胃炎
」 食物中毒 腹瀉 嘔吐 食安 腸胃炎
「泰市場」爆諾羅病毒!7人發燒吐瀉 衛生局抓包1缺失
位於台北大直、隸屬晶華國際酒店集團旗下的英迪格酒店內泰式自助餐廳「泰市場」,近日傳出疑似食安事件。有民眾反映用餐後出現上吐下瀉、發燒及全身痠痛等症狀,甚至有案例經醫師診斷為諾羅病毒感染,北市衛生局已介入調查。有消費者指出,於4月29日中午前往泰市場用餐,當晚即出現腸胃不適,隔日凌晨開始持續高燒、頭痛與嘔吐腹瀉等症狀,情況持續約2天。後續就醫後確診感染諾羅病毒。另有同行友人亦出現類似症狀,約6至7人身體不適並前往醫院接受點滴治療,原定連假行程因此受影響。對此,台北市衛生局表示,已於5月1日接獲新北市衛生局轉介通報,內容為汐止國泰醫院通報疑似食品中毒案件。經查該案共有19人用餐,其中7人出現症狀,但當日僅1人就醫通報,未符合疑似食品中毒通報定義,因此未進行檢體抽驗。衛生局指出,已於5月2日派員前往餐廳進行稽查,現場發現備餐人員未配戴口罩的缺失,已依法開立限期改善通知,要求業者於5日前完成改善,並預計最快於6日進行複查。針對事件發展,晶華國際酒店集團也發布回應表示,近日接獲顧客反映於泰市場用餐後出現身體不適情況,對此深感關切,並向顧客表達關懷與歉意。業者指出,在第一時間即主動聯繫相關顧客,了解身體狀況並持續追蹤恢復情形,同時提供必要協助,盼能即時給予支持。晶華進一步說明,已配合衛生局於5月2日進行現場稽查,並依指示展開調查作業。目前已針對相關從業人員進行檢體採檢與化驗,以釐清事件原因;同時也同步強化食安作業流程與環境衛生管理,全面檢視各項細節,確保用餐環境安全。衛生局補充,諾羅病毒為引發急性腸胃炎的常見病原,主要透過糞口途徑傳播,且可長時間存在於嘔吐物與排泄物中,即使少量病毒亦可能致病,具高度傳染性。衛生局提醒,與感染者共用食物、飲水或餐具,或接觸遭污染的物品表面,都可能增加感染風險。若出現疑似病例,應加強環境清潔,並以漂白水進行消毒,以降低病毒傳播機率。
驚!印度一家四口吃西瓜「12小時內全死亡」 專家示警:恐受細菌感染
印度孟買近日發生一起震驚當地的疑似食物中毒事件。一名40歲男子阿布杜拉與妻子及兩名女兒,在外用餐後返家食用西瓜,隨後全家出現劇烈嘔吐與腹瀉症狀,最終在12小時內相繼死亡,詳細死因仍待進一步檢驗釐清。根據《NDTV》報導,阿布杜拉一家於4月25日深夜約10時30分,與親戚一同在餐廳享用印度香飯,餐後各自返家。未料回家後再食用西瓜,起初並未出現異狀,但至清晨5時至6時間,4人陸續出現嚴重不適。報導指出,患者經家庭醫師庫雷希初步診治後,病情仍迅速惡化,隨即送醫急救,但仍宣告不治。警方事後在住處查獲剩餘西瓜並送驗,同時對遺體進行解剖,以釐清是否涉及毒素、化學物質或細菌感染等因素。針對事件,營養專家達塔指出,西瓜因含水量與糖分較高,若保存不當或受到污染,容易成為細菌滋生的環境;部分地區甚至存在注入葡萄糖液體的情形,可能進一步加速細菌繁殖。另有糖尿病教育專家巴特拉表示,若西瓜遭沙門氏菌、李斯特菌或大腸桿菌等病原體污染,恐引發急性腸胃炎,嚴重時可能導致脫水、敗血症甚至器官衰竭,對幼童與免疫力較弱者風險尤高。巴特拉也提醒,由於夜間人體消化速度較慢,若攝入受污染食物,症狀可能更快惡化,建議民眾選購水果時注意來源與保存方式,並盡量於白天食用,以降低健康風險。
7歲童水痘、劇烈腹痛竟引發腦炎+肺炎 醫:病毒在攻擊內臟
兒科急診醫師吳昌騰分享,一名7歲男童因水痘並持續劇烈腹痛送急診,甚至痛到說不出話,抽血檢查後發現,病毒已經開始攻擊多個內臟,進而引發肺炎、腦炎,緊急送到加護病房後,經2週治療才恢復健康出院。吳昌騰在臉書粉專發文表示,當時一名7歲男童被送到急診負壓隔離室,母親告知他兒子得了水痘,卻一直喊肚子痛,而他觀察男童表情不對、蜷縮著身體、額頭冒汗,甚至痛到說不出完整的句子,只能施打止痛針才能緩解。吳昌騰說明,水痘常見症狀是發燒、紅疹、搔癢,幾天後若沒有併發症就會好,但這名男童卻出現異常疼痛的狀況,經過抽血檢驗,發現男童肝指數飆到異常高,胰臟酵素也高,研判不是單純的水痘,而是「瀰漫性水痘感染」,代表病毒已經進入血液,開始攻擊內臟。吳昌騰進一步追問男童病史,得知男童因氣喘發作,吃下醫師開的類固醇。吳昌騰解釋,雖然類固醇不是壞藥,也救過無數氣喘孩子,但在水痘潛伏期,類固醇會關掉免疫系統的防火牆,讓病毒不再被限制,並開始蔓延,使得肝臟、胰臟、肺臟都發炎,而水痘引起間質性肺炎、甚至是腦炎,也讓孩子被送進了加護病房,所幸經過2週治療,男童便脫離險境健康出院。吳昌騰指出,男童母親透露,孩子曾打過1劑水痘疫苗,但疫苗的免疫力會隨時間下降,幾年後當病毒再次來襲,身體可能只剩下一點點記憶,這就是所謂的「突破性感染」,而醫學上已經很清楚,要接種2劑疫苗,才是真正的保護。吳昌騰也提醒,水痘不只是紅疹,更是一個會找破口的病毒,當免疫力下降、判斷延誤,或以為「沒關係」時就會進來。如果發現「水痘合併腹痛」就是危險警訊,並非腸胃炎,而是內臟感染;若是「類固醇+水痘」,是高風險組合,一定要讓醫師知道;水痘疫苗請打滿2劑,才有完整保護力。
胃痛「火燒心」恐藏癌變風險 糞便抗原檢測抓幽門螺旋桿菌
55歲的王先生平時無家族史且身體健康,長期受「火燒心」困擾,直到空腹胃痛加劇才前往台北慈濟醫院就診。一般暨消化外科陳彥志醫師透過糞便抗原檢測發現,王先生已感染胃幽門螺旋桿菌。進一步安排胃鏡與切片檢查後,確認胃部出現潰瘍與異常增生,已進入癌前病變階段。所幸因發現及時,協助轉診至胃腸肝膽科進行內視鏡局部病灶刮除,擺脫長期胃痛之苦。慢性胃炎勿輕忽 幽門螺旋桿菌引發胃部癌前的病變因子 胃癌長年位居國人十大癌症死因,根據衛生福利部資料顯示,台灣每年新增診斷個案達數千人。陳彥志醫師指出,胃癌好發於50至70歲族群,其中幽門螺旋桿菌感染是高度相關的致病因子,臨床觀察顯示,高達八至九成的胃癌是由該菌感染所引起。幽門螺旋桿菌可能在幼年時期便進入人體,並長期潛伏於胃部黏膜造成慢性發炎。陳彥志醫師提到,感染者罹患胃癌的機率較未感染者高出6到10倍。經年累月的發炎反應,可能導致胃黏膜萎縮或出現「腸上皮化生」,若未及時處理,極大機率演變為癌前病變。早期病症常誤以為是腸胃問題 錯過最佳治療時機早期胃癌的症狀多為上腹悶脹、消化不良或輕微胃痛,這些非特異性表現極易被誤認為一般腸胃問題。陳彥志醫師提醒,這類症狀常導致病人延誤就醫,使得許多人在確診時已進入中晚期,錯過最佳治療時機,因此具備風險意識與篩檢習慣至關重要。口味重、家族病史為高危險群 篩檢是防癌重點除了飲食重口味者、有胃癌家族史或慢性胃炎病史者為高危險群,幽門螺旋桿菌的篩檢更是防癌重點。過去民眾常因排斥胃鏡檢查而卻步,但臨床上已有多種輔助工具可供選擇,協助醫師精準判斷患者的胃部健康狀況,進而制定後續的醫療策略。抗拒照胃鏡有其他選擇 糞便抗原檢測具備非侵入性高準確率對於畏懼侵入性檢查的民眾,陳彥志醫師說明,「糞便抗原檢測」是目前簡便且準確度高的篩檢工具。該技術透過分析糞便中的菌體抗原判斷是否正處於感染狀態,過程無需侵入操作,極適合作為第一線篩檢,若檢測結果呈陽性,醫師會再評估除菌治療或進一步檢查。藉由篩檢早期發現病變跡象,因尚未侵犯深層組織或轉移,可採用內視鏡黏膜切除或剝離術。此術式具備傷口小、恢復快且能保留完整胃功能的優點,患者術後生活品質與一般人無異。研究指出,早期介入的五年存活率在部分觀察中可達九成以上。微創手術保留胃部功能 平時更應注意飲食習慣一旦病情進展至中晚期,治療方案通常需包含部分或全胃切除,甚至合併化學治療。陳彥志醫師強調,這不僅會增加身體負擔,也可能影響術後的營養吸收與進食,存活率會隨著期別增加而顯著下降。若延誤至第四期才確診,相關數據顯示存活率可能僅剩約5%左右。為了降低感染風險,建議日常應養成良好飲食習慣,減少菸酒攝取並注重飲食衛生。目前45至74歲民眾可終身享有一次免費的非侵入性糞便檢測機會,若出現長期胃部不適、食慾不振、黑便或體重不明原因減輕,應儘速就醫,切勿依賴成藥。避免幽門螺旋桿菌找上門 日常衛生與早期篩檢為要台北慈濟醫院何景良副院長也提醒,預防胃癌應從根源著手。幽門螺旋桿菌的傳染途徑多與飲食衛生相關,建議民眾若發現感染,應積極與醫師諮詢並配合除菌治療。透過早期篩檢與正確的生活調整,能有效阻斷病程演變,達成早期治療、長期存活的健康目標。【延伸閱讀】春節胃痛別硬撐!醫警告:幽門螺旋桿菌恐掩蓋胃癌警訊一半的人都有!幽門螺旋桿菌恐致胃癌 醫:這時間一定要除菌https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68225
5月嬰嘔吐送急診「太安靜」 醫一抱見「3警訊」結局太震撼:有後遺症
根據兒科急診醫師吳昌騰分享案例,一名5個月大嬰兒因持續嘔吐、喝奶狀況不佳,被父母帶往急診,原本懷疑只是腸胃炎,未料經醫師警覺異狀並安排頭部電腦斷層檢查後,竟發現是嚴重「受虐性腦傷」,且已造成不可逆傷害,引發關注。吳昌騰指出,孩子送醫時沒有發燒、也無明顯外傷,看似只是常見腸胃不適,但抱起孩子進一步觀察時,發現眼神無法對焦、身體張力異常偏軟,且頭圍疑似偏大,因此決定安排電腦斷層檢查。檢查結果顯示,嬰兒出現雙側大量硬腦膜下血腫,且屬新舊混合出血,研判傷害並非單次意外造成。進一步眼底檢查發現雙側視網膜出血,全身X光則顯示肋骨舊骨折,腦部MRI也確認已有缺氧性損傷,最終診斷為受虐性腦傷。醫師表示,孩子後續出現癲癇、發展遲緩及視力受損,未來恐面臨長期神經後遺症。根據研究,類似個案超過7成可能留下永久傷害。吳昌騰指出,受虐性腦傷往往與照顧者在高壓、疲憊或情緒失控下劇烈搖晃嬰兒有關,短時間加速與減速力量,就可能造成致命腦傷。他也提醒,兒科急診最怕的不是哭鬧孩子,而是「太安靜的孩子」,因這往往可能隱藏更嚴重警訊。醫師呼籲照顧者若情緒瀕臨失控,應先將孩子放在安全處、暫時離開現場、深呼吸尋求協助,切勿搖晃嬰兒。同時也提醒第一線醫療人員,只要對兒虐訊號有疑慮,就不應忽視,以免錯失保護孩子的關鍵時機。
台美貿易協定放行發芽馬鈴薯 黃揚明怒批:你們要下地獄啊!
根據規定,過去海關發現發芽馬鈴薯會整批退運,但台美貿易協定(ART)生效後,根據新規定,發芽馬鈴薯僅需剔除發芽部分即可進行加工使用,惟龍葵鹼濃度超過200ppm仍須退運。由於龍葵鹼中毒嚴重恐致死,因此引發食安爭議,專家指出,進口馬鈴薯近8成都做成加工製品,其中又以「冷凍薯條」最為大宗,未來消費者恐要提心吊膽。對此,媒體人黃揚明直言,簽署這般ART,回台還敢喝珍奶慶祝的官員,「你們要下地獄啊!」以2021年農業進口統計,16萬噸馬鈴薯當中,生鮮馬鈴薯占比21%,只有3萬4千噸,其餘78% 都是「調製馬鈴薯」,換算下來,台灣人一年吃掉12.5萬噸馬鈴薯薯條。根據《上下游新聞》過去針對馬鈴薯的深度報導,追劇時常吃的洋芋片,來源是國產、進口馬鈴薯皆有,但冷凍薯條就全由進口馬鈴薯包辦。馬鈴薯專家、農產試驗所嘉義分所助理研究員黃哲倫指出,台灣只能在冬季種馬鈴薯,這種品種的馬鈴薯個子小,沒辦法製作速食店專用的長薯條,只有美國、加拿大地區種植的大尺寸馬鈴薯才符合需求,這種馬鈴薯尺寸相當驚人,直徑大多在20公分以上。換句話說,未來吃速食店薯條時,可能就須承擔龍葵鹼風險。林口長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海指出,發芽馬鈴薯所含的龍葵鹼可能汙染同批馬鈴薯,根據臨床數據,民眾若不慎攝入龍葵鹼濃度達每公斤2至5毫克,便可能出現中毒症狀;濃度達每公斤3至6毫克時,甚至恐有致命風險。顏宗海則建議主管機關應加強抽驗檢測力度。他補充,龍葵鹼具有苦味特性,民眾食用時若嚐到苦味要趕緊吐掉。黃揚明在新聞節目上表示,國人從小被教育帶芽馬鈴薯不可食用,「但現在國家告訴我們,你們把發芽的地方割掉就可以吃了啦!」黃揚明說,若真簽署這樣的條約,當初結束與美談判回台喝珍奶慶祝的官員,「你們要下地獄啊!連毒物專家都說,(馬鈴薯)發芽產生的毒物可能互相污染,不是切掉就結束欸」。黃揚明建議,「以後只要有發芽馬鈴薯,統統送到行政院、卓榮泰他家去,不要進到一般人的肚子裡」。醫師蘇一峰也指出,馬鈴薯發芽吃了會有類似腸胃炎的症狀,劑量高可呼吸衰竭致死,目前各醫院無法檢驗是否中毒,只能送相關研究室檢驗。
上週腹瀉就診破12萬人次! 專家揭「最大元凶」占78%
疾病管制署表示,近期氣候轉為溫暖潮濕,細菌等病原繁殖加快,增加腸道傳染病傳播風險。提醒民眾務必落實手部及飲食衛生,如有腹瀉、嘔吐等不適症狀,請儘速就醫並落實生病在家休息,降低腸道傳染病傳播風險。近4週爆113起群聚 諾羅病毒占78%疾管署監測資料顯示,第14週(4月5日至4月11日)腹瀉門急診就診 125,205 人次,較前一週(3月29日至4月4日) 119,787 人次上升。另全國近四週(第11週至第14週)共接獲 113 起腹瀉群聚通報案件,發生場所以餐飲旅宿業最多;其中病原體檢驗陽性案件計 64 起,病毒性病原占87.5%(56起),以檢出諾羅病毒( 50起,占陽性群聚78.1%)為多,細菌型病原占12.5%(8起),分別檢出金黃色葡萄球菌4件、沙門氏菌3件及同時檢出金黃色葡萄球菌和沙門氏菌1件;另3月份諾羅病毒分型結果顯示, GII.17 為主要的流行型別,占約47.1%,與去年國內流行型別一致。防疫3關鍵 洗手、熟食、避免生食疾管署表示,清明連假期間民眾南來北往,親友相偕外出聚餐頻繁,加上氣候轉為溫暖潮濕,細菌等病原繁殖加快,如食品未能妥善保存,易使腸道傳染病發生風險增加。疾管署呼籲,民眾如廁後、進食或備餐前應以肥皂或洗手乳正確洗手,且應避免生食生飲,食品澈底煮熟後再食用;食品應妥善覆蓋與保存,食用前如發現異味、變色或口感異常,應避免食用,以降低風險;如有嘔吐或腹瀉等疑似症狀,應在家休息至症狀解除至少48小時。嘔吐物處理方式曝 漂白水濃度要注意疾管署提醒,餐飲及旅宿業者務必落實廚房環境消毒與清潔,並加強員工健康管理,如有疑似腸胃炎症狀請暫停工作,並於症狀解除48小時後才可上班。處理受污染的器物表面(如地面、門把等)前應戴上手套與口罩,以20 c.c.漂白水加1公升清水(1,000 ppm)擦拭;患者嘔吐物及排泄物應以100 c.c.漂白水加1公升清水(5,000 ppm)消毒清理,稀釋漂白水應當天配製並標示日期,必須加蓋並避免陽光照射,未使用完應於24小時後丟棄。【延伸閱讀】天氣轉熱防「感染性腹瀉」上身 醫談食品保存盲點:1物無法取代冰箱初春腹瀉高峰期 諾羅病毒來勢洶洶「這樣防」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68222
劍湖山飯店爆食安!平鎮國中畢旅59學生嘔吐腹瀉 30人留院觀察
桃園市平鎮國中畢業旅行驚傳學生集體疑似食物中毒事件。校方表示,學生一行於14日前往雲林劍湖山渡假大飯店住宿,並於當日晚間在飯店內用餐後,陸續有學生出現嘔吐、腹瀉等腸胃不適症狀。校方在接獲通報後,立即啟動緊急應變機制,由隨行主管及教師陪同,共計59名學生送醫檢查與治療。據了解,雲林縣消防局獲報後,當晚已協助將出現症狀的師生由遊覽車直接送往成大醫院進行救治。院方初步診斷,多數學生為急性腸胃炎,目前仍有30名學生留院觀察,其餘學生經治療後已陸續返回飯店休息,整體狀況逐漸穩定,部分學生也已恢復體力並開始進食。飯店方面則已安排專屬休息區,提供身體不適的學生靜養。桃園市教育局表示,已責成校方持續掌握學生健康情形,並與當地衛生單位合作,針對餐飲與環境進行檢體採樣與化驗,以釐清事件發生原因。若後續檢驗結果證實與餐飲衛生管理不當有關,將依法追究相關責任,並協助校方依合約向業者提出求償。考量學生健康與安全,校方經評估後決定縮短行程,預計於今天(15日)下午1時40分提前返回桃園。返程途中將由教師及醫護人員持續觀察學生身體狀況,確保安全無虞。教育局強調,學生安全為校外教學首要原則,未來將加強督導各校活動期間的餐飲衛生與風險管理,避免類似事件再次發生。此外,劍湖山方面回應指出,當日園區共接待超過600名學生,衛生單位已於15日上午完成相關檢體採集,後續將進一步釐清問題來源,以釋疑慮。
清明連假後腹瀉門診衝破12萬 疾管署示警「諾羅病毒占近8成」
清明連假後腹瀉疫情上升!疾病管制署(下稱疾管署)今(14)日表示,近期氣候轉為溫暖潮濕,細菌等病原繁殖加快,增加腸道傳染病傳播風險。疾管署提醒民眾務必落實手部及飲食衛生,如有腹瀉、嘔吐等不適症狀,請儘速就醫並落實生病在家休息,降低腸道傳染病傳播風險。疾管署監測資料顯示,上週(4月5日至4月11日)腹瀉門急診就診12萬5205人次,較前一週(3月29日至4月4日)11萬9787人次上升。另外,全國近四週共接獲113起腹瀉群聚通報案件,發生場所以餐飲旅宿業最多;其中病原體檢驗陽性案件計64起,病毒性病原占87.5%(56起),以檢出諾羅病毒(50起,占陽性群聚78.1%)為多,細菌型病原占12.5%(8起),分別檢出金黃色葡萄球菌4件、沙門氏菌3件及同時檢出金黃色葡萄球菌和沙門氏菌1件;另3月份諾羅病毒分型結果顯示,GII.17為主要的流行型別,占約47.1%,與去年國內流行型別一致。疾管署表示,清明連假期間民眾南來北往,親友相偕外出聚餐頻繁,加上氣候轉為溫暖潮濕,細菌等病原繁殖加快,如食品未能妥善保存,易使腸道傳染病發生風險增加。疾管署呼籲,民眾如廁後、進食或備餐前應以肥皂或洗手乳正確洗手,且應避免生食生飲,食品徹底煮熟後再食用;食品應妥善覆蓋與保存,食用前如發現異味、變色或口感異常,應避免食用,以降低風險;如有嘔吐或腹瀉等疑似症狀,應在家休息至症狀解除至少48小時。疾管署也提醒,餐飲及旅宿業者務必落實廚房環境消毒與清潔,並加強員工健康管理,如有疑似腸胃炎症狀請暫停工作,並於症狀解除48小時後才可上班。處理受污染的器物表面(如地面、門把等)前應戴上手套與口罩,以20c.c.漂白水加1公升清水(1000 ppm)擦拭;患者嘔吐物及排泄物應以100 c.c.漂白水加1公升清水(5000 ppm)消毒清理,稀釋漂白水應當天配製並標示日期,必須加蓋並避免陽光照射,未使用完應於24小時後丟棄。
吃便當也要當心食物中毒! 營養師曝3警訊:白飯、滷蛋都上榜
近期各地天氣穩定,高溫普遍飆破30度以上,而在這樣的環境下,若把便當放著慢慢吃,可能讓食物落入「危險溫度帶」,讓細菌快速繁殖,增加食安風險。營養師夏子雯指出,便當常見配菜如白飯、高麗菜、煎蛋或滷蛋都可能出現感染疑慮,進而引發嘔吐、腹瀉等症狀,提醒民眾特別注意。夏子雯於臉書粉專發文表示,最近天氣愈來愈熱,平常吃的便當可能潛藏食安風險,包括白飯、高麗菜、煎蛋或滷蛋,在備料、烹調、保存的過程中,都有可能出問題。夏子雯提到,如果將煮熟的白飯在室溫下放太久,容易滋生「仙人掌桿菌」,孢子產生毒素後,容易引發嘔吐或腹瀉;高麗菜會有洗不乾淨、農藥殘留的問題,要注意的是,切菜和切肉應使用不同的砧板、刀具,避免生肉上的細菌污染到高麗菜。夏子雯指出,蛋殼表面容易沾染「沙門氏菌」,洗雞蛋時如果水亂噴,可能不慎污染蛋液或是周圍環境,當吃下沒有全熟的雞蛋,就容易引發腸胃炎,建議所以吃下肚的食物都要全熟。夏子雯也提醒,所有熟食配菜最大的危機就是「持續停留在危險溫度帶7°C~60°C」,如果不是使用水浴車熱藏的方式,當保溫設備溫度不足,配菜放置一段時間後,細菌就會呈指數型倍增;食物買回家後若沒有馬上要食用,就應盡速放進冷藏,下一餐就要趕快吃完。
高雄春捲攤140人食物中毒!12名驗出沙門氏菌陽性 醫點名「1食材」恐有問題
高雄市苓雅區正義市場一家40年春捲攤4日傳出食物中毒案,截至6日已累計140人就醫,其中有12人驗出沙門氏菌陽性。對此,台北榮總職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌推測,此事件可能與雞蛋清潔、加熱不完全等問題有關,但詳細原因仍待進一步調查釐清。楊振昌指出,沙門氏菌容易出現在雞蛋的蛋殼上,一般來說若是蛋殼經充分沖洗的洗選蛋,問題比較不大,如果散裝蛋沒有清洗乾淨,或是烹調過程中加熱不完全,加上適逢清明節販售的量更多,就可能造成多人食物中毒。楊振昌說,萬一不慎吃下沙門氏菌,患者通常在4至48小時內會發病,發病時間愈短,症狀愈嚴重,主要症狀為下痢、腹痛、寒顫、發燒、噁心、嘔吐,治療以支持性療法為主,通常2至3天後就能痊癒;而老年人、小朋友、免疫力較差的族群,可能因感染性腹瀉造成菌血症,需要使用抗生素治療。楊振昌提醒,最近天氣悶熱、潮濕,食物應於2小時內吃完,若超過時間應放入冰箱冷藏,避免細菌繁殖;雖然春捲內餡多為熟食,但雞蛋是否煮熟、有無加熱完全以及雞蛋來源等,仍需相關單位進一步調查釐清。根據食藥署資料顯示,沙門氏桿菌廣泛存於動物界,可經由人、貓、狗、蟑螂、老鼠等途徑污染食品,主要中毒原因食品為受污染的畜肉、禽肉、鮮蛋、乳品、魚肉煉製品等動物性食品,或是豆餡、豆製品等蛋白質含量較高的植物性食品。在2018年,歐盟引起沙門氏桿菌感染主要原因為食用「雞蛋與蛋製品」,其次為烘焙製品及複合調理食品。食藥署介紹,一般針對沙門氏菌造成腸胃炎的治療以補充水分及電解質為主,不需要給予抗生素治療;一些特殊病患,如小於3個月大的新生兒、大於50歲以上的長者、器官移植患者、血液腫瘤患者、HIV感染者、有人造植入物的病人(人工血管、心瓣膜、人工關節等)、以及鐮刀型貧血患者,若出現持續性高燒、疑似菌血症或腸道外感染的情況,則應接受抗生素治療,以避免發生移轉性的感染。至於該如何預防?食藥署說明,沙門氏菌不耐熱,於攝氏60度加熱20分鐘即被殺滅,故食品應充分加熱,並立即食用;加熱後的食品應防止交叉污染,生食及熟食所使用之容器、刀具、砧板應分開,勿混合使用;處理食品之前,手部要清洗並保持潔淨;應撲滅或防止鼠、蠅、蟑螂等病媒侵入調理場所,也不得將狗、貓、鳥等動物帶進調理場所,垃圾應加蓋並定時清除;被蒼蠅沾染、過期或腐敗等不潔食物,均應丟棄,切勿食用。
「純水」迷思惹禍!煮除濕機水泡茶飲用 網友當晚腹瀉送急診
除濕機集水是否能再利用甚至飲用,近期引發討論。一名網友在PTT分享自身經驗,因誤信冷凝水屬於「純水」,將除濕機集水煮沸後泡茶飲用,最終出現不適症狀送醫,引發關注。該名網友表示,國中時期在物理課學到冷凝水為純水,因而認為水質乾淨,便抱持實驗心態,將家中除濕機水箱中的水煮沸後飲用。不料當晚即出現嚴重腹瀉,最後被送往醫院急診,確診為急性腸胃炎。他指出,除濕機內部管路與水箱平時幾乎不會清潔,長時間使用後容易累積灰塵與細菌,即使經過煮沸,也難以完全去除污染物,直言相關水源較適合用於沖廁。貼文曝光後引發網友討論,有人以「實驗精神」形容,也有網友指出除濕機內部可能產生生物膜,增加細菌滋生風險,並提醒不應將煮沸視為可完全消除污染的方式。專家指出,冷凝水雖在理論上接近純水,但在生成過程中會與空氣中的灰塵、花粉及微粒結合,且在除濕機內部的熱交換器、管路與水箱中可能受到二次污染。潮濕環境亦有利細菌與黴菌滋生,即使外觀看似清澈,仍可能含有污染物。經濟部水利署亦曾說明,除濕機與冷氣機產生的冷凝水因混合空氣中雜質,不適合直接飲用,但可用於澆花、拖地或沖廁等用途,以達節水效果。另有醫療專家提醒,未經過濾與消毒的除濕機集水,不建議用於洗碗、洗衣、洗澡或其他與人體直接接觸的用途,以降低健康風險。
腸病毒重症增2例 南部女童併心肌炎不治
疾病管制署今(24)日公布,國內新增2例腸病毒感染併發重症病例,其中南部一名未滿10歲女童不幸死亡,為今年首例腸病毒重症死亡個案。疾管署說明,該名女童3月11日出現嘔吐症狀就醫,後續出現頭痛、腹瀉及肢體無力等情形,第4天病情急轉直下,出現意識不清與多重器官衰竭,送醫後收治加護病房,仍於3月17日不治。經檢驗確認感染克沙奇A4型腸病毒,並併發猛爆性心肌炎。防疫醫師指出,個案原無慢性病史,初期症狀類似腸胃炎,但病程進展迅速,送醫途中一度無心跳脈搏,經急救後恢復心跳,但最終仍因心臟與腦部嚴重受損不治。另一例為北部30多歲男性,具慢性病史,3月初因發燒住院,後續出現呼吸困難、抽搐與意識改變等症狀,確診感染腸病毒D68型並併發重症,目前仍住院治療中。疾管署統計,今年累計4例腸病毒重症,其中1例死亡,與去年同期相當,但高於近三年同期。門急診就診人次自春節後呈緩升趨勢,顯示疫情逐步升溫。目前社區流行以克沙奇A6型為主,其次為A16及A4型。疾管署提醒,5歲以下嬰幼兒為重症高風險族群,且腸病毒傳染力強,容易在家庭與校園中傳播。疾管署呼籲,家長及托育機構應落實手部衛生與環境清潔,並留意幼童是否出現嗜睡、意識不清、持續嘔吐、呼吸急促或肌抽躍等重症前兆,一旦出現應立即送醫,以降低重症與死亡風險。
很多人做錯!保溫杯裝4飲品恐變細菌培養皿 醫揭正確使用方式
保溫杯是許多民眾日常必備品,但若使用不當,可能演變成致命威脅。兒科醫師傑登指出,保溫杯的原理是利用雙層真空結構阻絕熱量傳導,而非自發性產熱,若將牛奶、豆漿或含糖飲料長時間存放於保溫杯中,極易進入細菌滋生的「食物危險溫度帶」,造成飲用者腸胃不適,甚至引發急性腸胃炎。近日傑登醫師在臉書粉絲專頁「傑足先登 傑登醫師」發文表示,大多數細菌在攝氏5度至60度之間會快速繁殖,這段區間被稱為食物危險溫度帶。許多人誤以為保溫杯能維持高溫殺菌,但隨著飲用過程開關杯蓋,杯內溫度會逐漸下降,一旦落在危險區間,高蛋白質或高糖分的飲品如牛奶、豆漿、拿鐵和含糖飲料等,便會成為細菌繁殖的溫床。傑登醫師建議,保溫杯裝了上述4類飲品,應在2個小時內飲用完畢,尤其是家長帶幼兒出門時,若需餵奶,最好採取「熱水現泡」的方式,而非將泡好的溫奶長時間置於保溫杯中,以免寶寶因攝入滋生細菌的乳品而生病。相較之下,無糖茶與黑咖啡雖然相對安全,但仍須留意茶垢與咖啡垢的堆積。針對保溫杯的清潔與維護,傑登醫師也分享了正確的保養觀念。一般清潔應使用溫水搭配中性洗碗精,切勿使用鋼刷或硬式刷具,以免刮傷內膽導致防護層受損。若遇到難以去除的茶垢或異味,可使用小蘇打粉加溫水浸泡;若出現白色的硬水垢,則建議改用檸檬酸處理。傑登醫師特別叮嚀,清潔時應避免使用漂白水,以免破壞不鏽鋼的鉻氧化保護層,且洗淨後應倒扣自然風乾,避免高溫烘乾導致密封圈老化變質。傑登醫師呼籲,保溫杯並非萬年不壞的消耗品,他列出5個「斷捨離」徵兆供民眾參考。首先是保溫效果失靈,若杯身外殼發燙或保溫力明顯下降,代表真空層已損壞;其次是內膽出現深層刮痕或鏽蝕點,容易藏汙納垢;第三則是密封膠條發霉、變硬或開始漏水。此外,若保溫杯散發洗不掉的異味,或因重摔導致結構嚴重變形,都應立即更換。透過正確的使用與適時汰換,才能確保飲水安全,讓保溫杯發揮真正的健康效益。
吃辣椒狂冒汗不只過癮! 醫:身體代謝被打開
不少人一吃辣就會滿頭大汗、全身發熱,台北榮總遺傳優生科主任張家銘指出,其實這不只是味覺刺激,辣椒中的「辣椒素」會引起一連串代謝反應,包括體溫上升、血管擴張與流汗,等於把身體的「代謝開關」打開;更有研究發現,「辣椒素」對代謝健康有潛在益處,還可能影響腸道菌群與發炎反應。張家銘在臉書粉專撰文道,許多人只要吃下辣椒,舌頭就會立即變熱,嘴巴更像是著火一樣,接著額頭冒汗、整個人開始發熱,有些人認為只是辣,一種味覺帶來的刺激,如果從身體運作的角度來看,這種反應其實意味著代謝開關被打開了,身體裡會出現一連串的代謝反應。張家銘說明,辣椒進到嘴巴的那一刻,身體就接收到了一個很強的生理訊號,這個訊號來自辣椒裡的成分「辣椒素」,將刺激名為「香草素受體1」(TRPV1)感覺受體,能幫助身體感覺熱與刺激,所以當「辣椒素」接觸到它時,大腦會以為自己正在接觸高溫,於是產生辣與熱的感覺。張家銘指出,當「香草素受體1」被啟動後,訊號會往身體更深的地方傳遞,細胞裡的能量系統也會隨之調整,能量代謝的系統開始慢慢被喚醒,造成體溫上升、皮膚血管擴張、汗腺開始分泌汗水。張家銘提到,人體其實有一種名為「棕色脂肪」的脂肪,它的功能不是儲存能量,而是消耗能量來產生熱,當「辣椒素」進入身體後,這些細胞的活性會提高,身體也會慢慢暖起來,這其實就是能量消耗增加的一個表現,讓細胞的發電廠也開始升級。張家銘說,當能量系統被啟動之後,細胞裡的粒線體會開始增加,細胞產生能量的能力也會跟著提升,所以從長遠來看,這種刺激其實是在幫助細胞改善能量效率,有些研究也顯示,「辣椒素」與代謝健康之間有關聯;近幾年的研究還發現,「辣椒素」不只影響代謝,也會影響腸道菌群,增加一些對健康比較有幫助的菌。張家銘表示,很多慢性疾病的共同背景是「慢性低度發炎」,如肥胖、血糖失衡、血脂異常,有研究發現,辣椒素可以影響身體裡的一些發炎訊號系統,讓身體的發炎環境比較穩定;一些免疫細胞也會從較容易引發發炎的型態,轉變成偏向修復與調節的型態,當身體的環境更加平衡時,很多代謝問題也會更容易改善。最後,張家銘也提醒,雖然「辣椒素」對代謝系統可能有些幫助,但以下3類人應該特別注意:1、有胃食道逆流、胃炎或消化性潰瘍,辣椒可能會刺激胃黏膜,讓不適感變得更明顯。腸躁症的人,有時候吃辣之後也可能出現腹痛或腹瀉的情況。2、平常很少吃辣的人,身體對辣椒素會比較敏感,如果突然吃很辣的食物,腸胃可能會不太舒服。3、有些人吃辣之後會出現心跳加快、臉部潮紅或血壓短暫波動,若本身有心律不整、心絞痛,或對心跳變化比較敏感的人,建議不要一下子吃太辣,讓身體慢慢適應會比較安全。
CPR壓到病人掙扎就鬆手?陳志金曝「停止急救關鍵」:別誤以為已救回
實施CPR時何時可以停止?ICU醫師陳志金分享一段27年前的急救經歷,說明在執行CPR壓胸時,即便病人出現呻吟、掙扎甚至睜眼說話,也不代表可以停止急救,必須確認是否恢復穩定脈搏與血壓,否則仍需持續施作。陳志金回憶,當年他還是第一年住院醫師,被外派至分院病房支援。有一天接獲急Call趕往急診協助CPR,一名年輕女性因腸胃炎症狀前來就醫,在接受超音波檢查時突然失去意識,量不到血壓。當時心電圖仍有波形,卻無脈搏與血壓,臨床判斷高度懷疑為心肌炎。他指出,心肌炎初期可能僅表現為感冒或腸胃炎症狀,卻可能迅速惡化。當時他進行胸外按壓時,病人竟睜開眼睛、揮手,甚至發出聲音。但只要一中斷按壓,病人便立刻再度昏迷,且摸不到脈搏。陳志金解釋,這種現象並非真正恢復心跳,而是因為高品質且有效的CPR,使腦部血液灌流暫時恢復,進而出現意識與動作。一旦停止按壓,心臟尚未恢復自主搏動,腦部血流再次中斷,意識便迅速消失。當下他選擇持續壓胸,同時給予止痛與鎮靜藥物安撫病人。隨後與學長一同搭乘救護車轉送總院。由於一停止CPR病人便無脈搏,他只能在搖晃的救護車上站立壓胸,學長在後方環抱協助穩定身體。抵達後更跪在推床上持續按壓,直到進入急救區,由葉克膜團隊接手裝設葉克膜(ECMO)。他表示,這類「壓胸時清醒」的情況自己曾遇過兩次。醫學上稱為CPRIC,即心肺復甦術誘發的意識(CPR-Induced consciousness)。這是因為高品質CPR暫時恢復腦部血流,但心臟尚未恢復有效搏動。根據研究統計,此情況發生率約0.23%至0.9%,相當罕見。陳志金也提到,2025年最新版ACLS急救指引已特別說明CPRIC現象,提醒醫護人員與民眾切勿誤判為病人已救回而停止急救。正確做法應先短暫評估是否持續清醒且有穩定脈搏,若鬆手後意識與脈搏消失,仍須繼續壓胸一段時間再評估。他強調,尤其在心肌炎案例中,心臟往往無法迅速恢復有效跳動,多半需先裝設葉克膜後,才能停止CPR。即便病人出現掙扎動作,也不代表可立即終止急救,唯有確認穩定脈搏與血壓,才能判定復甦成功。
諾羅疫情升溫!1個月內爆122起腹瀉群聚 單週破17萬人次掛急診
疾病管制署今(24日)表示,春節期間民眾南北往返、返鄉團圓及聚餐活動增加,親友相聚共食之際,增加疾病傳播風險。疾管署統計,全國近4週(第4週至第7週)共接獲122起腹瀉群聚通報案件,發生場所以餐飲旅宿業最多,其中病原體檢驗陽性案件計 37 起,以檢出諾羅病毒(31件,占83.8%)為多。疾管署監測資料顯示,國內今年第5週(2月1日至2月7日)腹瀉門急診就診142,814人次,第6週(2月8日至2月14日)腹瀉門急診就診171,756人次,春節連假前腹瀉疫情呈上升趨勢,另國內第7週(2月15日至2月21日,春節期間)腹瀉門急診就診80,308人次,較前一週171,756人次為低,主要因第7週適逢春節連假,多數門診休診所影響。此外,除夕至初五(2月16日至2月21日),腹瀉急診就診人次為15,597人次佔急診總人次約為10.1%;全國近4週共接獲122起腹瀉群聚通報案件,發生場所以餐飲旅宿業最多,其中病原體檢驗陽性案件計37起,諾羅病毒占83.8%為多。國際疫情部分,韓國、日本及英國諾羅病毒感染疫情持續上升,疫情為近5年最高,另中國、香港近期腹瀉病例亦增加,義大利冬季奧運亦傳出諾羅病毒感染群聚疫情。疾管署說明,諾羅病毒傳染力強且低病毒量即可致病,潛伏期約10-50小時,任何年齡層都可能因食入或接觸受污染的食物、飲水或物體表面,以及吸入病人嘔吐物或排泄物所產生的飛沫而感染,臨床常見症狀為水瀉及嘔吐,也可能有噁心、發燒、頭痛、腹部痙攣、胃痛、肌肉酸痛等情形。疾管署提醒,民眾如廁後、進食或準備食物前應以肥皂或洗手乳正確洗手,烹製菜餚及食物貯存注意飲食衛生,生熟食分開處理,且應避免生食生飲,食物澈底煮熟後再食用(尤其是蚵、貝類等帶殼水產)。如有腹瀉、嘔吐等不適症狀,請儘速就醫及落實生病在家休息,以降低腸道傳染病傳播風險。疾管署呼籲,餐飲及旅宿業者務必落實廚房環境消毒與清潔,並加強員工健康管理,如有疑似腸胃炎症狀請暫停工作,並於症狀解除48小時後才可上班。處理受污染的器物表面(如地面、門把等)前應戴上手套與口罩,以20c.c.漂白水加1公升清水擦拭;患者嘔吐物及排泄物應以100 c.c.漂白水加1公升清水消毒清理,稀釋漂白水應當天配製並標示日期,必須加蓋並避免陽光照射,未使用完應於24小時後丟棄。旅遊返國後如有不適症狀應儘速就醫,並向醫師告知旅遊與接觸史,以利及早診斷與治療。
過年大魚大肉胃痛別只吞藥!醫示警「偽康復」陷阱 6症狀恐是癌
農曆春節期間大魚大肉、飲酒應酬加上熬夜作息紊亂,不少民眾出現胃悶、胃痛與消化不良等不適症狀,往往自行購買胃藥應急。對此,衛生福利部臺北醫院提醒,胃痛切勿只靠吞胃藥止痛,小心落入「偽康復」陷阱,掩蓋潛在癌症警訊。該院肝膽腸胃科醫師張琮承指出,若僅以胃藥壓制症狀,疼痛雖暫時緩解,卻可能讓人誤以為病情好轉,實際上真正病因仍潛伏體內,待再次受到飲食刺激便復發,甚至延誤早期胃癌的黃金治療時機。醫師說明,不少患者本身已有慢性胃炎或幽門螺旋桿菌感染,初期症狀與一般胃炎相似,包括胃悶、胃痛、胃酸逆流等。若長期僅依賴市售腸胃藥物緩解,就像與健康打賭,恐錯失及早診斷與治療的機會。院方提醒,若出現黑便或嘔血、胃痛持續加劇或服藥無效、反覆嘔吐、吞嚥困難、食慾明顯下降,或短期內不明原因體重減輕等「紅旗警訊」,應儘速就醫檢查,切勿自行觀察拖延。為降低胃部疾病風險,張琮承也提出三項日常守則,包括飲食低鹽、少醃漬,多攝取富含維生素C的新鮮蔬果;使用公筷母匙或分餐制,降低幽門螺旋桿菌家戶傳染機率;以及維持規律生活,戒菸、節酒、細嚼慢嚥,每週至少150分鐘有氧運動。此外,45至74歲民眾可留意幽門螺旋桿菌糞便抗原檢測,國健署提供終身一次補助,流程簡便。若年後仍反覆出現胃部不適,或符合篩檢資格者,建議主動安排檢查,及早排除潛在風險,守護腸胃健康。
武廟主委噴射性嘔吐波及賴清德!他曝「忍不住,歹勢啦」 醫揭6大原因
統賴清德今(18)日前往台南祀典武廟參香並發放福袋,活動期間林姓主委因身體不適突然嘔吐,穢物噴濺至賴清德左肩與衣物,畫面曝光後引發關注。主委事後受訪頻頻致歉,表示疑似感染諾羅病毒才會突發不適,直言「忍不住,歹勢啦!」對於該情況,胸腔科醫師蘇一峰指出,這類情形在醫學上稱為「噴射性嘔吐」,適逢春節期間正值腸胃炎高峰,相關症狀並不罕見。回顧事發當下,賴清德在台南市長黃偉哲陪同下入廟參香並致詞。過程中主委神情異常,隨即出現強烈反胃反應,雖嘗試以手遮掩,仍難以控制,嘔吐物波及站在一旁的賴清德,現場短暫騷動。隨後相關人員立即協助處理,行程稍作調整後繼續進行。主委事後受訪表示,近日家人感染諾羅病毒,自己疑似受到傳染,當天上午已感身體不適,但仍出席活動。他坦言突發狀況「忍不住」,並向總統及現場來賓致歉,強調目前身體已無大礙。根據疾病管制署說明,諾羅病毒為冬季常見腸胃炎病因,潛伏期約1至3天,感染後可能出現嘔吐、水瀉、發燒與全身不適等症狀,病程約持續數日。目前尚無特效藥或疫苗,治療以支持性療法為主。另據胸腔科醫師蘇一峰在社群平台上表示,這在醫學上屬於「噴射性嘔吐」,常見原因可歸納為6類。首先是食物中毒,過年期間若飲食過量或食材保存不當,細菌滋生可能引發嘔吐,包括仙人掌桿菌、沙門氏菌、大腸桿菌與金黃色葡萄球菌等,皆可能造成腸胃道不適。第二類為病毒性腸胃炎,其中以諾羅病毒最為常見。根據疾病管制署資料,諾羅病毒屬高傳染性急性腸胃炎,症狀包括劇烈嘔吐、水瀉、腹痛,並可能伴隨發燒、頭痛、肌肉痠痛與疲倦,傳播力強,少量病毒即可致病。第三為流感等一般病毒感染,身體不適時也可能出現嘔吐反應;第四則與飲食刺激有關,例如食用過辣食物、過度飲酒或聞到強烈異味;第五是身體勞累或疼痛引發的反射性嘔吐;第六則為心理因素,當人受到噁心畫面或氣味刺激,也可能產生嘔吐。蘇一峰指出,噴射性嘔吐常見於病毒或細菌感染。(圖/翻攝自臉書,蘇一峰)
Ozone黃文廷抱病上陣 突淚崩認「對自己太苛刻」
Ozone黃文廷推出單曲〈黏踢踢〉,日前作客木木的節目暢談新歌,卻因腸胃炎身體不適,一整天通告下來身體撐不住,在直播前上吐下瀉,他滿懷歉意跟粉絲說沒有照顧好自己身體,並說「若扛不住會消失一下再回來」,木木則幽默表示:「我們會接住的!現場垃圾桶有準備好!」聊到新歌〈黏踢踢〉,木木好奇黃文廷本人也是「黏踢踢」類型嗎?他表示在身體狀態不好時,會希望有個人陪在他身邊,但工作時會很專注在演出上,希望有各自的空間跟時間,就不會那麼黏了。至於Ozone裡面最黏踢踢的是哪位成員?文廷認為是子翔,因為子翔心思細膩且敏銳,會察覺到他的不開心,子翔知道後也會跟著不開心,是很有共感的人,這樣同甘共苦的狀態,讓他感覺是很幸福的「黏踢踢」。黃文廷抱病接受木木的訪問。(圖/Hit Fm聯播網提供)問及追夢過程中是否有付出一些代價?黃文廷坦言很抱歉沒有好好陪家人,接著被問到有為自己感到驕傲嗎?他忍不住落淚,哽咽表示:「我覺得我沒有愧對我自己,期許能一直往我想要成為的樣子前進。」他感概自己都在檢討工作上的缺失,放大了不好的地方,但卻沒有關心生活中的自己好不好,似乎對自己太苛刻了一點。電台直播後黃文廷隨即赴醫院看診,好好休息了兩天,8日寒流來襲,黃文廷在信義區進行「黏踢踢舞蹈快閃」,仍吸引超過200名粉絲不畏低溫,加入合跳黏踢踢舞的行列。快閃當天,在體感溫度僅個位數的情況下,他換上帥氣粉紅色短袖造型服,看起來精神奕奕,他表示身體已恢復八成,要粉絲們放心。