腳趾
」 腳趾 醫師 糖尿病 患者 感染
農曆三月全台瘋媽祖!遶境不能少了他 「報馬仔」穿著竟藏21深意
每年農曆三月「瘋媽祖」,每次媽祖遶境出巡,「報馬仔」乃是媽祖的駕前先鋒,在媽祖出巡期間,報馬仔會沿途敲鑼,告訴信眾遶境隊伍即將抵達,他還擔任著整理隊伍,以防拖延而零散的任務。展現出台灣民間信仰中對「孝道」、「還願」與「苦行」的重視。「報馬仔」所穿服飾其實深具含意,寓意著媽祖「知足、長善、感恩、惜福」的四大精神。報馬仔每項附掛物皆有含意,其文化意涵和精神,分別說明如下:◎紅纓帽為笠帽,清朝尖哨兵所戴的帽子,報馬仔戴上此帽後,期望能體認軍令如山、軍紀嚴謹,擔任者應嚴守崗位,認清本份,不可怠慢。戴在頭上是頂天立地,負責盡職。◎老花眼鏡戴上能認清並看透人世間是非曲直,以明辨是非,另一意為看破世間情。◎無仁眼鏡無鏡片閩南語稱無仁,隱喻做人不可目中無人。◎八字燕尾鬚燕子每年定期回來築巢繁殖後代,表示誠信,鬍鬚與於嘴唇之上,乃說話之處,隱喻為言而有信。另外口有鬍鬚,口為頭,長辮有尾,勉勵做人要有頭有尾賺家伙,始終如一不可半途而廢。諧音「言非虛」,寓意言而有信。◎旱煙桿報馬仔休息時會抽旱煙,口中「含煙」與閩南語「感恩」諧音,勸化世人常存感恩的心。◎煙袋煙是香火,隱含媽祖「知足、長善、感恩、惜福」濟世精神,要代代相傳。◎反穿羊襖報馬仔須長途跋涉非常辛苦,反穿為背面,「背」與「備」諧音,「熬」與「襖」諧音,故曰「備受煎熬」;「備受煎熬」可以知人情冷暖,並帶給他人溫暖,「無私送暖」。◎銅鑼「鑼」與閩南語「勞」諧音,報馬仔的工作是勞心又勞力,「銅鑼心」喻為「同勞心」,同心勞心勞力。◎肩荷長紙傘「雨傘」與「語善」諧音,「長傘」與「長善」諧音,「紙傘」與「直善」諧音,勸世人要長期行善、做人正直、和善積德。◎韭菜「韭」諧音「久」,「長長久久」,表示友情、感情、恩情,永無止盡,天長地久之意。◎錫壺「錫壺」諧音「惜福」,懂得「惜福祈福」。◎壽酒「壽酒」諧音「壽久」,喝壽酒可長命百歲。◎豬足「豬足」與閩南語「知足」諧音,意涵後代子孫應懂得知足常樂的道理。◎紅線報馬仔所攜帶的紅絲線原本是報馬仔用來綁豬腳及其他物品東西之用,這幾年來也成為未婚男女求取婚緣感情的「姻緣線」,也可以給小朋友或大人戴在手上保平安。◎上下鈕扣錯扣不計形象,歡喜做甘願受。◎捲起褲管一高一低表示人生坎坷,不道人長短。◎腳生瘡疤此處不但暗喻「勿揭人瘡疤」,告誡人們要記取每一次的失敗經驗,不再重蹈覆轍犯下相同錯誤。三處瘡疤代表天知、地知、我知,用來規勸世人為人處事不僅天知、地知,更重要的是自己內心要知。◎腳貼膏藥不揭人瘡疤。◎單腳穿草鞋犧牲奉獻,不計酬勞,勤於做事,即使鞋子掉了也渾然不知,等到休息時才發現掉一隻;而另一足赤腳,暗指世路不平,自己的路要自己去走出來。◎赤腳腳踏實地。◎腳趾赤腳看到五趾都在,表示吾在,活著就有希望。雖然各地習俗不同,報馬仔的裝備不一定相同,但其勸勉人向善的文化精神,始終沒有變過。
逆生性指甲是「凍甲」?與甲溝炎不一樣?皮膚科醫提4大成因、2大治療方式
「穿了一整天高跟鞋,總覺得大拇指指甲很痛」、「運動完後,指甲總是頂到,讓你變跛腳。」脫下鞋後發現竟然是指甲反著長,含覆蓋在新指甲上,皮膚科醫師沈孟暵指出,逆生性指甲是一種趾甲疾病,通常影響腳趾甲,尤其是大腳趾,因為某些原因新長出來的趾甲長在舊指甲下方,因而造成疼痛,這也屬於甲溝炎的一種,除了正確穿鞋之外,若嚴重到影響生活,也可以採用手術治療的方式。逆生性指甲是什麼?逆生性指甲(Retronychia),在臨床研究上指出,這是一種成人性的疾病,多發生於女性、老年人,是因為指甲的前端發生生長異常,導致新長出來的指甲也跟著無法按照正常的方式生長,當新、舊甲交疊的時候,就會讓指甲產生慢性發炎,因此,會出現紅腫、疼痛,甚至化膿的現象,逆生甲與遺傳關係較小,與長期處在高強度的運動、穿著不符腳型的鞋子有關。逆止指甲是甲溝炎嗎?造成甲溝炎的成因有很多,而且女性多於男性,甲溝炎是因為指甲與指甲的角角質層之間的保護保護屏障遭到破壞所導致的,造成甲溝炎的原因包括了感染、外傷與發炎疾病等,而逆生指甲也是甲溝炎的一種,被歸類在慢性發炎中。逆生性指甲4的特徵疼痛和不適:患有逆生性趾甲的人會感到趾甲周圍疼痛,特別是在走路或穿鞋的時候。趾甲變形:受影響的趾甲會變形、增厚或發黃。感染:由於趾甲嵌入甲床,可能會引發細菌或真菌感染,導致紅腫、化膿的症狀。趾甲可能會部分或完全脫落。逆生性指甲6的成因外傷、壓傷:趾甲受到創傷後,新生趾甲可能會異常生長。重複的壓力或摩擦:穿過於緊的鞋子或經常參加高強度運動,例如:馬拉松、足球等。趾甲本身的疾病關節炎系統性疾病:像是骨關節炎、血栓性靜脈炎。懷孕逆生性指甲2大的治療輕度至中度的患者保守治療:減少壓力和摩擦。外用類固醇類固醇注射中重度至嚴重的患者手術治療:在嚴重情況下,會建議進行趾甲拔除手術,以去除嵌入甲床的趾甲,促進新趾甲正常生長。資料來源:RetronychiaParonychia更多醫健新聞報導拇指外翻怎根治?關鍵在於嚴重程度!醫師一次解析:常見「5症狀」、「2種」治療方式!癌細胞轉移有望扭轉?國衛院發現關鍵蛋白質,癌細胞會偽裝白血球遷移!
拇指外翻怎根治?關鍵在於嚴重程度!醫師一次解析:常見「5症狀」、「2種」治療方式!
拇指外翻不僅影響美觀,嚴重時會造成走路伴隨疼痛,甚至因步態影響,造成O型腿、膝蓋痛、腰痛等病症;根據一項系統性回顧與統合分析,拇指外翻盛行率以女性高於男性,且會隨著年齡層增加,萊佳形象美學診所醫師陳建璋指出,若年長者有拇指外翻困擾,還可能衍生關節結構退化、韌帶鬆弛等問題,不得輕忽嚴重性。為何會拇指外翻?陳建璋提及,拇指外翻最常見於女性穿高跟鞋所導致,不過主要原因則與遺傳有關,因先天腳部結構差異、足部肌肉無力等,造成不良的行走習慣,若又穿了不適合的鞋子,就會造成拇指外翻,甚至逐漸惡化。1.先天因素.遺傳:若父母有拇指外翻情況,子女患病的機率非常高。.扁平足/高弓足:前者因足弓塌陷造成足部過度內旋、前足壓力增加;後者則因足弓僵硬導致重心不穩,造成腳趾向內側擠壓。.關節過動症候群:因先天韌帶、筋膜鬆弛,使得大拇趾根部關節處於不穩定狀態。2.後天因素.不適合鞋具:包括楦頭過窄、尖頭、尺寸不合等鞋子或穿高跟鞋。.不當行走姿勢:長時間不當行走姿勢導致腳拇趾根部骨頭向外凸出。.體重過重:因體重增加足部承受壓力,造成足弓支撐不足導致拇指外翻。.疾病:像類風溼性關節炎會因足部關節結構受損進而引發病症。拇指外翻常見5症狀1.關節紅腫、疼痛2.拇指歪斜3.足部變形4.其他腳趾病變5.影響行走拇指外翻如何診斷?陳建璋表示,臨床上會透過X光檢查患者拇指外翻角度,以判斷嚴重程度,而依照角度又分輕微、中等及嚴重三種等級,透過不同等級評估再進一步選擇合適的治療方式。.輕微:拇趾外翻角度15~20度間,蹠骨間角度為9~11度,患者會感到大拇指輕微外傾,長時間走路常會感到疼痛。.中等:拇趾外翻角度20~40度之間,蹠骨間角度為11~16度,拇指明顯變形,關節腫脹。.嚴重:拇趾外翻角度 > 40度,蹠骨間角度 > 16 度,大拇趾與第二趾重疊,患者疼痛度加重,影響行走功能。拇指外翻如何治療?可以根治嗎?陳建璋表示,拇指外翻是否能好轉,取決於嚴重程度,一般而言,經評估後採保守治療,若保守治療無效且疼痛嚴重程度已影響生活,則需進一步評估是否得手術治療,以維持正常的生活品質。.保守治療1.調整鞋具:選擇楦頭寬鬆、柔軟且低跟鞋子2.善用輔具:如矽膠趾間墊、大腳趾專用矯正鞋墊等都可幫助減少摩擦並維持拇指排列。3.物理與復健治療:透過雷射等方式減緩發炎,或採以足底肌肉強化訓練。.手術治療1.微創手術:傷口小、復原期較短,後續照護簡單,加上疼痛感較低,適合輕中度變形患者、年長者2.傳統手術:能處理複雜或嚴重變形的患者,但傷口較大、術後恢復期長。陳建璋醫師提醒,患者術後照護應掌握「患肢抬高、傷口保持乾燥、穿著專用石膏鞋或減壓鞋」三要點,若接受微創手術的患者,術後則可開始訓練關節活動,若有腫脹情況,則可透過冰敷減緩,另外,3個月內應避免劇烈運動及穿高跟鞋,最重要是術後應定期回診追蹤,並攝取足夠營養,才能幫助骨頭癒合,及早恢復日常生活。資料來源:1.拇外翻的發病機制2.拇趾外翻的盛行率:系統性回顧與統合分析3.拇趾外翻和小趾畸形在成年男性和女性中具高度遺傳性更多醫健新聞報導癌細胞轉移有望扭轉?國衛院發現關鍵蛋白質,癌細胞會偽裝白血球遷移!外籍幫傭新制!真是「釋放婦女勞力」? 蔡壁如:反讓性別平等被「階級化」
以為是甲溝炎! 七旬婦腳趾紅腫確診黑色素癌第2期
資深媒體人陳文茜即將於明日(3/25)迎來68歲生日,罹患惡性黑色素瘤的她在生日前夕感性發文,分享抗癌過程和心情,也讓這項在台灣相對罕見、卻極具威脅的疾病備受矚目。黑色素癌雖僅佔皮膚癌的5-10%,但惡性程度極高,堪稱皮膚癌之冠;高雄醫學大學附設中和紀念醫院整形外科黃書鴻教授表示,亞洲人的病灶多好發於「肢端」(如手掌、腳底、指甲等),因位置隱蔽常被忽略,導致約3成患者確診時已是第3期或第4期,甚至轉移至肺、肝、腦部,早期發現成為保命關鍵。「肢端黑色素癌」第二期 手術加「免疫治療」恢復良好高雄一名 76 歲的林姓婦人,因腳趾甲旁反覆紅腫、化膿且長出肉芽腫,甚至嚴重到無法穿鞋走路。婦人原以為只是難纏的「慢性甲溝炎」,一年多來四處求診卻未見好轉,最後經黃書鴻教授視診,敏銳察覺其病灶外觀有異,立即進行皮膚切片檢查,確診為惡性程度極高的「肢端黑色素癌」第二期。為防止癌細胞擴散及精準臨床分期,醫療團隊隨即進行正子掃描(PET)、大腳趾截肢手術及前驅淋巴結切片手術。並同步照會皮膚科及血液腫瘤科,共同規劃術後免疫治療方案。目前術後恢復良好,讓原本深受病痛折磨的婦人感激直呼:「還好醫師及時揪出病灶,才保住一命。」初期誤認痣、雞眼 「肢端黑色素癌」易與「甲溝炎」混淆 外科部長李書欣教授分析,民眾常混淆的「甲溝炎」,是指甲周圍皮膚因細菌或真菌感染引起的發炎反應。所謂「指甲肉芽」多半是慢性甲溝炎反覆刺激造成,或與某些藥物副作用有關。然而,若肉芽腫長期治療仍未癒合,或出現顏色異常(如黑色、棕色或藍灰色)、形狀不規則,甚至伴隨疼痛或出血,就應高度懷疑可能為惡性病變。高醫皮膚部鄭詩宗醫師進一步指出,肢端黑色素癌是亞洲人最常見的惡性黑色素瘤型別之一,初期常被誤認為痣、瘀血、雞眼,容易延誤診斷。目前治療以手術切除為主,術後則依病理分期,搭配雙免疫檢查點抑制劑(如 Ipilimumab 併用 Nivolumab)或針對 BRAF / KIT 基因突變之標靶治療,並輔以定期影像檢查追蹤,以精準監測疾病進展與療效。初期誤認痣、雞眼 「肢端黑色素癌」易與「甲溝炎」混淆 惡性黑色素瘤若能在早期發現並接受手術切除,第 1 期患者 5 年存活率可達 85% 以上;但若進展至第 4 期,存活率則可能降至 20%。高醫整形外科黃書鴻教授提醒民眾,平時可定期檢視手掌、指甲、腳底、腳背與腳趾等部位,若發現黑點或色素變化,應先記錄並持續觀察;一旦出現大小、形狀或顏色改變,或有隆起、破皮、易出血等情況,務必及早就醫檢查,以免錯過治療黃金期。【延伸閱讀】他臉上「黑斑變大」才警覺異常就醫 一驗竟是皮膚基底細胞癌常誤以為只是痣!醫揭「最常見皮膚癌」警訊 這時應立即就醫https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68019
襪子該怎麼晾?達人揭正確方法 網友曝1訣竅:乾更快
近日鋒面接連報到,各地降雨頻繁,不少民眾面臨衣物難以晾乾的困擾。對此,網紅「魚漿夫婦」分享襪子晾曬技巧,指出正確方式能有效加快乾燥速度,引發網友熱烈討論。魚漿夫婦在臉書粉專發文表示,一般人晾襪子常見兩種方式,分別是襪尖朝上與襪尖朝下,但實際上建議讓襪尖朝地面,並以夾子夾住襪口位置。原因在於,清洗後殘留水分會自然往下流動,若襪尖朝上,水分容易集中在襪口,不僅乾燥速度變慢,還可能導致鬆緊帶劣化,使襪子變得鬆弛。該貼文曝光後,引發不少網友共鳴,紛紛留言表示「真的怕變形的,我建議平放晾乾」、「夾襪口比較快乾,而且襪子比較不容易鬆掉」、「雖然看過這個說法,但十分不解,那水分不就容易往下流到腳趾位置,變成最晚乾、最潮濕的部位?」、「夾住的地方確實不容易乾」、「家裡習慣是夾襪尖,因為收襪子的時候,可以先把成雙的襪口捲在一起後,再拿下來」。此外,有網友提出進階晾法,同樣採襪尖朝下,「只夾一層」並將其撐開,增加通風空間。由於水氣較輕會向上飄散,能進一步提升乾燥效率。
台東醉婦落海輕生被拉上岸!救人英雄竟是「MLB球探」
台東市海濱公園近日發生1起驚險的落海事件,1名50歲婦人疑似酒後情緒不穩,跳入海中載浮載沉,所幸美國職棒大聯盟(MLB)堪薩斯皇家隊(Kansas City Royals)駐台球探雷森(Reason)在海邊散步時目睹此景,第一時間冒著生命危險衝入海中救人,並與3名學生合力將婦人拉上岸,最終婦人除情緒激動外,並無明顯外傷;而雷森的右膝與腳趾則被礁石割傷,經初步包紮後無大礙。據《中時新聞網》報導,率先下海搶救婦人的外籍男子,據悉為MLB堪薩斯皇家隊駐台球探雷森,長期居住於桃園的他,主要工作為發掘台灣青棒潛力新星。他這次前往台東,原本是要觀察國中投手的表現,未料卻在海濱散步時碰上突發意外。雷森受訪時也指出,當時完全沒有猶豫,「先把人救上來最重要」,充分展現臨危不亂的應變能力。救援過程中,雷森的右膝與腳趾因礁石割傷流血,現場消防人員立即進行初步包紮,並建議施打破傷風疫苗及後續就醫,但他淡然回應「小傷而已」,堅持先確保婦人安全。目擊民眾對他的英勇行徑紛紛表示肯定,直呼「這才是真英雄」,甚至爭相合影留念。警方也藉此呼籲民眾,如遇他人有異常或危及生命的行為,應立即通報,攜手守護公共安全。◎勇敢求救並非弱者,您的痛苦有人願意傾聽,請撥打1995。◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路,您並不孤單,請撥打1925。
2025跑鞋戰場正式開打!NIKE小飛馬進化再升級、PUMA這雙超輕還全能推進
今年跑鞋關鍵字:更輕、更彈、更穩。無論是5K想破PB、10K追速度感,還是日常訓練與戶外越野切換自如,這一波新世代跑鞋的性能全面進化,同時兼顧風格存在感。以下四雙話題之作,直接幫你畫好重點~跑鞋推薦:PUMA DEVIATE NITRO™ 4專為5K/10K打造的PUMA DEVIATE NITRO™ 4,這次是全方位升級。首先最有感的,是重量直接比前代少了15g,全鞋僅約250g,輕到想一直往前衝。工程透氣網眼布讓雙腳呼吸感更強,電光藍黃配色自帶速度濾鏡。(圖/品牌提供)科技面更是誠意滿滿。PWRPLATE全掌式推進片搭配肋狀結構,穩定性與能量回饋同步拉高,踩下去的瞬間彈力乾脆俐落;雙密度NITRO™氮氣中底柔中帶彈,長距離也不會塌陷疲軟。再加上PUMAGRIP抗滑耐磨橡膠大底,衝刺不打滑。後跟分離式設計加上斜角巧思,耐用與穩定再升級。整體就是一雙把「全能推進」寫在鞋底的速度機器。PUMA DEVIATE NITRO™ 4/5,280 元(圖/品牌提供)跑鞋推薦:adidas ADIZERO EVO SL曾被《Runner’s World》評為2025年度最佳全能型跑鞋的ADIZERO EVO SL,定位很清楚:性能與日常兼得。延續冠軍家族的設計語言,外型俐落、腳感輕盈,直接把專業跑感帶進日常訓練。(圖/品牌提供)全腳掌LIGHTSTRIKE PRO中底提供高回彈能量回饋,踩感輕快不拖泥帶水;內嵌尼龍抗扭轉片穩定步伐,不會因為速度上來而晃動;再搭配CONTINENTAL™馬牌大底,濕滑地面也能牢牢抓住,又彈又穩,還不怕下雨天,是一雙進可攻、退可守的萬用跑鞋。adidas ADIZERO EVO SL/4,890元(圖/品牌提供)跑鞋推薦:NIKE ACG PEGASUS TRAIL如果週末想跑山、平日又在城市街頭練課表,那ACG Pegasus Trail就是你的萬用切換鍵。它把Pegasus系列的路跑基因,結合專業越野設定,打造多場景適應力。(圖/品牌提供)ReactX泡棉中底提供穩定又有感的能量回饋,全新Nike All Terrain Compound 2.0橡膠外底提升濕滑地面的抓地力;越野專屬鞋楦加寬前掌與腳床,長距離更舒適。工程網眼鞋面透氣快乾,鞋頭橡膠包覆提升耐磨度。全新Jade Horizon自然色調靈感來自奧勒岡白橡樹與熊果樹,低調卻充滿戶外態度。重點是——不管水泥地還是碎石路,都能穩穩應對。NIKE ACG PEGASUS TRAIL/價格店洽(圖/品牌提供)跑鞋推薦:Nike Pegasus 42Pegasus系列四十多年來以跑者為核心,這次Pegasus 42把「回彈」這件事做到更極致。曲線型全掌Air Zoom氣墊,能量回饋較前代提升15%,推進感更明顯,從慢跑到跑團訓練都能駕馭。(圖/品牌提供)前掌緩震升級,創新前掌翹度結構在不改變整體堆疊高度下,額外多出3公釐緩震空間,腳趾下方更舒適。鞋楦結構調整後包覆度更好,整體腳感自然流暢。它既保有競速血統,又不失日常耐穿屬性,是那種「穿上就不太會出錯」的安心選擇。Nike Pegasus 42/價格店洽(圖/品牌提供)
試管男嬰出生右足缺4趾 產檢逾10次竟未發現
大陸山東一對夫妻透過試管嬰兒療程成功懷孕,未料男嬰出生後被診斷右腳缺失4根腳趾,引發產前檢查是否出現疏漏的爭議。家屬表示,孕期產檢超過10次,包含孕中期進行的高層次胎兒結構超音波檢查,相關報告均未提示右腳異常,當地衛生健康部門已介入調查。報導指出,31歲張姓產婦與35歲丈夫於2021年結婚,因女方輸卵管因素多年未孕,2025年3月在濱州醫學院附屬醫院接受試管嬰兒治療後順利懷孕。2026年2月20日產下一名男嬰,但出院病歷與診斷證明顯示,新生兒右足畸形,右腳僅剩小趾,且右小腿較左側略細。家屬轉述,產婦懷孕期間依醫囑完成不下10次產前檢查。孕中期進行的高層次超音波檢查,診斷報告附有5張影像,畫面可見胎兒雙手與左腳,但未呈現右腳影像。家屬質疑,醫療團隊是否在檢查過程或影像判讀上未充分注意相關部位,若當時即發現異常,家庭將重新評估後續決定。孩子出生後,產婦情緒受到嚴重衝擊。家屬認為,院方在產前篩檢與風險告知義務上可能存在缺失。至於後續醫療安排,家屬表示,因嬰兒年齡尚小,暫時無法接受矯正手術,未來將轉往醫療資源較充足的醫院評估治療,相關費用仍難以估算,希望院方能提供合理說明與協助。濱州市衛生健康委員會表示,已於2月24日接獲陳情並啟動調查程序,建議家屬可透過醫療糾紛調解委員會申請專業鑑定,或循司法途徑維護權益,目前尚未有最終結論。涉事醫院則引用《中国产科超聲檢查指南(2019)》指出,Ⅲ級超音波篩檢項目中,雙手雙足及關節活動並非系統性強制檢查範圍,並強調將依法配合後續調查與處理。法律專家分析,醫療機構是否須負擔賠償責任,關鍵在於是否存在醫療過失及其與結果間的因果關係。若因檢查技術限制無法辨識異常,且已善盡告知義務,可能不構成過失;但若未依醫療常規進行必要觀察或未充分說明風險,則可能涉及醫療疏失。後續若進入訴訟程序,仍須透過司法鑑定釐清責任歸屬。專家亦指出,產前檢查目的在於及早篩查孕期風險與胎兒發育狀況,包括早期確認子宮內妊娠與染色體風險評估,中期進行胎兒結構篩檢,以及後期胎心監測與胎位評估等,皆為降低孕產風險的重要措施。本案後續發展仍有待主管機關調查結果進一步說明。
聯結車起步撞83歲婦人還肇逃 頭城濱海路驚魂警方追責嚴辦
宜蘭縣頭城鎮濱海路一段23日上午發生一起驚險的交通事故,1輛營業聯結車於路口停等紅燈後起步時,疑似未注意行人動向,與一名正在通行的83歲林姓婦人發生碰撞,造成婦人受傷,駕駛事後未立即停車處理而是逕自離去,行徑引發外界關注。警方表示,事故發生於昨日上午11時許,警方接獲民眾通報,指稱頭城鎮濱海路一段290號前發生車禍,礁溪分局員警隨即趕抵現場處理,初步調查發現,林姓男子駕駛營業用聯結車,當時於路口停等紅燈,綠燈亮起後起步前行,卻與正在路口附近行走的83歲林姓婦人發生碰撞,導致婦人腳趾骨折,所幸意識清楚,隨後由救護人員送醫治療。警方進一步指出,肇事駕駛經通知到案後配合調查,酒測結果為零,排除酒駕情形,該名駕駛在事故發生後未依規定留在現場協助傷者及報警處理,而是選擇離開,已涉及肇事逃逸,警方在後續稽查中,另發現該營業聯結車有超載情形,已依道路交通管理處罰條例相關規定,針對肇事逃逸與超載兩項違規行為依法舉發。警方強調,大型車輛起步與轉彎時,因視線死角多,駕駛人更應提高警覺,確實注意行人安全,避免憾事發生。至於詳細肇事原因與責任歸屬,仍有待進一步調查釐清,警方也呼籲用路人,若不慎發生交通事故,務必依規定停車處理並通報警方,共同維護道路交通安全。
寒流來還穿短袖!醫示警:6類人是在玩命
每到天氣轉冷,多數人裹著羽絨外套、縮著脖子在寒風中行走,卻總會看到少數人仍穿著短袖,一臉若無其事。對此,胸腔暨重症醫學科醫師黃軒指出,冬天仍有人穿短袖並非逞強,而是與個人體質、神經反應、棕色脂肪活性、運動量及大腦冷感設定差異有關。然而,不怕冷不等於健康,若伴隨疲倦、心悸或體重異常,須警覺潛在疾病。黃軒醫師近日在臉書粉專發文指出,在寒流穿著短袖的現象往往不是逞強,也不全然是遲鈍,而是源自於人體在生理層面上對寒冷的感受,本來就存在顯著差異。人對冷的感覺並不是單靠溫度高低,而是由神經系統、血管反應與大腦判讀共同決定。當環境溫度下降,多數人的身體會迅速啟動保溫機制,包括皮膚血管收縮以減少熱量流失、透過顫抖與起雞皮疙瘩增加產熱,並由大腦發出明確的「很冷」警訊。然而,有些人的這套反應啟動得較慢,或反應強度較弱,結果便是真實地「沒有那麼冷」。黃軒醫師進一步指出,其中一個關鍵角色是棕色脂肪。不同於一般被視為儲存能量的白色脂肪,棕色脂肪的功能是直接燃燒熱量、產生熱能。研究發現,棕色脂肪活性較高的人,在低溫環境中能迅速提升產熱效率,主觀的寒冷感也明顯降低。這種「身體自帶暖爐」的差異,與基因、年齡以及是否長期暴露在低溫環境中密切相關,而年輕族群通常擁有較多棕色脂肪。除了脂肪型態,運動習慣同樣影響耐寒程度。黃軒醫師指出,長期規律運動的人,因為肌肉量較高、基礎代謝率較快,加上交感神經調節效率較佳,即使穿著較單薄,核心體溫仍能維持穩定。這也解釋了為什麼清晨慢跑的人可能穿著短袖,而久坐辦公室、活動量低的人卻容易在同樣氣溫下感到發抖。他也提醒,冷不冷不只取決於皮膚感受,更與大腦的「冷感設定值」有關。冷刺激會經由周邊神經傳送到中樞神經系統,但大腦對這些訊號的解讀強度,存在明顯個體差異。在相同的氣溫下,有些人的大腦判定仍屬可接受範圍,另一些人卻已感到難以忍受,這並非意志力或心理因素,而是神經科學上的差別。不過,黃軒醫師也特別強調,並非所有「不怕冷」的情況都值得放心。如果在寒冷天氣中異常不覺得冷,同時伴隨疲倦、體重不明原因下降、心悸、手抖,或出現皮膚乾燥、怕熱等症狀,就必須警覺是否存在甲狀腺功能異常、自律神經失調,或感覺神經方面的問題。他提醒,「不怕冷」並不等同於健康,慢性疾病患者尤其不應暴露在冷風之中,風險可能遠高於想像。黃軒醫師也提醒,並不是每個人都適合成為所謂的「冬天短袖派」。對某些族群而言,天冷時穿得過少並非瀟灑,而是實實在在的健康風險。對心血管疾病患者來說,低溫等同於1場血管壓力測試。冷空氣會使血管瞬間收縮,導致血壓上升、心臟負荷加重,同時增加血液凝固的風險。研究早已顯示,心肌梗塞與猝死在冬季的發生率明顯提高,並非巧合,對這類患者而言,保暖不是為了舒適,而是攸關生命安全。年長者同樣需要特別注意。隨著年齡增長,冷覺神經逐漸變得遲鈍,加上皮下脂肪減少、體溫調節能力下降,往往出現「不覺得冷,但核心體溫已在下降」的情況。黃軒醫師提醒,長輩在寒冷天氣仍穿著短袖,並非耐寒,而是一個警訊。對甲狀腺功能低下者而言,問題則在於產熱能力本身不足。甲狀腺素被視為人體的「發熱開關」,一旦分泌不足,基礎代謝下降,產熱效率變差,冷刺激的影響便會被放大。這類人若在低溫環境中穿著單薄,身體並不是在勉強撐住,而是持續被消耗。糖尿病患者或已有周邊神經病變的人,也可能面臨另1種風險。由於冷、痛、麻等感覺變得遲鈍,加上血管收縮調節異常,手腳循環可能早已惡化,當事人卻「沒什麼感覺」。在這種情況下,天冷仍不注意保暖四肢,反而更容易增加凍傷與循環惡化的風險。此外,患有雷諾氏症的人,冷刺激本身就是誘發症狀的開關。一遇到低溫,手指或腳趾可能迅速變白、變紫,伴隨麻木與疼痛,血流幾乎瞬間中斷。這並非能不能忍的問題,而是生理反應直接「罷工」。體重過低或長期營養不良者,則因為皮下脂肪薄、肌肉量不足、熱量儲備有限,本就缺乏保暖本錢。對這類族群而言,寒冷並非只是表面的不適,而是真正「冷進身體裡」,在低溫中穿著短袖,等同於長期透支身體。文章最後,黃軒醫師提醒,冬天穿短袖從來不是勇敢或逞強的象徵,而是1個必須視個人身體條件而定的選擇。真正重要的不是能不能忍,而是身體是否撐得起。
4月嫩嬰腳趾紅腫流血險截肢 母嚇壞警告:因襪子裡1根頭髮
英國近日傳出一起驚險的嫩嬰意外事件,一名出生僅4個多月大的女嬰準備睡覺時,被母親發現襪子裡的腳趾紅腫出血,緊急送醫。醫師檢查後發現是因為1根頭髮纏繞腳趾,導致血液循環受阻,並警告家長女嬰差一點面臨截趾危機。根據外媒《鏡報》報導,英國一名32歲女子德文(Emma Devon)與同齡丈夫詹姆斯,住在蘇格蘭坎伯諾爾德(Cumbernauld),兩人育有多名子女。這起意外事件發生在今年12月16日,當晚德文替出生僅4個月大的女兒蘿西(Rosie)準備就寢時,夫妻倆幫女兒褪去襪子後,注意到她的其中1根腳趾紅腫異常,甚至還有流血,仔細一看竟有1根頭髮緊緊纏繞在腳趾上。夫妻倆推測,該根頭髮可能一早就藏在襪子裡,隨著時間推移越勒越緊;由於他們自行嘗試移除未果,隨後緊急聯絡醫院急診,先前往蒙克蘭茲大學醫院(University Hospital Monklands),隨後被轉送至格拉斯哥皇家兒童醫院接受緊急手術。醫師指出,頭髮已嚴重阻斷血流,女嬰距離失去腳趾僅剩數個小時。醫療團隊一度嘗試使用除毛膏與醫療器具清除頭髮,但因腳趾腫脹嚴重未能成功;最終只能透過手術,且發現頭髮纏繞得比原先判斷更深,必須切開腳趾才能完全取出。所幸手術順利,蘿西術後住院2天就平安出院。德文回憶,當時家中年長的孩子曾擔心妹妹會不會失去腳趾,夫妻倆還安撫他「不要太誇張」,直到醫師證實情況危急,才意識到事態嚴重。她也坦言,從未想過1根頭髮竟可能造成截肢風險,並得知此類情況在2歲以下嬰幼兒並不少見。事後德文也呼籲其他家長,在家中準備除毛膏,並定期檢查嬰幼兒的手指、腳趾與襪子內部,「這樣或許能避免孩子承受不必要的痛苦」。另外,醫師也建議,若發現類似狀況,除毛膏可作為第一時間的處理方式,必要時務必立即就醫。
巴西又傳食人魚奪命!2歲妹墜河遭啃噬 短短5分鐘「頸部重創」慘死
巴西亞馬遜州近日發生一起不幸意外。一名兩歲女童在家中不慎墜入河中,隨後疑似遭食人魚攻擊,最終不治身亡,引發當地社會關注。初步調查指出,女童的傷勢主要集中在頸部,研判為食人魚咬傷所致。目前,死者遺體已送往法醫機構進行鑑識,警方也已立案調查事故經過與相關責任。《鏡報》報導,女童維多利亞(Clara Vitoria)與父母同住於亞馬遜州科阿里市(Coari)附近的一處水上浮動住宅。由於住家部分區域未設置圍欄或護欄,女童在父母一時疏忽下,從住宅預留作為未來興建浴室的開口處跌入河中。事故發生後,父母立即下水尋找,約五分鐘後發現女童,但已當場被宣告死亡。初步調查指出,女童的傷勢主要集中在頸部,研判為食人魚咬傷所致。遺體已送往法醫機構進行鑑識,警方也已立案調查事故經過與相關責任。事實上,亞馬遜地區近期曾多次傳出食人魚攻擊事件。今年10月,亞馬遜州馬納卡普魯市(Manacapuru)的米里提海灘(Miriti Beach)就有多名戲水民眾受傷,其中甚至包括一名七個月大的嬰兒,腳趾部分遭咬斷。當地政府隨後呼籲民眾暫時避免下水活動。生態專家指出,相關攻擊可能與食人魚繁殖季節有關。魚類多半出於防禦行為而咬人,並非主動獵食人類,事件多屬人類活動進入自然棲地所引發的意外,仍呼籲民眾提高警覺並加強安全防護。
小水泡竟釀截肢!他24小時內失去一條腿 淚訴:只想照顧媽媽
英國一名男子因腳趾水泡就醫,醫師發現他的腳趾出現壞死狀況,而他竟在24小時後因右腿感染擴散必須截肢,該男子近日對外分享他遭遇生命巨變的過程,對於這場突如其來的變故以及收入銳減與照顧責任增重感到憂心。Mike Jones 手術後於病床上自拍,目前正努力適應截肢後的生活節奏。(圖/Mike Jones 提供)根據《每日鏡報》(Daily Mirror)報導,現年43歲的麥克.瓊斯(Mike Jones)原本因腳趾水泡久未癒合而就醫,但進一步檢查顯示體內感染已深入骨骼,情況相當嚴重,醫療團隊在12月11日緊急為他截去膝下患肢。截肢手術後,瓊斯於日前出院,開始適應截肢後的新生活。瓊斯表示:「這一切來得太快了。」他回憶自己到急診後不到24小時,就被告知必須截肢。雖然打擊巨大、令他震驚,但他強調自己會一步一步調整與復原,「我無法改變已發生的事情,只能面對現在與未來。」來自克勞利(Crawley)的瓊斯過去生活活躍,是一名保全顧問,工作性質常需全英國各地出差。他本身患有糖尿病,腳部感覺較弱,曾於事發前一次長距離步行後不覺鞋子磨破皮膚。隨著數日症狀加劇,腳部發腫且數根腳趾出現黑色壞死狀況後,他才決定就醫。瓊斯先在克勞利醫院的急診中心接受初步診治,再被轉送至東薩里醫院,最終因腳趾變色被轉至倫敦史東喬治醫院(St George’s Hospital)接受進一步檢查。X光與其他檢查確認感染已擴散至骨骼,醫療團隊別無選擇只能進行截肢。他進一步指出,他在一年前曾罹患敗血症與脊椎膿瘍,曾接受兩次手術與長達近兩個月的住院治療,並在家中服用抗生素九週。他認為過去的醫療經驗讓他更能理解截肢決策的重要性。手術成功後,瓊斯面臨新的生活挑戰。他不僅必須調整日常生活模式,還需承擔照顧行動不便母親的責任。瓊斯母親因髖部與膝部曾接受置換手術,行動不便加劇,其健康狀況過去三年持續惡化,而瓊斯過去是她的主要照護者。為了應對未來數月的經濟壓力與生活需求,瓊斯的朋友在募款平台GoFundMe上發起支援,他們在頁面上提及,瓊斯因母親健康欠佳而承擔主要照護責任,且目前收入大幅縮減。他們希望透過募款讓瓊斯維持住所、支付日常支出,並能安排其他看護人員分擔母親照料工作。截至目前,募資金額已超過 1,000 英鎊(約新台幣 42,000 元)。麥克感動表示:「這些捐款會幫助我在接下來幾個月維持基本生活,尤其當我四週病假薪資結束後,就只剩法定傷病給付可領,收入會驟降。」他透露,這筆善款將用於支付房租與日常開支。「這筆錢不只是救急,還是我這個聖誕節能繼續生活下去的希望。」目前他正在努力適應截肢後的生活節奏,專注於復健,也希望不久能夠重新照顧母親與重返職場。
凡士林11項實用功能曝 藥師揭4禁忌:別跟乳膠保險套並用
有不少民眾家中會備有凡士林,大多數人只知道凡士林可以保濕,其實它還有超多妙用!陳佳玲藥師透過臉書粉絲專頁「藥玩家-玲玲藥師」分享,凡士林核心功能在於「封閉性保濕」,能在皮膚表面形成保護膜,鎖住水分並隔絕外界髒污與細菌;她也指出,凡士林價格親民、用途廣泛,更整理出11項實用功能及4種情形應避免使用。【美容與護膚保養】1.加強保濕:睡前在乾燥的腳後跟、手肘或膝蓋塗上厚厚一層凡士林,穿上襪子或戴上手套睡覺,隔天皮膚會變得非常軟嫩。2.自製磨砂膏:將凡士林混合「海鹽」,可以當去角質膏使用。3.讓香水更持久:在噴香水之前,先在手腕或耳後塗一點凡士林,油脂可以幫助抓住香味分子,延長香味時間。4.染髮隔離劑:染髮時,先在髮際線、耳朵和脖子上塗一層凡士林,可以防止染髮劑沾染皮膚,染完後一擦就乾淨了。5.溫和卸妝:急用時可以用來卸除眼妝或唇妝,塗抹後輕輕按摩即可溶解。【日常急救與護理】1.保護細小傷口:對於輕微的割傷或擦傷,清潔後塗上一層凡士林,可以止血並形成防水保護膜,加速癒合並減少留疤的機會(滲出期/感染性傷口不建議使用)。2.預防摩擦(防磨腳):穿新鞋時,在容易磨腳的腳後跟或腳趾塗上一點凡士林,可以減少皮膚與鞋子的摩擦,預防起水泡。3.舒緩尿布疹:對於嬰兒的紅屁股,清潔後塗抹凡士林可以隔絕尿液和糞便對皮膚的刺激。4.感冒鼻子脫皮:擤鼻涕導致鼻子周圍紅腫脫皮時,塗抹凡士林可以有效舒緩刺痛感。【生活居家妙用】1.潤滑拉鍊與各種卡住的物品:衣服或包包的拉鍊卡住時,用棉花棒沾一點凡士林塗在拉鍊齒上,就能恢復滑順。2.取下卡住的戒指:戒指拔不下來時,塗抹凡士林潤滑手指即可輕鬆取下。【凡士林使用禁忌】1.剛燙傷時不可用:燙傷的第一時間需要散熱,凡士林會封住熱氣,導致燙傷加重。2.大油肌/易長痘痘者慎用:凡士林封閉性強,若清潔不當或油脂分泌旺盛,塗在臉上可能會堵塞毛孔,導致粉刺或痘痘惡化。3.不要與乳膠保險套並用:凡士林是油性物質,會腐蝕乳膠,導致保險套破裂。請改用性行為專用的水性潤滑液。4.不「補水」只「鎖水」:凡士林本身沒有水分。如果在極度乾燥的皮膚上單擦凡士林效果有限,建議先拍化妝水或乳液補水後,再擦凡士林鎖水。
男子天生螃蟹手、牛蹄腳 真相竟是「祖輩是堂兄妹」隔代突變天生畸形
大陸現行婚姻法明文禁止直系血親與三代以內旁系血親結婚,旨在預防遺傳疾病風險,保障下一代健康與整體人口素質,不過安徽省亳州市就有一名李姓男子自出生以來便患有罕見的先天性遺傳疾病,其雙手僅有三根手指,手指間部分粘連,被村民稱為「螃蟹手」;雙腳僅有兩根腳趾,趾部融合,形似「牛蹄腳」,原因就是近親通婚。李先生雖天生手腳畸形,仍自力更生經營氣球與氦氣事業。(圖/翻攝自看曉天下事)根據《看曉天下事》與多家大陸媒體報導,李先生回憶,童年時對自身差異並無特別意識,只記得每當外出,常遭路人注視與孩童指指點點,使他從小便承受異樣目光所帶來的心理壓力。他表示,母親每次看到他的手腳狀況時都忍不住落淚,難以釋懷,「她都不知道哭了多少次」。造成李先生疾病的根本原因,追溯至數十年前。他的外公與外婆為堂兄妹關係,當年成婚時對近親通婚可能帶來的遺傳風險缺乏認知。儘管李先生的母親一代未出現異常,但遺傳問題在下一代突顯,呈現典型的隔代遺傳現象。醫學專家指出,近親結婚會顯著提升後代罹患隱性遺傳病的機率。雖然父母看似健康,但若同時攜帶相同致病基因,後代便有可能發病。這類疾病常具先天性,治療困難,且可能影響終身。儘管身體條件受限,李先生自幼便學會依靠自身力量改變命運。他自學氣球造型技術,後轉行經營氦氣相關生意,逐步建立起屬於自己的職涯。他坦言,除了無法駕駛車輛之外,其餘生活與工作皆能獨立完成。更令人欣慰的是,李先生已婚並育有三名子女,經醫療檢查均為健康狀態,這讓他與家人深感欣慰。他表示,不願責怪上一代的選擇,並強調身體缺陷不等於人生失敗,努力與心態才是生活品質的關鍵。他的經歷也提醒社會大眾:面對特殊情況,逃避與自怨無濟於事,唯有接受現實、努力尋找突破口,才能真正掌握人生。
玻利維亞驚見全球最大恐龍足跡遺址 逾1.6萬獸腳類腳印揭露白堊紀生態密碼
玻利維亞安地斯山脈的托羅托國家公園(Torotoro National Park),近年成為古生物學界矚目焦點。由西班牙與美國研究團隊組成的古生物學家,歷時六年調查後,於該地卡雷拉斯潘帕斯(Carreras Pampas)遺址發現高達16,600個獸腳類恐龍足跡,為目前全球已知數量最多的同類足跡紀錄,堪稱「恐龍高速公路」的實證。科學家透過繩線與標記記錄恐龍移動方向與行為,重建白堊紀末期生態環境。(示意圖/達志/美聯社)根據《CBS News》與《CNN》報導,這些三趾、雙足行走的獸腳類恐龍,包括與暴龍(Tyrannosaurus rex)同屬的肉食性種類,生活於約6600萬至1億年前的白堊紀晚期。腳印保存於古代湖岸泥層中,不僅顯示牠們行走、奔跑,還包括超過1300個「游泳痕跡」,牠們在淺水中掙扎前進,僅中間腳趾深陷,兩側腳趾與腳跟印記極淺,堪稱恐龍游泳行為的罕見證據。研究團隊指出,其中一條游泳足跡延伸超過130公尺,是目前世界上已知最長的恐龍游泳軌跡。足跡保存狀況極佳,有助重建當時生態環境與恐龍行為。英國伯明罕大學古生物學者巴特勒(Richard Butler)讚譽此為「了解白堊紀末期恐龍生活的珍貴窗口」。儘管這些腳印歷經數千萬年保存下來,近代人類活動卻一度威脅其完整性。過去農民曾在足跡覆蓋的岩層上脫穀,工人也曾在附近採石取石灰岩。甚至僅兩年前,一項公路工程幾乎破壞遺址,幸得國家公園緊急介入才得以保全。值得注意的是,儘管足跡數量驚人,但該區幾乎未發現恐龍骨骼、牙齒或蛋化石。研究人員推測,這片高原曾是連接南秘魯、玻利維亞與阿根廷北部的恐龍遷徙走廊,恐龍並未長期定居,而是短暫穿越、飲水、覓食所留下的印記。遺址中出現從僅高32公分的小型恐龍,到臀高達10公尺的巨型獸腳類,印證多種體型與年齡層的個體曾在此地活動。澳洲昆士蘭大學古生物學家羅米利奧(Anthony Romilio)強調,足跡能揭示恐龍當下的行動方式,如移動速度、轉向、群體行走等,是骨骼化石無法提供的行為記錄。此外,玻利維亞素以恐龍足跡遺址聞名,此前紀錄保持者為蘇克雷市的卡奧奧克(Cal Orck’o),約有1萬4000個足跡,此次新研究一舉刷新紀錄。卡雷拉斯潘帕斯的發現,也再次強化南美在恐龍演化研究中的關鍵地位。研究團隊表示,這項成果僅是開始,未來預計將有更多足跡在岩層邊緣被陸續揭露。共同作者比亞吉(Roberto Biaggi)指出:「這是一場長期的工作,我們相信未來還會找到更多驚人的發現。」研究人員在遺址發現長達130公尺的游泳足跡軌跡,揭示恐龍涉水前行的珍貴畫面。(圖/翻攝自X,@AP)
何宜珊鏡頭前露腳趾 閨房情趣曝光
《寶島西米樂 守護》何宜珊飾演的「春燕」與王盈凱飾演的「大川」,新婚後終於迎來一場難得的甜蜜互動。最新劇情中,夫妻倆難得出門約會,卻因春燕扭傷腳而中斷行程,大川立刻展現「老公力」,一路把太太背回家。回到房間後,大川貼心提出要替春燕擦藥、洗腳,新婚夫妻的閨房樂趣一覽無遺。王盈凱劇中因車禍導致視力受損,呈現弱視狀態,但拍起洗腳、擦藥動作熟練,連劇組都笑說像專業按摩師。他也自封「大川師」,讓何宜珊當場大笑回:「對,他是我指定的按摩一號師傅。」何宜珊話才說完,立刻驚覺不太對勁:「這是不是有點地獄梗!」 戲裡春燕害羞閃躲,而戲外的何宜珊也是真心緊張。拍攝前她特地向工作人員要了濕紙巾,靦腆地問:「我可以先擦一下嗎?」面對突然要在眾人面前亮出腳趾,她忍不住頻頻向王盈凱道歉,整個人緊張到腳趾都縮在一起。她不好意思地說:「我前一天晚上有特別保養一下腳啦!」並透露從沒讓老公幫忙洗過腳,並打趣表示:「不然我今天回家問問看好了!」何宜珊(左)劇中要被王盈凱洗腳顯得有些害羞。(圖/台視)
飯店「非拋棄式拖鞋」能不能穿?一票人勸自己帶 同行揭清潔內幕
台灣各地飯店和旅館自今年1月1日起,因應環境部推動旅宿業者不得主動提供包含牙刷、牙膏、刮鬍刀在內的6種個人衛生用品,和容量小於180毫升的液態備品(洗髮精、沐浴乳等),若旅客有需求,須向業者索取或購買。近日有民眾上網分享出遊經驗,稱旅館有提供重複使用的室內拖鞋,但好奇是否會消毒殺菌再給下個房客穿,引發眾人熱烈討論。近日有民眾在臉書社團「好想住飯店好康.踩雷不藏私」發文詢問,入住旅館發現業者有提供夾腳拖鞋給房客穿,但說明小卡上寫著,「本飯店之浴衣及拖鞋提供於住宿期間使用,請於退房後留置於房間內」;讓原PO忍不住想到,「這種夾腳拖真的會殺菌再給下個房客穿嗎?」他說自己想穿又怕腳趾縫「長香菇」(香港腳)。貼文底下引發許多網友熱烈討論,紛紛表達個人看法,「根本不想打開穿」、「自己帶比較安心」、「想穿拖鞋建議自己帶,因為你不知道上一個人有沒有腳臭或香港腳」、「很多床單被套都沒在換洗,最好還會消毒」、「我都自己帶,不想快樂出遊,回家問題一堆」。留言區中也有一些自稱旅宿業的網友給答案,「(前飯店業者)基本上是沒有在消毒」、「會送廠商洗,那好像不是布織而是塑膠的」、「這個會送洗,清潔消毒後,重新裝袋送回來,其實清潔度是沒問題的」、「重複用,會送洗的,飯店人員路過」,從以上回應得知,不同飯店或旅館有各自的處理方式,不盡相同。
痛風怎麼治? 醫:「防止藥物過敏」先做基因檢測再用藥
你有深夜腳腫如球,被劇痛驚醒的經驗嗎?當心痛風性關節炎找上門!一名40多歲男子深夜突然大腳趾紅腫劇痛、無法行走,以為是不小心腳扭傷,後來到新竹臺大分院檢查,確診罹患「痛風性關節炎」,經藥物治療後才改善。新竹臺大分院內科部風濕免疫科王恭宇醫師提醒,痛風背後的高尿酸,與心臟病、腎臟病等慢性疾病息息相關,透過健保已納入給付的基因檢測,能有效預防用藥時,產生嚴重過敏反應,是近年痛風治療邁向精準醫療的重要關鍵。尿酸結晶沉積關節 猶如細小針頭刺骨王恭宇醫師指出,痛風是因尿酸結晶沉積在關節內,患者在患部會有彷彿無數細細「小針頭」卡住狂刺關節,產生紅腫、灼熱與劇痛感;典型症狀常在夜間突發,尤其好發於大腳趾或膝關節。臨床上一般可透過顯微鏡觀察針狀尿酸結晶,或綜合血液檢驗與影像結果去判斷。急性期先止痛 長期控制尿酸才是關鍵至於在治療痛風上,王恭宇醫師解釋,大致可分為急性期與慢性期。急性期主要先緩解患者的疼痛與發炎,臨床常用藥物包含非類固醇消炎止痛藥(NSAID)、秋水仙素與類固醇;而慢性期患者,則需長期穩定控制尿酸濃度,以預防再次發作與關節受損。王恭宇醫師並醒,依照國內診療指引,尿酸濃度至少應維持在6.0mg/dL以下,若已出現痛風石,建議必須降至5.0mg/dL以下,以加速結晶溶解。先做基因檢測再用藥 痛風治療新觀念不過,利用藥物降尿酸並非沒有風險。王恭宇醫師提醒,臨床最常用的降尿酸藥物Allopurinol,雖能有效降低尿酸,但卻也可能在亞洲族群中,引起嚴重藥物過敏「史蒂芬強生症候群」,該嚴重過敏反應,會造成全身紅疹、水泡甚至危及生命;研究更發現,亞洲人帶HLA-B5801基因的比例特別高,若未經檢測直接用藥,「史蒂芬強生症候群」發生率比歐美族群高出數百倍。為了降低國人用藥治療風險,王恭宇醫師指出,健保署自2022年3月起已納入HLA-B5801基因檢測給付,民眾在首次使用Allopurinol前,可先透過簡單抽血檢測,確認是否適合用藥,以幫助治療更精準、安全。他並強調,這項「基因檢測助攻」,可說是痛風治療邁向個人化醫療的一項重要里程碑。控制尿酸遠離痛風 藥物與生活雙管齊下王恭宇醫師也提醒,良好的生活習慣,是防治任何疾病的關鍵。痛風患者除了依照醫囑規則服藥,也應戒酒、少喝含糖飲料,並減少高普林食物,如:海鮮、動物內臟的攝取。配合健康飲食與生活習慣,大多數病人在藥物與生活習慣雙管齊下調整,都能有效控制尿酸,遠離痛風反覆發作、關節變形與多重併發症,重拾自在行走的生活。【延伸閱讀】不只喝酒、吃海鮮可能釀痛風!營養師提醒飲食管理「2重點」揪出地雷痛風發作吃止痛藥就好?沒發作只要控制飲食不用治療? 醫破解錯誤迷思!https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66622
糖尿病男剪腳趾甲破一點皮 2年內被迫截掉10根腳趾
糖尿病患者生活上有很多事情要注意,像是不小心受傷後果可能不堪設想!大陸一名男子阿強(化名)患有糖尿病,卻沒放在心上,某次自己剪腳趾甲不慎剪破皮,後來傷口沒癒合還更嚴重,導致他在短短2年內被迫截掉10根腳趾。醫師示警,糖尿病患者有看似微小的傷口,都可能引發嚴重感染。根據陸媒《極目新聞》報導,來自浙江的一名男子阿強於25年前診斷出糖尿病後,依然對飲食與血糖管理毫不在意,仍常食用高糖、高油食物。在2023年某天他剪腳趾甲時,不小心剪破右腳拇趾邊緣,起初出血不多,他簡單用OK蹦貼上,就未加理會;奇怪的是,傷口不僅沒有癒合,幾天後還紅腫化膿,甚至形成水疱破裂流膿,長達1個月後都不見好轉。阿強到當地醫院就診,醫師發現他的右腳背腫脹如饅頭,皮膚還呈現紫黑色並滲出黃綠膿液,診斷為糖尿病足。醫師無奈表示,細菌已沿血管蔓延至小腿,病患若不立即截趾可能危及生命;阿強馬上接受手術切除大拇趾,但陸續仍出現鄰近趾頭壞死,在短短2年內他的右腳5趾、左腳5趾先後被迫切除。對此,醫師說明,糖尿病患者因末梢血管病變及免疫力低下,足部傷口容易久治不癒並加重感染,形成「糖尿病足」。因此,日常足部護理不可輕忽,包括定期檢查腳趾甲長度與形狀、正確修剪腳趾甲、保持足部清潔乾燥、選擇透氣舒適鞋襪,以及一旦出現感染或傷口異常應立即就醫。除此之外,醫師進一步提醒,糖尿病患者修剪腳趾甲時,應先用溫水浸泡軟化,再沿自然弧度剪平,避免剪得過深或過短,並將邊角磨平。而日常生活中亦可透過泡腳、按摩、抬高下肢及保暖防裂等方式,促進血液循環、降低足部壓力。醫師也說,全面關注足部健康,是降低糖尿病足風險的重要措施。