脊髓
」 癱瘓 疾管署 腸病毒 治療 美國
獨／漸凍人搭公車遭拒載還反被告2罪 檢方不起訴理由曝
曾獲總統教育獎的漸凍人胡庭碩去年控訴，其同年12月16日前往新北市三芝區出差，卻在下午於淺水灣站搭乘淡水客運862路線公車準備返回淡水捷運站，被司機以「無法固定」為由拒載，事件曝光後也引發輿論關注。對此，新北市交通局獲報後也對淡水客運開罰9萬餘元，孰料事件卻未就此平息，當事司機疑似為平息輿論，主張胡庭碩輪椅「壅塞」、「癱瘓」道路交通，造成公共危險，對其提告公共危險與加重誹謗罪嫌。士林地檢署20日偵結，給予胡庭碩不起訴處分。事件引發輿論關注後，新北市交通局第一時間認定客運業者對駕駛教育訓練不足，導致駕駛認知不一致，請業者加強教育訓練，並對業者開罰9萬元。然而交通局開罰後，當事公車司機卻以胡庭碩的輪椅擋在公車前「壅塞」、「癱瘓」道路交通，導致公共危險，並因輿論發酵怒告胡庭碩公共危險與加重誹謗罪。士林地檢署偵辦後，認定胡庭碩並未有公共危險之虞，至於誹謗罪嫌，地檢署認為胡庭碩所言皆有所本，旨在描述遭司機拒絕搭載的不平遭遇，文末也表示期盼所有身障人士能夠勇敢出門不受輪椅限制，動機在指摘大眾運輸體系對身心障礙者之友善程度不足，意在呼籲社會重視身障人士之乘車權益，核屬攸關社會弱勢保障之重要公共利益，屬可受公評之事項，給予胡庭碩不起訴處分。回顧整起事件，患有脊髓性肌肉萎縮症的胡庭碩12月前往新北市三芝區，卻在下午搭乘淡水客運862路線公車，遭到公車司機以「電動代步車沒辦法來」、「無法固定」為由拒載，雙方僵持10分鐘後，車上乘客忍不住抱怨胡庭碩「無理取鬧」、「大家都在等你」。由於司機堅持不讓他上車，胡庭碩說明，當下便請司機打給主管，他不打，我就打給客運淡水站長，站長跟司機說可以上車，司機卻對主管大罵，「你要罰9萬元你就罰」、「老子不幹了，我要辭職，我最大」、「為何不去搭復康巴士」等語，後來司機上車想開走，胡庭碩不服擋在車前10秒鐘左右才讓開，司機則直接把乘客趕下車，說「這個人惡劣，不讓他開車」，讓不少乘客直接對他大罵三字經。胡庭碩表示，當下也提供相關照片給司機看，示範如何固定電動代步車，卻仍被司機拒絕，最後於同站搭上同路線公車返家。
女腰痛2年幾乎癱瘓！脊髓清出「上千寄生蟲」 醫嚇：像在湯裡撈麵條
大陸福建省1名57歲的李姓女子因腰腿疼痛反覆就醫，曾被懷疑罹患中樞神經腫瘤，不料今年病情急速惡化，甚至接近癱瘓。醫生經10小時手術，竟從其脊髓內清除上千條寄生蟲，確診感染罕見「歐猬疊宮絳蟲」。醫師提醒，生食野味、飲用生水及民間偏方都可能導致寄生蟲感染，若出現不明神經症狀應盡速就醫。《福州日報》報導，李女2年前開始出現腰痛、腿痛等症狀，曾在當地醫院接受檢查，一度被懷疑罹患中樞神經系統腫瘤。然而，由於患者的病變部位與神經組織嚴重黏連，首次手術僅進行減壓與活檢，未能明確病因。李女術後症狀雖短暫緩解，但受限於經濟條件，未再進一步追蹤治療。今年初，李女疼痛再度發作，且病情迅速惡化。在接受2個月對症治療後，她逐漸出現四肢無力、行走困難等症狀，甚至接近癱瘓。再次入院後，醫生詳細追問病史與生活習慣，懷疑其可能遭寄生蟲感染。經過長達10小時的精細手術，醫療團隊竟從其脊髓內清除出上千條白色寄生蟲。主刀醫生形容，清除過程「如同在湯裡撈麵條」，不僅要逐條取出寄生蟲，還必須避免損傷周圍神經組織，手術難度極高。經檢測確認，李女感染的是「歐猬疊宮絳蟲」，屬於罕見寄生蟲，過去多見於歐洲地區，近年在中國大陸南方病例有增加趨勢。手術完成後，李女又接受特效驅蟲藥物治療，目前恢復情況良好，已能在攙扶下行走，肌力也從入院時的1至2級恢復到4級。醫生提醒，民眾切勿食用未煮熟的蛙類、蛇類、黃鱔等野生動物，也不要飲用生水，更應避免使用生蛙肉等民間偏方外敷傷口，以免感染寄生蟲。若出現不明原因的神經症狀、皮下腫塊或眼部疾病，應及時就醫並主動告知相關接觸史，以利醫師及早診斷與治療。
34歲女偶像被看板砸到終身癱瘓 遭酸「坐著賺錢輕鬆」！她怒回：跟我交換身體嗎？
日本34歲女偶像豬狩友香（猪狩ともか）曾是地下偶像女團「假面女子」的一員，但2018年一場意外導致下半身終身癱瘓，她也以殘疾偶像身分繼續生活。最近豬狩友香罕見在社群上動怒，原來是有酸民認為她「坐著賺錢很輕鬆」，氣得她正面回擊，「如果覺得輕鬆，要不要跟我交換身體？」豬狩友香日前在社群平台X（前Twitter）曬出一位酸民的惡劣言論，對方嘲諷她很享受坐著輕鬆賺錢，對此，她立刻反駁對方的想法，「偶爾會遇到覺得坐著等於輕鬆的人，那要不要試試看整天坐著生活的日子？」並接著揭露殘疾人士每日必須面對的生理折磨，包括長時間坐著不僅雙腿會嚴重水腫、腰部劇烈疼痛，且因為凡事只能靠雙手代替雙腿移動，導致雙臂時常操到紅腫緊繃。除此之外，豬狩友香還提到更具考驗的「隱形障礙」，由於脊髓損傷導致核心肌群受損，她必須時刻依靠抓握物品或倚靠外物，才能勉強維持前傾的坐姿；更辛苦的是，她還得與排泄功能障礙等極具困擾的內部障礙對抗。事實上，豬狩友香原本是身體健康的人，在2018年4月才26歲的她，走路經過東京「湯島聖堂」時，一個高2.8公尺、寬3.8公尺的大看板遭強風吹倒，正好砸中她的腰部，導致她當場臉部裂傷、頭部挫傷、腳和肋骨骨折，以及胸椎、腰椎損傷，最終造成下肢癱瘓的悲劇，一輩子都要仰賴輪椅。原本非常熱愛跳舞的豬狩友香曾表示，得知無法行走時曾一度感到絕望，但她選擇樂觀面對，而持續當偶像，是希望減少社會對身障者的偏見，更強調希望大家不要因為她坐輪椅，就把她視為特別的人。豬狩友香曾擔任東京帕奧的聖火傳遞者，但她在2020年離開團體，工作重心放到經營個人YouTube頻道。 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文
腸病毒好發季來了！D68型恐成主要流行株 羅一鈞示警：無疫苗可防
疾病管制署今（5日）表示，依據監測資料顯示，國內第17週（4月26日至5月2日）門急診就診計3,814人次，與前一週（4,049人次）相當，可能受連假部分門診休診影響，須觀察連假後疫情變化，目前進入腸病毒好發季節，預期疫情將呈上升趨勢。近4週實驗室監測顯示社區腸病毒以克沙奇A6型為多，其次為克沙奇A4型；今年累計4例腸病毒感染併發重症確定病例，分別為感染腸病毒D68型2例，克沙奇A4型及克沙奇A16型各1例，與去年同期相當，高於2022年至2024年同期，呼籲民眾要特別留意嬰幼兒及學幼童健康狀況，孩童若感染腸病毒，需注意是否有重症前兆病徵，並落實生病不上課，避免因與其他幼童接觸造成交叉感染。疾管署發言人羅一鈞近日出席活動時表示，今年腸病毒疫情整體平穩，但4至6月為流行高峰，須提高警覺，特別是D68型病毒恐成主要流行株。他補充，該型無疫苗可預防，且症狀不典型，較少出現手足口病常見的嘴破、喉嚨痛，卻更易侵犯中樞神經系統，影響不限年齡。今年已出現重症案例，包括5歲以下兒童罹患腦脊髓膜炎，以及一名30多歲成人出現腦炎。疾管署指出，部分鄰近國家如越南、中國、新加坡近期腸病毒疫情升溫，其中，越南疫情嚴峻，今年截至4月已累計逾34,400例，並有8例死亡，且以腸病毒71型為主， 尤以胡志明市等南部省市持續出現重症與死亡病例為多，預估疫情將持續上升。中國疫情上升，今年截至4／19，病例數較去年同期上升，型別以克沙奇A16為主。新加坡疫情亦上升，惟低於去年同期。日本、泰國、韓國目前疫情則處於低點略增，香港疫情呈下降。疾管署提醒，腸病毒傳染力強，呼籲大人小孩皆應確實做好相關預防措施。幼童如經醫師診斷感染腸病毒，請落實生病不上課，避免與其他幼童接觸造成交叉感染；大人出外返家後務必先更衣，於摟抱或餵食嬰幼兒前應以肥皂或洗手乳正確洗手，並時常清潔及消毒幼兒常接觸之物品及玩具；家長及托育機構人員應教導及協助幼童由安親班、托兒所、室內兒童樂園等人口密集、互動頻繁的場所返家後或進食前，須確實以「濕、搓、沖、捧、擦」五步驟正確洗手。疾管署並請教托育機構依防治手冊加強自我檢查並落實防治措施；另須注意酒精對腸病毒之毒殺效果有限，平時應定期使用濃度500 ppm之含氯漂白水（10公升清水加100毫升含氯漂白水）進行一般環境消毒；另遭病童口鼻分泌物、嘔吐物或排泄物污染之物品或表面，建議使用1,000ppm濃度的漂白水消毒（取20c.c.漂白水，加到1公升清水中，攪拌均勻後使用），降低病毒傳播風險。調配時應穿戴防水手套、口罩及圍裙，並注意環境通風。疾管署呼籲，5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，如經醫師診斷感染腸病毒，請留意學幼童健康狀況，如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，請儘速送到大醫院接受治療。
6旬嬤抗「全台僅約54例」罕病30年 器官反覆長腫瘤：切了還會長
63歲林女士，是國泰綜合醫院收治的第一例遺傳罕病「逢希伯-林道症候群（VHL）」個案。當年28歲的她因走路不穩、頭痛、嘔吐等症狀就醫，經檢查為腦部腫瘤並接受手術，不料9年後再次於頸椎發現4顆腫瘤，同樣以手術切除。2025年，林女士感到莫名下背痛、下肢無力、排尿困難等症狀，被診斷為更罕見的腰椎血管母細胞瘤。30多年來林女士的病情反覆，共已經歷6次重大手術，但她仍以積極的心態面對疾病，也感謝醫療團隊的持續照護，以及先生的多年相伴。VHL基因突變失抑制腫瘤功能 醫：易復發如「春風吹又生」收治上述個案的國泰綜合醫院外科部黃金山顧問醫師說明，「逢希伯-林道症候群（VHL）」是一種極為罕見的多系統遺傳性疾病，目前全台僅通報約54例。其致病原因為第3對染色體上的VHL基因發生突變，導致身體喪失抑制腫瘤功能，血管可能異常增生，使得多個器官反覆長出腫瘤，即使手術切除仍可能復發。且與癌症發生轉移不一樣的是，VHL患者「每個器官都可能自行長出腫瘤」，目前已知有小腦、脊髓、腎臟、胰臟、視網膜與腎上腺等十幾個器官可能出現病灶，且不同組織長出的腫瘤名稱也不同，例如耳鼻喉相關的內淋巴囊腫瘤、中樞神經的血管母細胞瘤、腎臟的囊腫或腎臟癌等，有些是良性、有些是惡性；患者症狀表現差異大，包括視力模糊、頭痛嘔吐、步態不穩、反覆高血壓或腎臟病變等皆有可能發生，部分患者因此在神經外科、泌尿科、眼科等科別之間輾轉就醫，延誤診斷。屬顯性遺傳 子代兩人就有一人可能罹病黃金山醫師進一步指出，雖腫瘤多屬良性，但因可能長在小腦、腦幹、脊髓等重要位置，嚴重時可能危及生命，手術困難度也相當高。國泰綜合醫院至今已累積治療25位VHL患者，不少人因腫瘤反覆發作，需接受4至6次腦部或脊髓重大手術。VHL屬於顯性遺傳疾病，父母之間只要有一人帶因，子代有約50%的遺傳機率，更有同一家族三代皆在院內追蹤與治療，發病年齡、病況都有差異，可見疾病實在難以掌握。臨床觀察顯示，9成患者會在65歲前發病，黃金山醫師也呼籲有家族史者應接受基因檢測與定期影像檢查，以助及早發現。6旬嬤多次復發仍積極面對 「知道病因我就不害怕」林女士30多年來就已進行4次腦部手術、2次脊椎手術，手術均長達5、6個小時，黃金山醫師表示，近期又再度發現林女士體內有新腫瘤，但因為尚未出現症狀，目前以追蹤觀察為主。林女士也分享親身經歷指出，每次手術前媽媽總是非常難過，但她選擇樂觀面對，「知道了病因我就不怕，術後恢復期都被我當做是工作一段時間後的休息。」黃金山醫師分享，他也曾收治6歲即發病的特殊個案，患者因頭痛、嘔吐就醫，當初以為僅是腦瘤、採用手術切除；患者於30多年後再度來就醫，除了發現患者後來曾在他院治療眼部血管瘤外，也同步檢查出腦幹有新的腫瘤，經基因檢測後才正式確診。台灣發生率低於國際 醫推測「潛在患者仍多」黃金山醫師表示，VHL於國際的發生率約為3萬6千分之一，而台灣的病例相對偏低，推測可能仍有不少患者還未被發現，未來也預計到各科別推廣，提升醫療人員對疾病的認識。診斷方面，若發現患者反覆長腫瘤且原因不明，還合併有前述症狀，就有可能是VHL，醫師將結合家族病史、影像學檢查（MRI或CT）及基因檢測等工具綜合判斷；近期也有標靶藥物等手術以外的治療方式持續發展中。由於患者多需長期對抗疾病，國泰綜合醫院亦整合神經外科、泌尿科、眼科、影像醫學、遺傳醫學與心理治療等跨專科團隊，並成立病友會，持續提供患者多方面的照護。 【延伸閱讀】滑雪跌倒意外發現6公分骨腫瘤！醫提醒：夜間疼痛、持續腫脹是警訊頭痛到性情改變應當心！醫：恐是顱底腫瘤警訊https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68289
發燒竟變「全身發黑」！7歲童高燒40℃ 誤當感冒差點截肢
大陸湖北武漢一名7歲男童日前出現發燒與類似感冒症狀，病情在短時間內迅速惡化，不僅出現呼吸衰竭與重度休克，更在24小時內全身多處皮膚出現壞死與變色，一度面臨截肢風險。經武漢市金銀潭醫院多專科團隊搶救後，男童成功脫離生命危險，目前仍持續接受植皮與復原治療。男童高燒40℃後病情急轉直下，24小時內出現大範圍皮膚變色壞死。（圖／翻攝自環球網）根據《長江日報》與《環球網》報導，醫療團隊指出，男童罹患的是腦膜炎雙球菌感染症，亦稱流行性腦脊髓膜炎，屬於進展快速且具高度致命性的傳染病，其中暴發型病程更為凶險。參與治療的醫師表示，該案例為臨床上少見的重症個案。回顧發病過程，男童最初僅有頭暈與發燒症狀，家長因其平時與其他孩童頻繁接觸，且身邊有人感冒，初期誤以為一般上呼吸道感染，未即時提高警覺。隨後約3天內，病情迅速惡化，體溫升至40℃，並伴隨嘔吐與意識不清等症狀，送醫後仍持續惡化，最終轉送至武漢接受進一步治療。醫師指出，腦膜炎雙球菌感染初期症狀與感冒相似，容易延誤就醫。（圖／翻攝自環球網）醫師指出，腦膜炎雙球菌感染症早期症狀與感冒相似，但仍有警示徵象，包括高燒合併皮膚出血點或瘀斑、精神狀態改變、頻繁嘔吐或抽搐等。該名男童即在高燒期間出現皮膚異常變化，且範圍迅速擴大，顯示病情已進入危急階段。針對皮膚出現變黑壞死的原因，醫師說明，細菌毒素會破壞血管內皮細胞，造成微血管血栓形成與阻塞，使組織缺血，進而導致皮膚呈現紫黑色甚至壞死，嚴重時可能伴隨水泡與潰瘍。此現象同時也是重度休克及可能併發敗血症的重要警訊。治療過程中，醫療團隊同步進行呼吸支持、抗感染治療、抗休克處置及降低顱內壓等措施，並針對壞死皮膚進行細緻照護，以利後續重建。經約3週密集治療後，病情逐漸穩定，男童恢復意識並脫離險境。進一步檢視疫苗紀錄後發現，男童並未完成相關疫苗接種。醫師提醒，接種疫苗是預防腦膜炎雙球菌感染症最有效方式，建議依照時程完整接種。此外，該疾病潛伏期約1至7天，但發病後進展迅速，可能在數小時內出現嚴重症狀，且約10%至20%患者可能留下聽力或神經系統後遺症。醫師呼籲，若出現疑似症狀，應儘速就醫，以免延誤治療。
DNR註記健保卡沒用？醫護人員曝「1關鍵」：電到草灰搭也要電
一名網友近日在Threads發文討論DNR（不施行心肺復甦術）議題，指出即使已將意願註記於健保卡上，實際醫療現場未必能即時被醫護人員注意，因此認為若能將相關意願刺青在手腕等顯眼位置，或許更容易被發現。原PO進一步指出，自己與朋友皆支持DNR，也已完成相關註記，家人亦表示尊重。不過他分享，一名友人日前在上班途中遭遇車禍，送醫後醫護人員立即進行急救，過程中並未有人提醒查看健保卡註記，醫護人員拼命地搶救，最終該名友人因脊髓損傷導致全身癱瘓。原PO強調，並非責怪醫護人員，感嘆「自己活得沒有尊嚴、家人生活也沒有品質、健保資源也是浪費、安樂死也沒辦法，人的尊嚴蕩然無存。」貼文曝光後，引發大量網友回應。「前陣子在醫院遇到一個阿公斷氣了醫院打給他兒子，他兒子說不要救了 ，但醫生還是把他按回來了」、「我有一個病人早早簽DNR全拒，但手術中休克居然還是被救回來了……後來家屬非常生氣，再度簽DNR！病人救回來之後確引發很嚴重的過敏反應……然後現在確康復中要被送去機構，老實說！是我醒來第一件事情真的會告醫院」、「我本來也想去弄DNR註記的，想到走完所有流程還是抵不過家屬一句話，我就放棄了」。有醫療相關背景的網友指出，目前醫療現場多以正式文件為依據，單純刺青或外觀標示並不具法律效力。「那個......DNR通常是當自己意識不清且處於末期階段時由其他法定親屬依序遞補簽署，如果你自己清醒或是非處於不可逆之末期病程這是沒辦法啟動生效的，如果想表示自己的意願可以去了解及簽署ACP及AD」、「上次上課，資深醫師說有簽DNR照樣CPR，醫療人員怕被家屬告」、「很遺憾的告訴你就算刺在臉上，只要你的家屬說要救，我們還是得壓下去」、「很遺憾的告訴你，DNR我們只認定醫院的白紙黑字，你就算全身刺的密密麻麻的DNR，只要家屬說要救，電到你奶頭草灰搭還是得電」。衛福部指出，我國自2000年通過「安寧緩和醫療條例」立法後，賦予國人臨終時可以選擇拒絕心肺復甦術或維生醫療（Do not resuscitation，DNR）的權利，並且可將此意願註記到健保卡的晶片中，當病患面臨疾病末期階段時，醫師便可以透過健保卡得知預立的意願，並與家屬溝通提供病患安寧療護服務。健保署也分享「三步驟，輕鬆註記」。第一步，向各醫院的服務台索取「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書」，或至衛生福利部、安寧照顧協會、安寧照顧基金會的網頁列印表格。第二步，填妥意願書。第三步，將正本送回索取醫院，或寄到「台灣安寧照顧協會」，就可以辦理健保卡意願註記。
25歲正妹遭性侵絕望墜樓後癱瘓 「想安樂死」父不同意！法院放行了
西班牙巴塞隆納一名25歲正妹諾埃利亞（NoeliaCastillo Ramos）多年前遭集體性侵，事後她崩潰墜樓，被救回卻已下半身癱瘓。諾埃利亞在長期身心受到極度痛苦下申請安樂死，但她的父親卻不認同甚至提起訴訟；經過2年時間，近期法院宣布諾埃利亞享有安樂死權利，她在當地時間今（26）日進行安樂死。綜合外媒報導，來自西班牙的妙齡女子諾埃利亞長得很漂亮，卻在2022年10月4日遭受集體性侵，事後陰影揮之不去，某日想不開從5樓墜落；不幸中的大幸是諾埃利亞逃過死劫，但她因此嚴重脊髓損傷，遭醫師宣判下半身癱瘓，且還伴隨劇烈神經性疼痛。此後，諾埃利亞長期飽受心理和生理的極度不適，在2024年以身心痛苦和憂鬱症為由申請安樂死。不過諾埃利亞的安樂死之路走得極為艱辛，最大的阻礙來自於其親生父親的極力反對，甚至對諾埃利亞提出訴訟。在經過2年時間，法院最終認定諾埃利亞擁有做出生命決定的自主能力，並符合西班牙安樂死合法化的相關法規。在法院宣布後，諾埃利亞決定在當地時間今日執行安樂死，而執行前的最後一刻，諾埃利亞將由母親陪同度過。事實上，諾埃利亞先前受訪時曾透露，自己的人生經歷了極其黑暗的創傷，包括曾遭受前伴侶以及三人團體的性暴力傷害，這些慘痛經歷發生在她墜樓的前幾天，成為壓垮她的最後一根稻草。除身體傷殘帶來的劇烈疼痛外，諾埃利亞自13歲起便長期接受精神科治療，被診斷出患有強迫症（OCD）與邊緣性人格障礙（TLP）。諾埃利亞坦言，身體的殘疾加上腦海中揮之不去的過往陰影，讓她感到生不如死，甚至表示自己「對生活沒有任何目標與期待」，長年處於極度黑暗的精神世界中。諾埃利亞過去曾多次表達，自己並非一時衝動，而是經過長年的抗爭與治療後，發現已無法在無盡的痛苦中繼續生存，只想尋求尊嚴的解脫。
英國腦膜炎群聚釀2死20人感染 疾管署示警旅遊風險
英國英格蘭東南部肯特郡（Kent）近期爆發流行性腦脊髓膜炎群聚疫情，疑似因當地夜店人潮密集導致病毒傳播，目前已造成20人感染、2名大學生死亡。對此，衛生福利部疾病管制署今（19）日指出，目前英國疫情仍侷限於校園，尚未觀察到社區傳播風險，但將持續監控，若疫情擴大，不排除適時調整對英國的旅遊疫情警戒。綜合外媒報導，英格蘭肯特郡傳出的校園流行性腦脊髓膜炎群聚，相關單位指出，感染源頭疑為當地夜店，患者主要為19至21歲的大學生，多名來自肯特大學。最新消息顯示，此疫情已造成2人死亡，相關單位已提供密切接觸者預防性藥物治療。疾管署副署長林明誠說明，流行性腦脊髓膜炎須經由親密接觸或長時間暴露在感染者呼吸道分泌物、飛沫中才易傳播，夜店環境、二手菸導致的呼吸道黏膜受損，皆可能提高感染機率。而流行性腦脊髓膜炎潛伏期約2至10天，主要症狀有發燒、劇烈頭痛、頸部僵直、噁心、嘔吐、出血性皮疹等，有時也會出現昏迷、譫妄，嚴重可引起肺炎、敗血症、腦膜炎甚至休克死亡，得及時使用抗生素治療。針對國內情況，林明誠指出，台灣今年截至3月18日止，共累計4例流行性腦脊髓膜炎散發病例，多為B型腦膜炎雙球菌感染。觀察近10年數據，國內每年約有1至12例個案，好發於每年12月至隔年4月。台灣最近一次群聚事件發生於2017年北部軍營，有3人確診，當時透過對500多人進行預防性投藥，成功阻斷疫情。流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌所引起的急性傳染病，致死率約10%至15%。疾管署提醒，包含嬰幼兒、免疫低下者、學生宿舍或軍營等密集生活者，以及預計前往非洲「腦膜炎帶」或中東朝覲的國際旅客，皆屬於高風險族群。疾管署強調，民眾若有前往高風險地區的需求，應先至旅遊醫學門診評估接種疫苗。目前國內提供的四價疫苗涵蓋A、C、W、Y四種型別，能有效提升防護力。除此之外，民眾應維持良好衛生習慣，避免長時間待在人潮擁擠的密閉空間，是預防感染的關鍵。而疾管署表示，針對英國疫情，目前觀察局限於校園傳播，將持續掌握國際疫情動態，必要時會發布旅遊警戒調整，確保國人健康安全。
大谷翔平成功關鍵！醫師建議「睡眠排生活第一位」：大腦需要清掃廢物
睡眠有多重要？醫師張家銘指出，睡眠並不只是單純休息，而是大腦每天晚上的「清潔時間」。他表示，人在入睡後，大腦其實仍持續運作，並透過一套名為「類淋巴系統」（glymphatic system）的機制，清除一天累積的代謝廢物，因此建議民眾在生活與工作安排中，應將睡眠列為優先事項。張家銘說明，在深層睡眠期間，腦內的類淋巴系統會開始運作，讓腦脊髓液流入腦組織，再將神經細胞產生的代謝物帶走。若將大腦比喻為城市，白天運作繁忙，晚上則需要進行清掃；若清理時間不足，代謝廢物便可能逐漸累積，影響大腦環境與健康。他提到一項於2026年整合多項研究的分析顯示，大腦清理系統運作不佳的人，往往同時伴隨睡眠困擾。統計指出，大約每兩人中就有一人同時出現睡眠問題，例如失眠、打鼾、睡眠呼吸中止或夜間肢體活動頻繁等情形。張家銘指出，當人體進入深層睡眠時，大腦細胞之間的空間會擴大，使腦脊髓液流動更順暢，有助於提升清除效率。但若睡眠過於淺眠或夜間頻繁醒來，清理過程就可能被打斷，進而影響代謝物排除。在日常生活中，也可能出現一些提示訊號。例如有些人即使睡眠時間長，早晨醒來仍感覺頭腦未完全清醒；或是出現打鼾嚴重、白天容易疲倦，以及夜間翻動頻繁或說夢話等情形。張家銘認為，當這些現象逐漸增加時，可能代表身體正在提醒大腦環境需要調整。張家銘表示，生活調整可先從維持規律作息開始。由於大腦清除系統主要在深層慢波睡眠時運作，固定入睡時間有助於生理時鐘穩定，增加深層睡眠比例。白天多接觸自然光、晚上減少強光與手機刺激，也有助於身體進入休息狀態。他強調，睡眠是大腦每天晚上的清潔流程，若夜間修復時間長期被壓縮，代謝廢物可能逐漸累積，進而影響整體健康。因此在生活安排中，應將睡眠放在優先順位，為長期健康建立良好基礎。張家銘也提到日本球星大谷翔平，很多人看到他的成功，第一個想到的往往是天賦、紀律或高強度訓練。但其實還有一件事情也很關鍵，就是他非常重視睡眠。大谷翔平曾經說過：「我會盡一切努力，確保自己有睡夠。」
腸病毒重症增2例！ 未滿5歲童併發腦炎、國中生重症進加護病房
小心腸病毒疫情！衛生福利部疾病管制署公布2例腸病毒感染併發重症個案，分別為北部一名10多歲國中男童及中部一名未滿5歲男童，前者曾出現單側手腳無力、肢體麻痛等神經症狀，一度住進加護病房，所幸已出院；後者則出現腦水腫、腦炎及脊髓炎，目前仍在加護病房治療中。疾管署副署長林明誠提醒，5歲以下幼童為腸病毒重症高危險群，但未必能用言語明確表達身體不適，因此大人須提高警覺，若發現孩子有疑似重症前兆時，務必盡快就醫。近4周社區以克沙奇A6型為多 門急診人次較春節期間上升疾管署疫情中心主任郭宏偉說，疾管署近4周實驗室監測顯示，社區腸病毒以克沙奇A6型為多，其次為克沙奇A4型及克沙奇A16型，另持續有其他腸病毒型別如D68型於社區中活動，而依目前整體疾病趨勢來看，國內腸病毒疫情處於低點，但社區中仍具疫情傳播風險，其中第8周（2月22日至2月28日）門急診就診計2743人次，較第7周（春節期間，1910人次）上升43.6%，主要受春節連假後門診恢復看診所影響，尚須觀察開學後疫情變化。今年累計2例重症 與近年同期相當郭宏偉主任表示，今年累計2例腸病毒感染併發重症確定病例，分別感染腸病毒D68型及腸病毒型別檢驗中各1例，與2022年至2025年同期相當，均為介於0至2例。疾管署呼籲民眾要特別留意嬰幼兒及學幼童健康狀況，孩童若感染腸病毒，需注意是否有重症前兆病徵，並落實生病不上課，避免因與其他幼童接觸造成交叉感染。國中男童單側無力住ICU 不排除家庭傳播疾管署防疫醫師林詠青表示，其中一名腸病毒個案為北部10多歲男童，已是國中生，本身有氣喘病史，2月上旬陸續出現發燒、喉嚨痛，隔天手掌、腳底長出水泡，且有單側手腳無力、肢體麻痛等症狀，就醫後出現手足口病及疱疹性咽峽炎，住進加護病房後經通報並檢驗確認感染腸病毒且併發重症，感染型別檢驗中，所幸2月中旬已出院，總計住院時間約1周，後續追蹤時先前病況皆已好轉，不過疫調顯示，同住者在1月下旬已出現手足口病，經醫療單位檢驗確認感染腸病毒，因此該男童不排除是因家庭傳播感染。未滿5歲男童腦水腫、腦炎 感染D68型仍治療中另一名腸病毒個案為中部未滿5歲男童，本身有發展遲緩病史，2月中旬起陸續出現上呼吸道症狀，伴隨發燒、嘔吐，且有腹痛、腹脹、活動力下降及嗜睡等情況，就醫後住院治療，期間出現心跳過快、呼吸困難及意識改變，電腦斷層（CT）顯示有腦水腫、腦炎及脊髓炎，經通報檢驗確認感染腸病毒D68型，目前於加護病房治療中。疫調顯示，該男童所就讀的幼兒園有流感個案，但無人確診腸病毒，感染源仍待釐清。D68型症狀與典型腸病毒不同 恐併發肺炎、腦炎林詠青防疫醫師說，腸病毒D68型在社區中仍有零星個案，上一例的重症個案發生於2025年1月，症狀以發燒、流鼻水、咳嗽為主，與典型腸病毒常見的疱疹性咽峽炎或手足口病等症狀較為不同，少數病患可能會發生肺炎、腦炎、肢體麻痺等併發症，目前尚無疫苗或藥物可供預防及治療，最有效的預防方法為做好手部衛生與咳嗽禮節、減少出入擁擠的公共場所、落實生病在家休息等措施，降低腸病毒傳播風險，另以往民眾較熟知的是腸病毒A71型，也可能併發神經系統重症。開學恐增腸病毒校園傳播風險 預估6至7月達疫情高峰林明誠副署長提醒，腸病毒全年皆可能發生，易於校園、托育機構等人口密集場所或家庭中傳播，目前預估門急診就診人次將逐漸增加，依過往趨勢將在6至7月達到高峰，由於部分易感幼童年紀較小，無法用言語明確表達身體不適，而大人確診後症狀通常較輕、不易察覺，可能有傳染給幼童的風險，因此外出回家後宜先洗手再抱孩子，另因適逢各級學校開學，學童密切互動將增加傳播風險，相關教托育機構應加強幼童健康監測，落實手部衛生、環境清消與通風，並定期以500ppm含氯漂白水加強消毒幼童常接觸的桌面、玩具及門把等表面。5歲以下為重症高危險群 出現前兆應速就醫林詠青防疫醫師再次呼籲，5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，且病程發展快速，幼兒經醫師診斷感染腸病毒時，應密切觀察是否出現重症前兆，如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍（無故驚嚇或突然全身肌肉收縮）、持續嘔吐、呼吸急促或心跳加快等症狀，請盡速送往大醫院治療。【延伸閱讀】公費流感藥劑2月底退場 疾管署延長新冠疫苗全民接種至4月底開學防腸病毒別只噴酒精 疾管署籲肥皂洗手防把病毒帶回家https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67825
《實習醫生》男星漸凍症病逝 生前坐輪椅留遺言給愛女：我盡力了
曾以美劇《實習醫生》中「性感醫生」馬克史隆一角走紅全球的美國男星艾瑞克丹恩（Eric Dane），19日因肌萎縮性脊髓側索硬化症（ALS，俗稱漸凍症）併發症病逝，享年53歲，他的遺言則在Netflix新訪談系列《Famous Last Words》中公開。該節目邀請公眾人物談論人生與遺產，並確認這些話語將在身故後播出。美國數位媒體Bustle報導，丹恩在訪談中坐著輪椅，對主持人佛查克（Brad Falchuk）說，「這是一個很奇怪的概念，需要消化。你我現在都活著，但當這些話語播出時，我已不在了。」他形容這種感受「有點酷」，並解釋「能夠在離世後以某種方式延續存在，對我而言很有趣。」據了解，訪談錄製於去年11月，丹恩回憶了與女兒比莉（Billie）和喬治亞（Georgia）的幸福時光，包括比莉的芭蕾舞表演、喬治亞的排球比賽等。他說，「比莉、喬治亞，這些話是給你們的。我盡力了，有時跌倒，但我盡力了。總的來說，我們度過了很棒的時光，我記得我們在海邊的日子。你們、我和媽媽，在馬里布、聖塔莫尼卡、夏威夷、墨西哥。我看到你們在海裡玩好幾個小時，我的水中寶寶們。那些日子，真的是天堂。」丹恩也分享了4項人生格言，首先是「活在當下」。他曾長期沉浸在自我憐憫、羞愧與疑慮中，ALS診斷迫使他專注於眼前，「當下是你擁有的一切，珍惜每一刻」。其次，他鼓勵女兒們「去愛」，不一定是人，也可以是某件事物，找到熱情與喜悅。對丹恩而言，演戲就是他的第一份愛，幫助他度過最黑暗時刻。接著，丹恩提醒女兒慎選朋友，「找到你的夥伴，讓他們找到你，全心付出。最棒的朋友會回饋你。沒有評判、沒有條件、沒有質問。」最後，他叮囑女兒們帶著尊嚴奮戰到底，「面對挑戰，不論健康或其他問題，都要戰鬥。永不放棄，直到最後一口氣。這個疾病正在慢慢奪走我的身體，但永遠奪不走我的精神。」丹恩相信女兒們繼承了他的韌性，「生活就是如此，當突如其來的困境襲來，要誠實、正直、優雅地面對，即使看似難以克服。」他以動人的話語結束對女兒的訊息，「比莉、喬治亞，你們是我的心，是我的一切。晚安，我愛你們。」
不敵漸凍症併發症！《實習醫生》艾瑞克丹恩病逝享年53歲 家人陪伴下離去
曾以美劇《實習醫生》中「性感醫生」馬克史隆一角走紅全球的美國男星艾瑞克丹恩（Eric Dane），驚傳於當地時間19日下午因肌萎縮性脊髓側索硬化症（ALS，俗稱漸凍症）併發症逝世，享年53歲。家屬隨後證實死訊，並表示他在妻子與兩位女兒的陪伴下平靜離去。根據外媒《PEOPLE》報導，艾瑞克丹恩在去（2025）年4月對外公開罹患漸凍症一事，並在抗病期間積極投入學術研究與大眾意識推廣，其充滿鬥志的態度令影迷動容。從家屬19日發布的聲明中得知，艾瑞克丹恩與病魔英勇搏鬥了近一年，臨終前摯友與家人皆守候在側。聲明中特別提到，艾瑞克丹恩感謝一直以來支持他的人，並對患病以來收到的愛與鼓勵心存感激；同時家屬也請求外界在此艱難時刻，給予他們隱私空間。艾瑞克丹恩於1972年出生舊金山，童年時期經歷喪父之痛，原本是水球運動員的他，高中時意外參與舞台劇演出而愛上表演，隨後帶著微薄積蓄前往洛杉磯追尋夢想，卻也曾因年少成名陷入長達八年的荒唐派對生活。艾瑞克丹恩的職業生涯在2006年迎來轉捩點，他於《實習醫生》第二季客串演出整形外科醫生馬克史隆（Mark Sloan），因迷人的外型與壞男孩魅力獲得爆炸性回響，隨即被拉拔為常駐主角，並獲得「McSteamy（噴火醫生）」的封號。雖然艾瑞克丹恩在2012年離開劇組，但他晚年受訪時坦言，當時離開並非全然自願，除了身深陷成癮問題外，日益高漲的身價也讓劇組感到壓力。不過，他始終感謝製作人珊達萊梅斯（Shonda Rhimes）的提攜，雙方維持良好關係。除了成名作，艾瑞克丹恩近年在《高校十八禁》（Euphoria）中飾演擁有雙重生活的父親卡爾雅各布斯（Cal Jacobs），細膩演技再次獲得肯定。他在大銀幕作品也相當豐富，包括《馬利與我》、《情人節快樂》、《舞孃俱樂部》及《絕地戰警：生死與共》。儘管私生活曾因藥物成癮及影片流出事件引發爭議，但艾瑞克丹恩始終坦然面對，並表示這些經歷成就了他的人生。他與演員妻子蕾貝卡蓋哈特（Rebecca Gayheart）育有兩女，雖然兩人曾在2018年訴請離婚，但據悉已於2025年3月撤回申請，全家人共同陪他走完人生最後一程。
台美貿易協定「美豬降關稅」 教育部：營養午餐仍一律使用國產肉
我方與美國正式完成「台美對等貿易協定」簽署，將調降為15%不疊加原稅率，並開放部分美牛產品進口。對此，教育部今（13日）強調，學校的營養午餐仍一律使用國產在地肉品，不會開放使用美國肉品。行政院副院長鄭麗君、行政院經貿談判辦公室總談判代表楊珍妮率談判團隊，在台北時間2月13日完成「台美對等貿易協定」（ART）簽署，確立我國對等關稅調降為15%，且不疊加原最惠國稅率。另外，我方也爭取15項豬肉產品進口關稅第3年調降至一半，約調整至稅率6.3%到10%。在牛豬品項方面，將開放美國牛絞肉及部分內臟，如心、肝、腎等，不過頭骨、腦、眼睛、脊髓、肺臟、子宮等較敏感項目仍維持禁令，不予進口。對此，教育部強調，109年8月28日已函請各級學校供應膳食，一律採用國內在地豬肉、牛肉的生鮮食材，並訂定「學校外訂盒（桶）餐採購契約（範本）」，明定肉類一律使用國產在地之產品，若廠商有未使用、混充或假冒國產在地肉品，學校應依契約規定記點或終止契約，因此學校午餐一律使用國產在地肉品規定，並未改變。
美牛絞肉解禁賣場會賣嗎？ 家樂福、好市多、全聯說話了
台美完成對等貿易協定簽署後，美國牛絞肉及部分內臟將開放輸入，牛豬產品萊克多巴胺殘留容許量也將對齊國際標準。過去因狂牛症與萊克多巴胺疑慮而受限的品項，此次在風險評估基礎下調整規範。對此，國內多家大型通路回應，目前暫無新增販售規劃。在市場端方面，根據《TVBS新聞網》報導，家樂福表示，針對此次開放的美牛絞肉與內臟，目前沒有進口考量。全聯及大全聯則指出，目前門市牛肉來源以美國與澳洲為主，銷售比例相近，美牛內臟僅販售牛肚，供應情形穩定，未來將依消費者需求評估品項。好市多則表示暫無新增販售規劃，將依會員反饋與市場需求彈性調整；愛買強調，若未來上架相關商品，皆會依法標示產地來源。通路業者普遍指出，商品是否引進仍須觀察消費者接受度與市場反應，但強調所有生鮮肉品皆會依法標示產地並符合檢驗規範。另據衛福部食品藥物管理署表示，輸入管理以國人健康為優先，並維持「敏感品項禁令不變、原產地標示不變、校園採購國產不變、食安管理機制不變」等4項原則。食藥署副署長蔡淑貞指出，此次調整遵循國際規範與科學實證風險評估，並曾赴美實地查核。開放項目包括牛絞肉及心、肝、腎等部分內臟；至於頭骨、腦、眼睛、脊髓、機械分離肉或機械回復肉、肺臟、胰臟、脾臟、膽囊、子宮等敏感品項，仍維持禁止輸入。豬產品則維持原進口品項。萊克多巴胺殘留標準方面，牛豬產品將與國際標準接軌，其中豬腎殘留容許量擬由0.04ppm提高至0.09ppm。食藥署表示，後續將經風險評估與專家會議程序，儘速修正動物用藥殘留標準。依現行《食品安全衛生管理法》第15條第3項規定，若為非疫區但近10年內發生牛海綿狀腦病病例之國家或地區，其牛隻頭骨、腦、眼睛、脊髓、絞肉及內臟等產品不得輸入。蔡淑貞說明，美國於2013年獲世界動物衛生組織認定為牛海綿狀腦病「風險可忽略」國家，屬最高安全等級，且逾20年未出現具流行傳播風險的典型案例，因此已非前述法規限制對象。食安專家也指出，此次開放的絞肉與內臟項目健康風險低，談判過程已兼顧食安底線。
開放美牛絞肉及部分內臟 衛福部：頭骨、脊髓等品項仍禁
台美正式完成「對等貿易協定（ART）」簽署，衛福部指出，美牛、美豬輸入管理以國人健康優先為前提管理，萊克多巴胺的殘留容許量（MRL）對齊國際標準，並堅守敏感品項禁令不變、原產地標示不變、校園午餐優先採購國產不變、食安管理機制不變等。衛福部明指，美國牛維持禁止進口肺臟、胰臟、脾臟、子宮、毛髮等敏感品項。衛福部指出，政府經審慎研議與赴美實地查廠風險評估，對齊國際規範調整牛肉進口管理，此次僅開放牛絞肉及部分內臟，豬產品維持原進口品項，維護國民健康堅持「四大不變」：一、敏感品項禁令不變：僅開放絞肉及部分內臟進口，但針對國人較敏感項目（如頭骨、腦、眼睛、脊髓、機械分離肉MSM或機械回復肉MRM、肺臟、胰臟、脾臟、膽囊、子宮等）禁止進口。二、原產地標示不變：包裝及散裝食品、飲食場所皆需標示肉品原產地。三、校園採購國產不變：校園午餐維持可優先採購使用國產肉。四、食安管理機制不變：源頭、邊境及後市場管理機制不變，持續落實每年赴美實地查核、依風險邊境查驗，以及後市場稽查抽驗等機制。衛福部說明，政府以科學實證管理美國牛肉進口，《食品安全衛生管理法》第15條第3項指出，「第一項第三款有害人體健康之物質，包括雖非疫區而近十年內有發生牛海綿狀腦病或新型庫賈氏症病例之國家或地區牛隻之頭骨、腦、眼睛、脊髓、絞肉、內臟及其他相關產製品。」而美國在2013年已被世界動物衛生組織（WOAH）認定為牛海綿狀腦病（BSE）「風險可忽略」國家（最高安全等級，全牛齡全品項皆安全），且WOAH於2023年最新指引指出，典型BSE才須通報及列入BSE案例計算，而美國已經逾20年未曾發生具流行傳播風險的典型BSE案例，因此實已非屬《食安法》第15條規範對象。美國牛肉維持禁止進口品項。（圖／衛生福利部）
「兒童癌症質子治療」首納給付！健保3大新制上路 預計每年3.4萬人受惠
健保署自1月起推動三大方案，其中「兒童癌症質子治療」首度納入給付，並依放射線的吸收劑量不同，新增3種質子放射治療。另外「高血脂醫療給付改善方案」以及「重大外傷緊急手術或處置加成給付」也於同日上路，整體合計挹注3.7億元，預估一年約3.4萬人受惠。兒癌質子治療給付範圍揭 估每年嘉惠百名病童健保署陳亮妤署長表示，健保1月起將質子治療納入給付，優先提供於兒童癌症；低度、中度、高度3種質子放射治療，支付點數分別為67.6萬點、103萬點及126萬點，預估每年約100名兒童受惠，挹注1.05億點。健保署醫務管理組黃珮珊組長進一步說明，低度生物等效劑量質子治療，適用範圍包括威爾姆氏腫瘤、何杰金氏淋巴瘤及神經母細胞瘤等；中度生物等效劑量質子放射治療，則給付於惡性軟組織肉瘤（除骨肉瘤外）、非何杰金氏淋巴瘤與生殖胚芽瘤等。至於高度生物等效劑量質子治療，適用於需全顱脊髓照射的中樞神經腫瘤，以及眼部腫瘤、骨肉瘤等。本次給付對象為19歲以下兒童，符合相關條件者可提出申請。兒童癌症好發於中樞神經、血液 醫說明質子治療臨床應用台灣放射腫瘤學會趙興隆理事長表示，與成人常見癌症如乳癌、肺癌等不同，兒童癌症多發生在中樞神經系統（如腦部與脊椎）或血液與淋巴系統。他舉例，像是視網膜母細胞瘤發生在眼部、髓母細胞瘤常長在腦幹旁邊，兒童癌症病灶位置多鄰近重要器官。傳統放射治療多以光子為能量來源，在處置病灶時可能同時影響周邊正常組織，臨床上使用劑量和治療安全性需一併考量。趙興隆理事長指出，國際臨床實證研究顯示，質子治療利用高能量質子束照射，能量可集中在腫瘤範圍，並在到達特定深度後停止，對腫瘤後方正常組織影響相對較少，臨床觀察顯示與腫瘤控制和患者預後改善有關。治療流程方面，趙興隆理事長說明，質子治療多數需每天照射，6歲以下幼兒較難配合長時間保持固定姿勢，為確保治療位置的精準度，部分患者經評估可能需進行輕度麻醉，以便在靜止的狀態下完成治療，其餘照護方式上質子治療與傳統放療並無太大差異。高血脂照護新制元旦起生效 重大外傷給付也加碼陳亮妤署長表示，自112年起，健保署與國內九大醫學會籌劃推動「全民健康保險高血脂醫療給付改善方案」，共同訂定「動脈粥狀硬化心血管疾病（ASCVD）風險分級」及「台灣血脂管理臨床路徑共識」。為鼓勵院所依循臨床路徑共識，提供「極高風險」及「非常高風險」患者追蹤與照護，方案中訂有收案照護費約500點至2,000點，以及成功轉介費1,000點；方案於1月1日實施，預估1年約3.4萬人受惠，健保挹注約1.13億點。另外為強化醫院急診及處置重大外傷量能與韌性，健保新增病患在急診就醫2小時內，接受特定放射線診療、治療處置、手術及麻醉等項目，支付點數可加成100%；若於2至4小時內完成則加成60%，預計挹注1.54億點。台灣外傷醫學會郭令偉秘書長表示，額外加成獎勵費用規範將優先分配於第一線執行人員，以回應投入急重症照護相關醫事人員的辛勞。【延伸閱讀】弱勢家庭、近視兒當心！醫揭學齡前兒童肥胖風險：低收入戶高1.44倍頭撞傷一定要照CT嗎？了解成人、兒童評估準則 防不必要輻射暴露https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67389
公費成人肺炎鏈球菌疫苗1／15起開打 只需打1劑「不必再挨2針」
自本月（1月）15日起，成人公費肺炎鏈球菌疫苗從原先打2劑升級為1劑，只要接種1劑20價或21價結合型肺炎鏈球菌疫苗（PCV20或PCV21），即具完整保護力，讓民眾不必再挨2針，嘉義市政府衛生局也提醒符合資格的民眾儘速安排接種，降低感染肺炎鏈球菌及併發重症的風險。嘉義市政府衛生局廖育瑋局長說明，成人公費肺炎鏈球菌疫苗升級接種作業自今年1月15日開始實施，肺炎鏈球菌疫苗公費對象包含65歲以上長者、55至64歲原住民、19至64歲侵襲性肺炎鏈球菌感染症（IPD）高風險對象等3類。廖育瑋提醒，民眾應依下列接種原則施打：1、從未接種過PCV13/15/20及PPV23者，可接種1劑PCV20。2、曾接種PPV23且間隔至少1年者，可接種1劑PCV20。3、曾接種PCV13/15且間隔至少1年者（IPD高風險對象或65歲以上「機構住民」及「洗腎患者」間隔至少8週），接種1劑PPV23（該原則待全國PPV23用罄後，則以PCV20銜接接種）。4、如已完成2劑PCV13/15+PPV23或已接種PCV20，代表已完整接種肺炎鏈球菌疫苗，無需再接種PCV20。5、19至64歲IPD高風險對象，如於65歲前完整接種PCV13/15+PPV23，可於滿65歲且與前劑間隔滿5年後，再追加接種1劑PCV20。疾病管制署表示，PCV20及PCV21疫苗已於英美加澳等多國使用，依臨床試驗結果及國際接種建議顯示，2種疫苗保護效果相當。目前PCV20疫苗已取得國內藥品許可證，將於今年1月15日起提供給符合資格的民眾接種，PCV21疫苗預計於今年4月取得國內藥證後再開始實施。另提醒民眾若先前已完成接種2劑公費肺炎鏈球菌疫苗（PCV13和PPV23各1劑），代表已獲得完整保護力，無需再接種PCV20。嘉義市政府衛生局指出，19至64歲IPD高風險對象包含脾臟功能缺損、先天或後天免疫功能不全、人工耳植入、腦脊髓液滲漏、1年內接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤者及器官移植者。若符合以上接種資格的民眾，如還未施打疫苗，請攜帶健保卡和診斷書等相關佐證資料，前往嘉義市肺炎鏈球菌疫苗合約院所接種。有關疫苗合約醫療院所及相關訊息可至「衛生局官網／主題專區／疫苗專區」查詢；也歡迎電洽衛生局詢問（05-2338066）。
本土A肝病例數「創9年新高」逾半數青壯男 疾管署：抗體率低＋危險性行為
衛生福利部疾病管制署統計，急性病毒性A型肝炎疫情自2025年3月起病例數呈上升趨勢，同年累計477例確定病例，為近9年新高，其中又以男性占82.8%為多，年齡層中20至39歲達64.6%。疾管署林明誠副署長表示，此情況主要原因包括青壯年族群大部分不具抗體、較易感染，加上不安全性行為有關。2025年A肝病例創新高 傳染途徑一次看疾管署李佳琳副主任表示，監測資料顯示2025年急性病毒性A型肝炎累計477例確定病例，含本土病例447例及境外移入30例，其中本土病例數為2017至2025年累計數最高，以男性占82.8%為多，年齡層以30至39歲占36.2%為主，其次為20至29歲占28.4%，本土病例發病月份以7至11月為多，病例數介於50至65例。疾管署急性傳染病組楊靖慧組長提到，A型肝炎致死率約0.1至0.3%，老年人或慢性肝病患者，有較高風險併發猛爆性肝炎而導致死亡，該病主要透過糞口途徑傳播，可藉由食用受病毒污染的飲食，或經由與感染者親密接觸而感染，潛伏期15至50天，平均28至30天，症狀包括發燒、全身倦怠不適、食慾不振、腹部不舒服及黃疸等，疾病嚴重度會隨年齡增加，但痊癒後終身具有免疫力。疾管署：打2劑疫苗 免疫力維持逾20年她指出，疾管署2020年委託進行的國民免疫力調查研究結果顯示，國內整體A型肝炎抗體陽性率約30%，21至40歲民眾抗體陽性率僅約10%，41至50歲民眾抗體陽性率也未達40%，顯示青壯年族群具有A型肝炎感染風險。楊靖慧組長表示，接種疫苗是預防A型肝炎最有效的方法，每劑自費價格約新台幣1500到2000元左右，不過疾管署有提供符合條件的確定病例接觸者，於傳染期最後一次接觸後14天內公費接種1劑A型肝炎疫苗，就有90%以上的保護力可持續3至5年，若依時程在間隔6至12個月內完成2劑疫苗接種，產生的免疫力可維持20年以上，如因出國旅遊或有較高暴露風險者，建議主動自費接種2劑疫苗，以降低感染風險。抗體率低＋危險性行為 青壯男易感染 林明誠副署長提到，A型肝炎之所以創近9年新高，年齡層中20至39歲達64.6%，主要原因包括青壯年的人大部分不具抗體、較易感染，加上不安全性行為有關。他呼籲民眾製作料理期間應充分煮熟，以85度以上持續烹煮一分鐘以上，才能將病原體消滅，並在聚餐共食時使用公筷母匙，同時維持良好個人衛生習慣，降低糞口傳染的機率，另於性行為前後都應使用肥皂及清水徹底清潔雙手，並避免與他人發生不安全性行為，若要消毒環境，宜用1000ppm、約一瓶蓋的漂白水，加入1000毫升的自來水，取代酒精清潔。楊靖慧組長表示，我國A型肝炎疫苗政策自1995年6月起由政府優先提供山地鄉出生滿15個月以上孩童接種，並持續擴大接種對象。2018年1月起，由「財團法人寶佳公益慈善基金會」分批捐贈共400萬劑A型肝炎疫苗全面提供2017年以後出生滿12個月以上幼兒接種，並於2019年4月起擴及國小六年級含以下的低收入戶及中低收入戶兒童。【延伸閱讀】疫情未陡升但勿輕忽 疾管署估2至3周後進流行期：春節前後達高峰四價流行性腦脊髓膜炎疫苗限時免費 疾管署釋出3000劑開放接種https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67335
3千劑「四價流行性腦脊髓膜炎疫苗」免費打 疾管署：明年1月起限期一個月
為使國內儲備疫苗能充份發揮效益，減少日後國人境外罹病之防疫風險與醫療資源負擔，疾管署釋出效期至明（115）年1月31日之四價流行性腦脊髓膜炎疫苗（批號：AMVB039A）約3,000劑，並宣布自明年1月1日起至1月31日期間，民眾得至國內32家旅遊醫學合約醫院（合約醫院）接種，免收疫苗藥品費。流行性腦脊髓膜炎屬急性傳染病 冬春為高風險季節疾管署說明，流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌所引起的急性傳染病，好發於冬春兩季（每年11月至隔年3月），可以透過直接接觸患者的喉嚨和鼻腔分泌物，或是吸入患者咳嗽和打噴嚏而產生的飛沫而感染，潛伏期2到10天。症狀有發燒、劇烈頭痛、噁心、嘔吐、頸部僵直、出血性皮疹、粉紅斑及精神學症狀（如精神錯亂）、昏迷、抽搐等，需要及時給予抗生素治療。接種後7-10天產生保護力 效力可維持5年疾管署表示，流行性腦脊髓膜炎為全球性的疾病，全球都有感染個案，最主要的流行地區位於撒哈拉沙漠以南橫跨非洲中部的「非洲流腦帶」地區，人口聚集場所或活動也較容易造成疾病傳播，沙烏地阿拉伯政府即要求赴該國朝覲必須接種，並出示黃皮書。接種後約7~10天可產生保護力，保護力可維持5年。如持續暴露於高風險環境，可考慮每5年追加接種一劑疫苗。旅遊醫學門診接種 可申請國際預防接種證明書疾管署提醒，如有接種該項疫苗需求者，請攜帶健保卡、護照（或影本）前往旅遊醫學門診掛號，由醫師評估後接種，並得視需求開立「國際預防接種證明書」（黃皮書）。黃皮書費用依「港埠檢疫費用徵收辦法」，補證（未持有黃皮書者）為新臺幣210元；加簽（已持有黃皮書者）為新臺幣160元；至於醫院掛號費、診察費等，依各醫院規定收費。將屆效疫苗（指定批號）如提早接種完畢，將啟用新批號疫苗並恢復收費（新臺幣1,525元/劑），建議有需求的民眾，可即早向合約醫院預約及按時接種，以利衛生局調度疫苗。【延伸閱讀】今年首例流行性腦脊髓膜炎！住院2週不幸病逝 1歲以下症狀不典型需留意國內出現今年首例「流行性腦脊髓膜炎」！ 發生率不高但致死率可達40％https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67191