服藥
」 醫師 肝癌 藥物 大陸 衛福部
川普關稅害的？傳產老闆「垂頭喪氣」逾2周 醫用「一物」助重振雄風
近期股市因美國對等關稅政策影響，許多傳產出口業者面臨巨大壓力。顧家醫療總院長顧芳瑜醫師分享，一名約40歲、從事傳產出口的男子，因公司業務受政策波及，從美國宣布對等關稅啟動那日起，就開始出現勃起困難現象。症狀持續2~3周後，覺得實在撐不下去，終於鼓起勇氣求診。顧芳瑜檢查後研判為典型的「心因性勃起功能障礙」，透過低劑量促進勃起的藥物治療，成功讓患者重拾信心。負責診治的顧芳瑜表示，該名患者為傳產老闆，求診時表示，自從關稅政策開始那天起股市大跌，他也開始發現勃起硬度不足。每天面對如麻公事，覺得壓力山大、情緒低落，症狀持續2~3周都沒有改善，才決定來就診。顧芳瑜先替患者安排抽血檢查，發現生理數值正常，排除器質性問題，初步判斷為「心因性勃起功能障礙（ED）」。他為患者開立低劑量犀利士，每日服用，該藥物能促進陰莖海綿體充血，幫助患者在受到性刺激時較容易產生勃起反應，藉此重建信心，並減輕對性表現的焦慮。患者服藥2周後回診，表示症狀已有明顯改善，隨著股市與美中貿易局勢稍微降溫，心理壓力也緩解不少，目前已能逐漸減少藥物使用。顧芳瑜表示，根據統計，心因性勃起功能障礙佔所有勃起功能障礙的6成左右，通常容易發生在20至40歲的年輕族群，多因自信心不足或壓力造成。但近年門診也觀察到，因職場壓力、經濟不安導致的心因性ED案例有增加趨勢。若能適當釋放壓力，再輔以藥物治療，就有機會恢復。他建議男性們面對壓力時，不妨透過冥想、深呼吸、放鬆練習等方式，有助於有效處理壓力與焦慮，改善勃起功能。也提醒勿因過度焦慮而自行購藥，應尋求專業醫師評估與治療，以免產生不必要的副作用，並避免影響心理與伴侶關係。
父親失智症走失過世 林葉亭淚崩自責：女兒沒有把您照顧好
林葉亭父親因失智走失不幸過世，她錄影《震震有詞》時分享上節目全是在天上的爸爸給她的任務。林葉亭回憶，2018年父親開始出現疑似失智症症狀，「媽媽只是出門買菜，爸爸卻以為媽媽已經外出3天，常覺得媽媽不給他吃飯，但他碗盤都還拿在手上，有人來家裡覺得是來偷東西，甚至出門後立刻要回家，懷疑家中遭小偷」。為避免父親因自尊心過強而拒絕就診，便以全身健康檢查為由，連哄帶騙地帶父親至醫院進行詳細檢查，最終確診為失智症。林葉亭父親是畢業自麻省理工學院的高材生，罹患失智症讓全家都很意外，「許多上市公司總經理都是爸爸的學生，每兩、三個月會跟爸爸聚餐，還會在身上配戴名牌，提醒爸爸記住他們」。林葉亭父親失智後由母親擔任主要照顧者，「爸爸只會對媽媽發脾氣，不讓女兒或看護協助洗澡、上廁所，甚至拒絕服藥，把藥丸吐在衛生紙上，或是藏在床底下」。面對父親的脾氣，林葉亭母親也曾經快崩潰 ，她說：「媽媽照顧爸爸沒有怨言，總覺得是自己的責任，只是長期下來難免會有情緒。」為了照顧失智的父親，林葉亭家中購置追蹤器以防走失，然而農曆年前剛好家中粉刷，林爸爸趁家人不注意悄悄外出，在失蹤的11天期間，林家白天隨著警察、搜救隊科學式分析、搜山，到了晚上則依靠宗教力量尋求協助，「很多會通靈的網友私訊我，說爸爸在水裡，但是我們找過附近的河流、湖泊，包括私人土地的池塘內，雖然我們一開始有看過這個池塘，但因上頭覆蓋水草看不出是池塘便離開，沒想到最後是在這裡找到爸爸」。搜救期間也有卜卦老師告訴林葉亭：「爸爸只讓我看到，要我自己去找。我還想是不是爸爸得罪山神、好兄弟，希望他們放爸爸回家。」最終在小年夜當天林葉亭終於找到父親，「我第一個看到爸爸，那一刻撕心裂肺，我還跪在地上跟爸爸說是女兒沒有把您照顧好，才讓您找不到回家的路」。節目最後，林葉亭透過鏡頭向父親表達思念：「父親曾經是我們的支柱，如今他失智，我們只能盡全力陪伴他。照顧失智患者，不是期待他康復，而是要給予溫暖與陪伴。愛是循環的，爸爸曾經說我們很棒，現在輪到我們對他說：爸爸，你很棒。」
新冠疫情連5週上升！上週9978人就診 11個月大嬰重症進加護
新冠疫情升溫，疾管署今（13）日表示，國內上週新冠門急診就診達9978人次，較前一週上升，而上週更新增了34例新冠重症、6例死亡，其中一例重症個案為11個月大男嬰，未曾接種新冠疫苗，並因哮吼重症住進加護病房。疾管署也預測，新冠疫情可能在6月進入高峰，呼籲民眾踴躍接種疫苗，才能有效預防新冠中重症。疾管署指出，國內新冠肺炎疫情上升，第19週（5月4至10日）新冠門急診就診計9978人次，較前一週（5853人次）增加，且連續第5週上升，惟仍遠低於去年同期（2024年第19週為2萬3324人次，而上週（5月6至11日）新增34例新冠併發重症本土病例及6例死亡病例。今年新冠併發重症本土病例已累計237例，其中43例死亡，均以65歲以上長者及具慢性病史者為多，9成以上確定及死亡病例未接種本季新冠JN.1疫苗。疾管署透露，截至今年5月11日，國內新冠JN.1疫苗已累計接種209.9萬人次，全國接種率8.75%，65歲以上第1劑及第2劑為18.2%、0.33%。上週（5月5至11日）新冠JN.1疫苗接種1萬400人次，為2個月以來單週最高，顯示疫苗打氣提升。疾管署強調，接種新冠JN.1疫苗是預防新冠中重症最有效的方法，由於國內疫情持續上升，呼籲滿6個月以上且尚未接種新冠 JN.1疫苗者別輕視疾病威脅，應儘速接種。此外，已接種1劑且間隔6個月(180天)的65歲以上長者等3類高風險對象，應再接種第2劑，以提升免疫保護力。疾管署說明，雖然新冠病毒感染多為輕症或無症狀，但病程仍有機會發展為中重症，民眾快篩陽性後，如出現下列重症警示症狀，包括喘或呼吸困難、持續胸痛或胸悶、意識不清、皮膚/嘴唇或指甲床發青、無法進食/喝水或服藥、過去24小時無尿或尿量顯著減少收縮壓<90mmHg或無發燒之情形下心跳>100次/分鐘，請務必立刻就醫。此外，65歲以上長者、孕產婦或具慢性病史等具重症風險因子對象，為感染新冠後可能導致併發症之高風險對象，於快篩陽性後請儘速就醫，以利醫師及早診治並開立口服抗病毒藥物，降低感染後引發併發症或導致死亡之風險。疾管署呼籲，兒童感染新冠的警示徵象則包括：發燒超過48小時或高燒超過39度合併發冷/冒冷汗、退燒後持續或活動力不佳、退燒後持續呼吸急促/喘/胸悶胸痛、持續性嘔吐/頭痛或腹痛、超過12小時未進食或解尿，請家長儘速帶往就醫；若已出現抽搐、肌躍型抽搐、步態不穩、意識不佳或持續昏睡、呼吸困難或有胸凹現象、唇色發白或發紫、血氧飽和度低於94%、肢體冰冷合併皮膚斑駁、冒冷汗、體溫大於41度等症狀時，請立即送醫治療。
無官一身輕？王必勝9個月狂減16.5公斤 持續做2事：高血壓也好了
衛福部前次長王必勝去年9月開始減重，至今7個多月已減了16.5公斤，從92公斤減到75.5公斤。王必勝透露，自己約4、5年前發現血壓偏高，開始服用降血壓藥物，收縮壓大致控制在130～140左右，不是很穩定，他深知道原因跟自己體重過重相關，果然減重後已停止服藥快2個月，血壓也都能維持在正常值。「無官一身『輕』？」王必勝今天（12日）在臉書分享減重成果，他自從去年9月開始減重，至今7個多月已減了16.5公斤，從92公斤減到75.5公斤，「前3個月減了12公斤，後面4個月大概每個月減1公斤左右。目前已建立了自己的模式，應該是沒有復胖的問題，目標是再減3公斤左右，相信可以輕鬆達成。」他提到，自己約4、5年前發現血壓偏高，所以開始服用降血壓藥物，收縮壓大致控制在130～140左右，不是很穩定，「我知道這跟我體重過重應該相關。果然減重下來後，目前已停止血壓藥快2個月，血壓也都能維持在正常值了。另外基礎的心率也降了約20 bpm，回到比較年輕時的65 bpm上下。」王必勝說，透過持續重訓及運動，除了體重下降外，體脂肪的百分比也下降，骨骼肌的百分比提高，這部分除了量測數字，也很容易從身型明顯的變化觀察到，「至於日常作息方面，我本就是能量充沛、睡眠良好的人，目前一樣維持沒有變化。至於外觀，對我個人來說是沒那麼重視，但自己看起來的確是清爽順眼些。」王必勝強調，自己在減重過程中，完全沒有打針、吃藥或使用相關保健食品，但他並不反對使用合法的減重藥物來做協助，重要的是建立安全有效且可持續的生活模式，才能避免長期依賴藥物，也避免復胖，「這不是炫耀文。做為一個醫師及前衛生官員，希望能透過自己減重的切身經驗，讓需要減重的朋友參考一下。」
健康篩檢不用再跑多很科！ 奇美醫院設立「健康哈伯站」一條龍流程超便利
為實踐「健康臺灣」之國政願景，自2024年起，奇美醫院調整整合預防保健服務模式，將原有「癌症篩檢站」更名為「健康哈伯站」，提供更便捷的一站式整合式健康篩檢服務，不僅強化全人照護，更提升醫療加值服務的便利性，讓民眾能更輕鬆掌握健康狀況。癌症篩檢站更名 整合健康篩檢一條龍奇美醫院家庭醫學部部長蔡岡廷說明，「健康哈伯站(Health Hub)」名稱靈感來自「哈伯太空望遠鏡」的探索精神，代表透過數據分析與智慧醫療，提升健康促進與預防醫學，實現「Health for All人人健康」的目標。健康哈伯站整合了成人預防保健、政府補助各類的癌症篩檢服務（如大腸癌、乳癌、子宮頸癌、口腔癌、肺癌及胃癌試辦等），以及長者功能評估(ICOPE)等多項服務，民眾只需前往「健康哈伯站」，即可查詢各類預防保健篩檢資格及完成預約，不僅縮短就醫時間，同時由專業團隊協助後續陽性個案的追蹤，形成一條龍的友善醫療服務流程。擴大服務科別提升便利性 使用成長幅度近五成蔡岡廷部長表示，為提升民眾健康篩檢便利性，也針對成人預防保健系統及流程進行簡化，除家庭醫學科門診保留既有服務外，更擴展至各內科專科的門診，讓民眾在就醫時，即可一併接受成人預防保健服務，並於同一科診進行後續管理及追蹤，縮短民眾來回奔波。調整相關流程後，奇美醫院使用成人預防保健之民眾由2023年的1,712位提升至2024年的2,501位，成長幅度達46.09%。健檢新增「慢性病風險評估」 五大健康管理要點是關鍵奇美醫院家庭醫學部健康促進組組長王美仁說明，為應對國人三高（高血壓、高血糖、高血脂）盛行率逐年上升，衛生福利部自今(2025)年起，將成人預防保健服務的免費定期健檢年齡門檻由40歲下修至30歲，並擴大健檢諮詢範圍，除既有的戒菸、戒酒、戒檳榔外，新增慢性病風險評估、腎病識能、每週150分鐘規律運動及健康飲食指南（健康餐盤），希望透過生活習慣諮商，幫助民眾及早發現三高風險，優先以生活型態調整降低慢性病發生率。此外，蔡岡廷部長強調，「健康飲食」、「規律運動」、「血壓管理」、「戒菸戒酒」、「定期篩檢」是維持良好身體狀況的關鍵。即使已被診斷慢性病，也不用過度擔憂，只要依照醫囑規律服藥並定期回診，就能有效降低併發症風險。【延伸閱讀】臺北市學齡前兒童健康篩檢3月起跑！ 「前中後注意事項」看這結合科技助攻！ 奇美醫院「運動強化中心」讓全齡族群安全、有效動起來https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64698
長途進香徒步易起水泡！ 醫列「保健4重點」安全完成信仰之旅
「三月迎媽祖」熱潮即將展開，為期數天進香將吸引破十萬以上信眾參與。台中慈濟醫院家醫科主任林佳佳提醒，長途步行、日夜作息顛倒和人潮環境，可能造成身體負擔，信眾進香前應做好準備：徒步保護、應對氣候、防護呼吸道和飲食安全，確保四大健康重點完成信仰之旅。長程進香徒步易起水泡、勿剝除 炮香煙霧可戴口罩避免林佳佳主任觀察歷年信眾進香情形發現，長時間徒步導致足部水泡、肌肉受傷、關節疼痛是常見的健康隱患。建議信眾應穿著舒適透氣襪子和鞋子，鞋底避免過硬或過於磨損，在腳底與小腿使用肌貼或穿護膝能減輕徒步負擔。若腳底起水泡切勿直接剝除，應以酒精或生理食鹽水消毒再蓋上紗布，減少摩擦和細菌感染。此外，進香沿途燃放鞭炮、燒香等習俗，使空氣煙霧瀰漫。林佳佳表示，煙霧中微粒易刺激呼吸道，過敏體質或氣喘病人可能會誘發咳嗽、呼吸困難等症狀，建議人人備好口罩隨時戴上，易過敏體質的信眾要攜帶抗過敏藥。三月進香日夜溫差大留意保暖 飲食清潔也要小心由於進香距離和時間都不短，日夜交替氣溫變化大，容易中暑或保暖不夠。林佳佳指出，白天曝曬時間長，需適時到陰涼處休息，每小時補充適量水分避免脫水，建議搭配運動飲料補充電解質，預防低血糖與體力透支。農曆三月夜間溫度仍偏低，信眾應準備防風外套，適時添加衣物，防止受寒感冒或低溫症。此外，進香行程食宿環境不固定，衛生條件參差不齊，腸胃炎或病菌傳播風險較高。林佳佳強調，應隨身攜帶酒精或乾洗手液經常清潔，吃東西前務必採濕洗手方式，雙手確實清潔後再進食，減少病菌傳播機會。心血管疾病與慢性病人量力而為 身體健康與信仰一樣重要進香陣容常見高齡或有慢性病的信徒參與，林佳佳警示，特別是有心血管疾病的人，長時間行走可能導致血壓升高，甚至引發心肌梗塞或中風，務必量力而為。慢性病人則要隨身攜帶藥物並照醫囑服用，要避免行程影響服藥時間，如果出現頭暈、胸悶等不適症狀，應立即休息並就醫。林佳佳呼籲，身體的健康跟信仰一樣重要，信眾挑戰前需評估自身能力，做好萬全準備，途中如有身體不適，應立即求助醫療站，避免發生嚴重後果。【延伸閱讀】【影音】媽祖遶境進香走百里 如何預防「遶境腳」？瘋媽祖遶境完「腳超痛」！ 醫師教「行前、後預防招術」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64704
整理衣櫃後高燒40度…杭州女就醫驚見「肺部發霉」 竟是忽略1細節染病
進行打掃工作，也要特別注意。中國浙江杭州有一名沈姓女子，趁著天氣好整理家中衣櫃，沒想到隨後出現發燒、咳嗽等症狀，以為是累到病倒，就醫卻檢查出肺部「發霉」了，只因為忽略了一個細節，而讓細菌有機可乘。根據《潮新聞》報導，沈女到醫院就診，主訴全身不舒服，發燒到40度，還伴隨咳嗽，並提到在換季整理衣櫃時，發現衣櫃長了霉斑，因此特地做了清理，但當下沒有戴口罩。醫師了解情況後，做了支氣管鏡檢查及肺泡灌洗液病原體檢測，結果發現氣道壁上有大量白色菌斑，也是造成沈女高燒、咳嗽的元兇——肺部曲霉菌病，好在經過治療後病情穩定，已經康復出院。沈女感染肺部曲霉菌病。（圖／翻攝自潮新聞）據了解，麴黴屬（又稱麴菌屬）主要以枯死的植物、動物的排泄物及動物屍體為營養源，潮濕環境下容易滋生，家中洗手間地磚、牆縫等地方都可能是其溫床，在溫度20～30度、濕度80%以上的條件最容易繁殖，而長時間未清理的空調，內部也容易積累黴菌。假如感染麴黴屬，常見症狀包括持續高燒不退，服藥也難有明顯效果；咳嗽症狀不斷加重，還可能伴有胸痛、呼吸困難；咳出的痰液中帶有血絲或呈現棕褐色；不只如此，還可能出現鼻塞、流膿鼻涕、臉部疼痛等鼻竇炎症狀，嚴重時可能發生呼吸衰竭甚至危及生命。那麼要如何預防？最有效的除霉方法是開窗通風，也可以開除濕降低屋內濕度，清洗黴菌時要注意戴口罩和手套，以免吸入而引發疾病。另外，還需視情況戴上護目鏡，以防清潔劑濺到眼睛，造成眼部受傷。如果出現持續高燒和反覆咳嗽、咳痰、氣喘等症狀，經治療但效果不佳時，建議可檢查確認是否感染肺部曲霉菌病。
免疫治療有效逆轉晚期肝癌！ 雙免疫療法2月起將納入健保
肝癌長年危害國人健康，根據衛福部112年死因統計，肝癌位居主要癌症死因第2位，且每年約有1萬3,000人死於慢性肝病、肝硬化甚至肝癌，其中演變成晚期肝癌後，若已侵犯肝內血管或遠端轉移，恐提高治療難度；衛生福利部屏東醫院院長王森稔醫師指出，近年來隨著藥物發明，已有全身性藥物治療可提供患者做選擇，根據國際治療指引，免疫治療能延長病人整體存活期，且降低副作用發生率。今年2月起，雙免疫療法也納入晚期肝癌一線健保治療，為患者提供更多治療選擇。慢性肝炎恐啟動肝癌三部曲 B、C型肝炎成危險因子「B、C型肝炎病毒是常見的肝癌危險因子。」B型肝炎帶原者若持續處於肝炎狀態，就可能導致肝硬化，甚至增加肝癌發生率，至於感染C型肝炎者也有半數以上也會演變為慢性肝炎；王森稔醫師解釋，肝癌有所謂「肝炎、肝硬化、肝癌」三部曲，關鍵在於肝臟因疾病關係產生慢性肝炎，然而肝臟是唯一能自我修復的器官，但不斷修復的反應就會形成肝纖維化，持續進展惡化為肝硬化，若不介入治療，就會提高罹患肝癌風險。愛吃高熱量食物要小心 罹患肝癌風險高事實上，包括酗酒、食用含黃麴毒素食物、中藥材等都可能埋下罹患肝癌的危險因子，其中隨著飲食習慣改變，長期攝取高熱量食物容易造成肝臟脂肪堆積，產生非酒精性脂肪肝炎，也逐漸成為常見的肝癌致病因子；王森稔醫師提及，臨床分辨治療肝癌分期的依據，以巴塞隆納臨床肝癌分期（BCLC分期）為主，包括腫瘤大小、數目、有無侵犯血管程度以及遠端轉移等情況決定肝癌分期，其中也會評估患者年齡、自我行動能力是否影響預後等身體機能狀態，決定適合的治療方式。晚期肝癌易侵犯血管 醫：應採全身性治療王森稔醫師說明，以此依據所評估的肝癌分成及極早期、早期、中期、晚期以及末期等五個期別，又為0、A、B、C、D期，以極早期和早期肝癌而言，建議仍以手術切除或射頻燒灼術治療，此期別患者的預後、存活率也相對較佳，但若為C、D期，因屬於晚期肝癌，癌細胞已進展到侵犯血管的程度，甚至已擴散至其他器官，則建議應採以全身性藥物治療。免疫治療成肝癌新利器 研究顯示其延長存活的潛力在肝癌的全身性治療中，標靶治療和免疫治療是主要選擇。免疫治療尤其在晚期患者中逐漸普及，並在學術界引起廣泛關注。王森稔醫師指出，最新的研究數據顯示，免疫治療相較於傳統標靶治療，有助於延長患者的存活期。因而，它已成為晚期肝癌一線治療中的重要選擇之一。過去臨床有許多晚期肝癌的個案，在接受免疫治療後，雖無法痊癒，但腫瘤卻明顯縮小，甚至從晚期降階到中期，也能接受手術治療，後續都獲得良好預後。須注意的是， 使用免疫療法可能出現副作用比如免疫介導性不良反應（irAEs）、皮膚及腸胃問題，若療程中出現相關症狀，請諮詢您的醫療專業人員，醫療人員會根據臨床狀況，決定合適的治療選項。晚期肝癌患接受免疫治療 腫瘤縮小病情獲控制王森稔醫師分享，曾有一名六十幾歲男性，確診為晚期肝癌患者，因腫瘤較大加上已是血管侵犯程度，無法手術治療，經申請審核健保給付給予免疫治療，不僅副作用少，經一次療程後檢查，也發現腫瘤有明顯縮小情況，後續肝癌順利降階，並採以手術切除，使病人有更好的預後。治療晚期肝癌患者關鍵之一 醫：維持生活品質免疫療法帶來低副作用以及較佳的存活期為病人帶來治療的希望，不過在接受治療過程時，仍得做好自我照護的工作；王森稔醫師表示，臨床上，治療晚期肝癌患者的目標，除了延長存活期，另一個就是維持生活品質，尤其治療過程難免會有副作用，因此可與醫師、個管師等多溝通以調整藥物，達到改善生活品質的目標。避免吃過期食物、不明藥物 遠離肝癌找上門王森稔醫師呼籲，預防勝於治療，民眾應定期接受身體檢查，若發現為B、C型肝炎帶原者也不用過於緊張，透過口服藥物都能降低病毒量，另外，日常飲食也應少吃花生製品，且避免食用過期食物、不明藥物等，才能減少肝臟負擔，降低肝癌的發生率。【延伸閱讀】晚期膽道癌存活率低 一線免疫治療2月起獲健保給付肝癌蟬聯十大癌症死因第2位！ 免疫複合治療為晚期肝癌治療帶來新曙光！https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64606
他首次確診新冠！ 「1症狀超難纏」崩潰：吃藥也沒用
一名網友日前在網路上發文，透露他自己近期才第一次確診「新冠肺炎」，而病程進入第6天後，咳嗽的情況仍持續不斷，服藥也未見改善，嚴重影響睡眠。而這樣的情況讓他相當崩潰，貼文一出立刻引發網友討論。一名網友近日在PTT中發文，表示自己近期才第一次確診「新冠肺炎」，目前病程已經進入第6天，但仍會持續咳嗽。就算吃了醫生開的鎮咳藥物，症狀也不見改善，甚至已經嚴重影響到睡眠，讓他相當無奈。不僅如此，原PO透露，自己上班還需要不斷講話，因此讓他崩潰直呼「想到明天上班還要講一天話頭就好痛。」貼文一出立刻引發網友熱議，紛紛留言表示「 狂咳是基本盤，外加割喉嚨更痛苦」、「有些真的是咳好幾個月」、「一個月到三個月都有吧」、「放心，會咳很久」。而耳鼻喉科醫師張弘4日在Facebook也發文透露，近期發燒患者突然增加，不少患者後續快篩為新冠陽性。張弘指出，雖然根據疾管署疫情監測的數據來看，4月份新冠並沒有進入前3名，但門急診就診人次增加，因此這波疫情是否會反常像去年的夏季流感一樣仍有待觀察。
呂秋遠威脅孩子的媽「兩條路給妳選」！不理親生骨肉還暢談剴剴案 她悲憤嗆：一起下地獄
曾發文表示成年人找18歲以下談戀愛「都是渣」的律師呂秋遠，因時常批評藍白兩黨及其鮮明的政治立場，而被許多網友戲稱為「綠師」。如今51歲的他卻跟所內20幾歲的實習律師爆出私生子爭議，還拒領被女方告上法院。如今孩子的媽媽也發文透露，呂秋遠事發後竟威脅給她兩條路走，以阻止她公開受訪。甚至寫臉書帶風向，表示自己因為此事感到憂鬱，沒辦法愛人和愛小孩，然而呂秋遠卻還是在這位單親媽媽忙著照顧小孩時，每天照常寫臉書、上廣播、出國、接受諮詢，完全沒有按照當初的「友善父母」承諾，好好扮演父親的角色，直到現在卻還有臉在社群暢談「剴剴案」，讓她氣得連4問痛批，「你到底有什麼資格利用剴剴？」這位媽媽昨晚（4日）在臉書發文透露，4月15日，友人將司法院的公開判決傳給她。4月21日，媒體大幅報導後，當晚律師呂秋遠就急忙撥打她的電話，同時透過她的前同事與掛名指導律師（即呂秋遠的弟弟）以各種方式聯繫她。這一切只因為她與記者約定在4月23日進行訪談。為了孩子，原PO最終接聽了呂秋遠的奪命連環扣。電話中除了虛偽的問候「妳好嗎」和「孩子給妳帶我很放心」這類言不由衷的空話，她透露呂秋遠真正的目的是阻止她接受記者採訪，還放話威脅給她2條路選擇：要麼面對他公布所有對話紀錄的威脅，讓雙方「一起下地獄」，強調「這些東西都會上網，以後孩子都會看到」；要麼選擇成為「友善父母」，且他承諾會參與孩子生活、不做缺席的父親。「不得不說，縱使沒幫孩子換過一片尿布，網紅律師真是洞察媽媽心專家。」原PO感嘆，作為母親，為了孩子她願意付出一切：被迫選邊站、說出違心之論、向惡魔表忠心、成為帶風向的工具，甚至成為司法界公敵。只要孩子能擁有父愛與更多親友疼愛，「媽媽把尊嚴放地上踩又怎樣？」「於是我又妥協了」她同意了呂秋遠提出的「友善父母」承諾，背叛了記者朋友，「只給了他五點聲明。這裡我再次跟大記者說聲對不起。」原PO續稱，五點聲明發布後，呂秋遠立即在臉書帶風向，甚至向她傾訴自己因排山倒海的批評而憂鬱、就醫、服藥，並傳送藥袋照片，表示醫生建議他暫停與孩子母親談話。身為母親的她，儘管內心認為這些批評「根本剛好而已」，但為了孩子與「友善父母」的承諾，她選擇安慰對方，建議他忽略負面訊息、出國散心，甚至邀請他共度母親節。然而呂秋遠拒絕了，表示需要先處理自己的情緒才能愛人與愛孩子。但隨後幾天，原PO發現事實並非如此：「我在帶孩子時，網紅律師在寫臉書；我在帶孩子時，網紅律師在上廣播；我在帶孩子時，網紅律師在接受諮詢。憂鬱，顯然只影響網紅律師參與孩子的生活、扮演父親的角色，但不影響他工作、賺錢、上廣播、出國、寫臉書。」更令她憤怒的是，呂秋遠竟還有臉在4月30日於臉書發文，利用男童「剴剴」遭保母虐待的事件吸取流量，讓她氣得連4問痛批：「寫臉書就算了，你到底有什麼資格利用剴剴？」至此，她坦言自己終於清醒。她明白呂秋遠永遠不會真正愛孩子，也不會陪伴孩子成長，風頭過後就會轉身離去，繼續四處招搖撞騙，「孩子永遠不會在他人生排列順序裡。」她也悲憤怒轟呂秋遠：「網紅律師，你欺負我的孩子，我不會放過你。要下地獄就一起下地獄。」所以她決定不再沉默，「我雖然沒有人脈、沒有財力、沒有網路聲量，唯一的武器就是律師專業訓練對文字的駕馭。這一次選擇，我是為了自己。我選擇面對自己鎖在陰暗角落的創傷，讓真相攤在陽光下，接受公評。正如同網友給我的回饋：清醒是會傳染的。希望制度面可以更完善，希望我是最後一個傻女人，希望單親媽媽都不孤單。望週知。」據悉，呂秋遠為此已關閉有關「剴剴案」的臉書貼文留言區，文章底下此前則吸引了一票網友怒批，「你別再消費剴剴了」、「呂大律師，一顆受精卵也是一條寶貴的生命！在維護其他孩子的生存權時，是否也該維護自己親生骨肉的生存權？」、「為何你射後要女方拿掉小孩，還理由一堆，女拳逗士犯雲會懲罰你」、「自己的受精卵跟別人的小孩待遇真不一樣。」
「孩隨母胖」風險達4.36倍 醫推5招助全家人健康
家長忙於照顧孩子之餘，也別忽視自己的健康。台中市一名媽媽，因為12歲兒子體重過重、出現黑色棘皮症，特地北上求診。曾有妊娠糖尿病的她提到，產後雖然血糖恢復正常，但因為育兒與工作壓力養成吃宵夜的習慣，導致體重上升、體力下降。所幸該對母子透過調整飲食、規律運動及適當服藥，並逐步改善生活習慣，4個月後孩子減重4公斤、媽媽也瘦7公斤，且精神狀態變得更好。後來連平時不忌口、無肥胖問題的爸爸，也加入健康飲食行列，血液中的三酸甘油脂從150mg／dL下降到77mg／dL。本周日就是一年一度的母親節，初日診所兒童內分泌暨減重專科醫師王律婷提醒，很多媽媽努力幫助孩子減重，卻忽略自己可能也正面臨胰島素阻抗（糖尿病前期）、代謝異常等問題。她進一步引用《美國臨床營養學期刊》研究指出，父母體重與孩子肥胖風險息息相關，尤其母親更是扮演關鍵角色。研究分析4432個家庭的數據，發現母親如果有肥胖問題，孩子出現相同狀況的比例達14.3%，比爸爸肥胖時的11.8%還高，而與正常體重家庭相比，爸爸肥胖會讓孩子成為肥胖兒童的機率增加2.89倍，若媽媽肥胖則高達4.36倍。王律婷提醒，這些數據顯示，想讓孩子維持健康，媽媽也要關注自己的身體狀況。針對如何打造家庭健康，王律婷表示，首先是養成健康飲食習慣，不論在家煮或外食，利用「211餐盤法（每餐的餐盤分成4等份，含50%蔬菜、25%蛋白質食物、25%澱粉食物）」均衡飲食，減少高糖、高油脂及超加工食品，並避免用餐時使用3C產品；接著是安排親子活動，像是晚餐後散步30分鐘、假日游泳、騎腳踏車等運動，不僅能提升體能，還能增進親子關係。王律婷建議，養成良好作息也很重要，包括引導孩子晚上10時前就寢，家長也避免熬夜，讓身體獲得充分休息，有助於管理體重與維持健康；接者是定期健康檢查，及早發現胰島素阻抗或其他潛在問題，才能適時調整生活方式，家人間並設立共同目標，例如每周達成一定運動時數、減少不健康食品攝取，讓健康成為全家人的習慣。「一起改變，遠比孩子單打獨鬥更有效！」王律婷指出，許多家長知道含糖飲料與精緻澱粉對健康的影響，但在忙碌生活中往往難以落實。然而，健康的關鍵在於父母以身作則，帶領全家一起調整生活方式，如此一來，也能讓母親節不僅是感謝媽媽的日子，更是提醒媽媽們關注自身健康、為孩子樹立榜樣，全家人共同邁向更健康未來的里程碑。
他印堂發黑以為「中小鬼」 泌尿醫曝真相：失去性慾
泌尿科醫師連繼志近日分享一起病例，一名男患者出現精神不濟、失去性慾等狀況，印堂甚至發黑，被親友懷疑是不是「中小鬼」，嚇得他連忙先到醫院檢查，醫師一見男子狀況，就知道是「睪固酮低下」，經過治療後，狀況恢復良好。連繼志在社群粉專上表示，這名男子看診時明顯印堂發黑、狀況看起來很差，男患者還透露，就連身旁親友都懷疑他是否「中小鬼」，不過連繼志一看就揪出病因是「睪固酮低下」。連繼志指出，由於患者伴隨沒有精神加上性慾低落等症狀，無論做什麼事情都提不起勁，所幸經過治療，這名患者對結果感到滿意。除此之外，這名患者也帶著男性伴侶一同來看診，對方也接受睪固酮治療，雙方彼此互相支持，讓他深受感動。據連繼志表示，「選擇好對象、適時給予支持，無論來自醫療或伴侶，真的能讓男人找回那個失落的自己」，另外，亞東紀念醫院泌尿科醫師陳俊翔在醫院官網指出，睪固酮低下的原因大致分為早發性與晚發性。所謂的早發性睪固酮低下，主要是患者內分泌系統出問題，至於晚發性則是和年紀老化有關，通常發生在40歲以上的男性，常見的症狀包括疲累、情緒不穩、活動力和運動功能下降、性慾低下、性功能障礙、不孕症等。陳俊翔並指出，這些症狀是漸進式的，許多患者誤以為只是「年紀大了、體力變差」錯過了黃金治療時間。若是年紀40歲以上男性有出現以上所描述的情形，可到門診進行評估，經抽血檢查確診為睪固酮低下，經治療後可以有效改善相關症狀，進而提升生活品質。陳俊翔也建議，可以從生活習慣進行改變，包括培養運動習慣、健康的飲食、戒菸，再配合醫療上的睪固酮補充，可達到最佳治療效果。另外研究顯示，經睪固酮補充治療的患者，不管在生活機能、心理健康、性功能表現、身體肌肉占比等各方面，皆有可能獲得顯著的改善，而補充方式可分為口服藥物或是針劑補充，以及外用塗抹式凝膠等。
非百分百避孕！醫：體外射精、算安全期皆恐「鬧出人命」 最佳解方曝
隨著現代人對「兩人世界」的憧憬提高，如何避孕也成為必備知識。台大醫院婦產科講師暨基因醫學部主治醫師戴怡芸表示，她在診間最常遇到男性體外射精、女性也服用事後避孕藥後仍懷孕，或雙方在女方安全期內性行為，還是「鬧出人命」的情況，也有不少是在懷孕後將足月時，才由家長陪同就醫的少女，誤將胎動視作腸胃蠕動，讓醫護無不相當震驚，便可從中得知，台灣在避孕方面的教育仍待完善。隨著健康意識提升，愈來愈多民眾主動瞭解避孕相關知識，因為在不同人生階段，都可能選擇與考量避孕。衛福部食藥署今天召開「聰明避孕不易外，精準到位沒煩惱」記者會。食藥署醫療器材及化粧品組簡任技正林欣慧表示，避孕方式大致可分為藥品與醫材2大類，其中藥品類包括「事前口服藥、事後口服藥、陰道內避孕環、子宮內投藥、皮下植入劑」，若為醫材類則有「保險套、子宮內含銅避孕器」。衛福部食藥署今天召開「聰明避孕不易外，精準到位沒煩惱」記者會。（圖／林則澄攝）食藥署藥品組副組長林意筑表示，口服避孕藥是許多女性會選擇的避孕方法，主要分為「事前」與「事後」兩種。「事前」避孕藥需要連續服用，透過少量雌激素與黃體素進行體內調節，抑制排卵進而達到有效避孕的效果；「事後」避孕藥則是在無安全措施的性行為後72小時內服用，透過高劑量黃體素抑制或延遲排卵，但並不適合長期使用。戴怡芸表示，月經周期與受孕息息相關，每名女性月經周期略有不同，平均約28天，可分為月經期、濾泡期、排卵期與黃體期。排卵期大約在下次月經前14天，是受孕機率最高的時期。掌握周期變化，不僅有助於照顧自己的身體，也能作為自然避孕法的參考。至於診間最常遇到的情況，就是男性體外射精，女性也服用事後避孕藥後仍懷孕，戴怡芸表示，因為男性在一開始性行為時所分泌的前列腺液就可能有精子成分，此舉絕對不可能是好的避孕方式，而若女性在排卵期後才吃避孕藥，或性行為後超過72小時才服用避孕藥，會使原本只有6至8成的避孕效果降至更低。有人甚至以為，避孕藥具保護作用，因此在服藥後的隔天再發生性行為，但因為男性精子可在女性身體存活3左右，卵子則為5至10天，所以仍可能懷孕，且即便透過應用程式計算安全期並在此期間性行為，也未必能避免「鬧出人命」。另有少女的下腹痛經家長陪同就醫，一照超音波發現子宮內竟有寶寶，甚至已有超過30周將足月。而當少女被問及，身體在此期間有無不適情況，對方也只說近幾個月肚子脹痛、沒有月經，但也不感到奇怪。戴怡芸推測，有的少女可能合併有多囊卵巢綜合症，在習慣超過1個月才來1次月經的情況下，疏忽自己即將臨盆，「不只是我們醫護震驚，家長也很震驚，因為他們都不知道自己的小孩居然有性經驗，所以青少年避孕，也是一門很重要的教育課題。」針對想要避孕的情侶或夫妻，最常用、CP值較高的避孕方法就是以保險套為媒介的屏障避孕法，雖然相比結紮手術成功率不是最高，但可隔絕精子進入陰道或子宮頸避免遇到卵子，且保險套也都含有一些殺菌劑，或局部麻醉劑與香料，若有嚴重過敏應盡速就醫，否則男性應全程使用，過早或過晚都不行，且與油性潤滑劑同時使用，會破壞材質導致破裂。此外，經醫師協助放置子宮內避孕器、皮下植入劑的長效可回復避孕法，皆可防止受精卵著床，其中子宮內避孕器有隱密性高、副作用少、避孕效果佳、不受使用方法正確與否影響，且使用期限長，3至5年更換即可，但裝取皆由醫師操作、置入時間久易被遺忘、需定期追蹤檢查並按時更換。另有男性輸精管結紮、女性輸卵管結紮手術，避孕效果最高。至於少女或40至50歲的婦女，最常透過口服避孕藥或自行陰道內避孕環的荷爾蒙避孕法，其中每代避孕藥的黃體素含量低且副作用小，甚至還能改善膚況、緩解經痛。戴怡芸說，「避孕藥物就是據女性激素變化欺騙身體，以為正在懷孕而不排卵，避免卵子與精子相見。」避孕藥有分為21天劑型與28天劑型，使用方式包括近期未使用荷爾蒙避孕者、從其他荷爾蒙避孕換成口服、從只含黃體素的避孕方式換成口服，其中21天劑型用藥時避免擅自停藥，否則會導致亂經，而若停藥後隔5至7天左右月經報到，在月經來的第5至7天再開始重新服用。不過，有人會忘記自己哪天月經或服用避孕藥的劑量與次數、停藥時間等資訊，因此28天劑型可彌補此疏忽，每天服藥即可，而在最後4天的藥物是不含避孕藥物成份的營養劑，服藥過程中會來月經，若要接續吃下一周期藥品，第一顆藥需在月經來的3天內服用，且不能晚於第5天。戴怡芸提醒，一旦忘記服藥時，可在12小時內直接補吃一錠，效果不會降低，而當超過12小時效果會變差，立刻補吃並加上屏障避孕，若已超過1天以上，宜於每天服藥時額外吃1顆直到原本進度上，並在此用藥周期加上屏障避孕。吃避孕藥會傷身嗎？戴怡芸說，避孕藥畢竟成分有雌激素與黃體素，副作用包括頭暈、頭痛、噁心、嘔吐、乳房脹痛、體重增加、經期改變等情況，禁忌包括有血栓病史、有肝膽疾病、有乳癌或生殖器官癌、有原因不明的陰道出血、懷孕婦女、對藥物有過敏者，醫師在開立時就不建議患者服用。另在診間，也有不少病患疑惑，吃口服避孕藥會導致不孕嗎？戴怡芸說，服用口服避孕藥後停藥，約3個月內卵巢就會逐步恢復正常的排卵功能，並不會造成不孕，甚至還對子宮內膜癌、卵巢癌、大腸直腸癌有保護效果，但危險因子為葡萄胎、乳癌，「不過發生機率微乎其微，基本上患者就診時，醫師也都會盡到告知義務。」各避孕方式的優缺點比較。（圖／食藥署提供）
事後避孕藥轉類爭議多時 藥局何時可買到？衛福部擬參考日本經驗規畫
在台灣，事前或事後避孕藥皆是處方藥，須由醫師開立後取得，各界對於是否轉為指示藥，爭議多時。衛福部食藥署今（30）日表示，由於此議題涉及層面甚廣，而在上周就已邀請相關團體召開會議，參考日本近年計畫透過醫藥區域聯盟，對象包括16歲以上女性到藥局藥局購買服用後，3周內需到診所回診，但台灣的計畫仍在進一步討論中，目前尚未有定案。衛福部食藥署藥品組副組長林意筑今天在「聰明避孕不易外，精準到位沒煩惱」記者會後接受媒體聯訪時指出，關於緊急事後避孕藥轉類議題，涉及的層面包括醫藥界、家長與婦女團體，大家都有不同的想法跟擔憂事項，但其實不論如何，共同的目標都是希望保障女性的健康，為了達成平衡點，上周食藥數已有邀請相關的團體，召開第一次緊急事後避孕藥用藥安全及可行性示範方案的會議。林意筑說，食藥署在上周的會議，有先參照日本厚生勞動省在2023年11月28日開始執行、預計持續到2026年的3月的「關於販賣事後緊急避孕藥品準備事項調查計畫」及初步的研究成果，調查計畫對象為16歲以上女性，總計有340家藥局參與，每2至3家藥局要搭配一間婦產科診所，形成醫藥區域合作聯盟，旨在要求女性在藥局購買後，需在藥師面前服藥，且3周後要到診所回診。林意筑指出，經日本方面分享經驗後，台灣的衛福部食藥署將收集國內各界意見，希望借鑒他國的作法為基礎，規畫符合我國國情的研究計畫，最重要的是，台灣也要透過醫藥區域聯盟的合作方式，研究一套符合真實世界的操作流程，並兼顧安全性和可行性，擬定並提出人體研究計畫書，等到通過政府審查程序後，就能盡速執行計畫。
預防乾眼症！ 上班族長時間看電腦別忘了「眨眼」
眼睛乾乾澀澀的，眼皮常感到緊繃沉重，甚至是眼睛老是感覺很疲勞，不自主的流眼淚，很有可能就是乾眼症在作祟；過去大多數的人都以為乾眼症是老年人的疾病，但其實空氣污染，還有3C產品的盛行，都降低了乾眼症的好發年齡。根據統計，全球乾眼症的盛行率為11.59%，不同地區的統計資料從5%到50%不等。全球大約有9億人口患有乾眼症，老年人較年輕人多、女性多於男性，但近年來由於大多數人，尤其是年輕族群近距離用眼的時間增加，加上隱形眼鏡的廣泛使用，造成臨床上年輕的乾眼症患者越來越常見。在台灣，根據健保署的統計資料顯示，乾眼症發生率每年以10％的速度成長，近20年來，每年新增患者人數從38萬人上升至70萬人；台灣乾眼症盛行率達33％左右，簡單來說，每3個人就有1人是乾眼症患者，推估約有700萬人飽受乾眼所苦。造成乾眼症原因多萬芳醫院眼科主治醫師吳建良指出，乾眼症主要就是淚水的分泌量減少或是品質不好，進而造成眼球表面的損傷，時間久了，就會引起發炎狀況。淚液分泌量不足，可能是因年齡增長、荷爾蒙變化，例如更年期婦女、自體免疫疾病如乾燥症，或是藥物的影響等，導致淚腺分泌淚液的量降低。 另外一個原因是淚液過度蒸發，可能因長時間使用3C產品又沒有適時眨眼、空氣污染、長時間配戴隱形眼鏡，特別是軟式隱形眼鏡、長期待在濕度較低的空調環境中，這些狀況都可能會加速淚液過度蒸發。有些人的淚液中的脂質層發生異常，例如眼瞼炎或是瞼板腺功能障礙，淚水中缺乏油脂層，無法有效減少水分蒸發，就會導致眼睛乾燥。 還有些患者是眼表發炎或顏面神經異常，像是角結膜炎或神經傳導異常，都可能影響到淚液的分泌或是眼瞼的閉合不全，可能會加重乾眼症狀。有些藥物也會造成乾眼症，口服藥物例如抗組織胺、降血壓藥、抗憂鬱藥物，或是青光眼患者長期點降眼壓藥水也可能造成乾眼症。何謂瞼板腺功能障礙？瞼板腺功能障礙與年齡增長或是眼瞼反覆發炎有關。瞼板腺功能障礙常見特徵為終末導管的阻塞和瞼板腺分泌物質或量的改變，使得淚膜喪失油脂，淚水容易揮發，眼表失去潤滑效果，引起眼部刺激發炎症狀及乾眼症。瞼板腺可分泌瞼脂，開口於眼瞼緣之睫毛根部附近。眨眼可幫助瞼脂的排出，因此不正確的眨眼，像是眨眼頻率下降或是不完全眨眼等，都可能導致瞼板腺分泌量下降或是阻塞；瞼板腺功能障礙初期時，會造成瞼板腺擴大或扭曲變形，而後期則造成瞼板腺萎縮且缺失。乾眼症狀居然會流淚吳建良表示，乾眼症的症狀不只是眼睛乾澀、視力不良或模糊而已，很多乾眼症患者甚至會不自主的流眼淚，就會覺得很奇怪，乾眼症不是缺淚水，怎麼反而淚眼汪汪的眼淚直流？這是因為患者的眼球表面淚液層質量不好，導致淚膜不穩定，因為淚水基礎分泌不足造成角膜乾燥，反而會刺激淚腺，進而分泌大量反射性的淚水；尤其是在乾眼症初期，特別容易發生泛淚、流淚或溢淚等的狀況。同時由於淚膜不穩定的關係，導致角膜平滑性受到破壞，容易造成眼瞼緣和結膜充血，甚至產生新生血管，導致眼睛有紅腫、搔癢、燒灼和刺痛感或異物感，所以，很多患者都是因為眼睛紅或是有異物感而來求醫的。不及早治療，最嚴重恐失明吳建良提醒，乾眼症若是沒有及早治療，可能會引起反覆性的眼表面發炎，角膜上皮細胞產生點狀發炎或是破皮，容易合併微生物或細菌感染，就是所謂的角膜潰瘍，反覆的角膜潰瘍會使角膜變薄，甚至進一步形成角膜穿孔，角膜穿孔嚴重時可能導致失明，需要進行緊急修補或角膜移植手術，還好乾眼症引發角膜穿孔的狀況臨床上較少見，通常發生於免疫系統有問題或是神經較不敏感的糖尿病患者身上。什麼是電腦視覺症候群？吳建良進一步說明，過去傳統的乾眼症患者多是老人家，特別是停經後的婦女，因為荷爾蒙改變的關係，最容易會有乾眼症；但隨著時代的變遷，因為3C品產的普及，大家使用電腦、手機、平板等的使用量非常大，所以造成乾眼症的比例也很高。使用電腦時，眼睛往往會專注盯著螢幕，導致眨眼次數大幅減少，當長時間未眨眼時，淚水無法均勻分布於眼球表面，進而影響眼睛的滋潤與保護，久而久之可能引發乾眼症狀。這種現象被稱為「電腦視覺症候群」（Computer Vision Syndrome, CVS），在早期也被稱作「終端機症候群」。由於「終端機」一詞較為老舊，可能年輕一代較少聽聞，但其本質仍指因長時間使用數位螢幕設備所引發的視覺疲勞與不適症狀。簡單來說，電腦視覺症候群是由於長時間又專注情況下，使用電腦、手機、平板等數位設備，導致眼睛疲勞及不適的綜合症狀。症狀包括眼部乾澀、疲勞、灼熱感、刺痛、畏光、視力模糊或短暫性視力變化；眼周可能感覺緊繃、頭痛、頸部或肩膀痠痛；更嚴重一點的，注意力下降、眨眼次數減少，甚至長時間閱讀會發生困難等狀況。正確眨眼能預防乾眼症前面提到，就是因為長時間盯著3C設備，導致眨眼次數大幅降低，進而引發乾眼症；但有些患者會說他都有眨眼，為什麼還是罹患了乾眼症呢？吳建良進一步解釋，其實很多人眨眼都只眨了一半，沒有眨完全，做錯了，當然沒有效果；當我們眨眼只眨一半，眼睛沒有完全緊閉後在張開眼，如此一來，淚水的分布就不平均，長久下來，就容易有乾眼症，現在也可透過儀器來分析患者有無正確眨眼。吳建良指出，正確眨眼應該是把眼睛完全閉上後，再將眼睛開張，才會讓淚膜充滿濕潤且淚水分布均勻，若淚膜破裂且淚液分布不均，就像是下大雨時，車子檔風玻璃雨刷沒有刷完全，只刷了一半，駕駛的視線就會感覺模糊不清。因此，學會正確眨眼是預防乾眼症的關鍵之一，視力品質也才會良好。吳建良教上班族一個簡單的小撇步，每次按下ENTER鍵時，就刻意眨眼一次，這樣一來，在一整天的工作過程中，眨眼次數自然增加許多，有助於保持眼睛濕潤，降低乾眼症的發生機率。治療法依病況而不同吳建良指出，輕微的乾眼症，透過補充眼藥水和人工淚液，多半可以舒緩不適症狀。吳建良表示，人工淚液有分有防腐劑和無防腐劑的兩種，當一天需要點4次以上時，會建議使用無防腐劑單之劑型的產品，而且要在一天使用完畢並丟棄，才會不會孳生細菌以及避免感染。若是屬於比較嚴重的乾眼症，或是合併免疫系統問題，例如乾燥症、類風溼性關節炎或紅斑性狼倉等自體免疫疾病，就要先把疾病控制好；另外，有些藥物也容易引發乾眼症，還有眼皮問題如神經麻痺導致眼睛閉不緊，都要針對病因去做治療。若點了人工淚液還是無法舒緩時，可以透過把眼睛排小孔塞住，也就是淚點用淚管塞塞住，除了讓淚水不易流失之外，還能讓眼睛保濕；另外，也會用一些免疫調節藥物來刺激淚水分泌，或消炎類固醇藥物在急性期時來使用。對於角膜潰瘍嚴重的患者，有時會以自體血清眼藥水或搭配治療型的例如羊膜隱形眼鏡等，都皆屬於較為乾眼重症的治療。多數患者為綜合型乾眼症吳建良說明，淚水是由三層結構所組成，包括油脂層（最外層），與空氣接觸，功能是減少淚水蒸發；水液層（中間層），占比最多，主要負責滋潤眼球；黏液層（最內層），功能幫助淚水均勻分布，提高穩定性。這三層結構就像三明治一般，若其中任何一層異常，例如水分或油脂分泌過少或品質不佳，都可能導致乾眼症。年長者或眼瞼疾病患者可能因瞼板腺功能障礙導致油脂分泌異常，進而影響淚水品質，引發乾眼症；此類患者可透過脈衝光或熱脈動治療，透過加熱與按摩疏通油脂腺，恢復瞼板腺功能正常功能。由於許多患者同時缺油又缺水，現在已有雙效眼藥水，能同時補充淚水與油脂；此外，國外也研發出噴鼻式藥水，透過刺激淚腺分泌來改善乾眼症狀，為患者提供更多治療選擇。預防乾眼症這樣做乾眼症與高血壓、糖尿病一樣，屬於慢性疾病，雖無法完全根治，但透過良好控制，可以與之和平共處。吳建良特別提醒，某些環境因素會加重乾眼症狀，例如計程車司機因為長時間處於空調或冷暖氣環境，會加速淚液蒸發；疫情期間或冬季佩戴口罩時，由於熱氣往上吹拂眼睛，也可能影響淚膜穩定性，加劇乾燥感。為了減少乾眼不適，可從生活習慣與環境調整入手，包括：1.保持空氣濕潤：若室內使用暖氣，可放杯水或使用加濕器，維持適當濕度。2.減少用眼時間：避免長時間盯著螢幕，適時休息（可採20-20-20 原則，每20分鐘，休息20秒鐘，看20呎也就是看遠方大約6公尺以外的東西）。3.熱敷眼周：促進眼部血液循環，幫助瞼板腺分泌油脂，維持淚膜穩定。4.保持眼部清潔：特別是有瞼板腺功能障礙（MGD）的患者，可定期清潔眼瞼。5.早睡與均衡飲食：充足睡眠與良好營養（如Omega-3）有助於改善乾眼狀況。透過這些日常保養與環境調整，多管齊下控制乾眼症狀，不僅能減少不適症狀，還能預防疾病進一步惡化與復發。（內容授權提供／常春月刊）【延伸閱讀】長時間配戴隱形眼鏡恐致角膜潰瘍 醫教3招防範愛美也要護眼！ 眼線、睫毛膏跑進眼睛怎麼辦？眼妝怎麼卸才正確？https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64691
服藥過量！莽男失控竟「持刀追砍」救護車 嚇壞救護員衝派出所
台中市北屯區29日凌晨3時許發生一起驚悚衝突，1名40餘歲男子疑因情緒失控在友人家鬧事，朋友隨即通報求助，救護人車趕抵處理後，豈料男子竟持刀追趕救護車，甚至騎車在後尾隨，嚇壞救護員前往鄰近派出所求援，經警方勸誡後男子這才乖乖就範，後續被送醫治療，及時化解這齣危機。據了解，男子疑因服用藥物過量，進而導致情緒激動失控，不料他竟在友人住處砸毀電視，朋友無奈只好通報強制送醫，台中市消防局獲報後，迅速派遣救護人車前往協助送醫，沒想到男子看到救護車後竟當場暴走，甚至拿刀衝出門外，友人見狀企圖阻止，但險些受波及隨即拔腿逃離。消防局表示，男子沿路追砍救護車，令救護員驚恐不敢下車，因而駕車加速逃離現場，豈料行經路口停等紅燈時，男子竟騎機車尾隨在後，甚至持刀狂拍車窗，救護員機警前往東山派出所求援，直到抵達後男子則已返回友人住處，所幸並未造成人員傷亡。警方說明，東山派出所受理救護衝突後，隨即與救護員返回事發地點，並向涉案的男子不斷勸說，男子這才束手就擒放下刀具就醫，經調查他是是彰化人，由於尚未找到工作，熱心好友隨即提供住處使用，藉此讓男子在台中能無憂慮工作，結果他28日突然離職，又因服用過量藥物失控，後續他已被送往慈濟醫院檢查治療，全案訊後將依涉犯《恐嚇罪》及《醫療法》移送偵辦。
20歲女大生罹思覺失調症中斷學業 醫：「1治療」有效降低復發風險
20歲的小琪總覺得自己的手機被監控，持續有聽幻覺的困擾，情緒還會莫名的高昂，活動量增加，對日常生活和學業都造成嚴重影響，導致大學課業被迫中斷。父母陪同小琪至精神科就診，經醫師評估，診斷小琪罹患「妄想型思覺失調症」。「妄想型思覺失調症」影響生活 出現幻覺妄想、社交退縮臺中榮總嘉義分院精神科醫師王登五表示，思覺失調症是重大的精神疾病，會影響患者的思考、情感、認知和行為。根據統計，全球約1%的人口罹患此病，且男女比例約為1：1，通常發病於青春期末期或成年早期。王登五醫師指出，思覺失調症的發病原因仍不明確，研究顯示可能與遺傳、環境因素及神經化學變化有關。常見的症狀包括幻覺（多為聽幻覺，患者聽見並非真實存在的聲音）、妄想、思考混亂、情感淡漠、對周遭事物失去興趣及社交退縮等。這些症狀會嚴重影響患者的日常生活、人際交往、課業及工作等社會功能。常見抗精神病藥物治療 亦有副作用及服藥不規律風險王登五醫師提到，抗精神病藥物是治療思覺失調症的常見方式，然而許多患者因害怕副作用或缺乏病識感，經常有服藥不規律或自行停藥等情形，導致病情反覆發作。王登五醫師指出，長效針劑能穩定維持血液中的藥物濃度，提升治療的規律性，減少因漏服藥物導致的復發風險，此外，週期性施打針劑更具治療隱私性，對有吞嚥困難或藥物代謝問題的患者更加友善，也能減輕照護者的負擔。「長效針劑」維持規律治療 再住院風險降低6成王登五醫師表示，長效針劑相較於每日口服藥物，能簡化用藥流程，使患者更容易維持規律治療，穩定藥效，有效降低復發及再住院的風險，成為思覺失調症的治療新選擇。根據健保署健保資料庫的研究結果，與口服藥物相比，使用長效針劑的患者半年內再住院風險降低6成，急診風險降低4成。特別適合希望穩定病情、維持社交、學業及工作的患者，讓他們能更安心地投入日常生活。此外，長效針劑還能減少服藥時的不適感，提升治療隱私性，降低心理壓力，進而增加患者持續治療的意願。【延伸閱讀】精神科專家倡議長效針劑治療：健保專款支持，有助優化思覺失調症和躁鬱症治療思覺失調症及躁鬱症以長效針劑治療可預期更佳預後，南區精神醫學專家交流https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64644
7旬翁離奇失蹤多日！警翻水塔驚見浮屍 初判無他殺可能性
台北市大安區敦化南路二段某公寓頂樓水塔在25日發現一具男屍，據了解該男本身患有失智症及其他慢性病，在服藥以後會出現幻覺、幻聽等副作用，以為有人會想傷害他，可能因此躲進水塔才會溺斃身亡。警方在初步調查後，發現死者身上並無明顯外傷，現場也無明顯打鬥痕及，暫時先排出他殺可能性，而檢警也於26日進行大體相驗。據悉，死者為77歲黃姓男子，本身居住在北投區，於22日前往72歲弟弟在敦化南路二段的公寓，並暫居於此。沒想到弟弟卻於23日通至警方哥哥無故失蹤，而警方在循線調閱監視器畫面後，都沒看見黃男步出公寓的畫面，研判其應該沒有離開公寓。隨後，警員搜索公寓各處，最後終於在翻開頂樓水塔時，看見黃男的遺體，當時黃男已明顯無生命跡象，警方也即刻通至鑑識小組前往現場進行勘查，並通知檢警前來相驗。根據黃男的死亡，警方在初步調查後，發現黃男身上並無明顯外傷，且現場也無明顯打鬥痕跡，暫時排除他殺可能性。而檢警則於26日相驗黃男大體。據悉，黃男弟弟指出，哥哥具有失智症及各種慢性病，而服用的藥物中有副作用為幻想、幻聽，因此他認為哥哥可能因為害怕被他人攻擊，而選擇躲進水塔中，卻因此而溺斃。
天才童星驚傳逝世「一屍兩命」得年24歲 初步死因曝
好萊塢女星蘇菲奈威德（Sophie Nyweide）昔日在羅素克洛（Russell Crowe）和蜜雪兒威廉斯（MichelleWilliams）主演的電影《諾亞方舟》，有不輸兩位巨星的超齡表現，獲得「天才童星」封號，怎料，近日傳出她離世的消息，得年24歲；有消息指出，蘇菲奈威德生前已懷有身孕，死因為意外服藥過量。根據外媒《TMZ》報導，蘇菲奈威德於當地時間4月14日凌晨約5時被宣告死亡，她在一處河岸的樹林間被發現，當時身邊有一名不願意提供姓名的人士嘗試替她急救，最終仍宣告身亡。警方初步調查，懷疑蘇菲奈威德的死因是「意外服藥過量」，而蘇菲奈威德的母親也證實，她有在使用藥物。除此之外，外媒《美國周刊》獨家取得蘇菲奈威德的死亡證明，顯示她過世時已經懷有身孕，但未知胎兒確切週數，指推測是懷孕早期，代表蘇菲奈威德離世是「一屍兩命」，得年24歲。蘇菲奈威德在2000年出生於佛蒙特州伯靈頓，6歲以電影《美好的瞬間》開啟她的演藝之路，很快獲得不少影視作品導演青睞，陸續演出影集《法律與秩序》和電影《然後是愛》、《婚禮上的瑪格》等，而她最著名的作品就是2014年的電影《諾亞方舟》，她在戲中與羅素克洛對戲絲毫不遜色，讓她獲得「天才童星」美名。◎勇敢求救並非弱者，您的痛苦有人願意傾聽，請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單，請撥打1925
C肝未及時治療恐變肝癌！ 國健署：45到79歲可免費篩檢
為超前世界衛生組織於今（2025）年提早消除C型肝炎，衛福部推行多項政策希望能幫助民眾早期發現、早期治療。不過，民眾對於C肝篩檢仍不太了解，高雄長庚院內科部胃腸肝膽科醫師盧勝男也分享，常有病人跑來醫院說「我C肝不是已經治療好了，怎麼去做篩檢衛生所說我還有C肝」。因此，盧勝男醫師說明C肝相關檢測項目，帶大家了解如何看懂檢查報告，希望幫助民眾進一步認識C肝篩檢，並透過各項檢查及早發現、及早治療C肝，以免從肝炎變成肝硬化、肝癌。C肝檢驗項目其實分2種 曾感染過篩檢結果會呈陽性事實上，C型肝炎的檢驗項目有C型肝炎抗體（anti－HCV）、C型肝炎核酸（HCV RNA）兩項。盧勝男醫師表示，國健署提供的C肝篩檢所做項目是C型肝炎抗體（anti－HCV），如果這個抗體檢驗為陽性代表曾經感染過C肝病毒，不過這之中又分為2種人，其中大概有一半的人是得過以後半年內就自己好了，對身體沒有什麼損害，不過另外一半的人可能會變成慢性感染，有機會發展成肝硬化、肝癌。盧勝男醫師提到，為了區別anti－HCV檢驗陽性者是屬於好的這一半，還是壞的這一半，就必須要做C型肝炎核酸（HCV RNA）檢查，看看身上有沒有病毒，這個作法被稱為「接續檢驗（reflex test）」，當民眾去診所檢查發現anti－HCV為陽性，就會自動把剩下的血送去做HCV RNA，若是HCV RNA為陽性代表身上還有病毒需要進行治療。C肝核酸檢測為陰性仍要注意 「這群人」應定期追蹤所以，這也是為什麼曾經感染過C肝而且已經治好了的民眾再做篩檢會呈陽性的原因，因為曾經感染過anti－HCV就會呈現陽性，但若再接受HCV RNA檢驗後結果為陰性的話就不需太過緊張。不過，盧勝男醫師提醒，如果HCV RNA檢驗為陰性，它代表了2件事，若他是屬於沒有經過治療但已經自己好了的人，那這些人不需要追蹤、不需要治療，但若是透過治療治好了的這群人，由於過去身上已帶病毒一段時間，即使治療好了肝臟還是會有一些過去的損害，因此這群人應定期追蹤，特別是有纖維化的人更要進行追蹤做肝癌篩檢。目前，國健署已擴大提供45－79歲民眾（原住民提前至40歲）免費終身1次B、C肝篩檢，呼籲民眾可善用篩檢了解自己的健康狀況，若發現C型肝炎抗體（anti－HCV）檢查結果為陽性或不確定，應立即主動接受進一步診斷，若確診C肝健保也將全額給付C肝口服藥物，不需太過擔心。【延伸閱讀】不只BC肝，「這1肝病」已變新世代隱形危機！ 醫點名：40+應盡早肝篩3步驟預防C肝！「這族群」可免費篩檢 20萬治療藥物全額健保給付https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64688