藥物治療
」 大陸 醫師 健康 劉博仁 脂肪肝
飯後走路10分鐘有助控血糖! 醫曝「這餐」效果最佳
想控制飯後血糖,其實只要簡單10分鐘!營養功能醫學醫師劉博仁表示,運動不只要看時間長短,安排在什麼時候也很重要,相關研究就發現,每天集中走路30分鐘,與三餐飯後各走10分鐘相比,後者的餐後血糖改善幅度更好,尤其晚餐後散步的效果更明顯。劉博仁在臉書粉專發文指出,經常有糖尿病患者詢問「每天都有走路30分鐘,為什麼飯後血糖還是偏高?」其實運動不只是時間長短的問題,什麼時候運動,也可能影響血糖控制的效果。劉博仁提到,1項2016年發表於國際糖尿病醫學期刊《Diabetologia》的隨機交叉試驗,納入41位平均年齡約60歲的第二型糖尿病患者,來比較2種運動方式,第1種是「每天選1個時間走路30分鐘」,第2種是「早餐、午餐、晚餐後,各走路10分鐘」,2種都是每天運動30分鐘,結果發現三餐後走路的患者,餐後3小時血糖上升曲線下面積,平均比集中走30分鐘的方式降低約12%,特別是晚餐後最為明顯,改善幅度約22%。劉博仁表示,這項研究顯示,同樣的運動時間,安排在飯後,可能更有助於控制餐後血糖,但研究規模不大、介入時間短,還不能直接證明這樣做可以減少長期心血管疾病。劉博仁說明,飯後走路之所以能幫助降血糖,是因為吃下白飯、麵食、水果等含有碳水化合物的食物後,經過消化吸收,血液中的葡萄糖就會逐漸增加,此時胰島素會協助葡萄糖進入細胞,而肌肉開始收縮時,可以透過與胰島素部分不同的訊息傳遞途徑,促使GLUT4葡萄糖轉運蛋白移動到肌肉細胞膜上,增加葡萄糖攝取,這意味著即使存在胰島素阻抗,適當運動仍可能幫助肌肉利用血液中的葡萄糖,因此飯後適度走路,就像讓肌肉開始工作,協助處理剛剛吃進來的能量。劉博仁建議,吃完飯後,在確保身體舒適的情況下,可以安排約10分鐘的輕鬆或中等速度步行,不需要跑步,也不必快到氣喘吁吁,可以在住家附近散步、社區走廊來回走動,甚至在家裡原地踏步,如果平常很少運動,可以先走5分鐘,再逐漸增加,飯後若有明顯胃部不適,就稍微休息後再活動。劉博仁說,使用胰島素或磺醯脲類降血糖藥物的患者,運動可能增加低血糖風險,應依醫師建議監測血糖;如有嚴重心血管疾病、足部潰瘍、明顯神經病變或容易跌倒的人,也需要選擇合適的運動方式。劉博仁也提醒,飯後走路不能取代藥物治療,更不能認為只要走10分鐘,就可以無限制地吃甜食或精製澱粉,但有時候只是改變1個小小的生活習慣,就可能為身體帶來幫助,「健康不是靠某一天的努力創造的,而是每天一點一滴累積出來的。」
流感單週46死追平今年新高!30多歲女染疫3天亡 醫揭致命病程
流感疫情逐漸趨緩,死亡病例卻仍維持高檔!疾病管制署今(3)日公布最新疫情,上週全台類流感門急診就診人次降至9.6萬以下,較前一週減少7.3%,但同期仍新增151例重症、46例死亡,單週死亡數追平今年最高紀錄。其中最年輕死者為南部一名30多歲女性,本身患有氣喘、心臟疾病及肥胖等問題,感染A型流感後病情急轉直下,短短3天便因肺炎、呼吸衰竭及敗血症喪命,凸顯流感重症可能在極短時間內危及生命。疾管署防疫醫師林詠青指出,這名女性沒有接種本季流感疫苗,10月下旬開始出現發燒、意識不佳等情況,隔天便被送往急診。醫師檢查後發現,她的腎功能已出現異常,肝指數及發炎指數也明顯上升,進一步檢驗確認感染A型流感,胸部X光影像更顯示雙側肺部已有肺炎病灶,身體多項功能受到影響。由於患者接連出現呼吸衰竭及敗血症,醫療團隊立即安排入住加護病房,並給予抗病毒藥物治療,希望控制感染與病情惡化。然而,即使接受密集照護,患者的健康狀況仍持續惡化,最終在住院隔天不幸離世,從最初發病到死亡僅相隔3天。疾管署研判,致命原因為流感感染後引發肺炎、呼吸衰竭及敗血症。至於感染來源,疫調發現,患者家人在10月下旬也曾出現發燒及上呼吸道症狀,並確認感染A型流感。由於家庭成員先後出現相關病徵,疾管署認為,這起個案可能與家戶內傳播或社區感染有關,目前並未確認確切感染途徑。根據疾管署監測,10月25日至31日全國類流感門急診就診共95,916人次,較前一週下降7.3%。不過,10月27日至11月2日新增的151例流感併發重症中,A型H1N1占146例,另有H3N2及A型未分型各2例、B型1例;新增46例死亡則全部屬於H1N1感染。社區病毒監測結果同樣顯示,目前仍以A型流感最為活躍,其中H1N1占比達92.7%,是這波疫情的主要流行病毒株。進一步統計本流感季自2026年10月1日開始至今,國內累計542例流感併發重症,包含531例H1N1、2例H3N2、6例A型未分型及3例B型;累計95例死亡,其中92例為H1N1、3例為A型未分型。重症患者以65歲以上長者居多,占69.0%,具有慢性病史者占85.4%,未接種本季流感疫苗的比例更高達98.3%,反映高齡及慢性病族群仍是防疫重點。疾管署副署長林明誠表示,近期疫情已呈現下降趨勢,上週就診人次首度低於流行閾值,若能連續兩週維持在標準以下,最快下週便有機會宣布流感脫離流行期。不過,隨著氣溫下降,呼吸道病毒活動可能再度增加,疫情是否持續降溫仍須密切觀察。疾管署呼籲,65歲以上長者、慢性病患者及其他符合公費資格、尚未接種疫苗的民眾,應儘快前往合約院所完成流感及新冠疫苗接種。今年疫苗接種情形踴躍,但日常防護仍不可忽略,包括勤洗手、遵守咳嗽禮節,出現發燒或咳嗽時佩戴口罩,生病則應在家休息。若出現呼吸困難、呼吸急促、發紺、血痰、胸痛、意識改變或低血壓等重症警訊,應立即就醫,以免錯失治療時機。
兒預測身高175公分!母嫌太矮「憂找工作、交女友吃虧」 要求長到180
中國河南省一名媽媽帶著兒子到醫院接受骨齡檢查,結果預測孩子成年後身高約175公分,沒想到媽媽竟當場要求醫師「一定要讓孩子長到180公分」還直言只長到175公分,以後根本沒辦法見人,未來找工作、交往找對象都會吃虧。醫師檢查後發現男童身體完全正常,根本沒有需要治療的疾病,無奈提醒家長為了追求身高而讓健康的孩子接受不必要的藥物治療,反而可能危害健康。綜合陸媒《大河報》報導,河南省鄭州大學第三附屬醫院小兒內分泌科主任王偉近日分享一起門診案例,一名媽媽帶著兒子接受骨齡評估,希望了解孩子未來的身高發展,結果預測成年身高約為175公分。然而,媽媽聽到結果後相當不滿意,當場向醫師提出要求「你們一定要把我孩子治到180公分」,甚至反問「如果不治療,以後只有175公分,要怎麼見人?」這名媽媽認為現在的孩子普遍都長得很高,175公分站在人群中根本不顯眼,未來不僅找工作可能會吃虧,就連交往找對象也會受到影響,因此堅持希望醫師透過醫療方式,讓兒子至少再長高5公分。不過,王偉在完成評估後發現男童並沒有任何問題,身體狀況正常,根本沒有需要接受治療的疾病,他也花了很長時間向媽媽解釋,健康的孩子不應為了追求特定身高,任意使用藥物強行促進生長,否則可能帶來不必要的健康風險。根據中國《第六次全國國民體質監測公報》數據,當地20至24歲男性的平均身高為173.7公分,這名男童預測成年後可達175公分,已高於該年齡層男性的平均值,根本稱不上矮。王偉指出,近年來家長對孩子身高的期待愈來愈高,以前多半希望男孩長到170至175公分,如今部分家長一開口就要求至少180公分,還將身高與未來求職、婚戀條件畫上等號,讓孩子承受不必要的壓力。他也透露門診經常遇到對身高過度焦慮的家長,有人發現孩子這個月長得比較慢就急著求診,也有人因為孩子比同桌同學矮了2公分,或骨齡與實際年齡相差1歲,就擔心孩子生長出現問題。對此,王偉解釋,兒童生長並非每個月都以相同速度進行,有些孩子春天長得快,有些則在秋冬季節長得比較多,短時間的身高變化未必代表異常。如果家長擔心,可以觀察約3個月的平均生長速度,不必因為單次測量結果就過度緊張。王偉強調藥物並非毫無風險,對沒有生長疾病的健康兒童而言,盲目追求身高可能得不償失,擁有健康的身體遠比多長高幾公分更加重要。
中年男GG硬不起來靠吃壯陽藥 醫多問一句竟揭「心臟出問題」
中年男性若出現勃起硬度下降,切莫以為僅是單純的衰老現象或泌尿系統問題,還可能是身體發出的重要警訊!心臟內科醫師凌濼傑與泌尿科醫師朱信誠指出,一名勃起功能障礙的患者,進一步接受心臟相關檢查後,意外揭露已有心臟病。心臟內科醫師凌濼傑透過臉書粉專「凌濼傑醫師|心臟內科與心律不整筆記」發文表示,曾有一名50多歲泌尿科男患者發現自己性方面變得不太行,自己去買壯陽藥服用,覺得效果不錯,就沒有特別做檢查;直到一次回診,醫師詢問他「爬樓梯會不會喘?」,男患者回答有一點,做心臟檢查後才發現其冠狀動脈已明顯狹窄。醫師從血管解剖學分析,男性陰莖動脈與心臟冠狀動脈均屬於全身血管網絡的一環,勃起過程高度依賴海綿體動脈的充血反應,而陰莖動脈的管徑僅約1至2毫米,相較於管徑約3至4毫米的心臟冠狀動脈更為細小。因此,當出現硬度不佳問題時,往往意味著血管健康已面臨威脅。當人體受到三高慢性病、長期吸菸或肥胖等因素影響時,慢性發炎與粥狀硬化會傷害全身血管,其中較為細小的血管通常會優先出現狹窄與阻塞現象。因此,勃起硬度下滑往往是細小血管率先受損的早期徵兆,若忽視該項訊息,後續管徑較粗的冠狀動脈亦可能逐步阻塞,最終釀成心肌梗塞等致命危機。醫師引述海外長期臨床研究資料指出,曾有針對數百名因胸痛住院的冠心病患者調查發現,近半數同時伴隨勃起硬度下降的狀況,且其中高達60%以上的硬度異常症狀,比心臟不適提早約3至4年出現。後續一項大型醫學統計也顯示,新發生勃起障礙的男性,日後罹患心血管事件與心肌梗塞的風險均顯著高於一般人;即便扣除高血壓、高血糖、高血脂及吸菸等常見因子,勃起功能障礙仍被國際醫療指引列為評估心臟病風險的重要指標之一,其警示等級不亞於吸菸史或家族病史。對此,醫師提醒,民眾若發現勃起硬度下降,且伴隨特定高風險狀況時,應優先至心臟內科接受詳細評估,而非自行至藥局購買藥物服用。最關鍵的警訊包括在從事運動或性行為等體力消耗活動時,伴隨出現胸悶、胸痛、呼吸急促、心悸或頭暈等症狀;另外,無明確原因突發的硬度下降、本身已有心臟病史卻突然惡化、家族中一等親曾有50歲以下猝死或心肌梗塞紀錄者,均屬於應提高警覺並前往心臟科檢查的高風險族群。除此之外,值得特別注意的是,壯陽藥物與心臟用藥的交互作用安全。臨床常用的壯陽藥物(如PDE5抑制劑)與用於緩解心絞痛的硝酸鹽類藥物(包含舌下含片或貼片),兩者作用機制均為促進血管舒張;若貿然同時使用,將導致血壓急遽下降,嚴重者可能引發昏厥甚至危及生命。一般短效型壯陽藥物與硝酸鹽類藥物需至少間隔24小時使用,長效型藥物則需間隔至少48小時,民眾看診時務必主動告知醫師完整的用藥史,切勿自行混用。除了藥物治療外,多項醫學統合分析證實,持之以恆的規律運動與適度減重,能有效改善男性的勃起功能評分,同時也有助於穩定血壓、血糖與血脂狀況。由於勃起障礙與心血管疾病共享相同的危險因子,透過戒菸、均衡飲食、控制體重以及管理三高數據,能夠一次性修復血管內皮健康,為全身器官提供雙重保護。◎提醒您:吸菸有害健康、吸菸害人害己。
肩頸痠痛別亂按!女子按摩10多年突頭痛臉麻 就醫才知「頸動脈剝離」
大陸廣東深圳一名女子因工作勞累,十多年來習慣去按摩紓緩症狀,但前段時間她出現頭痛與臉部發麻等情形,就醫檢查確診為「頸動脈血管夾層」。對此,醫師指出,臉麻屬腦中風前兆,所幸經醫療團隊及時透過微創手術,在患者大腿根部進行穿刺並置入支架,成功修復破損的頸動脈;術後隔日患者已能下床,不適症狀也逐漸消退。根據《深圳新聞網》報導,北京大學深圳醫院最近分享一起案例,一名女患者因長期忙於工作與應酬,習慣把按摩視為緩解疲勞的「萬靈丹」,持續10多年;在半年多前女患者突然有頭痛和臉麻的情形,輾轉就醫,最終才被深圳醫院神經內科確診為頸動脈血管夾層。收治該起病例的主治醫師何奕濤先給予藥物治療,待女患者病情穩定後,才安排手術,在她的大腿根部股動脈開了一個針眼大小的穿刺口,順著血管置入導管和支架,成功修復破損的頸動脈。女患者術後隔日就能下床走動,困擾她半年之久的頭痛、肩頸痛和臉麻情形也消退。對此,何醫師警告,大眾常以為腦中風是老年人專利,但近年青年與中年患者顯著增加,其中相當大比例與不當按摩或過度拉伸有關。按摩時若用力過猛,易導致頸動脈內膜撕裂,血液滲入血管壁形成假腔與血栓,隨時可能引發急性腦梗塞,嚴重者甚至危及生命。何醫師指稱有醫學數據顯示,頸動脈夾層患者的平均發病年齡約在44至45歲之間,顯示中青年族群已成為高風險群。由於頸動脈是供應大腦血液的核心通道,夾層病變導致的症狀包含頭頸部劇痛、眼皮下垂以及單側肢體無力、口角歪斜等缺血反應。除了該名女性患者外,臨床上不乏年輕工程師或中老年人在接受頸部理療後突發偏癱、無法言語的緊急個案,顯示不當按摩已成為誘發腦中風不可忽視的推手。針對頸肩酸痛問題,何醫師提醒,雖然規範且輕柔的手法能適度放鬆肌肉,但民眾切勿將按摩當成萬能藥,更應嚴格避免對頸部中上段、喉結兩側的頸動脈竇進行暴力按壓或強行「扳脖子」。此外,使用筋膜槍等按摩器材時也應避開血管密集的頸部區域。若發現頸痛長期無法痊癒,甚至伴隨劇烈頭痛或面部麻木,應立即就醫檢查,而非盲目加碼按摩。
78歲吳敦義罕見現身! 妻親曝「大腦前額葉退化」
78歲前副總統吳敦義日前辭去「台灣區營造業特別文教基金會」董事長職務,改由夫人蔡令怡接任,基金會隨後更名為「台北市吳敦義文教基金會」,近日他與夫人、4名子女一同出席更名成立茶會時,蔡令怡就向友人透露,吳敦義「大腦前額葉退化」,已影響部分情緒表達和語言功能。曾任吳敦義辦公室幕僚的李秀姬指出,「吳敦義文教基金會」在10月17日正式成立,夫人與4個孩子陪在吳敦義身邊,許多老朋友到場致賀,吳敦義雖然坐在輪椅上,看到熟悉面孔還是會指著對方說「你還在哦!」李秀姬提到,吳敦義過去以「超強記憶力」著稱,能夠記得友人上次聚餐坐哪個位置、父親住哪裡、子女任職的公司等等,連搭高鐵擦身而過都能立即叫出對方名字,根本就是「人體維基」。與吳敦義關係良好的專欄作家藍蝴蝶受邀出席茶會過後也表示,蔡令怡坦言,丈夫大腦前額葉退化,已影響部分情緒表達與語言功能,但儘管表達與互動方式有所改變,但蔡令怡也說,吳敦義對大家的關心與支持,仍然有所理解,心中也充滿感激。亞東紀念醫院失智症中心主任甄瑞興說明,若大腦前額葉功能受到影響,除了會導致情緒起伏、突然脾氣變差,還可能出現妄想、幻覺等症狀,雖不清楚吳敦義的實際狀況,但單純以前額葉退化為主的情況相對少見,年長者也較少只有單一腦區退化,仍須進一步評估是否涉及整體大腦功能退化,建議儘早接受完整檢查,才能安排藥物治療與認知功能訓練。
KIMIKO消失近2週揭驚魂內幕!全身紅斑、水腫險暈厥 抽血檢查結果曝
知名舞蹈老師KIMIKO(林睿君)近日突在社群平台上「失蹤」近2週,她於今(11)日透過社群表示,坦言自己這段時間經歷了一場「從鬼門關走一遭」的嚴重過敏危機,甚至幾度出現換氣過度與幾乎暈厥的危急狀況。所幸經過緊急送醫、抽血檢驗與專科轉診後,KIMIKO已順利排除重大疾病,目前身體狀況大幅好轉。KIMIKO今日在臉書粉專發長文指出,近期因住家出現冷氣漏水及牆面滲水,導致室內濕氣急遽上升,加上鄰近建築工地施工,空氣中塵蟎數量嚴重超標。具過敏體質的KIMIKO初期僅感全身發癢,不料某日深夜突發全身大面積紅斑與嚴重水腫,一度出現換氣過度,隨後被丈夫「老王」緊急送往醫院急診治療。然而,首次急診過後病情並未穩定,隔天情況急轉直下;由於個人體質特殊,KIMIKO對急診開立的抗組織胺針劑與皮膚科外用乳膏產生罕見的嚴重過敏反應,導致全身上下及面部再次冒出大片紅斑,嘴角反白且耳際、髮際嚴重脫屑,體重在3週內劇烈起伏,整個人呈現嚴重腫脹與發白現象,陷入極大痛苦。KIMIKO大方分享自己嚴重過敏反應的樣子。(圖/翻攝自臉書/KIMIKO)面對突如其來的惡化,KIMIKO求助任職皮膚科院長的嫂嫂進行線上即時會診。經比對用藥與症狀後,發現該外用乳膏對特殊體質者可能引發強烈反應,加上口服用藥強度不足以抑制爆發性的過敏,因而加劇了症狀。另外,因KIMIKO過敏發作期間曾出現幾乎暈厥與換氣過度等反應,醫療團隊也建議需進一步排查系統性疾病。為求謹慎,老王迅速協助KIMIKO掛號免疫風濕科進行全面性抽血檢查;由於擔心妻子是否為過勞引發的免疫系統疾病,老王在1週內因焦慮暴瘦2公斤,但仍全程鎮定陪伴。所幸最終檢驗結果出爐,KIMIKO順利排除紅斑性狼瘡等重大疾病,證實過敏的元兇為環境中的嚴重塵蟎問題,讓全家人鬆了一口氣。經歷約10天無法正常入睡、抓癢至皮膚破損且心情陷入極度低潮的過程後,KIMIKO在配合醫師調整個人化藥物治療後逐漸康復;她特別強調,自己平時養成的健康飲食習慣,加上長期維持KimiBarre運動所累積的良好代謝與自癒力,是讓身體在歷經嚴重的全身過敏後能迅速恢復的關鍵基礎。KIMIKO也建議民眾日常應養成記錄保養品、飲食及服用藥物的習慣,透過簡單表格排查平日與偶發接觸物。如此一來,若不幸遭遇突發性不明過敏或緊急就醫時,能協助醫療團隊在最短時間內精準定位病因,把握黃金治療時間。這次走過驚險歷程,KIMIKO感嘆塵蟎危害不容小覷,提醒大眾切勿輕忽環境誘因與身體發出的過敏警訊。
王心凌察覺異狀救他一命!潘瑋柏狂甩7公斤瘦回巔峰 46歲金髮近照帥炸
歌手潘瑋柏過去體重起伏頻頻成為話題,日前更向粉絲喊話,要讓大家見證「潘瑋薄」強勢回歸。8日他曬出最新照片,開心直呼「真的瘦了」,不僅下顎線條重新現身,整個人也顯得更加俐落。照片中,他染著亮眼金髮、戴上墨鏡,潮流感十足,好友林牧潔也忍不住留言驚呼「有夠瘦!」不少網友更大讚46歲的他重現少年感。事實上,潘瑋柏今年5月曾因長期高強度工作、身體狀況不佳,罹患輕微顏面神經失調,導致右臉活動受限。當時他接受類固醇藥物治療,因副作用出現明顯水腫,臉部一度浮腫,也讓外界誤以為他發福。他當時還幽默自嘲,「最近沒得去麵攤,因為我得了面癱。」這場健康危機能及時發現,好友王心凌功不可沒。今年5月聚餐時,王心凌察覺潘瑋柏頻繁眨眼、神情有異,便與團隊不斷提醒他就醫,最後才確診。潘瑋柏9月在上海演唱會上,也特別公開感謝王心凌,直言若非好友及時提醒,延誤治療恐怕會帶來更嚴重的後果。走過生病陰霾後,潘瑋柏為了巡迴演唱會積極管理身材。他除了學打網球增加運動量,也在專業團隊指導下,每天進行長達4小時的高強度舞蹈排練,並搭配生酮飲食及每日約2200毫升的飲水量。據悉,他短短1個月就減掉7公斤,累計減重約10公斤,如今再度曬出瘦身成果,也讓粉絲期待他以最佳狀態登上舞台。
徐巧芯質問沈伯洋「毒品除罪、大麻合法」主張:索羅斯給的勇氣?
民進黨台北市長參選人沈伯洋過往「毒品除罪化、大麻合法化」等爭議言論主張,近期一一被翻出,引發批評。國民黨立委徐巧芯今(6)日表示,索羅斯及其創辦的開放社會基金會過往也曾有相關主張,她質疑,難道是索羅斯給沈伯洋的勇氣嗎?徐巧芯說,眾所周知,沈伯洋於2019年至2023年11月擔任台灣民主實驗室理事長,同時可以查到2020、2022及2023年度開放社會基金會補助,合計約135萬美元(台幣約4300萬)。徐巧芯揭露,索羅斯及其創辦的「開放社會基金會」(Open Society Foundations,OSF)是一個普遍被認為立場「偏左」的組織,在毒品管制的立場上也相對「開放」,他們反對以刑罰為核心的「毒品戰爭」,支持個人用毒除罪化、減害措施,也資助推動醫療與娛樂用大麻合法管制的團體。徐巧芯續提,2014年5月,索羅斯在《金融時報》撰文,批評全球反毒、禁毒戰爭耗費鉅資、效果適得其反,主張把資源轉向減害措施,並肯定針具交換、受監督的注射場所與成癮藥物治療。徐巧芯也說,同年9月,「撲馬」投稿發表文章,批評台灣以懲罰為導向的毒品政策,應正面看待除罪化,並提出效仿某些國家,在社區中心「提供毒品與乾淨針頭」,搭配社工私人機構協助的構想。「這些都是他自己寫下的政策方向,不是別人編的」。徐巧芯提到,索羅斯創辦的開放社會基金會(OSF),倡議減少或取消低階毒品犯罪的刑事處罰,也資助推動醫療及娛樂用大麻合法管制的組織。這些政策各有不同內容,不能全部用「美沙冬替代治療」概括,更不能跳過毒品除罪化等問題。徐巧芯直言,政策方向有交集,組織數年後也有資助往來,這些公開事實,當然可以接受檢視。她很好奇,OSF倡議的毒品政策,沈伯洋認同哪些、反對哪些?沈應該正面回答:毒品除罪化,現在支不支持?成人娛樂用大麻合法管制,贊不贊成?當年提出社區中心要提供的「毒品」,究竟是什麼,由誰供應、誰來管理?徐巧芯強調,這些問題,請沈伯洋一次說清楚,市民選的是市長,「你的主張會怎麼影響台北,不能含混帶過!」。
47歲男「爬山稍微走就喘」竟是心梗前兆 醫揭驚險搶救過程
「最近去爬山,怎麼稍微走一下就喘得要命?」這樣看似平常的身體變化,有時可能是心肌梗塞發作前,身體發出的重要警訊。心臟內科醫師曾國翔昨(28日)在臉書粉專分享1名47歲男子的急性心肌梗塞搶救經過,提醒民眾不要輕忽過去沒有出現過的活動耐受力下降或呼吸喘等症狀。曾國翔醫師表示,日前急診收治1名47歲男子,平時沒有服用任何慢性病藥物,但有抽菸習慣,而且父親過去也曾發生急性心肌梗塞。男子在發病前幾天開始出現劇烈活動時容易喘的情況,原本可能以為只是工作忙碌或體力狀況改變,沒想到到了事發當天中午,突然出現劇烈胸悶、胸痛,甚至冷汗直流,隨後被緊急送往醫院。急診室進行心電圖檢查後,發現男子出現非常典型的急性前壁心肌梗塞,也就是ST段上升型心肌梗塞(STEMI)。曾國翔指出,這類型心肌梗塞涉及重要的冠狀動脈血管區域,病情相當危急。男子在急診接受抗凝血劑、雙重抗血小板藥物以及高強度降血脂藥物治療後,隨即被緊急轉送至具備心導管治療能力的醫院,準備接受緊急經皮冠狀動脈介入治療(PPCI)。進入心導管室後,醫療團隊從男子右側手腕的遠橈動脈進行穿刺。當左冠狀動脈(LCA)造影結果出現時,現場情況相當驚險,因為影像顯示左前降支遠端(d-LAD)已經100%完全阻塞,而在左前降支近端(p-LAD)還存在一顆非常巨大的血栓,隨著血流搖晃,隨時可能向下游移動。曾國翔表示,面對這樣的血管狀況,不能貿然直接使用氣球擴張。原因在於,如果巨大血栓在處置過程中碎裂並向下游掉落,可能造成更大範圍的冠狀動脈阻塞,進一步增加心肌壞死的範圍。因此,醫療團隊迅速調整處置策略,先以柔軟的導絲輕柔且迅速地穿越阻塞病灶,接著進行血栓抽吸。團隊首先在近端的左前降支抽吸最危險的巨大血栓,之後再往遠端抽吸血塊,前後總共進行3次抽吸。在手術過程中,醫療團隊還透過抽吸導管,直接在病灶位置施打GP IIb/IIIa抑制劑等強效抗血小板藥物,以處理殘存的小血栓。最後,再利用2.0毫米及2.5毫米氣球進行長時間擴張,讓血管恢復通暢。整場手術歷經約50分鐘,使用120毫升顯影劑,最終成功打通左前降支(LAD)。更特別的是,醫療團隊此次採取「Leave nothing behind」的策略,也就是在沒有置放任何金屬支架的情況下,成功讓血管恢復暢通。男子原本劇烈的胸悶症狀,也在手術後迅速消失。術後查房時,這名47歲男子已經坐在病床上安心吃著妻子準備的餐點。曾國翔進一步了解病人的生活狀況後才得知,男子是公務機關中高階主管,平時工作相當繁忙,每天甚至連午休時間計算在內,總睡眠時間也只有約5個小時。曾國翔因此特別提醒這名男子,根據目前的醫學治療指引,成年人應維持良好的睡眠習慣,每晚睡眠時間以7至9小時為宜。他表示,47歲就能擔任公務機關中高階主管,代表男子具有相當強的工作能力與責任感,但無論職位多高、收入多少,如果沒有一顆健康跳動的心臟,其他成就也失去了意義。一旁身為護理師的妻子聽到醫師的提醒後,也憂心忡忡地點頭。曾國翔則告訴男子,接下來預計需要住院5至7天,出院後還必須在家休養約1週,期間不能進行劇烈活動,也不能熬夜加班。不過,曾國翔觀察到,男子聽完醫師的交代後只是尷尬地笑了笑,似乎仍然難以完全放下手邊正在處理的工作。對曾國翔而言,這也反映出不少現代中壯年工作者的共同處境,在事業、責任與健康之間經常難以取得平衡。然而,經歷這場急性心肌梗塞後,男子真正需要面對的考驗其實才剛開始。曾國翔表示,男子未來必須徹底戒菸,並預計接受雙重抗血小板藥物(DAPT)治療9個月,同時嚴格控制低密度脂蛋白膽固醇(LDL)在55 mg/dL以下,血壓則應控制在130/80 mmHg以下。曾國翔坦言,自己希望這名男子這次在鬼門關前走過一遭後,能真正重新正視自己的身體狀況。除了戒菸之外,也需要從飲食控制、規則服藥、適當運動以及維持正常作息等方面著手,讓原本因工作與生活習慣而被忽略的健康重新回到正軌。
研究揭克菲爾益生菌與心情的關係
現代人生活步調快、工作壓力大,「今天吃什麼」可能不只關係到身體營養,也成為心理健康研究的新焦點。近年科學家發現,腸道與大腦之間存在複雜的雙向溝通,飲食、腸道菌相與情緒及壓力反應之間,可能存在關聯,其中克菲爾(Kefir)、優格、泡菜等發酵食品也成為熱門研究對象。《英國醫學期刊》(The BMJ)曾彙整近千萬人的研究資料,結果顯示,攝取較多超加工食品與多項健康結果存在關聯,其中也包括常見的心理健康問題。不過研究人員強調,目前不少證據品質仍屬低或極低,主要顯示「關聯性」,不能直接證明超加工食品就是造成心理健康問題的原因。另一方面,天然、多樣化的飲食模式則受到更多關注。有學者發現較遵循地中海飲食者,可能呈現較好的心理相關表現。地中海飲食主要包含蔬菜、水果、全穀物、豆類、堅果等多元食物,不過研究團隊也指出,仍需要更多長期研究確認因果關係。•克菲爾益生菌成為「腸腦軸」研究新焦點受到關注較多的是發酵食品與益生菌。克菲爾是一種由乳酸菌、酵母等多種微生物共同參與發酵的傳統食品,其特殊菌相近年成為腸道菌相及腸腦軸研究的重要素材。一項隨機、雙盲、安慰劑對照人體研究,找來107名健康日本成年人,觀察從克菲爾分離出的乳酸乳球菌 (LactococcuscremorisYRC3780),結果發現,連續攝取8週後,在特定心理壓力測試中,部分受試者主觀情緒指標與安慰劑組出現差異。值得注意的是,這並不代表「吃克菲爾可以治療憂鬱或焦慮」。研究對象是健康成年人,而且部分其他壓力及心理相關指標並未出現顯著組間差異,因此目前較適合視為「特定克菲爾來源菌株與壓力反應可能存在關聯」的初步人體研究,仍需更多大型試驗驗證。•沒有「快樂神食物」 均衡飲食才是關鍵目前營養精神醫學的研究方向,並不是尋找一種吃了就能讓心情變好的「神奇食物」,而是了解長期飲食模式、腸道菌相與心理健康之間的交互作用。日常可從均衡飲食著手,多元攝取蔬菜、水果、全穀物、豆類及堅果,也可依個人飲食習慣適量選擇克菲爾、優格等發酵食品,搭配規律運動與充足休息,建立良好的生活型態。若已長期出現情緒低落、焦慮或其他心理困擾,飲食不能取代心理諮商、醫師診療或藥物治療,仍應尋求專業醫療協助。參考網址:https://www.nationalgeographic.com/health/article/diet-mental-health-foodshttps://www.nutraingredients.com/Article/2025/07/10/kefir-derived-probiotic-may-improve-stress-and-mental-health-says-human-trial/https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38418082/https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38758659欲知詳情:食物影響心情,克菲爾益生菌受關注
婚前狂瘦27公斤變型男! 停減重針3個月暴肥30公斤比原本更重
中國杭州一名33歲岳姓男子為了籌備婚禮,在醫師建議下使用含有替爾泊肽(Tirzepatide)成分的減重藥物,成功從102公斤一路瘦到75公斤,足足甩掉27公斤。沒想到婚禮結束後,他自行停藥並恢復過往生活習慣,不到3個月竟暴增30公斤,體重一路衝到105公斤,甚至比減重前還重。據陸媒《海報新聞》報導,岳先生身高約180公分,婚前接受健康檢查時發現有明顯胰島素阻抗問題,因此在醫師建議下開始接受藥物治療。使用替爾泊肽期間,他的食慾明顯降低,進食量也跟著減少,體重逐漸下降,部分代謝指標亦有所改善。經過一段時間努力,岳先生從原本102公斤成功減至75公斤,整整減掉27公斤,也如願以較理想的體態迎接婚禮。然而婚禮結束後,他認為自己的減重目標已經完成,因此自行停止用藥,生活方式也慢慢回到從前。岳先生表示,停藥後不但食慾逐漸恢復,飲食更重新回到重油、重鹽的外送餐點,加上婚後社交聚餐增加、工作壓力大,又幾乎沒有規律運動,過去容易導致體重增加的生活習慣再次出現。結果短短不到3個月,他就胖了30公斤,體重來到105公斤,比開始減重前的102公斤還多出3公斤,驚人的反彈速度連他自己都相當錯愕。替爾泊肽屬於GIP與GLP-1受體促效劑,可透過影響食慾、飽足感及胃排空等機制協助體重管理。不過,藥物帶來的效果並不代表停藥後會永久維持,若停止治療後食慾重新增加,同時又恢復原先高熱量飲食及缺乏運動的生活型態,確實可能重新增加體重。目前岳先生已重新調整減重計畫,將重心放在飲食管理與規律運動,希望再次控制體重。對有減重需求的人而言,藥物可以是醫療體重管理的一項工具,但若想降低體重反彈的可能性,仍需要搭配可長期維持的飲食、活動與生活習慣,並依個人健康狀況接受專業醫療評估。
新冠再感染死亡風險恐增4倍!醫示警「3族群」應提高警覺
新冠肺炎疫情威脅雖已逐漸降低,但病毒並未真正離開。醫師提醒,過去曾感染新冠並不代表再次感染時症狀一定較輕,也不代表重症、插管甚至死亡風險會因此降低。國內研究更發現,再次感染新冠者的全因性死亡風險可能增加4倍,高齡者、孕婦及慢性病患者等高風險族群尤其不能掉以輕心。據《中時新聞網》報導,疾管署統計,自去年10月以來,國內累計通報622例新冠重症病例,其中106人死亡。台灣感染症醫學會理事長張峰義表示,新冠感染後的症狀不一定典型,尤其老人、孕婦及慢性病患者等高風險族群,只要出現呼吸道症狀就應提高警覺,不應單靠症狀自行判斷是否感染。若症狀輕微,可以先在家使用快篩檢測;但若已經出現喘、高燒等較嚴重症狀,則建議盡快就醫接受檢查。台灣基層糖尿病學會理事長陳宏麟指出,新冠、流感與一般感冒的臨床症狀高度重疊,常見症狀包括咳嗽、發燒、喉嚨痛、流鼻水、頭痛及肌肉痠痛等,因此民眾只要出現相關症狀就應接受篩檢。若第一次快篩結果呈陰性,但症狀仍持續,則建議間隔48小時後再進行1次檢測,以避免因感染初期病毒量不足而出現偽陰性結果。張峰義強調,過去感染過新冠並不代表下一次感染時病情會比較輕,也不能因此認為重症、插管或死亡的風險較低。根據疾管署研究,再次感染者的全因性死亡風險可能增加4倍。此外,新冠感染也可能造成慢性病患者原有疾病惡化,甚至產生長新冠等後續症狀,因此影響並不僅限於呼吸道。對於高風險族群而言,一旦確診,更應把握治療時間,務必在症狀出現後5天內接受藥物治療。陳宏麟表示,不少民眾在出現輕微症狀時,可能認為只要多喝水、充分休息即可,直到身體極度不適才前往醫療院所就診,但若實際感染的是新冠,屆時可能已經錯過最佳治療時機。他指出,若能在症狀出現當天或隔天及早接受藥物治療,28天內住院或死亡的風險可降低23%,因此民眾一旦出現疑似症狀,就應及早檢測並評估治療,把握感染後的治療黃金期。
家長求別縱容!18歲男潛入國小女廁「偷拍2女童」 獲判緩刑3年
一名18歲吳姓男子2024年間潛入台南市一所國小女廁,持手機從隔板下方偷拍2名10歲女童如廁,其中一名女童發現後立即告知老師,校方隨即報警。近日法院審理後,依2項拍攝兒童性影像罪判處吳男應執行有期徒刑2年,並宣告緩刑3年,期間須接受12次身心治療或心理輔導。根據判決書指出,吳男2024年11月24日下午4時許,進入台南市新市區一所國小,隨後前往學務處旁的女廁,手持具有錄影功能的手機,從廁所隔板下方伸向馬桶方向,偷拍2名正在如廁的10歲女童身體隱私部位。其中一名女童察覺異狀後,立即向老師求助,老師前往廁所查看時發現吳男,校方隨即報警處理。警方獲報後,調閱廁所外及周遭路段的監視器畫面,並查扣吳男手機,確認有2名女童的偷拍影像。吳男在警詢、偵查及法院審理期間均承認犯行,也表示願意與被害人調解,但女童及家屬沒有調解意願。其中一名女童的法定代理人向法院表示,吳男有多次偷拍情形,希望法院不要縱容。法院認為,吳男利用進入國小的機會偷拍兒童,不僅侵害隱私,也可能影響兒童身心健康發展,因此依2個拍攝兒童性影像罪,各判處有期徒刑1年8個月,最後定應執行有期徒刑2年。不過,法院考量吳男沒有前科,案發時剛滿18歲,且案發後已多次接受心理諮商及藥物治療,也知道透過重量訓練及運動轉移慾望,認定他經過這次事件後已有警惕,無再犯之虞。最終,法院宣告緩刑3年,並命吳男在判決確定後2年內,前往指定醫療機構接受評估,完成12次身心治療或心理輔導處遇計畫,扣案的2支手機則依法沒收,全案仍可上訴。
Joeman團隊開「無套」玩笑?蕭伊痛訴二度傷害 經紀人回應了
百萬YouTuber Joeman被挖出跟前女友蕭伊交往期間要求無套、凌晨煮牛肉麵等,捲入感情風波後神隱鏡頭前超過2週,原有拍攝及公開活動全面喊卡,頻道從8月28日起改由經紀人Yuni與團隊撐場。不料7日的新片中,Yuni和團隊到樂園闖關喊出「不能穿雨衣!」,Joeman也無預警在新片現身,拿「牛肉麵」開玩笑,讓蕭伊發文痛訴:「不斷在我傷口上灑鹽二度傷害,這對我來說,是每天都必須承受的真實傷害」;對此,Yuni解釋原因並表示道歉。Joeman在新片中無預警現身,沒有避談先前讓自己陷入爭議核心的牛肉麵,反而率先拿自己開玩笑,喊「我已經學會煮牛肉麵了」,而Yuni還在一群員工集體前往六福村遊玩、闖關時,當場喊出「不能穿雨衣」,笑稱這是「Joeman Studio的規定」。有網友特地截圖影片畫面,配文「Joeman員工去六福村,玩到水這關時候,經紀人說Joeman Studio規定不能穿雨衣,我笑到噴飯,懂就懂」,讓蕭伊現身留言區表示,「竟然拿『無套』當玩笑⋯⋯這對受害者是二次傷害吧」,不料Yuni直接出面反擊,「不好意思,遊戲設計單純是想看大家的濕背秀而已!真的不要過度解讀啦~」。蕭伊不買單,在社群平台Threads發文表示,和Joeman分手後,發現自己感染HPV第53型以及披衣菌,為了治療,身心已經受到非常大的傷害,這幾週以來持續遭受男方粉絲與網軍的性羞辱及惡意攻擊,目前已尋求精神科協助並接受藥物治療。她痛心指出,「分手後才得知真相,已經造成我一輩子傷害,每一天都像在地獄,我真的沒辦法像對方一樣,這段期間不斷把『劈腿、牛肉麵、無套』拿出來當玩笑⋯不斷在我傷口上灑鹽二度傷害,這對我來說,是每天都必須承受的真實傷害」。針對蕭伊的發文,Yuni今(8)日回應,「遊戲的設計單純是為了節目好看的考量,所以不讓大家穿雨衣,但當下真的沒有想這麼多,而且遊戲內還有其他女生,我們不會拿這個開玩笑,甚至審片的當下M我們也沒有人想到這個點,至於我起初回覆網友的留言,真的沒有想這麼多,如果有造成誤會我非常抱歉。」
驚爆分手Joeman後染性病!蕭伊痛訴:每一天都像在地獄
百萬YouTuber Joeman捲入感情風波後神隱鏡頭前超過2週,原有拍攝及公開活動全面喊卡,頻道從8月28日起改由經紀人Yuni與團隊撐場。直到7日晚間,他才無預警在新片現身,不料才剛回歸,蕭伊再拋震撼彈,指控和Joeman分手後,發現自己感染HPV第53型以及披衣菌,「分手後得知真相對自己造成一輩子的傷害。」Joeman在新片中無預警現身,沒有避談先前讓自己陷入爭議核心的牛肉麵,反而率先拿自己開玩笑,喊「我已經學會煮牛肉麵了」,Yuni還在一群員工集體前往六福村遊玩、闖關時,當場喊出「不能穿雨衣」,笑稱這是「Joeman Studio的規定」。對此,蕭伊在社群平台Threads上發文表示,「這兩年來,我的對象只有對方一人,無套是雙方共識沒錯,但這是在我以為單一伴侶的情況所妥協,分手後才得知真相,在這段無套關係之後,我接受性病檢查,發現感染了HPV第53型以及披衣菌」。蕭伊透露,生素治療,HPV病毒則需要持續追蹤並施打三劑HPV疫苗,醫生也特別提醒她免疫力下降可能影響後續狀況,「光是因為這些感染,我已經跑了好幾間診所,換了好幾位醫生,身體和心理都承受了非常大的傷害」。蕭伊提到,這幾週以來持續遭受男方粉絲與網軍的性羞辱及惡意攻擊,目前已尋求精神科協助並接受藥物治療。她痛心指出,「分手後才得知真相,已經造成我一輩子傷害,每一天都像在地獄,我真的沒辦法像對方一樣,這段期間不斷把『劈腿、牛肉麵、無套』拿出來當玩笑⋯不斷在我傷口上灑鹽二度傷害,這對我來說,是每天都必須承受的真實傷害」。蕭伊最後呼籲,「各位女生們要好好保護自己,務必使用保險套,以及打好HPV疫苗三劑」,並附上醫院診斷證明;貼文一出引爆關注,累積於五萬愛心,網友們紛紛留言表示,「再說一次 覺得Joeman沒錯的人請自己封鎖我」、「奉勸Joeman的粉絲真的可以停止說那些話了。什麼叫『不戴也是他同意的』?人家是在以為彼此只有對方的前提下同意,沒有同意你還有其他伴侶欸?」、「HPV(人類乳突病毒)最常聽到的 6、11型,主要與『菜花』有關;16、18型則與子宮頸癌高度相關,53型被歸類為可能致癌型。披衣菌通常指 Chlamydia trachomatis(沙眼披衣菌),主要經性接觸傳染,很多人感染後沒有症狀,通常可透過尿液或拭子做核酸檢測(NAAT)。我只能說這真的很糟糕」、「我很心疼你,以後只幸福吧」。
白天想睡、晚上睡不著!醫點名3個睡眠殺手 睡前這習慣超多人中
忙了一整天,好不容易熬到上床休息,身體明明已經疲憊不堪,思緒卻像突然被打開開關,從隔天工作一路想到尚未處理完的事情,甚至陳年往事也跟著冒出來。營養功能醫學專家劉博仁指出,這類失眠問題的關鍵可能不在於「累不累」,而是身體雖然準備休息,大腦仍停留在白天的高警戒模式;此時若因時間愈來愈晚而急著要求自己入睡,往往只會讓情況更加惡化。劉博仁近日分享一名50多歲患者的情況,對方白天經常疲憊想睡,到了晚上11點躺上床後卻完全不是這麼回事,腦中開始不停運轉,形容就像突然「開會」一樣。工作、待辦事項接連浮現,有時連10年前的事情都會無預警想起,形成身體已經喊累,精神卻遲遲停不下來的反差。這種現象在醫學上可從「過度覺醒(Hyperarousal)」理解。劉博仁說明,工作、訊息、時間壓力等刺激貫穿一整天,會使交感神經持續處於高度運作狀態。到了夜晚,即使人已經感覺疲倦,身體仍未必能立刻完成切換,可能出現肌肉緊繃、心跳沒有充分放慢、思緒持續活躍等情況。真正讓失眠更加難纏的,還包括對「睡不著」本身產生的壓力。當人躺在床上開始注意時間,想到隔天7點就得起床,很容易不斷計算自己還剩多少時間可以睡。原本只是沒有睡意,最後卻因為焦慮讓精神更加集中,形成愈在意睡眠、愈難進入睡眠的循環。另從白天到睡前的一些習慣,也可能讓這個循環持續下去。劉博仁在看診時會特別詢問失眠患者下午是否喝咖啡,原因在於咖啡因並不會喝完後很快完全消失,其半衰期約數小時,加上每個人的代謝速度不同,對咖啡因較敏感或代謝較慢的人,下午攝取後,到了晚上體內仍可能留有相當程度的咖啡因。因此容易失眠者,可考慮從中午後便逐漸減少攝取。還有一個容易被忽略的問題,則發生在準備睡覺的最後一段時間。許多人結束工作後看似已經休息,實際上卻把注意力轉移到手機,躺在床上繼續查看新聞、股票、LINE、Facebook或短影音。劉博仁指出,除了螢幕光線可能干擾原有睡眠節律,更值得注意的是資訊仍在源源不絕進入腦中,使大腦持續處理新的刺激,難以真正進入休息狀態。也有人選擇用酒精解決「睡不著」的問題,認為睡前喝上一點,很快就能出現睡意。然而「比較快睡著」並不代表整晚睡得更好。劉博仁表示,酒精雖然可能加快睡意出現,後半夜卻較容易出現睡眠破碎的情況,同時可能使打呼及睡眠呼吸中止更加嚴重,因此不適合作為助眠方式。比起到了晚上才想辦法把自己「弄睡著」,劉博仁更重視一整天生活節奏的重新調整。他建議從早晨起床開始接觸自然光,白天安排規律運動;進入下午後減少咖啡因,晚間則逐步降低室內光線,讓身體從白天的活動狀態慢慢轉向夜間休息,而非到了上床時間才突然要求大腦停止運作。睡前最後1小時尤其重要,工作與手機都應暫時放到一旁,避免繼續接收刺激,同時每天盡量維持固定時間起床。透過穩定的日夜節奏,逐步讓身體建立「白天活動、晚上修復」的規律,而不是單靠睡意出現與否決定作息。若已經上床一段時間仍無法入睡,也不必一直在腦中命令自己「快睡」。劉博仁提醒,睡眠並不是愈努力就愈容易達成的事情,過度用力追求入睡,反而可能因緊張及焦慮讓睡意離得更遠。如果失眠已經變成長期問題,也不代表只能持續依賴安眠藥或保健食品。劉博仁指出,目前具有良好證據支持的非藥物治療之一為「失眠認知行為治療(CBT-I)」。此外,若睡眠問題同時伴隨嚴重打呼、睡眠呼吸中止、腿部不舒服或明顯情緒問題,就不能只把焦點放在「如何快速睡著」,而應進一步找出造成睡眠障礙的原因。劉博仁指出,工作與生活壓力可能讓交感神經持續處於「踩油門」狀態,即使身體疲累,大腦仍難以關機。(圖/翻攝自臉書,劉博仁營養功能醫學專家)
指甲冒小凹洞不是缺鈣 別輕忽!醫曝7大可能原因:身體發炎警訊
當民眾發現指甲表面出現凹洞時,常誤以為是缺乏鈣質或維生素,因而盲目補充營養品。對此,風濕免疫科醫師沈明忠指出,指甲表面若出現類似被針刺過、大小不一的點狀凹陷(Nail pitting),極可能是指甲生長區發炎所發出的免疫系統警訊,切勿輕忽而延誤就醫時機。沈明忠醫師透過臉書發文表示,指甲點狀凹陷是指甲在生成過程中,角化過程受到發炎反應干擾所致。臨床上最常見的誘因是乾癬,約40%至50%的乾癬患者會伴隨指甲病變,若合併乾癬性關節炎,發生率更高達70%至80%。此外,圓形禿、異位性皮膚炎、濕疹及部分結締組織疾病,也可能引發相同的指甲變化,必須結合皮膚、頭皮、關節情況與家族病史進行綜合判斷。在治療層面上,沈醫師提到,西醫治療的核心在於控制引發發炎的根源疾病,而非僅進行局部修飾;醫師通常會依病情嚴重程度,採取外用藥膏、指甲局部注射、光照治療、口服免疫調節劑,甚至是生物製劑等方式來改善症狀。由於手指甲重新生長需要4至6個月的時間,患者在接受治療時務必保持耐心,循序漸進地控制病情。除了傳統藥物治療外,沈醫師說明,臨床上也會從功能醫學的角度探討誘發慢性發炎的潛在因素。包括腸道菌相失衡、維生素D或Omega-3脂肪酸攝取不足、慢性感染、睡眠品質是否良好、壓力指數以及代謝性發炎等,都可能是影響免疫平衡的隱形推手。透過全面評估與生活型態調節,有助於大幅提升整體健康管理的效果。沈醫師強調,指甲實為反映人體內部健康的鏡子,甚至比皮膚更能早期預警免疫系統異常;他建議,若民眾發現指甲出現點狀凹陷,同時伴隨關節疼痛、晨間僵硬、頭皮大量脫屑、手肘膝蓋紅斑,或指甲增厚與甲床分離等症狀,應儘速至皮膚科或風濕免疫科尋求專業診斷,把握治療的黃金期。
9成5癌友曾出現失眠問題 研究:瑜珈介入可能改善身心症狀
不少癌症患者在經歷手術、藥物、化放療等主要治療後,可能仍長期受到失眠、焦慮、疲憊及情緒問題影響。一項近期於美國臨床腫瘤學會(ASCO)年會上發表的最新研究顯示,參與者經歷一套專為癌症倖存者設計的瑜珈課程後,觀察到其睡眠及情緒相關指標的表現優於對照組。從該研究結果可見,瑜珈等非藥物治療選項未來或可作為癌後支持性照護的評估參考方向之一,但是否適用於所有癌症患者,仍須由醫療團隊依個別情況評估。9成5癌友曾經歷失眠 研究評估瑜珈介入潛在效益根據ASCO官方新聞稿指出,高達95%的癌症倖存者在治療期間或治療後曾出現睡眠障礙或失眠問題,超過半數曾有情緒障礙、焦慮或疲勞等症狀。而本次研究為第三期隨機對照試驗,研究團隊透過美國國家癌症研究所社區腫瘤研究計畫(NCORP),於全美12家社區腫瘤醫療機構招募共410名、平均年齡為54歲的非轉移性癌症倖存者。參與者中96%為女性、93%為白人,約75%為乳癌患者,均已完成主要治療2至24個月,並具有中度以上的睡眠障礙,在研究開始前3個月內未曾參與瑜珈活動。研究人員將參與者隨機分配為兩組,其中204人接受標準癌後照護,包括維持性治療、追蹤和副作用監測,另206人則在標準照護之外,同時參與名為「癌症倖存者瑜珈」(Yoga for Cancer Survivors,YOCAS)的介入課程,共為期4週,每週兩次、每次75分鐘,同時參與者被要求每週額外進行至少30分鐘居家練習。課程內容包含18種哈達瑜珈(Hatha Yoga)與修復瑜珈(Restorative Yoga)動作,著重緩慢、輕柔的動作,並搭配呼吸技巧及正念練習。研究:瑜珈與焦慮和疲勞減輕可能有關 或可成癌症照護評估參考過程中,研究人員透過盤斯心情量表(POMS)以及失眠嚴重度量表(ISI)評估參與者的情緒和睡眠狀況。結果顯示,瑜珈組在介入後,整體情緒困擾、焦慮與疲勞程度等指標出現下降,而標準照護組則未觀察到類似變化。進一步分析發現,瑜珈組的POMS總分平均下降5.08分,疲勞分數下降1.49分,焦慮分數下降0.72分。此外,研究同時觀察到,瑜珈組參與者的睡眠相關指標有所變化,數據顯示可能部分與情緒困擾及疲勞感減輕有關,其長期影響仍有待後續研究進一步釐清。研究第一作者、 美國羅徹斯特大學醫學中心外科部、癌症專家Yuri Choi研究助理教授表示,癌症倖存者常面臨情緒困擾、焦慮、疲勞及失眠問題,但目前尚無統一的標準治療方式。本次研究結果顯示,瑜珈的介入與部分身心症狀指標的變化存在關聯性,未來或許可作為癌症支持性照護策略的參考方向之一。接下來的研究將持續追蹤YOCAS的長期效益,並評估線上課程與行動應用程式等數位化模式的效果和可行性。癌症倖存者用藥多 醫:研究提供非藥物評估新方向未參與研究的美國MD安德森癌症中心乳房放射腫瘤學副教授Fumiko Chino醫師表示,多數癌症倖存者本身已需服用多種藥物,而本次研究顯示瑜珈在癌後照護中所具有的潛力,為這群患者的身心狀況調適提供了藥物治療以外的評估方向。ASCO首席醫療官、腫瘤內科Julie R. Gralow醫師亦表示,研究結果顯示瑜伽可能與癌症相關疲勞減輕、生活品質提升有關,目前ASCO與美國整合腫瘤學會(SIO)均建議臨床可將瑜珈納入癌症治療及癌後的照護策略評估選項之一。不過,本研究屬臨床試驗結果,僅顯示瑜珈介入與部分身心症狀改善具有相關性,實際上依據癌別、治療階段及身心狀況等的不同,個別患者適合的照護方式可能有所差異,若有運動或復健需求,仍應與醫療團隊討論,依個別情況進行規劃。【延伸閱讀】癌症治療副作用別傻傻忍耐!中醫個人化體質調理 助癌友緩解疲憊與不適癌症療程結束「身體不像自己的」?中醫扶正治療改善疲勞、疼痛與情緒https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68813
耐斯陳家「靠山真硬」?連張兆順都擋不住 涉霸凌副董陳冠如恐回鍋國票證
國票金控「2千萬大肥貓副董」涉財政部等泛公股獨厚耐斯陳家一案,引爆朝野立委集體砲轟浪費公帑,還在浪尖上,CTWANT接到爆料,公股正急著護航陳冠如續任國票證券副董一職,就連董事長張兆順也看不下,「若真的成功,耐斯陳家兄弟各位居金控、證券副董,這還要如何談公司治理?公公併?」金融市場人士熱議。根據CTWANT調查,泛公股推派出的國票金控董事長張兆順,其實對於推舉國票證券副董事一案,是有表達立場與態度的,但最終仍擋不住財政部的「上層指導」人事提案,國票證預計將在本周五8月14日召開董事會,是否提案通過?還是流會?市場熱議「到底是誰在幕後下指導棋?」「成了公司治理不良示範經典案」!CTWANT取得消息指出,國票金控董事長張兆順面對財政部等公股一方連番來的上層指令關於國票證券副董事長的推舉名單,第一次收到後給予的回覆為「駁回」。豈料,早已成耐斯家天下的國票證董事會,在財政部的支持下,不顧國票金控董事會的反對,重提此人事案,張兆順則認為涉及公司治理、無須設置副董事長職缺的必要性等原則,回覆朝向「再研議」。金融市場人士分析,財政部不理會專業經理人給予的建議,張兆順擋不住公股大股東一波又一波的「上層指導」,國票證推舉副董事人事提案已列入本周將召開董事會議程中,顯示公股執行這項人事案的意志力相當堅強,涉及的層級「深不可測」。耐斯陳家兄弟檔,哥哥陳冠舟現已擔任國票金控副董事長,年薪高達2千萬元已引發「公股拿人民納稅錢圖利民股」的酬庸反對聲浪,現在弟弟陳冠如恐將回鍋國票證券副董一職,而他近幾年行事作風最引發爭議討論的,即是涉及「職場霸凌」案件。日前民進黨台北市議員林亮君即召開記者會,就國票證券職場霸凌案,認為該案經依《職業安全衛生法》調查並認定「職場不法侵害成立」,而公司後續未依此處置,反而透過其他程序處理相關結果,並要求受害職員簽署放棄法律權利的「承諾書」,引發質疑。而此即陳冠如時任國票證副董時期爆發之案。根據CTWANT的報導,國票金在2025年6月的一份調查報告中認定旗下子公司國票證券副董事長陳冠如涉「職場不法侵害成立」,已發函股東改派董事換人,據了解,該案起自陳欲插手干預兩樁人事案,引爆內部強烈反彈所致。國票金控當時收到一名稽核同仁提出檢舉函,指控長達數月、快一年期間裡,屢屢受到國票證券副董事長陳冠如疑似不合理的工作業務上的要求,甚至還被以「家臣」等字眼涉嫌辱罵,讓該同仁身心受到極高壓力,擔憂威脅工作職權獨立性,還嚴重到求助醫師、服用藥物治療。國票證劵收到此案之後即依照勞動部、國票證劵的《執行職務遭受不法侵害預防指引》與預防計畫規定,成立處置與調查小組,包含兩位外部專業的調查人員,經訪談與了解相關事證之後,6月中旬完成評議結果,「職場不法侵害成立」。但這個案子就連依法完成調查的國票金控,也難依照調查結果繼續走下去,根據報導,台北市議員林亮君質疑,陳冠如以職權影響審計委員會另組調查小組,試圖重啟調查並推翻既有認定,且相關調查報告未訪談當事人,在未有申訴人參與的情況下召開會議,後續結論已於今(2026)年3月函送勞動局,引發程序正當性爭議。據報導,申訴人原透過公司內部管道申訴,未對外投訴,卻遭提告並在調查期間身分外洩;後續公司以董事會宣告原調查結果無效,過程中未被告知,也未獲程序保障。國票金未妥適維護同仁申訴權與調查個資保密,爾後,國票證券甚要求申訴人簽署「承諾書」,要求其放棄所有法律上權利與主張,並撤回未來申訴與檢舉權利,申訴人即說「這是一份單方、不對等且罔顧員工權益的文件」,當場拒簽。「國票證副董涉職場霸凌案」迄今仍無具體最新一步處理進度,國票金控大股東財政部等公股,到底要如何「秉公處理」公司治理原則、維護職場安全與和諧、創造與保障股東權益,展現「公公併」的決心,各界皆定睛高度關注中。