並於月經結束時再次確認是否已完全取出;若出現惡臭分泌物、持續發燒、下腹疼痛等異常症狀,應盡速前往婦產科檢查,以免延誤治療。她也提醒,舒適固然重要,但仍應養成定時更換及確認取出的習慣,才能兼顧便利與安全。
今年首例!男赴泰返台確診「茲卡境外移入」 醫:8成患者恐無症狀
曾因可能導致新生兒小頭症而引發高度關注的茲卡病毒,如今國內再出現境外移入病例。衛生福利部疾病管制署公布今年首例境外移入茲卡病毒感染症個案,為北部30多歲男性,6月中旬自泰國返國後陸續出現發燒、頭暈及皮疹等症狀,就醫後經採檢確診。疾管署提醒,成人感染該病後多數症狀輕微,部分臨床統計有約8成患者沒有明顯症狀,但孕婦感染後,可導致胎兒小頭症等先天異常疾病,因此民眾若前往疫情流行國家或地區,仍應做好防蚊措施。防疫醫師林詠青說,該名男子於今年6月中旬前往泰國旅遊,自述期間曾遭蚊蟲叮咬,返回台灣時出現發燒、頭暈及頭脹等症狀,約3天後還發現身體出現皮疹,病灶自背部開始一路延伸至四肢,因而就醫,雖經評估無須住院,但醫師考量目前東南亞為茲卡病毒流行地區,仍通報採檢後確認為茲卡病毒感染症,所幸男子原先症狀僅較輕微,目前經治療後也已改善,他的同住者及同行接觸者皆未出現症狀,衛生單位目前則已完成活動地孳生源清除及接觸者追蹤,並給予個案及接觸者衛教。茲卡症狀與登革熱相似 孕婦感染恐影響胎兒發育疾管署副署長曾淑慧表示,今年這例茲卡病毒感染者,也是近兩年首例境外移入茲卡病毒感染症病例,目前國內歷年病例皆屬境外移入,尚未出現本土感染。她指出,茲卡病毒與登革熱類似,主要透過埃及斑蚊及白線斑蚊等病媒蚊傳播,但感染後症狀通常較登革熱輕微,易被民眾忽略。不過,2015年至2016年間,世界衛生組織(WHO)曾將茲卡疫情列為國際關注公共衛生緊急事件(PHEIC),最主要原因就是孕婦感染後,病毒可能經胎盤等途徑母嬰垂直傳染給胎兒,造成腦部發育異常的小頭症,甚至導致胎兒死亡。林詠青防疫醫師也表示,多數成人感染後病情相對輕微,部分臨床統計有約8成患者沒有症狀,不一定需要住院治療,但孕婦及有計畫懷孕的女性仍應避免前往流行國家及地區,若因故前往,務必落實防蚊措施,包括在皮膚裸露處塗抹經政府核可的防蚊藥劑,並盡量入住有紗窗、紗門或空調的房舍,並於外出時穿著淺色長袖衣褲。不只蚊子叮咬 性行為也可能傳播病毒茲卡病毒除了經病媒蚊叮咬、母嬰垂直感染傳播外,也可能透過性行為感染,因此返國後即使沒有症狀,仍不可掉以輕心,入境時如自覺可能感染茲卡病毒,應主動聯繫機場檢疫人員,而若2周內出現發燒、紅疹、關節痛及關節炎等症狀,應盡速就醫並主動告知旅遊史,以利醫師及早診斷與通報,林詠青防疫醫師指出,部分研究發現,病毒可能在精液及陰道分泌物中存留一段時間,因此自流行國家或地區返國後,男性3個月內、女性2個月內若有親密行為,都建議應使用保險套採取安全性行為或避免性行為,以降低傳播給伴侶的風險;另外,他也建議落實自主防蚊措施至少3周、返國後暫緩捐血至少1個月。全球疫情仍未消失 泰國今年已累計76例疾管署統計,今年截至7月13日,國內累計1例茲卡病毒感染症,感染地為泰國,另自2016年至今共累計31例確診病例,皆為境外移入,其中約8成感染地集中於東南亞,以泰國8例最多,其次為越南6例,而菲律賓、緬甸及馬來西亞各3例。全球疫情方面,疾管署疫情中心主任郭宏偉表示,2016年至今,全球已有至少97個國家曾出現茲卡病毒,目前疫情已較流行高峰明顯下降,但仍持續在部分國家或地區流行,今年截至6月底,美洲累計超過1.1萬例病例,以巴西、阿根廷及玻利維亞最多;鄰近東南亞地區則以泰國疫情較明顯,今年截至第28周(7月6日到7月12日)已累計76例,雖較2023年約700例及2025年236例持續下降,但仍有零星病例發生。最後,疾管署呼籲,醫療院所如遇有疑似個案,應詢問旅遊活動史並依法通報,以降低疫情風險,相關資訊可至疾管署全球資訊網或撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。▲疾管署召開例行疫情記者會,說明國內時隔多年,再度出現一例境外移入的茲卡病毒感染症個案。(圖/疾管署提供)【延伸閱讀】聖嬰現象助長病媒蚊繁殖 疾管署籲:落實「這些事」防登革熱雨後病媒蚊暴增!家中「這些積水死角」快清除 防治關鍵一次看https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69120
名醫陷醫糾2/爭議不斷!劉偉民遭判刑 曾發文「鮑魚罐頭隨時可入口」
前台北醫學大學附設醫院知名婦產科醫師劉偉民,爭議不斷,不僅遭台北地方法院認定其2015年執行達文西手術時有疏失,被依過失致死罪判處有期徒刑1年4月,陸續有民眾指出,給劉偉民看病時,疑似遇到人為疏失,在進行右側卵巢摘除手術時,卻因左側腸穿孔引發嚴重腹膜炎,而其身為婦產科醫師,多次發出充滿性暗示貼文,一度遭到炎上。面對相關爭議,劉偉民仍繼續保有自己風格,竟在臉書上發文表示,病患於手術前致贈其「很漂亮的鮑魚罐頭」,手術後又送了飽滿的烏魚子,「無限的遐想,她說隨時可以入口…」,幾日後才再發文表示,「最後一次Po病人送的食品小禮物囉…自從Po了鮑魚罐頭、烏魚子今天又收到魚子醬…以往吃香腸我就很幸福了…」。2015年劉偉民為卵巢癌復發的何姓女子進行達文西手術,卻被醫審會認為以何女復發情形來看,明顯已超出達文西手術可處理之範圍。(圖/翻攝自劉偉民臉書)根據判決書指出,現年70多歲的劉偉民於2012年以達文西手術處理病患卵巢癌復發腫瘤,病患術後病情卻持續惡化,癌細胞擴散至腹腔、肝臟與骨骼等處,最終在2016年5月不幸病逝。而該名何姓女子於2012年11月間前往就診,被劉偉民確診左側卵巢癌,於同年隔月進行達文西手術,但其2015年7月回診卻發現復發,於同年8月再度執行第二次達文西手術,最終仍不幸在2016年5月病逝,讓家屬憤而提告。案經台北地檢署起訴,台北地院審理後,劉偉民否認有醫療疏失,「沒有亂搞一通」,強調是根據美國梅約醫院知名婦癌教授所發表之論文,其內容指出可以達文西手術治療卵巢癌,強調自己沒有對不起被害人,也沒有對不起被害人家屬,自己還因此受到「這種不能說的委屈,我心裡很難過」。然而根據3次醫審會的鑑定結果卻指出,前2次之結果認為以何姓女子復發後的狀況來看,明顯已超出達文西手術可處理之範圍,第3次結果的鑑定意見認為「不能排除有因果關係」,但對照多家醫院回函卻指出達文西手術可用在婦癌上,因此劉偉民辯護人主張,病患死亡與選擇手術類別之因果關係,仍有待釐清。台北地院審理後認為,何姓女子在接受第2次手術後,體內卻仍殘留腫瘤,體積大於1公分,對化學治療反應不佳,於術後不到1年時間即因卵巢癌轉移復發死亡。根據醫審會鑑定報告指出,若將腹腔腫瘤完全清除,3年存活率高達50%,而體內若有1公分以上腫瘤未清除,3年存活率不到20%,因此認定劉偉民身為資深專業醫師,應熟知達文西手術適用範圍,卻未盡醫療上必要注意義務,針對已擴散的復發性卵巢癌,應採傳統剖腹手術切除,最大程度清除復發腫瘤,以此提高病人存活率,但劉男卻以不合醫療常規之達文西手術治療,顯已逾越合理臨床專業裁量,此過失與何女死亡結果有相當因果關係,依過失致死罪判處劉偉民有期徒刑1年4月。全案仍可上訴。劉偉民過去爭議不斷,除遭過失死罪判刑外,去年2月也因貼出性暗示貼文,指出「我的食指比一般男人那裡短很多耶」遭到炎上。(圖/翻攝自劉偉民臉書)而其也非第一次引發爭議,2025年2月,劉偉民發文指出,一位面貌姣好的輕熟女因子宮內膜異位前往就診,在內診碰觸到陰道深處沾黏部位便發出「嬌痛聲」,劉偉民當即詢問對方「發生性行為時會痛嗎」,對方則回答,「不會耶,可能他們都太短」,劉偉民調侃回應,「奇怪,我的食指比一般男人那裡短很多耶」,瞬間引發網友批評,認為劉偉民的言行已構成性騷擾。對於失言風波,劉偉民則強調自己沒有性騷擾意圖,只是在內診時因病患反應疼痛,才會詢問病患在性行為時是否也會疼痛,「不會,可能他們都太短」等回應也是病患回應,讓他認為病患在開玩笑,才會有後續回應,但發文用字太直接,引發外界不適,強調若患者真的感到不舒服,也可對他提告。事後,劉偉民更分享自己家庭群組內兒子所貼的話,「當碰到心煩的瑣事,養成習慣去想『這狀況有什麼正面意義』、『看來世界要教我一件事,我得聽清楚學起來』」,讓他感慨發文表示,「當然不必為hater的話與懲罰自己,永遠會對人性抱著正向的看法。」。
47歲婦下體痛3年「陰道卡12cm異物」 切開流臭泥!她自稱被施黑魔法
泰國一名47歲婦女長達3年時間飽受下腹部慢性疼痛及排尿不適,近期就醫檢查,醫師驚見其陰道內竟藏有一顆直徑達12公分的巨大石狀異物;經開腹手術順利取出後,醫療團隊切開該異物赫然發現內部包裹著惡臭泥狀物、數顆彩色珠子及壓克力球。術後患者宣稱,這是她多年前在印尼遭人施加「黑魔法」所留下的東西。據泰媒《The Thaiger》報導,宋卡府合艾醫院6月30日公開分享一名罕見病例,該院骨科醫師松通(Sunthorn Srisuwan)指出,日前有一名47歲女患者因持續3年的下腹痛、異常分泌物與尿道不適,原先前往府級醫院求診,經電腦斷層掃描後發現體內有不規則巨大異物,隨即轉診至設備更完善的合艾醫院。醫療團隊會診後確認,該異物結構極其堅硬,形狀與質地皆猶如一顆大石頭,必須立即安排手術移除。由於異物體積龐大且質地堅硬,醫療團隊在評估手術方案時面臨挑戰。松通醫師表示,最初曾考慮在陰道內將物體擊碎後分批取出,但考量到這可能導致碎屑殘留體內引發嚴重感染,最終決定採取更為安全的開腹手術。先由婦產科團隊先行切除子宮並小心分離疤痕組織,再由骨科團隊協助,在騰出足夠的空間後,成功將這顆巨大的「結石」完整取出。更令人震驚的是,醫療團隊隨後對該異物的解析,由於電腦斷層影像顯示異物內部疑似含有圓形結構,術後醫師將其破開,內部隨即流出不明液體與散發惡臭的泥狀物質;進一步清點,從中發現了2顆直徑約3公分的綠色及紅色圓形壓克力球,以及11顆直徑約5公釐的彩色珠子。醫療團隊坦言,目前仍無法解釋這些泥狀物與液體為何能在體內演變成如此堅硬的外殼。經醫師細問,患者才透露,她多年前曾居住於印尼,並聲稱當時遭到當地的巫師強行將不明物體塞入體內,施行「黑魔法」,由於年代久遠,患者已無法記起該儀式的具體細節與過程。松通醫師強調,此次選擇完整取出而非擊碎的決定完全正確,否則一旦具污染性的泥狀物與外來異物在體內碎裂,將大幅增加病患嚴重感染與併發症的風險。所幸患者接受手術後,目前復原狀況良好。
年輕女性也要注意! 醫示警「卵巢癌早期症狀不明顯」:5徵兆易輕忽
香港前ViuTV主持人施可瑩(Lillian)21日證實因卵巢癌逝世,享年僅20多歲,引發網民關注。對此,婦產科醫師蘇怡寧提醒,常見的卵巢癌早期症狀不明顯,容易被當成腸胃不適或更年期,等到發現時可能已經是第3、第4期,因此建議每年進行婦科檢查時照超音波,確認卵巢有沒有長東西,有機會及早發現並處理。蘇怡寧於臉書粉專發文表示,卵巢癌在台灣是女性十大癌症的第7名,根據國健署資料顯示,1年新診斷約1800人左右,好發族群為停經後的女性,也就是55至75歲間,台灣的中位數年齡大約51歲,但要注意的是,年輕女生也可能確診卵巢癌,只是型別常常不一樣。蘇怡寧指出,20多歲的女性,較常見的是生殖細胞瘤,這類腫瘤長得快,也較容易有症狀,但一般最常見的上皮性卵巢癌,因卵巢藏在骨盆腔很深的位置 ,早期腫瘤不會壓迫腸胃,也不太會痛,初期幾乎沒什麼感覺,因此經常被稱為沉默的殺手。蘇怡寧提到,若出現症狀又非常不專一,很容易被當成腸胃不適或更年期,常見的訊號包括肚子悶脹一直不消、吃一點點就覺得很飽食慾變差、頻尿或一直想上廁所、下腹或骨盆悶痛、月經變化等,所以很多人發現卵巢癌時,已經是第3、第4期了。蘇怡寧說,檢查卵巢最方便的工具就是超音波,其中又分為腹部超音波跟陰道超音波,腹部超音波要隔著肚皮跟脂肪,需要憋尿撐開膀胱,看到的影像比較糊,而陰道超音波的探頭直接靠近卵巢,中間沒有那些遮擋,解析度最高,看卵巢最清楚,但由於偽陽性高,診斷仍須透過專業醫師進行,建議女性每年去做例行婦科檢查,做子宮頸抹片時順便做個超音波,檢查看卵巢有沒有長東西,才能早期發現、早期處理。
55歲女更年期反覆出血 就醫檢查竟確診子宮內膜癌
一名55歲的盧女士,近期發現非月經週期時常有反覆出血的情形,偶爾還伴隨下腹部悶痛。起初她以為是邁入更年期導致的荷爾蒙波動,覺得月經不規則很正常,因此並未放在心上。期間她曾自行購買止血藥服用,也到一般診所求診,但出血症狀始終不見改善。經台北慈濟醫院婦產部邵芷萱醫師安排陰道超音波及子宮內膜切片檢查,才驚覺已罹患子宮內膜癌。婦癌第五名 體內雌激素刺激所致子宮內膜癌是台灣女性常見的婦科惡性腫瘤,根據衛生福利部癌症統計資料,目前已位居女性十大癌症發生率第五名。邵芷萱醫師指出,此癌症主要發生在子宮腔內的內膜組織。非由性行為或病毒感染直接引起,而多與體內雌激素長期刺激內膜產生病變有關。更年期月經紊亂還是癌變 若有異常出血應儘速就醫臨床觀察發現,子宮內膜癌最典型的症狀就是異常子宮出血,特別是已經停經的女性若再次出現經血,更應提高警覺。嚴重一點的患者也可能出現骨盆疼痛、分泌物異味或體重減輕等現象。若在非經期出現異常出血,且伴隨悶痛,建議應儘速尋求專科醫師評估。這幾類高風險族群!應定期接受超音波檢查邵芷萱醫師提醒,肥胖、糖尿病患者、長期月經不規則、晚停經或未曾生育的女性,皆屬於高風險族群。因子宮內膜位置較深,無法透過抹片篩檢,通常需仰賴超音波觀察厚度並透過切片確診。微創手術輔助保留預後!早期介入定期追蹤針對盧女士的治療方式,邵芷萱醫師評估病灶侷限在子宮內,因此採取腹腔鏡微創手術,進行全子宮及雙側輸卵管與卵巢切除,並視情況清除淋巴結。術後證實為第一期,因早期介入,目前僅需定期回診追蹤,觀察有無復發風險。保留生育能力與復發風險權衡 建議完成育齡後仍需處理邵芷萱醫師補充說明,對於早期病灶極小且有生育規劃的病人,雖可嘗試高劑量黃體素等荷爾蒙治療並嚴密監測。因考量到癌症復發的潛在威脅,手術切除仍是目前確保長期安全的首選方式。即便採取保留子宮方案的病人,通常也會建議在完成生育任務後,再進行手術處置以降低復發疑慮。子宮內膜癌存活率落差大!第四期僅剩兩成研究觀察指出,子宮內膜癌若在第一期發現,五年存活率可達八成至九成,但若拖延至第四期,則可能降至兩成左右。邵芷萱醫師強調,及早診斷並採取醫療處置,對整體的預後與生存率有顯著關聯。 規律作息與健康體重管理!醫師提醒女性應養成定期健檢習慣邵芷萱醫師建議,女性應養成規律的婦科檢查習慣,特別是正處於停經前後階段的婦女。若觀察到經期紊亂、經血量異常增加或非經期出血,應尋求專業診斷,切勿自行服藥掩蓋症狀。日常生活中,維持健康體態、穩定控制血糖及慢性病等,保持規律作息。【延伸閱讀】停經十年後異常出血 小心是「子宮內膜癌」警訊「多囊性卵巢」不只易不孕、併發症 更要小心子宮內膜癌https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68441
擎天崗情侶野戰引熱議!醫揭戶外性行為「5大風險」:戴套也不能阻絕
台北市陽明山擎天崗15日凌晨傳出有情侶在戶外發生性行為,引發網友熱議。對此,泌尿專科醫師江佩璋提醒,戶外性行為除了可能涉及法律問題外,也暗藏多項健康風險,即使使用保險套,也無法完全避免感染風險。江佩璋在社群平台Threads發文指出,戶外性行為常被部分人視為刺激或浪漫,但從泌尿科與性醫學角度來看,其實潛藏不少危險。他列出5項常見風險,提醒民眾不要輕忽。首先是感染與泌尿道風險。江佩璋表示,戶外環境可能接觸到土壤、沙粒、植物、昆蟲或其他異物,若生殖器、尿道口或外陰部直接接觸,加上摩擦產生微小傷口,可能提高尿道炎、膀胱炎、外陰陰道炎,甚至性傳染病感染機率。第二則是皮膚與黏膜受傷問題。他指出,草地、砂石、樹枝、碎玻璃或粗糙地面,都可能造成擦傷、割傷或黏膜破損,雖然傷口未必當下明顯,但仍可能引發疼痛、局部發炎,甚至增加感染風險。第三是水中性行為風險。江佩璋表示,不少人誤以為海水、泳池、溫泉或溪水較乾淨,但其實水中並非無菌環境,且水分還可能沖掉人體天然潤滑,導致摩擦增加,提高黏膜受傷機率。第四則是性病傳播問題。他提醒,性傳染病不會因為地點改變就消失,雖然保險套可降低部分感染風險,但像是人類乳突病毒(HPV)或皰疹等疾病,仍可能透過皮膚接觸傳播。最後則是法律與人身安全問題。江佩璋指出,若在公共場所或可能遭他人目擊的地方發生性行為,在台灣恐涉及《刑法》第234條公然猥褻罪。此外,也可能面臨偷拍、意外受傷,甚至求救困難等情況。他也提醒,若性行為後出現頻尿、急尿、排尿灼熱、血尿、下腹疼痛、異常分泌物、外陰搔癢、發燒或腰痛等症狀,應盡速就醫檢查,不要自行服用抗生素,以免延誤治療。
女子懷孕4個月不想去產檢 突出血一查已胎死腹中6週
懷孕產檢非常重要!大陸廣東一名黃姓女子日前因陰道異常出血緊急就醫,被醫師告知她的腹中胎兒早已停止發育6週;原來黃女自知懷孕,但初期發現指數偏低後,卻未依醫囑定期追蹤,才發生懷孕4個月有1個半月時間在「稽留流產」狀態而不自知。經手術治療後,黃女才沒引發更嚴重的凝血功能障礙或宮腔感染。根據陸媒《縱覽新聞》報導,來自廣東汕頭一名黃姓女子發現自己懷孕後,曾進行基礎檢查,當時報告已顯示血HCG(人類絨毛膜促性腺激素)數值偏低,為胚胎發育不良的預警。然而,黃女自認身體並無腹痛或出血等不適感,竟心存僥倖而忽略定期產檢,之後都未去醫院追蹤。直到近日黃女突然陰道大量出血,就醫檢查才驚覺胚胎早在第6週就停止發育,且死亡的組織已長期滯留在子宮腔內。醫療團隊指出,黃女的情況屬於臨床上的「稽留流產(Missed Abortion)」,又稱過期流產。這類流產最危險之處在於胚胎雖已死亡,卻未自然排出。若死亡組織滯留過久,容易導致組織機化並與子宮壁黏連,增加手術難度;嚴重者更可能引發全身性凝血功能障礙(DIC),威脅母體生命安全。醫師提醒,許多準媽媽誤以為流產一定會伴隨劇烈腹痛或明顯出血,但稽留流產的徵兆往往相當隱晦;部分患者僅會感覺早孕反應(如孕吐、乳房脹痛)突然消失,或出現少量褐色分泌物,甚至完全沒有感覺。對此,醫師強調,早期胎停極難透過自我感覺判斷,唯有落實「定期產檢」並透過超音波監測,才是確保母體健康與早期發現異常的唯一途徑。
尿尿刺痛別忍!泌尿道感染3警訊曝光 醫:細菌已入侵
泌尿道感染是國人常見的健康困擾,若忽視早期警訊,恐演變為嚴重的腎臟發炎。泌尿科醫師江佩璋提醒,民眾排尿時若出現灼熱刺痛、頻繁尿意及尿液混濁等3大異狀,代表泌尿系統可能已遭細菌入侵,應立即採取應變措施,避免病灶持續惡化。三軍總醫院泌尿科醫師江佩璋在臉書粉專「江佩璋醫師.泌尿專科」發文表示,泌尿道感染初期有3個明顯徵兆。首先是「灼熱刺痛」,特別是在排尿結束的瞬間,私密處會產生如火燒般的痛感;其次是「假性尿意」,即便剛解完尿離開廁所,不到半小時又會感到膀胱腫脹想排尿;最後則是「尿液混濁」,尿液看起來不透澈,甚至伴隨刺鼻異味或帶有血絲。面對疑似感染的狀況,江醫師建議第一時間應停止憋尿,並大量補充白開水,透過增加排尿頻率將細菌排出體外。即使頻繁跑廁所造成不便,仍需堅持補水以利體內代謝;若自行處理半天後症狀仍未緩解,就應該儘速就醫診療。除了警覺初期症狀,三軍總醫院官網衛教資訊也整理出6大日常預防措施。在生活習慣方面,首重多喝水與拒絕憋尿,並養成良好的排便習慣,避免因便秘壓迫膀胱而引發細菌上行。此外,女性在如廁後的擦拭應秉持「由前往後」的方向,即由陰道口往肛門處擦拭,以維持陰部與尿道口的清潔,阻斷感染源。另外,民眾可適量攝取蔓越莓,其含有的有機酸能維持尿液酸性,進而抑制細菌附著於尿道壁。而日常衣著應盡量選擇透氣的棉質內褲,取代過於緊身的褲裝,以降低私密處因悶熱潮濕而滋生細菌的風險。最後是在發生性行為前後,多補充水分並排尿亦有助於沖洗入侵細菌。
懷孕打噴嚏就漏尿?「4原則」改善妊娠期尿失禁 醫:還要知道「3件事」
身為準媽媽的你,孕期時打噴嚏或咳嗽也會不小心漏尿嗎?其實這可能是妊娠期尿失禁導致。研究顯示,40歲以上女性,近五成曾有尿失禁困擾,且隨著年齡增長也會隨之增加,其中,懷孕是主要原因之一。不過為何懷孕會引起尿失禁呢?該如何辨別症狀?又有哪些改善及照護方式呢?嚴絢上醫師透過本文解析妊娠期失禁的真正原因,帶準媽媽們安心度過孕期,迎接寶寶出生。懷孕為何會漏尿?嚴絢上表示,女性先天尿道短,泌尿道感染風險高,尤其孕期及產後時,因子宮增大、胎兒重量等因素,導致膀胱容納尿液空間變小,且孕期荷爾蒙變化,促使骨盆底肌力量及功能下降,降低控尿能力,加上體重增加,使得膀胱壓力變大,所導致尿失禁問題。根據國際婦科泌尿科雜誌指出,妊娠期壓力性尿失禁平均盛行率為41%,且隨懷孕週增加而增加。事實上,尿失禁又分為應力性、急迫性、滿溢性以及混合性,而懷孕尿失禁則屬於應力性,其中高齡產婦以及懷孕前期有尿失禁症狀的準媽媽,產後容易有同樣問題存在。改善孕期尿失禁,掌握4原則!懷孕期間漏尿屬於正常的生理現象,雖不會對準媽媽身體或胎兒有直接危險,但若未妥善照護,不僅增加泌尿道感染風險,也可能會影響準媽媽日常生活,甚至影響自信。1.飲食調整:減少咖啡因、辛辣、汽水等刺激性食物及飲品,降低膀胱刺激。2.膀胱訓練:養成固定上廁所習慣,並循序漸進增加排尿間的時間,增加膀胱強度。3.凱格爾運動:又稱提肛運動,無論在孕期或產後都很適合做的運動,想像排便完瞬間夾緊肛門的感覺,並將肛門以及陰道附近的肌肉縮緊,再慢慢放鬆,每次可收縮做3至5秒即可。4.維持正常體重:BMI身體質量指數較高或產後體重較重女性,更容易因膀胱的壓力,加重尿失禁症狀。嚴絢上提及,孕期或產後漏尿未積極處理,症狀可能會逐漸惡化,因此及早諮詢醫師找出適合改善方法,從生活習慣開始調整,才能逐步改善問題,重拾正常生活腳步。孕期尿失禁「4種」高風險族群!1.懷孕前就有膀胱問題:像若有反覆尿道感染婦女就容易導致膀胱控制困難。2.超重或肥胖者:因腹部脂肪堆積、懷孕子宮壓迫以及荷爾蒙導致骨盆底肌鬆弛等因素所促使病症。3.陰道分娩:陰道自然分娩時,容易使骨盆底肌肉造成的鬆弛,導致尿失禁機率較高,另外,難產或生產大寶寶者也容易尿失禁問題發生。4.愛好高咖啡因或辛辣飲食者:因飲食習慣刺激膀胱,增加尿失禁風險。關於懷孕漏尿,你還要知道的3件事!1.善用照護工具:如衛生棉或專用的漏尿墊等都可減少日常漏尿困擾,但要注意應勤加更換,保持乾爽,避免細菌滋生。2.合併症狀應就醫:若尿失禁合併急尿、尿頻、尿痛或發燒等症狀時,可能是尿道感染或其他疾病所引起,不能輕忽,應盡快尋求醫師協助。3.產後觀察症狀:一般而言,尿失禁問題多在產後6至8週內能逐步改善,但若產後2個月仍頻繁漏尿,則應尋求醫師評估及治療。嚴絢上提及,孕期尿失禁是臨床常見的症狀之一,因此準媽媽若有任何不適或疑問,別因害羞就醫而忽略症狀,透過醫師評估及衛教,透過正確的生活習慣與運動,多數的準媽媽都能逐步改善尿失禁困擾。資料來源:1.台灣女性尿失禁和膀胱過動症的盛行率2.妊娠期壓力性尿失禁盛行率3.妊娠尿失禁:盛行率及改善行為更多醫健新聞報導南市立醫院「肌廠實驗室」導入ICOPE 用AI客製化運動處方助銀髮也能練槓鈴!DNR刺手上引熱議!註記「≠」不急救? 蔡壁如:在健保卡註記有其局限性!
反覆感染婦科病超崩潰!醫曝伴侶「6大衛生盲點」害的 站著尿尿也中
不少女性長期反覆感染婦科疾病,即使積極就醫、維持個人清潔,症狀仍反覆發作。對此,婦產科醫師指出,有時反覆感染婦科疾病的原因可能不僅出在女性本身,而是與伴侶的衛生習慣密切相關,甚至成為隱形的關鍵因素,其中有6大衛生盲點最容易被忽略。婦產科醫師張瑜芹在臉書粉專指出,根據研究顯示,高達60%至70%的女性泌尿生殖道感染,與親密接觸時伴侶帶來的細菌、病毒或黴菌有關。她提醒,許多男性在日常生活中的衛生習慣,可能在無意間增加伴侶感染風險。首先,包皮清潔不徹底是常見問題之一。醫師指出,包皮內側與龜頭之間容易累積分泌物,形成所謂的「包皮垢」,其中含有大量細菌與異味物質。若未妥善清潔,於親密接觸時可能將病原體帶入女性體內,引發陰道炎或子宮頸發炎,甚至增加人類乳突病毒(HPV)感染風險。其次,男性如廁後未清潔環境,也可能成為感染來源。醫師表示,站立小便時尿液容易濺出,若未即時清理,馬桶座圈及周邊環境可能殘留大腸桿菌等病原體,在潮濕環境中可存活數日,進而透過接觸傳播。第三,衣物清潔不當同樣不容忽視。部分男性習慣長時間穿著未清洗的衣褲,或將流汗後的衣物堆放數日才清洗,容易滋生細菌與黴菌,增加皮膚及私密處感染機會。第四,部分伴侶缺乏性行為前後的清潔觀念。由於生殖器及肛門周邊細菌密度高,若未清潔即接觸,可能將大腸桿菌、金黃色葡萄球菌或念珠菌帶入女性體內,增加感染風險。第五,不良生活習慣亦是潛在風險之一。醫師指出,抽菸、酗酒及嚼檳榔等行為,會透過體液影響伴侶健康,可能破壞女性陰道菌叢平衡,降低免疫力,甚至提高癌症風險。最後則是性病帶原問題。醫師強調,部分男性可能為HPV或其他性傳染病的無症狀帶原者,卻未察覺或選擇隱瞞,在親密接觸中將病毒傳染給伴侶,增加子宮頸癌等疾病風險。對此,張瑜芹建議,伴侶在建立穩定關係或發生性行為前,應共同進行完整的性病篩檢,包括HIV、梅毒、淋病、披衣菌及HPV等,以確保雙方健康。同時強調,性健康的坦誠溝通是維持關係的重要基礎,民眾不應因顧慮感情而忽視自身健康。醫師呼籲,女性應提高自我保護意識,正視伴侶的衛生與健康狀況,避免在不對等關係中犧牲自身健康。