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」 高血壓 心血管疾病 醫師 新冠 疾管署
鼻涕狂流一直擤「恐致耳痛、聽力改變」 醫教正確方式：先噴1物
鼻水一直流，很多人第一反應就是拿起衛生紙猛擤。不過，胸腔暨重症醫師黃軒提醒，若反覆用力擤鼻涕，可能會造成鼻黏膜受傷、流鼻血、耳悶耳痛，因此擤鼻涕時應採單側交替、輕柔的方式，若鼻涕過於黏稠，也可先使用洗鼻器或生理食鹽水噴霧軟化分泌物，以減少對黏膜與耳咽管的傷害。黃軒在臉書粉專發文分享，一名患者因為鼻水不停，頻繁擤鼻涕，最後甚至擤到耳朵疼痛，擔心會不會把耳膜擤破。黃軒表示，許多人擤鼻涕時會捏緊鼻子、閉緊嘴巴，用盡全力把鼻涕吹出來，雖然當下可能覺得鼻子變通了，耳朵卻可能突然出現悶塞、疼痛、爆裂聲，甚至短暫聽不清楚。黃軒指出，鼻腔後方透過耳咽管與中耳相通，也與鼻竇開口相連，因此用力擤鼻涕時，鼻腔內壓力會瞬間升高，可能對耳咽管及周邊組織造成影響。黃軒舉例，根據一項小型生理研究發現，擤鼻涕時產生的鼻內壓力約66 mmHg，咳嗽鼻內壓力約為6.6 mmHg，打噴嚏鼻內壓力則約4.6 mmHg，「擤鼻涕產生的鼻內壓力，明顯高於咳嗽或打噴嚏；實驗中的黏稠液體甚至可能被推入鼻竇」。不過，黃軒說明，這只能代表「壓力可以推動分泌物」，並不能直接推論擤鼻涕一定會造成鼻竇炎，更不能直接解讀成「細菌被吹進腦部」。黃軒透露，反覆、大力擤鼻涕比較常見的後果，包括鼻黏膜破損、結痂及流鼻血，鼻翼也可能因為衛生紙頻繁摩擦而紅腫、脫皮。此外，耳朵可能出現悶塞、疼痛、爆裂聲或短暫聽力改變；如果本身剛做過鼻部手術或曾經受傷，過大的壓力也可能增加傷害風險。至於耳膜破裂、眼眶周圍氣腫等嚴重併發症，醫學文獻確實曾有病例，但屬於非常罕見的情況。至於正確擤鼻涕的方法，黃軒建議，如果鼻涕比較黏稠，可以先使用生理食鹽水噴鼻，讓分泌物變稀，再開始清理。擤鼻涕時嘴巴微微張開，先輕壓住其中一側鼻孔，從另一側輕輕擤出鼻涕，完成後再換另一邊，避免兩側鼻孔同時用力擤。黃軒提到，如果怎麼擤都擤不出來，也不要硬擤鼻涕；頻繁擦鼻子時則可以使用柔軟衛生紙，若鼻翼外側已經紅腫、脫皮，可以薄擦凡士林保護皮膚。擤完鼻涕後也要記得洗手，避免將呼吸道病毒傳給其他人。另外，黃軒進一步表示，鼻水一直流的常見原因包括感冒、流感、COVID-19、過敏性鼻炎，以及受到冷空氣、香水或煙霧刺激引起的非過敏性鼻炎，也可能與鼻竇炎、鼻息肉或鼻噴劑使用過久造成的反彈性鼻塞有關。黃軒提醒，如果鼻塞、流鼻水持續超過10天仍沒有改善，或原本好轉後又再次惡化，甚至出現高燒、明顯臉痛、濃稠且有異味的鼻涕、反覆流鼻血、耳痛或聽力下降等情況，建議就醫檢查，找出真正原因，「鼻涕可以擤，但要擤對，不要硬擤。一直流鼻水時，應處理造成鼻水的原因，而不是用更大的力氣對付它」。
很多人都在做！年輕人躺滑手機砸中眼「視網膜剝離」 醫曝恐怖後果
躺著滑手機已成為不少民眾睡前的習慣，但這項舉動其實很危險！最近有網友在社群分享身邊案例，一名年輕人因躺著滑手機，結果手機掉落砸中眼睛，導致視網膜剝離，原本視力有1.2，經手術修補後僅能恢復至0.8。有眼科醫師曾呼籲，民眾切莫輕忽生活中的傷眼壞習慣。日前有一名網友在社群平台Threads發文指出，聽到學妹分享在眼科的實習經驗，一名年輕人因為躺著滑手機，過程中沒拿好手機掉下來砸到眼睛，結果當場視網膜剝離；所幸就醫治療，修補後的視力恢復到0.8至0.9，但他原本的視力其實有1.2。原PO聽完後，直呼「我真的不要躺著滑（手機）了」。不過，針對睡前躺著滑手機的危害，眼科醫師粘靖旻曾指出，平躺或側躺滑手機時，眼睛與螢幕的距離通常會拉得比坐姿更近，角度也更加集中。再加上許多人習慣在黑暗中看手機，此時瞳孔會自然放大，導致螢幕散發的高能藍光大量直射水晶體，進而在水晶體內誘發自由基反應並破壞蛋白質結構，大幅加速水晶體混濁與老化的過程。除了藍光造成的傷害，平躺時受重力改變影響，眼內房水循環效率下降，眼壓平均會比坐姿高出2至3毫米汞柱（mmHg）。長期處於眼壓偏高的狀態，不僅提升青光眼風險，也會阻礙水晶體的營養供應與代謝功能；同時，長時間近距離對焦更會讓睫狀肌持續緊繃造成慢性疲勞，進一步干擾水晶體的彈性與健康。此外，躺姿極易讓人直視天花板燈光或正面接收螢幕強光，在瞳孔放大的狀態下，長時間強光照射會在眼內累積光氧化傷害，加速蛋白質變性。除了長期習慣帶來的白內障與視力退化風險，手機不慎手滑掉落產生的物理性撞擊，也極易引發視網膜剝離等急性傷害，對視力造成不可逆的永久損害。粘醫師提醒，預防眼部病變應從改變日常生活習慣做起，避免在暗室或以躺姿長時間使用智慧型手機。若民眾日常生活中開始出現眩光、視力模糊、夜間看燈光出現光暈等症狀，應提高警覺並儘速至眼科門診進行專業評估與檢查，以儘早守護靈魂之窗的健康。
孕晚期血壓飆破140！62歲超高齡孕婦生了 婦科醫：第一次遇到
中國大陸浙江省義烏市近日傳出罕見生產案例，1名62歲的超高齡孕婦在醫療團隊嚴密照護下，於21日順利產下1名重約3公斤的男嬰，母子均平安。產婦術後精神狀況良好，開心表示「都很順利，寶寶生出來了，這麼漂亮，很開心。」綜合陸媒報導，浙江義烏市婦幼保健院產一科主任胡劍苗透露，62歲孕婦成功生產相當罕見，自己從醫以來也是首次遇到如此高齡的孕婦。由於產婦屬於極高風險妊娠，院方自孕期開始便進行專案管理，安排她每週回診接受產前檢查，密切掌握母體與胎兒狀況。胡劍苗指出，進入孕晚期後，產婦血壓曾超過140mmHg，醫療團隊考量高齡及妊娠風險，隨即安排住院觀察與治療，並在生產過程中持續監測。所幸最終生產過程順利，產婦術後恢復情況也相對良好。不過，醫師也提醒，超高齡懷孕仍存在相當高的醫療風險。胡劍苗強調，醫療團隊並不特別鼓勵高齡女性懷孕，因為隨著年齡增加，胎兒染色體異常的機率也會提高，同時孕期出現各類併發症的風險也會明顯增加。醫師提醒，有生育規劃的高齡女性應充分了解自身健康狀況及妊娠風險，並在專業醫療團隊評估與密切監測下進行孕期照護，以降低母嬰可能面臨的健康風險。
他吃隔夜海鮮麵「嘔吐、腹瀉」洗腎一週救命 醫點名5隔夜食物腎友要注意
吃剩的食物放冰箱，微波再吃真的安全嗎？腎臟科醫師洪永祥指出，一名65歲患有慢性腎衰竭第3期的男子，因吃下隔夜蛤蜊海鮮麵，不到4小時就劇烈嘔吐、腹瀉，甚至引起敗血性休克、急性腎損傷住進加護病房，提醒民眾冰箱只能抑制細菌繁殖，無法完全殺菌，部分細菌毒素甚至耐高溫，微波也無法消除。洪永祥在臉書粉專發文分享，一名65歲男子，患有慢性腎衰竭第3期，某天晚上他將中午吃剩的蛤蜊海鮮麵蓋上保鮮膜再冰進冰箱，隔天晚上拿出來「微波加熱」當晚餐，結果吃完不到4個小時，就開始劇烈嘔吐、腹瀉，全身發冷抖個不停。洪永祥提到，該男子被送到急診時，血壓掉到75/45 mmHg，出現敗血性休克與急性腎損傷，住進加護病房，洗腎洗了一個星期，原因就在於隔夜海鮮滋生了極高濃度的金黃色葡萄球菌與腸炎弧菌，且毒素耐高溫，微波根本殺不死。洪永祥說明，許多人都以為「只要冰起來就不會壞」，事實上冰箱只能「抑制」細菌繁殖，無法直接「殺滅」細菌，例如李斯特菌這類致命細菌，在4°C 的低溫下仍能持續生長，加上腎友排毒機制下降、免疫細胞功能低下，只要些微細菌毒素入侵，就可能引發腸胃炎、脫水、嚴重的電解質紊亂（如致命高血鉀），甚至敗血症。洪永祥列出5種「腎友絕對不能吃的隔夜食物」，提醒民眾就算冰過冰箱，也應直接丟掉：1、隔夜海鮮例如蝦、蟹、蛤蜊、魚類等，由於海鮮極易腐敗，過夜後會產生大量蛋白質分解物，對肝腎造成巨大負擔，且易滋生耐熱的腸炎弧菌與細菌毒素，重新加熱也無法破壞毒素。2、隔夜綠葉蔬菜例如菠菜、小白菜、芹菜等，綠葉菜含有較高硝酸鹽，煮熟後長時間放置，細菌會將其轉化為「亞硝酸鹽」，加上綠葉菜重複加熱後，鉀離子濃度會相對升高，腎友食用容易誘發高血鉀症。3、隔夜半熟蛋與蛋類料理未完全熟透的蛋，如糖心蛋、太陽蛋，本身就可能帶有沙門氏菌，即使冰在冰箱，過夜後細菌會呈指數級爆發，容易引發嚴重急性腸胃炎。4、隔夜涼拌菜與沙拉由於涼拌菜在製作過程中未經過高溫殺菌，本就帶有較多微生物，再放置過夜後，無論是否冷藏，都會成為李斯特菌與大腸桿菌的溫床，且涼拌菜無法加熱再吃，危險性最高。5、隔夜豆製品例如豆腐、豆漿、豆干等，由於豆製品水分高、植物蛋白質豐富，是細菌最愛的培養基，過夜後極易發酵變質，即使沒有明顯酸味，細菌數量也已超標，容易引發腸道感染。
眼壓正常也可能患青光眼？ 醫：「這些」高風險族群應定期檢查
許多民眾有天天量血壓、測血糖的健康管理習慣，卻往往忽略「眼壓」也需要適時監測。青光眼是造成國人不可逆失明的主要原因之一，由於早期通常沒有疼痛或明顯症狀，因此被稱為「視力的小偷」。土城醫院眼科葉柏漢醫師提醒，青光眼與眼壓息息相關，但即使眼壓落在一般認為的正常範圍內，仍可能罹患青光眼。因此，部分高風險族群可在醫師評估下，利用家用眼壓計監測眼壓變化，有助掌握全天眼壓波動情形，作為醫師診斷與治療評估的參考。慢性病友天天量血壓 健檢發現青光眼葉柏漢醫師分享，一名50多歲、高度近視且患有高血壓的王先生，平時規律服藥，也每天量測血壓並記錄健康狀況。然而，在公司健康檢查時，醫師發現他的視神經盤凹陷異常擴大，建議進一步接受眼科檢查。王先生接受完整眼科檢查後，診斷為青光眼，且雙眼視野已逐漸由周邊向中心縮小，甚至影響開車安全，但自己卻沒有察覺。他也疑惑，平時白天到診所量測眼壓都在正常範圍，為何仍會罹患青光眼。葉柏漢醫師表示，王先生罹患的是亞洲人常見的正常眼壓性青光眼（Normal-Tension Glaucoma, NTG）。目前醫學界認為，其成因相當複雜，除了視神經血流、自體體質等因素外，眼壓仍是重要危險因子。由於這類患者的視神經對眼壓較為敏感，即使眼壓未超過一般正常範圍，也可能逐漸造成視神經受損。白天眼壓正常 不代表全天眼壓都正常葉柏漢醫師指出，眼壓和血壓一樣，一天24小時都會自然波動。不少患者的眼壓高峰，可能出現在夜間平躺睡眠時或清晨剛醒來前，而這正是一般門診較難量測的時段。傳統門診通常僅於白天量測一次眼壓，且兩次回診之間往往相隔數月，因此不容易發現夜間短暫升高的眼壓，或一天內明顯的眼壓波動。近年研究也發現，部分正常眼壓性青光眼患者可能在夜間或清晨出現較高眼壓，雖然白天量測仍屬正常範圍，但長期反覆出現高眼壓或較大的眼壓波動，仍可能增加視神經受損風險。居家眼壓監測 作為醫師評估參考後續在醫師建議下，王先生開始使用家用眼壓計進行居家監測，並記錄不同時段的眼壓變化。結果發現，他的眼壓在清晨時段經常超過25 mmHg，甚至多次超過30 mmHg，而白天門診量測時則維持在正常範圍。透過居家監測，醫師得以掌握王先生全天眼壓變化，發現過去未曾注意到的眼壓高峰，並據以調整後續治療評估與管理方向，以降低視神經持續受損風險。青光眼高風險族群 應養成定期檢查習慣青光眼主要與眼內房水循環異常、眼壓升高，以及視神經對眼壓耐受性較差等因素有關，最終可能造成視神經不可逆損傷。葉柏漢醫師提醒，40歲以上民眾、高度近視患者、有青光眼家族史者、有睡眠呼吸中止症或嚴重打鼾者，以及患有高血壓、糖尿病等慢性疾病者，都屬於青光眼高風險族群，應養成定期接受眼科檢查的習慣。除了量測眼壓外，也建議定期接受眼底檢查及視神經評估，及早發現異常，把握治療時機。【延伸閱讀】青光眼患者必看！食藥署：1族群眼藥水別點錯 長期用「這類藥」留意眼壓為何青光眼一定要控眼壓？醫解析「青光眼導流支架」微創手術新選擇！https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69307
胸悶忍幾天沒就醫！46歲老菸槍洗澡時突心梗倒地 醫：右冠狀動脈已99%阻塞
國軍桃園總醫院新竹分院心血管中心主任曾國翔分享，一位46歲男子長期抽菸，近期連日出現胸悶，以為只是太累，沒想到洗澡時突然胸口劇烈疼痛、呼吸困難，甚至快要昏倒，緊急送醫後，發現右冠狀動脈已經99%阻塞，所幸經過急救才搶回一命。曾國翔於臉書粉專發文表示，這名46歲男子是老菸槍，近幾天時常出現胸悶不適症狀，當時他曾想著「忍一下就過了」，以為只是太累，結果某天晚上他在洗澡時，胸口突然爆發劇烈的持續性疼痛，並出現呼吸困難、四肢麻痺，甚至快要暈厥，他嚇得緊急撥打119。曾國翔提到，男子被送到急診時，已處於休克狀態，血壓86/61mmHg，心電圖顯示「急性下壁心肌梗塞」，醫療團隊立刻啟動PPCI（緊急心導管）機制，隨後準備轉送時，男子更突然意識喪失，出現致命的「心室顫動（VF）」，醫護人員立刻執行心臟電擊去顫，終於讓男子恢復心跳和意識。曾國翔指出，推進心導管室後，男子的心跳一度掉到每分鐘40跳以下，嚴重房室傳導阻滯，醫護團隊決定先置放「暫時性心臟節律器（TPMI）」來穩定局面；血管攝影顯示，男子的「右冠狀動脈」被血栓塞住了99%，幾乎完全斷流，因此立即執行血栓抽吸、球囊擴張，並植入一支塗藥支架，在血流打通的瞬間，男子的血壓心跳才逐漸回穩。曾國翔示警，心肌梗塞絕對不是突然發生，它是長期不良生活習慣和忽略健康所導致，尤其是抽菸者更要注意，也提醒民眾不要輕忽「陣發性胸悶」這個早期警訊，該就醫就到醫院檢查，該戒菸就好好戒菸。
52歲男喘2週「心臟竟破1個洞」 醫揭心血管疾病4警訊：別輕忽
一名52歲工程師，雖已罹患糖尿病卻渾然不知，平日飲食多以外食、油炸食物及飲酒為主，加上工作壓力大、作息不正常，長期累積心血管疾病風險。某天開始出現喘、腹脹等症狀時，他一度誤以為只是感冒，選擇在家自行休息，直到近兩週後喘到難以忍受，才被送至急診就醫。到院後檢查發現，患者為冠狀動脈心臟病單條阻塞，並合併心室中隔缺損及左心室心尖部動脈瘤。由於心臟剛破洞時，周邊組織脆弱如豆腐，縫合困難度極高，醫療團隊先以藥物控制、穩定病情，之後再進行心室中隔缺損及左心室心尖動脈瘤修補手術；術後並使用葉克膜支撐心臟功能。所幸患者在兩、三天後順利撤除葉克膜，病況逐漸恢復，術後兩週順利出院。心血管疾病環環相扣 三高是最大的共同危險因子許多人以為心肌梗塞、主動脈剝離、下肢動脈阻塞是彼此無關的疾病，但這些病症其實都與全身血管系統健康密切相關。恩主公醫院心臟血管外科陳柏霖主任說明，以下肢動脈阻塞患者為例，若已出現症狀，一年內約有三成機率出現心血管致命疾病，顯示心血管疾病並非單一器官問題，而是全身血管網絡失衡的警訊。三高——高血壓、高血糖、高血脂是心血管疾病最主要的共同危險因子。根據衛生福利部113年國人死因統計，心臟疾病位居十大死因第二名，腦血管疾病、糖尿病及高血壓性疾病也名列其中；國民健康署資料也指出，國人十大死因中有五項與三高相關。出現胸悶、喘、下肢水腫 應提高警覺心血管疾病並非無跡可尋。日常若出現下列症狀，應提高警覺：胸悶、胸痛活動後容易喘下肢水腫容易疲倦、體力明顯下降若合併以下情形，應立即前往急診，不要觀望：冒冷汗胸痛延伸至背部上述症狀休息後持續超過30分鐘仍未緩解陳柏霖主任提醒，突然出現前所未有的胸悶胸痛，或是胸口痛到後背、休息半小時到一小時都還沒有緩解，就要趕快掛急診。三高管理新準則 控制標準比以前更嚴格近兩年美國心臟學會（AHA） 與歐洲心臟學會（ESC） 近年針對心血管疾病防治均大幅更新了臨床準則，管控目標變得更為嚴格。陳柏霖主任指出，血壓目標應控制在130/80 mmHg以下；糖化血色素建議控制在7.0以下；低密度膽固醇（LDL）部分，台灣目前抽血標準是130 mg/dL，但新準則建議應控制在100以下，對許多患者而言，原有標準並不足夠。控制三高別怕吃藥 飲食、運動同樣重要許多患者擔心吃藥傷腎而抗拒控制血壓，但事實恰好相反——長期高血壓本身才是造成腎臟損傷的主因。在藥物之外，飲食調整同樣關鍵。符合「得舒飲食（DASH Diet）」原則的飲食改變，有時光靠這一步就能讓血壓下降。台灣外食普遍重油重鹹，加上中高齡族群運動習慣普遍偏低，這些都是民眾可以從日常生活優先著手的地方。陳柏霖主任呼籲，40歲以上、有三高或家族心臟病史，或長期抽菸、缺乏運動者，建議定期接受心血管風險評估。許多重大心血管疾病其實在發病前早有警訊，只要及早發現、積極管理，都有機會避免憾事發生。【延伸閱讀】50歲男走快一點就胸悶、冒冷汗！一查冠狀動脈竟嚴重阻塞 醫揭常見警訊冠狀動脈阻塞怎麼辦？醫揭治療關鍵 出現胸悶別拖https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69245
33歲男外送員突倒地半身癱瘓！房東破門救命 送醫確診腦梗塞
大陸浙江一名從事外送員的33歲男子阿強（化名）長年獨自租屋在外，近日房東突然聯絡不到他，上門才發現他倒地，但人有意識並能回答問題，迅速將他送醫；阿強經檢查確診腦梗塞（腦中風），所幸在緊急治療與復健後，目前已順利出院返家休養。根據陸媒《都市快報》報導，33歲男子阿強在浙江杭州租屋，但房東連續多日聯繫不上他，心生疑慮下，拿著備用鑰匙開門，赫然發現阿強倒在地板上且半身動不了，不過阿強有意識，房東問他什麼時候倒下，卻說不清楚，只好立刻呼叫救護車。當急救人員獲報後迅速趕抵，直接將阿強送往浙江綠城心血管病醫院，經診斷為右側大面積腦梗塞，且血壓高達189/122mmHg。所幸經醫療團隊給予抗凝血劑等藥物治療並搭配床邊復健，病情才逐漸穩定，目前阿強已經返家休養。醫師分析，阿強年僅33歲就腦中風，主因與長期未控制的高血壓、高血脂及高尿酸有關。醫師進一步說明，外送員工作作息不規律、飲食不定時、長期精神緊張且體力透支，再加上阿強是一名癮君子，都是誘發心血管疾病的高風險因子。醫師指出，許多年輕人常因自認年輕而忽視體檢，讓健康隱患有機可乘；因此特別提醒，務必維持良好的生活作息並定期檢查身體。事實上，我國衛福部曾宣導，民眾可透過FAST口訣自我檢測，首先是Face，觀察臉部是否歪斜；再來是Arm，雙手平舉是否其中一側無力；第三則是Speech，說話是否含糊不清；最後就是Time，記下發作時間並撥打119送醫。除此之外，若出現反覆頭痛、視力模糊或單側手腳麻木，即使症狀迅速消退，也可能是短暫性腦缺血發作，應儘速就醫檢查。
睡前躺著滑手機超傷眼！ 醫揭4危害：白內障、青光眼風險提高
有些人平時會躺在床上滑手機，甚至滑到睡著，但眼科醫師粘靖旻提醒，這個看似放鬆的習慣，會使眼壓升高、水晶體被灼傷，長期下來可能讓白內障風險提高。粘靖旻於臉書粉專發文表示，不少人習慣睡前「躺著滑手機」，但這個舉動會讓眼睛得白內障的風險提高，而這其實與以下4大機制有關：1、藍光直射水晶體長時間近距離使用手機，藍光會在水晶體內誘發自由基反應、破壞蛋白質結構，加速水晶體混濁。特別是躺著使用時，眼睛與螢幕距離更近、角度更集中，藍光的刺激量比坐姿使用時更高。如果睡前在暗室中滑手機，瞳孔會放大，藍光進入量更是倍增。2、躺姿讓眼睛承受更大壓力粘靖旻指出，這是很多人忽略的關鍵，平躺時因重力改變，眼內房水循環效率下降，眼壓會比坐姿時平均高出2至3 mmHg。如果長期眼壓偏高，除了青光眼風險上升，也會影響水晶體的營養供應與代謝，使水晶體上皮細胞更容易老化受損，間接提高白內障發生率。3、睫狀肌過度緊繃躺著看手機時，眼睛需長時間對焦在極近距離（通常30公分以內），導致睫狀肌持續收縮、無法放鬆，而長期過度調節會使睫狀肌慢性疲勞，影響水晶體的彈性與代謝循環。4、眼睛直視強光灼傷水晶體在躺著滑手機時，螢幕往往就在臉部正上方，加上躺姿可能直視天花板的燈光，長期反覆接受強光刺激，會在水晶體內累積光氧化傷害，加速蛋白質變性混濁，加上睡前瞳孔已放大的狀態下又直視螢幕亮光，造成傷害加倍。粘靖旻示警，如果有長期躺著滑手機的習慣，或出現眩光、視力模糊、夜間看燈光有光暈等症狀，建議尋求專業諮詢評估。
温嵐「敗血性休克」住進ICU！死亡率高達6成 蘇一峰曝治療關鍵
46歲歌手温嵐15日驚傳緊急住院，目前人在加護病房（ICU）接受治療與觀察。温嵐經紀人14日透過她的社群平台代發聲明，透露温嵐因持續高燒不退，且伴隨劇烈腹痛症狀，已緊急送醫治療。隨後經紀人進一步證實，温嵐目前病因為「敗血性休克」。經紀人受訪時表示，「温嵐是敗血性休克，人目前還在加護病房，其他細節我也在等醫生。」消息曝光後，引發不少粉絲與演藝圈好友關心，紛紛留言替她加油，希望病況能早日穩定。胸腔科醫師蘇一峰也在社群發文指出，温嵐疑似因腹腔內感染引發敗血症，進一步惡化成敗血性休克。他表示，敗血性休克屬於極度危險的醫療急症，也是敗血症惡化後的終末階段，一旦感染造成全身嚴重發炎反應，可能導致持續性低血壓與組織灌流不足，即使大量輸液也難以改善，死亡率甚至可能超過60%。蘇一峰指出，敗血性休克常見症狀包括發燒、寒顫、尿量減少、意識不清、心跳加速與呼吸急促等，嚴重時還可能出現器官衰竭。他表示，若收縮壓低於90mmHg，或血壓較平時大幅下降，同時伴隨皮膚發紫、尿量減少、嗜睡或意識混亂等情況，都可能是危險警訊。蘇一峰說明，敗血症通常是細菌、病毒或黴菌感染進入血液後，引發全身性發炎反應，導致血管擴張異常，使氧氣無法有效輸送至器官。免疫力較差、年長者、慢性病患者，以及接受重大手術或有傷口感染者，都屬於高風險族群。他也提到，敗血性休克治療必須與時間賽跑，患者通常需立刻送入ICU接受治療，包括快速補充靜脈輸液、施打升壓藥物、使用廣效型抗生素，必要時也需透過手術清除感染源。山豬2024年因敗血性休克病逝。（圖／翻攝臉書／山豬）此外，藝人山豬（陳俊甫）過去也曾因敗血性休克病逝。山豬於2024年因感冒引發肺炎，後續併發敗血性休克，不幸病逝，享年38歲，也讓外界再次關注敗血症相關風險。
83歲老菸槍「主動脈瓣膜狹窄」走兩步就喘 醫：不處理恐有猝死風險
一名83歲陳姓老翁菸齡超過50年，去年開始感覺呼吸急促、胸口悶痛，甚至走不到兩步路就胸悶會喘，即便下定決心戒菸，症狀仍未好轉。亞大醫院支援部立南投醫院心臟內科醫師許楹奇檢查發現，老翁的主動脈瓣膜已達重度狹窄，若不處理恐隨時面臨生命危險。經與亞洲大學附屬醫院心臟外科劉殷佐主任團隊討論，決定採取微創方式處置，協助患者度過高難度的手術關卡。三高、老菸槍皆是高危險群 主動脈瓣膜狹窄恐藏猝死隱憂長期抽菸、高血壓、糖尿病及心律不整是心血管健康的主要威脅。劉殷佐主任指出，主動脈瓣膜負責控制心臟血液流向全身，就像是一座高速公路的閘門，隨著年齡增長、長期發炎或鈣化，閘門可能變得狹窄且難以開啟。當瓣膜狹窄時，心臟必須耗費更大的力氣才能將血液擠向全身。臨床觀察發現，患者的脈壓差若達到82 mmHg，意味著心臟正承受極大負荷，常會伴隨胸悶、呼吸急促等表現。若未及時處置，心臟可能因過度代償而引發衰竭，甚至在日常活動中因供血不足導致猝死。高齡＋慢性病 微創置換瓣膜協助降風險考量患者高齡且具備多項慢性病史，傳統開胸手術需切開胸骨並使用人工心肺機讓心臟停止跳動，對長輩的體力與耐受力是一大挑戰。為了在風險控管與治療價值間取得平衡，醫療團隊評估後，決定施行「經導管主動脈瓣膜置換術」（TAVI）。劉殷佐主任說明，這種處置方式主要從大腿腹股溝處的動脈切開微小傷口，將人工瓣膜經由導管送達心臟位置，並於原位取代功能受損的舊瓣膜。由於不需大面積切開胸腔，且失血量相對較低，有助於縮短高齡患者的術後恢復期。醫籲抽菸者與三高族群 需留意呼吸異常訊號許楹奇醫師與劉殷佐主任共同提醒，預防勝於治療。高齡族群、長期抽菸者或三高患者應保持高度警覺，若在爬坡、提重物或散步時出現異常喘氣、莫名的胸口壓迫感或暈眩，切勿僅視為老化現象。建議定期進行心臟超音波篩檢，提早發現瓣膜異狀，並與醫療團隊討論最合適的照護方案。【延伸閱讀】高齡心衰風險別輕忽！醫解析主動脈瓣膜置換 從術式到瓣膜類型多元選擇洗腎患者小心！「主動脈瓣膜狹窄」惡化快 恐猝死別輕忽https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68137
4歲女童血壓飆147就醫竟驗出「男染色體」 醫揭罕病作祟：需要考慮性別重建
大陸安徽一名4歲女童美美（化名）因睡覺打呼問題，透過睡眠監測發現她疑似有高血壓症狀，家長迅速帶她就醫。豈料，經院方檢查，美美雖然外型、性格和外生殖器都是女孩的特徵，但染色體性別為男性，確定罹患罕見體染色體隱性遺傳疾病；美美目前先透過藥物控制血壓與代謝問題，但醫師透露家長需考慮是否讓美美接受性別重建手術。綜合陸媒報導，中國科學技術大學附屬第一醫院（安徽省立醫院）近日收治一名年僅4歲的女患者美美，家長稱女兒睡覺會打呼，原先僅是帶她進行睡眠監測，未料測量血壓時發現數值高達147/93mmHg，遠超同齡孩童標準。經兒科團隊為美美進行更精密檢查後，意外發現她的染色體核型竟為「46, XY」，從生物學角度而言，美美其實是個「男孩子」。院方收治美美後，針對其兒童高血壓症狀進行全面篩檢，發現其副腎動脈狹窄且皮質醇水平明顯異常。最令家長震驚的是，儘管美美的外貌、性格及外生殖器均呈現明顯女性特徵，但基因鑑定結果卻與生理表現完全相反。兒科副主任醫師熊梅指出，美美罹患的是極為罕見的先天性腎上腺增生症「17-α-羥化酶缺乏」（17 α-hydroxylase, 17-OH；also known as 17,20-lyase）。熊醫師說明，這是一種罕見的體染色體隱性遺傳疾病。若父母雙方皆為隱性基因帶原者，雖外表健康，但後代若同時繼承兩方的致病基因便會發病。此病會導致類固醇激素合成障礙，進而引發高血壓、低血鉀及性腺發育異常。由於患者體內缺乏必要的酶，導致男性胎兒在發育過程中無法產生足夠的雄性激素，最終導致外生殖器呈現女性化或發育不全。據臨床數據，此疾病全球僅報導約160多例，病例多集中於成年期，患者往往是因為原發性閉經或不孕症才發現異常，像美美這類在幼童時期就確診的案例實屬罕見。醫療團隊表示，美美目前需透過藥物控制血壓與代謝問題，未來更面臨嚴峻的抉擇，家長與醫師必須共同商榷，決定孩子未來要以何種性別生活，並以此為依據進行後續的性別重建手術與激素治療。
女子聽信治頭痛偏方「生吞魚膽」慘送ICU 醫揭真相：比砒霜還毒
身體不適就該及早就醫，聽信偏方可能後果不堪設想！大陸江蘇一名50歲女子為緩解長期偏頭痛，聽信熟人推薦「生吃魚膽可清熱解毒」的偏方，照做之後卻出現腹痛和上吐下瀉，送醫發現她是中毒，導致急性肝衰竭、低血容量性休克和消化道出血，送進加護病房治療，經搶救才脫離生命危險。對此，醫師示警，魚膽比砒霜還毒。根據陸媒《現代快報》報導，江蘇一名50歲女子聽信治偏頭痛的偏方「生吃魚膽能清熱解毒」，於是在去（2025）年12月14日上午去市場購買一條約5公斤的草魚，回家後直接生吞魚膽。未料短短數小時內，女子出現腹痛、嘔吐、腹瀉等嚴重不適症狀接連出現，血壓驟降、脈搏變慢，家人隨即將其送醫急救。收治女子的江蘇大學附屬醫院表示，患者送抵急診時已呈現危重狀態， ALT和AST肝功能指標均高於正常值數百倍，屬典型急性肝衰竭，加上血壓僅46／24mmHg，並伴隨休克及消化道出血徵象。醫療團隊研判情況危急，立刻將女子轉入急診重症監護室，進行血漿置換及連續性血液淨化（CRRT），同時給予升壓與保肝治療，搶時間排除毒素、穩定生命跡象。經密集治療5天後，患者肝腎指標逐漸恢復，同年12月19日轉回普通病房，目前已康復出院。醫師指出，魚膽毒素會直接攻擊肝臟與腎臟，可能引發急性肝腎衰竭、溶血、心肌損傷，甚至造成心律失常、腦出血及死亡。而目前醫界並無專門解毒藥，僅能依賴血液淨化方式減少毒害，所幸患者就醫及時才逃過一劫。醫師也以這起病例強調，許多人誤以為魚膽具有「清熱解毒」的療效，甚至認為煮熟或泡酒即可去毒，但其毒素耐高溫、耐酒精，化學性質極為穩定，任何方式都無法破壞毒性。尤其淡水魚如草魚、鯉魚、鯽魚的魚膽毒性與體型成正比，魚越大毒性越強，「甚至比砒霜還危險，只需少量就足以中毒，嚴重者可能致命。」因此，醫師也呼籲，切勿輕信民間偏方或未經證實的說法，魚膽沒有任何藥用價值，更不能當作治療頭痛或身體不適的方式，一旦誤食出現噁心、腹痛、乏力等症狀，務必立即就醫，以免釀成無法挽回的憾事。
男患者曝減重後血壓有改善 醫一問「才減500公克」傻眼：喝杯水就回來了
很多人減重是為了能擁有健康的身體。近日心臟內科醫師陳冠任分享，一名49歲男子看診時開心表示自己因為減重，感覺血壓都改善了，沒想到陳冠任一問，男子卻回答「減了500公克」，讓一旁的護理師都忍不住快笑出來，陳冠任也調侃「大哥你很幽默內，拜託一下，500克算減嗎？你等等喝杯水就回來了」。心臟內科醫師陳冠任日前在個人臉書分享一段門診趣事，一名49歲男子回診拿藥時，突然詢問「減重是不是血壓也會改善啊」，陳冠任回應有幫助，並問了對方是否正在減重。男子聽完立刻點頭，表示自己有在控制體重，還覺得血壓真的進步不少，接著陳冠任追問對方減了多少，男子則回答「嗯⋯大概5⋯」，讓陳冠任以為是5公斤，沒想到男子竟加上一句「大概500公克左右」。此話一出，陳冠任立刻和一旁快忍不住笑的護理師對看一眼，並調侃男子「大哥你很幽默內，拜託一下，500克算減嗎？你等等喝杯水就回來了」，男子聽完還一臉困惑反問「這樣不算嗎」，陳冠任則笑說「這樣算的話，那我每天早上都在減重，每天晚上都在復胖」。貼文曝光後引發熱議，許多網友紛紛留言表示「真的很幽默」、「來要情緒價值的」、「應該是他早上血壓比較低，晚上血壓又上升了，所以他推斷血壓與體重連動，沒毛病啊」、「唉！不是啊！500公克好歹也半公斤吶」、「每天晚上都在復胖，我笑了，太幽默」。事實上，減重真的可以有效改善血壓，根據台中榮民總醫院官網資料顯示，肥胖與高血壓之間有密切的關聯，研究指出，體重每減少5公斤，收縮壓可降低約4-5mmHg，舒張壓降低約2-3mmHg，建議高血壓患者減重期間可以定期使用「7、2、2法則」測量血壓，確保血壓在安全範圍內，而每週減重0.5至1公斤為宜，避免減重過快造成不良影響。
嘉義男使用跑步機突昏倒 消防線上指導CPR救回一命
嘉義市國民運動中心今(25日)上午傳有一名男子倒在跑步機旁，被發現時已無呼吸心跳，中心人員在119線上通話指導下，馬上施行心肺復甦術，並使用PAD電擊2次，等救護人員抵達CPR，男子已有微弱呼吸，送嘉義基督教醫院後續治療。嘉市消防局表示，今上午10點時44分，獲報國民運動中心有OHCA患者，救護人員抵達時，54歲男子倒臥在跑步機旁，運動中心人員表示，患者使用跑步機時突然倒地，失去生命徵象，立即撥打119，並依照119線上DA-CPR通話指導，迅速施行心肺復甦術，並使用PAD電擊2次，爭取黃金搶救時間。男子使用跑步機後突倒地不起，經急救搶回一命。（圖／讀者提供）救護人員到場接手持續CPR，並換成AED時，發現心電圖有波形且不建議電擊、頸動脈摸的到、患者有自主性呼吸，判斷患者成功恢復自發性循環（ROSC），立即測量生命徵象血壓116／82mmHg、血氧94％、體溫36度，血糖114mg／dl，且有意識，對聲音有反應，救護人員立即給予氧氣面罩，後送嘉基治療。消防局表示，男子過去有高血壓及心臟疾病病史，幸好運動中心人員即時反應、搶救，呼籲民眾若發現有人身體不適且叫不醒，應立即撥打119，如無呼吸現象，應由目擊者馬上施以援手，盡快地心肺復甦術(CPR)和使用自動體外心臟電擊去顫器(即AED)，讓患者成功恢復心跳機會相當大，甚至能康復出院，強調，你我都可能是彼此最佳救命天使！
男星花錢偽造高血壓閃兵 醫曝過程「很不舒服」：腦血管快爆掉
台灣男星閃兵事件延燒，而第三波名單中的Energy坤達認了閃兵，22日複訊後裁定50萬元交保，當年他花20至30萬偽造高血壓病例取得免役。對此，醫師姜冠宇表示，如果一個正常年輕人血壓飆180mmHg以上，會有極度不舒服的經歷。 姜冠宇在臉書發文，藝人閃兵的背後其實有產業結構支持，粉絲無法承受他們在事業上升期間的任何中斷，這種情況比兵變更難以承受，不過他認為，除非真的是放水，否則僅憑一個人要達到這體徵，還是相當不容易。姜冠宇表示，據役政署說明，免役體位把重度高血壓定義為，「收縮壓≥180或舒張壓≥110 mmHg」，而只靠單次讀值也不夠，如果對量測有疑義，會要求住院24小時連續血壓紀錄（ABPM），要判「免役」通常還要符合「治療滿6個月且診斷確定」或中度高血壓合併器官病變等條件。姜冠宇指出，要一個正常年輕人突然血壓衝到180mmHg以上，那會「很不舒服」，有難以忍受的頭痛、視力模糊發生，腦血管和眼動脈也會快爆掉，「如果真的是靠藥物，腦袋有什麼地方小小中了風都不知道，有人可能還個性發生改變，因為或許正巧受傷在思考中樞。」姜冠宇表示，其實很多人因為身心狀況不適合服役，像扁平足、過重或嚴重近視，選擇替代役或免役，這些看似能避開服役，但實際上並不值得羨慕，因為可能會帶來無法回頭的後果。姜冠宇直言，他對兵役該長還是短，或是否要男女皆兵沒想法，「我只想說為了眼前這一關把自己從沒問題弄到有問題，倒霉一點是一輩子都回不來的。」
鏟子超人小心酷暑！壯男清淤到熱衰竭 醫護現場急救搶命
花蓮馬太鞍溪溢流重創光復鄉，全台各地民眾自發性前往當地協助恢復家園，無償幫忙受災戶也讓他們被譽為「鏟子超人」。不過近日天氣炎熱，傳出一名健壯的中年男子太認真清淤，出現熱衰竭昏倒，所幸在國軍醫療人員緊急啟動熱傷害處置流程，他的身體才逐漸好轉。國軍花蓮總醫院指出，近日氣象署持續發布高溫資訊，在天氣炎熱的環境下，人體的汗水無法排出，使體感溫度跟隨上升，進而容易增加「熱傷害」發生的機會。駐守光復糖廠的醫療站日前收治一名健壯的中年男子發生熱衰竭的案例，他在鏟土過程中倒地，體溫高達38.5度收縮壓僅90mmHg、心跳每分鐘高達120多下，上半身也大面積泛紅，皆為熱衰竭的症狀。該醫療站立刻啟動熱傷害處置流程，先將男子的外衣褪去，隨後在他的頸部、腋下、鼠蹊等大動脈處給予冰敷降溫，並使用噴霧器與電風扇加強散熱後注射點滴，即時補充水份跟電解質，俟症狀（體溫、心跳）逐漸好轉即逕送醫院做後續觀察。而國軍花蓮總醫院也針對熱中暑和熱衰竭等熱傷害，提供軍民「預防3招與急救5步」。保持涼爽、補充水分和提高警覺能預防熱傷害；而發生熱傷害急救5步驟為「蔭涼、脫衣、散熱、喝水、送醫」，最重要的是民眾應時刻留意自身狀況。
臨終前心願請醫護喝珍奶致謝 陳志金一拿到手驚「病患心跳停止」
病人臨終前的最後心願，往往蘊含對生命的回顧與情感的傳遞。中山醫學大學附設醫院加護病房主任陳志金醫師昨（5）日在臉書分享，一位住在ICU的阿嬤病患，在停用升壓劑後，由家屬代為準備十多杯珍珠奶茶致贈醫護人員，感謝他們的照顧。就在醫護團隊接過飲料、致謝完成後不久，阿嬤的心跳也在家屬陪伴下悄然停止，彷彿一場有意識的道別。陳志金表示，這位阿嬤早前已完成與親人的「四道人生」（道謝、道愛、道歉、道別），家屬也陸續到病床前向她道別。他當時特別提醒阿嬤的兒子，「可以想想阿嬤還有什麼心願沒完成，儘可能幫她實現。」此時阿嬤的血壓尚維持在80至90mmHg之間。不久後，護理人員傳來照片，是家屬送來的兩大袋手搖飲，總計十多杯珍奶。據了解，阿嬤生前就曾說想請醫護喝飲料，家人相信她是放不下這個心願，才一直「不肯走」。當日下午三點多，專科護理師邀請陳志金前往病房表示：「我們大家都喝過珍奶了，只剩你的還沒喝。」並透露阿嬤血壓已降至50至60mmHg，「這可能是她的最後心願……」即便當天早上陳志金才在社群高調宣布減重計畫，他仍拗不過同仁提醒，接下了那杯珍奶。令人動容的是，陳志金剛離開病房，尚未走到值班室，就被護理人員追上通知：「心跳停了！」他隨即折返，發現阿嬤心跳雖短暫恢復，但已相當微弱。他站在床邊，喝了一口阿嬤為他準備的珍奶，親口對她道謝，感謝她在生命最後仍不忘感念照顧她的醫療團隊。片刻後，監測儀顯示阿嬤心跳正式停止。陳志金在臉書寫道：「謝謝阿嬤，在生命的最後一刻教會我們的事，離別時，仍不忘為醫病的和諧與互信盡一分心力。」
空氣清淨機能降血壓？研究證實高血壓族群「收縮壓平均下降3mmHg」
美國麻州東部住在高速公路兩側的居民，長期暴露在車流帶來的細懸浮與超細懸浮微粒中。最新一項臨床試驗顯示，若在家中長時間使用HEPA空氣清淨機，收縮壓偏高的族群可觀察到顯著降壓效果。根據《JACC》刊登的研究，團隊在2020至2024年較冷月份，招募154名成人參與隨機交叉試驗。平均年齡41歲、女性約六成、非西語裔白人占七成，參與者的住家距離I-93與Rt-38高速公路200公尺以內。每戶隨機安排先使用一個月HEPA清淨機或假裝置，中間洗脫一個月後再互換，共完成四次血壓量測。結果顯示，若起始收縮壓≥120mmHg，HEPA清淨機帶來的平均降壓幅度為3.0mmHg（淨效益，P=0.04）；反之，基線收縮壓低於120mmHg者及舒張壓則未見明顯差異。研究團隊指出，這樣的數字雖小，但在大型薈萃分析中，相當於可測得的心肌梗塞或中風風險下降。空氣品質監測也驗證了裝置效能。在HEPA期，住家內PM2.5平均僅2.5μg/m³，明顯低於假過濾期的5.2μg/m³與室外的3.9μg/m³；超細懸浮粒子數濃度則分別為4,706顆粒/cm³、6,925顆粒/cm³與10,052顆粒/cm³，差異高度顯著（P<0.001）。降幅在中午與晚間烹飪時段尤其明顯。研究採務實設計，未限制受試者日常生活，清淨機幾乎全天開機（使用率約99%）。進一步分析顯示，參與者待在家中的時間愈長，降壓效果可能更大，但未達統計顯著。作者認為，交通相關懸浮微粒早已被證實與血壓升高與心血管疾病相關。此次研究的貢獻在於，即便在麻州這樣整體PM2.5濃度不高的環境下，仍能在收縮壓偏高族群測得臨床有意義的改善。不過，研究也存在限制：血壓僅在清晨測量，無法精確判斷降壓發生的時間窗；樣本多為白人且社經地位較高，且排除了服用降壓藥者，因此結果能否推廣至更脆弱族群仍待驗證。這項研究是由國家環境健康科學研究院與康乃狄克大學醫學院資助，裝置由奧斯汀空氣公司提供折扣採購，但廠商未參與研究設計或分析。研究團隊結論認為，對居住在高車流道路200公尺內、且起始收縮壓偏高的居民，家用HEPA清淨機在真實生活條件下，確實能帶來具臨床意義的血壓改善。
沒有腎臟病家族史！高中生狂嗑8隻烤雞腿 慘腎衰竭又高血壓
一名16歲男高中生因暴飲暴食導致嚴重肥胖，體重一度飆破120公斤，不僅血壓高達180mmHg，更檢出蛋白尿、雙腿水腫，最終確診腎衰竭。對此，基隆長庚醫院腎臟內科副主任陳俊宇醫師也示警，肥胖與高鹽飲食會嚴重傷腎，不僅影響外觀，更可能危及生命。基隆長庚醫院腎臟內科副主任陳俊宇在節目《醫師好辣》中分享，該名少年身高160公分、體重120公斤，平時嗜吃高鹽高油食物，一晚甚至能吃下8隻烤雞腿，零用錢更常花在鹹酥雞、炸雞排等炸物。該名少年雖然沒有腎臟病家族史，卻因學校篩檢發現蛋白尿就醫，檢查結果顯示血壓嚴重超標，且腎臟內堆滿脂肪，導致腎功能惡化，「這完全是吃出來的病。」陳俊宇指出，長期攝取過量鹽分會增加腎臟負擔，加上脂肪毒性會造成腎臟纖維化，形成惡性循環，最終導致腎衰竭。追蹤期間少年的腎功能指數一度掉到僅剩30分（正常值約100至120分），雙腿水腫到無法穿鞋，才驚覺減肥刻不容緩。所幸在腎臟科、兒科、精神科等醫療團隊協助下，少年展開體重控制，半年內減重25公斤，降至95公斤，腎功能指數也逐漸回升至50分。陳俊宇提醒，肥胖不僅造成外觀問題，更可能引發「脂肪腎」。研究顯示，BMI超過25時，腎衰竭風險增加20%；若超過30，風險更飆升至50%以上。他呼籲民眾應控制飲食、避免高鹽高油攝取，減重不僅為了美觀，更是守護腎臟健康的關鍵。事實上，衛福部曾說明，腎臟病發生原因很多，除了慢性病之外，近年來國內外研究也發現，肥胖會顯著地增加慢性腎臟病發生之機會，在罹患腎臟病後，肥胖會加速腎臟病更加惡化。肥胖風險會使腎絲球肥大、腎絲球超過濾及蛋白尿的排出量增加，進而導致腎絲球硬化，而使得罹患慢性腎臟病與末期腎臟病的機會增加。除此之外肥胖也是三高（高血壓、糖尿病、高血脂）重要影響因子，而三高更是加重腎臟疾病禍害之首，因此打擊肥胖控制體重是有助血壓、血糖、血脂的控制，並可降低或減緩腎臟病進展，提醒民眾要預防腎臟病發生，應從打擊肥胖開始。