鼻腔
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長輩吞不下別只看食物質地 日研究:恐與餐前「聞到的氣味」有關
長輩出現吞嚥困難時,家屬常認為是食物不夠軟、不好吞,高齡醫學內科傅裕翔醫師日前於fb粉絲團分享,他在門診也發現,即使家屬已讓長輩改吃粥,或是把肉打成泥、把蔬菜剪碎,長輩可能還是無法順利完成吞嚥。他說明,吞嚥不只是嘴巴與喉嚨的協同運作,也與唾液分泌、整體感覺,甚至餐前聞到的氣味有關。日本近期一項小型研究就發現,精油氣味的刺激可能與受試者吞嚥狀況的正向變化有關,雖然仍屬於探索性研究、尚未證實可治療吞嚥困難,但還是提供了臨床不同的參考方向。日研究:檜木氣味刺激後 長者吞嚥與唾液分泌有變化傅裕翔醫師說明,上述研究納入34名平均約80歲、居住於照護機構,同時有吞嚥困難問題的長者。每位受試者分別接受5分鐘檜木精油氣味刺激,以及幾乎無味的米糠油作為安慰劑,兩次測試間隔一週,以便觀察差異。結果顯示,在聞過檜木氣味後,受試者的重複吞口水測試、少量飲水測試,以及唾液分泌量均出現變化,至於無味的米糠油則未有類似觀察。研究進一步發現,唾液分泌的增加與吞嚥測試的結果並無明顯相關,傅裕翔醫師解釋,這代表吞嚥的變化可能不僅來自「口水變多」,也與嗅覺刺激、自律神經及口咽的感覺網路被活化有關。不過,傅裕翔醫師也強調,上述研究僅觀察了單一機構的少數長者狀況,觀察的也只是一次5分鐘刺激後的立即變化。另外,較大容量的30cc飲水測試也未觀察到明顯改善,同時也尚未證實長期使用是否具有持續效益,無法據此確認精油的氣味刺激可治療吞嚥困難,也不能取代醫師或語言治療師的評估。醫提醒:可觀察長輩對食物香氣的反應 但不可自行模仿研究做法傅裕翔醫師建議,家屬可先觀察長輩在餐桌前的狀況,包括長輩是否對飯菜氣味有反應、嘴巴是否有乾黏情形、吞口水是否費力,以及在聞到熟悉食物香氣時,精神狀態與吞嚥準備是否有變化。他指出,家屬可讓長輩在清醒、坐姿穩定的情況下先看見食物、接觸食物氣味,並觀察其反應,再依專業建議提供適當質地的餐點。他也強調,研究中的做法並不能直接搬到家中操作,切勿自行將精油直接滴入食物、靠近鼻腔強烈吸聞等,以免造成健康風險。長輩吞嚥困難的照護仍應以專業醫療評估為主,並搭配個別化飲食設計。資料來源:你的主廚醫師 傅裕翔 高齡醫學內科 養生 長照 介護食 慢性病【延伸閱讀】長輩吃飯易嗆咳要當心!研究揭肌少症與吞嚥退化關聯 用2檢查初步評估長者應留意口腔健康!北榮研究:缺牙超過14顆 阿茲海默症風險高約10倍https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68982
眼藥水滴眼球是錯的!藥師揭3步驟正確用法 1動作防「嘴巴苦苦的」
不少人使用眼藥水時,習慣將瓶口對準眼球直接滴下,不僅容易因冰涼刺激而不停眨眼,甚至還可能讓藥水流進喉嚨,出現嘴巴發苦的情況。對此,藥師陳詩育提醒,這樣的使用方式其實並不正確,不但容易讓藥水流失,也可能影響藥效,並分享正確的滴眼藥水方法。陳詩育拍攝影片表示,眼藥水不應直接滴在眼球上,而是應先將頭微微後仰,輕輕拉開下眼瞼,將藥水滴入下眼瞼形成的「小口袋」內。如此一來,可減少眼球受到刺激,也較不容易因反射動作而頻繁眨眼。完成滴藥後,也不要立刻用力眨眼。陳詩育建議,應輕閉雙眼,再讓眼球緩慢轉動兩圈,使藥水均勻分布於眼睛表面,有助於藥物發揮效果。另外,閉眼後可用手指輕壓鼻樑旁的眼角內側約1至2分鐘,藉此阻擋淚道,避免藥水順著淚管流入鼻腔及口腔,不僅能減少喉嚨苦味,也有助於提高藥物吸收效果。陳詩育解釋,許多人滴完眼藥水後立刻不停眨眼,反而容易把藥水擠出眼外,降低實際留在眼睛內的藥量。至於嘴巴或喉嚨出現苦味,則是因為眼睛與鼻腔之間有淚道相連,藥水可能經由淚管流入鼻腔,再進入口腔所致。此外,若同時需要使用眼藥水及眼藥膏,陳詩育提醒,應遵循「先水後膏」的原則,兩者至少間隔5分鐘使用,以免影響藥物吸收,降低治療效果。
53歲男「反覆鼻塞、流鼻水」罹過敏性鼻炎 醫:可依病況評估手術治療
53歲陳先生長期受鼻塞、打噴嚏及流鼻水困擾,半夜常因鼻塞驚醒,以為只是換季或小感冒反覆發作。就醫檢查後發現,不僅罹患過敏性鼻炎,還合併慢性鼻炎。經藥物治療及接受「下鼻甲低溫射頻鼻甲消融術」合併「後鼻神經燒灼」治療後,鼻塞及過敏症狀明顯改善,睡眠品質也隨之提升。梅雨季交替易發作 鼻過敏盛行率高衛生福利部臺北醫院耳鼻喉科李家萱醫師指出,目前正值梅雨季末、盛夏初期,濕度、溫差變化及塵蟎活躍,都容易使過敏性鼻炎惡化,近期因鼻塞、流鼻水、眼鼻搔癢求診的人數也明顯增加。李家萱醫師表示,過敏性鼻炎是台灣常見的慢性疾病,成人盛行率約2至3成,兒童超過3成,20歲以下更接近4成。患者除了鼻塞外,也常出現打噴嚏、流鼻水、眼鼻搔癢等症狀,部分病人還可能合併氣喘或異位性皮膚炎。常見誘因包括塵蟎、溫差、花粉、寵物毛髮及部分食物過敏原,必要時可透過過敏原檢測找出誘發因素。鼻塞久拖恐變慢性鼻炎 治療依症狀選擇李家萱醫師表示,目前治療仍以藥物控制為主,多數患者症狀可獲改善,但藥物主要控制症狀,無法改變過敏體質。若鼻腔長期反覆發炎,下鼻甲可能肥厚,進一步形成慢性鼻炎。針對藥物治療效果有限或長期鼻塞的患者,可依病況評估手術治療。其中,下鼻甲低溫射頻鼻甲消融術可改善肥厚鼻甲造成的鼻塞;若合併接受後鼻神經燒灼治療,則可透過內視鏡導引,以低溫處理與過敏反應相關的神經分支,降低鼻腔過敏反應及黏膜發炎,進一步改善流鼻水、打噴嚏及鼻癢等症狀,也是近年美國鼻科醫學會認可的治療選項之一。鼻過敏反覆發作 應及早就醫評估李家萱醫師提醒,若鼻塞、流鼻水、打噴嚏等症狀反覆發作,甚至影響睡眠與日常生活,不要誤以為只是換季或感冒,應及早至耳鼻喉科接受評估,依病情選擇合適治療方式,才能有效改善生活品質。【延伸閱讀】過敏性鼻炎吃藥開刀仍反覆發作 翼管神經阻斷術改善復發困擾噴嚏、鼻水不斷竟不是感冒!醫:恐與過敏性鼻炎有關https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69035
茶人茶事/大企業家更是知名茶人美食家 林貞標與他的鳳凰單欉傳奇
民國二、三零年代大作家周作人說「我們需要在一杯茶中,放下自己」,學者聞一多則說「沒有茶的日子不叫日子」,文學大家郁達夫更直接挑明「人間有茶便銷魂」,可我認真喝茶寫茶二十餘載,卻始終未能達到那近乎形而上的境界,一度還懷疑不過是文學家的渲染之筆罷了。以時下風行的「蒸盞工夫茶」法沖泡林貞標的「天谷幽蘭」。(圖/吳德亮攝影)此外在台灣,坊間對鳳凰單欉好長一段時間都停留在「香氣霸道、氣味濃烈」的粗淺印象,認為鳳凰單欉如同甚難馴服的野馬,滋味濃郁而茶氣強勁。直至多年前,經由友人的推介,對岸茶界奇人遠從潮汕給我寄了幾款鳳凰單欉,在品過他親自認養茶樹、親手製茶焙茶的幾款茶品後,不僅徹底顛覆我對鳳凰單欉的認知,也逐漸能體會郁達夫終極品茶的銷魂意境了。幽幽蘭花香與果香交織的鳳凰單欉。(圖/吳德亮攝影)因為愛上茶,叱吒商場的大企業家不惜縮小規模,每年撥出三分之一的時間行走茶山,在全球各地收集了3000多款茶,親自認養茶樹,瞭解各種茶的特性,自己也跟茶農一起採茶、親手製茶焙茶,用自己獨創的一些技術與想法改變幾百年來對茶的提升,由他一手創立的「講武堂」,舌尖上的好茶絕非浪得虛名,甚至讓我懊惱沒能趕上2017年我在聯經出版、榮膺當年「中國十大茶書」的《戲說六大茶類》暢銷大書內。廣東省潮洲市鳳凰山嵨崠村的單欉茶園。(圖/林貞標提供)他是林貞標,對岸知名茶人,有人以「茶痴」稱之,他也不以為杵。我特別喜歡他的鴨屎香、芝蘭、天谷幽蘭、老仙翁等,其中尤以鴨屎香與老仙翁最讓我驚艷,兩者不僅香氣銷魂,迷人的喉韻足堪以「蕩氣迴腸」來形容,而深邃幽遠的杯底香更令人深深沈醉,堪稱單欉的極品。以潮汕工夫「四寶」沖泡「標哥一號」。(圖/吳德亮攝影)儘管有人說「朋友圈中,能喝上標哥泡的老八仙,人生就圓滿了」,讓未曾喝過他的老八仙的我未免遺憾,但標哥說全世界僅有一棵老八仙茶樹,每年只能生產幾公斤。而每年在加工這份茶葉時,他都是連續48小時不睡覺、全程跟蹤。因此遠在台北的我就不便再說什麼了,有幸品飲他的鴨屎香與老仙翁,與願足矣。以在宜興榮膺國家一級工藝大師的林靖松的手做朱泥壺沖泡標哥的「鴨屎香」。(圖/吳德亮攝影)話說鳳凰單欉原產於廣東省潮州市鳳凰山脈,生長在海拔1200公尺以上的潮安縣鳳凰山,與其他茶品最大不同的特色,在於鳳凰單欉包含了十八種成茶自然香型(名氣大者10種),包括黃枝香、芝蘭香、鴨屎香、桂花香、杏仁香、玉蘭香、夜來香、茉莉香與蜜蘭香單欉等,堪稱自然花香的總匯了。而來自嵨崠山鴨屎土(黃土壤)茶園的茶品,因特有的香氣與韻味讓茶饕趨之若鶩,早年茶農唯恐遭竊乃掰說是「鴨屎香」而名,儘管今日有學者深感不雅而建議改名為「銀花香」,鴨屎香依舊名聞遐邇,哈哈。極品鳳凰單欉「老仙翁」以陶藝名家劉欽瑩手拉壺沖泡。(圖/吳德亮攝影)取來台灣唯一在宜興榮膺國家一級工藝大師的林靖松的手做朱泥壺,沖泡標哥的「鴨屎香」,以95℃滾水沖入隨即出湯,幽幽蘭花香與奶香交織的銳氣瞬間洋溢整個室內,並在入口後以甘洌之姿填滿口腔,飽滿喉韻且直沖天庭,微苦後化甘,再徐徐飄蕩出令人印象深刻的丰姿熟韻,果然極品。親自上樹與茶農一起採茶的林貞標。(圖/林貞標提供)標哥常說「茶與煙勢不兩立」,即便當地老茶農都有半夜抽煙的習慣,他也強烈要求老師傅抽完煙必須漱口10分鐘後方可進入茶房,以免煙味影響茶的味道,讓已戒煙多年的我暗自竊喜。標哥寄來琳瑯滿目的鳳凰單欉極品茗茶。(圖/吳德亮攝影)標哥同時也是一個瘋狂熱愛美食的人,除了靠茶解油膩、消食,長年累月下來從體弱多病的體質變成了身輕如燕的茶人。他更身體力行,將他的烹飪之道以及對潮汕美食的理解,以圖文並茂的方式著作成書,代表作包括《玩味潮汕》、《玩味簡烹》等,都相當膾炙人口。從「飲」理解「食」,儘管不強調「以茶入味」,卻能將食物的特性充分發揮,從製茶工藝來詮釋食物,做出簡約又不簡單的「簡烹」,也是理解潮汕美食的最佳入門大書吧?鳳凰山嵨崠村鳳凰單欉的萎凋工序。(圖/林貞標提供)日前他又排除萬難給我寄來今年新茶,包括正味之味、東方紅一號、春早孤品與天谷幽蘭等,光看名稱就令人忍不住食指大動,特別的是每罐茶品都詳細註明產地、年份、海拔與樹齡。其中最讓我好奇的是「標哥一號」,難得用自己的名字命名,必有特殊之處吧?同時也是知名美食家的林貞標的兩本潮汕美食著作。(圖/吳德亮攝影)為表慎重,我特別邀來台北市茶藝促進會及泡茶師聯會前後任會長一起品賞:取來潮汕工夫「四寶」,包括台灣陶藝名家吳晟誌手做的「砂銚」與烘爐,以及朱泥的孟臣沖罐與四枚若琛甌,儘管冷氣房中無法生火起炭,但候湯、入茶、拍壺身、注水、淋罐、滾杯、出湯,甚至「茶膽」等技法都不少。果然入口後一股難以言喻又像是杏仁香直接完封口腔,從舌尖漫舞至鼻腔再直透丹田,甘香重滑且層次分明,讓我大感驚奇。林貞標珍藏的1980年代出口庄老單欉。(圖/吳德亮攝影)再以茶匙取出少許「天谷幽蘭」,以時下風行的「蒸盞工夫茶」法沖泡,在茶則上但見黝黑的條索肥壯緊結,且不待溫壺就已散發誘人的幽香,彷彿瞬間將室內轉換至兩側高聳入雲的山谷,一株幽蘭正昂然佇立峭壁之上,徐徐對著趕赴省城的書生放送特有的山韻幽香,待燒水壺颼颼松風鳴將我拉回現實,開湯後的杯壁竟然還有透亮的金黃彩暈環抱,難以言喻的花香隨即直衝腦門,入口更有強勁的茶氣填滿口腔,再從喉間回撲丹田,像運筆一樣起承轉合,又如俠客之凌空試劍,讓我大感驚奇。台北茶藝促進會及泡茶師聯會前後任會長齊聚一堂品賞林貞標寄來的鳳凰單欉。(圖/吳德亮攝影)
出國玩9天累到懷疑人生! 他回國秒懂「5天4夜才是黃金天數」
出國旅遊究竟安排幾天最剛好,一直是許多旅人熱烈討論的話題。有人認為假期越長越能玩得盡興,也有人主張時間太久反而容易累垮。近日,一名網友分享自己完成9天海外旅行後的心得,坦言原本以為玩得越久越划算,直到親身體驗才發現,長時間趕行程遠比想像中消耗體力,也讓「5天4夜是不是旅遊黃金天數」再度掀起熱議。原PO表示,這趟9天旅程結束後整個人幾乎累癱,回到住宿處看到桌上堆滿吃完的餐盒、飲料杯等雜物,連整理都提不起勁,忍不住苦笑直呼「終於知道大家為什麼都選5天4夜了,去9天真的會死,超級累」,還開玩笑詢問「誰來幫我整理桌子?」照片曝光後,也讓不少人感同身受。不少曾安排長天數旅行的網友分享自身經驗,認為旅程一旦超過一週,身體疲勞感便會逐漸浮現。有人回憶,赴日本旅遊11天時,返台前一天最大的心情竟是終於可以回家;也有人第一次到大阪安排8天7夜,每天走到筋疲力盡,加上天氣乾燥,甚至出現手指龜裂、鼻腔流血等狀況;還有旅客笑稱,曾安排15天日本行,結果才玩到第5天就開始想念自己的床和家裡的生活節奏。因此,不少人認為5天4夜或6天5夜最能兼顧遊玩品質、體力與休息時間,也是最適合多數人的旅遊安排。不過,也有另一派旅人抱持不同看法,認為真正決定旅遊品質的不是天數,而是行程規畫。如果每天安排滿滿景點、頻繁換飯店、長時間拉車,再短的旅程都可能累得像在「行軍」;反之,只要停留在同一座城市、減少搬運行李,每天安排一到兩個景點,10天以上甚至一個月都能玩得相當輕鬆,不必急著趕行程。不少網友最後認為,所謂「黃金旅遊天數」並沒有標準答案,還是得依照旅行目的、預算、移動距離及個人體力調整。有人偏好利用5天4夜快速充電,也有人喜歡放慢步調深入體驗當地生活,只要找到最適合自己的節奏,就能讓旅程更加盡興,而不是回國後只剩下滿滿疲憊。
睡醒蝙蝠蓋住口鼻!11歲男童沒傷口卻染狂犬病 19天後不治
加拿大安大略省(Ontario)2024年夏天發生一起罕見悲劇,一名11歲男童在睡夢中驚覺一隻蝙蝠停留在臉部,幾乎覆蓋口鼻,他本能地將蝙蝠拍開,家人事後檢查未發現任何咬傷、抓痕或流血跡象,因此未立即就醫。不料約19天後,男童陸續出現神經系統症狀,最終確診感染狂犬病(Rabies),雖經積極搶救仍不幸身亡。這起病例不僅成為安大略省自1967年以來首起本土感染的人類狂犬病病例,也讓醫界再次示警,強調只要與蝙蝠有直接接觸,即使沒有任何可見傷口,也可能暴露於致命風險。根據英國《每日郵報》(Daily Mail)、加拿大《加拿大廣播公司新聞》(CBC News)報導及刊登於《加拿大醫學協會期刊》(Canadian Medical Association Journal)的病例報告,事發當時男童正在安大略省北部一處度假小屋過夜,深夜突然因口鼻遭異物覆蓋而驚醒,睜眼後赫然發現一隻蝙蝠停在自己臉上,幾乎遮住鼻子與嘴巴。他下意識立即揮手將蝙蝠拍開,父親則拿鍋子將蝙蝠捕獲,隨後放回屋外。家人仔細檢查男童身體及臉部,沒有發現任何咬痕、抓傷、流血或其他外傷,加上認為蝙蝠行為沒有異狀,因此判斷沒有大礙,也未前往醫院接受檢查或施打狂犬病暴露後預防處置(Post-Exposure Prophylaxis,PEP)。然而,看似平安無事的接觸,卻讓病毒悄悄潛伏體內。約19天後,男童開始出現身體不適,起初只是輕微症狀,但很快演變為右側臉部刺痛、麻木、腫脹及持續嘔吐等神經系統異常。由於家屬始終強調孩子沒有遭蝙蝠咬傷,也沒有看到任何傷口,醫療團隊最初朝其他較常見疾病方向診斷,直到病況急遽惡化後,才確認感染狂犬病。可惜此時病毒早已沿著周邊神經一路侵入脊髓及大腦,中樞神經系統受到嚴重破壞,錯過黃金預防時機。男童隨後被送入加護病房,醫療團隊持續提供超過兩週積極支持性治療,希望穩定病情,但由於狂犬病一旦進入發病階段,目前仍缺乏有效治療方式,即使全力搶救,也無法阻止病情持續惡化。最終,經醫療團隊評估已無恢復可能,家屬忍痛撤除維生系統,在親人陪伴下走完人生最後一程。家屬事後同意公開整起事件,希望透過自身經歷提醒社會,不要再有人因忽略蝙蝠接觸風險而失去寶貴生命。參與治療的加拿大兒童感染科專家布萊恩哈默爾(Brian Hummel)表示,這起案例最值得警惕的地方,就是蝙蝠造成的狂犬病暴露往往極難察覺。蝙蝠牙齒細如針尖,咬傷可能小到肉眼完全無法辨識;此外,只要帶有病毒的唾液接觸到人體細微傷口,甚至眼睛、口腔、鼻腔等黏膜,也可能讓病毒入侵體內。他強調,「沒有看到傷口,不代表沒有暴露」,尤其蝙蝠若曾直接接觸臉部、頭頸部等高風險部位,都應立即前往醫院,由醫師評估是否需要施打狂犬病免疫球蛋白及疫苗等暴露後預防治療,而不是僅憑肉眼判斷是否安全。研究指出,這是安大略省近58年來首起本土感染的人類狂犬病病例;若放眼全加拿大,自1924年至今也僅通報28起人類狂犬病案例,屬於極為罕見事件。不過,專家提醒,蝙蝠仍是加拿大及美國最主要的人類狂犬病感染來源。美國疾病管制與預防中心(Centers for Disease Control and Prevention,CDC)指出,雖然野外蝙蝠實際帶有狂犬病病毒的比例不到1%,但近年美國多數人類狂犬病死亡案例都與蝙蝠有關。一旦狂犬病出現臨床症狀,死亡率幾乎接近100%;相反地,只要在潛伏期及早接受暴露後預防處置(PEP),成功預防感染的機率也幾乎可達100%。因此,只要曾與蝙蝠有任何直接接觸,即使沒有咬痕、抓傷或流血,也絕不可掉以輕心,應盡速就醫接受專業評估。
毒煙害人!倉庫大火燃燒數日難撲滅 洛杉磯宣布進入緊急狀態
美國洛杉磯博伊爾高地(Boyle Heights)一棟大型冷凍倉庫自18日起發生火警以來,至今已持續燃燒超過4天仍未完全撲滅。由於火勢頑強且可能對公共安全與環境造成影響,洛杉磯市長Karen Bass已宣布進入緊急狀態。根據承租並負責該建築營運的公司表示,初步研判是第三方承包商測試屋頂太陽能發電系統時發生火災,洛杉磯市府指出在宣布緊急狀態後,將全面啟動城市緊急應變體系,要求各部門評估災害損失與相關成本,同時向州政府申請資源協助,包括消防作業、災後清理、環境監測以及社區復原工作。洛杉磯消防局局長Jamie Moore指出,由於該建築外牆採用波紋鋼板結構,內部填充大量高密度泡棉絕緣材料。這些泡棉雖然燃燒速度緩慢,但即使消防直升機持續空中投水救援,仍會不斷產生高溫並釋放可燃氣體,讓滅火工作變得異常困難。此外,相關官員也提醒,目前火場產生的煙霧與細懸浮微粒正危害到民眾健康,恐會導致眼睛、鼻腔、喉嚨及肺部受到刺激,使心血管疾病及呼吸道疾病患者病情惡化。由於起火建築設有太陽能發電設備,警消人員也在內部找到停放約60輛使用鋰離子電池的堆高機,並成功移走56輛,大幅降低鋰電池受熱燃燒或爆炸的風險。目前警消人員仍持續監控火勢,並評估建築結構的安全狀況,防止火勢再度擴大。
今年首例流腦死亡!婦人呼吸衰竭搶救不治 家屬醫護20人被匡列
疾病管制署(下稱疾管署)今(26)日公布今(2026)年首例流行性腦脊髓膜炎死亡病例,為中部60多歲女性,5月7日出現症狀,隔日到急診就醫,已出現發紺、呼吸衰竭等症狀,經搶救仍於當日不幸身亡。其家屬及醫院接觸者共20人被匡列,將追蹤健康情形至5月18日。國內今年已累計8例流行性腦脊髓膜炎確定病例,為10年同期新高。疾管署表示,流腦死亡個案為中部60多歲女性,有高血壓病史,5月7日出現發燒、嘔吐、腹瀉、頭暈、畏寒及全身無力症狀,5月8日至醫院急診就醫,並出現發紺、呼吸衰竭等症狀,經急救仍於當日不幸死亡,經檢驗確認感染腦膜炎雙球菌B型。衛生單位已匡列家屬及醫院接觸者共20名,均已進行預防性投藥,並追蹤健康情形至5月18日監測期滿,均無疑似流行性腦脊髓膜炎症狀。依據疾管署監測資料顯示,國內今年累計8例流行性腦脊髓膜炎確定病例,高於2017年至2025年同期病例數(介於0-6例),近10年(2017年起)統計資料顯示,個案感染年齡以25-64歲及65歲以上為多(各占29.7%),其次為19-24歲(占20.3%),0-6歲占18.8%,病例以感染腦膜炎雙球菌B型最常見。疾管署表示,流行性腦脊髓膜炎傳染途徑主要為接觸感染者或帶菌者之喉嚨、鼻腔分泌物或飛沫而感染,且需透過密切(親吻或咳嗽)或長時間接觸方可有效傳播,健康者中約5%~10%可能呈現無症狀鼻咽部位帶菌,其中僅少數帶菌者會發展成侵襲性疾病,免疫低下者較容易致病;其潛伏期約2至10天,主要症狀為發燒、劇烈頭痛、頸部僵直、噁心、嘔吐、出血性皮疹等,有時也會出現昏迷和譫妄等症狀,嚴重時可引起肺炎、敗血症及腦膜炎甚至休克死亡,需及時給予抗生素治療。1歲以下的嬰兒,臨床症狀較不典型而不易察覺,常只有發燒、嘔吐症狀,另可能會出現躁動不安、哭叫、不易餵食等症狀,或有囟門突出的情形,但不一定會有頸部僵直等典型腦膜炎症狀。疾管署提醒,預防流行性腦脊髓膜炎,應避免長時間處於擁擠或通風不良的環境,並保持良好手部與呼吸道衛生,以降低感染機會;另流行性腦脊髓膜炎病程發展迅速,一旦發病,可能會在數小時內迅速惡化,甚至死亡,因此如出現疑似症狀,應儘速就醫,避免病情惡化。疾管署同時指出,流行性腦脊髓膜炎感染高危險族群(包含持續性補體缺損、脾臟功能缺損、人類免疫缺乏病毒感染、居住或往返於流行地區者)可經由醫師評估後,自費接種B型流行性腦脊髓膜炎疫苗、流行性腦脊髓膜炎4價結合型疫苗。
孩子感冒後變得很暴躁? 醫揭警訊:可能是耳朵出問題
「媽媽,我的耳朵壞掉了,幫我修理!」一名6歲男童近期感冒痊癒後,性格卻明顯改變,不僅頻繁拍打耳朵,看電視、講電話的音量也越調越大,情緒變得暴躁易怒。家長原以為孩子只是鬧脾氣,就醫後才發現,原來是感冒後併發「中耳積水」,導致聽力受到影響。另一名2歲女童則是完全不同的表現,她平時安靜少語,鄰居同齡孩子已能開口表達,她卻遲遲無法喊出爸爸、媽媽。家長一度懷疑是否因舌繫帶過緊影響發音,經檢查後才確認為聽力異常。兩名孩子一動一靜,看似截然不同的表現,背後其實都可能與「聽力障礙」有關。感冒後最容易出問題 小朋友耳朵構造是關鍵臺北市立萬芳醫院耳鼻喉科醫師郭怡君指出,以男童為例,中耳積水在兒童族群中相當常見,主因在於兒童耳咽管構造較水平且短,當感冒時,鼻腔分泌物容易滯留於中耳腔且不易排除,進而形成積水,這種因積水產生的悶塞感,就像在游泳池的水裡聽聲音,外界訊息會變得模糊且遙遠,孩子因而容易產生挫折感,進而表現出情緒不穩。其中6個月至3歲幼童或合併過敏性鼻炎為高風險族群,秋冬感冒流行季節更為常見。中耳積水造成的影響可大可小,臨床上通常會先觀察3個月,多數可自行消退,但若長期未改善,中耳腔內的發炎液體可能導致聽力持續下降,甚至增加中耳結構改變的風險。郭怡君醫師建議,孩子感冒後若出現聽力異常,應定期回診追蹤耳朵恢復狀況。不講話不一定是害羞 也可能是聽不到除了感冒引起的併發症外,另一類聽力問題則反映在語言發展上。女童案例提醒了「遲發性或慢性聽損」的隱憂,卻常被誤認為舌繫帶問題。郭怡君醫師強調,兩歲正值語言發展期,若孩子對簡單指令或呼喚反應不佳,應優先檢查聽力。當聽力不全,孩子接收到的語言訊號如同破碎的拼圖,無法拼湊出完整的語句。若聽力檢測正常但仍不開口,則需進一步評估發展遲緩或自閉症光譜障礙的可能。聽力問題越早發現越好 拖太久恐影響語言發展家長在日常生活中,也可透過簡單觀察及早發現異常,例如孩子對突發巨大聲響(如關門聲)是否有反應,或是否能隨著玩具聲音來源轉頭尋找音源。在語言表現上,若發音不清,講話出現俗稱「臭乳呆」的情形,或有明顯構音障礙,也可能代表未能正確接收聲音,因而無法模仿與學習正確讀音。治療方面 醫療團隊會依病因提供相應處置郭怡君醫師呼籲,孩子的發展潛力極大,聽力問題越早發現、越早介入,對語言、學習與社交發展越有幫助。當孩子感冒後變得暴躁、常喊聽不清楚,或語言發展明顯落後時,家長不妨先停下責備,帶孩子檢查聽力,找出真正原因,才能給孩子最適合的幫助。【延伸閱讀】中耳炎就愛找上小孩?常見症狀一次了解 拖延恐影響聽力和語言發展!過敏性鼻炎與氣喘兒「中耳炎」風險高!3歲以下幼童特別需要注意https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68526
遊日注意!福岡爆發「無熱感冒」 狂咳有痰卻驗不出病因
日本福岡近期爆發一波被稱為「謎之感冒(謎の風邪)」的異常症狀潮,不少民眾明明出現喉嚨劇痛、狂咳、流鼻水、濃痰等類似感冒甚至新冠肺炎(COVID-19)的症狀,但到醫院檢查後,卻發現既不是流感,也不是新冠病毒,甚至多數患者幾乎完全沒有發燒。由於患者人數持續增加,相關症狀甚至從福岡一路傳到東京,引發日本社群恐慌,就連福岡縣醫師會都罕見召開記者會,緊急追查病因。根據《富士電視台》、《TBS NEWS》、《RKB每日放送》(RKB毎日放送)、《日本電視台新聞網》(日テレNEWS NNN)與《九州朝日放送》等日媒報導,日本黃金週(Golden Week)連假結束後,福岡各地診所陸續出現大量患者。許多人在社群平台崩潰發文,「公司裡神祕感冒大流行,快瘋了」、「喉嚨像被刀割」、「咳到完全失聲」、「已經一個月還沒好」,還有人表示自己每天狂抽面紙,「一天用掉一整盒」。部分網友更驚覺,自己是在黃金週赴福岡旅遊後才開始出現症狀,因此「福岡神祕感冒」關鍵字迅速在日本網路瘋傳,也讓不少準備赴日旅遊的民眾開始擔憂。不少患者表示,一開始只是喉嚨乾癢或微痛,之後逐漸變成鼻塞、流鼻水與劇烈咳嗽,有些人甚至持續咳到無法說話、痰液暴增,但最奇怪的是,多數患者幾乎沒有發燒。更讓人不安的是,流感、新冠肺炎與鏈球菌感染檢測結果幾乎全部呈現陰性。福岡市診所醫師瀨川祐一透露,近期門診患者比平常增加約2至3成,單日看診人數甚至高達180人。不過根據福岡縣流行病調查,新冠肺炎、流感與呼吸道融合病毒(RSV)等主要傳染病,目前都未達警戒標準,因此醫界懷疑,可能是某種平時較少檢測的病毒正在流行。福岡縣醫師會20日甚至罕見針對「感冒」召開記者會。常務理事稻光毅坦言,自己在黃金週前後也曾出現相同症狀,原本以為接下來一定會發燒,結果卻只是一路流鼻水、狂咳,「現在回想起來,我可能也感染了。」他指出,目前患者症狀高度一致,大多都是先喉嚨痛,再開始流鼻水,接著出現劇烈咳嗽與濃痰,因此研判應屬於某種病毒感染。醫師會目前已持續採集患者檢體,預估1至2個月內有望確認真正病原。不過東京「伊藤王子神谷內外科診所」院長伊藤博道認為,外界不需要過度恐慌。他指出,目前已知病毒超過200種,而且還有大量亞型存在,因此與其說是「神祕新病毒」,更可能只是某種尚未被命名的普通感冒病毒。除了病毒感染外,近期福岡另一個詭異現象也掀起大量討論。許多民眾發現停在戶外的汽車、陽台與地面,全都覆蓋厚厚一層黃色粉末,一度讓人懷疑是不是大陸黃沙侵襲。不過氣象單位表示,近期並未觀測到黃沙現象,因此粉塵來源另有原因。對此,福岡博多區「廣津內科診所」院長廣津康平分析,這些黃色粉末極可能是大量飄散的「松樹花粉」。他指出,松花粉顆粒比一般杉樹花粉大約1.5至2倍,雖然不容易深入鼻腔,但非常容易刺激喉嚨與眼睛,因此可能造成劇烈咳嗽、喉嚨異物感與長期不適。由於福岡沿海地區長年種植大量松樹作為防風林,近期在海風吹拂下,大量松花粉被帶往市區,加上近期九州正值稻科花粉季,以及來自亞洲大陸的PM2.5與沙塵微粒,都可能刺激呼吸道黏膜。此外,日本近期氣溫忽冷忽熱、日夜溫差極大,加上民眾開始長時間待在冷氣房,容易導致鼻咽黏膜乾燥、自律神經失調與免疫力下降。這波「謎之感冒」很可能是「病毒感染+花粉刺激+氣候變化」三重夾擊造成,因此才會出現不像典型感冒、又長時間難痊癒的特殊症狀。醫師也提醒,近期應特別注意睡眠、避免過勞、均衡飲食與適度運動,外出到人潮密集場所最好持續配戴口罩,返家後記得洗手、漱口與保持室內通風,同時可多攝取納豆、豆腐等大豆類食品,幫助提升免疫力,降低感染與過敏風險。
楊一展、周厚安缺氧拍攝《地下城の怪物先生》 污水廠場景挑戰極限
電影《地下城の怪物先生》由《一萬公里的約定》導演洪昇揚執導,將於5月22日全台上映,昨(20日)舉辦電影首映記者會,由監製暨主演的金鐘男配角楊一展領軍,攜手一人分飾多角的周厚安、飾演夏朧母親的海兒,以及飾演女媧的劉倩妏一同出席。電影打造極具壓迫感的地下城廢墟世界觀,特地選在台北污水處理廠與多處實景廢墟拍攝,整體拍攝強度驚人。首映會現場監製的楊一展笑說:「導演有指示,如果票房破千萬,我就戴著《地下城の怪物先生》的怪物面具,裸上身露肌肉遊街!」笑稱要直接Cosplay成電影中的怪物角色,他也當場點名周厚安一起加入,大秀好身材,讓全場嗨翻。談到拍攝過程最難忘的部分,楊一展坦言,整個劇組幾乎長時間都處於高度防護狀態,「不只是演員,連工作人員都三不五時要戴面具,因為拍攝環境真的很艱難。」他透露,污水處理廠地下空間不只氧氣不足,沼氣濃度也相當高,因此劇組都必須嚴格控管作業時間,「規定時間到了,所有人就要先上來呼吸新鮮空氣。」再加上地下環境粉塵多、看不到太陽,讓體力消耗速度特別快,也因此導演每天都會控制拍攝進度,確保團隊能在安全與效率之間取得平衡。《地下城の怪物先生》吻戲在極限場景完成。(圖/殺戮天使電影提供)周厚安也附和,污水處理廠是自己從未想像過的拍攝地點,「那個場景在視覺上真的非常迷人,也很符合電影的世界觀。」不過實際拍攝時卻相當折磨,他笑說,拍攝幾天下來,就連回家後鼻腔與口腔裡都還殘留現場味道,讓他相當困擾,後來靈機一動,想到「食用炭」是可以吸收雜質跟異味的,靠著爆炒花椰菜、青椒、甜椒,再加入大量蒜頭與烏醋,希望藉此去除異味,「結果真的很有用,後來每天回家都會炒一盤『焦蔬菜』來清口鼻。」夏朧雖因人在法國未能出席首映會,也透過劇組分享拍攝心得,在污水處理廠拍攝時,那裡的空氣品質不太友善,「幾乎每個人待久了都會有點不舒服,我有一天甚至還直接吐了!」身體很誠實地在抗議。後來大家開始嚴格控制停留時間,每隔幾小時就輪流上地面透氣,「每次走上去都有重生的感覺。」她更笑說,最「殘酷」的是自己和周厚安的吻戲竟然也是在那樣的環境下完成,真的很考驗意志力。聊到污水處理廠的吻戲,周厚安笑說:「我覺得那一段其實是夏瓏比較辛苦,我那天就負責躺在那邊,我躺平。」他透露因劇情設定角色處於半昏迷狀態,因此整場戲幾乎由夏朧主導完成,「我只負責跟她說『加油』!」而周厚安也為了《地下城の怪物先生》,獻出與女演員的銀幕初吻!周厚安表示在電影長片開拍前,導演洪昇揚曾先拍攝前導短片,當時他就與謝沛恩就有吻戲,「她就像我親妹妹一樣,那時候我們兩個都覺得有點不舒服,因為太熟了!」飾演神祕角色女媧的劉倩妏,這次以全白妝容與特殊造型登場。(圖/殺戮天使電影提供)除了場景艱辛外,特殊化妝也是一大挑戰。楊一展說,自己這次除了演出角色,也需要化上怪物特殊妝,更首次挑戰戴上全黑瞳孔隱形眼鏡,「戴進去後,真的感覺整個人變成另外一個人。」由於本次特殊化妝團隊皆是曾獲金馬、金鐘肯定的專業團隊,每次化妝至少都得花上一小時以上,還得因應地下昏暗燈光持續微調細節。周厚安則笑說,自己的特殊妝要戴瞳孔變色的鏡片,但他從來沒戴過隱形眼鏡,「光是戴有色片就已經是新的挑戰。」而在片中飾演神祕角色女媧的劉倩妏,這次以全白妝容與特殊造型登場,充滿神秘氣息。談到角色塑造,她說起自己原本就非常想挑戰「非人類角色」,「我一直對這種角色有很深的著迷。」她更透露,過去就曾默默許願,希望有機會演出這類型角色,如今終於夢想成真,「算是一個夢想成真的契機!」至於飾演夏朧母親的海兒,則分享自己私下與夏朧是透過通訊軟體培養默契,「有時候睡前會聊一下,她非常親切。」被問到演人類與演怪物哪個更過癮時,她則秒答:「比較喜歡演怪物。」更笑說原因很簡單,「可以釋放。」《地下城の怪物先生》首映會上演員們分享拍片過程。(圖/殺戮天使電影提供)
塞衛生紙止鼻水!6歲妹鼻塞還流血 醫夾出「整團結球異物」家長嚇壞
一名6歲女童因長期鼻塞、流鼻水,被父親帶往耳鼻喉科就診,原本以為只是普通感冒症狀,沒想到醫師檢查後,竟從鼻腔內夾出一大團已結塊的衛生紙。耳鼻喉科醫師郭子龍分享這段診間經歷,也提醒家長注意孩童將異物塞入鼻腔的情況。郭子龍在臉書粉專表示,當天是一對姊妹一起看診,姊姊只是輕微感冒,很快便完成診療;輪到妹妹時,爸爸提到孩子平常常流鼻水,因此有把衛生紙塞進鼻孔的習慣,偶爾還會流鼻血,近期則持續鼻塞。醫師檢查時,發現女童鼻腔內有一團外觀像鼻涕、卻異常圓滑的物體,直覺懷疑是異物卡在鼻腔。由於孩子年紀小,已不記得自己是否塞過東西,醫師先嘗試抽吸,但完全吸不動,進一步確認裡面可能有硬物。隨後,郭子龍請父親協助固定孩子,並使用器械深入鼻腔夾取。過程中,他感受到異物表面偏硬,外層還包覆著鼻涕與分泌物,因此小心將表面清除,再一口氣將異物完整夾出。一名6歲女童因長期鼻塞就診,原本以為只是普通感冒,沒想到竟從鼻腔內夾出一大團已結塊的衛生紙。(圖/翻攝自臉書,郭子龍醫師)結果發現,卡在女童鼻腔深處的竟是一團已經結成球狀的衛生紙,且因長時間滯留,導致鼻中隔出現輕微沾黏與出血,下方也殘留黃鼻涕。所幸確認後,鼻腔內並無其他異物。郭子龍提到,女童整個過程沒有哭鬧,只是露出略顯尷尬的笑容。當爸爸準備開口責備孩子時,他也立刻伸手示意先不要責怪,而是溫柔提醒妹妹,鼻子不能隨便塞東西,如果不小心卡住,一定要趕快告訴大人,讓醫師協助處理。他也提醒,孩童好奇心強,常會把衛生紙、小玩具或珠子塞進鼻孔,若長時間未發現,可能導致感染、鼻塞甚至出血,家長若發現孩子單側鼻塞、反覆流鼻水或異味,應盡早就醫檢查。
感冒是中A流、B流還新冠?三合一快篩10分鐘給答案 上市時間曝光
家中有小孩及老人有感冒症狀,擔心到底是感染A流?B流?還是新冠?中華民國基層藥師協會表示,衛福部已核准三合一家用版快篩於5月20日正式上市,未來民眾第一時間可以在家先快篩,只要10分鐘就能知道結果,除了更加便利,也可以減輕醫療機構的負擔。基層藥師協會指出,三合一快篩可同時檢測新冠肺炎、A型流感、B型流感,上市後可大幅縮短呼吸道疾病的確診時間與流程。民眾過去若出現發燒、咳嗽等症狀,單驗新冠若為陰性,仍無法排除流感,而三合一快篩能一次釐清感染源,避免恐慌。基層藥師協會說明,流感與新冠都有其對應的抗病毒藥物,及早確認病原就能及早用藥,有效減輕症狀及縮短病程。另一方面,家用三合一快篩採檢深度較淺,約僅需深入鼻孔2公分,不像以往的快篩需要深入鼻腔深處,大幅降低民眾自行採檢的不適感與恐懼感。此外,將其納入旅行常備醫療包中,即使出國在外,也能第一時間掌握健康狀況並妥善處理。基層藥師協會提到,流感與新冠臨床症狀高度相似,難以用肉眼區分,三合一快篩能協助初步分流,減少不必要的門診與急診壅塞。輕症或無症狀患者可藉由在家檢測,避免因輕微症狀湧入醫院,進而暴露在院內感染的風險中。三合一快篩能提供醫師更明確的檢測數據,有助於臨床醫師快速鑑別診斷、對症下藥,防止醫療資源被浪費。基層藥師協會提醒,快篩並不是100%準確,有些人在發病初期有可能會篩不到,所以快篩並不能當作診斷流感或新冠的唯一工具,另外還要參酌患者的臨床症狀、及接觸者中有沒有人感染,初篩若為陰性,但是症狀持續惡化沒改善,也必需立刻就醫做PCR。
35歲男狂打噴嚏、流鼻水以為是感冒 醫:恐與過敏性鼻炎有關
35歲的林先生近期剛搬入新家,沒想到入住一週後,每天清晨起床便開始連環噴嚏、清鼻涕直流,連雙眼都感到搔癢難耐。林先生起初認為是搬家奔波導致感冒,但症狀持續兩週仍未好轉。經臺中榮總嘉義分院家庭醫學科蒲柏瑞醫師診斷後發現,主因在於正值春夏之交,暖濕的「南風天」導致室內出現回潮現象,在潮濕環境下,塵蟎與黴菌大量繁殖,進而誘發潛在的過敏性鼻炎,經藥物治療與環境調整後,症狀逐漸改善。台灣過敏人口多 環境濕氣與季節過敏原是關鍵 蒲柏瑞醫師解釋,過敏性鼻炎是鼻腔黏膜受到過敏原刺激後產生的發炎反應。當身體免疫系統將塵蟎、花粉等物質視為入侵者時,會釋放組織胺等發炎物質,導致血管擴張與組織水腫,引發連環噴嚏與水狀鼻涕。特別在春夏交替之際,暖濕氣候加上劇烈的日夜溫差,會反覆刺激鼻黏膜。統計數據顯示,全球約有10%至30%的人口受此困擾,在台灣也相當常見,若長期未處理,恐導致鼻塞或睡眠品質下降。感冒還是過敏?觀察鼻涕顏色與症狀持續時間許多民眾在出現症狀時,常會將過敏誤認為是一般感冒。蒲柏瑞醫師提醒,兩者在臨床表現上有明顯差異:感冒通常伴隨發燒、喉嚨痛與全身倦怠感,且鼻涕偏向濃稠的黃綠色,多數情況會在一週內逐漸好轉;過敏性鼻炎則是以清澈的水狀鼻涕、連續噴嚏與眼睛、鼻部的搔癢感為主,相關症狀往往會持續數週,甚至跟隨整個季節變化,對日常生活造成長時間的干擾。過敏性鼻炎治療須依症狀輕重調整 降低過敏原是基本之道在處置重點上,蒲柏瑞表示需兼顧「控制症狀」與「預防復發」。藥物方面,抗組織胺可用於緩解急性期的搔癢不適,鼻用類固醇噴劑則是目前常見的長期控制方式之一;針對症狀嚴重者,可經醫師評估後考慮減敏治療。除了藥物,生活環境的調整同樣是防治重點,醫師建議應定期以高溫清洗寢具、選用防蟎產品並減少家中的絨毛製品,以降低過敏原暴露。春天流鼻水不一定是感冒!辨別病況才能合宜處理蒲柏瑞強調,春夏交界是過敏症狀較容易發作的時期。若民眾發現「清鼻涕、噴嚏、搔癢」三大特徵持續超過兩週,應盡速就醫評估,避免進一步引發鼻竇炎或氣喘等問題。長期的鼻塞問題不僅會讓白天精神不濟,也可能在無形中影響口腔健康。蒲醫師呼籲,春天出現流鼻水不一定是感冒,透過正確辨別原因並搭配環境控制與合適藥物,有機會改善反覆流鼻水與噴嚏困擾,擁抱清新的換季生活。【延伸閱讀】常被誤當過敏性鼻炎! 血管運動型鼻炎症狀與治療一次看過敏性鼻炎難根治? 「新一代治療方式」大幅改善鼻塞、流鼻水https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68410
孩子「張嘴睡覺」恐影響臉型發育! 醫揭口呼吸常見原因
民眾若頻繁以口代鼻呼吸,甚至連睡覺時嘴巴也總是張開,往往不只影響睡眠品質,長庚醫院兒童牙科主治醫師曾泳慈表示,「口呼吸」背後成因多樣,臨床上得視情況由不同專科醫師協助評估治療,另由於未成年孩子的臉部骨骼仍在發育,若長期呼吸方式異常,可能影響牙齒咬合與臉型,導致外觀也出現變化,提醒家長不宜輕忽。口呼吸常見源頭是過敏 鼻塞、腺樣體肥大都可能有關曾泳慈醫師受訪時說,口呼吸往往是上呼吸道受阻的結果,小朋友之所以會從鼻子改用嘴巴呼吸,常見的原因包括過敏性鼻炎導致慢性鼻塞或腺樣體肥大,另當扁桃腺腫大或反覆發炎時,也可能使上呼吸道變窄,導致鼻腔吸吐氣不順暢,於是習慣張口幫助換氣。此外,若孩子本身較肥胖,因舌體及咽喉周邊脂肪增加影響呼吸道口徑,隨著睡眠時肌肉放鬆,舌頭後塌導致呼吸道變得更窄,出現張口睡覺、打呼,甚至兒童睡眠呼吸中止症。這類孩子除了平時口呼吸外,也常伴隨夜間睡眠品質不穩定,部分則是黑眼圈較重、白天精神不濟,甚至影響課業專注力與整體發育情況。曾泳慈醫師也說,兒童與成人口呼吸的不同之處是,成人的骨骼多已發育完成並定型,長期口呼吸雖仍可能影響肌肉張力與外觀,但對骨骼本身的改變通常不像兒童那麼明顯,由於兒童的臉部骨骼仍在發育,若長期存在口呼吸、鼻塞或張口睡覺等情況,可能讓上顎牙弓變窄、下顎後縮,臉型也可能因此拉長,連帶出現暴牙、牙齒凌亂,常合併咬合異常問題,影響外觀。這類潛在問題在骨骼尚未定型前都可能發生,又以青春期變化較為明顯,嚴重程度則會隨症狀持續時間、發育速度而有所不同。家長未必會主動發現口呼吸 醫建議可留意相關警訊不過曾泳慈醫師坦言,家長不一定會直接將口呼吸和「牙齒變亂」、「下巴後縮」進行聯想,因此臨床上不少個案反而是在一般牙科檢查時,因牙齒排列凌亂、暴牙,或下巴後縮、偏小,甚至是嘴巴常合不攏,才進一步發現有口呼吸或張口睡覺的情況,因此她也建議,家長可留意幾項警訊,包括孩子是否有鼻塞、睡覺時嘴巴是張開還是閉合,過程中是否會打呼,及黑眼圈是否變得明顯,或牙弓是否偏窄、牙齒排列有無異常、臉型中下半部是否顯得偏長,一旦孩子本身屬過敏體質,且經常出現上述情況,家長就應提高警覺。口呼吸治療不是只看牙齒 得先找出呼吸道受阻根源曾泳慈醫師表示,若孩子已出現口呼吸並影響外觀,進入治療階段後,並非只處理外觀問題,而是要先針對問題源頭,其中若問題來自過敏引發的鼻塞、腺樣體肥大或其他上呼吸道阻塞,須先交由耳鼻喉科、過敏氣喘科,必要時合併兒童睡眠相關專科共同評估,再搭配兒童牙科或齒顎矯正科處理後續的口腔與咬合方面問題。外科手術介入 不是長期口呼吸導致的必然結果兒童牙科方面,曾泳慈醫師指出,若孩子年紀還小、骨骼仍有生長潛力,部分患者經評估後,可進行肌功能訓練,協助建立正確的呼吸與口周肌肉使用方式,並視牙齒與骨骼受影響程度,再討論是否需搭配傳統的矯正器矯正。另有些民眾也會擔心,口呼吸造成的臉型與牙齒咬合問題,是否在成年後需進一步接受外科手術治療,她則認為,兩者未必有絕對因果關係,通常來說,透過外科手術改善異常的患者,通常除了牙齒咬合異常外,也涉及本身骨骼條件、肌肉代償與其他因素共同作用,未必是僅因口呼吸造成。曾泳慈醫師也提醒,家長若希望及早發現相關問題,可每半年帶孩子前往醫療院所進行牙科檢查,而雖然政府目前透過兒童口腔預防保健服務進入國小校園,為學童進行口腔檢查,但多半僅能發現較明顯的蛀牙或外觀異常,至於口呼吸、肌功能運作或牙弓發育等較細部問題,通常仍需在牙科門診中,透過醫師問診與檢查才更有助於早期發現。【延伸閱讀】咖啡會讓牙齒變黃?醫:喝完可先漱口 「過這段時間」再刷牙較佳口腔健康非小事!她牙痛如刀割險中止妊娠 三總跨科治療助享天倫之樂https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68452
當兵共用2物竟染菜花?苦主沒亂來衰遭分手 醫曝同行更慘:鼻孔也長
近日有網友在社群平台Threads發文求助,指弟弟在服兵役期間,竟因與同袍共用毛巾、刮鬍刀等個人物品,導致多人感染菜花,引發熱議。對此,泌尿科醫師黃維倫分享,菜花傳染力不容小覷,過去曾有醫師在替患者進行電燒治療時,因未配戴口罩,導致病毒隨煙霧微粒飄散,最終在鼻腔內出現病灶。原PO表示,弟弟在軍中與同袍共用毛巾、刮鬍刀等個人物品,結果竟感染菜花。他提到,原以為像菜花等疾病僅透過性行為傳染,未料因日常密切接觸也可能「中鏢」,其中一人甚至被女友誤認買春,雙方以分手收場。對此,黃維倫在留言中指出,臨床上確實曾遇過非性行為感染案例,顯示病毒傳染力不容小覷。他更分享醫療現場的特殊案例,曾有醫師在替患者進行電燒治療時未配戴口罩,導致病毒隨煙霧微粒飄散,最終在鼻腔內出現病灶;另有醫師因穿著拖鞋進行手術,疑似接觸帶病毒組織碎屑,腳趾也出現感染情形。黃維倫說明,所謂「菜花」主要是由人類乳突病毒引起,屬常見性傳染病之一,但實際上也可透過皮膚接觸或受污染物品間接傳播,因此並非完全侷限於性接觸。他指出,不少患者自述僅有單一性伴侶甚至無性經驗,仍遭感染,顯示防範難度較高。在治療方面,目前可透過冷凍治療、電燒或外用藥物清除表面病灶,但病毒可能潛伏於體內細胞,部分患者在免疫力下降時仍可能復發。醫師提醒,即使使用保險套也無法完全防護,因未被覆蓋的部位仍可能接觸病毒。針對預防措施,黃維倫建議,避免共用貼身用品、維持良好衛生習慣,同時接種HPV疫苗可有效降低感染風險。目前常見的九價疫苗除可預防子宮頸癌,也對引發生殖器疣的病毒型別具有保護力。醫界呼籲民眾提高警覺,建立正確觀念,以降低感染與誤解風險。
40歲男腳突然變大、聲音轉低還頭痛 一檢查才知腦部長腫瘤
身體突然有奇怪變化,可能是求救訊號!大陸江蘇一名40歲李姓男子(化姓)一向身體健康,但過去半年多來卻出現一連串詭異狀況,原本穿起來合適的鞋子變得不合腳,嗓音也從清亮轉為低沉渾厚,還伴隨長期的慢性頭痛。起初李男以為是工作疲勞,直到因頸椎不適就醫,檢查後才赫然發現腦部長了一顆巨大腫瘤,所幸經微創手術切除,順利化解健康危機。根據陸媒《現代快報》報導,江蘇南通一名40歲李姓男子平時是家中經濟來源,多年來忙於工作,但身體一直很硬朗。豈料,李男近半年身體出現一連串異狀,像是合適的鞋子突然不合腳,手指與腳掌莫名增厚變寬,連嗓音也從清亮轉為低沉渾厚,且伴隨長期的慢性頭痛。李男及其家屬本以為只是他工作疲勞,直到出現頸椎不適,就醫才發現腦中長了「生長激素垂體腺瘤」。收治李男的醫師指出,這類症狀在醫學上與「肢端肥大症」高度相關,由於腫瘤過度分泌生長激素,會導致患者的骨骼與軟組織異常增長。李男初期在骨科檢查時,頸椎並無明顯病變,但其典型的外貌特徵,如手腳輪廓粗大、音色改變等,引起了醫療團隊的警覺。經核磁共振(MRI)掃描後,確認病灶位於腦部深處,壓迫神經並干擾內分泌系統,若不即時處理,可能對視力甚至生命造成威脅。最終經過微創手術,順利切除腫瘤。專家提醒,腦下垂體瘤的徵兆往往具有欺騙性,患者常誤診為皮膚問題或單純老化,常見臨床症狀包括外貌明顯改變,如眉弓、顴骨及下頜骨(下巴)突出,導致面容變得粗獷、鼻翼增寬、嘴唇增厚。此外,若發現牙齒縫隙變大、咬合異常,或出現嚴重的「杵狀指」及打呼、睡眠呼吸中止症等情形,皆可能是軟組織增生所致。男性若伴隨不明原因的性功能下降,女性則出現月經紊亂或內分泌異常長痘,都應提高警覺。針對此類症狀,醫師呼籲民眾若出現莫名頭痛、視力下降且眼科檢查無異常,或是手腳尺寸在成年後仍持續變大,應盡速至醫學中心的神經外科或內分泌科求診。目前神經外科微創技術發達,多數腦垂體瘤可經由鼻腔進行手術,傷口小且復原快。唯有透過早期診斷與精準治療,才能有效緩解症狀,避免心血管疾病或器官肥大帶來的長期後遺症。
徐暐翔鼻腔長腫塊停工 近況曝光宣布喜訊
徐暐翔為初孟軒和鐘岳軒主演的BL奇幻影集《向流星許願的我們》演唱虐心曲〈走到和你說好的地方〉,再度以極具感染力的聲線,唱出那些來不及說出口的情感,將一段關於遺憾的故事,緩緩唱成一場學習放下與祝福的過程。而徐暐翔過完年後就積極展開新專輯的錄製工作,日前也開心跟大家分享即將完工,新專輯一定在今年推出。去年徐暐翔身體出狀況,鼻腔出現腫塊,在進行治療後,身體和聲音狀況都已復原,並在過年後開始全力為新專輯衝刺,他也讓自己保持在最佳狀態,展開一連串的錄音工作。日前徐暐翔開心表示,新專輯錄音即將完工,「謝謝大家的等待,從去年開始收歌、開會討論、磨合,最後收到許多好聽的歌曲,雖然延遲了一些,現在終於要準備和大家見面了!」〈走到和你說好的地方〉從歌名開始即埋下反轉,看似指向兩個人共同抵達的未來,實則是一場無聲的退場。在錄音時,徐暐翔透露歌曲詮釋上難度很高,也花了許多時間去營造一種悶在心裡的情緒質地,以輕聲細語的動態堆疊出壓抑感,並為後段副歌拉出更鮮明的反差。徐暐翔表示,希望透過〈走到和你說好的地方〉陪伴每一段來不及說出口的情感,讓那些藏在心裡、未曾說出的愛,都能被好好聽見。
39歲女流鼻水拖20天才就醫 檢查驚見「腦子有洞」!醫示警恐致命
春夏交替之際是呼吸道疾病的高發期,許多民眾出現流鼻涕症狀常以為只是感冒,小心身體有大問題。大陸廣東一名39歲羅姓女子近日飽受「流鼻水」困擾,起初以為鼻炎發作,自行觀察20天後才察覺異狀就醫;經醫院精密檢查,證實羅女罹患的是「腦脊液鼻漏」,意即保護大腦的液體經由顱底骨頭缺損處流進鼻腔。專家警告,若將腦脊液誤認鼻涕而延誤治療,恐引發致命的顱內感染,目前羅女經微創手術修補後,順利康復出院。根據陸媒《廣州日報》報導,廣東省第二人民醫院耳鼻咽喉頭頸外科收治一名39歲羅姓女患者,她向主治醫師表示,起初以為因氣候變化導致鼻炎,但隨後發現症狀相當反常;她指出,流出的鼻涕僅限於「單側」,且質地極為清亮透明,如清水一般。羅女接著說明,每當自己低頭或身體用力時,流涕的情況就會明顯加重;最令她生疑的是,這些液體若不慎滑入喉嚨,嚐起來竟帶有微鹹味。種種異常讓羅女決定尋求專業協助,經頭顱CT與核磁共振(MR+MRV)檢查,醫師赫然發現她的右側蝶竇外側壁骨質發育缺損,部分腦組織已從缺口處「疝出」,並伴隨明顯的腦脊液滲漏。主治醫師解釋,人類大腦並非直接貼合顱骨,而是懸浮在充滿緩衝與保護作用的腦脊液中;顱底則有一層薄薄的骨頭將腦部與鼻腔隔開,若這層結構因外傷、先天發育或長期顱內高壓而出現漏洞,腦水便會順著縫隙流出,形成「腦子漏水」的驚悚現象。針對羅女的情況,醫療團隊判定其屬於「自發性腦脊液鼻漏」,由於漏口鄰近頸內動脈與海綿竇,解剖構造極其複雜,增加了手術的難度與風險。為了精準封堵漏口,主治醫師帶領團隊施行「鼻內鏡微創手術」,利用內視鏡經鼻腔進入,直達顱底蝶竇側隱窩的缺損位置,先細心地清理疝出的病變組織,隨後取用患者自體的脂肪與筋膜等組織,進行多層加固修補;手術過程中精準避開重要血管與神經,成功完成漏口封堵。術後複查顯示,羅女原先腦膜膨出的部位修復良好,術後積液也已吸收,不僅「流清涕」的狀況徹底消失,原有的枕後麻木感也獲得完全緩解。主治醫師進一步分析,腦脊液鼻漏的病因可分為四大類,最常見的是車禍或撞擊導致的「外傷性」;其次是鼻竇手術後的「醫源性」併發症;再者是如羅女這類與肥胖或顱內高壓相關的「自發性」;最後則是「先天性」顱底發育異常。不論成因為何,一旦出現漏洞,鼻腔內的細菌便可能逆行進入顱內,引發腦膜炎或腦膿腫。除此之外,長期漏液也會導致顱內低壓,引發劇烈頭痛、噁心嘔吐,甚至造成腦組織擠壓受損,對生命健康構成嚴重威脅。醫療團隊特別提醒,民眾若發現自己出現單側、反覆發作,且隨低頭姿勢加重的清亮鼻涕,特別是曾有頭部外傷史,或伴隨視力模糊、長期頭痛等顱內高壓症狀時,切記不可自行購買鼻炎藥物或激素類噴劑治療,以免掩蓋病情。目前微創修補技術已相當成熟,早期診斷並進行手術封堵是防治顱內感染的關鍵。
台中藏2300年真木乃伊!一票人進去就頭暈 科博館回應了
台灣也能看到古埃及木乃伊,而且還是真實遺體。近日有網友在社群平台Threads分享,台中國立自然科學博物館生命科學廳內展示一具木乃伊,為館方當年以約1000萬元向法國收藏家購入的真實古屍。貼文曝光後引發熱議,不少曾參觀過的民眾表示,一進入展區就出現頭暈、不適等情況,對此,館方小編也出面回應,形容該木乃伊是「好夥伴」,並表示「有感情了」。館方於2002年以約1000萬元購入木乃伊,距今約2300年。有網友在社群平台Threads發文指出,台中國立自然科學博物館生命科學廳二樓展示的木乃伊,並非複製品,而是真實人體遺骸,且當年由館方向法國收藏家購得,金額約1000萬元。貼文曝光後迅速引發大量留言與轉傳。不少網友分享自身參觀經驗,有人表示「一進展區就頭暈到不行」,也有人提到小時候參觀後曾出現不適甚至發燒情況,還有人形容現場氛圍讓人感到不舒服,離開後才逐漸恢復正常。也有網友提及,曾聽聞對特定體質者影響更為明顯,使相關討論持續延燒。留言區中亦出現其他延伸話題,包括過去木乃伊在部分文化中曾被視為藥材等說法,進一步帶動討論熱度。對於網路熱議,科博館官方小編也留言回應,稱該木乃伊是館內的「好夥伴」,並表示「有感情了」,引發網友關注。館方過去說明,該具木乃伊位於科博館生命科學廳二樓,並非複製品,而是館方於2002年向法國收藏家購得的真實古屍,館方指出,該木乃伊保存狀況良好,屬於高品質類型,除具有展示效果外,也具備研究價值,是館內重要藏品之一。從外觀觀察,木乃伊的頭部、臉部與四肢仍可清楚辨識,皮膚呈暗褐色且已蠟化,頭髮略帶紅褐色,牙齒與指甲保存完整。包覆身體的亞麻布大致維持原狀,僅部分區域鬆開,推測可能與過去盜墓者取出護身符有關。館方曾與醫療團隊合作進行檢測,透過影像掃描、核磁共振及相關分析確認,該木乃伊為男性,年齡約20至22歲,生前曾有蛀牙與外傷紀錄,並接受過割禮。檢測顯示其內臟器官與主動脈已被移除,腦部組織經由鼻腔取出,體內填入物質且極度乾燥,符合古埃及木乃伊製作方式。館方另指出,目前生命科學廳因進行空調系統更新作業,包含木乃伊在內的展區暫停開放,預計至4月30日完成整修,並於5月1日恢復展出。民俗說法不代表本新聞網立場,僅供參考,切勿過於迷信