藥物治療
」 大陸 醫師 健康 疾管署 失眠
研究揭克菲爾益生菌與心情的關係
現代人生活步調快、工作壓力大，「今天吃什麼」可能不只關係到身體營養，也成為心理健康研究的新焦點。近年科學家發現，腸道與大腦之間存在複雜的雙向溝通，飲食、腸道菌相與情緒及壓力反應之間，可能存在關聯，其中克菲爾（Kefir）、優格、泡菜等發酵食品也成為熱門研究對象。《英國醫學期刊》（The BMJ）曾彙整近千萬人的研究資料，結果顯示，攝取較多超加工食品與多項健康結果存在關聯，其中也包括常見的心理健康問題。不過研究人員強調，目前不少證據品質仍屬低或極低，主要顯示「關聯性」，不能直接證明超加工食品就是造成心理健康問題的原因。另一方面，天然、多樣化的飲食模式則受到更多關注。有學者發現較遵循地中海飲食者，可能呈現較好的心理相關表現。地中海飲食主要包含蔬菜、水果、全穀物、豆類、堅果等多元食物，不過研究團隊也指出，仍需要更多長期研究確認因果關係。•克菲爾益生菌成為「腸腦軸」研究新焦點受到關注較多的是發酵食品與益生菌。克菲爾是一種由乳酸菌、酵母等多種微生物共同參與發酵的傳統食品，其特殊菌相近年成為腸道菌相及腸腦軸研究的重要素材。一項隨機、雙盲、安慰劑對照人體研究，找來107名健康日本成年人，觀察從克菲爾分離出的乳酸乳球菌 （LactococcuscremorisYRC3780），結果發現，連續攝取8週後，在特定心理壓力測試中，部分受試者主觀情緒指標與安慰劑組出現差異。值得注意的是，這並不代表「吃克菲爾可以治療憂鬱或焦慮」。研究對象是健康成年人，而且部分其他壓力及心理相關指標並未出現顯著組間差異，因此目前較適合視為「特定克菲爾來源菌株與壓力反應可能存在關聯」的初步人體研究，仍需更多大型試驗驗證。•沒有「快樂神食物」 均衡飲食才是關鍵目前營養精神醫學的研究方向，並不是尋找一種吃了就能讓心情變好的「神奇食物」，而是了解長期飲食模式、腸道菌相與心理健康之間的交互作用。日常可從均衡飲食著手，多元攝取蔬菜、水果、全穀物、豆類及堅果，也可依個人飲食習慣適量選擇克菲爾、優格等發酵食品，搭配規律運動與充足休息，建立良好的生活型態。若已長期出現情緒低落、焦慮或其他心理困擾，飲食不能取代心理諮商、醫師診療或藥物治療，仍應尋求專業醫療協助。參考網址：https://www.nationalgeographic.com/health/article/diet-mental-health-foodshttps://www.nutraingredients.com/Article/2025/07/10/kefir-derived-probiotic-may-improve-stress-and-mental-health-says-human-trial/https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38418082/https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38758659欲知詳情：食物影響心情，克菲爾益生菌受關注
婚前狂瘦27公斤變型男！ 停減重針3個月暴肥30公斤比原本更重
中國杭州一名33歲岳姓男子為了籌備婚禮，在醫師建議下使用含有替爾泊肽（Tirzepatide）成分的減重藥物，成功從102公斤一路瘦到75公斤，足足甩掉27公斤。沒想到婚禮結束後，他自行停藥並恢復過往生活習慣，不到3個月竟暴增30公斤，體重一路衝到105公斤，甚至比減重前還重。據陸媒《海報新聞》報導，岳先生身高約180公分，婚前接受健康檢查時發現有明顯胰島素阻抗問題，因此在醫師建議下開始接受藥物治療。使用替爾泊肽期間，他的食慾明顯降低，進食量也跟著減少，體重逐漸下降，部分代謝指標亦有所改善。經過一段時間努力，岳先生從原本102公斤成功減至75公斤，整整減掉27公斤，也如願以較理想的體態迎接婚禮。然而婚禮結束後，他認為自己的減重目標已經完成，因此自行停止用藥，生活方式也慢慢回到從前。岳先生表示，停藥後不但食慾逐漸恢復，飲食更重新回到重油、重鹽的外送餐點，加上婚後社交聚餐增加、工作壓力大，又幾乎沒有規律運動，過去容易導致體重增加的生活習慣再次出現。結果短短不到3個月，他就胖了30公斤，體重來到105公斤，比開始減重前的102公斤還多出3公斤，驚人的反彈速度連他自己都相當錯愕。替爾泊肽屬於GIP與GLP-1受體促效劑，可透過影響食慾、飽足感及胃排空等機制協助體重管理。不過，藥物帶來的效果並不代表停藥後會永久維持，若停止治療後食慾重新增加，同時又恢復原先高熱量飲食及缺乏運動的生活型態，確實可能重新增加體重。目前岳先生已重新調整減重計畫，將重心放在飲食管理與規律運動，希望再次控制體重。對有減重需求的人而言，藥物可以是醫療體重管理的一項工具，但若想降低體重反彈的可能性，仍需要搭配可長期維持的飲食、活動與生活習慣，並依個人健康狀況接受專業醫療評估。
新冠再感染死亡風險恐增4倍！醫示警「3族群」應提高警覺
新冠肺炎疫情威脅雖已逐漸降低，但病毒並未真正離開。醫師提醒，過去曾感染新冠並不代表再次感染時症狀一定較輕，也不代表重症、插管甚至死亡風險會因此降低。國內研究更發現，再次感染新冠者的全因性死亡風險可能增加4倍，高齡者、孕婦及慢性病患者等高風險族群尤其不能掉以輕心。據《中時新聞網》報導，疾管署統計，自去年10月以來，國內累計通報622例新冠重症病例，其中106人死亡。台灣感染症醫學會理事長張峰義表示，新冠感染後的症狀不一定典型，尤其老人、孕婦及慢性病患者等高風險族群，只要出現呼吸道症狀就應提高警覺，不應單靠症狀自行判斷是否感染。若症狀輕微，可以先在家使用快篩檢測；但若已經出現喘、高燒等較嚴重症狀，則建議盡快就醫接受檢查。台灣基層糖尿病學會理事長陳宏麟指出，新冠、流感與一般感冒的臨床症狀高度重疊，常見症狀包括咳嗽、發燒、喉嚨痛、流鼻水、頭痛及肌肉痠痛等，因此民眾只要出現相關症狀就應接受篩檢。若第一次快篩結果呈陰性，但症狀仍持續，則建議間隔48小時後再進行1次檢測，以避免因感染初期病毒量不足而出現偽陰性結果。張峰義強調，過去感染過新冠並不代表下一次感染時病情會比較輕，也不能因此認為重症、插管或死亡的風險較低。根據疾管署研究，再次感染者的全因性死亡風險可能增加4倍。此外，新冠感染也可能造成慢性病患者原有疾病惡化，甚至產生長新冠等後續症狀，因此影響並不僅限於呼吸道。對於高風險族群而言，一旦確診，更應把握治療時間，務必在症狀出現後5天內接受藥物治療。陳宏麟表示，不少民眾在出現輕微症狀時，可能認為只要多喝水、充分休息即可，直到身體極度不適才前往醫療院所就診，但若實際感染的是新冠，屆時可能已經錯過最佳治療時機。他指出，若能在症狀出現當天或隔天及早接受藥物治療，28天內住院或死亡的風險可降低23％，因此民眾一旦出現疑似症狀，就應及早檢測並評估治療，把握感染後的治療黃金期。
家長求別縱容！18歲男潛入國小女廁「偷拍2女童」 獲判緩刑3年
一名18歲吳姓男子2024年間潛入台南市一所國小女廁，持手機從隔板下方偷拍2名10歲女童如廁，其中一名女童發現後立即告知老師，校方隨即報警。近日法院審理後，依2項拍攝兒童性影像罪判處吳男應執行有期徒刑2年，並宣告緩刑3年，期間須接受12次身心治療或心理輔導。根據判決書指出，吳男2024年11月24日下午4時許，進入台南市新市區一所國小，隨後前往學務處旁的女廁，手持具有錄影功能的手機，從廁所隔板下方伸向馬桶方向，偷拍2名正在如廁的10歲女童身體隱私部位。其中一名女童察覺異狀後，立即向老師求助，老師前往廁所查看時發現吳男，校方隨即報警處理。警方獲報後，調閱廁所外及周遭路段的監視器畫面，並查扣吳男手機，確認有2名女童的偷拍影像。吳男在警詢、偵查及法院審理期間均承認犯行，也表示願意與被害人調解，但女童及家屬沒有調解意願。其中一名女童的法定代理人向法院表示，吳男有多次偷拍情形，希望法院不要縱容。法院認為，吳男利用進入國小的機會偷拍兒童，不僅侵害隱私，也可能影響兒童身心健康發展，因此依2個拍攝兒童性影像罪，各判處有期徒刑1年8個月，最後定應執行有期徒刑2年。不過，法院考量吳男沒有前科，案發時剛滿18歲，且案發後已多次接受心理諮商及藥物治療，也知道透過重量訓練及運動轉移慾望，認定他經過這次事件後已有警惕，無再犯之虞。最終，法院宣告緩刑3年，並命吳男在判決確定後2年內，前往指定醫療機構接受評估，完成12次身心治療或心理輔導處遇計畫，扣案的2支手機則依法沒收，全案仍可上訴。
Joeman團隊開「無套」玩笑？蕭伊痛訴二度傷害 經紀人回應了
百萬YouTuber Joeman被挖出跟前女友蕭伊交往期間要求無套、凌晨煮牛肉麵等，捲入感情風波後神隱鏡頭前超過2週，原有拍攝及公開活動全面喊卡，頻道從8月28日起改由經紀人Yuni與團隊撐場。不料7日的新片中，Yuni和團隊到樂園闖關喊出「不能穿雨衣！」，Joeman也無預警在新片現身，拿「牛肉麵」開玩笑，讓蕭伊發文痛訴：「不斷在我傷口上灑鹽二度傷害，這對我來說，是每天都必須承受的真實傷害」；對此，Yuni解釋原因並表示道歉。Joeman在新片中無預警現身，沒有避談先前讓自己陷入爭議核心的牛肉麵，反而率先拿自己開玩笑，喊「我已經學會煮牛肉麵了」，而Yuni還在一群員工集體前往六福村遊玩、闖關時，當場喊出「不能穿雨衣」，笑稱這是「Joeman Studio的規定」。有網友特地截圖影片畫面，配文「Joeman員工去六福村，玩到水這關時候，經紀人說Joeman Studio規定不能穿雨衣，我笑到噴飯，懂就懂」，讓蕭伊現身留言區表示，「竟然拿『無套』當玩笑⋯⋯這對受害者是二次傷害吧」，不料Yuni直接出面反擊，「不好意思，遊戲設計單純是想看大家的濕背秀而已！真的不要過度解讀啦～」。蕭伊不買單，在社群平台Threads發文表示，和Joeman分手後，發現自己感染HPV第53型以及披衣菌，為了治療，身心已經受到非常大的傷害，這幾週以來持續遭受男方粉絲與網軍的性羞辱及惡意攻擊，目前已尋求精神科協助並接受藥物治療。她痛心指出，「分手後才得知真相，已經造成我一輩子傷害，每一天都像在地獄，我真的沒辦法像對方一樣，這段期間不斷把『劈腿、牛肉麵、無套』拿出來當玩笑⋯不斷在我傷口上灑鹽二度傷害，這對我來說，是每天都必須承受的真實傷害」。針對蕭伊的發文，Yuni今（8）日回應，「遊戲的設計單純是為了節目好看的考量，所以不讓大家穿雨衣，但當下真的沒有想這麼多，而且遊戲內還有其他女生，我們不會拿這個開玩笑，甚至審片的當下Ｍ我們也沒有人想到這個點，至於我起初回覆網友的留言，真的沒有想這麼多，如果有造成誤會我非常抱歉。」
驚爆分手Joeman後染性病！蕭伊痛訴：每一天都像在地獄
百萬YouTuber Joeman捲入感情風波後神隱鏡頭前超過2週，原有拍攝及公開活動全面喊卡，頻道從8月28日起改由經紀人Yuni與團隊撐場。直到7日晚間，他才無預警在新片現身，不料才剛回歸，蕭伊再拋震撼彈，指控和Joeman分手後，發現自己感染HPV第53型以及披衣菌，「分手後得知真相對自己造成一輩子的傷害。」Joeman在新片中無預警現身，沒有避談先前讓自己陷入爭議核心的牛肉麵，反而率先拿自己開玩笑，喊「我已經學會煮牛肉麵了」，Yuni還在一群員工集體前往六福村遊玩、闖關時，當場喊出「不能穿雨衣」，笑稱這是「Joeman Studio的規定」。對此，蕭伊在社群平台Threads上發文表示，「這兩年來，我的對象只有對方一人，無套是雙方共識沒錯，但這是在我以為單一伴侶的情況所妥協，分手後才得知真相，在這段無套關係之後，我接受性病檢查，發現感染了HPV第53型以及披衣菌」。蕭伊透露，生素治療，HPV病毒則需要持續追蹤並施打三劑HPV疫苗，醫生也特別提醒她免疫力下降可能影響後續狀況，「光是因為這些感染，我已經跑了好幾間診所，換了好幾位醫生，身體和心理都承受了非常大的傷害」。蕭伊提到，這幾週以來持續遭受男方粉絲與網軍的性羞辱及惡意攻擊，目前已尋求精神科協助並接受藥物治療。她痛心指出，「分手後才得知真相，已經造成我一輩子傷害，每一天都像在地獄，我真的沒辦法像對方一樣，這段期間不斷把『劈腿、牛肉麵、無套』拿出來當玩笑⋯不斷在我傷口上灑鹽二度傷害，這對我來說，是每天都必須承受的真實傷害」。蕭伊最後呼籲，「各位女生們要好好保護自己，務必使用保險套，以及打好HPV疫苗三劑」，並附上醫院診斷證明；貼文一出引爆關注，累積於五萬愛心，網友們紛紛留言表示，「再說一次 覺得Joeman沒錯的人請自己封鎖我」、「奉勸Joeman的粉絲真的可以停止說那些話了。什麼叫『不戴也是他同意的』？人家是在以為彼此只有對方的前提下同意，沒有同意你還有其他伴侶欸？」、「HPV（人類乳突病毒）最常聽到的 6、11型，主要與『菜花』有關；16、18型則與子宮頸癌高度相關，53型被歸類為可能致癌型。披衣菌通常指 Chlamydia trachomatis（沙眼披衣菌），主要經性接觸傳染，很多人感染後沒有症狀，通常可透過尿液或拭子做核酸檢測（NAAT）。我只能說這真的很糟糕」、「我很心疼你，以後只幸福吧」。
白天想睡、晚上睡不著！醫點名3個睡眠殺手 睡前這習慣超多人中
忙了一整天，好不容易熬到上床休息，身體明明已經疲憊不堪，思緒卻像突然被打開開關，從隔天工作一路想到尚未處理完的事情，甚至陳年往事也跟著冒出來。營養功能醫學專家劉博仁指出，這類失眠問題的關鍵可能不在於「累不累」，而是身體雖然準備休息，大腦仍停留在白天的高警戒模式；此時若因時間愈來愈晚而急著要求自己入睡，往往只會讓情況更加惡化。劉博仁近日分享一名50多歲患者的情況，對方白天經常疲憊想睡，到了晚上11點躺上床後卻完全不是這麼回事，腦中開始不停運轉，形容就像突然「開會」一樣。工作、待辦事項接連浮現，有時連10年前的事情都會無預警想起，形成身體已經喊累，精神卻遲遲停不下來的反差。這種現象在醫學上可從「過度覺醒（Hyperarousal）」理解。劉博仁說明，工作、訊息、時間壓力等刺激貫穿一整天，會使交感神經持續處於高度運作狀態。到了夜晚，即使人已經感覺疲倦，身體仍未必能立刻完成切換，可能出現肌肉緊繃、心跳沒有充分放慢、思緒持續活躍等情況。真正讓失眠更加難纏的，還包括對「睡不著」本身產生的壓力。當人躺在床上開始注意時間，想到隔天7點就得起床，很容易不斷計算自己還剩多少時間可以睡。原本只是沒有睡意，最後卻因為焦慮讓精神更加集中，形成愈在意睡眠、愈難進入睡眠的循環。另從白天到睡前的一些習慣，也可能讓這個循環持續下去。劉博仁在看診時會特別詢問失眠患者下午是否喝咖啡，原因在於咖啡因並不會喝完後很快完全消失，其半衰期約數小時，加上每個人的代謝速度不同，對咖啡因較敏感或代謝較慢的人，下午攝取後，到了晚上體內仍可能留有相當程度的咖啡因。因此容易失眠者，可考慮從中午後便逐漸減少攝取。還有一個容易被忽略的問題，則發生在準備睡覺的最後一段時間。許多人結束工作後看似已經休息，實際上卻把注意力轉移到手機，躺在床上繼續查看新聞、股票、LINE、Facebook或短影音。劉博仁指出，除了螢幕光線可能干擾原有睡眠節律，更值得注意的是資訊仍在源源不絕進入腦中，使大腦持續處理新的刺激，難以真正進入休息狀態。也有人選擇用酒精解決「睡不著」的問題，認為睡前喝上一點，很快就能出現睡意。然而「比較快睡著」並不代表整晚睡得更好。劉博仁表示，酒精雖然可能加快睡意出現，後半夜卻較容易出現睡眠破碎的情況，同時可能使打呼及睡眠呼吸中止更加嚴重，因此不適合作為助眠方式。比起到了晚上才想辦法把自己「弄睡著」，劉博仁更重視一整天生活節奏的重新調整。他建議從早晨起床開始接觸自然光，白天安排規律運動；進入下午後減少咖啡因，晚間則逐步降低室內光線，讓身體從白天的活動狀態慢慢轉向夜間休息，而非到了上床時間才突然要求大腦停止運作。睡前最後1小時尤其重要，工作與手機都應暫時放到一旁，避免繼續接收刺激，同時每天盡量維持固定時間起床。透過穩定的日夜節奏，逐步讓身體建立「白天活動、晚上修復」的規律，而不是單靠睡意出現與否決定作息。若已經上床一段時間仍無法入睡，也不必一直在腦中命令自己「快睡」。劉博仁提醒，睡眠並不是愈努力就愈容易達成的事情，過度用力追求入睡，反而可能因緊張及焦慮讓睡意離得更遠。如果失眠已經變成長期問題，也不代表只能持續依賴安眠藥或保健食品。劉博仁指出，目前具有良好證據支持的非藥物治療之一為「失眠認知行為治療（CBT-I）」。此外，若睡眠問題同時伴隨嚴重打呼、睡眠呼吸中止、腿部不舒服或明顯情緒問題，就不能只把焦點放在「如何快速睡著」，而應進一步找出造成睡眠障礙的原因。劉博仁指出，工作與生活壓力可能讓交感神經持續處於「踩油門」狀態，即使身體疲累，大腦仍難以關機。（圖／翻攝自臉書，劉博仁營養功能醫學專家）
指甲冒小凹洞不是缺鈣 別輕忽！醫曝7大可能原因：身體發炎警訊
當民眾發現指甲表面出現凹洞時，常誤以為是缺乏鈣質或維生素，因而盲目補充營養品。對此，風濕免疫科醫師沈明忠指出，指甲表面若出現類似被針刺過、大小不一的點狀凹陷（Nail pitting），極可能是指甲生長區發炎所發出的免疫系統警訊，切勿輕忽而延誤就醫時機。沈明忠醫師透過臉書發文表示，指甲點狀凹陷是指甲在生成過程中，角化過程受到發炎反應干擾所致。臨床上最常見的誘因是乾癬，約40%至50%的乾癬患者會伴隨指甲病變，若合併乾癬性關節炎，發生率更高達70%至80%。此外，圓形禿、異位性皮膚炎、濕疹及部分結締組織疾病，也可能引發相同的指甲變化，必須結合皮膚、頭皮、關節情況與家族病史進行綜合判斷。在治療層面上，沈醫師提到，西醫治療的核心在於控制引發發炎的根源疾病，而非僅進行局部修飾；醫師通常會依病情嚴重程度，採取外用藥膏、指甲局部注射、光照治療、口服免疫調節劑，甚至是生物製劑等方式來改善症狀。由於手指甲重新生長需要4至6個月的時間，患者在接受治療時務必保持耐心，循序漸進地控制病情。除了傳統藥物治療外，沈醫師說明，臨床上也會從功能醫學的角度探討誘發慢性發炎的潛在因素。包括腸道菌相失衡、維生素D或Omega-3脂肪酸攝取不足、慢性感染、睡眠品質是否良好、壓力指數以及代謝性發炎等，都可能是影響免疫平衡的隱形推手。透過全面評估與生活型態調節，有助於大幅提升整體健康管理的效果。沈醫師強調，指甲實為反映人體內部健康的鏡子，甚至比皮膚更能早期預警免疫系統異常；他建議，若民眾發現指甲出現點狀凹陷，同時伴隨關節疼痛、晨間僵硬、頭皮大量脫屑、手肘膝蓋紅斑，或指甲增厚與甲床分離等症狀，應儘速至皮膚科或風濕免疫科尋求專業診斷，把握治療的黃金期。
9成5癌友曾出現失眠問題 研究：瑜珈介入可能改善身心症狀
不少癌症患者在經歷手術、藥物、化放療等主要治療後，可能仍長期受到失眠、焦慮、疲憊及情緒問題影響。一項近期於美國臨床腫瘤學會（ASCO）年會上發表的最新研究顯示，參與者經歷一套專為癌症倖存者設計的瑜珈課程後，觀察到其睡眠及情緒相關指標的表現優於對照組。從該研究結果可見，瑜珈等非藥物治療選項未來或可作為癌後支持性照護的評估參考方向之一，但是否適用於所有癌症患者，仍須由醫療團隊依個別情況評估。9成5癌友曾經歷失眠 研究評估瑜珈介入潛在效益根據ASCO官方新聞稿指出，高達95%的癌症倖存者在治療期間或治療後曾出現睡眠障礙或失眠問題，超過半數曾有情緒障礙、焦慮或疲勞等症狀。而本次研究為第三期隨機對照試驗，研究團隊透過美國國家癌症研究所社區腫瘤研究計畫（NCORP），於全美12家社區腫瘤醫療機構招募共410名、平均年齡為54歲的非轉移性癌症倖存者。參與者中96%為女性、93%為白人，約75%為乳癌患者，均已完成主要治療2至24個月，並具有中度以上的睡眠障礙，在研究開始前3個月內未曾參與瑜珈活動。研究人員將參與者隨機分配為兩組，其中204人接受標準癌後照護，包括維持性治療、追蹤和副作用監測，另206人則在標準照護之外，同時參與名為「癌症倖存者瑜珈」（Yoga for Cancer Survivors，YOCAS）的介入課程，共為期4週，每週兩次、每次75分鐘，同時參與者被要求每週額外進行至少30分鐘居家練習。課程內容包含18種哈達瑜珈（Hatha Yoga）與修復瑜珈（Restorative Yoga）動作，著重緩慢、輕柔的動作，並搭配呼吸技巧及正念練習。研究：瑜珈與焦慮和疲勞減輕可能有關 或可成癌症照護評估參考過程中，研究人員透過盤斯心情量表（POMS）以及失眠嚴重度量表（ISI）評估參與者的情緒和睡眠狀況。結果顯示，瑜珈組在介入後，整體情緒困擾、焦慮與疲勞程度等指標出現下降，而標準照護組則未觀察到類似變化。進一步分析發現，瑜珈組的POMS總分平均下降5.08分，疲勞分數下降1.49分，焦慮分數下降0.72分。此外，研究同時觀察到，瑜珈組參與者的睡眠相關指標有所變化，數據顯示可能部分與情緒困擾及疲勞感減輕有關，其長期影響仍有待後續研究進一步釐清。研究第一作者、 美國羅徹斯特大學醫學中心外科部、癌症專家Yuri Choi研究助理教授表示，癌症倖存者常面臨情緒困擾、焦慮、疲勞及失眠問題，但目前尚無統一的標準治療方式。本次研究結果顯示，瑜珈的介入與部分身心症狀指標的變化存在關聯性，未來或許可作為癌症支持性照護策略的參考方向之一。接下來的研究將持續追蹤YOCAS的長期效益，並評估線上課程與行動應用程式等數位化模式的效果和可行性。癌症倖存者用藥多 醫：研究提供非藥物評估新方向未參與研究的美國MD安德森癌症中心乳房放射腫瘤學副教授Fumiko Chino醫師表示，多數癌症倖存者本身已需服用多種藥物，而本次研究顯示瑜珈在癌後照護中所具有的潛力，為這群患者的身心狀況調適提供了藥物治療以外的評估方向。ASCO首席醫療官、腫瘤內科Julie R. Gralow醫師亦表示，研究結果顯示瑜伽可能與癌症相關疲勞減輕、生活品質提升有關，目前ASCO與美國整合腫瘤學會（SIO）均建議臨床可將瑜珈納入癌症治療及癌後的照護策略評估選項之一。不過，本研究屬臨床試驗結果，僅顯示瑜珈介入與部分身心症狀改善具有相關性，實際上依據癌別、治療階段及身心狀況等的不同，個別患者適合的照護方式可能有所差異，若有運動或復健需求，仍應與醫療團隊討論，依個別情況進行規劃。【延伸閱讀】癌症治療副作用別傻傻忍耐！中醫個人化體質調理 助癌友緩解疲憊與不適癌症療程結束「身體不像自己的」？中醫扶正治療改善疲勞、疼痛與情緒https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68813
耐斯陳家「靠山真硬」？連張兆順都擋不住 涉霸凌副董陳冠如恐回鍋國票證
國票金控「2千萬大肥貓副董」涉財政部等泛公股獨厚耐斯陳家一案，引爆朝野立委集體砲轟浪費公帑，還在浪尖上，CTWANT接到爆料，公股正急著護航陳冠如續任國票證券副董一職，就連董事長張兆順也看不下，「若真的成功，耐斯陳家兄弟各位居金控、證券副董，這還要如何談公司治理？公公併？」金融市場人士熱議。根據CTWANT調查，泛公股推派出的國票金控董事長張兆順，其實對於推舉國票證券副董事一案，是有表達立場與態度的，但最終仍擋不住財政部的「上層指導」人事提案，國票證預計將在本周五8月14日召開董事會，是否提案通過？還是流會？市場熱議「到底是誰在幕後下指導棋？」「成了公司治理不良示範經典案」！CTWANT取得消息指出，國票金控董事長張兆順面對財政部等公股一方連番來的上層指令關於國票證券副董事長的推舉名單，第一次收到後給予的回覆為「駁回」。豈料，早已成耐斯家天下的國票證董事會，在財政部的支持下，不顧國票金控董事會的反對，重提此人事案，張兆順則認為涉及公司治理、無須設置副董事長職缺的必要性等原則，回覆朝向「再研議」。金融市場人士分析，財政部不理會專業經理人給予的建議，張兆順擋不住公股大股東一波又一波的「上層指導」，國票證推舉副董事人事提案已列入本周將召開董事會議程中，顯示公股執行這項人事案的意志力相當堅強，涉及的層級「深不可測」。耐斯陳家兄弟檔，哥哥陳冠舟現已擔任國票金控副董事長，年薪高達2千萬元已引發「公股拿人民納稅錢圖利民股」的酬庸反對聲浪，現在弟弟陳冠如恐將回鍋國票證券副董一職，而他近幾年行事作風最引發爭議討論的，即是涉及「職場霸凌」案件。日前民進黨台北市議員林亮君即召開記者會，就國票證券職場霸凌案，認為該案經依《職業安全衛生法》調查並認定「職場不法侵害成立」，而公司後續未依此處置，反而透過其他程序處理相關結果，並要求受害職員簽署放棄法律權利的「承諾書」，引發質疑。而此即陳冠如時任國票證副董時期爆發之案。根據CTWANT的報導，國票金在2025年6月的一份調查報告中認定旗下子公司國票證券副董事長陳冠如涉「職場不法侵害成立」，已發函股東改派董事換人，據了解，該案起自陳欲插手干預兩樁人事案，引爆內部強烈反彈所致。國票金控當時收到一名稽核同仁提出檢舉函，指控長達數月、快一年期間裡，屢屢受到國票證券副董事長陳冠如疑似不合理的工作業務上的要求，甚至還被以「家臣」等字眼涉嫌辱罵，讓該同仁身心受到極高壓力，擔憂威脅工作職權獨立性，還嚴重到求助醫師、服用藥物治療。國票證劵收到此案之後即依照勞動部、國票證劵的《執行職務遭受不法侵害預防指引》與預防計畫規定，成立處置與調查小組，包含兩位外部專業的調查人員，經訪談與了解相關事證之後，6月中旬完成評議結果，「職場不法侵害成立」。但這個案子就連依法完成調查的國票金控，也難依照調查結果繼續走下去，根據報導，台北市議員林亮君質疑，陳冠如以職權影響審計委員會另組調查小組，試圖重啟調查並推翻既有認定，且相關調查報告未訪談當事人，在未有申訴人參與的情況下召開會議，後續結論已於今（2026）年3月函送勞動局，引發程序正當性爭議。據報導，申訴人原透過公司內部管道申訴，未對外投訴，卻遭提告並在調查期間身分外洩；後續公司以董事會宣告原調查結果無效，過程中未被告知，也未獲程序保障。國票金未妥適維護同仁申訴權與調查個資保密，爾後，國票證券甚要求申訴人簽署「承諾書」，要求其放棄所有法律上權利與主張，並撤回未來申訴與檢舉權利，申訴人即說「這是一份單方、不對等且罔顧員工權益的文件」，當場拒簽。「國票證副董涉職場霸凌案」迄今仍無具體最新一步處理進度，國票金控大股東財政部等公股，到底要如何「秉公處理」公司治理原則、維護職場安全與和諧、創造與保障股東權益，展現「公公併」的決心，各界皆定睛高度關注中。
脂肪肝別只怪喝酒！醫揭關鍵原因 少吃1類糖8週就改善
許多人在健康檢查發現脂肪肝時，常誤以為是飲酒過量所致。營養功能醫學醫師劉博仁指出，臨床上絕大多數無酒精性脂肪肝與飲食習慣及代謝異常息息相關，屬於代謝性脂肪肝；造成此現象的主因在於內臟脂肪堆積、胰島素阻抗以及長期攝取過多精製糖與高熱量食物。劉博仁醫師透過粉專發文透露，日前有一名40多歲男性患者幾乎滴酒不沾，但不懂為何健檢報告仍查出有脂肪肝。劉醫師表示，脂肪肝本質上是整體代謝系統發出的「求救訊號」，由於初期往往沒有明顯不適症狀，許多人都是在體檢時才偶然發現；而造成脂肪肝真正的原因其實與胰島素阻抗、內臟脂肪增加，以及長期攝取過多精製糖和熱量有關。因此，劉醫師引述權威醫學期刊《JAMA》刊登的隨機臨床試驗表示，脂肪肝患者在嚴格限制「游離糖（Free Sugar）」攝取後，僅需短短8週，透過磁振造影（MRI）即可觀察到肝臟脂肪顯著下降，且肝功能指數（ALT）也同步改善。這項研究證實，改善脂肪肝無需完全仰賴藥物治療，從日常生活切斷過量添加糖的來源，就是啟動肝臟復原的關鍵第一步。除此之外，針對民眾常詢問「罹患脂肪肝是否不能吃水果」的疑慮，劉醫師說明，新鮮的原型水果富含膳食纖維，能有效延緩糖分吸收速度，適量食用並不會造成負擔。真正需要嚴格忌口的是含糖手搖飲料、包裝果汁、蛋糕甜點及加工食品中的添加糖；這些游離糖進入人體後會迅速轉化為脂肪堆積於肝臟，成為引發代謝異常與脂肪肝的隱形殺手。不過，脂肪肝是能夠逆轉的，劉醫師建議民眾可從四個面向著手。首先是戒除含糖飲料，改以白開水為主要水分來源；其次是維持每週至少150分鐘有氧運動，並搭配2至3次肌力訓練以提升肌肉量，進而改善胰島素阻抗；第三是適度控制體重，研究顯示體重減輕約5%至10%即可顯著改善肝臟脂肪堆積；最後則是多攝取原型食物、優質蛋白質、蔬菜與堅果，減少精製澱粉。劉醫師提醒，民眾應將脂肪肝視為健康警訊與逆轉時機，從日常生活中少喝一杯含糖飲料、多進行一次運動開始做起，把握黃金期積極調理，就能讓代謝功能與肝臟健康逐步重回正軌。◎喝酒勿開車！飲酒過量，有害健康，未滿18歲請勿飲酒。
腳突冰冷疼痛無力！86歲婦險截肢 醫揭血管急症警訊：別以為只是老化
一名86歲女性，今年初因左下肢突然冰冷疼痛無力，被家人送往醫院。患者到院就醫時，左腳呈現明顯缺血現象，連足部脈搏都難以摸到，若血流無法及時恢復，恐將面臨組織壞死甚至截肢風險。經國軍臺中總醫院心臟外科林敬惟醫師與其團隊檢查後，確認患者為「危急性下肢動脈缺血（Critical Limb-Threatening Ischemia，CLTI）」；更特殊的是，患者本身合併有慢性骨髓增生性疾病，長期有異常血小板增多問題，屬於容易形成血栓的高風險族群。事實上，這並不是她第一次面臨血管阻塞危機。三年前曾因血栓險失去左腿 今年再度復發醫療團隊指出，患者三年前也曾因左下肢急性動脈血栓接受治療，當時透過微創經皮血管機械性取栓介入方式迅速恢復血流，並於大腿股動脈置放支架，術後快速恢復，生活功能維持穩定。然而，由於她本身血液容易凝固，加上動脈硬化與高齡因素，原先置放於股動脈的支架內再次形成血栓，導致血流中斷。「這類急性肢體缺血的黃金治療時間非常重要，拖得越久，肌肉與神經壞死風險越高。而且有時候不一定是血管打不通，真正危險的反而是肌肉組織長時間缺血缺氧。當細胞膜上的離子幫浦失靈、發炎細胞因子大量產生後，即使血流重新恢復，也可能引發嚴重發炎反應與脂質過氧化現象，進一步造成細胞損傷與凋亡。這就是所謂的『缺血再灌流傷害』，有些患者甚至因為嚴重的缺血再灌流傷害發生突發性的心跳休止而死亡。」主刀的心臟血管外科醫師林敬惟解釋。經評估後，林敬惟醫師與其團隊再次以微創經皮血管機械性取栓介入方式清除阻塞的血栓，成功恢復下肢循環，患者術後疼痛與冰冷感迅速改善，順利保住肢體。急性下肢動脈阻塞 是容易被忽略的血管急症！林敬惟醫師指出，下肢動脈血栓屬於血管急症之一，常因血栓突然堵住供應腿部的動脈，導致組織缺氧。常見危險因子包括：高齡、心房顫動、糖尿病、高血壓、高血脂、抽菸、動脈硬化、癌症或血液疾病造成的高凝血狀態。其中，部分慢性骨髓增生性疾病患者因血小板異常增多，會提高動脈與靜脈血栓風險，需長期追蹤並接受藥物治療。腳突然冰冷、疼痛 別以為只是老化急性肢體缺血常見症狀包括：突發性劇烈疼痛（pain）、下肢冰冷蒼白（pallor）、麻木無力（paresthesia）、無法行走（paralysis）、摸不到脈搏 (pulselessness)，且由於部分高齡患者平時已有慢性腳麻、腳痠問題，反而容易忽略急性血流阻塞警訊，延遲就醫，等到病患或其家人發現患者肢體發紺顏色不正常時，往往已是處於面臨截肢高風險的狀態。醫師提醒，若症狀是「突然發生」、且明顯單側持續惡化，應盡快送醫，避免錯過黃金治療時間。血管治療從傳統開刀走向微創化介入過去急性下肢動脈阻塞多需接受傳統開刀取栓，但隨著血管介入的科技進步，現今已有更多微創治療選擇，包括：導管取栓（經皮機械性取栓）、氣球擴張術、血管支架、血栓溶解治療術。醫療科技的進步讓部分患者可透過微創方式接受治療，對於部分高齡患者而言，可作為治療評估選項之一，實際治療方式仍須由醫師依個別病況評估。不過，林敬惟醫師也強調，治療方式仍需依病灶位置、阻塞時間、血管條件及病人整體狀況個別評估，有時傳統開放性手術仍有其必要性，有些患者甚至需要接受下肢動脈繞道手術才能夠保住肢體。高風險族群應定期追蹤血管健康國軍臺中總醫院心臟血管外科提醒民眾，若本身有：動脈硬化、糖尿病、抽菸習慣、心律不整、血液疾病、曾有血栓病史，應定期接受血管相關檢查，並注意是否有：走路時容易出現腿痠不適（間歇性跛行）、下肢冰冷、傷口不易癒合、持續性腳痛，及早發現、及早治療，才能降低截肢與失能風險。「很多病人以為腳痛只是退化，但其實可能是血管正在求救。」林敬惟醫師表示，隨著高齡化社會來臨，周邊血管疾病將愈來愈常見，建立正確健康觀念並及早就醫，對維持肢體功能與生活品質都相當重要。【延伸閱讀】糖尿病足面臨截肢風險？醫：高壓氧整合治療有助爭取保肢機會左腳掌發紫冰冷又劇痛 九旬糖友左腿險截肢https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68886
33歲男外送員突倒地半身癱瘓！房東破門救命 送醫確診腦梗塞
大陸浙江一名從事外送員的33歲男子阿強（化名）長年獨自租屋在外，近日房東突然聯絡不到他，上門才發現他倒地，但人有意識並能回答問題，迅速將他送醫；阿強經檢查確診腦梗塞（腦中風），所幸在緊急治療與復健後，目前已順利出院返家休養。根據陸媒《都市快報》報導，33歲男子阿強在浙江杭州租屋，但房東連續多日聯繫不上他，心生疑慮下，拿著備用鑰匙開門，赫然發現阿強倒在地板上且半身動不了，不過阿強有意識，房東問他什麼時候倒下，卻說不清楚，只好立刻呼叫救護車。當急救人員獲報後迅速趕抵，直接將阿強送往浙江綠城心血管病醫院，經診斷為右側大面積腦梗塞，且血壓高達189/122mmHg。所幸經醫療團隊給予抗凝血劑等藥物治療並搭配床邊復健，病情才逐漸穩定，目前阿強已經返家休養。醫師分析，阿強年僅33歲就腦中風，主因與長期未控制的高血壓、高血脂及高尿酸有關。醫師進一步說明，外送員工作作息不規律、飲食不定時、長期精神緊張且體力透支，再加上阿強是一名癮君子，都是誘發心血管疾病的高風險因子。醫師指出，許多年輕人常因自認年輕而忽視體檢，讓健康隱患有機可乘；因此特別提醒，務必維持良好的生活作息並定期檢查身體。事實上，我國衛福部曾宣導，民眾可透過FAST口訣自我檢測，首先是Face，觀察臉部是否歪斜；再來是Arm，雙手平舉是否其中一側無力；第三則是Speech，說話是否含糊不清；最後就是Time，記下發作時間並撥打119送醫。除此之外，若出現反覆頭痛、視力模糊或單側手腳麻木，即使症狀迅速消退，也可能是短暫性腦缺血發作，應儘速就醫檢查。
心臟痛不一定要住院？ 醫解析3原因：心悸、心律不整「差在這裡」
心臟是身體最重要的器官，出現任何異常症狀都會讓人緊張不已，不少人一出現胸悶、胸痛、心悸等，就會擔心是否需要趕快就醫。心臟科劉中平醫師指出，民眾若感到有疑似心絞痛的症狀，確實可能與急性心血管事件，如心肌梗塞有關，嚴重時甚至可能引發猝死，因此醫界也常宣導應盡速就醫，若症狀嚴重應考慮直接前往急診，不過他在門診也常遇到患者反映，明明覺得症狀表現屬於緊急狀況，趕到急診後醫師卻評估無需住院治療，常讓患者與家屬感到不安。為何臨床會有這樣的評估？劉醫師也為大家一一解析。心臟痛未必需要住院？醫解析3原因劉中平醫師表示，有些患者因心臟相關症狀趕往急診就醫，接受評估後醫師未安排住院，常見與以下3原因有關：胸口疼痛症狀經檢查後，發現不是由心臟所引起，可能與腸胃問題、緊張情緒或肌肉發炎有關。經檢查後確定不是嚴重情況，心電圖檢查沒有異常，且抽血檢查相關指數未上升。部分患者接受藥物治療後，觀察到症狀有所改善，醫師評估無需進一步住院治療。劉中平醫師說明，隨著醫療儀器和藥物治療的發展，臨床也有更多元的治療策略，同時近年來醫療人力與病床資源有限，且不必要住院可能耗費患者的時間、增加院內感染風險，因此臨床上會將適合的患者安排轉至門診治療。他也強調，即使未住院，透過後續門診治療，醫師也將持續追蹤病情，民眾無需過度焦慮。心悸是症狀、心律不整是可能原因 醫教如何區分另外，劉中平醫師分享，門診時也常遇到部分患者認為心律不整比心悸要嚴重得多。心律不整和心悸之間究竟有什麼差別？對此他說明，從醫學角度來看，兩者其實高度相關，「心律不整」指的是心臟跳動頻率不穩定，可能過快、過慢，或忽快忽慢。當心臟跳動與平常不同時，患者便會感受到胸口有撞擊感，或「一下一下被推擠」的感覺，這些情況都被統稱為「心悸」症狀。劉中平醫師指出，對心臟科醫師而言，心悸是一種症狀表現，心律不整則是引發心悸的可能原因之一。針對部分民眾認為心律不整比心悸更嚴重，他也提醒，嚴重的心律不整確實可能危及生命，但心悸亦是可大可小，同樣可能是暈眩、心臟驟停甚至猝死的前兆，因此臨床上醫師不會輕忽任何相關症狀，都需一併評估與處理。他也表示，臨床觀察發現，部分心悸或心律不整的患者可能對身體變化較敏感，醫師會盡量協助安撫，並請患者配合檢查和評估流程，以確認是否為嚴重的心臟疾病、避免日後發生憾事。資料來源：劉中平醫師的心臟科筆記【延伸閱讀】臺大醫學院院長驚傳OHCA送醫！炎熱夏季也要警惕心血管風險 醫列高風險族群心血管疾病預防多看1指標！長庚醫揭「比壞膽固醇更壞」 亞洲人風險更高https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68986
53歲男「反覆鼻塞、流鼻水」罹過敏性鼻炎 醫：可依病況評估手術治療
53歲陳先生長期受鼻塞、打噴嚏及流鼻水困擾，半夜常因鼻塞驚醒，以為只是換季或小感冒反覆發作。就醫檢查後發現，不僅罹患過敏性鼻炎，還合併慢性鼻炎。經藥物治療及接受「下鼻甲低溫射頻鼻甲消融術」合併「後鼻神經燒灼」治療後，鼻塞及過敏症狀明顯改善，睡眠品質也隨之提升。梅雨季交替易發作 鼻過敏盛行率高衛生福利部臺北醫院耳鼻喉科李家萱醫師指出，目前正值梅雨季末、盛夏初期，濕度、溫差變化及塵蟎活躍，都容易使過敏性鼻炎惡化，近期因鼻塞、流鼻水、眼鼻搔癢求診的人數也明顯增加。李家萱醫師表示，過敏性鼻炎是台灣常見的慢性疾病，成人盛行率約2至3成，兒童超過3成，20歲以下更接近4成。患者除了鼻塞外，也常出現打噴嚏、流鼻水、眼鼻搔癢等症狀，部分病人還可能合併氣喘或異位性皮膚炎。常見誘因包括塵蟎、溫差、花粉、寵物毛髮及部分食物過敏原，必要時可透過過敏原檢測找出誘發因素。鼻塞久拖恐變慢性鼻炎 治療依症狀選擇李家萱醫師表示，目前治療仍以藥物控制為主，多數患者症狀可獲改善，但藥物主要控制症狀，無法改變過敏體質。若鼻腔長期反覆發炎，下鼻甲可能肥厚，進一步形成慢性鼻炎。針對藥物治療效果有限或長期鼻塞的患者，可依病況評估手術治療。其中，下鼻甲低溫射頻鼻甲消融術可改善肥厚鼻甲造成的鼻塞；若合併接受後鼻神經燒灼治療，則可透過內視鏡導引，以低溫處理與過敏反應相關的神經分支，降低鼻腔過敏反應及黏膜發炎，進一步改善流鼻水、打噴嚏及鼻癢等症狀，也是近年美國鼻科醫學會認可的治療選項之一。鼻過敏反覆發作 應及早就醫評估李家萱醫師提醒，若鼻塞、流鼻水、打噴嚏等症狀反覆發作，甚至影響睡眠與日常生活，不要誤以為只是換季或感冒，應及早至耳鼻喉科接受評估，依病情選擇合適治療方式，才能有效改善生活品質。【延伸閱讀】過敏性鼻炎吃藥開刀仍反覆發作 翼管神經阻斷術改善復發困擾噴嚏、鼻水不斷竟不是感冒！醫：恐與過敏性鼻炎有關https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69035
無性行為尿道卻長滿「菜花」！泌尿科醫示警：恐是免疫防線崩潰警訊
一般大眾認為，菜花「尖銳濕疣」是透過性接觸傳染的疾病。對此，泌尿科醫師呂謹亨分享《新英格蘭醫學期刊》罕見病例，指出尿道內大量尖銳濕疣也可能是免疫力崩潰的警訊，當身體防禦下降，潛伏多年的HPV、梅毒等感染可能趁機爆發。他也解析HIV、糖尿病、癌症治療、高齡等造成免疫低下的原因，同時呼籲民眾重視HPV疫苗接種，若出現反覆或難癒的生殖器、泌尿道感染，應及早就醫檢查。呂謹亨醫師昨（13日）在臉書分享《新英格蘭醫學期刊》（NEJM）刊登的1起特殊病例，指出患者因疾病治療因素，導致尿道內出現大量尖銳濕疣，也就是俗稱的「菜花」。呂謹亨表示，這起罕見案例背後，其實凸顯了1項重要的醫學觀念，當感染出現在不尋常的位置、深入身體內部，或呈現極度嚴重且難以控制的狀態時，往往是身體免疫防線崩潰的警訊。呂謹亨指出，臨床上也經常遇到類似情況，不少長者年輕時身體抵抗力良好，並沒有明顯症狀，但隨著年齡增加，當因疾病住院、長期臥床，或身體免疫力下降時，過去潛伏在體內的感染可能突然浮現。有些患者檢查後才發現，生殖器出現的異常病灶竟是多年未被發現的菜花，甚至是梅毒等性傳染病，原本潛伏數十年，直到身體防禦能力下降後才開始表現出來。尖銳濕疣主要由人類乳突病毒（HPV）感染造成。呂謹亨說，雖然菜花相當常見，但大多數病例只會出現在生殖器外部皮膚或較淺層的黏膜位置。如果感染一路蔓延至尿道內部這類較不容易受到侵犯的區域，甚至形成大量病灶且難以治療，醫師通常會高度懷疑患者可能存在免疫功能低下的情況。他進一步說明，免疫系統就像人體內部的防衛部隊，負責辨識並清除外來病原體。一旦免疫功能受到削弱，原本能被控制的病毒、細菌或其他微生物，就可能趁機大量繁殖。造成免疫力下降的原因包括疾病與代謝因素，例如HIV（人類免疫缺乏病毒）感染與愛滋病（AIDS）。HIV會攻擊人體免疫系統中的CD4+ T細胞，使免疫調節功能逐漸失常，導致身體抵抗感染的能力大幅降低。此外，控制不佳的糖尿病也是常見因素，長期高血糖環境會影響血管功能，降低白血球移動與吞噬病原體的能力，使人體更容易成為細菌與病毒滋生的環境。醫療因素也可能造成免疫功能下降，例如接受器官移植的患者，為避免身體排斥移植器官，必須長期甚至終身使用免疫抑制藥物；癌症患者接受化學治療或放射線治療時，也可能因治療影響骨髓造血功能，使白血球數量降低。此外，長期使用類固醇或生物製劑治療紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等自體免疫疾病，也可能在抑制過度活躍免疫反應的同時，降低人體抵禦感染的能力。除了疾病與藥物影響，生活型態與生理狀態也可能影響免疫功能。呂謹亨提醒，長期處於高度壓力、慢性疲勞或睡眠不足狀態，會使壓力荷爾蒙皮質醇長時間升高，進而抑制免疫反應。懷孕期間，女性免疫系統也會自然調整，以避免將胎兒視為外來物而排斥，因此部分感染風險可能增加。另外，隨著年齡老化，人體免疫系統反應速度與製造抗體的能力也會逐漸下降。呂謹亨表示，當免疫防護能力降低時，部分性傳染病可能會呈現更加嚴重的症狀。除了HPV之外，單純皰疹病毒（HSV）、梅毒、念珠菌感染，以及B型、C型肝炎病毒，都可能因免疫狀態惡化而加重。在人類乳突病毒方面，健康免疫系統通常能在1至2年內清除大部分HPV感染，但免疫低下患者可能無法有效控制病毒，導致巨大、多發性的尖銳濕疣，且對冷凍治療或藥物治療反應較差。更需要注意的是，部分高危險型HPV若長期持續感染，可能提高子宮頸癌、陰莖癌及肛門癌等癌症風險。呂謹亨提醒，HPV是少數具有疫苗可以預防的性傳染病之一，而且HPV感染並不一定只來自性行為，日常環境中也可能接觸病毒，因此民眾應重視HPV疫苗接種。至於單純皰疹病毒，感染後會長期潛伏於人體神經節內，免疫力正常時通常維持休眠狀態，但當身體抵抗力下降，例如長期熬夜、過度疲勞時，病毒可能再次活化，引發更頻繁、更嚴重的生殖器皰疹，包括範圍更大的水泡、較深的潰瘍、更劇烈的疼痛，以及延長傷口癒合時間。梅毒則是另一種需要注意的感染。呂謹亨指出，梅毒由梅毒螺旋體引起，在HIV感染者或嚴重免疫缺陷患者身上，疾病進程可能明顯加快。原本可能需要多年甚至數十年才會發展的神經性梅毒，可能在免疫低下患者身上於較短時間內發生，甚至影響大腦與脊髓，造成失明、神經功能障礙或認知問題。此外，念珠菌感染雖然不完全屬於性病，因為念珠菌本來就少量存在於人體皮膚與黏膜，但在性接觸過程中可能互相傳遞。當免疫力下降或長期使用抗生素破壞正常菌叢平衡時，念珠菌可能大量增生，引發嚴重生殖器感染，造成搔癢、紅腫、乳酪狀分泌物，並容易反覆發作。B型肝炎病毒（HBV）與C型肝炎病毒（HCV）同樣可能透過體液與性行為傳播。呂謹亨表示，如果患者同時存在免疫低下，例如正在接受癌症治療，原本受到控制或潛伏在肝臟內的病毒可能重新活化，造成病毒量快速增加，甚至引發嚴重肝炎。呂謹亨最後強調，預防性傳染病除了全程正確使用保險套之外，維持良好的免疫功能也是重要防線。尤其HPV是少數能透過疫苗降低感染風險的性傳染病，民眾應提高接種意識。他也提醒，如果發現自己出現反覆發作、長時間無法治癒的生殖器或泌尿道感染，不應只當作單純感染處理，而應主動尋求醫師評估，確認是否背後存在免疫功能下降等更深層原因。
40歲男出遊後高燒不退、腳踝腫竟「確診重大傷病」 醫示警：紫外線是兇手
民眾出遊後身體若出現異常症狀，千萬別輕忽。土城醫院風濕過敏免疫科主治醫師趙祥元表示，一名40歲男子與朋友到南部旅遊，返家後出現持續高燒、雙腳腳踝腫脹，原本以為自己只是感冒或走路走太多，沒想到多次就醫都沒辦法痊癒，最後求助趙祥元醫師後，才確診罹患重大傷病「全身性紅斑性狼瘡」。對此，趙祥元醫師表示，紫外線常常是紅斑性狼瘡的誘發因子，提醒大家外出務必做好防曬。近日趙祥元在臉書發文分享，一名40歲男子旅遊返家約一週後，開始出現高燒不退的症狀，起初以為只是感冒，到診所服用退燒藥後仍未改善，3天後依舊反覆發燒，因此被轉診至感染科接受進一步檢查，感染科安排抽血檢驗後，給予抗生素治療，但男子病情仍未好轉，反而雙腳腳踝開始腫脹，原本他以為只是旅遊時走路太久造成，但持續高燒又查不出原因，讓他相當擔心，最後男子被轉介到風濕過敏免疫科接受檢查。趙祥元表示，經過一系列免疫檢查後，發現患者的dsDNA抗體呈現強陽性，並且合併補體低下，加上當時正值夏天、太陽猛毒，患者又曾長時間曝曬，並合併高燒與腳踝腫脹等臨床症狀，最終確診罹患「系統性紅斑性狼瘡」。趙祥元隨即安排類固醇及奎寧等藥物治療，約一週後患者順利退燒，腳踝腫脹也明顯改善，精神狀況恢復不少，「接下來，則是要與這個疾病好好相處，好好的控制，不要讓他再復發」。趙祥元提醒，紫外線是全身性紅斑性狼瘡常見的誘發因子之一，尤其好發於20歲左右的年輕女性，但男性同樣可能罹患，因此建議暑假期間不少民眾外出旅遊或從事戶外活動時，要做好防曬措施，降低罹患疾病的風險。 此外，根據「中國醫藥大學附設醫院」資料顯示，「紅斑性狼瘡（Systemic lupus erythematosus, SLE）」是一種慢性全身性的自體免疫疾病，其身體免疫反應會產生各式各樣的自體抗體，進而造成系統性的臨床症狀，通常好發於20至40歲的女性，病人的鼻樑和臉頰會出現紅斑，像似狼的雙頰，因此得名。「中國醫藥大學附設醫院」資料指出，紅斑性狼瘡常見症狀，有雙頰出現蝴蝶斑、身體出現盤狀丘疹，對光敏感、胃口不佳、倦怠、輕微發燒、肌肉酸痛、消瘦、口腔潰瘍、毛髮脫落、關節肌肉疼痛、發炎並合併肌腱、韌帶發炎、心包膜或肋膜發炎、積水等、腎功能異常、蛋白尿、血尿、細胞圓柱體，病情嚴重時可引發全身水腫，甚至腎衰竭；腦中樞神經異常（抽搐、頭痛、神經麻痺等）、血液異常（貧血、白血球、淋巴球、或血小板過少），以及出現抗核抗體 (ANA)陽性反應等，當以上症狀出現多項時，應立即就醫檢查。
台灣估逾20萬人受白斑困擾 醫：妥善治療數月能恢復
全球約有1%至2%人口罹患白斑，台灣估計超過20萬人受影響，且不少患者在20歲前發病。15歲小陳因皮膚出現明顯白斑，在同儕面前缺乏自信。經外用藥物、口服治療及照光治療後，皮膚色素已大幅恢復，生活與心理狀態也明顯改善。適逢6月25日世界白斑日，高雄醫學大學附設中和紀念醫院舉辦皮膚疾病衛教講座，介紹白斑與圓禿兩種常見自體免疫疾病，希望提升民眾正確認知，減少誤解與歧視。白斑不致命卻影響心理 治療後重拾自信白斑是因免疫系統攻擊色素細胞，導致皮膚出現白色斑塊的慢性疾病。高醫副院長林宗憲表示，白斑雖不會傳染，也不會危及生命，但外觀改變常對患者自信心、社交及生活品質造成影響，因此正確認識疾病與及早治療相當重要。規律治療需耐心 多數患者可獲改善高醫皮膚部部長藍政哲表示，若發現皮膚出現不明白斑，建議儘早至皮膚科就醫，把握治療黃金期。藍政哲醫師指出，白斑治療通常需要數月時間才能逐漸恢復色素，過程需要耐心與規律追蹤，但只要醫病合作，大多數患者都能獲得明顯改善。患者除了藥物治療外，也需要家人及社會的理解與支持。圓禿俗稱鬼剃頭 異常落髮應及早就醫除了白斑，高醫皮膚部主治醫師陳泱伊也提醒民眾重視圓禿問題。俗稱「鬼剃頭」的圓禿屬於自體免疫疾病，因免疫系統攻擊毛囊，導致頭髮突然脫落，形成界線清楚的圓形或橢圓形禿髮區域，部分患者甚至可能出現眉毛、睫毛或鬍鬚脫落。陳泱伊醫師表示，圓禿依嚴重程度有不同治療選擇。輕中度患者常以局部類固醇注射及外用藥物治療；病情較嚴重者，則可考慮口服或注射類固醇、免疫調節藥物等治療。近年JAK抑制劑等口服標靶藥物問世，也為中重度圓禿患者帶來新的治療契機。頭髮再生需時間 生活管理同樣重要陳泱伊醫師提醒，圓禿雖不會危及生命，但可能影響外觀與心理健康。毛髮再生通常需數個月時間，患者應配合治療並定期追蹤，同時維持均衡飲食、充足睡眠及適度紓壓。若發現異常落髮或局部禿髮情形，應儘早尋求皮膚科醫師協助，以提高治療效果與毛髮再生機會。【延伸閱讀】白斑症不只影響外觀 專家：醫療與心理支持並行 精準治療成關注焦點白斑症不會傳染！外觀改變讓患者自信受挫 皮膚科醫學會籲破除疾病迷思https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68938
女摘桃子伸手擦汗！下秒雙頰刺痛「炸出紅斑」癢到爆 醫生揭原因
中國大陸浙江省杭州市一名許姓女子日前採摘桃子時，因手上沾附桃毛後直接觸碰臉部，導致臉頰迅速出現紅腫、刺痛及脫皮等過敏反應，經就醫接受抗過敏治療後，症狀才逐漸緩解。對此，醫生提醒，若桃毛接觸皮膚後出現不適，應立即以常溫清水沖洗，避免使用洗面乳、香皂等清潔產品，避免刺激皮膚。《都市快報》報導，許女日前前往果園採摘成熟桃子，因天氣炎熱滿頭大汗，順手用剛摘完桃子的手擦拭臉部。沒想到不久後，許女的臉頰開始出現明顯刺痛感，她起初未察覺異狀，又多次用手觸摸臉部，結果不適感愈來愈強烈。許女隨後透過手機鏡頭查看，發現自己的雙頰已出現大片紅腫，並布滿類似蕁麻疹的紅色斑塊，伴隨劇烈搔癢症狀。經就醫檢查後，醫師研判是桃毛接觸皮膚引發過敏反應，所幸在使用抗過敏藥物治療後，症狀逐漸改善。醫師提醒，若桃毛接觸皮膚後出現不適，應立即以常溫清水沖洗，避免使用洗面乳、香皂等清潔產品，以免刺激皮膚加重症狀。此外，採摘桃子、李子等表面帶有絨毛的水果時，最好配戴手套，並避免在未清潔雙手前觸碰臉部或眼睛，以降低過敏風險。
女誤喝室友泡腳藥酒心悸嘔吐險喪命 醫揭超毒藥材：堪比砒霜
大陸浙江日前發生一起嚴重中毒事件，一名陳姓女子因誤飲室友放置在宿舍內、未貼標籤的自製藥酒，隨即出現嘴唇和四肢麻木、頭暈噁心及強烈心悸等症狀，被緊急送醫搶救。陳女被確診為極其凶險的「烏頭鹼中毒」，所幸進行洗胃、補充液體及解毒藥物治療後，成功逃過死劫，並觀察一週後順利出院。根據陸媒《錢江視頻》報導，浙江紹興市中心醫院馬鞍院區指出，陳姓女患者在下班返回宿舍，誤把室友準備用來「泡腳」的外用藥酒當作補藥喝下肚，但藥酒中含有「雪上一枝蒿」與「草烏」等劇毒中藥材，其毒性堪比砒霜。因此患者很快出現嘴唇和四肢麻木、頭暈噁心及強烈心悸等中毒症狀。院方說明，臨床數據顯示，純烏頭鹼僅需0.2毫克即可引發人體中毒，2至4毫克便能致人於死；由於患者誤飲的外用藥酒容器外包裝未明確標示成分與用途，才導致這場險奪命的悲劇。所幸患者經醫療團隊進行洗胃、補充液體和解毒藥物等一系列緊急搶救，她才脫離險境，住院觀察一週確定無礙後順利出院。有中藥醫學領域專家對此指出，烏頭類植物在民間常被誤認為具有冬令進補功效，因而常被民眾盲目用於燉煮或泡酒。然而，這類藥材毒性極強，在酒精的萃取下，其劇毒成分更會加倍析出，在中醫藥管理規範中屬於必須嚴格管制的毒性藥品，一般人絕對不可自行採摘或從非正規管道購買，更不能在未經專業炮製與醫囑指導下任意使用。專家也表示，除了藥材本身的毒性外，「藥酒是藥，不是酒」，其調配涉及複雜的中藥配伍禁忌。民間偏方常忽略「十八反」與「十九畏」等調配原則，隨意混合各類藥材不僅無法達到養生效果，反而容易產生不可預期的化學反應並生成新毒素。此外，若誤信沒有科學驗證的偏方，極可能將養生良藥變成致命的穿腸毒藥。而部分民眾會居家自釀或自行泡製藥酒，但專家認為過程卻充滿健康隱憂，自釀酒在發酵與釀造過程中，無法像工業化生產般透過嚴格工藝去除「甲醇」與「雜醇油」等有害物質。過量攝入甲醇會嚴重損傷視神經、導致失明甚至死亡，雜醇油則會引發頭痛與慢性肝臟損傷。同時，若使用非食品級的塑膠瓶盛裝，酒精更會溶出塑化劑，加上容器若消毒不徹底，亦容易滋生黴菌與雜菌。因此當地衛生單位與醫療專家皆呼籲，身體健康者毋須盲目飲用藥酒養生，若確有身體調理需求，務必經由專業中醫師辨證施治、開立正規處方，並自合法藥局採購優質藥材。另外，也鄭重提醒民眾切勿購買或飲用無標籤、成分不明的自製酒。進食藥膳或藥酒後，一旦出現噁心、胸悶、眩暈、四肢發麻等疑似中毒症狀，應立即採取催吐等自救措施，並在第一時間前往正規醫院急診就醫，切勿拖延治療黃金期。◎喝酒勿開車！飲酒過量，有害健康，未滿18歲請勿飲酒。