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」 研究 醫師 洪永祥 腎臟 克菲爾
5歲女童長期鼻塞流黃涕 鼻腔藏「橘色異物」2年！挖出飄濃烈惡臭
有一名5歲女童反覆出現鼻塞、黃鼻涕及濃烈鼻臭等症狀長達1年多，頻繁就醫都被以慢性鼻竇炎治療，但症狀總是停藥後隨即復發，讓家長苦惱不已。耳鼻喉科醫師陳世璽指出該名女童到診所就診時，他一眼發現其僅單側鼻孔流出黃鼻涕，這項線索讓他找到真正原因。耳鼻喉科醫師陳世璽透過臉書粉專分享這起病例，女童近2年來都被認為是鼻竇炎，直到陳醫師使用鼻鏡與軟式內視鏡深入檢查後，才在女童鼻腔深處發現一塊橘色格紋的OK繃；將異物取出後，診間瞬間瀰漫濃烈惡臭。事後經家長耐心詢問，女童才坦承該塊OK繃是在三歲時自行塞入鼻孔，這意味著異物已在鼻腔內滯留將近2年，且就診期間女童因害怕遭責備一度極力隱瞞此事。針對此類案例，陳醫師表示，臨床文獻確實記錄過多起拖延多年的極端情況。例如國際期刊曾記載15歲男孩鼻腔卡銅色金屬箔長達5年致鼻中膈侵蝕；16歲女孩卡星形泡棉10年形成鼻石；甚至有17歲女孩自4歲塞入鈕扣電池滯留13年，造成鼻前庭嚴重纖維化與沾黏。這些醫學報告證明鼻腔異物長期存在確實可能發生。陳醫師分析，鼻腔異物容易延誤診斷主要有3大主因。首先是缺乏明確病史，家長未目擊且幼童可能隱瞞或遺忘；其次是症狀與一般鼻炎、鼻竇炎極為相似，藥物暫時控制發炎後易使人鬆懈；最後則是異物位置過深，或是被分泌物、結痂與肉芽組織掩蓋，加上幼童常抗拒檢查，皆大幅增加早期辨識的困難度。在所有鼻腔異物中，陳醫師特別警告「鈕扣電池」屬於嚴重的醫療急症，絕不能等待觀察；鈕扣電池即使沒有漏液，也會在潮濕的鼻腔內產生電化學反應，極短時間內即可造成嚴重的黏膜灼傷與組織壞死。過去在醫學中心服務時，就曾接獲幼童因鼻腔卡鈕扣電池而導致鼻中膈穿孔與大範圍黏膜損傷，留下難以逆轉的永久性後遺症。陳醫師提醒家長可透過「同一邊塞、濃、臭」三大核心線索進行初步判斷；當發現孩子僅單側持續鼻塞、流出濃稠且帶有惡臭的膿鼻涕，或是反覆出現帶血絲及褐色的分泌物時，即使孩子堅稱沒有放入物品或家長未曾親眼目睹，都不應直接排除異物可能，應儘速至耳鼻喉科接受專業醫療與內視鏡檢查。最後，陳醫師呼籲，當家長懷疑孩子可能將異物塞入鼻腔或耳朵等部位時，切記要先保持平靜並安撫孩子情緒，避免使用責備或威嚇的語氣。營造安全感能讓幼童願意主動吐露真實經過，提供關鍵的診斷線索，進而避免異物長期滯留所引發的嚴重發炎與併發症。
全球每3人有1人脂肪肝！醫推「綠色地中海飲食」 18個月狂降38.9%
現代人飲食精緻且缺乏運動，使脂肪肝成為常見健康隱患，基因醫師張家銘指出，全球約每三位成年人中即有一人面臨肝臟脂肪堆積問題，且多數患者在健康檢查時才赫然發現。針對不願使用減重藥物或針劑的族群，國際頂尖醫學期刊學術研究顯示，即便不依賴藥物介入，僅透過飲食轉型為「綠色地中海飲食」，搭配適度熱量控制與規律運動，就能在18個月內大幅降低肝臟脂肪高達38.9%。基因醫師張家銘今（1）日在臉書發文表示，脂肪肝往往在無聲無息中形成，許多體型正常或無飲酒習慣的民眾依然難逃風險。現代人習慣久坐辦公室、攝取手搖飲料與精緻澱粉，使肝臟如同產能過剩且調度失衡的油脂加工廠；當過多的糖分與熱量持續送入，加上肌肉量隨年齡減少，過剩能量便轉化為脂肪囤積於肝臟。若長期忽視此現象，可能逐步惡化為肝細胞受損、發炎乃至肝臟纖維化，威脅整體代謝健康。張醫師引述發表於國際權威期刊《Gut》與《BMC Medicine》的「DIRECT-PLUS」18個月臨床對照研究說明，受試者分成3組實驗，結果顯示一般健康飲食組與傳統地中海飲食組的肝臟脂肪分別減少12.2%與19.6%；而實施「綠色地中海飲食」的受試組，肝臟脂肪減少幅度驚人地達到38.9%。此外，該組別的內臟脂肪也減少14.1%，減脂成效為傳統地中海飲食的2.35倍。進一步分析發現，綠色地中海飲食之所以展現優異的減脂效率，關鍵在於植物多酚的額外補充。張醫師解釋，該飲食型態是在傳統地中海飲食（大量蔬菜、水果、豆類、全穀與堅果）的架構下，嚴格限制紅肉與加工肉品的攝取，並每日固定補充約28公克的核桃、3至4杯綠茶，以及富含植物營養素的蕪萍（Mankai）；綠茶與蕪萍每日可額外提供約800毫克的植物多酚，能有效輔助調節身體的脂肪代謝與抗發炎反應。研究也發現，飲食中攝取的核桃與蔬菜成分，經由腸道菌轉化為「尿石素A」及「馬尿酸」等特殊代謝物，這些物質被發現與內臟脂肪的顯著減少存在高度關聯。這顯示飲食與腸道微生態之間的良性互動，正是促成身體脂肪代謝改善的重要隱形功臣。針對希望擺脫脂肪肝威脅的廣大民眾，張醫師建議可從日常生活中的三餐做「四大改變」。第一，以白開水或無糖茶完全取代手搖飲及含糖飲料；第二，增加膳食纖維攝取，使午晚餐的蔬菜佔據餐盤一半；第三，以適量核桃（約一小把）替代高熱量零食與甜點；第四，減少培根、香腸等加工肉品與紅肉，改以豆腐、魚類等優質蛋白質為主要來源。張醫師強調，脂肪肝並非不可逆的疾病，特別是早期脂肪堆積階段，肝臟具備極佳的自主修復能力。民眾除了持續監測體重與腰圍外，也應定期追蹤血糖、三酸甘油酯及肝功能等各項數值，只要願意從下一餐開始減少糖分攝取、增加植物性食材並搭配飯後散步，就能及早為肝臟卸下代謝負擔，引導身體各項健康指標逐步重回正軌。
貴州出土2.37億年前海異螈！首例終生住海裡的兩棲動物
貴州省地質博物館、北京大學與美國加州大學戴維斯分校組成的跨國研究團隊，在貴州省關嶺縣晚三疊世地層，發現兩件近乎完整、體長約74公分的骨骼化石，確認為距今約2.37億年的兩棲類新物種，命名為「海異螈」（Gerrothorax maritimus）。這是目前已知全球首個能終生生活在海洋中的基幹兩棲動物，研究已發表於國際期刊《自然-生態與演化》。研究指出，現代青蛙、蠑螈等兩棲類皮膚具有通透性，在海水中容易嚴重脫水，最多只能忍受河口的半鹹水環境。海異螈的出現，顛覆了這項既有認知。復原圖顯示，牠外型扁平、頭部寬扁、口部寬大，全身覆蓋厚重骨甲，可阻止體內水分經皮膚流失，成年個體仍保有堅固的鰓弓，可直接在水中呼吸。牠的習性類似現生地毯鯊，平時潛伏在海底沉積物中，以寬大的口部製造強大負壓，吸食魚類等獵物。研究也指出，牠改由口部飲用海水，再經鰓部過濾排出鹽分。共同作者、北京大學教授江大勇表示，研究最大的挑戰，是證明海異螈原本就棲息在海中，而不是死後才被水流帶到海底掩埋。團隊分析化石骨骼與圍岩後發現，骨骼完整保留了同時期海水的鍶同位素特徵，且化石遠端指骨完整未脫落，顯示屬於原地或近原地埋藏，代表牠一生都在遠古海洋度過，從未登陸。貴州省地質博物館工程師郝家栩指出，海異螈與魚龍、海百合等海洋生物伴生，共同構成二疊紀末大滅絕後復甦的三疊紀海洋生態系。這兩件化石標本，目前已由貴州省地質博物館收藏。
大腸癌治療別忽略規律運動！醫曝：可降低復發、死亡風險
規律運動可能降低大腸癌復發風險！營養功能醫學醫師劉博仁昨（29日）分享1名第四期大腸癌患者接受手術、化療及營養支持，並養成規律運動習慣後，追蹤5年未見復發的案例。他也引述2025年的大型隨機臨床試驗指出，規律運動可使特定大腸癌患者的疾病復發、新發癌症或死亡綜合風險降低約28%，凸顯運動與營養支持對癌症患者術後康復及長期健康的重要性。劉博仁醫師昨在臉書粉專發文分享，自己過去門診曾收治1名讓他印象深刻的患者。該名患者當年確診第四期大腸癌，面對疾病帶來的衝擊，患者與家屬都承受極大的心理壓力。不過，患者並未放棄希望，除了接受手術及化學治療，劉博仁也鼓勵他重視營養支持，依照身體狀況適當補充營養素，並逐步建立規律運動的習慣。在積極配合治療、調整生活方式之下，這名患者經過5年追蹤，至今仍未發現癌症復發跡象。每當看到患者維持良好的健康狀態，劉博仁都感到相當欣慰。不過，劉博仁也強調，不能將患者沒有復發的結果歸功於某種營養素或運動。手術與化學治療才是癌症治療的重要基礎，營養及運動則是協助患者維持體能、支持康復的重要環節。他認為，癌症患者除了接受正規醫療之外，如何透過生活方式調整，進一步維護自身健康，同樣值得重視。劉博仁也援引2025年《新英格蘭醫學期刊》（The New England Journal of Medicine，NEJM）發表的1項名為CHALLENGE的大型隨機臨床試驗，研究納入889名已完成手術及輔助化療的第三期或高風險第二期大腸癌患者，並將患者分為兩組，其中一組接受一般健康教育，另一組則參與為期3年的結構化運動計畫。經過中位數7.9年的追蹤，研究結果顯示，運動組的5年無疾病存活率達80.3%，高於對照組的73.9%，兩組相差6.4個百分點。若以疾病復發、新發癌症或死亡的綜合風險計算，運動組的相對風險則降低約28%，整體存活情況也較佳。這項研究顯示，對特定大腸癌患者而言，運動的價值可能不只是改善體能，更有機會成為降低疾病復發風險的重要輔助措施。不過，劉博仁提醒，CHALLENGE研究並未納入第四期大腸癌患者，因此不能直接將研究結果套用在他分享的第四期患者個案上。至於運動為何可能對癌症患者產生正面影響，劉博仁表示，運動可能透過多種生理機制改善患者健康，包括提升胰島素敏感性、調節慢性發炎、維持肌肉量，以及改善心肺功能與整體代謝健康，這些都是目前癌症運動醫學持續研究的重要方向。他也提醒，CHALLENGE研究採用的並非偶爾散步幾分鐘，而是由專業人員支持、持續3年的個別化運動計畫。因此，癌症患者在規劃運動時，應該循序漸進，並依照治療階段、個人體能及疾病狀況調整，避免在身體尚未準備好的情況下勉強進行。除了運動之外，營養支持也是癌症治療及康復過程中不可忽視的一環。劉博仁指出，患者經過手術及化學治療後，經常會出現食慾下降、體重減輕、肌肉流失及疲倦等情況，此時攝取足夠熱量、蛋白質及適當的營養補充，有助於維持肌肉量與身體功能。不過，營養補充並非愈多愈好，仍應由醫療團隊根據患者的營養狀態、治療內容及個別需求進行評估，制定適合的營養支持方式。劉博仁表示，行醫多年，看過許多患者勇敢面對疾病，也見證家人在抗癌過程中一路陪伴的力量。癌症治療雖然是一段艱辛的旅程，但即使完成治療，患者仍有許多方式可以持續照顧自己的健康，包括定期追蹤、均衡飲食、適當運動、充足睡眠，以及維持積極且平穩的生活態度。他認為，醫療不只是治療疾病，更重要的是協助患者重新建立生活的力量。抗癌過程中，手術、藥物及專業醫療是不可或缺的基礎，而營養支持、規律運動與家人的陪伴，則能為患者提供更多力量，繼續走過康復之路。劉博仁也期盼，每一位正在與癌症奮戰的患者，都能在專業醫療團隊協助下，找到適合自己的康復方式，不要失去對生命的希望。
飲食與情緒有關？克菲爾研究揭新線索
工作壓力大、心情煩躁，除了運動、休息，吃什麼也可能影響心情？近年國際研究發現，飲食不僅關係身體健康，也與情緒表現密切相關。尤其是克菲爾（Kefir）、優格等發酵食品，因為與腸道微生物有關，成為科學家探索飲食與情緒關係的新焦點。國際媒體曾報導，日本研究團隊針對傳統發酵食品克菲爾來源的特定乳酸菌進行人體研究，觀察其與壓力反應相關指標的關聯，為飲食與健康研究提供新線索。吃什麼真的能影響心情？2026年國際期刊《BMC Pediatrics》發表一項研究回顧，分析50篇相關研究發現，經常攝取蔬菜、水果、全穀類等營養豐富食物的青少年，整體心理健康表現通常較佳；相較之下，偏好高糖、高油脂及加工食品的飲食習慣，則與較不理想的心理健康表現有關。另一項刊登於知名國際期刊的研究回顧也指出，經常攝取超加工食品，與部分心理健康問題風險較高存在關聯。不過，研究人員強調，目前仍不能認定單靠改變飲食，就能直接改變情緒或解決心理健康問題。腸道與大腦會互相溝通？為什麼吃進肚子的食物，可能與心情有關？科學家發現，消化道與大腦之間存在雙向溝通關係，稱為「腸腦軸」。簡單來說，腸道不只是負責消化食物，其中大量微生物也參與人體正常運作。當飲食習慣改變，腸道中的微生物組成可能跟著變化，這也是近年科學家積極研究腸道與情緒關係的原因。其中，傳統發酵食品克菲爾，因含有多種乳酸菌與酵母，受到國際營養學界關注。2025年《Scientific Reports》刊登日本研究，針對107名健康成年人進行為期8週的人體試驗。研究結果顯示，攝取克菲爾來源特定乳酸菌YRC3780的受試者，在實驗條件下，部分壓力相關評估指標與對照組出現差異。研究團隊認為，這項發現值得進一步探索，但並非所有壓力相關指標都有明顯差異，也不能直接推論一般克菲爾或益生菌產品具有相同效果。想維持好心情？從日常飲食開始調整。營養專家建議，與其追求單一「快樂食物」，不如建立均衡、多樣化的飲食習慣。日常可適量攝取蔬菜、水果、全穀類、豆類及堅果，並依個人需求選擇無糖優格、克菲爾等發酵食品，作為多元飲食的一部分。同時搭配規律運動、充足休息與適當壓力管理，才能為身心健康打下良好基礎。飲食是日常保養的一環，不能取代心理健康問題所需的專業評估與治療。參考資料https://www.nationalgeographic.com/health/article/diet-mental-health-foodshttps://www.nutraingredients.com/Article/2025/07/10/kefir-derived-probiotic-may-improve-stress-and-mental-health-says-human-trial/https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38418082/https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38758659/
不菸不酒還有在健身 28歲男健檢出爐嚇壞「連腎都出問題」！醫揭關鍵原因
一名28歲男性上班族平時有健身習慣，不抽菸也不喝酒，卻每天必喝2杯全糖手搖飲，原本認為自己年輕、身體健康又有健身，所以不害怕，沒想到公司健檢結果出爐，竟發現尿酸過高、高血壓、重度脂肪肝及高三酸甘油脂，還出現蛋白尿、腎絲球過濾率明顯下滑的情況。男子不解地表示「我又不吃肥肉、不喝啤酒，怎麼會一身病，連腎臟都出問題？」洪永祥提醒，過量攝取果糖對身體的影響不只有糖尿病，也會「毀掉你的腎臟」。洪永祥在臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文指出，許多無糖不歡的「螞蟻一族」認為自己還年輕，只要未來多注意血糖就沒事，但果糖對健康的影響，可能遠超過一般人的想像。洪永祥表示28歲的上班族阿傑是標準的螞蟻人，長期將甜食當成生活中的小確幸與紓壓方式，每天上班一定會喝2杯全糖手搖飲。他還經常自豪地說：「反正我不抽菸、不喝酒，年輕體力好，有健身運動怕什麼？頂多過了40歲再來慢慢戒糖。」沒想到公司健檢報告出爐後阿傑才發現身體已出現多項異常，不僅尿酸偏高，還有高血壓、重度脂肪肝及高三酸甘油脂，甚至驗出蛋白尿，連腎絲球過濾率都明顯下降，讓他相當震驚。洪永祥指出阿傑不明白自己明明不吃肥肉，也沒有喝啤酒的習慣，為何年紀輕輕就一身病，連腎臟ㄉ出問題。他提醒長期大量攝取含糖飲料中的果糖，可能是造成代謝異常及腎臟負擔的重要因素之一。至於果糖究竟如何影響腎臟？洪永祥引用2017年發表於醫學期刊《Nutrients》的綜述研究指出，過量攝取果糖會引發一連串的「代謝風暴」，透過多重機制直接與間接摧毀腎臟，主要可分為以下3大機制：1.尿酸暴增與血管收縮洪永祥說明果糖在代謝時會極速消耗細胞能量（ATP），產生大量尿酸，直接誘發腎小管發炎與微血管硬化。2.引爆「代謝症候群」與胰島素抵抗洪永祥指出果糖會在肝臟快速轉化成油脂，引發重度脂肪肝與高血脂；同時干擾胰島素作用，誘發糖尿病這是慢性腎臟病第一大元兇！3.高壓血流引發腎小球硬化洪永祥表示果糖會促進交感神經興奮與全身發炎，導致高血壓。高血壓就像強大水壓，會直接壓破腎臟精密的濾網（腎小球），造成不可逆的纖維化與衰竭。洪永祥強調果糖對腎臟的影響，並非只有「高血糖」這一項因素，而是一場由高尿酸、代謝症候群、高血壓、高血脂與糖尿病聯手發動的「全方位腎臟毀滅戰」至於愛吃甜食的民眾該如何保護腎臟？洪永祥也提出3項減糖護腎建議。1.砍斷「液態與加工果糖」洪永祥建議徹底戒除添加「高果糖糖漿」的手搖飲、汽水與超加工甜點。 2.絕不喝現榨果汁（去纖維後果糖吸收極快）與加工果乾3.聰明替換飲品與食物洪永祥表示想喝飲料時，以無糖綠茶、黑咖啡或無糖氣泡水取代。吃水果堅持「原型切塊」，選擇低 GI、高纖維的蘋果、藍莓、酸櫻桃、芭樂，每天以一碗為限。
愛吃早午餐注意了！延後第一餐更容易胖 醫揭體重失控關鍵
許多習慣享用早午餐的民眾，常以為將早餐與午餐合併能減少熱量攝取，達到控制體重的效果。然而，腸胃科醫師鄭泓志引述一項國外研究指出，影響人體代謝與體重的關鍵並非用餐次數，而是「起床後多久吃第一餐」；延後進食容易錯過代謝黃金期，甚至引發補償性飲食，讓減重計畫適得其反。鄭泓志醫師在臉書粉專「你的腸胃科醫師 鄭泓志 內科 慢性病」發文表示，2025年發表於國際期刊《Nutrients》的最新研究顯示，起床後的1至3小時是人體代謝運作最為活躍的黃金時段，此時體內的胰島素敏感度最高、熱量燃燒效率最佳，吃進去的食物能被充分轉化利用，血糖波動也最為平穩。若在此時適時進食，等同給予身體啟動代謝的訊號；反之，若過度延後用餐時間，身體代謝啟動便會慢上一半，進而影響整體熱量消耗。長時間保持空腹過度拖延第一餐，往往會引發生理上的「補償性進食」機制，鄭醫師說明，當腸胃空腹過久，體內刺激食慾的飢餓素會迅速上升，而賦予飽足感的瘦體素則隨之下降。這種激素消長會讓人陷入惡性循環，不僅午餐容易點過量，也更容易偏好高熱量食物，甚至在午後持續尋找零食，導致單日總熱量不知不覺中嚴重超標。針對熱愛早午餐儀式感的民眾，鄭醫師提到，無須完全放棄此生活習慣，只要調整第一餐的進食節奏即可，並建議起床後不必立刻食用豐盛大餐，可先補充少量原型食物，例如一顆雞蛋、一杯無糖優格、少許堅果或水果。這類微量進食能及時喚醒身體代謝，避免因過度飢餓而在隨後的早午餐中失控暴飲暴食。鄭醫師認為，體重管理是一項系統性工程，進食時間點對食慾與新陳代謝的影響極為深遠。許多人在減重過程中面臨瓶頸，問題往往不在於吃得太多或選錯食材，而是忽略了第一餐對整天生理節律的導引作用。因此，養成起床後適時進食的習慣，才是維護穩定食慾與維持良好代謝的長久之計。
兵馬俑驚藏千年祕密！79枚指紋揭真相 女工童工竟也參一腳
秦始皇兵馬俑出土多年，沒想到陶俑上殘留的指紋，竟揭開埋藏逾2000年的驚人祕密！最新研究發現，兵馬俑製作者可能不只有成年男性，女性及未滿15歲的少年也參與其中，比例合計超過5成，顛覆外界對秦代工匠清一色為成年男性的傳統印象。據新華社報導，秦始皇帝陵博物院23日公布最新研究成果，與山東大學考古學院合作，針對兵馬俑表面留下的指紋進行科學分析，相關論文已發表於國際期刊《Journal of Cultural Heritage》。研究團隊從兵馬俑一號坑T23探方的23件陶俑上，成功取得79枚獨立指紋，並透過貝葉斯混合模型推估留下指紋者的年齡及性別。結果顯示，成年男性約占45％、成年女性32.7％，15歲以下少年更占22.3％，意味著女性與少年可能也是秦代兵馬俑製作的重要參與者。更令人好奇的是，這些指紋主要出現在陶俑頭部、手臂及鎧甲等部位，其中73枚為表面指紋，推測是陶土尚未乾燥時，工匠塑形、修整留下；另外6枚則可能是在黏貼甲釘、腰帶等裝飾時形成，與兵馬俑採取分件製作、組裝的工法相互呼應。研究也發現，成年男性指紋的推估年齡高峰約20歲，女性則以青年族群為主，少年指紋的出現，也與秦代青少年跟隨工匠學習、從事輔助工作的歷史記載相符，研究人員強調，79枚指紋不代表79名不同工匠，相關比例也不能直接直接推論整體兵馬俑製作人員的性別與年齡結構，仍須更多樣本進一步驗證。不過，這項發現已為秦代工匠組成提供全新線索，也讓沉默2000多年的兵馬俑，透過陶土上留下的細微指紋，揭開古代製作工坊不為人知的一面。
能吃能睡也可能罹癌！醫揭早期常見徵兆 身體1變化別輕忽
許多人常存有「平時能吃能睡、身體沒有不適，就不會罹患重病」的迷思，直到健檢或症狀嚴重時才驚覺罹癌。重症科醫師黃軒指出，身體無疼痛感並不代表疾病輕微，癌症早期往往缺乏明顯警訊，民眾切勿忽視看似平常的生理變化，若出現無原因的體重減輕，應提高警惕並儘速就醫評估。日前黃醫師透過臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文表示，癌症並不一定會以「疼痛」作為早期警訊，據美國國家癌症研究所（NCI）的提醒，民眾不應等到出現疼痛才尋求醫療協助，因為「不痛」不能作為健康無虞的依據，疼痛與否更無法用來評估癌症的分期。此外，癌症初期引發的身體變化，往往與日常生活中的疲勞極為相似，例如食慾不佳、容易疲倦或消化不良等症狀，經常被民眾歸因於工作壓力大、睡眠不足或單純老化。黃醫師強調，雖然這些症狀常與癌症無關，但若持續未改善、逐漸加重或與以往體質明顯不同，就應及早尋求醫師專業評估。黃醫師也提到，民眾應特別注意的是「非預期性體重下降」，2024年發表於《英國醫學期刊》（BMJ）的一項研究指出，經分析約32.6萬名因無預期體重減輕而就醫的成年人中，約有4.8%在隨後6個月內被診斷出罹患癌症；研究顯示，無預期體重減輕可能發生於癌症早期或晚期，雖然變瘦不等於罹癌，但若沒有刻意節食或增加運動量卻持續消瘦，便值得進一步檢查原因。面對潛在的健康風險，黃醫師建議民眾將「再觀察看看」的消極態度轉化為三個具體行動。第一是精確記錄體重變化，包括體重變化幅度與歷時時間，避免僅憑視覺或衣物鬆緊度猜測；第二要詳細整理身體變化，如食量、飽足感、吞嚥狀況及排便習慣等；第三則須積極安排就醫評估，不必等到定期健檢才處理已出現的症狀，平時也應依年齡與風險進行適當的癌症篩檢。對於已確診癌症的患者及其家屬，黃醫師特別呼籲親友應多給予體諒與支持，避免質問「為什麼不早點發現」；他說明，部分癌症在早期極難被察覺，較晚發現並不代表患者疏於照顧自己，提醒健康警訊的目的是為了爭取治療先機，而非尋找責怪的理由。最後，黃醫師提醒，若發現身邊親友在沒有減肥的情況下持續消瘦，除了表達關心外，不妨多問一句「最近飲食與身體狀況如何」，並適時鼓勵對方尋求醫師協助，透過早期發現與積極面對，為健康爭取更多可能性。
女生「沒那麼喜歡肌肉男」！真實數據曝光 他笑了：吸引到同性
許多男人為了打造完美的「猛男身材」，日夜在健身房揮汗如雨，苦練胸肌與雙頭肌。然而，一項針對超過5,000名波蘭人所進行的最新科學研究指出，男性心目中的完美身材與女性實際偏好的理想體態存在顯著落差。這項發表於國際期刊《Men and Masculinities》（DOI: 10.1177/1097184X18774112）的研究成果，為無數健身男士揭開了關於異性吸引力的真實面紗。研究數據顯示，男性普遍高估了女性對肌肉量與特定肌群的偏好。在問卷調查中，男性所認為「最具吸引力」的肌肉發達程度，遠高於女性真正喜歡的標準。有趣的是，除了臀部肌群之外，男性幾乎高估了身上所有部位肌群對女性的吸引力，也過度看重了肌肉在建立親密關係與提升個人魅力上的實際作用。知名健康粉專「一分鐘健身教室」表示，「換句話說，男生辛苦練出來的胸肌、二頭肌，最後吸引到的未必是女性。當然，這只是問卷研究，不能代表所有女性。所以健身也要適可而止，小心訓練過度，最後吸引到的都是同性。」網友們紛紛留言表示，「『練得不錯吸引異性、練得很好吸引同性』不是都市傳說」、「多慮了，會長年艱苦訓練的男人也不會在意女人的看法」、「其實臉比較重要」、「說真的，男生有沒有肌肉，我根本不在意！我們在意的是男生的個性！好相處好幽默風趣是重點！」、「男性健身可以為了肌力、運動表現、體能……等，不是每個人都那麼低俗只為了練個二頭肌吸引女生」、「女人喜歡長得帥的大肌肉」。
半夜睡到滿身汗別輕忽！62歲男昏倒送醫 一檢查竟腎病第4期
睡著後狂流汗可能不是單純的天氣炎熱或身體虛弱，而是腎臟發出的危急求救訊號！腎臟科醫師洪永祥指出，一名62歲的陳姓男患者近期常在半夜異常大汗，家人以為是年長體虛而頻頻安排燉補，未料日前清晨陳男被發現倒在地板昏迷，緊急送醫後才揭露其已罹患慢性腎臟病第4期。當時因腎功能不全導致降血糖藥物在體內無法正常代謝而過度累積，引發極度危險的「夜間無感低血糖」，若再遲送醫半小時，恐造成腦部不可逆傷害。腎臟科醫師洪永祥透過臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文表示，該名男患者近1個半月以來，半夜醒來發現床單、被子和枕套都濕一片，自己睡覺中總是狂流汗，起初家人以為他是年紀大體虛；豈料，日前清晨男患者倒在床邊呈現昏迷，被送醫檢查才知道他已是慢性腎臟病第4期患者。醫師更直言，當時患者因腎功能不全導致降血糖藥物在體內無法正常代謝而過度累積，引發極度危險的「夜間無感低血糖」，若再遲送醫半小時，恐造成腦部不可逆傷害。對此，洪醫師引述《美國腎臟病學會臨床期刊》（CJASN）與《柳葉刀》（Lancet）等權威醫學文獻說明，慢性腎臟病患者半夜異常盜汗的潛在風險極高，臨床上高居奪冠首位的正是「夜間無感低血糖」。由於腎臟是代謝胰島素與降血糖藥物的重要器官，一旦腎功能明顯衰退，藥物半衰期拉長便容易導致半夜血糖驟降，進而誘發腎上腺素大量分泌，引發爆汗、心悸甚至昏迷等重大危機。除低血糖外，尿毒素累積與自律神經失調也是常見的主因，當慢性腎衰竭進入第4期後，體內無法順利排出的尿毒素會長期刺激交感神經過度活化，直接破壞體溫與汗腺調節機制。此外，免疫力較差的腎友罹患結核病等感染風險高出常人數倍，發炎反應常以夜間盜汗為徵兆，次發性副甲狀腺功能亢進引發的鈣磷失衡，同樣會造成體溫控制異常。值得特別留意的是，夜間盜汗也有可能是癌症腫瘤的警訊，腎友罹患腎細胞癌或淋巴瘤的機率高於常人，當腫瘤細胞釋放腫瘤壞死因子時，臨床上常會出現「夜間盜汗、不明發燒、體重驟降」等B症狀。若將這些身體警訊誤認為一般體虛而盲目進補，不僅可能延誤治療，更會因誤服不當藥膳或草藥而急劇加重腎臟負擔。針對腎友半夜異常冒汗的狀況，洪醫師提出3大正確處置步驟。首先，半夜濕醒時應立即實施「先量血糖」，於床邊備好血糖機量測指尖血是否低於70 mg/dL，若身旁無血糖機且出現疑似症狀，應先適量補充糖果或含糖飲料觀察是否緩解；其次為「攜帶紀錄回診調藥」，切勿自行停藥或盲目服用補品，應詳細記錄發作時間與血糖數值，由專業醫師評估並調整相關用藥。最後，民眾應落實「全面篩檢發炎與電解質」，定期追蹤尿毒素（BUN/Cr）、鈣磷數值、白血球與發炎指數，並配合超音波檢查以徹底排除感染或腫瘤等潛在威脅。醫師呼籲，夜間異常大汗絕對是不可忽視的健康警訊，唯有及時就醫檢查並釐清病因，才能避免錯失黃金救命時機。
凌晨4點自然醒是正常老化？ 醫示警睡眠不足恐增腎臟負擔
不少人年齡漸長，會開始出現凌晨4、5點就醒的狀況。腎臟科醫師洪永祥指出，年齡增長確實會影響褪黑激素分泌與睡眠結構，使人更容易提早醒來，但是期睡眠不足可能增加腎臟負擔，甚至影響血壓與代謝。洪永祥於臉書粉專發文表示，人之所以越老越早起，是因為隨著年齡增長，大腦松果體退化，褪黑激素的分泌量顯著下降，且分泌高峰會提前發生，與此同時，促使人清醒的皮質醇，在凌晨就會提早上升，導致中老年人的生理時鐘自然前移，變得更「早睡早起」。洪永祥提到，年輕人的深度睡眠佔比高，能沉沉睡滿整夜，但在50歲過後，睡眠結構轉變為以淺層睡眠為主，對光線、聲音與尿意的敏感度大幅提升，稍微有點動靜或微弱光線，就會立刻清醒。洪永祥指出，2017年美國腎臟病學會期刊發表過一項針對慢性腎臟病患者的睡眠追蹤研究，結果發現，許多人經歷著高頻率的夜間微覺醒與睡眠碎片化（Sleep Fragmentation），睡眠碎片化每增加10%，腎絲球過濾率（eGFR）就會顯著下降2.6 mL/min/1.73m²，且蛋白尿（PCR）風險大幅暴增28%，影響腎臟的過濾屏障。洪永祥說，大型研究顯示，每晚客觀睡眠少於5至6小時的成年人，其腎絲球過濾率快速下降的風險，顯著高於睡滿7至8小時者；正常生理狀態下，夜間熟睡時血壓會下降10%至20%，若早醒導致總睡眠不足或頻繁中斷，交感神經持續亢奮，夜間血壓無法下降，加速蛋白尿出現與腎纖維化。洪永祥說明，若晚上9至10點入睡，凌晨4、5點自然醒，總睡眠時間達7小時，且白天精神飽滿的狀況下，屬於正常的生理時鐘前移，對身體完全無害；但要是晚上12點才睡，凌晨4點就醒，只睡4小時，長期累積的「睡眠債」將誘發胰島素阻抗與全身性發炎反應。洪永祥提醒，如果需要經常早起，又想正確護腎，有3種方法可以嘗試：首先是以「睡滿7小時」反推入睡時間，若想凌晨5點起床，應確保晚上10點前已沉沉入睡，滿足器官修復所需的最底限睡眠時長；其次是減少床上的「睡眠碎片化」，醒來後不要繼續趴在床上滑手機或按貪睡鈴反覆淺睡，白日應經常曬陽光，晚上臥室燈光全暗，穩定晝夜節律；最後是注意夜間頻尿與呼吸中止症檢查，及早尋求睡眠專科或腎臟科評估。
咖啡竟能影響腸道與情緒？研究發現停喝2週代謝物改變 無咖啡因也有作用
不少人習慣每天喝咖啡提神，但咖啡對人體的影響可能不只有咖啡因帶來的刺激作用。愛爾蘭科克大學1項研究發現，習慣喝咖啡的人停止飲用2週後，腸道代謝物便出現明顯變化；重新喝咖啡後，不論飲用含咖啡因或無咖啡因咖啡，受試者的壓力感、憂鬱症狀評分及衝動性指標都有所下降，顯示咖啡中的其他成分也可能對情緒及認知功能產生影響。據《新聞週刊》（Newsweek）報導，這項刊登於國際期刊《自然通訊》（Nature Communications）的研究，由愛爾蘭科克大學研究團隊進行，共招募62名健康成年人參與實驗，其中31人平時每天飲用3至5杯咖啡，另外31人則沒有喝咖啡的習慣。研究人員針對受試者的腸道菌叢、代謝物、情緒狀態、壓力感受、警覺性，以及學習與記憶能力進行評估，希望進一步了解咖啡對人體生理及心理狀態的影響。實驗過程中，研究團隊要求原本有喝咖啡習慣的31名受試者連續2週停止飲用咖啡，藉此觀察身體及行為變化。兩週後，研究人員再讓受試者恢復喝咖啡，並分別提供含咖啡因與無咖啡因咖啡，且受試者並不知道自己實際飲用的是哪種類型，以降低心理預期對實驗結果的影響。研究結果顯示，停止喝咖啡2週後，受試者最明顯的變化出現在腸道，部分糞便代謝物的組成出現顯著改變。當受試者重新飲用咖啡後，不論喝的是含咖啡因或無咖啡因咖啡，自評的壓力感、憂鬱症狀評分及衝動性指標均有所下降。這項發現也讓研究人員推測，咖啡對情緒及行為的影響，可能不完全取決於咖啡因，而是與咖啡中其他生物活性成分有關。除了情緒與壓力方面的變化，研究也發現，含咖啡因及無咖啡因咖啡可能對認知表現產生不同影響。飲用無咖啡因咖啡的受試者，在部分學習及記憶測驗中的表現有所改善，但含咖啡因咖啡組並未出現相同結果。研究人員因此推測，咖啡中的其他成分可能也會影響認知功能，不過相關作用機制仍有待進一步研究釐清。對此，並未參與這項研究的家庭醫學專科醫師布朗（Kelly Brown）指出，咖啡含有綠原酸等多酚類物質，這些成分具有抗氧化及抗發炎特性，也能經由腸道微生物代謝，轉化為其他具有生物活性的化合物。此外，咖啡中的可溶性纖維與植物化合物，也可能和腸道細菌產生交互作用，進一步與焦慮減少、警覺性提高、注意力增強以及發炎風險降低有關。布朗進一步表示，腸道與大腦之間存在密切的溝通管道，雙方會透過神經系統、免疫訊號，以及腸道細菌產生的代謝物相互傳遞訊息。因此，腸道環境的變化可能與心理健康有所關聯，而咖啡對腸道菌叢及代謝物的影響，也可能進一步牽動情緒與認知表現。不過，目前仍無法確定這些作用機制各自扮演的角色，以及實際影響程度，仍需要更多研究加以驗證。科克大學學院「APC Microbiome Ireland」首席研究員、該研究的通訊作者克萊恩（John Cryan）教授則在1份新聞稿中表示：「公眾對腸道健康的關注度大幅提升。消化系統健康與心理健康之間的關係也越來越為人所知，但咖啡對腸腦軸（Gut-Brain Axis）的影響機制仍不清楚。」克萊恩續稱：「我們的研究結果揭示了咖啡對腸道菌群和神經系統的影響，以及咖啡對維持腸道菌群健康的潛在長期益處。咖啡可能會改變微生物的集體活動方式以及它們使用的代謝物。隨著大眾不斷思考如何透過改變飲食習慣來達到良好的消化平衡，咖啡也有潛力成為健康均衡飲食的另個干預手段。」克萊恩補充，咖啡不僅僅是咖啡因，「它是1種複雜的飲食因素，會與我們的腸道微生物、新陳代謝甚至情緒健康相互作用。」
世界末日倒數1個月？66年前論文預言「11月13日」出大事 真相曝光
世界末日即將到來？1篇66年前發表的科學論文，曾預言人類將在2026年11月13日面臨人口爆炸危機，甚至形容屆時人類不是餓死，而是被活活擠死，如今隨著預言日期逼近，再度引發關注。不過，聯合國最新人口預測顯示，全球人口成長趨勢已出現變化，人口過剩的危機與當年預想並不相同。英國《獨立報》（The Independent）報導，該篇論文於1960年刊登在知名科學期刊《Science》，由奧地利裔美國物理學家福斯特（Heinz vonFoerster）與伊利諾大學研究人員共同撰寫。研究團隊分析歷史人口數據後，認為全球人口正以「超指數」速度成長，並預測若持續過去2000年的成長趨勢，到2026年11月13日，人口將趨近無限大。論文甚至寫道，「我們的曾曾孫不會餓死，而是會被擠壓致死。」當年這項研究在人口學界引發爭議，但相關人口成長預測直到1990年代仍大致符合當時的發展趨勢。然而，全球人口情勢如今已出現改變。隨著各國生育率下降，聯合國《世界人口展望》預測，全球人口將於2084年前後達到約103億人的高峰，之後逐漸下滑。現代經濟學家也警告，低生育率可能帶來經濟停滯、勞動力短缺，以及醫療照護體系負擔加重等問題。除了人口議題，人工智慧快速發展也讓末日風險再度受到關注。由《原子科學家公報》（Bulletin ofthe Atomic Scientists）於1947年設立的「末日鐘」，今年1月公布的時間為距離午夜僅85秒，創下設立以來最接近午夜的紀錄，警示全球戰爭、氣候變遷及失控的人工智慧等風險。《原子科學家公報》（總編輯梅克林（John Mecklin）指出，當前發展道路難以持續，各國領導人，尤其是美國、俄羅斯與中國，應帶頭尋找降低風險的方法。不過，1960年的論文是建立在當時人口成長趨勢上的推算，並非證實世界將於2026年11月13日毀滅。隨著人口變化與科技發展，真正值得關注的仍是人類如何應對全球性的長期風險。
食物過敏與菌相有關？研究聚焦克菲爾
吃了花生、牛奶、雞蛋或海鮮，為何有人毫無反應，有人卻出現皮膚搔癢、紅疹，甚至呼吸困難？食物過敏已成為全球關注的健康議題。近年研究發現，除了遺傳與環境因素，人體消化道中的微生物生態，也可能與食物過敏的發展有關。其中，富含多種微生物的傳統發酵食品「克菲爾」（Kefir），因具有特殊的菌種組成與發酵產物，逐漸成為科學研究焦點。‧食物過敏受到全球關注 消化道菌相成研究關鍵人類對過敏現象的認識由來已久，早在數千年前，東西方的醫學文獻都有相關記載。1951年，國際過敏學與臨床免疫學協會（IAACI）成立，後來發展為世界過敏組織（WAO），持續推動過敏性疾病的研究與衛教，並攜手世界衛生組織WHO透過每年7月8日「世界過敏日」，提高民眾對過敏問題的認識。2025年國際期刊《Foods》刊登研究綜述指出，食物過敏是人體免疫系統對特定食物蛋白產生異常反應，常見過敏原包括牛奶、雞蛋、花生、堅果、小麥、大豆、魚類及貝類等。近年學界進一步發現，消化道菌相可能與人體辨識食物成分的免疫機制有關，尤其嬰幼兒時期的微生物組成，可能影響日後食物過敏的發展。因此，飲食、消化道微生物與人體生理機制之間的關聯，成為營養科學的重要研究方向。‧克菲爾為何受到關注？動物研究發現新線索克菲爾是一種歷史悠久的發酵食品，與一般優格不同，其發酵過程通常由多種乳酸菌、酵母及其他微生物共同參與，產生有機酸、胜肽及胞外多醣等物質，形成獨特的微生物組成與發酵特色。2006年一項動物研究觀察牛奶及豆奶克菲爾與小鼠消化道微生物組成的關聯，發現部分乳酸菌、雙歧桿菌及特定生理指標出現變化，為後續研究提供參考。2025年另一項研究則以克菲爾乳桿菌ZW3進行動物實驗，觀察特定菌株與消化道微生物生態及相關生理指標的關聯。不過，研究人員也特別提醒，動物實驗結果不能直接推論至人體，目前仍需要更多臨床研究，才能釐清克菲爾與人類食物過敏之間的實際關係。‧後生元成為新焦點 發酵食品研究持續升溫除了益生菌，近年「後生元」（Postbiotics）也受到學界關注。依國際益生菌與益生元科學協會（ISAPP）定義，後生元是具有健康益處的非活性微生物或其組成成分製劑，並非所有微生物代謝產物都能直接稱為後生元。克菲爾發酵過程中形成的克菲蘭多醣、有機酸及其他物質，正成為研究人員探索發酵食品特性與微生物作用機制的重要方向。由於後生元具有加工與保存上的應用潛力，近年也逐漸成為功能性食品研究與產品開發的重要方向。‧食物過敏者能喝克菲爾嗎？留意過敏原最重要值得注意的是，克菲爾並非治療或預防食物過敏的方法。牛奶克菲爾仍可能含有乳蛋白，對牛奶過敏者不一定安全；豆奶克菲爾也須留意大豆過敏問題。日常飲食應以營養均衡、多樣化及攝取足夠膳食纖維為原則，並依個人情況選擇適合的發酵食品。若曾發生食物過敏，應由醫師評估過敏原，避免自行進行未經證實的食物過敏檢測，或透過輪替飲食、補充益生菌等方式取代正規醫療。了解自身過敏原，才是飲食安全與健康管理的重要基礎。參考資料：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41154120/https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11720023/https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36691758/https://doi.org/10.1002/jsfa.2649https://www.eurekalert.org/news-releases/1048821https://apnews.com/article/df337a8682e1e12d7eca7c130a475e9a欲知詳情：文末廣告連結克菲爾益生菌在食物過敏中扮演什麼角色？https://reurl.cc/aeN0NX
不用燭光晚餐！研究揭夫妻感情升溫方法 「1細節」影響親密感
夫妻相處久了，想維持感情不一定要靠燭光晚餐、昂貴禮物或精心安排的約會，平常一起坐在沙發上追劇，反而可能是拉近彼此距離的好方法。不過，看電視時可別急著聊天！一項針對84對伴侶進行的研究發現，經常一起看電影或影集的人，通常擁有更親密、穩固的關係，但若在節目播放期間交談，原本能帶來的感情益處可能因此消失。至於看完再聊，效果卻恰好相反。根據英國《每日郵報》（Daily Mail）報導，以色列本古里安大學（Ben-Gurion University）研究團隊針對84對伴侶展開調查，了解共同觀看電視節目與感情親密程度之間的關聯。研究結果顯示，比起很少一起看電視的伴侶，經常共同欣賞喜愛影集或電影的夫妻，不僅感覺彼此更加親近，也認為雙方關係較為穩固。相關成果已刊登於學術期刊《人際關係》（Personal Relationships）。研究發現，受訪的84對伴侶當中，約有三分之一經常一起看電視。雖然這只是生活中再普通不過的休閒活動，卻可能成為維繫感情的重要機會。研究人員認為，關鍵不在於選擇什麼節目，而是兩人能夠共同投入相同的故事，經歷相似的情緒變化，進而產生更強烈的連結感。例如，當劇情出現幽默橋段時，夫妻可能相視而笑；看到令人鼻酸的情節，也可能一起感動落淚。觀影過程中，兩人還可能自然地靠在一起，或透過擁抱等肢體接觸表達情感。這些看似微不足道的互動，正是研究團隊認為能夠促進親密關係的重要因素。本古里安大學研究人員指出，共同經歷相同的事情，有助於增加人與人之間的親近感及情感連結，而一起看電視便是創造共同經驗的方式之一。伴侶不需要刻意安排特殊活動，就能透過分享歡笑、淚水及肢體互動，在日常生活中累積親密時刻。不過，研究也揭露一個容易被忽略的細節，就是夫妻聊天的時機，可能直接影響共同追劇帶來的感情益處。研究發現，兩人若在節目結束後，針對剛才觀看的內容交換意見，反而有助於進一步提升親密感；但如果是在節目播放期間交談，卻可能抵銷共同觀影原本帶來的正面效果。也就是說，同樣是坐在一起看電視，邊看邊聊與看完再聊，對伴侶關係的影響可能大不相同。研究結果並非要求夫妻整晚保持沉默，而是顯示，先專心共享觀影體驗，再透過討論交流想法，可能更有助於兩人建立情感連結。事實上，共同追劇與感情之間的關係，過去已有研究關注。《每日郵報》指出，先前研究曾發現，伴侶一起追看《權力遊戲》（Game of Thrones）等影集，可能有助於強化彼此的感情。此次研究則進一步觀察共同觀影時的互動方式，發現除了是否一起看電視，節目播放期間與結束後的交談差異，也與伴侶感受到的親密程度有關。值得注意的是，這項研究呈現的是伴侶觀影習慣與關係品質之間的關聯，並不代表只要一起追劇，就一定能讓婚姻更加幸福，也不能據此認定所有夫妻在看電視時聊天都會傷害感情。不過，對於想增加相處時間的伴侶而言，研究提供了一種不必額外花錢的選擇：找部兩人都喜歡的電影或影集，一起投入劇情，等節目結束後，再把觀影時的感動與想法分享給另一半。
35歲男每天久坐超過8小時腎功能像60歲 醫盤點NG習慣勸：遠離沙發
下班後癱在沙發上追劇、滑手機是許多現代人的放鬆方式，然而這項日常習慣竟可能成為健康的隱形殺手。腎臟科醫師洪永祥於臉書粉絲專頁「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文警告，長時間久坐與癱坐沙發，會對全身器官造成連鎖性破壞，甚至增加洗腎與心血管疾病的風險。醫學研究指出，若每日靜止不動的時間過長，對身體的傷害不亞於吸菸，沙發恐已成為通往洗腎室與心臟科的「隱形門票」。洪醫師表示，門診中曾有一名35歲的科技業工程師，平日不菸不酒、體重標準且無慢性病家族史，但上班需久坐8小時，下班後又常窩在沙發上癱坐4至5小時追劇玩遊戲；接受例行健康檢查後，其報告竟出現蛋白尿紅字，估計腎絲球過濾率（eGFR）驟降至58，腎臟過濾功能已提前老化如60多歲長者。對此，洪醫師指出，下肢長期缺乏活動導致血液循環極度遲緩與慢性發炎，使腎臟微血管長期處於缺血高壓狀態，最終造成腎功能嚴重受損。事實上，國際權威醫學研究早證實了久坐的危害，洪醫師引述2025年一項涵蓋近99萬人的統合分析研究，久坐行為與慢性腎臟病（CKD）風險增加顯著相關，整體患病風險提升約15%至26%，其中休閒時間的久坐影響尤為明顯。此外，2024年發表於《美國心臟病學會期刊》（JACC）的研究指出，每日久坐時間若累積超過8小時，各項慢性病風險便開始攀升；若超過10.6小時，心血管疾病與死亡風險更呈現陡峭暴增趨勢，且無法單靠事後運動完全抵銷。洪醫師整理出多項長期癱在沙發上會對人體帶來的毀滅性影響，首先是脊椎結構受損與肌肉萎縮，研究表明，在姿勢不良或蜷曲於軟沙發的情形下，腰椎承受的壓力可暴增至正常坐姿的185%以上，極易引發椎間盤突出。同時，下肢大塊肌肉若長期停止收縮，將導致肌肉量快速流失，進而喪失人體最重要的「血糖處理工廠」，即便平日有定期運動，也無法抵銷全天長時間靜止所產生的負面作用。其次，久坐會引發代謝與心血管功能退化，由於肌肉停止消耗葡萄糖，胰島素敏感性隨之下降，餐後血糖升高極易轉化為內臟脂肪並誘發糖尿病，進一步加重腎臟負擔。血液循環停滯還可能引發「久坐不動血栓症候群」（SIT），下肢靜脈若形成深部血栓，一旦脫落漂回肺部，恐引發猝死率極高的肺栓塞。此外，血管內皮功能受損與三高失控，更會讓腎臟這類微血管密集的器官長期處於高壓代謝環境。久坐對大腦也有負面效應，長時間接受螢幕藍光與資訊刺激，加上白天活動量不足，容易導致多巴胺與褪黑激素分泌失調，引發失眠與情緒低落，進而陷入「不想動、睡眠差、更沒精神」的惡性循環。在消化方面，缺乏身體活動會使腸道蠕動大幅趨緩，加上坐姿壓迫與缺乏重力引導，極易造成胃食道逆流、腹脹與嚴重便秘。最令人擔憂的是，長時間久坐恐使肌力與心肺功能退化，個人活動意願進一步降低，最終陷入身體衰弱的惡性循環。洪醫師透露，世界衛生組織（WHO）與各大醫學指引皆強烈建議，應嚴格限制每日久坐時間，並以任何強度的身體活動來取代靜止狀態。尤其對於慢性腎臟病患者而言，適度活動更是維持預後與生活品質的核心關鍵。為降低久坐對腎臟與心血管的傷害，洪醫師建議民眾落實「沙發護腎三招」。第一招為「定時起身」，每坐30至60分鐘即站立活動或伸展3分鐘，以重啟下肢血流與代謝酵素；第二招為「飯後不立刻躺平」，安排15分鐘散步或站立洗碗，能有效平穩餐後血糖；第三招則是「善用點心式運動」，將運動融入日常微小縫隙，利用看廣告或接電話時站立踱步或深蹲，將久坐時間儘量切碎，即可獲得顯著的護健康效果。
16歲少年眼皮腫數月！醫原疑腫瘤 CT竟照出成熟犬齒
一名16歲少年左上眼皮無痛腫脹數月，之後更在眼皮與眉毛之間冒出兩個尖銳白色突起，原本醫師懷疑可能是罕見腫瘤，直到電腦斷層（CT）結果出爐，才發現藏在上眼窩的竟是一顆已成熟的犬齒。病例研究共同作者坦瓦爾醫師（Meghana Tanwar）指出，這是目前第一起、也是唯一被通報牙齒異位生長在上眼窩的案例。少年眼皮與眉毛之間冒出2個白色尖銳突起，醫師起初一度懷疑是罕見腫瘤。（圖／翻攝自American Academy of Ophthalmology）根據《紐約郵報》（New York Post）報導，這名少年最初發現左側上眼皮出現腫脹，但沒有疼痛感，症狀持續了數個月。後來，他注意到眼皮與眉毛之間狹窄的位置，逐漸露出兩個白色且尖銳的突出物，情況相當罕見。醫療團隊起初懷疑這兩個突起可能與畸胎瘤（teratoma）有關。畸胎瘤是一種罕見腫瘤，其中可能含有骨骼及牙齒組織，因此從外觀一開始仍無法確定真正原因。進一步接受電腦斷層檢查後，醫師才確認，從少年眼皮附近露出的白色物體，其實是一顆已經成熟犬齒的一部分，而且牙齒並非位於正常齒列，而是完全出現在牙弓以外的位置。醫療團隊最後透過手術，成功從少年的左側上眼窩取出這顆異位犬齒。後續影像檢查沒有發現其他額外牙齒的跡象，坦瓦爾因此認為，這名少年應該不太可能還有其他異位牙存在。事實上，牙齒沒有按照正常位置生長並非完全罕見。約有2％至6％的人會碰到第一恆臼齒偏離預期齒列生長的情況，不過這次病例的特殊之處，在於這顆犬齒已經完全脫離正常牙弓，甚至一路出現在上眼窩。坦瓦爾指出，這是目前第一起、也是唯一已知發生在上眼窩的異位牙病例。她形容，這不只是醫療團隊第一次遇見，在全球病例中也是首見，「我們對此非常驚訝」。坦瓦爾過去其實曾在另一名患者身上，看過牙齒出現在眼窩下方，但當時的情況與這次不同。檢查後發現，那顆牙齒屬於一種罕見良性腫塊的一部分，稱為「牙源性迷芽瘤」（odontogenic choristoma），主要由正常的牙齒形成組織構成。至於這名少年為何會有一顆成熟犬齒跑到上眼窩，目前醫師仍無法確定原因。部分研究認為，異位牙之所以可能出現在不尋常的位置，潛在因素包括發育異常、身體創傷、感染或遺傳，但這起病例究竟由何種因素造成，目前沒有明確答案。異位牙也不能因為沒有疼痛就放著不管。依照牙齒異常生長的位置不同，如果沒有接受處理，可能對周圍牙齒造成永久性損害，也可能形成囊腫，甚至引發鼻竇或鼻腔方面的問題。過去醫學界也曾記錄其他牙齒長錯位置的特殊病例。一名38歲紐約男子曾因呼吸困難持續多年而求醫，醫師最後竟在他的右側鼻孔內發現一顆約半英寸長的牙齒，換算約1.27公分。根據《新英格蘭醫學期刊》（New England Journal of Medicine）收錄的病例，這名男子除了鼻中膈彎曲，鼻腔內還出現類似骨骼的增生組織，醫師最後透過鼻腔內手術將異常組織移除。另外在2019年，也曾有一名男子因失去嗅覺尋求醫療協助，最後才發現造成問題的「元凶」，竟然同樣是一顆異常生長在鼻孔內的牙齒。不過，相較於過去牙齒跑進鼻腔或出現在眼窩下方的案例，這名16歲少年直接在上眼窩長出成熟犬齒仍屬前所未見，也因此成為目前醫療文獻中首起被通報的特殊病例。
長輩凡事都說「隨便、都可以」 醫示警：恐是大腦退化警訊
大腦功能退化不一定會先從「記不住」開始，也可能先從「不想做」開始。基因醫師張家銘指出，如果一個原本喜歡出門、和朋友聚會、整理花草或煮飯的人，近半年到1年間卻慢慢失去興趣，開始什麼都不想做，甚至凡事都回答「隨便」、「都可以」，不要只認為是「年紀大了比較懶」，很可能都是大腦退化的警訊。近日張家銘在臉書粉專發文分享，門診中有時會遇到家屬表示，長輩的記性好像還沒有明顯變差，卻突然整個人都變得很懶散，以前早上一定會出門買菜，現在叫半天都不想動；以前朋友一約就出去，現在只想待在家裡；以前很愛整理花草、煮飯、看新聞，慢慢連這些都沒興趣；問他今天想吃什麼，回一句「隨便」，或是問週末要去哪裡，還是回答「都可以」。張家銘表示，如果只是偶爾不想出門，可能只是累了，但如果一個人「以前很主動，最近半年、一年卻慢慢變成什麼都不想做」，就值得多觀察。張家銘也提到一項2026年刊登於《國際老年精神醫學期刊》（International Psychogeriatrics）的研究，研究整理22篇長期追蹤研究，共分析約34萬名輕度認知障礙患者，比較冷漠、憂鬱及焦慮3種常見變化，結果發現，有冷漠症狀的人，之後進展為臨床阿茲海默症失智的風險約為2.57倍。張家銘解釋，冷漠與憂鬱看起來相似，但兩者仍有差別，憂鬱的人可能會感到難過、沒有希望、睡不好，或覺得自己做不到；冷漠則比較像是「沒有特別難過，但也沒有很想做任何事」，例如以前喜歡吃的東西，現在沒有期待、以前會主動約朋友，現在別人不約也無所謂、以前會規劃旅行，現在去哪裡都可以。張家銘指出，一個人願意起床、穿鞋、出門散步，看似只是簡單的生活行為，其實需要大腦多個系統一起運作，包括中腦、紋狀體、視丘、前額葉皮質，還有藍斑核與腹側被蓋區等，以及會用到多巴胺、正腎上腺素等神經傳導物質，「大腦知道一件事『值得做』，還要把這個念頭變成『現在開始做』」研究作者也提出，阿茲海默症相關的Tau蛋白變化，可能很早就影響這些系統，因此有些人可能還知道散步很好，也知道鞋子放在哪裡，卻逐漸缺乏「現在就去做」的動力。張家銘認為，生活中最值得注意的，是長輩「以前會，現在慢慢不會了」，例如以前每天都會出門，現在一週都不出門；以前會主動跟孩子聊天，現在很少開口；以前對家裡的事情很有意見，現在什麼都說沒關係；以前會自己安排生活，後來每件事都需要別人提醒，如果除了這些改變之外，又出現記憶變差、做事情變慢、常常重複問話、找東西變多、方向感下降等情況，就更值得及早接受專業評估。張家銘也提醒，家人往往比醫師更容易發現早期變化，因為醫師在診間看到的可能只有短短一段時間，家人看到的卻是一個人幾個月甚至一年的生活改變，因此若發現長輩從原本很有活力，逐漸變成對什麼事情都提不起興趣，不要急著認為只是「懶惰」，可以多觀察生活上的變化，必要時尋求專業評估。
62歲男20年不吃甜食血糖仍飆高 醫揪每天「這食物」害的
許多人不吃甜食血糖卻依然居高不下，腎臟科醫師林軒任指出，不少民眾常誤以為不吃蛋糕、手搖飲等甜食就能控制血糖，卻忽視了白飯等主食富含的「澱粉」也是醣類；他強調，舌頭雖嚐不出白飯的甜味，但消化系統會將其拆解為葡萄糖送入血液，因此「澱粉量」才是影響血糖波動的關鍵因素。林軒任醫師今（3）日透過臉書粉專「引人入腎・林軒任醫師」表示，一名62歲男患者稱20多年來都不碰零食，但檢查發現糖化血色素一查卻高達7.6%，讓他無法接受這個結果；不過，男患者的太太淡淡地說出，「他一餐吃兩碗飯，配醬瓜」才揭曉患者血糖過高的真相。對此，林醫師強調，「飯不是甜的，但是澱粉是『醣』」。林醫師說明，食物中的醣類主要分為單醣、雙醣與多醣，其中白飯與麵條屬於由眾多葡萄糖串聯而成的多醣。儘管入口時不覺甜膩，一旦進入消化道後，酵素便會將長鏈拆解，最終仍會轉化為葡萄糖並升高血糖；而部分精製澱粉在人體內的拆解速度甚至比直接食用砂糖更快，若單看嘴裡的甜度來判斷食物對血糖的影響，容易掉入健康盲區。為釐清主食與血糖的關聯，林醫師引述刊登於《英國醫學期刊》（BMJ）的統合分析研究指出，每日每多攝取一份白飯，罹患第二型糖尿病的相對風險為1.11倍；其中亞洲族群因白飯攝取量顯著高於西方，最高攝取組的患病風險更達到低攝取組的1.55倍。這項研究雖屬於觀察性研究，旨在揭示攝取習慣與疾病的關聯性，但也提醒台灣民眾應將每日吃進去的白飯認真納入醣類計算。除了白飯與麵條之外，林醫師也點出日常生活中還有許多「不甜卻富含醣類」的隱形陷阱，包括稀飯、饅頭、吐司、水餃皮；經常被誤認為蔬菜的地瓜、馬鈴薯、南瓜等根莖類；以及羹湯勾芡、烤肉醬等醬料；啤酒與甜酒本身也含醣，甚至鹹麵包與蘇打餅乾等鹹食，都含有大量醣類。民眾若未留意這些隱形醣源，即使戒絕甜食，每日攝入的總醣量仍可能與天天喝手搖飲的人不相上下。針對飲食調整，林醫師建議民眾無須極端戒飯，而是應先將主食「看見並計入」日常飲食中；以這名患者個案為例，他原本一餐吃兩碗飯配醬瓜，又堅稱不吃甜食，後續僅透過改變進食順序，先吃青菜與蛋白質，最後再吃白飯，就能自然將飯量減至一碗以下；在未調整藥物的情況下，男患者的糖化血色素於3個月內從7.6%成功降至6.9%，展現了溫和減醣的顯著成效。然而，林醫師也特別提醒，進行飲食調整時應避免陷入「減醣就大量增加蛋白質」的誤區；對於腎功能已經出現蛋白尿或估算過濾率（eGFR）下降的族群，若驟然大幅減少澱粉攝取並改吃大量肉類、雞蛋或蛋白粉，雖然解決了血糖問題，卻會大幅增加腎臟負擔。由於糖尿病患者本就是腎臟病變的高風險群，盲目改變飲食組合恐帶來二次傷害。最後，林醫師呼籲，飲食調整應兼顧血糖與腎臟健康，民眾在大幅改變飲食結構或尋求替換食材時，應先與專業醫師或營養師充分討論。他總結道，控制血糖的核心在於正視每一餐所攝取的總醣量，透過合理的進食順序與適量原則，便能在不給身體帶來額外負擔的前提下，達到穩定血糖的最佳效果。◎喝酒勿開車！飲酒過量，有害健康，未滿18歲請勿飲酒。