腹膜炎
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名醫陷醫糾1/女求醫劉偉民術後腸穿孔、裝人工肛門 8年後再挨刀
前台北醫學大學附設醫院知名婦產科醫師劉偉民,因以達文西手術處理病患卵巢癌復發腫瘤,病患最終死亡,劉偉民遭台北地方法院依過失致死罪判處有期徒刑1年4月。但這卻非劉偉民第一次發生醫療糾紛,2016年一名A姓女子因右側卵巢水泡在朋友介紹下前往北醫就診,卻在進行第2次手術時,其左側腸穿孔引發嚴重腹膜炎,更一度休克,好不容易撿回一條命後,卻在2024年因前次手術造成的腹膜損傷,導致腸扭轉阻塞,腸道一度跑到腹膜外!A小姐在進行第二次手術,摘除右側卵巢與雙側骨盆淋巴,術後卻出現劇烈疼痛與嚴重不適,腹部鼓脹如籃球,才被發現為左側腸穿孔引發嚴重腹膜炎。(圖/民眾提供)現年41歲的A小姐回憶起當時狀況表示,由於自己晚唸大學,2016年4月在即將畢業之際,因腹痛就醫,原以為僅是單純的盲腸炎,卻被發現因右側卵巢長出一顆9.2公分的水泡,隨後壓迫腸道造成憩室炎,A小姐也在朋友的介紹下,前往北醫尋求婦產科名醫劉偉民的協助。就診後劉偉民經過超音波診斷後,認為該水泡疑似為低惡性腫瘤,保險起見仍需以手術切除,並建議以達文西手術進行,費用粗估為22萬元,但對當時才剛要畢業的A小姐來說幾乎無力負擔,最終在多方考量下,希望醫師以腹腔鏡手術進行。同年5月,A小姐便進行腹腔鏡手術,手術相當成功,順利摘除水泡,並經化驗後,被告知水泡已有組織增生情形,恐會惡化,因此建議在進行第二次手術,將右側卵巢與雙側骨盆淋巴預防性切除。二次手術前,A小姐指出,當時仍不斷被建議以達文西手術進行,但考量到實在無力負擔,因此仍堅持以腹腔鏡進行,並將手術排在同年7月。第二次手術結束後,其在恢復室醒來時卻感受到腹部劇痛,強烈的痛楚讓A小姐甚至向護理師表示願意自費止痛,但隨著她轉入普通病房後,疼痛卻幾乎沒有改善,伴隨而來的還有無法排氣、腹部腫脹到如籃球大小,並有持續不斷嘔吐、發燒等情形,意識更也時而清醒時而模糊。由於嚴重腹膜炎伴隨敗血性休克,A小姐一度被發出病危通知單。(圖/民眾提供)在意識到A小姐的症狀有異,院方緊急將A小姐的嘔吐物拿去化驗,發現裡面有出血情形,先是對其進行腹部探測,驚見A小姐腹部已出現嚴重腹膜炎,緊急改為傳統開腹手術,將其推入手術室急救。等到A小姐再恢復意識時,已是2天後在加護病房時,醒來的A小姐身上插滿管線,這時她才知道她因左側腸穿孔引發嚴重腹膜炎與敗血性休克,腹腔內充滿糞便與膿液,院方一度發出病危通知,被緊急轉往急症外傷外科才撿回一條命。儘管鬼門關前走一遭,但A小姐在復原的過程卻相當艱辛,其在加護病房住了12天後,才被轉往普通病房,在住滿1個半月後才勉強能出院,但因腸穿孔引發的腹膜炎,手術中把腸子拿出清洗,因此被迫裝上「人工肛門」,在等待復原的半年期間內,每個禮拜還得負擔約8、9000元的人工造口醫材費用,並在持續回診後,還得再次進行手術,將造口關閉,更是在手術3個月後才能正常走路。等A小姐好不容易恢復一點力氣時,與北醫進行協調會,但北醫堅決否認手術有人為疏失,劉偉民更表示是因其「腸道脆弱」,才會導致左上腹部靠近乙狀結腸位子穿孔,在後續過程中也未見劉偉民出現,僅在第二次手術時見到劉偉民,隨後便是因嚴重腹膜炎推入手術室內於加護病房內時,劉偉民曾來探視,便再無下文。北醫在協調會上也拿出一張50萬元的欠費單,詢問A小姐是否願意和解,當場遭A小姐拒絕,該協調會隨後也不了了之,但北醫卻也默認並未追討A小姐總計50萬元的醫藥費,並同意負擔其後續的回診費用。2024年A小姐再因腹痛前往就醫,被發現其因過去手術造成 腹壁破洞長達14公分,並有腸道位移發生腸扭轉與阻塞,不得不再次接受手術。(圖/民眾提供)但事件卻還未結束,在該重大手術的8年後,2024年4月,A小姐再度因腹痛前往就醫,卻被發現因手術的大範圍開腹造成腹膜損傷,導致腹壁出現15公分寬的巨大缺損,部分腸道已突出至腹壁缺損處,幾乎在皮膚之下,更因此發生腸扭轉與阻塞,確診「切口疝氣」,但因其過往大手術的緣故,不少醫院擔心醫糾,強烈建議A小姐回到原醫院就診,讓A小姐再次躺上手術台,沿著過去的傷口再次剖腹,以人工網膜固定腹膜,將位移的腸道復原。A小姐也無奈感嘆,幾次重大手術讓她感受到生命無常,且不知後遺症到底何時會來,肚子上的疤痕幾乎難以復原,也因手術後應避免腹部用力,「束腹成了我的陪伴」。儘管當時住院時,曾有住院醫師在換藥時,小聲堅定的告訴她「要好好活下去,出院後一定要追究」,但都因礙於當時身體仍需復原,且也有經濟壓力而並未再對院方或劉偉民提起任何訴訟,直到如今有力氣也有能力提告時,卻早已過了追溯期,難以在訴訟上討回公道,事後詢問相關醫療專業人士,均被告知「人為疏失成分較高」,且有法界人士透露:「切除右側卵巢的手術風險告知內容內均未有腸穿孔一項,可見腸穿孔並非手術常見之風險」。A小姐如今只能希望透過分享自身案例,讓相關被害人務必記得要捍衛自身權益。
名醫陷醫糾2/爭議不斷!劉偉民遭判刑 曾發文「鮑魚罐頭隨時可入口」
前台北醫學大學附設醫院知名婦產科醫師劉偉民,爭議不斷,不僅遭台北地方法院認定其2015年執行達文西手術時有疏失,被依過失致死罪判處有期徒刑1年4月,陸續有民眾指出,給劉偉民看病時,疑似遇到人為疏失,在進行右側卵巢摘除手術時,卻因左側腸穿孔引發嚴重腹膜炎,而其身為婦產科醫師,多次發出充滿性暗示貼文,一度遭到炎上。面對相關爭議,劉偉民仍繼續保有自己風格,竟在臉書上發文表示,病患於手術前致贈其「很漂亮的鮑魚罐頭」,手術後又送了飽滿的烏魚子,「無限的遐想,她說隨時可以入口…」,幾日後才再發文表示,「最後一次Po病人送的食品小禮物囉…自從Po了鮑魚罐頭、烏魚子今天又收到魚子醬…以往吃香腸我就很幸福了…」。2015年劉偉民為卵巢癌復發的何姓女子進行達文西手術,卻被醫審會認為以何女復發情形來看,明顯已超出達文西手術可處理之範圍。(圖/翻攝自劉偉民臉書)根據判決書指出,現年70多歲的劉偉民於2012年以達文西手術處理病患卵巢癌復發腫瘤,病患術後病情卻持續惡化,癌細胞擴散至腹腔、肝臟與骨骼等處,最終在2016年5月不幸病逝。而該名何姓女子於2012年11月間前往就診,被劉偉民確診左側卵巢癌,於同年隔月進行達文西手術,但其2015年7月回診卻發現復發,於同年8月再度執行第二次達文西手術,最終仍不幸在2016年5月病逝,讓家屬憤而提告。案經台北地檢署起訴,台北地院審理後,劉偉民否認有醫療疏失,「沒有亂搞一通」,強調是根據美國梅約醫院知名婦癌教授所發表之論文,其內容指出可以達文西手術治療卵巢癌,強調自己沒有對不起被害人,也沒有對不起被害人家屬,自己還因此受到「這種不能說的委屈,我心裡很難過」。然而根據3次醫審會的鑑定結果卻指出,前2次之結果認為以何姓女子復發後的狀況來看,明顯已超出達文西手術可處理之範圍,第3次結果的鑑定意見認為「不能排除有因果關係」,但對照多家醫院回函卻指出達文西手術可用在婦癌上,因此劉偉民辯護人主張,病患死亡與選擇手術類別之因果關係,仍有待釐清。台北地院審理後認為,何姓女子在接受第2次手術後,體內卻仍殘留腫瘤,體積大於1公分,對化學治療反應不佳,於術後不到1年時間即因卵巢癌轉移復發死亡。根據醫審會鑑定報告指出,若將腹腔腫瘤完全清除,3年存活率高達50%,而體內若有1公分以上腫瘤未清除,3年存活率不到20%,因此認定劉偉民身為資深專業醫師,應熟知達文西手術適用範圍,卻未盡醫療上必要注意義務,針對已擴散的復發性卵巢癌,應採傳統剖腹手術切除,最大程度清除復發腫瘤,以此提高病人存活率,但劉男卻以不合醫療常規之達文西手術治療,顯已逾越合理臨床專業裁量,此過失與何女死亡結果有相當因果關係,依過失致死罪判處劉偉民有期徒刑1年4月。全案仍可上訴。劉偉民過去爭議不斷,除遭過失死罪判刑外,去年2月也因貼出性暗示貼文,指出「我的食指比一般男人那裡短很多耶」遭到炎上。(圖/翻攝自劉偉民臉書)而其也非第一次引發爭議,2025年2月,劉偉民發文指出,一位面貌姣好的輕熟女因子宮內膜異位前往就診,在內診碰觸到陰道深處沾黏部位便發出「嬌痛聲」,劉偉民當即詢問對方「發生性行為時會痛嗎」,對方則回答,「不會耶,可能他們都太短」,劉偉民調侃回應,「奇怪,我的食指比一般男人那裡短很多耶」,瞬間引發網友批評,認為劉偉民的言行已構成性騷擾。對於失言風波,劉偉民則強調自己沒有性騷擾意圖,只是在內診時因病患反應疼痛,才會詢問病患在性行為時是否也會疼痛,「不會,可能他們都太短」等回應也是病患回應,讓他認為病患在開玩笑,才會有後續回應,但發文用字太直接,引發外界不適,強調若患者真的感到不舒服,也可對他提告。事後,劉偉民更分享自己家庭群組內兒子所貼的話,「當碰到心煩的瑣事,養成習慣去想『這狀況有什麼正面意義』、『看來世界要教我一件事,我得聽清楚學起來』」,讓他感慨發文表示,「當然不必為hater的話與懲罰自己,永遠會對人性抱著正向的看法。」。
9歲弟吃「夜市提拉米蘇」進ICU!結腸穿孔險喪命 醫師示警了
中國大陸一名9歲男童近日疑因食用夜市攤販販售的提拉米蘇後,出現嚴重食物中毒,最終併發中毒性巨結腸、結腸穿孔、腹膜炎、膿毒血症及急性腎衰竭,病情一度危及生命。對此,醫師說明,提拉米蘇屬於冷加工甜點,製作過程通常不需經過高溫烘焙,因此較容易保留原料中的微生物風險,增加食物中毒風險。綜合陸媒報導,南京同仁醫院急診科主治醫師丁春陽受訪時表示,提拉米蘇屬於冷加工甜點,製作過程通常不需經過高溫烘焙,因此較容易保留原料中的微生物風險。其主要原料包括生雞蛋、奶油及乳酪等,若原料品質、製作流程或保存環境管理不當,都可能成為細菌繁殖的溫床。丁春陽指出,生雞蛋常見的致病菌包括沙門氏菌,感染後潛伏期約為6至72小時,患者可能出現發燒、腹瀉、腹痛及嘔吐等症狀,嚴重時甚至可能引發菌血症與休克。此外,生雞蛋也可能攜帶金黃色葡萄球菌等有害細菌。即使標榜可生食的雞蛋,也不代表完全無菌,仍存在一定感染風險。除了雞蛋之外,乳製品及冷藏設備中也可能潛藏李斯特菌、大腸桿菌等病原體。由於這些細菌通常需經高溫加熱才能有效消滅,一旦冷加工食品保存不當,便可能導致食品變質,增加食物中毒風險。醫師表示,中毒性巨結腸已屬食源性疾病中較為嚴重的併發症之一,若延誤治療,可能危及生命。民眾在食用可疑食品後,若出現發燒、噁心、嘔吐或1天腹瀉超過3次等症狀,應提高警覺並儘速就醫。對於兒童、高齡者、孕婦及免疫力較差者而言,感染風險及重症機率更高,不宜自行在家觀察或拖延治療。隨著夏季高溫潮濕環境來臨,細菌繁殖速度加快。醫師提醒,不僅是提拉米蘇,任何缺乏完善食品安全保障的街頭熟食、涼拌菜及冷藏食品,都可能成為食源性感染來源。若出現不適症狀,就醫時應主動告知飲食史,並盡量保留剩餘食品樣本供檢驗,同時適量補充電解質水分,避免因脫水而造成器官損傷。
30cm鱔魚從肛門鑽體內「腹腔裡游泳」 男衝急診求救!醫手術看傻
小心異物進入體內,後果不堪設想!大陸湖南發生一起駭人聽聞的醫療急症事件,一名30歲男子腹部劇痛、冷汗直流,立刻到醫院急診求救;經檢查發現男子腹腔有30公分長鱔魚,醫師馬上透過手術取出,男子才脫離危險。據陸媒《瀟湘晨報》報導,不久前湖南一名30歲男子臉色慘白、全身冒冷汗到湖南醫藥學院第一附屬醫院急診求救,院方檢查發現,男病患送醫前約一小時,有一條長約30公分、仍活蹦亂跳的黃鱔,竟從肛門鑽入他的體內。從腹部電腦斷層顯示,黃鱔已刺破腸道,造成乙狀結腸穿孔,情況相當危急。另外,男病患同時出現「板狀腹」症狀,整個腹部僵硬如木板,屬於瀰漫性腹膜炎的典型表現,若未即時處理,恐迅速惡化為感染性休克,危及生命。醫療團隊隨即啟動微創腹腔鏡手術,過程中醫師赫然發現黃鱔已完全鑽出腸道破口,並在腹腔內活動,導致腹腔嚴重污染,手術風險極高。所幸在跨科別團隊密切合作下,成功取出黃鱔並修補腸道,男病患術後接受抗感染與營養支持治療,恢復狀況良好,順利出院。對此,醫師事後嚴正提醒,任何將異物塞入肛門的行為都極度危險,並非獵奇而是「玩命」;腸道壁相當脆弱,極易引發穿孔、大出血或嚴重感染,甚至短時間內致命。醫師呼籲,若不慎發生類似狀況,務必第一時間前往正規醫院急診,切勿自行處理或延誤就醫,以免釀成無法挽回的後果。
6旬翁便秘灌腸不當「直腸破裂」確診腹膜炎 醫示警:嚴重恐致命
苗栗65歲黃姓男子長期便祕,因自行使用灌腸解便,意外導致直腸破裂並引發嚴重腹膜炎,經急診手術才順利康復,醫師提醒,便祕應先調整生活習慣,切勿自行過度灌腸,以免危及生命。苗栗一位65歲黃先生,長期深受便祕所苦。由於飲食控制無法改善,他每天都服用強力軟便劑,甚至在每隔2-3天仍無法解便時,就會自行灌腸。近日,黃先生連續3天排便不順,自行灌腸仍無效,便改用更長的管子將瀉藥送入直腸深處,沒想到突然引發劇烈腹痛,家人立即將他送至大千綜合醫院急診。經電腦斷層掃描檢查,醫師發現黃先生直腸上端有一個直徑約2公分的破洞,糞水隨之流入腹腔,引發嚴重腹膜炎。外科部主任馮啟彥緊急進行腹腔鏡手術,發現破洞位置靠近乙狀結腸的轉彎處,研判是因灌腸過度用力造成。手術後,黃先生順利康復,也表示「再也不敢自行灌腸了」。主任馮啟彥提醒,嚴重便祕時切勿自己強行灌腸,否則容易導致直腸破裂,進而釀成腹膜炎。(圖/翻攝畫面)馮啟彥提醒,便祕是現代常見問題,建議改善方式應先從飲食、生活習慣及運動著手。飲食方面可增加膳食纖維、多喝水及補充益生菌;生活習慣方面應養成定時排便、如廁姿勢正確及有便意即行如廁等規律。若仍無法改善,應由醫師評估後再使用藥物或灌腸劑。他強調,灌腸僅是便祕急救方式,應遵醫囑使用,長期依賴或過度操作可能造成肛門撕裂、痔瘡出血、大腸黏膜受損,甚至引發腸道破裂及腹膜炎。便祕患者切勿自行強行灌腸,以免引起細菌感染、敗血症甚至休克死亡。
消暑行程2/依依靠醫大所學救回納豆 沈玉琳感謝芽芽有幫夫運救他一命
藝人納豆2022年1月突發腦出血中風,在醫院休養了3個多月終於回家,兩人後來分享當時病發情況以及送醫過程的影片,依依透露,那天看到納豆起床後彷彿半夢半醒的模樣,就感到不對勁,運用在醫大所學知識,判斷出男友應該是腦中風,才因此掌握黃金時間送醫,保住納豆一條命。今年五月納豆在婚禮上感性告白:「很多人都說婚姻是愛情的墳墓,但我一點也不害怕,因為妳已經把我從墳墓救回來一次,有妳,我們的婚姻就不會是墳墓。」感謝依依是他的救命恩人。沈玉琳(左起)、楊昇達、尹昭德都靠著老婆被救了命。(圖/翻攝自臉書)資深主持人沈玉琳罹患白血病目前仍在接受治療中,日前他在臉書回顧發病始末,指出7月24日錄影時他感到前所未有的疲倦,硬撐完一天回到休息室,趕緊打電話給老婆芽芽替他隔天外景節目請假。到了7月28日,沈玉琳稱他會永遠記得這天,指出芽芽當天幫他約看身心科,可他光是出門走到電梯口短短幾步路就快暈過去,到了地下停車場更是狂吐,虛弱到不想出門,所幸老婆堅持看醫生,「我老婆向來有幫夫運,她這個決定,救了我一命。」畢竟白血病根本無法預防,一旦出現徵兆被驗到,就已經發病了。 藝人若綺日前在節目中分享,當時老公正準備在節目上浪漫求婚,還要像白馬王子一樣灑花進場,但那時老公楊昇達的「嘴角怪怪的」、「臉有一點歪一邊」,當下若綺心想大概是緊張吧!但回家看錄影時,卻發現楊昇達的臉越來越歪,一問之下才知道,老公才說從前一天刷牙開始,漱口時「臉一邊就會自己流水下來」,還有一隻眼睛閉不太起來。若綺一聽,立刻帶著楊昇達去醫院急診,醫生檢查後,診斷是「病毒性的顏面神經麻痺」,醫生強調,這種疾病的黃金治療期間是三天內,若是拖到七天後才就診,那就要非常久的恢復期間、包括復健,甚至會有更嚴重的狀況發生。 演員尹昭德16年前曾生了場怪病,他淚崩回憶:「我老婆是我的救命恩人。」當時花了1個多月,從台北的幾家醫院看到花蓮慈濟醫院,一直檢查不出病因,暴瘦剩50幾公斤,幾乎剩皮包骨、臉也凹了,「躺在病床、看著天花板心想,想著我的這輩子可能就會在醫院畫下句點。」直到無肉不歡的老婆,發願要為他吃素,過2天終於檢查出病因是「結核性腹膜炎」, 開始對症下藥,治療、復健1年半才痊癒。老婆至今茹素15年,他也每年都去育幼院等慈善機關做公益,回饋社會。
情侶口角女拿刀猛刺自己又喊痛! 男拿毒品止痛涉過失致死遭起訴
楊姓男子因潘姓女友口角,潘女憤而持刀自殘,有毒癮的潘女因傷口疼痛難耐,請求楊男施打海洛因止痛,楊男不但自己為潘注射毒品外,也不阻止詹、劉姓「毒友」為潘施打毒品,直到潘女已無意識,將潘送醫不治。台北地檢署10日依幫助施用第一級毒品、過失致死罪起訴楊男、詹男,並以楊男否認犯行,惡性非輕、犯後態度不佳,請求法院從重量刑。根據起訴書,楊男與潘女2人為同居情侶,今(2025)年1月7日潘女與蔣姓友人相遊、並在租屋處過夜,於隔日(1月8日)再度外出,並1月9日凌晨才返回租屋處。而潘女因為對楊男起疑,認為他與前女友藕斷絲連,最終兩人發生爭執,潘女更是情緒激動到拿著折疊刀猛刺自己的腹部。楊男以及蔣姓友人隨即奪下潘女手上的刀,並將潘女送醫,潘女返回住處以後,因爲傷口疼痛,頻頻表示欲施打毒品止痛,要求楊男為其施打海洛因,楊男也聽從其指示。潘女施打海洛因以後,仍難忍疼痛,隨即聯絡劉姓友人,並聲稱自己肚子痛,要求他帶海洛因前來,並為她施打,隨後劉姓友人又再聯絡詹姓、陳姓友人攜帶毒品,而詹男也帶海洛因至潘女租屋處。為了方便照顧潘女,劉姓友人又找來李、梁2名友人到場協助,而楊、詹2人再為潘施打海洛因。最終在1月9日晚間6時許,楊男等人發現潘女癱坐地上,已無反應,毫無意識,緊急打119聯繫救護車將潘送醫,但潘送醫不治。檢方在解剖潘女遺體後,發現其因腹部刺創造成胃刺穿併出血與局部化膿性腹膜炎,並施打海洛因,導致混合出血性休克與中毒性休克死亡。檢方認為,楊男明知潘女當時因刺傷而身體虛弱,仍持續為潘施打毒品,且未阻止他人為潘女施打毒品,犯罪情節非輕,且楊犯後否認犯行,犯後態度不佳,建請法院從重量刑。
腦瘤病患長期臥床「誤吞口中紗布」2天後排出 醫警告:嚴重恐導致腸道阻塞
照顧病患時,往往有很多小細節需要注意。林口長庚醫院血液腫瘤科廖繼鼎醫師分享,一名腦瘤患者因病長期臥床、沒有意識,家屬擔心他會咬破嘴唇,習慣讓病患咬著一小塊紗布。沒想到有一天紗布卻突然消失,家屬怎麼找都找不到,直到2天後才隨著病患的排泄物排出。廖繼鼎表示,幸好沒有造成腸道阻塞,「不然後果不堪設想」。日前廖繼鼎醫師在臉書發文分享,手術室裡有「清點紗布」的鐵律,避免紗布遺留在病人體內引發嚴重感染甚至死亡,但這次遇到的是「另類的紗布進入人體」意外。廖繼鼎透露,醫院一位腦瘤患者,因病惡化長期臥床、沒有意識,家屬怕他咬破嘴唇,平時都會讓他咬著一小塊紗布,沒想到某天紗布竟然離奇消失,家屬怎麼找都找不到,直到2天後,紗布才隨著病患的排泄物排出。廖繼鼎指出,幸好紗布沒有造成腸道阻塞,否則後果將不堪設想。廖繼鼎也提醒,照顧病患時,很多小細節都不能忽略,「即便是一塊小小的紗布,也可能變成大麻煩」。衛生福利部南投醫院曾指出,異物吞入後的危險程度要根據異物的材質與形狀而定,部分非尖銳的異物身體大多可以自然排出,但若是尖銳或具腐蝕性的異物,可能會容易導致腸胃道穿孔,引發腹膜炎、敗血症甚至休克,另外也可能造成腸胃阻塞,導致嘔吐、無法進食等狀況,需要手術取出。
27歲女罹尿毒症晚期 抗病魔4年「邊洗腎邊外送」:跑1天能多活1天
中國大陸1位名叫于悅的短影音創作者近日在網路上分享自身經歷,引發廣大網友關注與感動。她自曝在23歲時被診斷出罹患尿毒症晚期,為了籌措高額的醫療費,毅然選擇一邊接受洗腎治療,一邊靠跑外送維持生計,「我每天跑1天外送,就能多換1天生命」,這4年來自己與死神不斷拔河,只為能多活1天。綜合陸媒報導,現年27歲的于悅來自山東省濟寧市,目前在遼寧省瀋陽市從事外送工作,同時接受腹膜透析治療。她於2021年確診尿毒症晚期,從此與病魔共存,每天都需透析維生。儘管體力不佳,于悅仍堅持在身體狀況稍好時出門工作。「這幾年我得過3次腹膜炎,醫生說我的病無法根治。」于悅透露,目前自己靠送外送與直播賺取醫療費,但工作極其辛苦,「送餐時經常要爬樓梯,會喘得厲害;直播賺得也很少,有次播了4小時,只賺了20元人民幣(約88元新台幣)。」報導指出,于悅出身重組家庭,母親在她出生3個月後病逝,父親是保全,收入微薄,家中還有2個妹妹,「爸爸對我的病心有餘而力不足,現在主要靠我自己撐下去。」雖然身患重病、經濟拮据,于悅仍對未來抱持希望。她坦言,目前醫保仍可支撐部分費用,每月自費開銷約為3,000多元人民幣(約1萬3,200元新台幣),暫時尚能維持基本生活與治療所需。于悅的故事曝光後,大批網友湧入她的帳號留言鼓勵,「妳好堅強,真的太了不起了」、「願妳早日康復,生活越來越好」。
水管插肛灌水、拎窗威脅丟高樓 惡魔父母虐2歲兒3月致死超殘忍行徑曝光
台南市2歲謝姓男童2023年10月因昏迷而被送醫,最終仍因傷重身亡,而院方發現男童身上遍體鱗傷而通報警方,警方調查後驚覺男童謝姓生母和陳姓生父多次對孩子施暴,陳男更曾以蓮蓬頭水管插入孩子的肛門灌水,還將他拎出高樓窗戶外威脅丟下去,殘忍行徑令人髮指,台南高分院26日維持一審判決,判處謝女2年、陳男18年有期徒刑,全案仍可上訴。檢警調查,男童年幼時就因通報遭虐待,2022年4月開始由台南市政府家庭暴力及性侵害防治中心安置,2023年7月結束安置返回原生家庭,與生父生母和姐姐一同住在台南市某間平價飯店,這卻是他噩夢的開始。陳男有吸毒惡習,還多次對孩子施暴,不僅以棉繩綑綁孩子手腕,還以蓮蓬頭水管插入其肛門並灌水,並徒手捏男童的生殖器,甚至將抓住男童的領子拎到高樓窗外威脅丟下,更數度以熱熔膠條對孩子毆打凌虐,連續暴行男童全身遍體鱗傷,惡劣行徑令人髮指。而謝女明知陳男施虐卻沒有加以阻止,還縱容陳男行為,甚至也曾綑綁孩子手腕4次,更2度搧其臉頰,陳男也因此越發肆無忌憚,2023年10月又再次重擊男童腹部導致孩子昏迷。謝女當日晚上下班回家,發現孩子沒有反應,這才將他送醫救治,院方發現孩子腹部鈍傷、肝臟損傷、胃破裂,胃內容物流出約500毫升,流至腹腔內造成腹膜炎引發敗血性休克,經救治後仍不幸身亡,院方驚覺孩子遭到虐待並立刻通報,檢方調查後則依成年人故意對兒童犯傷害罪,成年人故意對兒童傷害致死罪起訴謝女和陳男。一審認為,陳男長期家暴且持續吸毒,還妨礙社工訪視,並以管教之名反覆施虐,判處陳男18年有期徒刑,陳男不服上訴,台南高分院26日駁回並維持原判,謝女則被判處2年有期徒刑,全案仍可上訴。
66歲蔡小虎被傳死訊氣炸 親揭身體出狀況要入院檢查
66歲蔡小虎日前又爆出「ICU搶救12小時不治過世」烏龍死訊,今(5日)他現身看來精神奕奕和張秀卿一起為《辣妹駕到演唱會》綵排,他再度駁斥死訊:「網友為什麼要這樣子,看到很生氣,其實我常常上通告《綜藝一級棒》、《花甲》等通告,一直都有露面。」近期沈玉琳傳因猛爆性肝炎住進三總加護病房,蔡小虎也說:「我準備去做全身健康檢查,因為有一點狀況。」透露自己之前錄外景節目溜冰腳受傷,「現在溜冰鞋非常滑,我小時候很會溜冰,本來以為沒問題,結果煞車煞不住摔了好幾次,左腳踝都腫起來」。蔡小虎過往曾有腹膜炎的病史,曾因盲腸爆裂而開刀,2022年還因腸子沾黏造成腸子阻塞,他說自己因為平常一個人,助理不在,餐點可能就在便利商店買麵包吃,「就腸子的問題,生活不正常飲食不正常就會沾黏,腹部痛,想要吐」,所以這次也會詳細檢查身體。蔡小虎精神奕奕和張秀卿一起為《辣妹駕到演唱會》綵排。(圖/趙文彬攝)
寵物收驚服務超夯!台中復興宮虎爺爆紅 廟堂被毛孩擠爆
台中市南區復興宮建廟60年,因廟旁建國南路高架橋遮擋,難以發現,甚至連在地人也沒注意到有這間廟,直到3年前廟內虎爺開始幫忙寵物收驚、祈福,信眾頓時暴增,收驚副業反超信眾參拜本業。廟方為了避免寵物便溺對眾神不敬,請飼主以提籃、寵物車安置寵物,要落地則盡量包尿布,形成該廟奇特光景。廟祝表示,復興宮主祀媽祖,位於林森路、建國南路口,因緊鄰高架橋,汽、機車路經時,不太容易發現,建廟雖已60年,還有很多在地居民也不知道這裡有間廟。直到3年前,廟內虎爺託夢給志工陳小姐,由祂來幫忙替寵物消災解厄,定能替廟方打開知名度,帶來香火,廟方才開始辦理寵物收驚。陳小姐說波妞和母親一樣有心臟疾病,一切太巧合。(圖/報系資料照)志工陳小姐說,起初採取現場隨到隨辦,不過由於每隻寵物的狀況不同,收驚、祈福過程會從20至40分鐘不等,上午開始後,就一直忙到晚上,影響到廟祝休息時間,後來只好改採每周4、6預約,或現場抽號碼牌等候,時間改從上午11時到下午4時止。平均每次收驚都有15組報名,廟內狗貓大集合,相當熱鬧。陳小姐表示,收驚方式是以蓮花座與壽金、符金、四方金替寵物輕拭全身,收淨寵物所帶煞氣,一天儀式結束後,再點36柱清香向媽祖稟告,接著請五營將軍協助除煞、協助排除累世冤親債主;虎爺有時會針對收化對象作個別叮嚀,叮嚀事項有時細到只有飼主本人才知道,因而讓許多信眾覺得虎爺很準,復興宮的口碑真的開始逐漸打開。台中市南區復興宮每星期四、六替寵物收驚,廟內擠滿飼主與寵物。(圖/翻攝畫面)一間小廟同時湧入10幾隻貓狗加上飼主,熱鬧程度可想而知,一開始還沒有制定規範前,讓狗狗在廟內自由活動,結果是隨地便溺讓廟方難以應付,擾亂眾神清淨,廟方因而要求飼主得自備推車、提籃,若真要讓寵物落地,盡量得包尿布;現在雖然偶而還是有「突發狀況」,但飼主或廟祝都會立即清理,寵物便溺問題已大幅改善。台中市陳姓姐妹飼養的瑪爾濟斯「波妞」於去年2月開刀作心臟手術,開刀前特地帶到復興宮求虎爺保佑,結果順利康復,今年8月1日準備再帶波妞去結紮,手術前專程再帶波妞到復興宮祈福。陳姓姐妹透露,第一次帶波妞來求虎爺時,虎爺透過志工問說,「妳母親流產過,波妞與妳們有緣」,當下她們嚇了一大跳,因為母親流產連她們都不知道,當下詢問母親,才得知確有其事,而且波妞還跟母親一樣有心臟疾病,一切都太巧合,讓她們對虎爺更尊敬,所以這次波妞手術前,才專程來向虎爺祈福。郭小姐專程帶著英國短毛貓「貌卯」到復興宮祈福。(圖/報系資料照)郭小姐也帶著她的英國短毛貓「貌卯」專程到復興宮祈福,她說「貌卯」去年底得了腹膜炎,腹水造成食慾不振、日益消瘦,四處求醫,直到今年2、3月才好,不過最近又復發,只要能對「貌卯」的健康有幫助,她能做的都做,所以專程帶著「貌卯」來拜虎爺。
小貓哭聲藏線索「牽出重病兄弟」 寄養媽愛心促成奇蹟重逢
德國一名寄養志工薇薇安鮑爾斯(Vivian Powers)去年接手照顧一隻名叫希希(Sissy)的小貓。希希來自一窩性格各異的小貓中,是其中最膽小的一隻。為了讓牠在更安穩的環境中成長,鮑爾斯決定將牠帶回家寄養。沒想到,希希一進門就開始不停哭泣。直到某天,她靈機一動播放了一段貓咪喵叫的影片,結果出乎意料,希希立刻停止哭泣,還探出頭來一臉警覺與好奇。根據《The Dodo》報導,鮑爾斯這時才恍然大悟,「牠是一隻『貓咪的貓』,牠需要貓朋友。」鮑爾斯決定回到收容所,希望為希希找個伴。而這一切,都是因為希希的哭聲才促成的重逢。她說:「如果不是希希不停地哭,我根本不會再回到收容所。」回到原來的窩裡,鮑爾斯驚訝地發現希希的親兄弟托托(Toto)生病了。托托被診斷出患有貓傳染性腹膜炎(FIP),這是一種由貓冠狀病毒突變引發的嚴重疾病,過去幾乎無藥可醫。由於治療藥物剛推出不久,德國的收容所尚未獲准使用。鮑爾斯曾因失去另一隻患FIP的寄養貓莫古利(Mowgli)而深感悲痛,因此她下定決心,這次要讓托托擁有重生的機會。儘管沒有藥物支援,鮑爾斯仍不放棄希望。奇蹟就在這時發生,一位素未謀面的好心人得知托托的故事後,主動表示願意捐出所需的FIP治療藥物,只要鮑爾斯願意照顧托托,她毫不猶豫地接受了這個提議。在接受治療的初期,托托的狀況有些改善,但仍舊虛弱。鮑爾斯再度尋求幫助,這次她找上了自家愛犬的物理治療師。物理治療師替托托進行按摩與雷射治療,成功幫助牠排出體內積水,挽救了牠的生命。托托在治療過程中與這位物理治療師建立了深厚的感情,最終,這位治療師決定正式收養牠,陪牠走完整段康復之路。鮑爾斯感動表示:「那是段非常美的關係。她知道托托生病了,卻仍然深愛著牠。」至於希希,自從托托出現在生活中後,也展現了前所未有的自信與活力,鮑爾斯發現牠已經準備好迎接真正的家。如今,希希已被一戶充滿愛的家庭收養,並迅速與新貓姊姊伊絲卡(Iska)建立感情,兩貓形影不離。鮑爾斯感性地說:「這段旅程最美的地方是,雖然是希希讓我找回了托托,他們卻各自走上了獨特的寄養歷程。」如今,希希與托托都擁有屬於自己的家,托托的健康也一天天恢復,這些改變都是許多人意想不到的奇蹟。鮑爾斯說:「從一開始玩喜歡的螺旋玩具、開始喵喵叫,到現在跑來跑去精力充沛,牠真的好多了。」
沈玉琳昏迷「猛爆性肝炎引發腦水腫」 醫:出現這種累,要當心!
57歲主持人沈玉琳昨日驚傳下午昏迷緊急送至內湖三總醫院,據了解,原因是猛爆性肝炎引發腦水腫。根據知情人士透露,沈玉琳本身有B型肝炎,推測因而引發猛爆性肝炎。沈玉琳過往受訪時曾透露,因為工作量太大一週至少工作6天,忙到沒空休息的他僅能抽出一天陪伴家人與休息。而今因猛爆性肝炎住院,更是震驚演藝圈。雙和醫院家醫科醫師陳敬睿曾在臉書PO文說明,急性肝衰竭,亦可稱為猛爆性肝炎,不單單只是熬夜覺得累而已,是一種高危險性、高致死率的肝臟疾病,大多來得又快又急。急性肝衰竭的進展分成四個部分:1.一開始的症狀就像一般的肝炎症狀,容易疲倦、噁心嘔吐等2.接著出現黃疸、茶色尿,最明顯的是眼白變黃3.隨著肝組織損傷越來越多,肝臟失去製造蛋白質和白蛋白的功能後,體內水份會積聚在下肢或腹腔,造成腹水和腳腫。腹水有可能引起嚴重的腹膜炎。4.當肝臟功能繼續喪失,體內的氨無法被代謝排出,含氨物質隨血液到達腦部傷害中樞神經,患者開始出現肝性腦病變,造成感覺異常、情緒改變、嗜睡等症狀,嚴重會發生肝昏迷,是急性肝衰竭常見的死因。急性肝衰竭因病程發展很快,在出現皮膚或眼白變黃的黃疸時就應立刻就醫,找出肝細胞突然壞死的根本原因,及早發現、及早治療有可能再復原。肝膽腸胃科王威迪醫師在節目受訪時表示,猛爆性肝炎的疲憊感和平時不同,是連吃東西也沒胃口、睡也睡不好,建議出現這些症狀就要趕緊就醫。熬夜雖然不是肝炎的直接成因,但它牽動的生活習慣(如飲食、作息、壓力)卻可能間接傷害肝臟,更容易讓潛藏的肝病惡化。想要真正守護肝臟健康,不二法門還是要定期肝功能抽血檢查、B/C型肝炎篩檢,以及少油少鹽的飲食習慣,來降低肝臟的各種負擔。
「這年齡層」原住民注意! 今年8月起開放公費接種肺炎鏈球菌疫苗
疾病管制署繼2024年1月9日新增55至64歲原住民為公費23價鏈球菌疫苗施打對象後,為進一步降低原住民因感染肺炎鏈球菌導致嚴重併發症或死亡風險,宣布今年8月再將55-64歲原住民增列為公費13價結合型肺炎鏈球菌疫苗。肺炎鏈球菌最常在冬季和初春傳播 嚴重可能導致死亡肺炎鏈球菌最常發生在冬季和初春引發大規模傳播,一旦感冒或免疫力下降,肺炎鏈球菌就可能從呼吸道或血液中入侵,導致發燒、咳嗽、呼吸急促等症狀。隨著病情進展,會導致肺炎、中耳炎、腦膜炎、骨髓炎、心內膜炎、心包膜炎、腹膜炎,甚至可能造成死亡。根據衛福部疾管署的統計,今年截至4月28日,有125個肺炎鏈球菌感染案例,為近6年來新高,有14例死亡,其中超過9成死亡個案都沒完成接種兩劑肺炎鏈球菌疫,可見完整接種兩劑疫苗十分重要。肺炎是原住民第4大死因 接種肺炎鏈球菌疫苗可以降低肺炎風險疾管署指出,根據衛生福利部112年原住民死因統計,肺炎為原住民第4大死因,而肺炎鏈球菌為引起肺炎最常見的致病菌,接種疫苗可有效預防肺炎鏈球菌感染引起的肺炎、腦膜炎、敗血症等中重症及死亡機率,預防效果達75%。為了降低相關風險,目前疾管署已將55至64歲原住民列為肺炎鏈球菌13價及23價疫苗公費對象,獲得完整免疫保護力。肺炎鏈球菌疫苗可與其他疫苗一起施打 了解疫苗接種3大重點疾管署表示,肺炎鏈球菌疫苗可與流感、新冠疫苗同時接種在不同部位,而且不用間隔,可同時接種。如果想要接種13價肺炎鏈球菌疫苗,要注意:曾接種23價疫苗,間隔至少1年可接種1劑13價疫苗。接種13價疫苗或15價疫苗,間隔至少1年,可再接種1劑23價疫苗高風險對象(包括脾臟功能缺損、先天或後天免疫功能不全、人工耳植入、腦脊髓液滲漏、「一年內」接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤及器官移植者。)要間隔8周才可接種23價疫苗。疾管署提醒,55至64歲原住民接種肺炎鏈球菌疫苗,要準備健保卡及原住民身分證明文件(如戶口名簿或戶籍謄本)前往有施打肺炎鏈球菌的醫療院所接種;如果1劑疫苗或未完整接種2劑的人,建議盡快施打以維持保護力。【延伸閱讀】23價公費肺炎鏈球菌疫苗擴大接種! 1/9起55-64歲原住民也可打慢性病族群流感併發肺炎機率大增 醫囑19到64歲高風險族群自費施打肺炎鏈球菌疫苗https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65756
29歲男喝醉做夢「咖啡勺催吐」 隔半年就醫驚見15cm湯匙卡腸內
大陸一名29歲男子小言(化名)今年初到泰國旅遊,喝醉後做夢自己使用咖啡勺催吐,事後全無當晚的記憶。近期小言吃東西後屢屢感到身體不適,就醫檢查後醫師在他十二指腸內發現長15公分的異物,所幸通過內視鏡手術取出,才知道小言當時不是做夢,他真的把催吐用的湯匙吞下。據陸媒《澎湃新聞》報導,復旦大學附屬中山醫院分享一起病例,一名29歲男病患小言日前掛急診,自稱吃到塑膠異物,但醫療團隊替他安排檢查,沒有找到他說的塑膠異物,反倒是在他的十二指腸內發現一支長15公分的湯匙。從電腦斷層檢查顯示,湯匙橫躺在十二指腸球部與降部交界處,為腸道狹窄區域,一旦出現移位恐造成腸穿孔、腹膜炎或大出血。病患自稱是嚴格自律的健身愛好者,他只記得半年多前到泰國旅遊,曾與朋友們暢飲,但他不勝酒力,回到房間後覺得不舒服有催吐反應,疑似情急之下拿起房內附的咖啡勺挖喉嚨。在乾嘔之際,湯匙就被吸入喉嚨中,但因為他醉倒斷片,隔天起來完全不記得發生什麼事情。小言結束旅行後,只以為做了一場惡夢,沒多加理會,繼續過他的生活。結果這支湯匙在病患體內潛伏6個月,最終精準卡在十二指腸裡面。中山醫院內鏡中心主任周平紅表示,湯匙是陶瓷材質,表面光滑又細長,卡住的位置取出難度較高,萬一內視鏡手術失敗,恐怕得再進行開腹手術。慶幸的是,經過90分鐘的內視鏡手術,順利完成湯匙取出手術,小言術後經短暫觀察,不久後康復出院。院方提醒,類似誤吞事件並不罕見,他們曾成功處理誤吞打火機、牙刷、鉛筆等案例,數據顯示,內視鏡手術取出異物成功率超過95%,重點是要及時處置,避免拖延病情。◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
女子腹部痛到眼光泛淚「以為腸胃炎」 專業醫檢查驚見「腫到快爆裂」
禾馨民權內科診所的胰臟專科醫師林相宏日前分享一名病患的緊急就診經歷,提醒民眾切勿輕忽腹痛,也不宜貿然要求施打止痛針,否則恐延誤病情。林相宏醫師在FB粉絲專頁發文表示,當天有一位40歲女性彎著腰、抱著肚子走進診間,眼光泛淚、一臉痛苦地表示自己胃痛難耐,希望立刻安排胃鏡檢查。林相宏醫師認為,從多年臨床經驗來看,這種情況通常背後藏有嚴重問題,不可掉以輕心。這名患者提到,她約在一週前出現感冒與高燒症狀,體溫曾飆升至39度。當時診斷為流感,雖然服用了特效藥,病情卻未見改善。接下來,自己出現劇烈胃痛,疼痛甚至延伸至背部。之後她到急診抽血檢查,醫院僅告知是腸胃炎,數值正常,便未進一步處理。但服藥後症狀不僅沒有改善,反而加劇到整晚無法入睡、幾乎無法行走。林相宏醫師表示,當下第一個反應就是請她掀起衣服、檢查腹部,並以聽診與觸診快速確認症狀。林相宏醫師發現,雖然患者整個腹部都有疼痛感,但觸摸到右下腹,也就是闌尾的位置時,明顯是最劇烈的。為進一步確認,林相宏醫師立即為她安排腹部超音波檢查,結果證實,女病患的的闌尾腫脹達7公分,屬於罕見嚴重的闌尾炎情形,隨即安排病患進行手術。手術過程中,又發現女病患的闌尾已嚴重發炎,幾乎腫到爆裂,所幸並未發展成腹膜炎。(圖/翻攝自FB)針對民眾詢問,嚴重腹痛時「可否先打止痛針」,林相宏醫師嚴正表示,這種情況「絕對不行」。林相宏醫師解釋,腹痛的處理原則是必須找出病因,而非僅用止痛藥暫時緩解症狀。若當時給予止痛針,患者可能回家後症狀被掩蓋,導致病情惡化,等再次出現於急診時,可能已是闌尾破裂、腹膜炎甚至敗血性休克的危急狀態。林相宏醫師也針對「為什麼明明是胃痛,最後卻是闌尾炎」進行解釋,內臟神經不像皮膚神經能夠明確定位。闌尾與胃部皆屬於中腸神經(midgut)支配區域,因此闌尾發炎初期,常會表現出胃痛或肚臍痛等非典型症狀。等到發炎加劇、刺激到闌尾附近腹壁,才會出現右下腹典型疼痛的現象。林相宏醫師強調,診斷不能只看表象症狀「不是頭痛醫頭、腳痛醫腳這麼簡單」,臨床上必須從神經支配、症狀轉變與觸診反應綜合判斷,才不會錯過黃金治療時間。
40歲男尿急找廁所闖馬路被車撞破膀胱 送醫搶救…醫揭長期憋尿恐怖下場
無論男女憋尿都可能對身體有不好後果!大陸浙江近日發生一起車禍,一名40歲男子尿急穿越馬路找廁所,不幸遭高速駛來的轎車撞上,送醫發現他的膀胱破裂引發致命的腹膜炎,經搶救才撿回一命;醫師也示警,憋尿危害遠超想像,尿液滲入腹腔恐嚴重感染,或是導致膀胱炎、前列腺炎等,特別是老年人。綜合陸媒報導,日前浙江寧波一名夏姓男子因為尿急想找廁所,在穿越馬路時遭一輛轎車高速撞擊,夏男被撞倒在路邊後,臉色蒼白、冷汗直流,又感到劇烈腹痛,隨後被救護車送往附近醫院檢查;醫師發現夏男的膀胱後壁已破裂,連尿液都滲入腹腔,引發腹膜炎,情況相當危急。在醫療團隊迅速替夏男動手術,成功修復夏男的膀胱,並清理腹腔受感染的狀況,他才撿回一命,脫離生命危險。事後寧波大學附屬人民醫院的專科醫師潘曉波推測,夏男應該是憋尿才導致膀胱破裂後有尿液滲入腹腔的狀況,他也鄭重表示,「憋尿的危害遠遠超過民眾的想像!」潘曉波醫師進一步說明,尿液滲入腹腔可能引發嚴重感染,嚴重會危及生命;除此之外,長期憋尿可能導致膀胱炎、前列腺炎和誘發尿毒症,「尤其是老年人,膀胱功能較弱,一旦受損往往難以恢復」。因此,潘曉波醫師提醒大眾,避免長時間憋尿,有出現排尿困難或血尿症狀,應及時就醫。
36歲女BMI大於40患「病態性肥胖」 透過胃腸繞道手術重拾健康生活
36歲的王小姐,因有家族肥胖史,從小體型豐腴,不管是靠運動、吃中藥,成效都很短暫。由於體重破百、BMI達42kg/m2,她常常動一動就會很喘、膝蓋痛,同時還有睡眠呼吸中止症、多囊性卵巢、重度脂肪肝等共病。王小姐符合健保減重手術適應症,經醫師評估後接受胃腸繞道手術,並選擇達文西機械手臂方式,術後6個月已減去全身20%體重,上述健康問題也獲得改善。收治個案的基隆長庚醫院一般外科黃若禕醫師指出,透過胃腸繞道手術,先將患者六成的胃部切除,再與小腸做接合繞道,這樣除了可以降低食量,還能减少40%的小腸吸收,胃部撐大和復胖的機率都比單純縮胃要小。王小姐也表示,她現在只要吃一點就會有飽足感,對食物的慾望也不如以前,最高興的就是能夠重獲健康的生活。「病態性肥胖」共病多 運動、飲食控制都難鏟肉世界衛生組織將BMI大於40kg/m2稱為「病態性肥胖」,主因通常為飲食過量,其他原因還包括遺傳基因、工作型態、缺乏運動、心因性疾病影響等。黃若禕醫師指出,病態性肥胖患者因體重過重,連簡單的行走都有困難,且肥胖患者通常也患有糖尿病,低血糖時就難以抑制食慾,造成無論是以運動或飲食控制,減重成效都不彰。英國就有一項研究指出,當BMI大於40kg/m2時,10年內成功減重至正常體重的患者,每年只有約千分之一。黃若禕醫師表示,重度肥胖與三高、脂肪肝、關節疾病以及多種癌症等都有關,因此減重不僅是為了美觀,更是關乎患者的健康,對於這類困難減重的患者,減重手術就是一個不可或缺的治療方式。達文西機械手臂納健保 適用於胃腸繞道手術健保署已在2020年因應亞洲人體質,將減重手術適應症下修至BMI大於37.5kg/m2,或是BMI大於32.5kg/m2且合併有高危險併發症,如糖尿病、高血壓或睡眠呼吸中止症。此外,2024年9月起「達文西機械輔助手術」的費用也正式納入健保,只要具備執行達文西手術專業資格的醫師,就能申請健保費用,幫助減輕患者的負擔。黃若禕醫師表示,目前減重手術多以腹腔鏡微創方式進行,可大幅降低手術風險,並幫助病人快速復原,不過傳統腹腔鏡手術有縫合角度上的限制,而達文西機械手臂可旋轉達540度,靈活度高於傳統腹腔鏡的器械,更適用於胃腸繞道手術,也可降低患者的疼痛感。但黃醫師也強調,減重手術和器械的選擇非常多元,患者應根據自身情況和醫師評估,選擇最適合自己的手術。術後調整飲食是關鍵 降發炎、復胖風險黃若禕醫師提醒,即便是微創手術,胃部也仍有傷口,術後的暴飲暴食可能把胃撐破,造成傷口滲漏,提高腹膜炎的風險。基隆長庚醫院營養治療科林奕岑營養師就指出,術後會建議患者先食用清流質飲食,例如米湯等清澈透明的液體,待傷口逐漸復原後,可以攝取全流質飲食如攪打過的玉米濃湯、豆漿等。接著術後一個月內可攝取軟質飲食如布丁、蒸蛋,低渣飲食則要避免攝取蔬菜纖維的部分,可以吃蘿蔔、大黃瓜、葉菜類的葉部等。另外,林奕岑營養師也表示,由於術後的胃容量變小,患者也要控制食量,避免造成胃不舒服,甚至導致胃重新被撐大。營養師也會根據患者的情況,例如職業、過去的飲食習慣等,幫助患者修正飲食模式,避免後續復胖的可能。【延伸閱讀】她減重飲食控制、藥物輔助都不見效 「1治療方式」助達理想身材10年後全球肥胖人口恐達19億 「世界肥胖日」2招自我檢視有無肥胖症!https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64672
台中女靠愛貓「裝流浪貓」生病詐財 遭檢舉詐欺下場曝光
台中市一名趙姓女子於2023年間,將自己飼養的品種貓送至寵物醫院就診,卻竄改診療收據,將原本1萬4750元的費用變造成17萬1300元,誇大11.6倍,並以此在網路上發文募款,聲稱救助流浪貓,最終詐騙3名愛貓人士共1萬4500元善款。案情曝光後,趙女雖已全數退還款項,但仍被依加重詐欺取財罪判刑9月,宣告緩刑3年。判決書指出,趙女並無收養流浪貓,卻於2023年9月2日,將其品種貓至寵物醫院就診後的收據拍照,並利用圖像處理軟體「美圖秀秀」進行變造。她將藥劑費4500元修改為8萬4500元、全血球計數600元變造為3600元、生化檢驗2000元變造為5萬2000元、貓發炎指數1200元變造為3萬1200元,最終將總費用從1萬4750元膨脹至17萬1300元。趙女於同年9月5日,在其IG帳號發布募款貼文,聲稱「很遺憾這次接來的小貓確診貓腹膜炎(FIP),俗稱貓咪黑死病…他真的非常需要你們的幫助」。她還附上變造的收據及自己的銀行帳戶號碼,吸引善心人士捐款。最終溫姓、林姓及吳姓3名愛貓人士分別匯款1萬、2500元與2000元,共計1萬4500元。該筆高達17萬餘元的虛假治療費引起寵物醫院注意,醫院隨即發文澄清「今天晚上有募款文,內容涉及更改醫療收據,請民眾小心!該貓為有主人的品種貓,並非流浪貓」,並強調醫院「未收取誇張不實的醫療費用,也未參與募款行動」。趙女見事跡敗露,趕緊於IG發表道歉聲明,並將善款全數退回,但仍遭檢舉詐欺。台中地方法院一審認為,趙女坦承犯罪,且已全數返還款項,考量其悔意,依「以網際網路對公眾散布而犯詐欺取財罪」共3罪,各判處有期徒刑6個月,合併執行9個月,宣告緩刑3年。高等法院台中分院維持原判,但此案仍可上訴至最高法院。