危險因子
」 癌症 風險 預防 失智 醫師
腳突冰冷疼痛無力!86歲婦險截肢 醫揭血管急症警訊:別以為只是老化
一名86歲女性,今年初因左下肢突然冰冷疼痛無力,被家人送往醫院。患者到院就醫時,左腳呈現明顯缺血現象,連足部脈搏都難以摸到,若血流無法及時恢復,恐將面臨組織壞死甚至截肢風險。經國軍臺中總醫院心臟外科林敬惟醫師與其團隊檢查後,確認患者為「危急性下肢動脈缺血(Critical Limb-Threatening Ischemia,CLTI)」;更特殊的是,患者本身合併有慢性骨髓增生性疾病,長期有異常血小板增多問題,屬於容易形成血栓的高風險族群。事實上,這並不是她第一次面臨血管阻塞危機。三年前曾因血栓險失去左腿 今年再度復發醫療團隊指出,患者三年前也曾因左下肢急性動脈血栓接受治療,當時透過微創經皮血管機械性取栓介入方式迅速恢復血流,並於大腿股動脈置放支架,術後快速恢復,生活功能維持穩定。然而,由於她本身血液容易凝固,加上動脈硬化與高齡因素,原先置放於股動脈的支架內再次形成血栓,導致血流中斷。「這類急性肢體缺血的黃金治療時間非常重要,拖得越久,肌肉與神經壞死風險越高。而且有時候不一定是血管打不通,真正危險的反而是肌肉組織長時間缺血缺氧。當細胞膜上的離子幫浦失靈、發炎細胞因子大量產生後,即使血流重新恢復,也可能引發嚴重發炎反應與脂質過氧化現象,進一步造成細胞損傷與凋亡。這就是所謂的『缺血再灌流傷害』,有些患者甚至因為嚴重的缺血再灌流傷害發生突發性的心跳休止而死亡。」主刀的心臟血管外科醫師林敬惟解釋。經評估後,林敬惟醫師與其團隊再次以微創經皮血管機械性取栓介入方式清除阻塞的血栓,成功恢復下肢循環,患者術後疼痛與冰冷感迅速改善,順利保住肢體。急性下肢動脈阻塞 是容易被忽略的血管急症!林敬惟醫師指出,下肢動脈血栓屬於血管急症之一,常因血栓突然堵住供應腿部的動脈,導致組織缺氧。常見危險因子包括:高齡、心房顫動、糖尿病、高血壓、高血脂、抽菸、動脈硬化、癌症或血液疾病造成的高凝血狀態。其中,部分慢性骨髓增生性疾病患者因血小板異常增多,會提高動脈與靜脈血栓風險,需長期追蹤並接受藥物治療。腳突然冰冷、疼痛 別以為只是老化急性肢體缺血常見症狀包括:突發性劇烈疼痛(pain)、下肢冰冷蒼白(pallor)、麻木無力(paresthesia)、無法行走(paralysis)、摸不到脈搏 (pulselessness),且由於部分高齡患者平時已有慢性腳麻、腳痠問題,反而容易忽略急性血流阻塞警訊,延遲就醫,等到病患或其家人發現患者肢體發紺顏色不正常時,往往已是處於面臨截肢高風險的狀態。醫師提醒,若症狀是「突然發生」、且明顯單側持續惡化,應盡快送醫,避免錯過黃金治療時間。血管治療從傳統開刀走向微創化介入過去急性下肢動脈阻塞多需接受傳統開刀取栓,但隨著血管介入的科技進步,現今已有更多微創治療選擇,包括:導管取栓(經皮機械性取栓)、氣球擴張術、血管支架、血栓溶解治療術。醫療科技的進步讓部分患者可透過微創方式接受治療,對於部分高齡患者而言,可作為治療評估選項之一,實際治療方式仍須由醫師依個別病況評估。不過,林敬惟醫師也強調,治療方式仍需依病灶位置、阻塞時間、血管條件及病人整體狀況個別評估,有時傳統開放性手術仍有其必要性,有些患者甚至需要接受下肢動脈繞道手術才能夠保住肢體。高風險族群應定期追蹤血管健康國軍臺中總醫院心臟血管外科提醒民眾,若本身有:動脈硬化、糖尿病、抽菸習慣、心律不整、血液疾病、曾有血栓病史,應定期接受血管相關檢查,並注意是否有:走路時容易出現腿痠不適(間歇性跛行)、下肢冰冷、傷口不易癒合、持續性腳痛,及早發現、及早治療,才能降低截肢與失能風險。「很多病人以為腳痛只是退化,但其實可能是血管正在求救。」林敬惟醫師表示,隨著高齡化社會來臨,周邊血管疾病將愈來愈常見,建立正確健康觀念並及早就醫,對維持肢體功能與生活品質都相當重要。【延伸閱讀】糖尿病足面臨截肢風險?醫:高壓氧整合治療有助爭取保肢機會左腳掌發紫冰冷又劇痛 九旬糖友左腿險截肢https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68886
把綠豆湯當水喝!婦3天灌4500毫升腦出血險死 醫點名3類人注意
炎炎夏日,不少民眾習慣喝綠豆湯消暑解熱,但若飲用方式不當,恐對健康造成影響。中國大陸福建省福州市1名罹患高血壓多年的女子,因連續3天將綠豆湯當水喝,每天飲用約1500毫升,最終突發劇烈頭痛、嘔吐並陷入昏迷,送醫後確診腦出血,引發外界關注。《羊城晚報》報導,該女子長期規律服用降血壓藥物,血壓控制原本相當穩定。由於聽聞綠豆湯具有消暑、解毒功效,她一連數日大量飲用,不料卻突然病發,經搶救後才脫離險境。接診醫師表示,綠豆含有特殊蛋白質成分,可能與部分降血壓藥物結合,影響藥物吸收,降低血中藥物濃度;加上綠豆具有一定利尿作用,可能加速藥物及代謝產物排出,使降壓效果減弱。若短時間大量飲用綠豆湯,可能導致血壓控制失衡,增加腦出血等心腦血管疾病風險。不過,武漢大學人民醫院藥學部博士宋偉受訪時指出,高血壓本身就是腦出血的重要危險因子,該個案應屬多重風險因素交互作用下的極端情況,目前並無證據顯示一般適量飲用綠豆湯就會直接導致腦出血,但提醒正在服藥的慢性病患者,仍應留意飲食與藥物可能產生的交互影響,如有疑問應先諮詢醫師或藥師。此外,醫師提醒,綠豆性質偏寒,脾胃虛寒、容易腹瀉、手腳冰冷、食慾不振者不宜過量食用;正在服用人蔘、黃耆等溫補類中藥者,也應避免大量食用綠豆,以免影響藥效。女性月經期間若攝取過多寒性食物,也可能加重經痛或影響經期。建議可搭配紅棗、陳皮等溫性食材熬煮,或改以綠豆粥等較溫和方式食用,在消暑之餘兼顧健康。
吃水果要注意時間?研究揭肝臟會切換模式 這時間攝取恐囤脂肪
日常看似健康的「飯後吃水果」習慣,恐成誘發脂肪肝的隱形因素。減重專科醫師魏士航引述一項國際醫學研究,每日果糖攝取若超過51.07公克,罹患脂肪肝的風險將暴增14.6倍。此研究也揭露「時間營養學」的關鍵影響,發現入夜後肝臟會切換為儲存模式,此時若在傍晚或夜間攝取水果,果糖將極易轉化為脂肪囤積體內。魏士航醫師透過粉專「魏士航醫師|航向健康減重新體質」發文指出,近期發表於權威期刊《科學報告》(Scientific Reports)的最新研究,針對189名成人進行飲食追蹤與肝臟超音波診斷,意外發現一個特別的數字,就是每日果糖攝取紅線為51.07公克,若超過就會使肝臟發生病變或發炎的機率飆升。魏醫師表示,過去人們習慣將「天然」與「無害」畫上等號,但從細胞層次與演化角度來看,水果並不適合無節制食用;他進一步舉例,相當於吃下2顆大蘋果再加上一杯全糖手搖飲,或是吃幾份精緻甜點,極易在不知不覺中攝取超標。研究顯示,一旦每日果糖攝取跨越此紅線,高攝取組的脂肪肝盛行率高達79.8%,且肝臟體積明顯增大,顯示肝臟已進入慢性發炎與儲脂狀態。此外,研究發現,患者抽血檢驗中的三酸甘油酯、空腹胰島素,以及反映胰島素阻抗程度的HOMA-IR指標皆會顯著升高,對整體代謝系統造成極大負擔。另外,值得注意的是,研究指出,現代人的果糖威脅並非僅來自水果,57.1%的民眾在飢餓時首選「加工零食」,其中普遍添加的「高果糖玉米糖漿」才是更大陷阱;相比於天然水果,高果糖玉米糖漿的果糖比例更高且更容易被吸收,這種高頻率的果糖轟炸,對肝臟的破壞力遠勝於偶爾多吃天然水果。針對「攝取時間」的突破性發現,研究特別引入「時間營養學」概念,生理機制顯示,入夜後人體肝臟會從白天的「能量供應」切換至「儲存與修復」模式,此時肝臟對果糖代謝極為敏感。晚餐飯後吃水果的日常習慣,會讓湧入的果糖迅速啟動脂肪合成,直接轉化為囤積於肝細胞內的油脂,成為導致脂肪肝的獨立危險因子。若想避開果糖危害,魏醫師透露,研究中有明確敘述「運動」是保護身體的最好習慣,每週進行150分鐘以上規律有氧運動者,果糖攝取量顯著較低,因運動能調節大腦獎勵路徑並重塑味覺。魏醫師建議,預防的公式很簡單,應剔除飲食中的添加糖與玉米糖漿,每日果糖控制在51.07公克以下,並將水果移至清晨或午後,再搭配規律運動重塑味覺以減少高糖渴望。
空腹血糖「有紅字」身體卻無症狀 醫教4方法應對血糖危機
許多民眾收到體檢報告,發現空腹血糖出現紅字卻無明顯不適。台北慈濟醫院新陳代謝暨內分泌科廖瑜皇醫師指出,這通常暗示身體已進入糖尿病前期階段。以58歲陳先生為例,長期因高血壓與高血脂於門診追蹤,例行檢查發現空腹血糖偏高。醫療團隊及早介入,安排飲食調整與規律運動。陳先生配合生活習慣管理,維持超過十年未惡化為糖尿病,近期追蹤時,也觀察到空腹血糖數值皆回到正常,說明及早介入與持續追蹤的重要性。台灣成人高血糖盛行率攀升 及早診斷儘早防範高血糖、高血壓與高血脂合稱「三高」,為代謝症候群三大指標。國民健康署資料顯示,台灣20歲以上成人高血糖盛行率達12.8%。危險因子涵蓋家族遺傳、肥胖、缺乏運動及長期攝取精製糖類與澱粉。廖瑜皇醫師說明,糖尿病前期無明顯症狀,常透過健康檢查意外發現。臨床診斷標準為空腹血糖介於100至125 mg/dL,糖化血色素5.7%至6.4%,超出數值即符合糖尿病診斷標準。未及時改變生活習慣,平均約六年內可能進展為糖尿病。血糖失控引發血管神經病變 嚴重恐面臨截肢風險長期血糖控制不佳會逐漸損害全身大、小血管。廖瑜皇醫師強調,這可能造成視網膜病變、慢性腎臟病與周邊神經病變。引發嚴重糖尿病足潰瘍與感染時,恐面臨截肢風險;同時大幅增加心肌梗塞、心臟衰竭等心血管疾病機率。落實糖尿病前期的高血糖介入與控制防範更顯關鍵。醫親授「四招」日常健康管理方針 延緩病程進展針對血糖偏高族群,廖瑜皇醫師提出下列健康管理建議,有助於減緩病程進展:落實均衡飲食:減少精製糖類及高熱量食物攝取,選擇原型食物,延緩葡萄糖吸收,避免飯後血糖波動並減輕胰臟負擔。維持規律運動:每週進行150分鐘中等強度運動,如快走、慢跑、騎單車、游泳或有氧舞蹈。促使肌肉消耗血液葡萄糖、提高胰島素敏感性,減少內臟脂肪。適當減重:過重或肥胖族群減少7%至10%體重,對日常血糖控制有相關幫助。定期檢測:定期進行健康檢查及血糖監測,及早發現異常並介入處理。廖瑜皇醫師呼籲,「三高」疾病背後皆隱藏嚴重併發症風險,民眾切勿輕忽健康隱患,應積極防治與追蹤管理,把握長遠健康。【延伸閱讀】不只運動後做!研究探討伸展運動與血糖控制關聯 糖尿病族群較受關注年輕型糖尿病發生率攀升!醫揪「3大推手」情緒問題使血糖更難控https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68848
乳房摸不到硬塊也可能是乳癌? 醫揭警訊:早期發現存活率高達96.3%
乳癌已連續多年位居台灣女性癌症發生率第一位,但早期往往沒有明顯症狀,甚至摸不到硬塊。花蓮慈濟醫院一般外科醫師何靜淳提醒,乳癌若能及早發現、及早治療,存活率相當高,一期乳癌存活率已高達96.3%;花連慈濟中醫部中醫腫瘤中心主任賴東淵教授也強調,中醫在抗癌過程中扮演關鍵的輔助角色,可依患者體質,減輕化放療期間的噁心、疲憊與神經麻木等副作用,中西醫團隊攜手合作,能為乳房健康築起最堅實的防護網。基因到生活型態 多重因素提高乳癌風險何靜淳醫師表示,乳癌危險因子除了女性、高齡、基因變異及家族病史外,肥胖、缺乏運動、抽菸、飲酒及荷爾蒙補充療法等生活型態因素,也可能增加罹癌風險。乳癌可能出現乳房硬塊、乳頭內縮、異常分泌物、乳房皮膚橘皮樣變化、乳暈紅腫或腋下淋巴腫大等症狀,但也可能完全沒有徵兆,因此定期篩檢格外重要。篩檢異常不等於罹癌 醫籲先複查再判斷另外,針對不少民眾收到乳房篩檢異常通知後感到焦慮,何靜淳醫師指出,篩檢異常不代表一定罹癌,可能與乳腺緻密、良性腫瘤、鈣化點或影像判讀需求有關,但仍應依照醫囑回診複查,透過進一步影像檢查或切片確認病因。她強調,乳癌發生率雖高,但早期發現後治療成效良好,切勿因害怕而延誤就醫。化療後噁心疲憊怎辦?中醫提供輔助支持除了正規醫療治療外,賴東淵主任表示,中醫在乳癌照護中,主要扮演輔助角色。像是患者可透過中藥及針灸協助減輕化療、放療期間常見的噁心、疲倦、食慾不振及周邊神經麻木等副作用,幫助病人順利完成療程、提升生活品質。何靜淳醫師(右二)、賴東淵教授(左)、陳鈺云組長(右一),帶領民眾從乳癌篩檢、治療到癌後調養,了解癌症防治的重要觀念。賴東淵主任建議,平時可透過規律運動、充足睡眠、情緒管理及腹式呼吸等方式維持身心平衡,也可適度進行耳輪按摩等簡易保健。不過,中藥、保健食品及偏方不宜自行使用,應由專業醫師評估,以免影響治療效果。【延伸閱讀】罹患乳癌先別慌!HER2陽性、PIK3CA突變等族群均有多元治療可運用HER2陽性乳癌復發風險高?關鍵治療策略就在「這一步」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68829
牛肉麵奪冠!醫揭5大傷腎午餐排行榜 天天吃恐走向洗腎
牛肉麵、燒臘飯、鍋貼水餃看似只是再平常不過的外食選擇,但腎臟科醫師洪永祥提醒,這些國民美食其實暗藏高鈉、高油脂、高磷、高鉀等風險,長期食用恐讓腎臟長期超負荷運作,加速腎功能惡化。根據統計,台灣慢性腎臟病盛行率高達12%,相當於每8人就有1人受影響,而洗腎人口比例更長年名列全球前段班,飲食習慣被視為重要關鍵之一。牛肉麵、燒臘飯、鍋貼水餃及拉麵等國民美食,全被列入傷腎危險名單。洪永祥分享一起門診案例指出,一名55歲計程車司機本身患有高血壓,平時最愛以牛肉麵搭配滷味當午餐,每週至少吃上3至5次。即使後來陸續出現疲倦、水腫、泡泡尿等腎功能異常警訊,仍未積極就醫。直到某天照常喝完整碗牛肉麵湯後,突然出現急性呼吸困難被送往急診,檢查發現不僅血壓飆高、肺部積水,甚至已併發急性肺水腫與急性腎損傷。醫師直言,問題並非來自某一餐,而是多年高鹽、高油飲食持續累積,最終讓腎臟撐不住。牛肉麵、燒臘飯、鍋貼水餃及拉麵等國民美食,全被列入傷腎危險名單。在洪永祥列出的「5大傷腎午餐排行榜」中,紅燒牛肉麵被稱為「含鈉量之王」。尤其濃郁湯頭溶解大量鹽分、磷與鉀,一旦把整碗湯喝光,鈉含量可能超過4000毫克,等同一次喝下兩天建議攝取量。過量鈉攝取除了容易導致高血壓外,也可能增加心血管疾病、心律不整及腎功能惡化風險,因此醫師特別提醒「喝麵不喝湯」的重要性。排名第二的則是燒臘便當與港式三寶飯。叉燒、燒肉、油雞等肉品在醃製過程中本就加入大量鹽分,而淋在白飯上的蔥油、醬汁與滷汁更是高油、高鹽與高磷的來源。洪永祥指出,其中部分加工調味料含有吸收率極高的無機磷,長期攝取容易造成血管鈣化、慢性發炎,進一步加重腎臟負擔。醫師建議外食族少喝湯、少醬料、多蔬菜,降低腎臟負擔。第三名是炸雞排便當與炸排骨飯。醫師表示,近年便當主菜越做越大塊,過量蛋白質攝取會迫使腎臟持續進行高負荷過濾。此外,高溫油炸產生的糖化終產物(AGEs)會促使血管硬化與發炎反應,不僅傷害心血管,也可能加速腎臟微血管退化。長期下來,腎功能衰退風險將明顯增加。許多人以為較為清淡的鍋貼與水餃,則被洪永祥列為第四大隱藏地雷。為了提升內餡香氣與多汁口感,業者往往加入大量鹽巴、味精及肥肉調味,光是吃下10顆鍋貼或水餃,鈉含量就可能突破1000毫克。看似清爽,實際上卻是容易被忽略的高鈉食物。至於第五名則是深受不少民眾喜愛的日本拉麵。無論是豚骨拉麵還是味噌拉麵,其濃郁乳白色湯頭都含有極高濃度的鈉、磷與鉀。洪永祥形容,若把整碗拉麵湯喝完,幾乎等同讓腎臟「整天泡在濃鹽水裡」。研究顯示,長期高鈉、高磷飲食會增加腎小球硬化、血管鈣化及慢性發炎機率,是慢性腎臟病的重要危險因子。洪永祥強調,外食不代表一定傷腎,關鍵在於飲食選擇與攝取方式。建議民眾盡量少喝湯、少淋醬汁、減少加工食品,多選擇原型食物與新鮮蔬菜;若攝取較重口味餐點,也應適量補充白開水幫助代謝多餘鈉分。由於腎臟被稱為「沉默器官」,早期受損往往沒有明顯症狀,與其等到水腫、喘不過氣甚至走上洗腎之路才後悔,不如從每天的午餐開始調整,守住腎臟健康。(圖/翻攝自臉書,洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法)
抽菸不只肺黑掉! 醫曝4大腦部危害:中風風險增4倍
抽菸除了會讓肺變黑,大腦也深受其害。神經外科醫師陳品元就指出,尼古丁與其他有害物質會加速大腦老化、破壞腦血管、干擾神經運作,不僅導致記憶力提前退化,造成中風的風險較不吸菸者高2至4倍,且罹患失智症的風險更比不吸菸者高了約45%。陳品元於臉書粉專發文表示,許多人清楚抽菸會傷肺、傷心臟,其實香菸也會傷害大腦。對此,陳品元也列出以下4種危害香菸對於大腦的傷害,提醒民眾,菸害是全身性的影響:1、加速大腦萎縮,讓記憶力提前退化相關研究顯示,長期吸菸者的大腦皮質厚度明顯比不吸菸者薄,特別是負責記憶與思考的額葉和頂葉區域,也就是說,菸抽得越久,大腦「老化」得越快。不過,戒菸後部分萎縮是可以逆轉的,但要趁早。2、破壞腦血管健康,造成中風風險倍增尼古丁會使血管收縮、心跳加速,一氧化碳則會降低血液帶氧能力,若同時發生在大腦的供血系統裡,後果相當嚴重。長期吸菸者發生「缺血性中風」的機率是不吸菸者的2至4倍,且吸菸也會加速血管壁硬化、促進血栓形成,讓血管默默老化10幾年。3、干擾神經傳導物質,情緒和專注力受損尼古丁會大量刺激大腦釋放多巴胺,讓人感到放鬆、清醒,若長時間影響,大腦會降低自身的多巴胺基礎分泌量,形成依賴,因此戒菸初期感到焦慮、煩躁、無法專注,就是大腦的神經傳導系統已被重新「設定」過。相關研究也發現,重度吸菸者罹患憂鬱症與焦慮症的比例顯著較高,兩者互為因果,很難確認是「因為憂鬱才抽菸」還是「因為抽菸才憂鬱」。4、提高失智症風險,是阿茲海默症隱形推手吸菸是阿茲海默症和「血管性失智症」的獨立危險因子。世界衛生組織(WHO)的數據顯示,吸菸者罹患失智症的風險比不吸菸者高出約45%,而香菸中的有害物質會促進大腦中β澱粉樣蛋白堆積(阿茲海默症的關鍵病理變化),同時長期破壞腦血管,讓大腦在中老年後更快走下坡。
新竹氣爆波及57戶!消防教肥皂水1招揪漏氣 4步驟保命
新竹市東區高翠路一間今年才開幕的連鎖便當店,9日凌晨3時許發生嚴重氣爆,強烈爆炸威力不僅造成建物嚴重毀損,更波及周邊57戶住家及大量汽機車,整條街滿布碎石瓦礫,宛如戰場。事故共造成2死2傷,其中隔壁麵包店一對夫妻遭倒塌牆面重壓,送醫後仍傷重不治。隨著調查朝瓦斯外洩方向進行,消防專業粉專「消防神主牌」也緊急發文示警,指出瓦斯在密閉空間累積後,即使沒有明火,單純開燈、開電扇或電器啟動產生的微小火花,都可能瞬間引發致命爆炸。根據警消初步調查,事發建築為3層樓透天厝,一樓為便當店。現場除設有天然氣管線外,店內還存放3桶16公斤瓦斯桶及1桶20公斤瓦斯桶。事故發生後建物外牆崩落,周邊住宅門窗震碎,多輛汽機車嚴重受損,爆炸威力之大讓附近居民至今餘悸猶存。至於究竟是天然氣、桶裝瓦斯或其他因素釀禍,目前仍待火調及相關單位進一步鑑定。針對外界關心為何爆炸威力如此驚人,「消防神主牌」分析,瓦斯最可怕的地方在於無色無形,一旦外洩後持續在密閉空間內累積,當濃度進入爆炸範圍,任何火源都可能成為引爆點,而且不一定是明火。包括電燈開關、電風扇啟動、冰箱壓縮機運轉,甚至一般電器設備產生的微小電火花,都足以讓整個空間瞬間爆炸。瓦斯累積時間越久、濃度越高,爆炸威力也越大,這也是此次事故不僅炸毀店面,更波及整個街區的重要原因。消防專家也特別提醒餐飲業者,尤其是剛開幕的新店面,更不能忽略瓦斯安全檢查。裝潢施工期間若曾移動管線、更換設備或重新安裝瓦斯系統,在正式營業前應再次確認所有管線接頭是否牢固,並請專業瓦斯公司進行全面檢測,避免因施工疏失或設備問題埋下危險因子。至於一般民眾平時該如何檢查瓦斯是否漏氣?消防專家建議,可將肥皂水塗抹在瓦斯管線接頭、閥門及連接處,若發現持續冒泡,就代表可能有瓦斯洩漏,應立刻關閉瓦斯總開關、打開門窗保持通風,並通知瓦斯公司到場檢修。相較於使用打火機或其他方式測試,肥皂水檢測法安全且簡單,也是最常見的居家檢查方式。消防人員也公布聞到瓦斯味時的保命步驟:第一步: 絕對不要開關任何電器、電燈、電扇或抽油煙機。第二步: 輕輕打開門窗,讓空氣自然流通。第三步: 迅速關閉瓦斯總開關。第四步: 立即帶著所有人撤離現場,到戶外安全處後再撥打119及通知瓦斯公司。消防專家強調,面對瓦斯外洩,「不碰電器、先通風、快撤離」是最重要的保命原則。此次新竹氣爆造成無辜民眾喪命,也再次敲響公共安全警鐘,提醒民眾與業者千萬別忽視瓦斯設備檢查與日常安全管理,以免一時疏忽釀成無法挽回的悲劇。
宜蘭佛光山驚傳氣爆巨響!信眾急逃戶外 牆裂櫃倒濃濃瓦斯味瀰漫
宜蘭市鬧區29日晚間驚傳疑似氣爆意外!佛光山蘭陽別院晚間6時53分許突然傳出巨大爆炸聲響,館內隨即瀰漫濃厚疑似瓦斯異味,由於當時正值晚間活動時間,1至5樓教室及活動空間內仍有不少信徒、長者及孩童上課與參與活動,突如其來的巨響嚇壞眾人。院方第一時間緊急疏散人員,警方及消防單位獲報後也趕赴現場協助撤離。爆炸不僅造成牆面龜裂、櫃體倒塌,玻璃碎片四散滿地,現場一度宛如災後景象,所幸整起事故未造成人員傷亡。據了解,事發當下館內突然傳出巨大爆炸聲,由於聲響相當劇烈,不少人誤以為高樓層甚至地下室發生爆炸,消息迅速在館內傳開。緊接著建築物內開始瀰漫濃濃異味,疑似伴隨瓦斯氣體外洩,不少信徒聞到後感到呼吸不適,甚至出現頭暈情況,也讓現場氣氛瞬間緊張起來。由於當時館內仍聚集不少參與課程及活動的民眾,工作人員察覺異狀後立即啟動緊急應變機制,引導所有人員撤離至戶外安全區域。警方獲報後也趕赴現場協助疏散及交通管制,避免意外擴大,信徒則陸續離開建築物,在戶外等待進一步通知。宜蘭縣消防局接獲通報後,立即派遣宜蘭、員山及壯圍分隊前往現場處理。消防人員抵達後依照高規格防災程序展開搜查,除針對地下室及各樓層進行逐層檢查外,也同步進行瓦斯濃度檢測,希望盡快找出異味來源及爆炸原因。初步調查顯示,爆炸地點疑似位於地下停車場入口左側、1樓辦公室後方區域。現場雖未發現明火,也沒有火勢延燒情形,但爆炸威力仍造成牆面出現裂痕、壁櫃傾倒、玻璃碎裂散落滿地,辦公桌及設備也被震得移位,現場宛如遭受強震侵襲。進一步勘查後,相關人員懷疑位於1樓後方的瓦斯加熱器因不明原因故障,引發爆裂並傳出巨大聲響,爆炸衝擊甚至震裂周邊牆板。設備異常後所散發出的氣味,也被認為可能是館內瀰漫異味的來源。值得注意的是,佛光山蘭陽別院工作人員在發現異常後,第一時間立即關閉與設備相連的瓦斯桶及相關系統,成功阻止事故進一步擴大,避免演變成更嚴重災情。由於處置及時,也成為此次事件未釀成傷亡的重要關鍵。消防人員隨後持續針對地下室、機房及各樓層進行全面檢查,確認現場並未發現火源、持續性氣體外洩或其他危險因子,原先瀰漫的異味也逐漸消散。經過詳細排查後,警消確認環境安全無虞,隨即解除警戒,讓撤離至戶外的信徒陸續返回館內。由於佛光山蘭陽別院位於宜蘭市中心精華地段,加上事發時間正值下班及晚餐尖峰時段,巨大爆炸聲一度引發周邊居民及路過民眾關注。雖然最終未造成人員傷亡,但接連傳出的爆炸聲與濃厚瓦斯味仍讓不少目擊民眾心有餘悸。至於是否確定為瓦斯加熱器故障引發小規模氣爆,以及詳細事故原因,仍有待消防及相關單位進一步調查釐清。
30歲男「腹部脹氣」月瘦4公斤! 勞檢竟查出胃癌第4期
30歲吳先生最近時常感覺腹部脹氣,食慾也隨之下降,體重在短短一個月就下降了4公斤。後來到仁愛長庚合作聯盟醫院(大里仁愛醫院)接受定期勞工體檢,結果血紅素數值約為5.1(男性標準值為13.5以上),健康管理中心家庭醫學科戴政廷醫師診斷為嚴重貧血,若長期未治療,可能導致心臟肥大、心衰竭、器官功能異常,甚至休克死亡的風險。門診追蹤當天立刻請吳先生到急診輸血並安排進一步檢查,經糞便潛血檢查是陽性,然後再住院做胃鏡檢查,最後確診為胃癌第四期,後續正接受化療中。胃癌早期症狀不明顯 很多人以為只是胃不舒服戴政廷醫師指出,臺灣為胃癌高罹患率地區,根據衛生福利部2024年統計資料顯示,胃癌在國人十大癌症死因中位居第八位,平均年齡在60至65歲。早期病人往往沒有明顯的症狀,因此容易被忽略。最常見的症狀包括消化不良、上腹痛、噁心想吐、胃灼熱感、腹脹、打嗝、胃口不好或是全身倦怠,若上述症狀持續大於兩周即建議就醫。幽門螺旋桿菌 是胃癌重要危險因子胃腸肝膽科丁元捷醫師表示,幽門螺旋桿菌感染是胃癌最重要的危險因子,長期感染可能逐漸發展為癌前病變,例如萎縮性胃炎、腸化生等胃黏膜病變,造成胃癌的風險上升,若能在發展為癌前病變之前接受幽門螺旋桿菌根除治療,能顯著降低胃癌對健康的威脅。幽門螺旋桿菌也可能存在家庭內傳播的情形,特別是在共同生活或共食習慣的家庭中較為常見,因此若家中有人確診幽門螺旋桿菌感染,建議同住的家庭成員也可考慮接受檢測與評估,若檢查結果為陽性,應依醫師建議接受根除治療,以降低家庭內持續感染與再感染的風險。戴政廷醫師(左)和丁元捷醫師(右)。預防胃癌4大關鍵 持續胃不適別輕忽此外,胃癌的發生也與飲食習慣、家族遺傳、免疫因素及其他環境因素有關。預防胃癌應把握四大原則:第一、養成健康飲食習慣,減少高鹽、醃漬及加工食物攝取,多吃新鮮蔬果第二、及早檢測並治療幽門螺旋桿菌感染第三、戒菸並限制酒精攝取,降低胃黏膜長期受損第四、若本身有胃癌家族史,或曾檢查出癌前病變,更應定期接受胃鏡追蹤,以提升胃癌早期發現的機會2026年起新增公費篩檢 陽性需進一步胃鏡檢查2026年起,衛生福利部國民健康署新增胃癌公費篩檢,補助45至74歲民眾終身一次免費「糞便幽門螺旋桿菌抗原檢測」,如檢測結果為陽性,請攜帶檢驗報告回診就醫,依醫囑接受除菌治療或進一步的胃鏡檢查。丁元捷醫師提醒,胃癌若能在早期階段發現,治療效果通常較佳,部分病灶甚至可透過內視鏡微創治療。民眾若出現持續性腸胃不適或不明原因體重下降等警訊症狀,應及早就醫檢查。 【延伸閱讀】胃癌年輕化確診已屬中晚期!趙偉仁籲提防幽門螺旋菌 4大高危習慣隨時「病從口入」一半的人都有!幽門螺旋桿菌恐致胃癌 醫:這時間一定要除菌https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68529
植物人致殘腦部心血管疾病占大宗! 創世響應世界高血壓日
創世基金會響應世界高血壓日,15日舉辦「走出健康力,築起守護屋」宣傳活動。創世基金會統計,植物人致殘原因從30年前車禍占6成以上,變化至今以疾病52.9%為主因,其中「腦部或心血管疾病」占多數,如中風、腦傷、心肌梗塞等常見疾病,都可能導致呈現植物人狀態。高血壓是引發中風、心肌梗塞的重要危險因子,對國人健康的長期威脅不容忽視,呼籲民眾應及早重視日常健康管理,並關懷植物人及其家庭,齊力助建創世植物人安養院嘉義新院。許多家庭往往在疾病發生後導致長期照護壓力,不僅影響生活品質,也帶來沉重經濟負擔。創世引用國民健康署提出的健康管理五大建議,民眾落實「722血壓量測法」(連續7天、早晚各量1次、每次量2遍)、維持規律運動、採取三低一高飲食(低油、低糖、低鹽、高纖)、遠離菸酒,從日常生活中降低心血管疾病風險。「預防疾病,就是避免一個家庭陷入長期照護風險的開始。」呼籲社會大眾從自身健康做起,現場特別結合當前熱門的步行互動遊戲概念,由義工手作可愛皮克敏服裝,化身繽紛角色,傳遞多走路、維持健康的重要性。現場並設置「築院小屋」模型展示,象徵社會大眾點滴愛心,逐步築起嘉義植物人安養院的未來藍圖。創世基金會成立邁入40年,全台共有17所安養院,歷年安養3024位植物人,免費到宅服務1萬6711位植物人及重度臥床老人,減輕近2萬個家庭的負擔;目前正籌建嘉義擴院。期盼社會各界以實際行動關懷長照家庭的辛勞,邀請支持「築院計畫」每單位600元,幫助嘉義新院(水泥、砂石等)建造經費;並可索取象徵希望啟動的「築院小屋」,邀請全民一同響應,用行動守護健康、守護家庭,守護植物人。創世基金會愛心專線:(02)2397-0101 分機263。劃撥帳號:50088419
60歲男生活健康「頸部突長無痛腫塊」竟是癌 醫揭原因
一名60歲男性企業主平日不菸不酒、作息規律且維持運動習慣,卻在某天晨起盥洗時發現左側頸部微腫。就醫檢查後,竟發現為長達12公分的條狀巨大腫瘤,經切片確診為轉移性鱗狀細胞癌。衛生福利部臺中醫院耳鼻喉科醫師鄧政宗提醒,頸部若出現無痛且持續變大的腫塊,應儘速就醫檢查。養生仍可能罹癌 頸部腫塊竟達12公分鄧政宗醫師表示,該名患者生活習慣良好,未有抽菸、飲酒或嚼檳榔習慣,屬典型健康族群。初步在診所觸診發現約6×5公分腫塊,轉診後透過核磁共振(MRI)檢查,實際大小達12×5公分,但鼻咽內視鏡並未發現原發腫瘤。後續安排正子電腦斷層(PET-CT)全身檢查,仍未找到原發病灶,最終經頸部腫塊切片確診為轉移性鱗狀細胞癌,屬於「原發不明癌症」。目前醫療團隊已規劃以化學治療與放射線治療為主,並搭配中醫調理進行整體治療。原發不明癌症 臨床並不少見需積極追蹤鄧政宗醫師指出,「原發不明癌症」在頭頸部癌症中約占5%,臨床上並不罕見。研究顯示約有八成原發病灶位於口腔區域,因此即使初步檢查未發現腫瘤來源,仍需持續追蹤與評估,才能制定最適合的治療策略。菸酒檳榔風險高 頸部異常應及早就醫鄧政宗醫師提醒,抽菸與飲酒為頭頸部癌症的重要危險因子,罹癌風險可增加2至3倍,若同時合併檳榔使用,風險更可高達40倍。民眾若出現頸部無痛性腫塊持續變大,或合併聲音沙啞、喉嚨異物感等症狀超過兩週,應儘早就醫檢查,把握早期診斷與治療時機。【延伸閱讀】鱗狀細胞癌致暴瘦20公斤 跨腔室消化道微創手術成功治療舌側出現白斑藏警訊! 40歲男切片確診「鱗狀上皮細胞癌」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68284
電子煙危害不比紙菸低! 專家示警:女性、兒童是最大受害者
即便躲在陽台、浴室抽菸,隱形菸害依舊侵蝕家人的健康。多篇期刊論文研究顯示,二手菸對兒童及女性健康影響甚鉅,不僅增加兒童罹患注意力不足過動症風險,也提高女性死亡率,若暴露在電子煙二手煙環境下,將造成心血管和肺部損傷。二手菸影響兒童神經發展與心理健康 暴露愈高則愈嚴重兒童是二手菸害中最脆弱的受害者,接觸二手菸不僅會對兒童的神經發展與行為產生負面後果,臨床研究更明確將二手菸暴露與兒童的心理健康問題(特別是注意力不足過動症,ADHD)緊密連結。研究指出,罹患ADHD兒童中,有高達88.6%曾有明顯的二手菸暴露史,顯示二手菸暴露可能是誘發ADHD的危險因子之一。暴露時間與程度越高,症狀可能越嚴重。二手菸對女性危害大 死亡風險更高此外,根據日本於2025年發表、一項大型社區的追蹤研究指出,暴露二手菸環境的女性,其死亡風險比沒有二手菸暴露的女性高出1.36倍;若只計算「主動吸菸者」,男性死亡中約28.0%與吸菸有關,女性約2.3%;但若把「二手菸暴露」因素納入後,男性可歸因死亡比例上升到31.3%,女性大幅增加到8.4%,顯示二手菸對女性群體的健康威脅更大。電 子煙二手菸影響呼吸道與心理健康 危害不比紙菸低許多人以為電子煙沒有菸害,也是錯誤觀念。根據一篇橫跨20年(2004年至2024年)電子煙二手煙的相關文獻研究顯示,二手電子煙中含有尼古丁、醛類和重金屬等有害化學物質。暴露於電子煙二手煙的非使用者,其體內的尼古丁代謝物(可替寧Cotinine)濃度明顯較未暴露者高,部分研究顯示其濃度甚至接近傳統紙菸二手菸的暴露者。接觸這些二手菸/煙可能導致罹患多種呼吸道症狀及增加心理健康問題等風險,危害不亞於傳統紙菸。戒菸服務多元且便利 LINE服務加強個人隱私國民健康署提醒,無論是傳統菸品還是新興菸品,皆對健康有害,二手、三手菸害也會影響他人健康,拒絕誘惑不接觸菸品,才是最佳的選擇。國民健康署提供民眾多元戒菸服務,全台近3,000家合約醫事機構(醫院、診所、衛生所及藥局),提供專業的戒菸服務,民眾也可撥打免費戒菸諮詢專線「0800-636363」,諧音為「戒菸撥63」;或利用line通訊軟體(ID:@tsh0800636363),透過電話及網路的便利性與隱密性,結合專業諮商及心理支持,由專業諮詢人員協助量身打造個人戒菸計畫,並提供戒菸相關資訊,陪伴民眾一起渡過戒斷症狀,擺脫菸癮。健康醫療網提醒您:吸菸有害健康!【延伸閱讀】電子煙藏隱形危機!爆米花肺事件警示:「食品添加物」吸入肺部也傷身電子煙比紙菸更危險?全球最新研究指出健康風險遠超預期https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68151
長期咳嗽別輕忽!結核病與肺阻塞(COPD)辨別指南:症狀、成因與治療一次解析!
結核病在全世界是常見的感染症之一,雖台灣近年來有下降趨勢,但每年仍有新通報個案,原因在於結核菌能潛伏在人體內多年,一旦免疫力下降時就可能誘發成活動性肺結核,不過不只得小心結核病,另個常與結核病搞混的疾病則是肺阻塞 (COPD),之前稱為慢性阻塞性肺病,它與結核病都會導致長期咳嗽與呼吸困難,義大癌治療醫院魏裕峯醫師指出,因為肺阻塞病人肺功能低下,得到結核病的風險為一般民眾4倍,不得輕忽其嚴重性!究竟兩疾病在表現上該如何辨識?治療上又有哪些差異呢?醫師透過本文帶你一次搞懂結核病與肺阻塞,做好預防及照護措施。結核病VS肺阻塞,如何辨別?魏裕峯醫師表示,結核病是由結核分枝桿菌所引起的慢性傳染病,主要侵犯肺部,但也可能擴散至其他器官;而肺阻塞主要因長期慢性肺部發炎所導致,成因與長期吸菸、暴露於有害粉塵、化學物質中等所導致,以下也透過表格幫大家對照其中差異:結核病與肺阻塞都會傳染嗎?致病原因為何?結核病:根據衛福部衛教資料指出,結核病主要以飛沫核傳染為主,直接吸入病人咳出的飛沫是主要傳染途徑,尤其較親密的接觸者或居住在同房屋者最容易因此被傳染。肺阻塞:本身不會傳染,主要是因吸菸、空氣污染或長期吸入有害氣體、微粒引起的慢性發炎疾病;值得注意是,肺阻塞患者因呼吸道受損,免疫力低下,導致感染流感、肺炎鏈球菌等感染風險增加,可能促使病情急性惡化,建議定期接受流感或肺炎疫苗接種,降低感染風險。結核病與肺阻塞如何治療?皆能治癒嗎?結核病:魏裕峯醫師提到,結核病只要好好治療,臨床上是能被治癒的疾病,但關鍵是必須遵循醫囑服用抗結核藥物,且治療時間通常為6到12個月,因此病患應規則服藥、定期回診,才能提高治療成功率。肺阻塞:肺阻塞目前仍無法治癒,必須透過長期規則藥物治療與改變生活習慣來控制症狀,其中以戒菸及拒吸二手菸最重要,其他包括減少接觸粉塵、油煙環境等有害危險因子,對肺部健康造成持續的傷害。醫師呼籲,任何疾病都需考量病患本身病況、體質與生活習慣等不同因素訂定治療方式,因此治療目的、成效也有所差異,最重要是與醫師多加討論,遵循醫師指示用藥並定期回診,才是控制疾病的不二法門。預防結核病與肺阻塞,「這些」知識不能少!預防疾病除了最基本做好勤洗手等衛生工作,以下這些預防知識也非常重要。4招預防結核病1.維持良好的健康生活型態2.養成運動習慣,提升免疫力3.避免出入通風不良的公共場所及醫療院所4.若接觸具傳染性的結核病患,應定期追蹤並主動告知醫師接觸史。5招預防肺阻塞1.及早戒菸並遠離二手菸2.避免長期接觸空氣污染、粉塵或化學物質等有害因子3.定期健康檢查4.養成運動習慣,強化體力與肺功能5.定期接種疫苗 資料來源:1.肺阻塞與結核病介紹2.衛福部-結核病疾病介紹3.慢性阻塞性肺病介紹更多醫健新聞報導世界結核病日/咳不停別輕忽,小心結核病!如何辨識?症狀有哪些?一次了解!響應「世界結核病日」!潛伏結核菌發病率高 北市推免費LTBI篩檢
4成癌症本來可避免! 醫揭「預防3方法」:病毒、細菌是致癌元凶
癌症其實是可以避免的!近日醫師劉博仁分享,行醫多年,最有感觸的就是「病人永遠看不完」,其中不乏有許多年紀輕輕就罹癌的案例,這些相似的癌症劇本重複出現,常和細菌、病毒等危險「感染因子」有關。劉博仁指出「有將近4成的癌症,本來不必發生」,若能提早預防,其實是有機會避免罹癌的。醫師劉博仁今日在臉書發文,分享自己在診間常看到類似的癌症案例反覆出現,而且不少人年紀輕輕就罹癌,「胃癌與幽門桿菌的糾纏、鼻咽癌背後的EB病毒影蹤、肝癌患者長年的B肝或C肝病史,還有口腔癌、食道癌與人類乳突病毒(HPV)等」,這些疾病多和病毒或細菌長期感染有關,看到病人常在化療與手術之間奔波,讓他不禁感嘆「如果我們能早一點攔截這些危險因子,結果會不會完全不同」。劉博仁指出,根據世界衛生組織(WHO)與國際癌症研究機構(IARC)2026年2月發布的報告顯示,約有37%到40%的新發癌症病例,與30種「可改變的風險因素」直接相關,「換句話說,有將近4成的癌症,本來不必發生」。報告中特別強調「感染因子」的威脅性,因為病毒與細菌會引起身體長期發炎,進一步破壞細胞粒線體功能,導致基因突變。對此,劉博仁也列出預防癌症的3種方法:一、積極篩檢與根除感染及早根除幽門桿菌可大幅降低胃癌風險;B、C 肝患者應規律追蹤抗病毒治療;年輕族群則應積極接種HPV疫苗。二、優化細胞環境癌症往往與身體發炎有關,補充對的營養素、選擇抗發炎的優質油脂,能保護粒線體,讓細胞維持正常修復機制。三、控管生活中的風險因素除了抽菸、飲酒、肥胖外,空氣汙染和精緻糖分的威脅,提醒民眾日常應注意生活中的風險因素。劉博仁提醒,與其等疾病發生再治療,不如先檢視自身的風險因子,透過科學檢測找出潛在的感染與發炎,才能降低罹癌機率,「讓我們一起努力,讓『病人看不完』這句話,成為歷史」。
白色情人節要來了! 醫提醒:記得做好「做這些事」防護健康
適逢連假,外出約會、聚會機會增加,隨著白色情人節接近,親密互動也可能更頻繁。臺北市立聯合醫院昆明防治中心提醒,表達愛意的同時,應重視健康防護,「全程正確使用保險套」與「定期篩檢」是守護彼此的重要行動,避免愛滋病毒與其他性傳染病威脅幸福關係。北市愛滋通報微升 性行為仍主因愛滋病毒主要透過血液及體液(如精液、陰道分泌物)接觸黏膜或傷口傳染,常見途徑包括不安全性行為、血液感染及母子垂直感染。截至114年12月底,臺北市累計通報感染人數為6,945人;114年新增117人,較113年同期增加9.34%。其中感染危險因子以性行為為主,占96.56%。從年齡層分析,25歲至34歲占44.10%為最多,其次為35歲至44歲,占23.24%。數據顯示,青壯年族群仍為主要影響族群。昆明防治中心主任王建淳醫師提醒,若發生性行為,應全程正確使用保險套並搭配水性潤滑液,可有效降低愛滋病毒及淋病、梅毒等性傳染病感染風險。依風險定期篩檢 掌握自身健康建淳醫師表示,了解自身健康狀況是對伴侶負責的表現。建議曾有性行為者至少篩檢1次;曾有不安全性行為者每年至少1次;若屬高風險行為族群,如曾感染性病、多重性伴侶、使用成癮性藥物或共用針具等,應每3至6個月篩檢1次。目前除醫療院所與篩檢服務點提供匿名篩檢外,也可購買愛滋自我篩檢試劑,在家自行檢測,及早發現、及早治療。PrEP預防性投藥 降低感染機率王建淳醫師指出,除安全性行為與定期篩檢外,亦可諮詢愛滋指定醫院門診,評估是否使用暴露愛滋病毒前預防性投藥(PrEP)。透過規律服藥,可有效降低感染風險,為自身與伴侶建立多一層防護。昆明防治中心提醒,愛滋防治需長期落實。民眾如有性病或愛滋相關疑問,或欲預約匿名篩檢,可撥打臺北市性病及愛滋諮詢專線02-2370-3738,亦可透過臺北巿立聯合醫院昆明防治中心官網(https://ppt.cc/f74Yhx)查詢相關資訊。【延伸閱讀】台愛滋感染數創22年新低 明年增友善院所並擴大PrEP名額終結愛滋不只靠藥物!臺灣首度開啟「醫病共享決策」新模式https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67737
前主播吳中純辭世享年56歲 「淋巴癌6警訊」一次看
前主播吳中純因罹患淋巴癌,25日於台大醫院辭世,享年56歲。據了解,她去年仍與家人參加演唱會、跑馬拉松,生活看似如常,未料不到1年即因病離世。其女兒也在IG發文表示,經過長時間煎熬後,家人最終決定放棄治療,「讓她好好離開」,突如其來的消息震驚不少業界好友。根據癌症關懷基金會資料顯示,若身體出現6大症狀,恐是罹患淋巴癌的警訊。淋巴癌被稱為「會跑的無聲殺手」,主因在於早期幾乎沒有明顯症狀,且癌細胞可透過淋巴系統與血液循環擴散至全身。醫學上指出,淋巴癌源自淋巴組織內的淋巴球,當淋巴球產生癌變並異常增生,將影響正常器官功能。根據癌症關懷基金會資料,淋巴癌依組織細胞型態可分為何杰金氏淋巴癌與非何杰金氏淋巴癌,其中台灣患者超過9成屬於非何杰金氏淋巴癌。由於癌細胞可能侵犯脾臟、肺臟、腹腔、睪丸與甲狀腺等器官,因此病程變化快速,須提高警覺。不少民眾誤以為淋巴癌一定伴隨淋巴腺腫大,但實際上症狀多元,且容易與其他疾病混淆。常見警訊包括:突然無故發燒脖子/腋下/鼠蹊部長出不會痛的隆起腫塊全身發癢夜間盜汗持續咳嗽與喘3個月內減輕體重5%以上且常覺得疲倦除了症狀之外,危險因子亦不可忽視。新光醫院血液腫瘤科醫師游介宇指出,接觸化學物質與空氣污染如PM2.5,皆可能提高罹病風險。此外,若本身有嚴重免疫功能異常,例如腎臟移植患者、感染AIDS愛滋病毒或其他特殊病毒者,罹患淋巴癌的機率可能為一般人的數十倍。在治療期間,飲食與營養補充同樣關鍵。癌症關懷基金會建議,患者可適量攝取蔬菜如綠花椰、菇類與菠菜,水果可選擇奇異果、香蕉與葡萄等,同時避免生食,以降低感染風險。若因治療導致疲勞與食慾不振,可採少量多餐方式,並維持清淡、少鹽飲食,避免刺激性食物,協助身體穩定恢復。
染髮會致癌?醫破解迷思注意4點:別在浴室染 這族群風險高
過年前有不少民眾會換新造型,像是染頭髮,但有些人又擔心會致癌。泌尿科醫師呂謹亨指出,2020年有研究顯示,使用永久性染髮劑與膀胱癌、腦癌、大腸癌、腎臟癌等,沒有顯著的正相關。但呂醫師提醒,美髮從業人員每日頻繁接觸染劑,罹患膀胱癌的風險比一般人高,呼籲作業時應戴手套和保持環境通風。泌尿科醫師呂謹亨近日在臉書粉絲專頁「泌尿科呂謹亨醫師-大亨醫師」發文分享一個案例,有一名高齡婦人因罹患泌尿上皮癌,接受達文西機械手臂進行腎臟、輸尿管及膀胱袖口切除手術,術後恢復狀況良好;但呂醫師說明,泌尿上皮癌在臨床上並不少見,患者最常詢問的問題就是「為何會罹癌」,其實多與特定危險因子有關,包括吸菸、接觸含馬兜鈴酸藥材、長期暴露於有機溶劑或化學物質、慢性泌尿道發炎或結石,以及洗腎患者等高風險族群。至於坊間流傳「染髮會導致膀胱癌」的說法,呂醫師表示,這其實是一項常見迷思。有醫學研究指出,早期染髮劑確實含有芳香胺類致癌物,與膀胱癌風險相關,但自1980年代起,歐美及台灣均已立法禁止這類成分使用,因此過去研究結果並不適用於現代產品。呂醫師接著提到,2020年刊登於《英國醫學期刊》(BMJ)的大型研究,追蹤逾11萬名女性長達36年,結果顯示個人使用永久性染髮劑,與膀胱癌及其他多種癌症之間並無顯著關聯。不過呂醫師也強調,風險並非完全不存在,而是集中在特定族群。世界衛生組織(WHO)轄下國際癌症研究機構(IARC)將一般民眾自行染髮列為「無法歸類致癌性」,但美髮師與理髮師則被列為「可能對人類致癌」。主因在於從業人員長期、頻繁接觸染劑化學物質,且容易吸入揮發性氣體或透過皮膚接觸,流行病學研究也顯示,其膀胱癌風險確實高於一般人。呂醫師特別為想染髮的民眾整理4點,應注意基本安全措施,包括多喝水以加速代謝物排出、遵守產品建議染髮時間、事前做好頭皮隔離、並於通風環境中操作與配戴手套。同時呂醫師也強調,對一般人而言,偶爾染髮不必過度恐慌,但美髮從業人員須更加重視職業防護,降低長期暴露帶來的健康風險。
年前加班、趕工突「胸痛」!胸痛是心血管疾病前兆? 醫提造成的「5大」原因
在過不到一週,就要迎接農曆新年的到來,不少人為了趕在假期前,將工作進行收尾,短時間內密集進行趕工,讓身心進入緊繃狀態,甚至出現「胸痛」的問題,當胸痛發作,許多會認為是心臟痛,恆芯診所院長洪毓棋指出,胸痛不見得跟心臟有關,包含心血管、肺部、消化道、骨骼肌肉、身心等都可能是造成胸痛的原因,透過本篇文章,就讓洪毓棋醫師來解說,造成胸痛的原因。胸腔的各種器官都可能與胸痛有關,大致可以分為下列4個方向1.肋骨、胸骨及肋間肌2.肺臟氣管3.心臟4.食道及胃(膽囊胰臟)肌肉骨骼:肋骨、胸骨及肋間肌、肩胛骨肌「上半身活動一下、轉轉身會誘發疼痛,在痛起來的時候有個發作點,用手指去按壓會讓你更痛,痛的感覺是刺痛、抽痛。」洪毓棋指出,這類型的疼痛,通常號發於感冒後或是工作型態為久坐久站、常使用上肢作業的人,可能是胸前痛,但也常是背痛,背痛常覺得是隱隱作痛,很困擾。呼吸道:氣管、肺臟洪毓棋表示,若為氣喘患者通常有過敏史,遇到寒流或空汙容易咳嗽甚至喘起來,若是支氣管發炎或是肺炎則是咳嗽有痰不太會喘,可能還會發燒,在當中伴隨著胸悶、胸痛。氣胸則會突然刺痛,隨著呼吸而痛,嚴重一點會持續一直痛,甚至是呼吸困難,至於肺部疾病患者,在咳嗽甚至是呼吸困難,肺癌或是肺結核則多有咳嗽,皆需要使用X光或是肺功能檢查肺活量來確認。心血管:心臟及大動脈、肺動脈心血管的疾病大多數患者都有三高疾病(血壓、血糖、血脂高),也是大家較為害怕的狀況,洪毓棋指出,心血管疾病造成的胸痛,可以分為下列幾種情形心肌梗塞或狹窄:主要為左胸口到左臂有胸悶壓迫感、綁綁地、擠壓感(不太是痛的感覺),最主要是在運動或勞動時產生(或是在半夜,清晨休息時突然發作則與運動無關),合併有噁心盜汗的感覺,休息一下會緩解。心臟方面得安排許多檢查才能確認到底是哪種問題,較為基本的檢查為:抽血檢測心肌酵素、心電圖、X光、心臟超音波、跑步心電圖;是否需要進一步的檢查,如:核子醫學心肌灌流檢查、斷層掃描重組冠狀動脈、心導管冠狀動脈攝影等,這得依賴醫師的專業判斷。主動脈剝離:多為突發劇烈撕裂性胸痛,會合併有背痛,甚至是整個胸部及腹部都可能疼痛,因為表現太多樣化,臨床上被稱為地雷性疾病,容易引起糾紛。肺動脈栓塞的病患本身常有凝血功能問題或其他危險因子,症狀為咳嗽、呼吸困難、尖銳性刺痛胸痛。心包膜炎與心肌炎:多為病毒感染後,像是感冒一兩週後產生症狀,強烈且尖銳性刺痛,人往前傾會稍微減緩。消化道:食道、胃胃食道逆流也是現代人常見的胸痛問題,洪毓棋提到,這類型的胸痛位置在胸部中央會有灼熱感,尤其是剛吃飽後會痛,病患容易脹氣、溢胃酸、口中酸酸的想咳嗽,躺下來或是睡覺時,胃酸逆流會較嚴重而不舒服。其餘消化道器官:胃發炎、膽囊炎等,可能疼痛劇烈時會有轉移到胸口的痛。除了抽血,會安排的檢查有:肝膽胰臟超音波、消化道內視鏡、腹部斷層掃描等。隱形器官:心靈現代人生活壓力大、作息不正常,若非上述原因造成的胸痛,洪毓棋醫師指出,做完相關器官的檢查,發現四大方向與胸痛無關聯時,則會思考身心問題:焦慮恐慌,這類患者常會突然覺得胸悶吸不到空氣,會想用力呼吸,卻更覺得吸不到氣,最後變成過度換氣,伴隨手腳麻痺、流眼淚、頭昏等症狀。洪毓棋提到,在診間會發現,有些人沒有意識到自己的焦慮,只要醫師提醒一下發作情境,日後自我注意即可,但若時常發作影響到生活作息工作,還是建議要尋求身心科醫師的協助。洪毓棋提醒,不同的胸痛原因,需要不同的治療方式,正確診斷才有正確的治療,而不是為了緩解症狀才吃藥。有時無法確認診斷時,則必須先排除危急狀況,持續觀察症狀的變化,甚至嘗試用藥來輔助診斷,都是有可能低呦!
袁惟仁離世!醫揭肺炎是臥床病患頭號殺手 3大關鍵行動降低風險
知名音樂人「小胖老師」袁惟仁自2018年身體出狀況,2020年變成植物人後,回到台東老家休養,還一度傳出因肺炎住院治療,豈料,袁惟仁家屬今(2)日證實他在家中離世,享年57歲。名醫蘇一峰指出,肺炎是長期臥床病患的頭號殺手,國健署也曾呼籲民眾把握3大關鍵行動,以降低罹病風險。袁惟仁死訊曝光後,知名胸腔科醫師蘇一峰在臉書發文表示,他經常跟病人、病人家屬說,「人在床上一直躺著,遲早會肺炎」。蘇醫師說明,人只要長期臥床,肺功能會大幅退化,越來越喘就容易累積痰,然後變成肺炎;而臥床吃東西容易嗆進呼吸道,產生吸入性肺炎。因此,蘇醫師形容「肺炎是臥床病人的頭號殺手」。國民健康署也曾說明,腦血管疾病高居國人十大死因第4位,其中腦中風更是最常見。至於需要特別注意的高危險族群,包括三高(高血壓、高血糖、高血脂)、心房顫動、肥胖、吸菸及運動量不足。不過腦中風雖然兇猛,據世界中風組織(WSO)指出,高達90%的事件可透過控制危險因子來預防。國健署沈靜芬署長呼籲民眾把握3大關鍵行動以降低風險,首先是定期健檢,利用成人預防保健服務了解自身健康數據;其次是落實「722」血壓管理法,即連續七天量測、早晚各一次、每次量兩遍,精準掌握血壓波動;最後則是建立健康生活習慣,採取低油、低鹽、低糖、高纖的「三低一高」飲食,並維持每週150分鐘的中強度運動。沈靜芬署長也提醒,民眾應主動戒菸、節制飲酒並積極治療慢性病,維持BMI在18.5至24的正常範圍。唯有從源頭管理健康,才能遠離中風威脅,避免因病臥床引發後續致命的肺炎風險。◎提醒您:吸菸有害健康、吸菸害人害己。◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。