Icu醫生陳...
」 陳志金 ICU 醫師 家屬 病患
病患快撐不下去「家屬想請乩童」 醫秒同意…目睹超離奇一幕嚇呆
有時候科學無法解決的事,民眾可能會選擇求神問卜。ICU醫師陳志金就遇到有病患的病情不樂觀,可能撐不了幾天,因此家屬希望可以請乩童,小心翼翼詢問,深怕會被拒絕,但他一口就答應,用平常心來看待,「這只是家屬的一番心意」。陳志金醫師在臉書粉專分享,病患告知想請乩童,深怕會惹他生氣,但他不假思索就回答:「當然可以!」讓對方嚇了一跳,連忙道謝,「謝謝醫師!不好意思啊!我有勸媽媽,但是,她就是想要再試試看」。由於病人的病況非常不好,恐怕撐不了多久,對他來說,更重要的是「救家屬」,能更讓家屬安心、盡一份心力的,「為什麼不行呢?」陳志金醫師指出,一般醫師會拒絕,打從心裡覺得這些東西「很迷信、很無知」,而且覺得自己的專業被挑戰、不被信任,不過他以平常心看待,「這只是家屬的一番心意、他們也想要盡一份力量而已,並非對我們的不信任」。陳志金醫師認為,乩童和醫師一樣,都是為了病人好。(圖/翻攝自Icu醫生陳志金臉書)陳志金醫師與女乩童合作,十分感謝對方,「對我來說,她也是我們的『伙伴』,就像是前來協助『會診』的醫師一樣」,必須清楚交代病情,對方才知道如何幫忙,「我從她的眼神確定,她有聽懂我的話」,接著被眼前的景象嚇呆。陳志金醫師回憶,女乩童手腳比劃、口中唸唸有詞,轉頭向媽媽和太太講了幾句話,就突然給媽媽一個深深的擁抱,也給太太一個擁抱,告訴太太:「我上有老下有小,是放心不下,但是,也不想回來了,回來也是這樣躺著,很辛苦!也會讓你和媽媽辛苦!你要想清楚,我們夫妻同心!」就是先生對太太的口吻在說話,原來這2個大大的擁抱,是乩童代替病人執行的。陳志金醫師由衷佩服乩童的專業和敬業,更感謝對方的幫忙,展現對家屬的關懷和同理,也療癒了家屬的心靈,「她真的是一位非常『稱職』的乩童!」至於相不相信神明的事情?他坦言自己相信的是「關懷」與「心靈的療癒」,各種形式上的。陳志金醫師表示,很多時候因為彼此不瞭解、不信任,總是很快選擇站在對立的立場,卻常常忘了其實目標是一致的:「都是為了病人好,都想安撫家屬的心靈,只是我們努力的方式不一樣而已」,所以當然可以成為伙伴、互相包容,畢竟共同敵人是疾病和無常,並不是彼此啊!◎民俗說法,僅供參考。
台大婦科男醫謊稱檢查指侵女病患! 醫示警:根本沒有所謂「性反應測試」
台大醫院一名黃姓男婦產科住院醫師,於2021年趁值勤急診工作時,對女患者以做「性反應測試」為由進行猥褻、指侵,事後遭提告。黃男辯稱,因對非急症疾病過於熱心,才會造成誤會,但法官不採信其證詞,並判他有期徒刑3年。對此,ICU醫師陳志金澄清,「婦產科真的沒有所謂的『性反應』測試!」陳志金今(13)日於臉書粉專「Icu醫生陳志金」發文表示,關於婦產科檢查有4個重點,首先內診一定要有護理師在場,保護醫病雙方、讓雙方更安心,無論是接觸到身體哪一個部位,都要有護理師在場,「最好就是,醫師和病人也不要單獨在診間或病房」。其次,醫師在碰觸病人的身體「前」,一定要先說明檢查原因並獲得允許,也要告知病人在檢查時會有什麼感覺、反應或不適,告訴病人如果有任何不適,檢查可以隨時中止,檢查身體任何部位都是如此,特別是私密部位,「還有,婦產科真的沒有所謂的『性反應』測試!」再者,詢問有無性經驗是婦產科的日常,是基於診斷考量和檢查的安排,會有所不同,病人不必覺得被冒犯,「當然,醫師的問法、語氣也很重要」。最後,陳志金強調,醫師應「保持溫度」,無論是醫師的雙手、器械、儀器,或者言語。回顧此案,受害女子在2021年6月26日上午8時,因腹痛、發燒前往台大急診室就診,經診斷疑為黃體破裂而留院觀察。在她住院隔日下午,黃姓男醫師單獨帶她到婦科診間檢查,當她想詢問性行為的問題時,對方卻回應「我認為妳也是在意性生活的人,我來確認妳骨盆腔有無發炎,如果性器官受到刺激不會收縮,那就是骨盆腔發炎」,接著要她脫掉內褲躺在診療椅上,提議要進行「性反應測試」。隨即,黃姓男醫師在無護理師陪同的情況下,配戴手套用手指插入受害女子的陰道,期間還說「為了避免尷尬,萬一要高潮時要跟我說」、「哪邊是有反應的」,直到她表明無法承受才停止動作。沒想到的是,黃姓男醫師藉口發現異常分泌物,要求再做一次性功能測試,還強調「沒有做到高潮的話,結果可能會有影響」、「這次要做到高潮」,令受害女子起疑拒絕,黃姓男醫師不斷追問拒絕的原因,並為此道歉,要求她出去後不要「亂說」,甚至主動幫她訂晚餐。事後,受害女子覺得不對勁,向男友提及此事,一度被對方質疑,但最後還是選擇撥打113保護專線及報警。判決指出,黃姓男醫師坦言曾用手指搓揉女病患陰蒂,並將手指伸入其陰道,但否認性侵,辯稱是女病患說自己在性交時會腹痛,也經過對方同意,才會對她進行性功能障礙的內診,雖然門診實施該項檢查比較恰當,但並未禁止急診處理非急症,加上當時急診處於隨時待命狀態,他在百忙中,仍對於病人非急症的疾病過於熱心,一時疏忽沒有及時通知護理師跟診,才會造成誤會。黃姓男醫師還說到,當時是他第1年值勤急診,保護自己意識還不夠強,因檢查女病患結果並無異常,相較前一天狀況也無明顯變化,才沒有在病歷上留下檢查紀錄,重申自己沒有利用機會性交的犯意。法官認為,黃姓男醫師為滿足一己私慾,罔顧病人權益,濫用身為婦產科醫師得以對病人實施身體檢查的機會,對女病患猥褻、性交,嚴重破壞醫病信賴關係,損害醫師執業尊嚴與專業形象,考量其無犯罪紀錄,月收入約20至30萬元,最終依對受照護之人利用機會性交罪,判處黃姓男醫師有期徒刑3年,可上訴。此外,黃男也因此遭台大記過。《CTWANT》關心您:若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害,請打110報案再打113找社工。
台灣醫療崩壞登國際醫學期刊! 內容見急診壅塞、過勞低薪、小腦袋事件
今年初起出現全台急診壅塞惡況,醫護過勞、待遇下滑等問題遲未改善,掀起醫護人員出走潮,醫療量能嚴重吃緊。國際頂尖醫學期刊《刺胳針》(The Lancet)今日(26日)刊出一篇文章,由中國附醫的李景行、許漱白投書,內容提及護病比高、過勞低薪等等,甚至有政府官員對第一線醫師冷嘲熱諷。對此,胸腔科醫師蘇一峰就狠酸,「醫療崩壞因官員顢頇霸道,讓全世界都看見台灣」。臉書粉專「生醫不科科:研究×生活」今天分享,《刺胳針》有篇文章講述了台灣的醫療困境,今年初因流感與諾羅病毒同時爆發,急診部門出現嚴重超載,加上病房床位短缺問題,有患者因為必須長途轉送143公里才能入住加護病房,最終死於敗血性休克,不久台灣急診醫學會發布緊急聲明,呼籲政府立即採取行動。然而,有位政府官員卻在社群媒體上對一位疲憊不堪的急診醫師以嘲諷口吻回應,迅速激起民憤。據悉,衛福部次長林靜儀曾在今年2月餘Threads上回覆急診醫師的求救貼文,脫口說出「呵呵,所以你的小腦袋裡,政府按一個鈕事情就會完全改變了嗎?」,面對網友指責還回嗆「好吧,你大腦袋,棒棒」。李景行、許漱白的投書內容也說到,台灣醫療體系的脆弱,早在COVID-19疫情期間暴露出來,在2022年Omicron疫情高峰時,台灣住院COVID-19患者的死亡率高達58.2%,而日本僅為12.5%,這主要歸因於重症醫療資源的不足與分級轉診流程的延誤,但台灣至今仍未能從中汲取教訓,也導致當前的醫療危機。不僅如此,促成台灣醫療體系崩潰的關鍵因素之一,是自全民健保推行以來,30年來最大規模的護理人員離職潮。目前醫學中心急診護病比高達1:15,是世界衛生組織建議標準的3倍之多,這意味著每萬人口的護理人員數僅62人,遠低於英國(87位)、美國(120位)與日本(121位),因此78%的護理人員被迫加班工作。護理師與其他醫療專業人員,因過重的工作負荷與不成比例的薪資待遇而出現高耗損率,導致每年約12%的醫療人力流失。由於嚴格的醫療費用控管,醫療人員的薪資多年停滯,自2000年以來實質薪資甚至下滑了18%。對此,奇美醫院重症加護醫學部醫師陳志金在臉書粉專「Icu醫生陳志金」指出,該文章只是「讀者投書」,且文中提到的數字「58.2%」,只是Omicron病人的占比,並不是「死亡率」,死亡率是40.6%(Omicron)和15,2%(Alpha),是重症插管病人,也不是「住院死亡率」,「住院醫師寫文章探討台灣健保,當然是非常值得鼓勵,但是這樣的投書,應該要更嚴謹,最好是有專門的老師指導」。蘇一峰也表示,「醫學第一名的期刊《刺胳針》發表討論台灣健保下醫療崩壞!急診壅塞,提到一名台灣衛福部官員還網路上嘲笑第一線辛苦的急診醫師,造成民怨四起。林靜儀次長惡行被炎上世界第一的期刊,執政無能醫護無奈,醫療崩壞因官員顢頇霸道,讓全世界都看見台灣」。
連3天收到「在忙嗎?」訊息! 醫曝詐騙新招:大家要提高警惕
近來詐騙手法日新月異,也讓民眾防不勝防。奇美醫院重症加護醫學部醫師陳志金就分享,他已經連續3天收到類似的訊息,開頭都是先問「在忙嗎?」接著請他幫忙投票或是借錢,而他第一時間就猜到同事可能被盜帳號,因此先故意假裝上當,等對方提供銀行帳戶再火速截圖,讓同事趕快去報案。陳志金今天(22日)上午在臉書粉專「Icu醫生陳志金」撰文道,他已經是第3天收到「在忙嗎?」的訊息,相同的起手式,讓他猜測同事又被盜帳號,「奇怪,為什麼詐騙集團都用相同的起手式,而且還不會用標點符號?」接著,陳志金回覆對方「還好!什麼事?」詐團便傳訊息求助「想請你幫個忙,我網轉額度今天用滿了,想跟你借10萬,明天錢到了我轉給你,不知道方便嗎?」而陳志金繼續試探「老朋友了!沒問題!要怎麼給你?提現金?還是轉給你?」陳志金透露,他原本想騙對方以現金方式面交,然後報警處理,但也怕麻煩,於是決定釣出對方的帳戶,結束這次「諜對諜」。待詐團傳來銀行帳戶的資訊時,他發現對方並不會一次性傳完,而是分了4次,「這樣分次,才表示是現場查的,而不是『預先準備好的』,嘩!連這個細節都想到」。(圖/翻攝自臉書/Icu醫生陳志金)最後,陳志金趕緊將對話截圖、封鎖對方,接著打電話通知LINE帳號被盜的同事,請他去報案,「至少可以先凍結這個帳號,或許還可以循線抓到人?大部分的醫療人員都很單純、善良、熱心,因此很容易因為想要助人而受騙,大家要多提高警惕」。陳志金也提醒,他事後特意查詢,發現對方提供的「700」雖然是郵局代碼,但是帳號有13碼,「可能不是實體帳號,而是虛擬帳號」、「實體郵局帳號是14碼」。貼文曝光後,不少網友紛紛在底下留言,「現在詐騙好多,真的要小心」、「感謝阿金醫師的熱情防詐」、「有要拜託投票的也不行!有連結的網址也不要開!這些都是詐騙的手法」、「這些都是虛擬帳號,我們小朋友補習班轉帳的也是虛擬帳號,因為每一個家長的帳號不一樣,這樣他們才可以知道是哪一位有繳錢了」、「昨天我兒子也收到欠繳120元的email,經查證當然也是假的,他還故意編了一組假的身分證及車號,想要知道到底搞什麼鬼,結果就是你點下去會跑出刷1000元美金的驗證碼」。
孕婦搭火車被招手讓位!「滿頭白髮先生」身分曝光 網大讚:超暖
ICU醫師陳志金分享,近日在火車上讓座給一名懷孕女子,對方和同伴交換了眼神,才決定走過來,「我知道她的遲疑『這位滿頭白髮的老先生,確定不會比我更需要嗎』,小姐請放心,我算是壯年,只是頭髮提早白了而已。」陳志金在粉專《Icu醫生陳志金》表示,電聯車上大部分的人都低頭滑手機,「有些人腳張得很開,似乎不想和一旁的人靠得太近,還是腿沒辦法靠攏?有些人把包包放在身邊的位子上,大概是不想讓大腿負重,還是害怕包包壓壞了褲子?」陳志金透露,當你看著對方時,對方也瞄了一下自己,繼續低頭,彷彿是回覆你的注視「不行嗎?你敢開叫我移嗎」。陳志金說,「我找到了位子坐下,張望了一下,看到一位站著的女生,再三確認她是懷孕,我站起來向她揮手,示意她過來坐,她回頭和她的同伴交換了眼神,才決定走過來,我知道她的遲疑『這位滿頭白髮的老先生,確定不會比我更需要嗎』,小姐請放心,我算是壯年,只是頭髮提早白了而已。」貼文一出引起討論,網友紛紛留言「幾年前,第一次被讓坐是一位外籍人士,很感動」、「這個情況在電聯車上常常會遇到,醫師啊,你到哪裡都會替別人著想」、「包包放椅子上實在很討厭」、「貼心,又暖心」、「謝謝阿金醫生的善舉,好暖心」。
大S猝逝/民眾搶打疫苗「比年前暴增10倍」 ICU醫嘆:名人出事才要打
女星大S(徐熙媛)在春節期間與家人赴日旅遊,卻因流感併發肺炎離世,享年48歲,消息震驚各界,不少民眾紛紛趕往診所搶打疫苗,台中一間診所就統計,大S死訊曝光後,打疫苗人數比年前暴增了10倍。ICU名醫陳志金也嘆氣道,「名人會得,我也不能倖免……提醒N遍不心動,新聞一出便行動」。陳志金今早(4日)在臉書粉專「Icu醫生陳志金」發文表示,有些民眾對於染病的機率、重症惡化的風險、「預防勝於治療」的警告都是無感的,反而遇到「名人會得,我也不能倖免」之時卻特別有感,「對於大家都『搶』著要的東西,他們特別能夠落實『輸人不輸陣』的行動力。」陳志金說,「疾病預防」一直都存在著「名人效應」,只有在這個時候,有些人才會豎起耳朵,「任何時候,疾病預防都需要媒體和大家的宣導,特別是公務預算受到限制的當下~提醒N遍不心動,新聞一出便行動」。康寧醫院心血管外科醫師吳欣岱也在臉書粉專「吳欣岱@台灣基進」提醒,預防流感併發重症最好的方式就是施打流感疫苗,可以有效降低併發重症機率,特別是65歲以上長者、心肺腎臟疾病、BMI>30、嬰幼兒和孕婦,都屬於高風險族群,都應趕緊施打。而打完疫苗過後,保護力約2週後才會開始發揮效果,「所以不要一打完就覺得金剛護體跑出去趴趴走」。根據《ETtoday新聞雲》報導,台中施勝桓小兒科診所院長施勝桓提到,大S猝逝的消息出來後,診所詢問電話就被打爆了,不少人想知道是否還有疫苗可打,趕緊攜家帶眷到診所打疫苗,其中不少是即將到日本旅遊卻擔心染疫,但由於已經付了團費、機票、住宿費用,無法退款,只好硬著頭皮出去玩。施勝桓透露,也有不少人是剛從日本回來,出現流感症狀,緊急到診所快篩,而昨天(3日)診所就湧入破百人掛號,直到晚上9點、距離結束營業還有半小時,都還有超過50位民眾候診,夜診延長1小時才看完,就連今天早上掛號隊伍也是大排長龍。吉田耳鼻喉科診所院長曾哲凰則指出,院內公費流感疫苗早在年前就施打完畢,但昨日大S新聞出來後,一整天連接了50幾通電話,今天仍有民眾在詢問。高雄市衛生局則指出,截至2日止,高雄市公費流感疫苗約剩1.4萬劑,而截至4日凌晨0時為止,高雄公費流感疫苗僅剩8200劑可打,自費流感疫苗不在統計內。目前高雄市共有600餘家合約院所提供流感疫苗接種服務,民眾可至高雄市政府衛生局網站「流感疫苗專區」查詢相關資訊,也建議先電洽院所疫苗資訊,節省等候時間也避免撲空。
最新詐騙手段!假冒中華郵政email通知「無法定位地址」 一票人有收到
詐騙案件頻傳,詐騙集團的「花招」也時常推陳出新,ICU醫生陳志金近日就在臉書分享,他遇到了最新的詐騙手法,對方竟假冒中華郵政寄送email,以「無法定位地址-無法繼續您的配送」為由,要求用戶驗證地址。怎料貼文曝光後,也意外釣出大批網友喊到「我一早也收到了」、「這幾天一直都有收到這種mail」。陳志金日前在臉書PO出一張「詐騙新招」的email截圖,只見上面寫著「無法定位地址-無法繼續您的配送」、「由於我們無法定位您提供的地址,目前無法繼續配送服務。為了幫助我們順利完成您的配送,請您驗證地址詳細資訊……請點擊下方按鈕,前往您的帳戶門戶進行驗證」,文末還放上了「中華郵政」的LOGO。(圖/翻攝自臉書/Icu陳志金)面對這則詐騙訊息,陳志金提出4個疑點:1、無法配送,你就退回寄件人啊!2、用郵政寄送,中華郵政為什麼會有我的email?3、如果是寄件人寄的email,為什麼是要我上去中華郵政填資料?4、對了!什麼是「帳戶門戶」?最後,陳志金也提醒,請勿打開信中的任何網址。對此,許多網友也紛紛在留言區說到,「我今天也有收到一模一樣的mail」、「我也收到了,而且我的還是簡體」、「我一早也收到了,直覺就是詐騙」、「我稍早也有收到郵件耶,我覺得怪怪就刪了」、「中華郵政的郵差都很厲害!怎麼可能會找不到地址?少在那邊」、「詐騙手法太多,有時候防了這個,卻被另一種騙了!科技…太可怕了」。也有鄉民透露,「前幾天我收到DHL的」、「門戶是支語」、「真的郵局只會寄明信片通知你到郵局裡領貨」、「無法投遞或送達一定是紙本通知,會貼在你家門口或信箱上,不會寄電子信箱,電子郵件通知百分之百都是詐騙」、「郵局都採紙本通知或貼於信箱旁通知,但還是要向轄區郵局小心求證,以免亂點網路連結踏入詐騙陷阱」、「郵局包裹查無此地址會打電話問收件人」。
麻疹疫情升溫 醫示警4類人要小心:傳染力是新冠6倍
國內麻疹疫情持續升溫,截至目前已確認16例群聚感染病例,並匡列超過3000名接觸者,創下五年來新高。ICU醫生陳志金就提醒,麻疹傳染力極高,呼籲高風險族群務必提高警覺,然而對一般民眾來說,則無需過度恐慌。陳志金醫師指出,麻疹 (Measles) 是一種傳染力極高的呼吸道病毒傳染病,其傳染力是新冠病毒的6倍之多。一名感染者可能將病毒傳染給十多個人。麻疹可透過空氣、飛沫傳播,或直接接觸病人的鼻咽分泌物而感染。病毒可在空氣中停留達兩小時,與病人保持兩公尺的距離內都屬於飛沫傳播的範圍,甚至僅僅經過污染的空間都有可能受到感染。陳志金提醒,麻疹的傳染力在病人出疹前後的四天內達到高峰,因此在出現紅疹之前,患者就已具有傳染力。潛伏期約為7到18天(平均14天),因此接觸過病患後,需觀察18天是否出現症狀。被匡列為接觸者者須進行18天的自主健康管理,每日早晚量測體溫,若有疑似症狀,應撥打1922求助,避免自行前往醫療機構。陳志金說明,麻疹初期的症狀難以與普通感冒區分,包括發燒、咳嗽、流鼻水和結膜炎(可用「3C」作為記憶口訣:Cough 咳嗽、Coryza 流鼻水、Conjunctivitis 結膜炎)。在發病後3至4天,病人可能開始出現紅疹,伴隨發燒,並在口腔內頰黏膜處(下臼齒對面)看到柯氏斑點(Koplik spots),這是麻疹的特徵性表現。麻疹的感染可能導致嚴重的併發症,包括肺炎和腦炎,其發生率約為1/1000,目前沒有針對麻疹的特效藥物治療,主要依靠疫苗預防,並對症處理與支持性療法來減輕病情。在疫苗問世之前,幾乎每個人一生中都會感染麻疹,感染後可終身免疫,而在台灣1981年之前出生的人大多已有免疫力。事實上,自1981年起,台灣推行MMR(麻疹、德國麻疹、腮腺炎)三合一疫苗接種,嬰兒需在出生後12至15個月和國小一年級各接種一劑。然而疫苗的有效保護期約為15至20年,因此現在28至43歲的人群中,保護力可能下降,有部分人失去免疫力。此外,陳志金也提到,從未接種過疫苗且小於44歲的人、有打疫苗28至43歲的人、免疫力較弱者、以及孕婦都是高風險族群,尤其孕婦感染麻疹後,可能導致流產、死胎、早產等嚴重後果,新生兒亦可能出現重症感染,需立即給予免疫球蛋白治療。
病人命危!「家屬找乩童」醫答應了:更重要的是「救家屬」 結局曝光
當人生遇到不順、死亡時,不少人會借助宗教的力量。ICU醫師陳志金分享,有家屬找來乩童到醫院,自己聽完立刻答應,「我信的是關懷與心靈的療癒,各種形式的,乩童也可以是我們的伙伴。」陳志金在粉專《Icu醫生陳志金》表示,一名病患家屬小心翼翼詢問「有個不情之請,我媽媽說,明天想要請乩童來看看」,當下聽完馬上答應,反而讓家屬嚇一跳「謝謝醫師,不好意思啊,我有勸媽媽,但是,她就是想要再試試看」。陳志金直言,病人的病況非常的不好,恐怕不能再維持幾天了,對他來說,現在更重要的是「救家屬」,「能夠讓家屬安心的,能夠讓他們盡一份心力的,為什麼不行呢?從一開始,我們就有主動讓媽媽帶廟裡求來的符和符水來使用,有些醫師會說不行,對我們來說,符水只是碳灰,沒什麼大不了的事,一般醫師會拒絕,其實,打從心理是覺得這些東西很迷信、很無知,而且會覺得自己的專業被挑戰、不被信任。而我呢?就平常心看待,這只是家屬的一番心意,他們也想要盡一份力量而已,並非對我們的不信任。」之後一名年輕女性出現,完全顛覆了陳志金對乩童的刻板印象,儘管如此,仍能感受到對方的氣場。陳志金上前說明病人病情,「那就拜託妳了,謝謝!」陳志金描述,自己被眼前嚇呆,乩童手腳比劃、口中唸唸有詞之後,轉頭向媽媽和太太講「我上有老下有小,是放心不下,但是,也不想回來了,回來也是這樣躺著,很辛苦,也會讓你和媽媽辛苦,你要想清楚,我們夫妻同心」,接著給家人一個大大擁抱,乩童便虛弱倒下。陳志金坦言,由衷佩服她的專業和敬業,更感謝她的幫忙,謝謝她展現了對家屬的關懷、同理,也療癒了家屬的心靈,真的是一位非常「稱職」的乩童,「神明的事情,你說我信不信?我信的是關懷與心靈的療癒,各種形式的。我們其實目標是一致的,都是為了病人好、都想安撫家屬的心靈,只是我們努力的方式不一樣而已。」
名醫突收交通違規信件!老婆「嘴1句」他秒醒:小心詐騙
近年來詐騙手法不斷推陳出新,花招百出的騙局令人防不剩防,ICU醫師陳志金分享,近日他收到監理站的罰款未繳通知,老婆「1句話」立刻識破詐騙手法,沒想到貼文曝光後,竟釣出一票網友驚呼「我也有收到!」醫師陳志金近日在臉書粉專發文表示,他突然收到監理站的來信,內容寫道「業務中心發現您未處理違反交通管理事件,請於11/07之前盡快處理」,上面還提供線上繳費的操作步驟,讓他險些上當受騙。陳志金透露,當下他不斷回想,自己是否不小心超速、違規右轉或未禮讓行人,倘若真的觸法一定會讓他顏面盡失,「違反交通規則,真的會重創我的形象耶!」ICU醫師陳志金分享,近日他收到詐騙信件,幸好老婆提醒他才沒上當。(圖/擷取自Facebook/Icu醫生陳志金)滿頭霧水的陳志金,只好求助老婆幫他看看,沒想到對方竟脫口「違你個頭啦!你根本就沒在開車!」一語驚醒夢中人,詐騙陷阱一秒被看穿,他也以親身經歷提醒大家,小心上當受騙,「有在開車、騎車的朋友,小心詐騙!看寄件地址,就知道是假的!」PO文一出,網友紛紛留言大讚,「還好老婆英明」、「醫生娘明智」、「太太是清醒的」、「真幸運,還好金太座提醒」、「聽金太座的話就對!」另外也有不少人直呼,「我也收過呢!開車紀錄不好一度覺得是真的」、「昨天也收到了,點進去是監理所官網,上面顯示有罰單未繳,想說怪怪的,怎麼都沒收到信件通知,於是退出來,又重新開新的網頁進入監理所,發現那個是詐騙,太可怕了」、「我上禮拜也收到,真的仿很像,加上他的日期都會押當天讓人更緊張,我也差點輸入個資查詢,後來才想說我應該要自己從監理站網站去查」、「我也有收到過,馬上打去機關查詢才知道是詐騙~」、「之前也是收過這種聲稱監理站寄來,告知有交通違規未處理,還好我之前就有開始在用監理站的官方app,馬上查詢就知道了。」
流感當心併發心肌炎!ICU名醫回憶搶命一幕:不可輕忽
流感小心併發心肌炎!ICU醫生陳志金分享,第一次遇到心肌炎的患者是在25年前,當時1名有腸胃炎症狀的患者正在急診做超音波,沒想到過程中竟陷入昏迷、量不到血壓。後續急忙替她CPR,但只要中斷壓胸,患者就會陷入昏迷,最終病患雖然有救回,但仍因併發腦出血離世。因此他也示警,流感恐併發心肌炎,不可以為只是小感冒就輕忽。ICU醫生陳志金昨(25日)在臉書粉專發文分享,他第一次遇到心肌炎的病人是在25年前,當時他還是第一年住院醫師。該患者因腸胃炎症狀,主治醫師在急診幫她做超音波的當下,她就突然昏迷、量不到血壓,「我在樓上病房被通知下去急診幫忙CPR。」陳志金回憶,「我印象非常的深刻,壓胸時,病人就會張開眼睛、揮手、說話,只要中斷壓胸,病人就馬上昏迷。」他續稱,學長當下已經聯絡好總院急診,他們一起坐救護車到總院,「因為一中斷CPR病人就沒有血壓,我是站在搖搖晃晃的救護車上繼續壓,學長坐在後面環抱著我的腰,避免我跌倒,一下救護車,我是跪在推床上,邊壓邊被推進去急診,現場已經有葉克膜團隊在等候,病人雖然有救回,但是後來併發腦出血離世了。」如今,25年後他再次遇到同樣的情形,也讓他想起這件往事,所幸的是,這一次的結局是好的。流感是有可能會併發心肌炎的,有時候不是『小感冒』,不可以輕忽。」
高鐵月台箱子無人看顧…保全急喊「誰的」 真實目的曝光
Icu醫生陳志金近日分享一則故事,高鐵月台出現無主的箱子,而高鐵人員和保全發現後大喊,「誰的箱子?誰的箱子?」一位老太太認領,而在場民眾卻覺得保全反應過度,陳志金也透露他們的真實目的。陳志金在臉書發文,「高鐵月台上出現一隻無人看顧的箱子。高鐵人員和保全很快就發現了」,他們靠近後大喊,「誰的箱子?誰的箱子?」一位老太太說,「我的!」高鐵人員表示,「我們把它放到一旁,這樣才不會被人踼到。」此時,一名女子指出,「幹嘛那麼緊張,放一下不行喔?」另名男生說,「就是啊!路這麼寬,箱子這麼大,瞎的人才會踢到!」陳志金說,「兩位年輕人啊!去搜尋一下,如果機場、車站出現Unattended Luggage(無人看顧的行李)的標準處理方式是什麼?為什麼要這麼做?他們在擔心什麼?高鐵人員並不是過度反應!」陳志金表示,「他們之所以說『擔心行李會被踼到』,一方面是給放置的人一個下台階、一方面是不想驚動其他的乘客。他們的目的,是要確認這行李是『有人的』。」此文一出,網友紛紛留言「會這樣問,最怕的是:爆裂物,一旦沒有人認領,會啟動SOP」、「可見大多數人沒有危機意識」、「台灣太幸福了,無人看顧的行李,是可以封鎖整個車站的」、「這是公共交通運輸的地方、為了大眾安全,工作人員這麼做沒錯」。
下半年「2連假都颱風吹來的」!1.2萬人讚爆:還不用補班課
山陀兒移動速度慢,拖到今日才登陸,導致氣象局原先預測的數據達到停班課標準,2、3日全台放颱風假。常關注時事的醫生「Icu醫生陳志金」發文表示,下半年台灣沒有連假,卻因為7月的凱米颱風與山陀兒颱風來襲,讓國人放到連假,引發網友熱烈回應「颱風聽到很多人的心聲。」由於去年調整性休假太多,導致補班天數變多,民眾抱怨聲連連,今年政府再度修正,4個連假元旦、過年、清明節、端午節都在上半年,下半年的中秋節、雙十節都沒有連假。醫生陳志金在臉書上發文表示,「中秋沒有連假、國慶沒有連假,孰料下半年兩次連假,竟然都是颱風吹來的。」貼文一出獲得萬人點讚,網友們紛紛表示,「但北部...是基隆市長催生的」、「所以才說要感謝人生有風雨啊」、「拜颱風所賜,真的是連假了,高雄目前累積放3天,週五再繼續放,這週就放6天」、「週五再拼一下,小過年」、「颱風表示:這樣就不用吵要不要補班了。」氣象粉專「台灣颱風論壇|天氣特急」稍早發文表示,「山陀兒颱風已經走到小琉球西方不遠處,預計在中午左右就會在高雄附近登陸。高屏地區進入最搖滾時刻,務必提高警覺!」住在高雄林園的民眾,拍下當地天氣現況,風雨交加樹木左右晃動,可見颱風的威力強大,直呼「林園真的搖滾區…」
不明金流陳佩琪稱手尾錢!醫科普習俗「一手無法掌握」 命理師揭常見金額:用在正當途徑
民眾黨主席柯文哲涉貪汙圖利、收賄罪嫌,8月31日時遭檢方聲押禁見,外傳檢察官掌握柯文哲、陳佩琪夫婦有上百萬不明金流交代不清,究竟金額是170萬元,還是700萬元,仍未被證實 。 不過陳佩琪稱,這筆錢是手尾錢、選舉補助款,以及柯文哲的演講和稿費收入。對此,Icu醫生陳志金就在粉專解釋何謂「手尾錢」,直呼無論是170萬或700萬都罕見,因為「一手無法掌握」!柯文哲抵北檢。(圖/趙世勳攝)陳志金醫師在臉書發文表示,多年前的新聞,很多人第一次聽說「腳尾飯」;這一次,應該也有不少人是第一次聽說「手尾錢」。他繼續表示,「手尾錢」最常使用的是「銅板」,鈔票亦可,通常會使用紅包袋或錢袋來裝手尾錢,金額多少都可以,有些人會取吉祥數字,因此可以包「36」、「88」等吉祥數字。如果是準備紙鈔通常會準備雙數,2千、6千或8千不等。無論是170萬、還是700萬的手尾錢,的確罕見,因為「一手無法掌握」! 重症醫師陳志金直言,無論是170萬、還是700萬的手尾錢,的確罕見,因為「一手無法掌握」! 圖/翻攝自臉書)陳醫師的貼文一曝光,甚至釣出台大婦產科醫師施景中回應,「勸世文,你遲早要轉柯黑的,何不現在就開始」,同時引發眾人議論,「我剛剛也很疑惑,有人手尾錢這麼多的嗎?如果親人過世給的,就是『遺產』吧!應該查查是否漏報遺產稅」、「手尾錢真的都是用銅板,無論是170萬或是700萬的金額,那個叫做遺產」、「手尾錢放多少真的沒有規定,但是一般都是以往生者兩手,或手腕可以握住或纏繞住為主(這個為各地習俗位置會不同)」。另外,命理老師高宏寓表示,手尾錢金額大多落在36元、66元、108元,鈔票則是雙數為佳,200、600、800等,通常用在創業、投資、定存等正當途徑上。高宏寓說明,傳統喪葬流程中,先人封棺前有一個習俗叫「放手尾錢」,意指逝者遺留的信物並將福氣留給後代子孫,俗語說「放手尾錢,富貴萬年」,象徵財富傳承給子孫、保佑子孫富貴萬萬年。手尾錢常見情況:一、先人過世後放在壽衣袖子與口袋中內的銅板二、先人過世後到蓋棺前,握在手中的紙鈔或銅板三、先人過世時,身上、車上或家中遺留的財產四、有些習俗會剪下亡者所穿的衣服、壽衣的一角象徵手尾錢五、也常會看到放釘子+銅板,象徵「添丁發財」高宏寓表示,手尾錢通常運用在正當途徑上,像是創業、投資、定存、捐瓦蓋廟、公益等,其金額大多落在36元、66元、108元;其鈔票則以雙數為佳,200、600、800等,使用上沒有任何禁忌,可存進銀行裡或是放進家中財位、放保險箱內或是放進皮包內當錢母,開運方法也可借力使力,放枕頭下或是床舖下,象徵為後人「鋪財路」;亦可縫在褲內放進衣櫥,象徵為後人「手財褲/守財庫」。陳智菡表示,陳佩琪有告訴大家,檢方做調查時,她都把逐筆財產資料告知檢方。(圖/黃威彬攝)民眾黨中央緊急應變小組1日上午召開「檢廉洩密帶風向 惡意羅織扣罪名」記者會,針對外傳柯文哲夫妻不明財產?陳智菡指出,媒體報導稱陳佩琪的「母親手尾錢」,事實真相是陳佩琪父親2016年往生後的遺產300餘萬,陳佩琪母親至今仍健在,兄弟姐妹也同意由陳佩琪統一負責母親存款。陳智菡表示,陳佩琪有告訴大家,檢方做調查時,她都把逐筆財產資料告知檢方,包括父親往生到母親繼承、如何運用等,但檢方卻不採信,「請教陳佩琪不是證人嗎?她今天做的證詞,如果檢方不予採信、認為是說謊,是不是該轉被告?是不是應該有處理方式?而不是把證詞資料透過媒體獨家方式往外擴散」,此外陳智菡更強調,「人家爸爸往生、媽媽還在,卻說成是亡母、不明財產,這叫當事人情何以堪?必須沈痛地說一次,這完全是血淋淋的政治迫害」。CTWANT提醒您:民俗傳說僅供參考,請勿過度迷信。
積水中游泳、赤腳恐染「類鼻疽」 醫示警:快速致死性敗血症均有可能
凱米颱風為台灣帶來強降雨,造成部份縣市嚴重淹水。ICU醫師陳志金示警,積水中游泳、赤腳走泥中要小心,可能會感染破傷風、鉤端螺旋體及類鼻疽。陳志金《Icu醫生陳志金》指出,看到有人赤腳走在泥水中,甚至是在積水中游泳、苦中作樂,心中不免擔心,如果有傷口,可能會感染破傷風、鉤端螺旋體及類鼻疽,千萬不要掉以輕心。陳志金說明,特別要提一下這個「類鼻疽」,類鼻疽的臨床症狀表現差異相當大,從完全無症狀到急、慢性肺炎,局部感染,包括皮膚、肌肉、骨骼、腹內器官、泌尿系統及神經系統等,到快速致死性敗血症均有可能。陳志金表示,整體死亡率約二至四成,但是若發生肺炎合併敗血性休克,其死亡率可高達九成,大家也要清理家園,避免蚊蟲孳生,防範登革熱。貼文一出引起討論,大家紛紛留言「已清潔完成,謝謝提醒」、「看到髒水游泳的,我真心覺得恐怖」、「我看到游泳的影片有點傻眼,因為那水超髒的!以前只是泡在髒水裡不到十分鐘,結果皮膚過敏很久才好,每天就是又痛又癢」、「我之前就是這樣得到蜂窩性組織炎」、「從水溝底,泥土底翻湧出來的細菌病毒,都是平時身體少接觸,也很少抗體的」。
醫護人員「颱風假無感」 ICU醫一早認命搭小黃上班!司機1句話笑噴
受到凱米颱風影響,今(24日)僅金門縣正常上班上課,其他縣市皆宣布放颱風假。對此,ICU名醫陳志金坦言,「我們醫療人員很認命,對放颱風假是無感的,有感的是,計程車司機說的,今天跳錶加50喔!大家出門還是要注意安全。」陳志金在粉專《Icu醫生陳志金》表示,昨(23日)晚當大家都在罵台南為何這麼晚,拖到9點多才公布颱風假的時候,孰不知,還有更晚的,雲林、南投在晚間11點突然大轉彎,改宣布「明日停班停課」,隨後大約在12點左右,台中、彰化也跟著大轉彎,改宣布「明日停班停課」。陳志金接著說,此時此刻,就只剩下嘉義市和台東在力撐,但是就在晚間12點多,終於也抵擋不過大家的「念力」,跟著大轉彎改宣布,「不過他們可以很自豪的說,我們跟你們不一樣!我們是宣布,今日停班停課,昨晚早睡的人,大概是含著『怨恨』入睡,晚睡的人就覺得,等待是值得的。」陳志金直言,一整個晚上,6個縣市紛紛大轉彎,唯獨只有颱風不轉彎,「人家吃米粉,我喊燒,我跟大家熱鬧一整晚之後,今早還是要到醫院,目前台南無風無雨,我們醫療人員很認命,對放颱風假是無感的,有感的是,計程車司機說的,今天跳錶加50喔!大家出門還是要注意安全。」貼文一出引起討論,不少人紛紛留言「感謝辛苦的醫護人員」、「辛苦了,致敬所有醫護人員」、「所有的醫護人員辛苦了」、「辛苦的醫療第一線人員,謝謝您們的付出」、「謝謝每一位在颱風天仍需要堅守崗位的人,無論是何種行業都值得尊敬」。
北捷月台驚見簡體字?民眾憂慮「出包」 醫師4字解釋秒懂真相
簡體字、中國用語入侵生活,一直是常引起民眾爭議的話題。近日Icu醫生陳志金就指出,他和朋友近日搭乘台北捷運,友人在台大醫院站月台看板上意外發現一串簡體字,讓他不禁憂心「捷運局是不是出包了」。而陳志金看完後一眼明白發生什麼事,經他解釋後才讓朋友恍然大悟。人稱阿金醫師、現任奇美醫院加護醫學部主治醫師的陳志金,經常在臉書粉專分享醫療時事或重症病房的感人故事,是粉絲心中的熱血暖醫。他14日在臉書專頁發文,表示自己近期和朋友搭乘台北捷運時,友人看到月台上寫著「台湾大学病院」,讓他不禁困惑怎麼會出現簡體字,「捷運局是不是出包了」,陳志金抬頭看完秒懂解釋「那是日文」,讓友人瞬間也回過神來:「喔!對耶!上面寫『病院』」。貼文曝光,有人好心解釋,由於近年來自日、韓的自助觀光客增加不少,捷運站現在的站名標示都加了日文和韓文,而台大醫院站的月台看起來像整排簡體字,恰好只是因為站名全都有對應日文中的「漢字」。不少同樣誤會的網友留言,「嚇我一跳」、「對殘體字敏感症發作」。還有熱心網友指出:「簡體字的『医院』,在日文中也有(医院いいん),只是是屬於小型診所或醫院,如果今天是打『医院』,那真的就會有話題出來了。」據台北捷運公司早前說明,近年來由於觀光客增多,北捷月台不僅增設了多國語言的標示,2023年起更規劃在15個車站用「韓文」報站,於同年8月底正式上線。包含台北車站、中山、台北101、中正紀念堂等多個外國遊客常去的捷運站,都能聽到日文、韓文的到站廣播。
重病家屬懇求「想請乩童看看」 ICU醫秒答應...結局感動1.3萬人
台灣不少人深信傳統習俗,尤其在家人朋友病危時,更是會期望護身符、符水、乩童能夠發揮「神蹟」,日前加護病房(ICU)醫師陳志金就分享,曾經有家屬小心翼翼的問他,「想要請乩童來看看」,當時他也不假思索的答應,並稱讚對方超稱職,「乩童也可以是我們的伙伴」。陳志金近日在臉書粉專「Icu醫生陳志金」分享此事,表示自己曾遇到一位病人的家屬小心翼翼的請求,希望能請一位乩童來看看病人,當時陳志金毫不猶豫地接受了這個請求,家屬也被這出乎意料地回答嚇到,不過陳志金認為,病人的狀況非常嚴重,可能沒有多少時間可以拖延,「對我來說,現在更重要的是『救家屬』。能夠讓家屬安心的,能夠讓他們盡一份心力的,為什麼不行呢?」陳志金指出,許多一般醫師可能會拒絕類似的請求,也會以「有毒」、「很髒」等說法來婉拒家屬的符紙、符水,但其實陳志金表示,對醫生來說符水只是「碳灰」,沒什麼大不了的事,且大家中秋節烤肉就會吃很多,「一般醫師會拒絕,其實,打從心理是覺得這些東西很迷信、很無知、而且會覺得自己的專業被挑戰、不被信任」,但自己認為這只是家屬的一番心意,「他們也想要盡一份力量而已,並非對我們的不信任,我認為符水最好的說法,其實就是『家屬的祝福』。我們和家屬一起努力對抗疾病,有什麼不好呢?」。當陳志金進入病房時,他也發現乩童早已在那裡,並且是一位年輕的女性,完全顛覆了他對乩童的刻板印象,而陳志金也主動與乩童交談,並向她說明病人的情況,並請求她提供幫助。陳志金也笑著說,這位乩童或家屬一定覺得非常不可思議,因為他不僅毫不避諱地告知病人的病情,而且還像是在處理一位會診醫師一樣,清楚地交代病情。陳志金猜測對方一定認為醫生謝謝她很不可思議,「什麼?我竟然還拜託她?還跟她說謝謝?有沒有搞錯啊?我當然要謝謝她,對我來說,她也是我們的『伙伴』,就像是前來協助『會診』的醫師一樣。我要向她清楚的交待『病情』,她才『知道』要如何『幫忙』,不是嗎?我以前就很常寫『會診單」,讓家屬帶去找神明」。隨後陳志金也被乩童的表現驚呆,「她手腳比劃、口中唸唸有詞之後,轉頭向媽媽和太太講了幾句話,就突然給媽媽一個深深的擁抱、也給太太一個擁抱!」後來聽護理師轉述,才知道乩童用先生對妻子說話的口吻,對病患太太說,「我上有老下有小,是放心不下,但是也不想回來了,回來也是這樣躺著,很辛苦!也會讓妳和媽媽辛苦!妳要想清楚,我們夫妻同心!」並代替病人執行兩個大大的擁抱。陳志金也深感佩服這位乩童的專業和敬業態度,並感謝她展現給家屬的關懷與同理心,療癒了他們的心靈。他強調,對他來說,重要的是各種形式的關懷與心靈的療癒,「我們其實目標是一致的,都是為了病人好、都想安撫家屬的心靈,只是我們努力的方式不一樣而已。所以為什麼我們不能成為伙伴,互相包容呢?畢竟我們的共同敵人是疾病和無常,並不是彼此啊」。貼文曝光後也引起眾多網友熱議,迅速突破1.3萬人按讚,不少人紛紛留言表示,「在很絕望的病榻前,即使是具有醫療專業背景的家屬,我也做過這些事,感謝當時醫護人員的體諒」、「太溫暖、同理、客觀了」、「看到哭了」、「阿金醫生一直提到的一句名言,救病人的當下也要救家屬~我深深感受到這句話帶來的深遠意義」、「這是一種有效靈療的方式,確實有機會能縮短減少家屬的悲傷期」。
90歲阿公腦中風入住ICU 醫見「兒子冷漠反應」...結局反轉藏洋蔥
不少醫師會在臉書上分享自己經手的個案、特殊的經歷等,日前加護病房(ICU)醫師陳志金也一個感人的故事,一位90多歲的男性患者因腦中風入住加護病房,陳醫師在向患者家屬講解病情時,卻發現家屬反應冷淡,後來才知道除了患者的女兒,其餘家屬都是天生聾啞。陳志金在臉書粉專「Icu醫生陳志金」上分享,表示有一名90多歲的阿公因腦中風住進加護病房,當他準備向家屬解釋病情時,發現病床邊只有阿公的女兒,因此詢問對方是否有其他家屬在外面,可以請他們一起進來聽講,以免信息傳達不清,「為了讓每一位家屬都安心,我習慣解說病情的時候,所有家人都能一起來聽,除了有不懂的、疑惑的,可以隨時發問,也能避免轉達造成的誤解」。隨後兩位年紀較大的男性和一位年輕的男性依序進入病房,病人的女兒也介紹說,這兩位是她的兄弟,另一位則是她的侄子。陳志金開始講解患者的病情,但卻發現這三位男性家屬反應冷淡,沒有任何表示,甚至連點頭示意都沒有,讓他感到有些奇怪,擔心自己講得太難、太艱深,讓他們聽不懂、也不知道要怎麼問,於是拿出病情解說單,逐條向病人的孫子講解。陳志金發現病人的孫子開始用手語翻譯陳醫師的話給兩位長輩,這時病人的兒子有了反應,再詢問兩位年長的男性家屬是否重聽時,病人的女兒才解釋說,「他們是天生聾啞,我的兄弟大部分都是」。隨後陳志金又注意到發現,即使自己每講一句都等孫子手語翻譯完才講下一句,孫子還是一直盯著那張「病情解說單」看,病人的女兒才又解釋,孫子也是天生聾啞,但他識字,因此能看懂病情解說單並進行翻譯。陳志金因此推測孫子應能讀唇語,於是脫下口罩重新講解病情,孫子立刻露出笑容,向自己點點頭示意,「當我重新開始解說,除了放慢速度之外,也一邊講,一邊把額外的說明簡單補寫到病情解說單上,這樣孫子回去之後,可以更完整的向長輩們說明。沒想到,我這張病情解說單,竟然在關鍵時刻發揮了意想不到的功能」。陳志金回憶起神經科醫師曾提到過,阿公的幾個兒子在急診室時對醫護人員的話沒有任何反應,當時他們以為是態度冷漠,現在才明白,「無言的冷漠」背後其實是有原因的,這也讓他相當感慨,「原來稍微用點心,即使語言不通還是能看見病人或家屬真正的需求」。
高雄民生醫院「開錯刀」! ICU名醫坦言:不是只有責備與懲罰
高雄市立民生醫院4日驚傳醫療疏失,2名護理師、麻醉醫師和執刀外科醫師竟然都沒有核對身分,就對1名中風無法表達的黃姓男病患開刀,結果手術完後才發現「開錯刀」。最終高雄市政府衛生局除對院方開罰50萬元、懲處涉案5名醫護外,還免除院長的管理職務,並針對偽造病歷登載、企圖掩蓋疏失的執刀醫師陸希平採取2大過免職處分。對此,同為醫療人員的ICU名醫陳志金今(13日)發文直言,雖然結果令人難過,但也是一個很好的學習與改善的機會,「謙卑的把這次的教訓當成一個很好的學習機會,而不是只有責備與懲罰!」陳志金今在臉書粉專《Icu醫生陳志金》發文表示,「每一次發生重大病人安全事件,雖然令人難過,但是,也是一個很好的學習與改善的機會,和大家分享這篇2011年事件發生當下我寫的文章,也找出後來衛福部的調查結果來比對。 」陳志金2011年曾寫道「5個歡喜變成5個恐懼、5輸的局面」,當時台大誤用1名愛滋感染者所捐贈器官,導致5名接受器官移植的患者遭受愛滋病毒威脅。該次的重大病人安全事件,是團隊溝通與團隊合作失效的結果。國內積極的推動醫療團隊資源管理(Team Resource Management,TRM),強調跨領域甚至是跨院際的團隊合作的教學,正是為了預防這類重大事件而設計的。以下就團隊溝通與合作、愛滋病感染者的隱私與病人安全、捐贈者器官維護三個面向來探討此次的事件。1.資訊的回覆確認,與雙重查核電話上接受到的訊息,需要覆誦再確認(check back),確認訊息是無誤的被傳遞。「Reactive」或「Non-reactive」透過電話的傳達,的確容易會產生誤解。協調師應該回覆確認:「Non-reactive,陰性/negative嗎?」檢驗師若能再雞婆一點,加上「是陽性/positive,請小心喔!」或是,「請加做Western blot確認」、「是要器捐嗎?好可惜喔!這器官不能用了。」訊息的確認,必須與源頭做確認:此次事件,檢驗結果的源頭是檢驗科(或是檢驗師所輸入的資料)。手術劃刀前的Time out(在關鍵的時刻暫停做重要的確認)是要依查檢表(checklist),兩人以上,再次確認重要的訊息,查檢表的HIV陰性是應該以看到正式報告為準。沒看到正式報告,就登錄器捐中心,以致後來的成大是與器捐中心來核對的,當然也一定會錯。2.重要資訊的即時傳遞HIV結果陽性,按照目前的做法,是需要立即傳呼醫療團隊成員的。現在的醫學中心,不太可能沒有這種通知機制的。可能是因為病人還在外院,沒有依常規送檢(可能連病歷號碼都沒有),所以無法得知要傳呼給誰?(一般是傳呼給開檢驗單的醫師,或是病人的主治醫師。)3.跨院作業、偏離常規作業的風險很多的管控措施都是針對常規作業訂定,而且每家醫院不盡相同,因此,若有緊急需要,必須要跨院作業或是偏離常規作業,常常出錯的風險是增加的。4.Sir Liam Donaldson曾經說過的「病安名言」:“To err is human, to cover up is unforgivable, and to fail to learn is inexcusable.”意指「人非聖賢,孰能無過」,但隱匿是不能被饒恕的事情,同時也要從錯誤中學習。否則就會是捐贈者家屬、受贈病人與家屬、手術醫療團隊、醫院(百年台大的名譽)、國家(衛生署及台灣移植的國際風評),五輸的局面。陳志金也在文末總結,謙卑的把這次的教訓當成一個很好的學習機會,而不是只有責備與懲罰!共同努力的推動TRM,塑造一個良好的團隊合作風氣與更安全的文化。應該記取教訓,把握這個改革的契機,好好的檢視系統與流程,落實推動TRM,深耕病人安全文化;希望不會又是懲處一兩個人就了事。