降等
」 大陸 醫師 黃軒 中暑 棕熊
過40歲容易累、肌力下滑是老了？泌尿科醫揭男性更年期4大警訊
不少男性進入40歲後，開始感覺體力大不如前，不僅運動時肌肉難以增長，也經常提不起勁，甚至出現性慾下降等變化，讓人懷疑是不是身體開始老化。泌尿科醫師胡蔚祥指出，男性出現這些症狀，不一定只是年齡增長所致，也可能與睪固酮低下有關，提醒男性若出現相關警訊，應及早就醫評估，釐清真正原因。胡蔚祥醫師日前在臉書粉專發文指出，造成男性疲倦、活力下降的原因相當多，包括睡眠不足、肥胖、生活壓力、慢性疾病，甚至藥物影響，都可能是潛在因素。其中，睪固酮低下也是值得排除的可能性。不過，真正的男性性腺功能低下，並非單純依據年齡或某一項症狀就能判斷，而是必須同時出現相關臨床症狀，並透過抽血檢查確認睪固酮濃度確實偏低。他進一步解釋，男性其實不像女性有明確的更年期。女性停經後，性荷爾蒙通常會在相對短的時間內明顯下降；男性的睪固酮則多半隨著年齡增長逐漸變化，而且並非每個人都會低到足以引發症狀。因此，醫學上更精確的說法，是中老年男性可能出現睪固酮低下或性腺功能低下，而不是所有男性到了某個年紀都必然經歷更年期。胡蔚祥指出，男性進入40歲後，若發現身體出現4大變化，就值得提高警覺。首先是肌肉量與肌力下降，明明持續訓練，卻發現怎麼練都沒有明顯效果，甚至體脂肪逐漸增加。睪固酮低下確實可能伴隨這些身體組成變化，但訓練方式、飲食、睡眠、身體恢復狀況，以及年齡帶來的生理改變，同樣可能造成影響。如果肌力下降同時伴隨其他低睪固酮症狀，就更需要進一步檢查。第二個警訊則是長期疲倦、活力下降，甚至注意力變差。胡蔚祥表示，這些情況確實可能出現在睪固酮偏低的男性身上，但由於症狀並不具專一性，也可能與其他健康問題有關，因此若同時出現其他相關症狀，就應進一步留意。第三個值得注意的變化，是性慾降低、晨勃次數減少。胡蔚祥指出，對性生活逐漸失去興趣，或是早晨自然勃起的情況越來越少，是不少男性最在意，卻往往不好意思主動開口討論的問題。其中，性慾下降，以及晨間或自發性勃起減少，都是相對值得注意的低睪固酮相關症狀。如果除了疲倦、肌力下降之外，也出現這類性功能變化，就更有必要評估睪固酮濃度。第四個警訊則是情緒與睡眠品質變差，包括變得容易煩躁、情緒低落，或是睡眠品質不如以往。胡蔚祥提醒，這些變化容易被歸咎於工作壓力或生活負擔，但荷爾蒙變化也可能是影響因素之一，不能完全排除睪固酮低下的可能性。至於男性是否出現睪固酮低下，胡蔚祥表示，這類問題可以透過檢查確認，也有相應的處理方式。一般會安排早晨抽血測量睪固酮濃度；如果男性本身有肥胖、睡眠不足或生活型態不佳等問題，透過減重、改善睡眠及規律運動，就有機會改善睪固酮狀態。若進一步確認存在性腺功能低下，則應依照實際原因與個人狀況，討論是否需要接受後續治療。胡蔚祥提醒，男性如果開始持續出現性慾下降、晨勃減少、活力不足或肌力下滑等情況，不應直接將所有變化歸咎於年齡增長，更不必因此自行擔憂。建議先透過抽血檢查，並尋求泌尿科醫師協助，找出症狀背後的真正原因。年齡確實會影響身體機能，但40歲之後仍有機會維持良好的體能與生活品質，及早了解身體變化，才是維持健康的重要關鍵。
國道砂石車失控墜橋！車斗翻覆壓爛車頭 27歲駕駛送醫仍不治
國道3號南向燕巢系統交流道附近今天凌晨發生死亡車禍！一輛砂石車行經中寮隧道後，疑不明原因失控，撞破外側護欄，整輛車翻落約2層樓高的橋下邊坡，墜入香蕉園，車頭遭翻覆的車斗重壓，扭曲變形。27歲藍姓駕駛受困車內，警消摸黑出動吊車搜救，將人送醫搶救，仍因傷勢過重於清晨宣告不治。國道警方指出，事故發生於今天凌晨2時36分，藍男駕駛營業半聯結砂石車，行經國道3號南向381.6公里、中寮隧道過後的燕巢系統交流道路段時，車輛突然失控，偏離車道，猛烈撞破外側護欄，隨即衝出橋面，連人帶車墜落下方邊坡及香蕉園。由於事故地點與橋下平面落差約2層樓，周邊又是農路及草叢，加上凌晨視線不佳，增加搜救難度。警消獲報後不敢大意，立即派遣救護車及多輛吊車趕往現場，救難人員戴著頭燈，在昏暗環境中沿著邊坡及草叢搜尋，終於找到受困的藍男。救援人員發現，藍男頭部受傷、意識模糊，現場緊急將他救出後，立即送往高雄義大醫院搶救。不過，藍男傷勢嚴重，經醫療團隊全力搶救，仍於清晨4時27分宣告不治。至於砂石車為何突然失控、衝破護欄墜橋，仍有待警方進一步調查釐清。國道警察局局長顏旺盛提醒駕駛人，上路前應確保睡眠充足，行車時保持專注，隨時留意自身精神狀態，切勿疲勞駕駛。若途中出現精神不濟、注意力下降等情況，應儘速進入服務區或駛離高速公路休息，避免因一時疏忽釀成無法挽回的悲劇。
薔琵颱風凌晨掠過南方澳 碰到岸卻不算登陸！氣象署揭關鍵原因
薔琵颱風於今（24）日凌晨1時左右掠過宜蘭南方澳近海，由於颱風中心最近距離陸地僅約1公里，且颱風眼曾短暫碰觸海岸，「颱風是否登陸」引發熱烈討論。中央氣象署根據各項觀測資料綜合分析，定調颱風中心並未完全進入陸地，僅從南方澳沿岸擦身而過，但提醒北台灣受其環流影響，今日仍須提防強風、豪雨及沿海大浪。中央氣象署透過官方臉書粉專「報天氣-中央氣象署」說明，當颱風中心由海面移至陸地才算「登陸」，雖然雷達回波顯示颱風眼較弱區域曾短暫接觸南方澳近岸，且當地出現風力減弱與氣壓驟降等現象，但同時段地面風向仍以北風分量為主，未出現進入陸地後應呈現的南風轉向，顯示颱風中心始終維持在海岸線東側海面，因此判定為「掠過」而非登陸。從路徑動態來看，薔琵颱風今日凌晨於宜蘭外海出現打轉現象，並在1時前後最接近南方澳，隨後轉向東至東北方向移動，直到上午8時才結束打轉，並恢復以較穩定的速度向北方推進。中央氣象署表示，儘管颱風中心並未真正登陸，但中心附近的強烈風雨環流仍對北台灣陸地造成直接影響。中央氣象署也提醒，今日薔琵颱風距離台灣陸地依然偏近，強風、豪雨及沿海長浪的威脅尚未解除，並呼籲民眾持續留意最新颱風警報與特報資訊，切勿前往山區或海邊進行危險活動，戶外行車與用路人也應保持警覺、注意安全。薔琵颱風是否登陸的狀況在網路與氣象迷之間引發話題，部分民眾甚至拍攝到身處風眼區域的畫面，並將此次情況與2023年小犬颱風短暫擦過鵝鑾鼻即被認定登陸的紀錄進行對比。對此，中央氣象署解釋，颱風萬變不離專業數據，必須同步比對雷達觀測與地面風場變化等多重指標，才能進行精確的科學判定，而小犬颱風為登陸個案。
暴動失控釀重大損失！法國政府認錯 將調派軍隊支援警方
法國上週末爆發近年罕見的大規模暴動，巴黎、馬賽、里昂等多座城市陷入混亂，商店遭搶劫、公共建築遭縱火，警方一度難以控制局勢。隨著學生團體及「黃背心」運動號召本週六（24日）再次上街，法國政府20日宣布將出動軍隊支援警方，展開大規模維安部署。總理勒克努（Sébastien Lecornu）坦承上週末的維安行動存在重大缺失，政府必須調整策略，避免暴力事件重演。根據《路透社》報導，法國10月17日爆發大規模示威及暴力衝突，巴黎、馬賽、里昂等城市接連傳出搶劫、縱火及破壞事件，市中心商店與公共設施受到嚴重影響。法國總理勒克努20日表示面對本週六預計再度登場的抗議活動，政府將採取更大規模的安全部署，並強調恢復社會秩序是當前最優先的任務。勒克努指出：「週六的部署規模將非常龐大。」他也把這場危機形容為「暴力與共和國之間的選擇」，並指責極左派團體與暴力事件有關。不過，相關團體反駁政府說法，認為當局長期忽視民眾對生活成本不斷攀升、公共服務品質下降等問題的不滿，才是這波示威行動持續擴大的原因。法國內政部長努涅斯（Laurent Nuñez）則在國會辯論中證實，政府計畫派遣軍隊與警方共同部署，以因應本週末可能發生的暴力衝突。事實上，上週末的暴動已讓法國政府承受巨大壓力，多座城市的市中心遭到破壞，商店被闖入搶劫，連歷史建築也未能倖免，外界質疑警方為何無法及時阻止暴力蔓延。勒克努坦承政府在情報蒐集及警力調度方面確實出現問題，包括未能及早掌握暴動風險、警力部署過於固定和沒有取消原定的員警休假，導致現場應變能力不足。努涅斯也公開道歉，表示對事件深感遺憾，並願意承擔自己應負的責任。為了防止暴力事件持續擴大，法國多個受影響地區已實施局部宵禁，部分措施還針對未滿18歲的兒童及青少年，相關限制延長至20日晚間。政府表示宵禁實施後，部分地區已恢復相對平靜。法國國會也準備成立調查委員會，全面調查這波動亂的原因及政府應對措施，同時指派200名調查人員，追查涉及搶劫、縱火及其他街頭暴力事件的人士。警方20日已逮捕一名涉嫌縱火的男子，懷疑他在暴動期間放火燒毀法國中部城市利摩日一棟歷史悠久的市政廳。官員指出該名男子原本就被列入安全監控名單，並與極左派團體有關。這波暴動也讓法國企業付出慘痛代價，大型連鎖超市家樂福（Carrefour）表示，旗下商店因遭搶劫及破壞，損失已達數千萬歐元，形容目前面臨「前所未有的局面」。金融市場同樣受到衝擊。由於投資人擔心社會持續動亂，法國政府借貸成本進一步攀升，指標10年期公債殖利率20日觸及24年來最高水準。然而，抗議浪潮恐怕尚未結束，法國全國學生聯盟（UNEF）已號召民眾24日再次上街，抗議教育體系品質下降及政府投入經費不足，並在社群平台強調：「我們會繼續下去。」另一方面，近年較為沉寂的「黃背心」運動也重新發出抗議號召，準備針對燃油價格上漲採取行動，黃背心運動最早於2018年爆發，當時馬克宏政府計畫提高燃油稅，引發全國性抗議，示威者還連續數月封鎖道路，最後迫使政府做出政策讓步。不過，如今法國正面臨嚴重財政壓力，政府能否再次透過政策讓步平息民怨，仍充滿不確定性。隨著明年總統大選逐漸接近，極右派與激進左派候選人在民調中均展現支持度，這波動亂也讓法國政治局勢更加緊張，政府能否在24日的新一波示威中維持秩序，將成為外界關注焦點。
長輩凡事都說「隨便、都可以」 醫示警：恐是大腦退化警訊
大腦功能退化不一定會先從「記不住」開始，也可能先從「不想做」開始。基因醫師張家銘指出，如果一個原本喜歡出門、和朋友聚會、整理花草或煮飯的人，近半年到1年間卻慢慢失去興趣，開始什麼都不想做，甚至凡事都回答「隨便」、「都可以」，不要只認為是「年紀大了比較懶」，很可能都是大腦退化的警訊。近日張家銘在臉書粉專發文分享，門診中有時會遇到家屬表示，長輩的記性好像還沒有明顯變差，卻突然整個人都變得很懶散，以前早上一定會出門買菜，現在叫半天都不想動；以前朋友一約就出去，現在只想待在家裡；以前很愛整理花草、煮飯、看新聞，慢慢連這些都沒興趣；問他今天想吃什麼，回一句「隨便」，或是問週末要去哪裡，還是回答「都可以」。張家銘表示，如果只是偶爾不想出門，可能只是累了，但如果一個人「以前很主動，最近半年、一年卻慢慢變成什麼都不想做」，就值得多觀察。張家銘也提到一項2026年刊登於《國際老年精神醫學期刊》（International Psychogeriatrics）的研究，研究整理22篇長期追蹤研究，共分析約34萬名輕度認知障礙患者，比較冷漠、憂鬱及焦慮3種常見變化，結果發現，有冷漠症狀的人，之後進展為臨床阿茲海默症失智的風險約為2.57倍。張家銘解釋，冷漠與憂鬱看起來相似，但兩者仍有差別，憂鬱的人可能會感到難過、沒有希望、睡不好，或覺得自己做不到；冷漠則比較像是「沒有特別難過，但也沒有很想做任何事」，例如以前喜歡吃的東西，現在沒有期待、以前會主動約朋友，現在別人不約也無所謂、以前會規劃旅行，現在去哪裡都可以。張家銘指出，一個人願意起床、穿鞋、出門散步，看似只是簡單的生活行為，其實需要大腦多個系統一起運作，包括中腦、紋狀體、視丘、前額葉皮質，還有藍斑核與腹側被蓋區等，以及會用到多巴胺、正腎上腺素等神經傳導物質，「大腦知道一件事『值得做』，還要把這個念頭變成『現在開始做』」研究作者也提出，阿茲海默症相關的Tau蛋白變化，可能很早就影響這些系統，因此有些人可能還知道散步很好，也知道鞋子放在哪裡，卻逐漸缺乏「現在就去做」的動力。張家銘認為，生活中最值得注意的，是長輩「以前會，現在慢慢不會了」，例如以前每天都會出門，現在一週都不出門；以前會主動跟孩子聊天，現在很少開口；以前對家裡的事情很有意見，現在什麼都說沒關係；以前會自己安排生活，後來每件事都需要別人提醒，如果除了這些改變之外，又出現記憶變差、做事情變慢、常常重複問話、找東西變多、方向感下降等情況，就更值得及早接受專業評估。張家銘也提醒，家人往往比醫師更容易發現早期變化，因為醫師在診間看到的可能只有短短一段時間，家人看到的卻是一個人幾個月甚至一年的生活改變，因此若發現長輩從原本很有活力，逐漸變成對什麼事情都提不起興趣，不要急著認為只是「懶惰」，可以多觀察生活上的變化，必要時尋求專業評估。
鼻涕狂流一直擤「恐致耳痛、聽力改變」 醫教正確方式：先噴1物
鼻水一直流，很多人第一反應就是拿起衛生紙猛擤。不過，胸腔暨重症醫師黃軒提醒，若反覆用力擤鼻涕，可能會造成鼻黏膜受傷、流鼻血、耳悶耳痛，因此擤鼻涕時應採單側交替、輕柔的方式，若鼻涕過於黏稠，也可先使用洗鼻器或生理食鹽水噴霧軟化分泌物，以減少對黏膜與耳咽管的傷害。黃軒在臉書粉專發文分享，一名患者因為鼻水不停，頻繁擤鼻涕，最後甚至擤到耳朵疼痛，擔心會不會把耳膜擤破。黃軒表示，許多人擤鼻涕時會捏緊鼻子、閉緊嘴巴，用盡全力把鼻涕吹出來，雖然當下可能覺得鼻子變通了，耳朵卻可能突然出現悶塞、疼痛、爆裂聲，甚至短暫聽不清楚。黃軒指出，鼻腔後方透過耳咽管與中耳相通，也與鼻竇開口相連，因此用力擤鼻涕時，鼻腔內壓力會瞬間升高，可能對耳咽管及周邊組織造成影響。黃軒舉例，根據一項小型生理研究發現，擤鼻涕時產生的鼻內壓力約66 mmHg，咳嗽鼻內壓力約為6.6 mmHg，打噴嚏鼻內壓力則約4.6 mmHg，「擤鼻涕產生的鼻內壓力，明顯高於咳嗽或打噴嚏；實驗中的黏稠液體甚至可能被推入鼻竇」。不過，黃軒說明，這只能代表「壓力可以推動分泌物」，並不能直接推論擤鼻涕一定會造成鼻竇炎，更不能直接解讀成「細菌被吹進腦部」。黃軒透露，反覆、大力擤鼻涕比較常見的後果，包括鼻黏膜破損、結痂及流鼻血，鼻翼也可能因為衛生紙頻繁摩擦而紅腫、脫皮。此外，耳朵可能出現悶塞、疼痛、爆裂聲或短暫聽力改變；如果本身剛做過鼻部手術或曾經受傷，過大的壓力也可能增加傷害風險。至於耳膜破裂、眼眶周圍氣腫等嚴重併發症，醫學文獻確實曾有病例，但屬於非常罕見的情況。至於正確擤鼻涕的方法，黃軒建議，如果鼻涕比較黏稠，可以先使用生理食鹽水噴鼻，讓分泌物變稀，再開始清理。擤鼻涕時嘴巴微微張開，先輕壓住其中一側鼻孔，從另一側輕輕擤出鼻涕，完成後再換另一邊，避免兩側鼻孔同時用力擤。黃軒提到，如果怎麼擤都擤不出來，也不要硬擤鼻涕；頻繁擦鼻子時則可以使用柔軟衛生紙，若鼻翼外側已經紅腫、脫皮，可以薄擦凡士林保護皮膚。擤完鼻涕後也要記得洗手，避免將呼吸道病毒傳給其他人。另外，黃軒進一步表示，鼻水一直流的常見原因包括感冒、流感、COVID-19、過敏性鼻炎，以及受到冷空氣、香水或煙霧刺激引起的非過敏性鼻炎，也可能與鼻竇炎、鼻息肉或鼻噴劑使用過久造成的反彈性鼻塞有關。黃軒提醒，如果鼻塞、流鼻水持續超過10天仍沒有改善，或原本好轉後又再次惡化，甚至出現高燒、明顯臉痛、濃稠且有異味的鼻涕、反覆流鼻血、耳痛或聽力下降等情況，建議就醫檢查，找出真正原因，「鼻涕可以擤，但要擤對，不要硬擤。一直流鼻水時，應處理造成鼻水的原因，而不是用更大的力氣對付它」。
基隆石垣島渡輪突喊卡！開航僅4個月 3原因曝光
今年5月28日才正式首航的基隆—石垣島國際定期渡輪YAIMAMARU（八重山丸），開航僅4個多月就傳出暫停營運。日本石垣市與營運方商船八重山株式會社今（18）日正式宣布，自10月1日起暫停石垣港至基隆港航線，主要受到貨物裝卸作業遲遲無法全面展開、國際燃油價格上漲導致成本超出預期，以及後續客運需求可能下降等因素影響。台灣合作方華岡集團證實已接獲日方通知，強調這次僅是「暫停」而非永久斷航，預計下週一與日方進一步研商營運重組及復航規劃。YAIMAMA LINE在官網公告，為了建立安全且可持續的營運體系，石垣市與商船八重山株式會社決定自2026年10月1日起，暫停國際定期渡輪YAIMAMARU往返日本石垣港與台灣基隆港的營運。停航期間將視實際需要，持續與相關機構進行溝通及協調，一旦復航日期及未來營運安排確定，就會立即對外公布，並將盡最大努力爭取早日恢復通航。這條連結台灣與日本石垣島的客貨輪航線，由交通部航港局、台灣華岡集團與日本石垣地方政府等多方合作促成，今年5月28日正式啟航。航線開通後受到旅客青睞，7月起更進一步增加為每週兩班往返，希望在客運之外，同時發展兩地貨運功能。不過，航線實際營運數月後，原先規劃的客貨運模式陸續遭遇問題。日方說明，截至今年9月，貨物裝卸作業仍未能全面展開，原定的貨運功能因此無法完整運作；與此同時，包括國際燃油價格上漲在內的營運成本也已超出原先預期，使航線經營壓力持續增加。除了貨運與成本問題，營運團隊也評估後續客運需求可能隨淡季到來而下降。綜合貨物裝卸尚未全面展開、燃油成本攀升及客運需求可能減少等因素，日方決定在貨物裝卸問題獲得最終解決前，先暫停渡輪營運，並重新調整整體業務模式。日方表示，這次暫停營運的目的，是利用停航期間重新檢視航線經營方式及相關作業，希望透過整體業務重組，改善目前面臨的問題，建立更安全、穩定且能夠長期持續的營運體系。台灣方面，華岡集團總經理洪郁航表示，18日下午已接獲日方通知，對方說明受到國際油價高漲及貨物裝卸尚未展開等因素影響，因此決定調整商業策略，讓航線暫停營運一段時間。目前日方尚未敲定確切復航日期，但這次停航只是暫時性調整，並非永久結束基隆—石垣島航線。洪郁航進一步指出，華岡集團預計下週一與日方進行研商，屆時將針對後續商業策略、航線營運重組以及復航規劃等細節進一步討論，預期經過雙方會商後，復航期程將會更加明朗。石垣市與商船八重山株式會社也針對航線暫停營運向台灣、日本兩地民眾表達歉意，並強調停航期間仍會持續與相關單位密切溝通協調，針對目前面臨的貨運、成本及營運問題進行改善。至於YAIMAMARU何時重新航行，目前仍沒有確切日期。日方表示，一旦恢復營運時間及新的營運架構確定，將立即向外界公布相關資訊，並會盡力爭取早日恢復通航；台灣合作方也將透過下週與日方的會議，進一步確認後續復航期程與重組細節。
婚宴17道主菜竟有10道被換掉！新人傻眼提告 法院判飯店需「精神賠償」
大陸安徽近日發生一對新人歡喜辦婚禮，不料婚宴上的17道主菜竟被飯店擅自搞錯10道，氣得新人對飯店提告。法院針對這起婚宴服務合約糾紛案作出二審宣判，認定飯店未依約提供對應等級餐點已構成違約，且婚禮具備不可重現的特殊精神價值，判業者需退還餐費差額人民幣10800元（約新台幣48600元），並要求精神賠償人民幣3000元（約新台幣13500元），全案定讞。根據陸媒《人民法院報》報導，安徽省蕪湖市中級人民法院調查，王姓與李姓新人數個月前與當地某飯店簽訂婚宴合約，預訂高檔的A套餐並全額付清。然而婚禮當天，飯店因內部人員疏失，擅自「降等」提供價位較低的B套餐。直到婚宴結束後，多位親友反映菜色與原訂標準不符，新人才驚覺包含「廣式蔥油鮭魚」被替換成「蒸多寶魚」、「蒜蓉蒸鮑魚」變成「蒸扇貝」等高達10道主菜遭替換。事後新人與飯店多次協商賠償無果，只好向地方人民法院提起訴訟，要求飯店退還餐費差額人民幣27000元（約新台幣121500元）、加倍返還定金，以及精神賠償人民幣5000元（約新台幣22500元）。庭審中，業者坦承疏失但強調非故意詐欺，主張儀式已順利完成且屬服務合約糾紛，拒絕加倍返還定金與賠償精神損失。法院審理後指出，飯店未經同意擅自降低菜色標準，未全面履行合約義務，違約事實明確。法院考量各桌價差與服務瑕疵程度，酌情判決飯店按每桌人民幣400元（約新台幣1800元）標準退還餐費，共計退還人民幣10800元（約新台幣48600元）；至加倍返還定金部分，因合約已實際履行完畢，依法不予支持。針對精神賠償部分，法官特別依大陸民法典規定說明，婚禮儀式具備唯一性與不可複製性，飯店的疏失直接導致新人留下一生無法補救的情感遺憾，嚴重侵害當事人在專屬場景下的特殊精神利益，符合精神損害賠償法定要件，故裁定飯店須支付人民幣3000元（約新台幣13500元）精神賠償。飯店不服提出上訴，二審法院審理後裁定駁回，全案定讞。
逾五成「孤食」恐成健康老化隱形殺手 台灣人壽「樂齡友善飲食」調查出爐
台灣人壽連續五年針對樂齡友善議題進行問卷，今（25）日公布飲食調查報告，發現逾五成受訪者一個人隨便吃的「孤食」成健康老化隱形殺手；九成民眾建議公私部門能提供一站式線上管家服務、健康飲食地圖、共餐服務等，有利改善民眾盲目少吃或油脂、優質蛋白攝取不足，降低引發低血鈉、肌少症、提高衰弱風險等。台灣人壽樂齡友善論壇，總統府秘書長潘孟安(左四)、國健署副署長林莉茹(左二) 、台灣人壽董事長許舒博(左五)、策略長葉栢宏(左三)、國際影星湯蘭花(右二)共同倡議樂齡友善「食」在健康。（圖／台灣人壽提供）台灣人壽於今年6月8日至30日以全臺50歲以上民眾為樣本進行網路調查「友善飲食」，了解大家每天最基本吃飯問題，有效問卷1,225份。調查結果顯示，40.4％民眾認為「年紀大、少活動、應少吃」及「吃無調味水煮青菜能防三高」；31.8％則認為「水果吃得比飯多較健康」，顯示多數樂齡族深陷飲食迷思，尤以男性居多。超過50.4％坦承「自己吃飯就隨便吃」，高於「懶得備餐」44.2％、「牙口不好、退化」等因素的16.7％；進一步交叉分析顯示，53％樂齡族雖為兩代或多代同堂，卻有逾21.5％獨食或僅與配偶共餐，形成「同住不同桌」的隱性孤食。台灣人壽樂齡友善論壇座無虛席，近300位民眾關心樂齡飲食健康。（圖／台灣人壽提供）根據調查數據顯示，超高齡社會樂齡飲食障礙，除了老化或飲食營養，更關鍵在於陪伴問題，長期孤食者飲食品質與食物多樣性普遍較差，更容易增加衰弱風險，是健康老化不可忽視的警訊。此外，有33.3％民眾曾到社區據點共餐，免自煮還能參加活動，體驗有飯香有人味的健康餐桌；但仍有近七成的66.7％民眾對陌生共餐興趣缺缺，不習慣與陌生人一起吃飯；另外約33.4％不知哪裏可以共餐。台灣人壽董事長許舒博出席2026「樂齡友善調查暨論壇」致詞時指出，台壽對樂齡議題著墨深，此次從飲食著手了解如何讓國人吃得更健康；觀察國民健康署預算200多億、健保署預算破兆的懸殊差距，可發覺我們還沒有做好預防勝於治療，要有健康身體才是第一，這些需要靠自己去調整，才可以活出樂齡生活尊嚴，台壽也持續協助民眾做好保健預防，與民眾走出健康快樂人生。台灣人壽倡議樂齡友善「食」在健康，台灣人壽策略長葉栢宏(右起)、臺大醫院復健部主治醫師王亭貴、國際影星湯蘭花、桃園市龍潭區高原社區發展協會總幹事黃玉琴跨界對談。（圖／台灣人壽提供）總統府秘書長潘孟安則以自己母親為例，常一人在家可能吃得很節儉，煮一餐吃兩天，需要多加鼓勵長輩注意均衡飲食營養充足；同時也分享專業社工的社區觀察故事，在照顧體系裏，唱歌可以促進吞嚥咀嚼，還可以增進心情開朗活潑，每個社區應該來一台卡拉ok，透過今天產官學界研討，健康飲食促進公私部門通力合作。受邀專題演講的國民健康署副署長林莉茹，長者常見營養健康問題，72％有缺牙等牙口問題、獨居無備餐能力、營養攝取不均衡，選擇蔬果、乳品、堅果種子類食物不足，逐漸造成肌少症、生理機能下降等，因此推出「三好一巧」高齡營養概念，即是「吃得下、吃得夠，吃得對，吃得巧」，讓自己的餐盤聰明吃，採取少量多餐的方式，並在餐與餐中間，補充適量點心，有助於滿足營養的需求。台灣人壽策略長葉栢宏則分享公司業務部隊與保戶互動過程中的重要觀察，注意到二個非常典型的痛點，一是分身乏術的三明治族，譬如40歲上班族遇到母親需要照顧，如何尋找適合的居家服務等資源，包括復健營養餐食交通等，不知道向誰求助；其次是健康自主的退休族，尋找定期健康檢查、增進退休生活樂趣等活動，但也會擔心遇到詐騙等。葉栢宏說，台壽推出線上整合平台「健康樂活管家」一站式服務，以「健康三階段」為概念、提供疾病的前中後都有對應的服務；像是「阿龍樂活管家」全場域樂活服務，以「高齡者所需的日常生活需求」出發，幫助長輩創造安居樂活的生活環境，包括居家養老、住宿式長照、養生村等機構養老，以台壽規劃位於台南中信科技大學新型態的養生村，是首創校園養生村，把大學校園變成生活一部分，住戶可以自由選擇，讓學習、運動、課程等成為日常。台灣人壽策略長葉栢宏於樂齡友善論壇(右二)分享全臺首座校園養生村，讓入住民眾安心住、開心學。（圖／台灣人壽提供）今年論壇中還有一大亮點，即是許久未出現螢光幕的國際影星湯蘭花，大方分享自己已經76歲，臉部從未打甚麼針，採取很自然且簡單的保養方式，飲食上一早起來喝500毫升到1000毫升的飲水，早餐會吃1～2顆蛋、麥片、豆漿，不吃辣、不吃太鹹，選擇優良蛋白質、蔬菜、海鮮肉類等避免肌少症預防跌倒，此外注重運動、喝水，選擇適合自己的運動方式如走路、瑜珈。湯蘭花強調，內在保健也非常重要，保有輕鬆好心情，再大的事只要放下去面對，當作人生學習的機會；交朋友也很重要，多結交正能量的朋友人生會更精彩，對自己的要求是要一直工作，保有學習的心不斷成長，還能避免癡呆。臺大醫院復健部主治醫師王亭貴則提醒，一周若有兩天嗆到，可能有吞嚥功能狀況，建議盡早就醫檢查。由於肌肉萎縮影響到吞嚥困難，基本上這個做不好會影響呼吸順暢，可以透過唱歌做訓練，肌肉力量發揮得比講話效能大，有利於吞嚥練習；65歲以上有真實的20顆牙齒，對生活的品質是比較佳的。
強迫孩子把飯吃乾淨？ 專家：長大後恐難辨飢餓與飽足感
不少人從小都有「飯沒吃完不能離開餐桌」的經驗，不過隨著親職觀念改變，愈來愈多家長開始思考，這麼做究竟是否合適。美國心理學家指出，若長期強迫孩子將飯吃到一口不剩，可能讓孩子逐漸忽略身體自然的飽足感訊號，影響日後調節食量的能力，也有部分臨床觀察也發現，這類經驗可能與日後飲食失調有關，因此與其要求「吃光」，不如協助孩子學會辨識飢餓與飽足感，同時透過調整份量，兼顧健康與減少食物浪費。強迫吃光食物 恐讓孩子忽略身體發出的訊號美國雜誌《Parents》報導，網路論壇Reddit曾有網友發文討論，許多成年人從小都被要求「沒把餐盤吃乾淨，就不能離開餐桌」，即使已經吃飽仍得硬著頭皮吃完，因此好奇現代家長是否仍採取相同做法。對此，取得心理學博士學位，並投入飲食失調臨床領域的拉拉齊巴拉斯（Lara Zibarras）表示，不建議家長強迫孩子把餐盤裡的食物全部吃完，因這樣等於要求孩子忽略身體發出的飽足訊號，長期下來可能影響調節食量的能力，增加過度進食或飲食焦慮的情形，也可能與日後飲食失調有關。齊巴拉斯博士指出，大人和孩子每天的食慾本來就會隨生長發育、活動量及身體狀況而有所不同，有些日子吃得多、有些日子胃口較差都屬正常，不必因一時食量變化而強迫進食。她表示，不少家長擔心孩子說吃飽只是想改吃零食，但強迫把正餐吃完並非解方，也無助於改善孩子偏愛零食的情況；她也分享，在自己的臨床工作中，曾接觸不少飲食失調個案，都提到童年曾被要求一定要把餐盤裡的食物吃乾淨。如何幫助孩子建立健康飲食習慣？ 專家提3方法齊巴拉斯博士表示，與其要求孩子把食物吃光，更重要的是幫助孩子認識自己的身體訊號，家長平時可透過以下方式引導：引導孩子描述飢餓感：可詢問孩子「肚子餓時身體有什麼感覺」，除了肚子咕嚕叫之外，也可能出現頭暈、沒精神或注意力下降等情況。用簡單方式評估飢餓程度：家長可定期詢問孩子目前有多餓，也可請孩子用1至5分或1至10分替自己的飢餓程度打分數，幫助他們逐漸辨別不同程度的飢餓感。示範表達自己的感受：家長平時也可主動說出自己現在餓了或已經吃飽，讓孩子學習辨識並表達自己的身體感受。擔心浪費食物？ 從份量開始調整至於許多家庭擔心的食物浪費問題，齊巴拉斯博士建議，若發現孩子經常吃不完，可先減少每次盛裝的份量，等孩子仍覺得餓時再追加，也可讓孩子自行決定部分食物的份量，例如蔬菜或配菜，增加對食物分量的掌握。她也建議，若有剩菜，不必急著丟棄，可妥善保存，作為下一餐或之後的點心，而若家中經常出現剩餘飯菜，也可適度減少每次烹調的分量，或規畫連續兩餐食用相同菜色，在兼顧孩子飲食需求的同時，降低食物浪費。【延伸閱讀】長輩吃飯易嗆咳要當心！研究揭肌少症與吞嚥退化關聯 用2檢查初步評估油品苯駢芘超標怎麼辦？專家教5招降低暴露 曾吃到不等於中毒https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69310
吹冷氣30小時出事！女子全身抽搐送醫 醫揭真正元凶不是冷氣
炎炎夏日，不少民眾習慣整天待在冷氣房避暑，認為門窗緊閉不僅降溫效果更好，也能節省電費。不過，大陸黑龍江一名殷姓女子日前因長時間待在完全密閉、持續開冷氣的房間超過30個小時，陸續出現頭暈、頭痛、噁心等症狀，之後更在就醫途中發生手腳僵硬、臉部發麻、無法說話及全身抽搐，送醫後被診斷為二氧化碳濃度過高造成腦部缺氧，經吸氧約2小時才逐漸恢復。事件曝光後，引發外界關注密閉冷氣房的空氣品質與缺氧風險，也掀起「冷氣到底多久該開窗通風」的討論。綜合陸媒報導，殷女8月3日幾乎整天待在門窗緊閉的冷氣房內，期間始終沒有開窗換氣。起初她只是感到頭暈、頭脹及噁心，以為只是吹冷氣太久造成身體不適，自行服用止痛藥後仍沒有改善。隨著時間拉長，症狀不但沒有減輕，反而愈來愈嚴重，不僅全身乏力、四肢麻木，送醫途中還突然出現手腳僵硬、臉部發麻、說不出話等情況，抵達醫院後甚至一度抽搐、意識模糊。急診醫師檢查後研判，殷女並非因冷氣本身造成中毒，而是長時間待在密閉空間，導致室內二氧化碳濃度持續累積、氧氣比例下降，引發缺氧性腦部損傷。經立即接受吸氧治療約2小時後，不適症狀才逐漸緩解，目前已無生命危險，但仍有輕微頭暈。吉林省衛生健康委員會也提醒，若長時間開冷氣卻未保持室內通風，二氧化碳濃度會逐漸升高，超過正常範圍後可能影響人體健康，嚴重時甚至可能導致呼吸性鹼中毒、抽搐或昏迷等情況。事件曝光後迅速登上微博熱搜，不少網友分享自己也曾在冷氣房久待後出現頭痛、精神不濟、想睡、注意力下降等情況，過去一直以為只是沒睡飽、疲勞或俗稱「冷氣病」，如今才知道，可能與室內空氣不流通、二氧化碳濃度過高有關。專家指出，一般家用分離式冷氣主要是透過室內空氣循環達到降溫效果，本身並不會製造二氧化碳，也無法像新風系統一樣持續引進室外新鮮空氣，因此真正造成問題的並不是冷氣，而是長時間門窗緊閉、空氣無法流通。人體持續呼吸會消耗氧氣並排出二氧化碳，若密閉時間愈長、房間愈小、室內人數愈多，二氧化碳濃度就會上升得越快。依據《室內空氣品質標準》，室內二氧化碳1小時平均濃度建議不得超過1000ppm。一般而言，濃度介於1000至1500ppm時，空氣品質已開始下降，部分敏感族群可能感到悶熱、精神變差；1500至2000ppm時，多數人容易出現疲倦、頭暈、反應遲鈍等情形；超過2000ppm後，頭痛、噁心、心跳加快等症狀會更加明顯；若濃度持續升高至3000ppm以上，則可能影響中樞神經，出現抽搐、意識模糊等嚴重症狀。相關實測數據也顯示，密閉冷氣房內的二氧化碳濃度上升速度遠比一般人想像更快。中國央視《生活提示》曾以約13平方公尺臥室進行測試，在關閉門窗、僅開冷氣的情況下，30分鐘內室內二氧化碳濃度便由472ppm升至1564ppm，1小時後更攀升至2088ppm，已超過建議值一倍以上。另有民眾自行測試發現，若兩名成人及一名孩童整晚睡在密閉房間，二氧化碳濃度甚至可能突破4000ppm；但只要將窗戶留下一道縫隙，濃度便可降回約1000至2000ppm，隔天起床後頭暈、疲倦等不適感也明顯改善。醫師表示，二氧化碳濃度過高導致的不適，初期很容易與中暑、疲勞、睡眠不足或俗稱的「冷氣病」混淆。若在冷氣房內頻繁打哈欠、精神不濟、頭暈、頭痛、噁心、注意力下降，且開窗通風5至15分鐘後症狀迅速改善，就應提高警覺，避免持續待在密閉環境。若出現疑似缺氧症狀，應立即開窗通風或移至空氣流通處休息，保持呼吸道暢通；若已出現抽搐、四肢僵硬、意識混亂、嘴唇或臉部發麻、呼吸困難等情況，應立即送醫，由醫師評估是否需要吸氧等治療。至於冷氣如何吹得安全，專家建議，室內溫度可設定在26℃左右，室內外溫差控制在5至8℃較舒適，也較不易造成身體負擔；冷氣連續使用約2至4小時後，可開窗通風5至15分鐘，若空間較小、人數較多，也可適度縮短通風間隔。夜間整晚吹冷氣時，可保留約2至3公分窗縫，或使用具備換氣功能的新風設備，以降低二氧化碳累積速度。此外，睡眠時可開啟冷氣睡眠模式，避免冷風直接吹向頭部、肩頸及膝蓋，也應適時起身活動、補充足夠水分。專家提醒，空氣清淨機只能過濾懸浮微粒，無法降低二氧化碳濃度，因此不能取代開窗換氣。無論是在家中、辦公室或車內，都應養成定時通風的習慣，才能在享受冷氣帶來涼爽的同時，兼顧室內空氣品質與自身健康。
夏天游泳、衝浪易受傷！ 醫揭「熱傷害」風險：中暑嚴重恐致命
炎炎夏日是游泳、衝浪及各類戶外運動的旺季，但高溫環境加上運動量增加，也讓運動傷害與熱傷害的風險明顯上升。國泰綜合醫院復健科主治醫師劉怡均表示，夏季常見的運動傷害主要可分為游泳相關傷害、衝浪相關傷害及熱傷害（包含中暑）3大類。了解常見傷害及預防方法，才能享受運動樂趣，同時維護健康與安全。夏天游泳最常傷肩膀 姿勢不良、過度訓練易造成肌腱受傷游泳是一項適合各年齡層的全身性運動，但長期重複動作仍可能造成過度使用傷害。劉怡均主治醫師指出，其中以肩部傷害最為常見，包括旋轉肌袖肌腱炎、肩峰下夾擠症候群及肩關節不穩定等問題。由於肩關節在游泳過程中需要反覆進行大幅度活動，若划水姿勢不佳或訓練量過大，容易造成肌腱與關節負擔。膝關節傷害則常見於蛙式泳者，俗稱「蛙泳膝」，主要與膝內側副韌帶反覆受力有關。此外，蝶式及自由式泳者較容易出現下背痛，而換氣技巧不良或頸部過度伸展，也可能導致頸部痠痛。游泳前先做好暖身 肩部肌力訓練有助降低受傷風險劉怡均主治醫師建議，每週進行肩部肌力訓練，例如彈力帶肩關節外旋運動，以強化旋轉肌袖肌群。此外，游泳前應充分熱身，進行動態伸展及肩關節活動度，並且注意划水角度，避免肩關節過度內旋或前伸。最重要的是，訓練量則應循序漸進增加，避免短時間內大幅提高運動強度。衝浪最怕撞擊受傷 頭頸、臉部及踝關節都是高風險部位衝浪近年來日益盛行，但由於海浪、水流及衝浪板等因素，受傷風險相對較高。劉怡均主治醫師說，頭頸部及臉部是最常見的急性受傷部位，包括撕裂傷、腦震盪及顱骨骨折等。其中，被自己的衝浪板擊中是最主要的受傷原因。兒童與青少年衝浪者的腦震盪風險較成人更高，需特別留意。下肢方面，以踝關節扭傷及韌帶損傷最常見；肩部則可能因長時間划水而出現肌肉拉傷或關節傷害。此外，皮膚擦傷與撕裂傷也是常見問題。競技衝浪者、每週衝浪超過6.5小時者、從事高難度技巧者，以及兒童與青少年，都屬於較高風險族群。衝浪前做好安全準備 留意浪況、加強核心肌群訓練預防衝浪傷害，劉怡均主治醫師建議，兒童及高階衝浪者可考慮配戴防護頭盔。平時加強肩部與核心肌群訓練，以提升身體穩定性與划水耐力。而學習技巧時應循序漸進，避免超出能力範圍。最重要的是，下水前應充分了解浪況、潮汐及海底地形，降低意外發生機率。高溫天氣慎防熱傷害 熱水腫、熱痙攣都不可輕忽除了運動創傷外，高溫環境下更需要注意熱傷害。劉怡均主治醫師表示，熱水腫常表現為四肢腫脹，熱疹則因汗腺阻塞造成皮膚紅疹或膿疱，而熱痙攣在運動中或運動後出現肌肉抽筋。以上3種情況通常皆可透過移至陰涼處休息、降溫以及補充水分與電解質改善。熱衰竭別硬撐 頭暈、噁心、疲倦應立即停止運動而熱衰竭屬於中度熱傷害，患者體溫通常介於38至40°C之間，常見症狀包括頭暈、頭痛、噁心、虛弱、嚴重疲勞及無法繼續運動。此時應立即停止活動，移至陰涼處休息，並補充水分與降溫。中暑是醫療急症 30分鐘內快速降溫有助改善預後此外，中暑是最嚴重的熱傷害，也是醫療急症。當核心體溫超過40°C，並伴隨意識混亂、昏迷或其他神經系統異常時，即可能為中暑。患者還可能出現呼吸困難、心跳過快及血壓下降等症狀，嚴重時可造成多重器官衰竭。中暑處理的關鍵在於迅速降溫。患者應立即移至陰涼環境，並盡快進行冰水或冷水浸泡降溫。研究顯示，若能在發病後30分鐘內有效降低核心體溫，預後通常相當良好。因此，中暑患者應在現場降溫後盡速送醫治療。【延伸閱讀】瘋足球小心「運動傷害」找上門 醫授正確「三溫暖冰熱敷」緩解痠痛跑步容易傷膝蓋？專家：是你跑錯了！掌握3點從「慢」開始防運動傷害https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69315
東京太熱！高溫酷暑奪命 多摩動物園3母獅死亡
日本東京多摩動物園近日傳出獅子疑似因高溫中暑死亡事件。東京都政府表示，自7月中旬以來，受持續酷暑影響，園內16隻獅子中已有10隻陸續出現食慾不振、活動力下降等症狀，其中3隻不幸死亡，解剖結果顯示均有脫水情形。園方認為，近期氣溫急遽升高是主要原因，目前正加強防暑措施，並暫停所有獅子的展示活動。據了解，園方自7月23日起已停止所有獅子對外展示的活動，部分獅子病情一度惡化，甚至出現失去意識等重症狀況，工作人員緊急透過灑水、送風等方式替牠們降溫，但截至2日為止仍有3隻母獅死亡，分別為3歲的「小麥」（ムギ）、11歲的「草莓」（イチゴ），以及15歲的「露安娜」（ルエナ）。根據解剖結果，死亡的3隻獅子皆處於脫水狀態。相關單位表示，過去並沒有獅子因疑似中暑而接連死亡的案例。多摩動物園教育推廣課課長中村壯登表示，園方認為自7月中旬以來外界氣溫急速攀升，是造成此次事件的重要因素。相關單位表示，獅子原本棲息於非洲等炎熱地區，因此過去並未特別針對高溫設置防暑設備，但近期極端高溫已超出預期，目前除仍有3隻獅子持續接受治療外，園方已在室內獅舍設置移動式冷氣，並研議導入固定空調設備，同時增加展示場的遮陽設施，待確認動物健康及環境安全後，才會恢復獅子對外展示的活動。
夏天越熱越易心神不寧？ 中醫教保健「四穴位」：每日按壓調理
大暑節氣已到，每年這個時候，氣溫將攀升至全年高峰。恩主公醫院中醫內科主任廖唯宇提醒，此時不只要預防中暑、多補充水分而已，依《黃帝內經》的養生觀點，夏季屬心，大暑更是順應節氣、養心調神的重要時機。夏季易心神不寧 照顧身體同時調整情緒廖唯宇主任表示，夏季高溫會使血管擴張、心臟輸出增加；若大量流汗、水分補充不足，血液相對濃縮，也可能增加心血管負擔，因此更應注意補充水分及避免長時間曝曬。尤其睡眠不足、工作壓力大，以及高血壓、心律不整等慢性病患者，更應留意身體警訊。《黃帝內經》還提到夏日應「使志無怒」，意指夏季養生除了照顧身體，也要調整情緒。現代人生活步調快、精神壓力大，若再遇上酷暑，更容易出現心神不寧、睡眠品質下降等情形，因此「養心」不只是養心臟，更是照顧整體身心狀態。針灸調理心神 每日按壓四穴位3至5分鐘藉由夏季調理心神的時機，恩主公醫院中醫針傷科主任黃敬仁表示，除了注意生活作息，民眾平時也可適度按壓穴位，每次約三至五分鐘，作為日常保健的一部分。常用穴位包括內關穴、神門穴、勞宮穴及足三里等。內關穴有助於寧心安神、緩解胸悶；神門穴可改善睡眠品質；勞宮穴有助清瀉心火；足三里則可補氣健脾、改善夏季容易出現的疲倦感。黃敬仁主任指出，一般門診會依個人體質搭配針灸治療，效果更為直接。「三伏貼」調整體質 改善過敏及慢性咳嗽除了養心，藉由一年中陽氣最旺盛的夏令期間，也是中醫「冬病夏治」的重要時機。廖唯宇主任表示，「三伏貼」便是中醫把握夏季旺盛的陽氣，以辛溫中藥貼敷於特定穴位來調整體質，有助於改善過敏性鼻炎、氣喘、慢性咳嗽及虛寒體質等問題。廖唯宇主任提醒，今年三伏貼療程至八月底止，建議有過敏性鼻炎、氣喘、慢性咳嗽或虛寒體質等困擾的民眾，把握一年只有一次的調理時機，及早至中醫門診評估。【延伸閱讀】「夏天貼三伏貼」幫助改善秋冬呼吸道問題？醫解析適應症與禁忌天熱別只喝手搖飲！營養師推消暑3寶 補水降火又少負擔https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69216
流感和新冠同時被感染？醫揭「共同感染」機率 高風險族群要留意
隨著國內新冠疫情持續升溫，重症醫師黃軒提醒，夏季除了新冠病毒之外，流感病毒同樣不可輕忽。由於流感與新冠病毒可能同時感染，形成醫學上所稱的「共同感染」（Coinfection），即使已經檢驗出其中一種病毒，也不能完全排除另一種病毒同時存在的可能，若出現呼吸道症狀或病情持續惡化，應提高警覺並及早就醫。黃軒在社群平台發文指出，流感病毒與新冠病毒確實可能同時感染人體，雖然發生率不算高，但在疫情流行期間仍有一定機率出現。他引用大型系統性回顧與統合分析表示，一項納入95項研究、超過6.2萬名新冠患者的研究顯示，流感與新冠病毒共同感染率約為2.45％，其中以A型流感最為常見；另一項2025年的研究則指出，共同感染比例可達14％。黃軒表示，「這些Coinfections雖然並不常見，但在疫情蔓延的夏天，你驗出其中一種病毒，也不能排除另一種也同時存在。」他指出，由於兩種病毒造成的臨床症狀高度重疊，因此單靠症狀往往難以區分。他表示，流感與新冠病毒感染都可能出現發燒、畏寒、咳嗽、喉嚨痛、流鼻水、頭痛、肌肉痠痛、疲倦及食慾下降等症狀，因此若症狀較嚴重或病程持續惡化，醫師可能會建議同時接受流感及新冠病毒檢測，以確認是否屬於共同感染。黃軒指出，高齡者、孕婦、嬰幼兒、免疫功能低下者，以及患有慢性心肺疾病、糖尿病或肥胖等慢性疾病患者，本身就是流感與新冠病毒感染後較容易發展為重症的高風險族群。若同時感染兩種病毒，可能進一步造成呼吸道及肺部發炎，提高肺炎、低血氧、呼吸衰竭、住院、入住加護病房，甚至死亡的風險。針對治療方式，黃軒表示，共同感染並不代表只能治療其中一種疾病，而是應依醫師評估，分別針對流感及新冠病毒進行治療。他指出，流感患者可由醫師評估是否使用克流感（Oseltamivir）等抗病毒藥物，通常在發病48小時內開始治療效果最佳，高風險或重症患者即使超過48小時，仍可能從治療中受益。至於新冠病毒感染，則須依患者年齡、重症風險、症狀開始時間、肝腎功能及現有用藥情形，評估是否使用Paxlovid（Nirmatrelvir／Ritonavir）或Remdesivir等抗病毒藥物。黃軒提醒，「Paxlovid通常須在症狀出現後5天內開始使用，且可能與部分降血脂藥、抗凝血藥及心血管藥物產生交互作用，因此不可自行服用或停藥。」黃軒也強調，預防仍是降低共同感染風險最有效的方法，「其實，Coinfection最好的治療就是你未感染前，接種新冠病毒疫苗、接種流感病毒疫苗。」他提醒，高風險族群即使已確診其中一種病毒，仍不應因此忽略另一種疾病的檢測與治療評估。
藍小雞絕食邁入第4天 蘇清泉憂脫水血壓降：快扛不住了
國民黨青年發起144小時絕食反毒油行動，今（22）日邁入第4天。國民黨立委蘇清泉下午前往探視，並以醫師身分攜帶聽診器、血壓計及血氧機替4名絕食青年檢查身體狀況，發現均已出現嘴唇黏膜裂開、脫水及血壓下降等情形，憂心再撐下去恐昏倒，呼籲行政院長卓榮泰及總統賴清德前往了解訴求。國民黨號召支持者7月25日上凱道「反毒油」，藍營青年楊植斗、賴苡任、何元楷及張家馨等人也自19日起展開144小時絕食抗議，今日進入第4天。這幾天，包括不少在野陣營政治人物陸續前往關心，國民黨主席鄭麗文、民眾黨也派代表到場聲援；下午時段，國民黨立法院黨團總召傅崐萁也率領多名黨籍立委前往探視，替絕食青年加油打氣。蘇清泉今天特地帶著聽診器、血壓計及血氧機到場替4人檢查身體狀況，發現都已出現嘴唇黏膜裂開、脫水及血壓下降等情形。他指出，正常年輕人的血壓約在130至140毫米汞柱，但他們目前僅剩100至110多毫米汞柱，「我很擔心他們這樣下去會凍未條、扛不下去，甚至昏倒，他們已經快頭暈、支撐不住。」蘇清泉呼籲，行政院長卓榮泰應親自前來看看這群年輕人，讓他們趕快休息、進食，必要時甚至接受強制醫療。他也向總統賴清德喊話，表示大家同樣身為醫師，都關心下一代，這些年輕人以絕食方式表達訴求，政府應該傾聽、重視，「來看看他們，不然全國百姓不會諒解。」
不是感冒！多種呼吸道病毒齊發 醫勸「咳嗽超過3週」快就醫
最近無論在捷運、辦公室或餐廳「猛咳嗽」的人明顯變多，胸腔暨重症專科醫師黃軒示警，今年夏季絕非只有普通感冒，而是新冠肺炎（COVID-19）、A型流感及多種呼吸道病毒正同時流行；加上夏季頻繁吹冷氣、室內外溫差大及過敏原刺激，才會讓「咳不停」成為許多民眾近期共同的困擾。黃軒醫師透過臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」表示，疾管署（CDC）監測數據顯示，國內新冠疫情持續升溫，門急診就診人次已連續5週呈現上升趨勢。近期單週就診更達2811人次，較前一週大幅增加。許多確診患者主要出現發燒、喉嚨痛等症狀，部分感染者則僅表現為持續性的乾咳，導致常被誤認為一般感冒被忽略。除了新冠病毒肆虐外，原本在秋冬較為活躍的A型流感，今年夏天也一反常態地出現多起病例。黃軒醫師指出，近期人潮密集與旅遊頻率增加，加速了流感的傳播速度。除此之外，門診中也常見鼻病毒、腺病毒、副流感病毒及人類間質肺炎病毒（hMPV）等多種呼吸道病毒齊發。不只病毒肆虐，加上環境因素，夏天民眾開冷氣後，導致室內外溫差過大，還有空氣污染跟過敏原增加，同樣使「病毒感染後咳嗽」還可能持續數週。對此，黃軒醫師提醒，面對這波多重病毒夾擊的夏季疫情，民眾千萬不可掉以輕心。若發現自身或家人咳嗽症狀持續超過3週，或是伴隨有持續高燒、呼吸困難、胸痛、咳血、血氧濃度下降等危險徵兆，應立即就醫檢查。黃軒醫師也說，日常生活中則應維持戴口罩、勤洗手等良好衛生習慣，並踴躍接種疫苗、適時進行快篩，以防範病毒進一步擴散。
夏天吹冷氣必學！專家揭省電又健康用法 每小時做「5分鐘換氣法」
夏天吹冷氣時若長時間緊閉門窗，室內容易累積二氧化碳及濕氣，可能引發頭痛、注意力下降等不適。專家建議，即使冷氣持續運轉，也應每小時開窗2次、每次約5分鐘，採取「短時間、頻繁換氣」的方式，在維持涼爽之餘兼顧空氣品質。根據日本生活媒體《grape LIFEHACK》引述專家說法，現代住宅普遍具有良好的氣密性及隔熱效果，有助減少冷氣流失，但也讓室內污濁空氣不容易排出。若長時間沒有換氣，除了二氧化碳濃度上升，濕氣也可能滯留，進一步增加黴菌及塵蟎滋生的風險。專家表示，最理想的通風方式，是同時開啟位於房間對角線上的兩扇以上窗戶，讓一側成為新鮮空氣的入口，另一側負責排出室內舊空氣。建立完整的對流路徑後，便能在較短時間內完成換氣。若房間只有一扇窗，可同時打開房門，再把電風扇朝窗外吹，協助將室內空氣送出去。若房內完全沒有窗戶，則可開啟房門，將電風扇朝房間外送風，並啟動廚房或浴室的排風扇，促進空氣流動。換氣不必長時間敞開窗戶，每小時進行2次、每次約5分鐘即可。這種「時間短、次數多」的做法，可以避免室溫快速升高及冷氣大量外洩，同時將累積的二氧化碳、濕氣與污濁空氣排出。通風期間也不用關閉冷氣。當室溫已降至設定溫度後，冷氣只需使用較少電力維持；若短時間內反覆關閉、重新啟動，壓縮機就得再次提高功率降溫，反而可能增加耗電量及電費支出。除了定時換氣，還可搭配循環扇提高冷房效率。專家建議，將循環扇背對冷氣出風口，朝牆面吹送，利用氣流碰到牆壁後改變方向，使冷空氣分布到房間各處，改善室內冷熱不均的問題。循環扇的耗電量通常遠低於冷氣，兩者搭配使用後，可提升整體涼感，減少一再調低冷氣設定溫度的需求，在維持舒適度的同時也有助節省電費。至於冷氣應該持續運轉或隨手關閉，專家指出，若只是在短時間內離開，或稍後仍會繼續使用，頻繁開關未必比較省電。室溫升高後重新啟動冷氣，需要較大功率才能迅速降溫，耗電量可能比維持適溫更高。悶熱夜晚容易讓人難以入睡，甚至半夜被熱醒。專家建議，可在進入臥室前約30分鐘先開冷氣，讓房間提前達到舒適溫度，有助人體深層體溫下降，使人更順利進入睡眠。睡覺時則應將冷氣風向朝上調整，避免冷風長時間直接吹向身體。由於冷空氣會自然下沉，出風口向上也能讓涼意較均勻地擴散至整個房間，兼顧睡眠舒適度與冷房效果。
無性行為尿道卻長滿「菜花」！泌尿科醫示警：恐是免疫防線崩潰警訊
一般大眾認為，菜花「尖銳濕疣」是透過性接觸傳染的疾病。對此，泌尿科醫師呂謹亨分享《新英格蘭醫學期刊》罕見病例，指出尿道內大量尖銳濕疣也可能是免疫力崩潰的警訊，當身體防禦下降，潛伏多年的HPV、梅毒等感染可能趁機爆發。他也解析HIV、糖尿病、癌症治療、高齡等造成免疫低下的原因，同時呼籲民眾重視HPV疫苗接種，若出現反覆或難癒的生殖器、泌尿道感染，應及早就醫檢查。呂謹亨醫師昨（13日）在臉書分享《新英格蘭醫學期刊》（NEJM）刊登的1起特殊病例，指出患者因疾病治療因素，導致尿道內出現大量尖銳濕疣，也就是俗稱的「菜花」。呂謹亨表示，這起罕見案例背後，其實凸顯了1項重要的醫學觀念，當感染出現在不尋常的位置、深入身體內部，或呈現極度嚴重且難以控制的狀態時，往往是身體免疫防線崩潰的警訊。呂謹亨指出，臨床上也經常遇到類似情況，不少長者年輕時身體抵抗力良好，並沒有明顯症狀，但隨著年齡增加，當因疾病住院、長期臥床，或身體免疫力下降時，過去潛伏在體內的感染可能突然浮現。有些患者檢查後才發現，生殖器出現的異常病灶竟是多年未被發現的菜花，甚至是梅毒等性傳染病，原本潛伏數十年，直到身體防禦能力下降後才開始表現出來。尖銳濕疣主要由人類乳突病毒（HPV）感染造成。呂謹亨說，雖然菜花相當常見，但大多數病例只會出現在生殖器外部皮膚或較淺層的黏膜位置。如果感染一路蔓延至尿道內部這類較不容易受到侵犯的區域，甚至形成大量病灶且難以治療，醫師通常會高度懷疑患者可能存在免疫功能低下的情況。他進一步說明，免疫系統就像人體內部的防衛部隊，負責辨識並清除外來病原體。一旦免疫功能受到削弱，原本能被控制的病毒、細菌或其他微生物，就可能趁機大量繁殖。造成免疫力下降的原因包括疾病與代謝因素，例如HIV（人類免疫缺乏病毒）感染與愛滋病（AIDS）。HIV會攻擊人體免疫系統中的CD4+ T細胞，使免疫調節功能逐漸失常，導致身體抵抗感染的能力大幅降低。此外，控制不佳的糖尿病也是常見因素，長期高血糖環境會影響血管功能，降低白血球移動與吞噬病原體的能力，使人體更容易成為細菌與病毒滋生的環境。醫療因素也可能造成免疫功能下降，例如接受器官移植的患者，為避免身體排斥移植器官，必須長期甚至終身使用免疫抑制藥物；癌症患者接受化學治療或放射線治療時，也可能因治療影響骨髓造血功能，使白血球數量降低。此外，長期使用類固醇或生物製劑治療紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等自體免疫疾病，也可能在抑制過度活躍免疫反應的同時，降低人體抵禦感染的能力。除了疾病與藥物影響，生活型態與生理狀態也可能影響免疫功能。呂謹亨提醒，長期處於高度壓力、慢性疲勞或睡眠不足狀態，會使壓力荷爾蒙皮質醇長時間升高，進而抑制免疫反應。懷孕期間，女性免疫系統也會自然調整，以避免將胎兒視為外來物而排斥，因此部分感染風險可能增加。另外，隨著年齡老化，人體免疫系統反應速度與製造抗體的能力也會逐漸下降。呂謹亨表示，當免疫防護能力降低時，部分性傳染病可能會呈現更加嚴重的症狀。除了HPV之外，單純皰疹病毒（HSV）、梅毒、念珠菌感染，以及B型、C型肝炎病毒，都可能因免疫狀態惡化而加重。在人類乳突病毒方面，健康免疫系統通常能在1至2年內清除大部分HPV感染，但免疫低下患者可能無法有效控制病毒，導致巨大、多發性的尖銳濕疣，且對冷凍治療或藥物治療反應較差。更需要注意的是，部分高危險型HPV若長期持續感染，可能提高子宮頸癌、陰莖癌及肛門癌等癌症風險。呂謹亨提醒，HPV是少數具有疫苗可以預防的性傳染病之一，而且HPV感染並不一定只來自性行為，日常環境中也可能接觸病毒，因此民眾應重視HPV疫苗接種。至於單純皰疹病毒，感染後會長期潛伏於人體神經節內，免疫力正常時通常維持休眠狀態，但當身體抵抗力下降，例如長期熬夜、過度疲勞時，病毒可能再次活化，引發更頻繁、更嚴重的生殖器皰疹，包括範圍更大的水泡、較深的潰瘍、更劇烈的疼痛，以及延長傷口癒合時間。梅毒則是另一種需要注意的感染。呂謹亨指出，梅毒由梅毒螺旋體引起，在HIV感染者或嚴重免疫缺陷患者身上，疾病進程可能明顯加快。原本可能需要多年甚至數十年才會發展的神經性梅毒，可能在免疫低下患者身上於較短時間內發生，甚至影響大腦與脊髓，造成失明、神經功能障礙或認知問題。此外，念珠菌感染雖然不完全屬於性病，因為念珠菌本來就少量存在於人體皮膚與黏膜，但在性接觸過程中可能互相傳遞。當免疫力下降或長期使用抗生素破壞正常菌叢平衡時，念珠菌可能大量增生，引發嚴重生殖器感染，造成搔癢、紅腫、乳酪狀分泌物，並容易反覆發作。B型肝炎病毒（HBV）與C型肝炎病毒（HCV）同樣可能透過體液與性行為傳播。呂謹亨表示，如果患者同時存在免疫低下，例如正在接受癌症治療，原本受到控制或潛伏在肝臟內的病毒可能重新活化，造成病毒量快速增加，甚至引發嚴重肝炎。呂謹亨最後強調，預防性傳染病除了全程正確使用保險套之外，維持良好的免疫功能也是重要防線。尤其HPV是少數能透過疫苗降低感染風險的性傳染病，民眾應提高接種意識。他也提醒，如果發現自己出現反覆發作、長時間無法治癒的生殖器或泌尿道感染，不應只當作單純感染處理，而應主動尋求醫師評估，確認是否背後存在免疫功能下降等更深層原因。
吃完2顆肉粽「噴射狀吐血」！男失血近一半險死 醫揭背後致命原因
端午節過後，不少民眾仍會享用粽子應景，但這項傳統美食對特定族群而言，卻可能暗藏致命危機。中國大陸浙江省海寧市近日就發生1起驚險案例，1名患有肝硬化的男子在食用2顆肉粽後，竟引發嚴重上消化道出血，短時間內噴射狀吐血並陷入休克，失血量接近2000毫升，經醫院緊急搶救後才撿回一命。綜合陸媒報導，海寧康華醫院表示，事發當天清晨，患者被救護車緊急送醫。消化內科主任李金柳指出，患者到院前已吐出2次鮮血，情況十分危急，因此院方立即啟動急救綠色通道。不料醫護人員準備搶救時，患者又突然大量嘔血，一次吐出超過500毫升鮮血，現場滿是凝固血塊，情況怵目驚心。醫護團隊透露，在搶救過程中患者又接連2次吐血，最終因失血過多陷入休克。經緊急輸血與治療後才逐漸穩定下來。隔天檢驗結果顯示，患者血紅素僅剩56g／L，遠低於成年男性正常值130g／L以上的標準，已屬重度失血性貧血。李金柳表示，綜合評估患者失血量接近2000毫升，相當於成年人全身血液總量的近一半。一般人若一次失血超過400毫升，就可能出現頭暈、心悸及血壓下降等症狀，若患者送醫再晚一些，後果恐怕不堪設想。至於導致大出血的原因，醫師指出，問題並非出在粽子本身，而是患者本來就患有肝硬化及門靜脈高壓。這類患者食道及胃底靜脈常因壓力升高而擴張變形，血管壁十分脆弱，一旦受到刺激便可能破裂出血。醫師分析，肉粽中的糯米黏性高、不易消化，會在胃部停留較長時間並刺激胃酸分泌；大量胃酸加上糯米在胃內反覆摩擦，容易對脆弱的胃底靜脈造成傷害。此外，肝病患者普遍凝血功能較差，一旦血管破裂便難以自行止血，最終演變成大規模出血。醫師提醒，患有肝硬化、食道靜脈曲張或嚴重胃病的民眾，應避免一次食用過多糯米類食品，包括粽子、麻糬及年糕等，以免增加消化道出血風險。若出現吐血、黑便、頭暈或意識不清等症狀，應立即就醫，把握黃金救治時間。